ПРАШАЊА ТРАНСФУЗИЈА ОД ПРАКТИКУМ

1. Наброј ги најчестите мотиви за дарување на крв! Бенефиција,

хуманизам, солидарна помош.

2. Основните принципи на кои се заснова крводарувањето во РМ се:

доброволност, бесплатност, анонимност.

3. Која е улогата на Министерството за здравство?

4. Кои се главните задачи на Установата за трансфузиска медицина?

5. На ова ниво на здравствена заштита Р. Македонија има годишно

потреби од 55 000 единици крв годишно.

6. Во Р. Македонија од вкупното население даруваат 27/1000 жители.

4. Која е улогата на Se ( FUT2) генот – контрола на експресијата на ABH

антигени на еритроцити

7. Што се уредува со Законот за безбедност во снабдувањето со крв?

Одредби за дарување, квалитет и безбедност и прекршочни одредби.

8. Наброј барем 3 вида на промотивни активности кои се користат во

крводарувањето! Медиуми, печат и лично обраќање.

9. Кои субјекти учествуваат во процесот на прибирање на крв во

Македонија? Министерство за здравство, Црвен Крст и Институтот за
трансфузиона медицина.

10. Кој ја донесува Националната програма за развој и унапредување на

крводарителството во Р. Македонија? Влада на Р.М.

11. Колкав процент на студентите треба да даруваат крв? 5%.

12. Со автологно дарување во Р. Македонија може да се обезбедат 5-10%

единици крв годишно.

13. Колкав процент од средношколците можат да даруваат крв? 20%.

22. колкав процент од крвта се користи за хируршки болни – 50-60%

14. Кои прашања од медицинскиот прашалник го заштитуваат дарителот
на крв?

17. Маж со прележан акутен гломерулонефрит – може да дарува крв

15. Кои прашања од медицинскиот прашалник го заштитуваат примателот

на крв?

16. Лице со дијабетес кој НЕ е инсулинозависен не може да дарува крв.

17. Мажите може да даруваат крв на 3 месеци, а жените на 4 месеци.

18. Кои се предностите на автологното дарување? Одбегнување на АВО

инкомпатибилност, неможност за трансмисивна инфекција, ретки крвни
групи и сензибилизација.

19. За кои интервенции се препорачува автологно дарување? ПЛанирани

операции.

20. Колку проценти од прибраната крв се користи за хируршки болни? 50-

60%.

21. Лице кое прима антихипертензивна терапија, со ТА 160/95 во

моментот на прегледот може да дарува крв.

22. Што опфаќа прегледот на дарител? Hg, Rh, крвна група, телесна
тежина.

23. Здраво лице со навршени 17 години и добар Hb може да дарува крв

со писмена согласност на родител/старател.

24. Колку единици крв годишно прибира ИТМ? 18-23 000 единици крв
годишно.

25. Колку треба да изнесува хемоглобинот на маж кој дарува крв за друго
лице? 135 г/Л.

26. Колку проценти од прибраната крв сe троши за хируршки болни? 50-

60%.

27. Венепункцијата трае 6-10 минути.

28. Целокупниот процес на дарување трае ½ час (30 минути).

29. Која е најчеста рана несакана реакција кај дарителите на крв?
Хематом.

30. Наброј 3 несакани при крводарување од втор степен! Губење на свест,

хипотензија, брадикардија.

31. Колку време по дарување на една единица крв се надоместуваат

клеточните елементи? 1-1,5-2 месеци.

32. Наброј 3 несакани реакции од прв степен! Слабост, бледило, гадење.

33. Колку време по дарување на една единица крв се надоместува течниот

дел од крвта? 24 часа.

34. Која е најчеста доцна несакана реакција кај дарителите на крв?

Анемија.

35. Наброј ги членовите на стандардна екипа за прибирање на крв! Лекар,

лаборант, сервир, возач, администратор.

36. Кај колку проценти од крводарителите се јавува хематом? 1-2%.

37. Колку често се јавуваат несакани реакции кај крводарителите? 3-6%.

38. Која е улогата на предонациското ќесе? Ја штити крвта од бактерии.

39. При процесот на дарување крв лицето не може да се зарази.

40. Која е улогата на конзервансите? Спречување коагулација,

одржување на вијабилноста и функцијата на елементите, превенираат
физички промени штетни по крвните елементи и минимизира
бактериска контаминација.

41. Колку изнесува рокот на траење на крвта/Ер земена со Sag-Manitol? 42

дена.

42. На која температура се транспортира крвта/Ер? На +1 до +10 степени.

