Diuréticos y antidiuréticos

Evelin Avila
Ruth Fasabi (NO TRABAJÓ)
Karina Duran (NO TRABAJÓ)
Doris Lagos
Richard Egoavil
Laura Keylon
 ¿A qué grupo de fármacos pertenece la espironolactona? ¿Cuáles son sus usos?
Inhibe la aldosterona. La espironolactona pertenece al grupo de fármacos conocidos como
diuréticos ahorradores de potasio. Es un tipo de diurético que ayuda al cuerpo a eliminar
el exceso de sal y agua mientras retiene el potasio, un electrolito importante para el
funcionamiento adecuado del corazón y otros músculos. Este medicamento se utiliza
principalmente para tratar la hipertensión arterial (presión arterial alta) y la insuficiencia
cardíaca congestiva. También se utiliza en el tratamiento del edema (retención de
líquidos) asociado con diversas condiciones médicas, como cirrosis hepática y síndrome de
ovario poliquístico (SOP).
¿Cuáles son los efectos adversos de tomar este medicamento?
La espironolactona puede tener varios efectos adversos, que pueden variar en su gravedad y frecuencia en cada
persona. Algunos de los efectos secundarios comunes incluyen:
Desbalance de electrolitos: Debido a su acción ahorradora de potasio, la espironolactona puede causar niveles
elevados de potasio en sangre (hiperpotasemia), lo cual puede ser peligroso y requerir monitoreo regular de los
niveles de potasio.
Ginecomastia: En los hombres, la espironolactona puede causar agrandamiento de las mamas.
Irregularidades menstruales: En las mujeres, puede causar cambios en el ciclo menstrual.
Mareos y debilidad: Pueden ocurrir debido a la pérdida de potasio.
Aumento de los niveles de ácido úrico: Esto puede empeorar la gota en personas propensas a esta condición.
Dolor de cabeza y malestar estomacal: Estos son efectos secundarios comunes pero generalmente leves.
Erupciones cutáneas y sensibilidad a la luz solar: Algunas personas pueden desarrollar erupciones o ser más sensibles
al sol mientras toman espironolactona.
¿Qué otros medicamentos de
este grupo fármacos conoces?
DIURÉTICOS TIAZÍDICOS
Presión Dónde actúa
arterial Porción inicial del túbulo
contorneado distal.
Disminuye
Cómo actúa
Presión
arterial Inhiben la proteína
cotransportadora (NaCl)
de la membrana luminal.

Fármacos + conocidos Nombre Dósis In. Dósis Máx. Frecuencia Vida M. Presentación Indicaciones
Hidroclorotiazida HCL- 12.5 mg 50 mg 1-2 día 3hrs Tabletas HTA, Insuficiencia cardíaca
tiazida
Clorotiazida leve, Nefrolitiasis por
Clortalidona Clorotiazida 25 mg 50 mg 1 día 40-90 hr Tabletas hypercalciuria, Diabetes
insípida nefrogénica.
Contraindicaciones Efectos adversos

Cirrosis hepatica, Hipercalcemia, GOTA,

insuficiencia renal hiperglucemia,
limítrofe/cardíaca, hyponatremia, hipotensión,
patología cardíaca. hipopotasemia.
DIURÉTICOS DE ASA
Presión Dónde actúa
arterial Porción gruesa de la rama
ascendente del asa de Henle.
Disminuye
Cómo actúa
Presión
arterial Inhiben la proteina
cotransportadora (Na+-
K+-2Cl) que existe en la
membrana luminal.
Fármacos + conocidos Nombre Dósis In. Dósis Máx. Frecuencia Vida M. Presentación Indicaciones
Furosemida
Furosemida 20 mg 40 mg 1-2 día 1hrs Cápsulas HTA severa, insuficiencia
Bumetanida Bumetanida 0.5 mg 2 mg 1-2 día 1hrs Cápsulas cardíaca, edema periférico
Torasemida (pulmonar), hipercalcemia
Ácido etacrínico aguda, sobredosis de
aniones.
Contraindicaciones Efectos adversos
Cirrosis hepatica, Ototoxicidad, hipovolemia,
insuficiencia renal terminal, pérdida de potasio,
insuficiencia cardíaca. hiperuricemia,
hipomagnesemia,
hiponatremia, alcalosis
metabólica
DIURÉTICOS AHORRADORES DE POTASIO
Dónde actúa
Último segmento del túbulo
distal y primero del túbulo
colector

