You are on page 1of 3

PHIU KHO ST NH S DNG DCH V TAI CC TRUNG TM

NHA KHOA

Lu : khng c cu tr li ng hay sai, tt c kin phn hi u c gi tr cho nghin cu ny.

PHN I: THNG TIN TNG QUT


1. Ba thng gn y, ng/B/Anh/Ch c s dng dch v tai cc trung tm Nha Khoa khng?
 C  Khng
Nu Khng, xin kt thc phng vn. Cm n ng/B/Anh/Ch tham gia kho st ny.
Nu C, xin vui lng tr li tip phn sau.
2. Tn Trung tm nha khoa ng/B/Anh/Ch s dng dch v: .................................................
Gi X l trung tm nha khoa cp cu 2 tr li phn tip theo.
3. Mc ch ng/B/Anh/Ch s dng dch v tai trung tm Nha Khoa X:
 Khm nh k  Khm cha bnh  Khm lm thm m
4. S ln ng/B/Anh/Ch n trung tm nha khoa X:
 1 ln  2-3 ln  > 3 ln
5. ng/B/Anh/Ch bit n Trung tm X l do:
 Ngi quen gii thiu  Tm kim thng tin trn mng  Xem qung co
 Khc (xin ghi r): ..

Lin h Nhm MBA H Bch Khoa HCM : Viber/zalo Chat


http://facebook.com/hoidapSPSS/. Email: hotrospss@gmail.com . Website: http://phantichspss.com/lien-
he-gioi-thieu c:

1. T vn m hnh nghin cu/bng cu hi/ traning trc tip v cc bc lm lun vn nh l: phn


tch hi quy, phn tch nhn t, Cronbachs Alpha... trong SPSS, v m hnh SEM, CFA, AMOS.

2. Cung cp/chnh sa s liu kho st ph hp vi bng cu hi ca bn chy ra kt qu c ngha


thng k.

PHN II: NH GI V DCH V


Hon ton khng ng

Xin cho bit mc ng ca ng/B/Anh/Ch vi cc pht biu sau v trung tm nha


Hon ton ng
Khng ng

khoa X bng cch nh du () vo cc tng ng, vi:


Trung dung
ng

s 1: Hon ton khng ng


s 5: Hon ton ng
Cn vi mc khc th nh vo cc s 2, 3 v 4.

1 Trung tm nha khoa X ci t nhit my iu ha mt d chu 1 2 3 4 5


2 Bu khng kh bn trong trung tm nha khoa X thong mt 1 2 3 4 5
3 Bn trong ttrung tm nha khoa X c mi thm d chu 1 2 3 4 5
4 Ti thy nh sng n ti trung tm nha khoa X du mt 1 2 3 4 5
5 Trung tm nha khoa X lun gi thng thong li i v ca ra vo 1 2 3 4 5
6 Nh v sinh trung tm nha khoa X lun c dn ra sch s 1 2 3 4 5
7 Mi trng bn trong trung tm nha khoa X to s thoi mi cho khch hng khi . 1 2 3 4 5

8 Kin trc bn trong trung tm nha khoa X thu ht 1 2 3 4 5


9 Kin trc bn trong trung tm nha khoa X th hin c trng rt ring 1 2 3 4 5
10 Trang tr bn trong trung tm nha khoa X c phong cch hp thi 1 2 3 4 5
11 Cch b tr ca trung tm nha khoa X gip khch hng d dng i li 1 2 3 4 5
12 Cch b tr ca trung tm nha khoa X gip ti d dng tm thy ni cn n 1 2 3 4 5
13 Trung tm nha khoa X b tr ch ngi ch thoi mi 1 2 3 4 5
14 Gh ngi ch ti trung tm nha khoa X c ch da thoi mi 1 2 3 4 5

15 Ti thy hi lng vi cch ng x ca nhn vin ti trung tm nha khoa X. 1 2 3 4 5


16 Nhn vin ti trung tm nha khoa X hiu c nhu cu ca ti. 1 2 3 4 5
17 Nhn vin trung tm nha khoa X th hin s tn tm khi p ng nhu cu ca ti. 1 2 3 4 5
18 Ti cm thy yn tm khi giao dch vi nhn vin trung tm nha khoa X. 1 2 3 4 5
19 Nhn vin trung tm nha khoa X c thi rt tt. 1 2 3 4 5
20 Ti khng cm thy b la phnh bi nhn vin trung tm nha khoa X. 1 2 3 4 5