43. Тест 1/1

1. Кои се главните задачи на Установата за трансфузиона медицина?
Планирање на потребите за крв и крвни продукти за населението на РМ,
прибирање, контрола, преработка и дистрибуција на крв и крвни
компоненти, здравствена контрола на дарителите и обезбедување на
максимално сигурна крв и крвни компоненти на примателите,
евиденција на крводарителите, единствена со онаа на ЦК, изготвување
на месечни, периодични и годишни извештаи, учествува во здравствено-
воспитната, мотивациската и истражувачката работа за унапредување и
развој на крводарителството.

2. За задоволување на дневните потреби со крв, во Скопје се потребни

околу 120 единици крв.

3. Со дарувањето на една единица полна крв од циркулаторниот

капацитет на дарителот се губи околу 10%.

4. Наброј барем 3 промотивни активности кои се користат во

крводарувањето: информирање на целокупното население, вклучување
на медиумски личности и раководни структури (лидери) од одредени
средини, лично поканување на дарителите преку пошта, телефон, е-
пошта.

5. Жена со опериран неинвазивен карцином на грлото на матката пред 1

година со менструално крварење, со Хб од 125г/Л и која дарувала крв
пред 4 месеци: може да дарува крв.

6. По профилактичка имунизација со ослабени вируси и бактерии

дарителот се одложува за 4 недели.

7. Која е најчесра причина за времено одбивање на дарителите? Анемија.

8. Зошто треба да се конзервира крвта? За да се превенираат биохемиски

промени на крвните продукти за време на чувањето, да се зачува
вијабилноста и функцијата на елементите, да се минимизира
бактерискиот раст и да се одржи во течна состојба.

9. Наброј ги видовите на автологна трансфузија: ПАК (предоперативна

автологна колекција), АНХ (акутна нормоволемиска хемодилуција),
периоперативна и постоперативна колекција, периоперативна колекција
на автологна плазма богата со тромбоцити, автологна плазмафереза и
автологен фимбриски лепак.

10. Кога трансфузија на еритроцити се смета за успешна? Кога 75% од

еритроцитите ќе останат вијабилни во циркулацијата на болниот после
24 часа од трансфузијата.

11. Преоперативна автологна трансфузија не може да се изведе при

отсуство на бактериемија.

12. Како се тестира крвта во зависност од видот на автологната

трансфузија?

13. Како се нарекува постапката со која од циркулацијата се одделуваат

циркулирачки имуни комплекси? Тераписка плазмафереза.

14. Кои особини треба да ги поседува клетката за да се нарече матична

клетка? САМООБНОВУВАЊЕ - способност да се реплицира сама и
ПОТЕНЦИЈА - капацитет да се диференцира во специјализирани
клеточни типови.

15. Тромбоцитните концентрати се чуваат на температура од +20 до +24

степени со мешање, до 5 дена.

16. За колку време по дарувањето се надополнува течниот дел од крвта?

24 часа.

17. Индикација за трансплантација на матични клетки? Мултипен миелом,

апластична анемија, српеста анемија, Евингов сарком, Хоџкин лимфом,
неуробалстом, миелодиспластичен синдром.

18. Гликопротеините се антигените од системот Lutheran.

19. Што претставува аморфен ген? Тивок ген кој не може да продуцира
видлив белег. Пример ди димери, во хомозиготна состојба - ако од
двата родители се наследени аморфни гени.

20. Кои еритроцитни антигени се среќаваат на тромбоцитите? Lea, B, Leb.

21. За кој крвно групен систем НЕ е карактеристично присуство на

природни еритроцитни антитела? Kidd.
22. Наведи 5 клинички значајни антиеритроцитни антитела: 1. анти-А,
анти-Б Ат, 2. Анти-Д, 3. Анти-с, 4. Анти-км, Анти-ЈК. Наведи примери за
нивно клиничко значење: Анти ЈК се клинички важни затоа што можат да
предизвикаат тешка непосредна ХТР, Анти км се клинички важни затоа
што тие се создаваат кај МсLeod сидромот и за нив е практично
невозможно да с е најде комаптибилен дарител, Анти Д антителата се
клинички важни за ХБНФ, ХТР, АХА, Анти С е важен исто како
претходните, Анти А и Б се клинички важни за трансфузиска
компатибилност на крвта, за трансплантација, ХБНФ, ХТР, одложена
трансфузиска реаккција хемоглобинемија, хемоглобинурија и
редуциран број на еритроцити.

23. До екстраваскуларна хемолиза доведуваат IgG + комплемент.

24. Планирањето на орибирањето на крвта се врши така што 10-12% од

вработените, 5% од студентите, 20% од средношколците и 0.5-1% од
останатото население (невработени итн) треба да дарува крв.

