Іридоцикліти

Іридоцикліт –
гостре або хронічне
запалення переднього відділу
судинної оболонки, райдужки
та війкового тіла

2
КЛАСИФІКАЦІЯ:
за типом ексудату:
на серозні,
фібрознопластичні,
гнійні;
 геморагічні;

за характером запального процесу :

гранульоматозні
негранульоматозні.
Скарги:
 біль в оці, який іррадіює за ходом
трійчастого нерва, посилюється
ввечері (нічна "мігрень"),
 відзначається сльозотеча,
 світлобоязкість,
 зниження зору,
 біль при пальпації в ділянці
війкового тіла

SAMPLE FOOTER TEXT 4

Серозний
характеризується скупченням у передній камері ока
сироваткового ексудату (каламутної рідини). Це
супроводжується такими симптомами:

• помутніння зіниці;
• сльозотеча;
• острах яскравого світла;
• ріжучий біль в оці;
• набряк і почервоніння райдужки;
• незначне розширення кровоносних судин;
• коливання внутрішньоочного тиску;
• погіршення гостроти зору ("пелена");
• звуження зіниці.

SAMPLE FOOTER TEXT 5

Фібринозний:
теж властиве скупчення ексудату в передній камері ока, але
замість сироватки він містить білок, що утворюється при
згортанні крові. Фібринозно-пластичний іридоцикліт
завжди починається гостро і супроводжується всіма
вираженими симптомами. Додатково зазначаються такі
ознаки:

• помутніння склоподібного тіла;

• почуття розпирання в оці;
• зростання деяких ділянок зіниці;
• зміна форми і відтінку райдужки;
• блефароспазми;
• знижений внутрішньоочний тиск.

SAMPLE FOOTER TEXT 6

Ускладнення:
• Утворення синехій
• Глаукома
• Катаракта
• Макулярний набряк

SAMPLE FOOTER TEXT 7

Лікування:
1. Протизапальна терапія:
а) глюкокортикостероїди (очні краплі «Максидекс», «Декса-Пос», «Офтан дексаметазон»);
б) нестероїдні протизапальні препарати
в) у разі тяжких форм увеїту і неефективності протизапальної терапії призначають
імуносупресивні засоби (циклоспорин, азатіоприн, метотрексат).

2. Застосування мідріатиків у формі очних крапель (очні краплі «Ірифрин», розчин мідріацилу, цикломед,
1 % розчин тропікаміду, 1 % розчин атропіну сульфату) або субкон’юнктивальних ін’єкцій (0,1 % розчин
атропіну або 1 % розчин мезатону) під час лікування іридоцикліту.

3. Призначення фібринолітичних препаратів (лідази, вобензиму) — у разі фібринозно-пластичної форми

увеїту.

SAMPLE FOOTER TEXT 8

4. Дезінтоксикаційна терапія: внутрішньовенно гемодез по 200—300 мл, 400 мл 5—10 %
розчину глюкози з 2,0 мл аскорбінової кислоти у разі тяжкого перебігу увеїту.

5. Десенсибілізувальна терапія (лоратадин, кларитин).

6. Етіологічна протимікробна терапія (залежить від причини захворювання):

а) антибактерійна терапія: кларитроміцин, азитроміцин, доксициклін, офлоксацин,
ципрофлоксацин, цефтріаксон, ампіцилін або оксацилін у вигляді внутрішньом’язових,
внутрішньовенних ін’єкцій;
б) противірусна терапія: ацикловір або валацикловір

7. Фізіотерапевтичні й еферентні методи лікування.

SAMPLE FOOTER TEXT 9

 Мідріатики
М-холіноблокатори симпатоміметики
розширяють зіницю (мідріаз) і Симпатоміметики, будучи
паралізують циліарний м’яз агоністами а-адренореценторів,
(циклоплегія). Їх диференціюють по силі підвищують тонус м'яза, що
та розширює зіницю, внаслідок чого
тривалості дії – мідріатики короткої розвивається мідріаз, проте при
(діагностичної) та тривалої (лікувальної) цьому не спостерігається парезу
дії циліарного м'яза та підвищення
внутрішньоочного тиску.

атропін, циклопентолат, тропікамід фенілефрин

SAMPLE FOOTER TEXT 10

 Показання:
ЛЗ короткої дії (тропікамід,
циклопентолат) застосовують при
обстеженні очного дна. Атропін, що діє
значно триваліше, застосовують
для лікування спазмів акомодації стійкого
характеру у дітей, а також для лікування
запальних захворювань
переднього відділу ока з метою
попередження розвитку синехій.
Протипоказання:
закритокутова глаукома або підозра на неї
SAMPLE FOOTER TEXT
провокаційний тест у пацієнтів з вузьким
профілем кута передньої камери і підозрою на
закрито кутову глаукому;
диференціальна діагностика типу ін’єкції очного
яблука
ірити та іридоцикліти
перед хірургічним втручанням;
попередження деструкції при адгезії, яка
виникла між райдужкою та кришталиком;
профілактика розвитку увеїту або руйнування
синехій при увеїті
11
 Практична навичка: надати невідкладну
допомогу при гострому іридоцикліті:

• Атропін сульфат
• субкон'юнктивальна ін'єкція стероїдних препаратів
(0,5 мл дексаметазону)
• при гнійному запаленні під кон'юнктиву та
внутрішньом'язово вводять антибіотик широкого
спектра дії
• для усунення болю призначають анальгетики,
крилопіднебінно-орбітальні новокаїнові блокади.

SAMPLE FOOTER TEXT 12

Дякую за увагу!

SAMPLE FOOTER TEXT 13