Indicaciones (Esp.) Efectos adversos

Aldostoronismo, Hipercalcemia,
hipocalcemia x otros gynecomastia,
diuréticos, infarto hiperkalemia
posmiocardial
Antagonistas de la aldosterona
Nombre Dósis In. Dósis Máx. Frecuencia Vida M. Presentación Indicaciones (Amil.) Efectos adversos
Espironolactona 25 mg 100 mg 1-4 día - 15hrs Tabletas Hipocalcemia x otros Acidosis metabólica
diuréticos, reduce la hipercalcémica,
polyuria x litio, síndrome hiperpotasemia
de liddle.
Inhibidores del transporte epitelial de Na (Sodio)
Nombre Dósis In. Dósis Máx. Frecuencia Vida M. Presentación
Contraindicaciones
Insuficiencia renal crónica,
Amilorida 5 mg 20 mg 1 día 6-9hrs Tabletas pacientes con enfermedad
hepatica (Esp.)
Antidiurétic
os
Desmopresin
a Célula muscular lisa
Dónde actúa
Actúa principalmente en los
riñones para disminuir la
producción de orina. Es una
hormona sintética similar a la
vasopresina, que es una
hormona natural que regula
el equilibrio de agua en el
cuerpo.
Indicaciones
Diabetes insípida, enuresis
nocturna en niños y
adultos, así como en
algunos casos de poliuria.
Vasos sanguíneos
RECP: V1
Cómo actúa
Funciona al aumentar la
Tiempo de vida
reabsorción de agua en
Vasoconstricción
los riñones, lo que reduce 8-20 hrs
la producción de orina y
previene la Mecanismo de acción
Riñón: células del tubo
deshidratación excesiva. colector
También puede ayudar a Actúa sobre RECP V2
reducir la producción de originando efectos
orina durante la noche. antidiuréticos. Membrana basolateral
RECP: V2
Contraindicaciones Efectos adversos
Síndrome de secreción Nauseas, vómitos, dolor de
inadecuada de hormona cabeza, retención de agua.
antidiurética (SIADH) Reabsorción de agua
Lipresina
Dónde actúa
Actúa principalmente en los
riñones para reducir la
producción de orina. Al igual
que la vasopresina en los
humanos, la lipresina ayuda a
los riñones a conservar agua
al disminuir la cantidad de
orina producida.
Cómo actúa
Actúa en los túbulos
renales para aumentar la
reabsorción de agua
Contraindicaciones
Alergias, Síndrome de
Secreción Inadecuada de
Hormona Antidiurética
(SIADH).
Efectos adversos
Nauseas, vómitos, dolor de
cabeza, retención de agua.
Al imitar a la vasopresina, está imitando a
Tiempo de vida
una hormona de la neurohipófisis
3-4 hrs

Indicaciones
Tto. De diabetes insípida,
situaciones donde se
necesite reducir la Acciones de la hormona
producción de orina, antidiurética
como en ciertos
procedimientos médicos
o quirúrgicos.
Terlipresina
Dónde actúa
Actúa principalmente en el
sistema circulatorio,
especialmente en los vasos
sanguíneos del hígado. Causa
vasoconstricción.
Cómo actúa
Actúa al estrechar los
vasos sanguíneos en el
área del hígado, lo que
disminuye la presión en
estos vasos y ayuda a
prevenir o controlar el
sangrado en casos de
hemorragia varicosa.
Indicaciones
Hemorragia varicosa aguda
en pacientes con cirrosis
hepática. Hipertensión portal
(reduce la presión en el
sistema venoso del hígado).
Vasos sanguíneos
Contraindicaciones
Enfermedades Célula muscular lisa
cardiovasculares graves RECP: V1
(Enfermedad cardíaca
isquémica, arritmia o
insuficiencia cardíaca
descompensada).
Vasoconstricción
Efectos adversos
Nauseas, vómitos, HTA,
Riñón: células del tubo
dificultad para respirar, dolor
colector
abdominal.
Tiempo de vida Membrana basolateral
RECP: V2
2-10 hrs
Reabsorción de agua
Actúa sobre ambos
receptores: V1 y V2
Gracias