21 Nhn vin trung tm nha khoa X thc hin dch v ngay cho ti 1 2 3 4 5
22 Nhn vin trung tm nha khoa X thc hin dch v cho ti ng ngay ln u 1 2 3 4 5
23 Nhn vin trung tm nha khoa X c th gii quyt yu cu ca ti 1 2 3 4 5
24 Nhn vin trung tm nha khoa X l trng rt ng tin tng 1 2 3 4 5
25 Nhn vin trung tm nha khoa X trng rt chuyn nghip 1 2 3 4 5
26 Nhn vin trung tm nha khoa X c v ngoi rt lch s 1 2 3 4 5

27 S dng dch v ca trung tm nha khoa X gip ti t tin trong giao tip hng ngy 1 2 3 4 5
28 S dng dch v ca X gip ti khng cn lo lng v vn rng ming na. 1 2 3 4 5
29 S dng dch v ti trung tm nha khoa X gip ti t tin trong cng vic. 1 2 3 4 5
30 Ti cho rng s dng dch v ca trung tm nha khoa X l vic lm tt. 1 2 3 4 5

31 Nhn vin trung tm X cho ti bit nhiu kin thc v sc khe rng ming 1 2 3 4 5
32 Ti nhn c nhiu thng tin t cc khch hng khc cng s dng dch v ca X 1 2 3 4 5
33 Ti nhn c kin thc mi khi s dng dch v ti trung tm nha khoa X 1 2 3 4 5

34 Ti thch cc dch v ca trung tm nha khoa X 1 2 3 4 5


35 Ti thy vui vi s la chn s dng dch v ca trung tm nha khoa khoa X 1 2 3 4 5
36 Gi tr m ti nhn c ti X ty thuc vo n lc ca c nhn ti. 1 2 3 4 5

37 Ti tin l dch v nhn c t X tng xng vi chi ph tr 1 2 3 4 5


38 Khi xem xt chi ph tr, ti tin l cht lng dch v nhn c t X l tt 1 2 3 4 5
39 Ti tin rng trung tm nha khoa X lun cung cp cc dch v c cht lng 1 2 3 4 5
40 Ti cm thy vui khi bn b ti cng s dng dch v ti trung tm nha khoa X. 1 2 3 4 5
41 Ti thy th v khi nhng ngi thn quen ca ti cng s dng dch v ti X 1 2 3 4 5
42 Cc hot ng x hi ca X lm ti thy th v khi s dng dch v y. 1 2 3 4 5

43 Ti thng nghe nhng iu tt v trung tm nha khoa X. 1 2 3 4 5


44 Uy tn ca trung tm nha khoa X c nh hng n cht lng dch v cung cp. 1 2 3 4 5
45 Ti tin rng mi ngi s c ci nhn tt v trung tm nha khoa X. 1 2 3 4 5

46 Ti s ni nhng iu tt p v trung tm nha khoa X ti nhng ngi khc. 1 2 3 4 5


47 Ti s gii thiu X cho ai c nhu cu s dng dch v nha khoa. 1 2 3 4 5
48 Ti s khuyn khch bn b, ngi thn s dng dch v ti trung tm nha khoa X. 1 2 3 4 5
49 Ti s xem X l s la chn u tin khi cn s dng dch v nha khoa. 1 2 3 4 5
50 Ti s s dng li dch v ti trung tm nha khoa X trong thi gian ti. 1 2 3 4 5
51 Ti s vn n trung tm nha khoa X ngay c khi ni khc c gi r hn. 1 2 3 4 5

PHN III: THNG TIN KHC


Xin ng/B/Anh/Ch cho bit mt s thng tin khc trnh by cc d liu thng k.
Gii tnh:  N  Nam
Nhm tui:  18-25  26-35  36-45  46-55  >55 tui
Tnh trng gia nh:  C gia nh, khng con  C gia nh, c con  c thn
Thu nhp trung bnh hng thng ca ng / B (Triu ng):
 < 5 triu  5 10 triu  Trn 10 20 triu  Trn 20 triu
Ngh nghip:
 Doanh nhn  Nhn vin VP  Cng nhn  Ngh t do  Ni tr
 Hu tr  Khc (xin ghi r):
Chi ph khm cha bnh ca ng/ B/Anh/Ch c chi tr bi:
 Mt phn hoc hon ton do BHYT chi tr
 Hon ton do bn thn/ gia nh chi tr
 Khc (xin ghi r): .

Xin chn thnh cm n s hp tc ca ng/B/Anh/Ch!

You might also like