Professional Documents
Culture Documents
Ивашина
Ивашина
Завдання 4. У наведену нижче схему впишіть характерні для СЧВ клінічні прояви
з боку відповідних органів.
1 2
3 4
10
11
12
EclipseCrossword.com
По вертикалі:
2. Незвичайна реакція на сонячне світло(фотосенсибілізація)
3. Запалення сполучної тканини, що формує зовнішню поверхню
склери(епісклерит)
4. (гідроксихлорохінін)Амінохіноліновий препарат, що застосовується при
СЧВ з низькою активністю перебігу
1.3.2. Системна склеродермія. Дерматоміозит
Завдання 1. Підкресліть відповідні фрази із запропонованих у дужках так, щоб
вийшло правильне визначення системної склеродермії (ССД).
ССД – важке системне захворювання (сполучної тканини / епітеліальної
тканини), що характеризується генералізованими (дегенеративно-
склеротичними / проліферативно-спастичними) змінами сполучної тканини з
ураженням шкіри, внутрішніх органів, опорно-рухового апарату,
вазоспастичними порушеннями типу (синдрому Рейно / синдрому Рейтера).
Патогенез:
Різке підвищення продукції колагену І і ІІІ типів, фібронектину,
протеогліканів, глікопротеїнів. Підвищується активність
мікрофібробластов судинної стінки, надлишковий синтез
розчинних форм колагену, пошкодження ендотелію, ангиоспазм.
Розвивається гемостаз, внутрішньосудинна коагуляція,
мікротромбоз.
ССД ДМ
Внаслідок сенсибілізації організму різними антигенами
виробляються аутоантитіла до м'язів і запускається каскад
аутоімунних реакцій. З'являються антитіла до
аміноацілсінтетази, білково-ядерного комплексу та інші міозит-
специфічні антитіла.
1. Попередній діагноз:
2. План обстеження:
Консультація ревматолога.
Ехо кс
Езофагогастродуоденоскопія.
3. План лікування:
Фізіотерапія, ЛФК.
Психологічна підтримка.
По вертикалі
2. Фермент, що міститься в
поперечно-смугастої
мускулатурі КФК
3. Зміни в легенях, характерні
для системної склеродермії
ПНЕВМОФІБРОЗ
5. Ділянка хромосоми,
антитіла до якої виявляються в
підвищеному титрі при
склеродермії ЦЕНТРОМЕРА
,,,,,,,,
Завдання 3. Виберіть з наведених нижче можливі патогенетичні механізми
розвитку різних васкулітів.
Утворення комплексів антиген-антитіло й фіксація їх в стінці судини
Рентгенографія легень.
3. Рекомендоване лікування:
Плазмаферез.
Геморагічна висипка
Артралгія та/або артрит
Характерна висипка для Пурпура, що пальпується
геморагічного васкуліта
характеризується (3): Симетричні висипки
На кінцівках, сідницях, тулубі
Хвороба Бехчета
характеризується наступними Ураження очей (увеїти)
ураженнями (3):
Виразки порожнини рота й геніталій
Ураження шкіри, судин (тромбофлебіти)
З наведених ознак виберіть Біль в яєчках, яка не пов’язана с інфекцією, або
характерні для вузликового травмою
поліартеріїта (3): Немотивована втрата маси тіла >4 кг
Міалгія, слабкість, болючість ніг
По вертикалі:
1. Німецький лікар, що вперше описав гігантоклітинний гранулематозно-
некротичний васкулітВЕГЕНЕР
2. Велика судина, яка уражається при хворобі Такаясу АОРТА
3. Болісні відчуття в суглобах при відсутності ознак запаленняАРТРАЛГІЇ
4. Імуноглобуліни, що випадають в осад при низьких
температурахКРІОГЛОБУЛІНИ
6. Препарат цитотоксичної дії, похідне іпритуЦИКЛОФОСФАМІД
7. Японський педіатр, який описав артеріїт у дітей, що поєднується зі слизисто-
шкірним лімфонодуллярним синдромомКАВАСАКІ
9. Геморагічні висипи на шкірі при хворобі Шенлейна-ГенохаПУРПУРА
10. Турецький дерматолог, який описав васкуліт, що вражає дрібні судини, в
тому числі очного днаБЕХЧЕТ
1.5. Остеоартрит
Завдання 1. Підкресліть відповідні фрази із запропонованих в дужках так, щоб
вийшло правильне визначення остеоартриту (ОА).
ОА – гетерогенна група захворювань (невідомої етіології / різної етіології /
травматичної етіології / інфекційного походження) зі схожими проявами, що
характеризується ураженням (хряща / субхондральной кістки / усіх компонентів
суглоба / суглобів і шкіри / сполучнотканинних органів).
1. Синовіїт
2. Остеофіти
3. Стоншення (до повного зникнення)
хряща
4. Звуження суглобової щілини
5. Порушення осі суглоба
6. Фіброз капсули
По вертикалі
1. Запалення стінки кишківника
2. Біль та запалення в місці прикреплення зв'язки, сухожилля або суглобової
капсули до кістки
4. Ураження крижово-клубового сполучення, характерне для АС
1.6.2. Реактивні артрити
Завдання 1. Виберіть зі списку ті захворювання, які відносяться до
серонегативних спонділоартропатій:
Анкілозуючий спонділоартрит
Дерматополіміозит
Ентеропатичні артрити, асоційовані з хворобою Крона або НВК
Недиференційовані спондилоартрити
Остеоартрит
Подагричний артрит
Псоріатичний артрит
Реактивний артрит
Ревматоїдний артрит
Хвороба Рейтера
захворювання
або лікування
ефективності
захворювань
Виключення
Не показано
ускладнень
Виявлення
лікування
діагнозу
Оцінка
інших
По вертикалі
1. Однобічне ураження крижо - клубового сполучення, характерне для
реактивного артриту
2. Артрит, який уражає суглоби хребта
4. Ураження очей при реактивних артритах
5. Артрит, який уражує 2-3 суглоба
6. Запалення сухожильних зв'язок
7. Дослідження, яке дозволяє оцінити стан мікрофлори кишківника
8. Запалення сечовипускного каналу
1.7. Подагра.
Завдання 1. Вірно доповніть визначення подагри:
Подагра - ___________________ захворювання, що пов’язане із порушенням
___________________ обміну та характеризується збільшенням концентрації
__________________________ в крові ( _____________________________ ) із
відкладенням кристалів ії натрієвої солі ( ____________________ ) в тканинах
суглобів та м’яких тканинах, в нирках та інших органах. Клінічно подагра
проявляється рецидивуючими гострими ________________ та утворенням
специфічних подагричних вузлів - ____________________.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
______________________
По вертикалі:
1. бессимптомна стадія подагри
2. непуриновий інгібітор ксантиноксидази, що застосовується перорально та
знижує концентрацію сечової кислоти у хворих із порушеною функцією
нирок
6. препарат-структурний ізомер гіпоксантину, що застосовується для лікування
гіперурикемії та профілактики нападів при хронічній подагрі