25. Колку единици автологна крв годишно може да се обезбедат доколку

на автологното дарување отпадне 5-10% од од вкупно прибраната крв во
Македонија? 2500 - 5000 единици годишно.

26. Колку изнесува процентот на припадниците на етничките групи од

вкупниот број на крводарители во Македонија? 7-10%.

27. Со дарување на една единица полна крв (450 мл) се губат 200мг
железо.

28. Жена со опериран неинвазивен карцином на грлото на матката пред 1

година, со менструално крварење и со Хб од 125 г/Л која дарувала крв
пред 3-4 месеци може да

дарува крв.

34. по вакцинација на дарител против рабиес- се одложува за една година

29. По профилактичка имунизација со инактивирани/усмртени вируси и

бактерии дарителот се одложува за 4 месеци.

30. Најчеста доцна несакана реакција кај дарителите е анемија.

31. Кои биохемиски промени се случуваат во конзервираната крв во тек на
чувањето на крвта? Намалување на вијабилноста и функцијата на
еритроцитите, намалување на коагулационите фактори,
микроагрегација на 2,3 DPG (дифосфоглицерол), на гликоза, на АТР,
ослободување на калиум итн.

32. Што се подразбира под можноста за “самооткажување“ на дарителот?

Кровдарителите треба да се информираат за целокупниот процес на
дарување и да добијат совети за периодот по дарувањето. Со тоа им се
дава можност да се самооткажат во било кој момент, ако не се
чувствуваат психо-физички подготвени или ако се припадници на некоја
од групите со ризично однесување (уживатели на дрога, хомосексуалци,
сексуални работнички и др).

33. Наброј ги видовите на автологна трансфузија: ПАК (предоперативна

автологна колекција), АНХ (акутна нормоволемиска хемодилуција),
периоперативна и постоперативна колекција, периоперативна колекција
на автологна плазма богата со тромбоцити, автологна плазмафереза и
автологен фимбриски лепак.

34. Акутна нормоволемиска хемодилуција може да се изведе при

очекувана загуба од 1 до 2 литри крв.

35. Интраваскуларна хемолиза на еритроцитите предизвикуваат IgG

антитела.

36. Предоперативна автологна колекција на крв може да се изведе кај

болен во добра општа здравствена состојба, болни без бактериемија, со
Hb > 110, Ht > 0.33, планиран хируршки зафат за 2-5 недели и со писмена
согласност на болниот.

37. Како настанува алоимунизација? Настанувакако резултат на

создавање на Ат по изложување на организмот кон туѓи антигени,
пример после трансфузија, бременост или трансплантација.

38. Како се нарекува втората фаза од реакцијата антиген-антитело in vitro?

Хемаглутинација.
39. Кои карактеристики на антигенот влијаат на имуниот систем? Неговата
величина, сложеност, структура, набој, солубилност, дигетибилност.

40. Што е хаплотип? Тоа е сет на алели на различни ХЛА гени присутни на
еден хромозом.

41. Кои пропусти можат да се случат при процесот на земање на крвта од

дарителот? Погрешно одбележување на дарител/примател,
несоодветно чување, транспорт, погрешно определување на крвна
група, проблеми со венепункција.

42. Слаб Д (D2)) кај дарителите и новородените се определува во

термостат.

43. Кои алтернативи на трансфузија се применуваат кај Јеховините

сведоци? Еритропоетин

и Fe, синтетски антифибринолетици, заместители на плазма и крв.

44. Контраиндикации за автологно дарување: тешка аортна стеноза,

нестабилна ангина пекторис, малигни болести, бактериемија, тешки
заболувања на предната коронарна артерија.

45. Што се открива со Coomb-ов тест? Се откриваат антитела во серум,

ИАТ или сензибилизирани еритроцити ДАТ.

46. Одредување на слаб D фенотип се изведува со антиглобулинска

техника.

47. Зошто кај новородени е задолжителен анти - АВ реагенсот при

одредување на крвната група? Затоа што природните анти А и анти Б
антигени се јавуваат 4 - 6 месеци после раѓање, а нивото како кај
возрасен го достигнуват по 2 години.

48. Кај пациент во добра општа состојба кој се подготвува за елективна

операција и кој пред 6 години примил 3 единици еритроцити може да
биде позитивен – ИАТ и вкрстена проба

49. Топли, реактивни на 37 степени ирегуларни антитела се анти Јкb, -Fya

-A.
50. Од резервите на контролирана (тестирана) крв е земен АБО
компатибилен еритроцитен концентрат за трансфузија. Ако минорната
интерреакција е позитивна, еритроцитите кај дарителот се реактивни со
АХГ.

51. Ако едниот родител фенотипски е крвна група Б, а другиот О, децата

може да бидат

52. Кои антитела се поврзани со тешка ХТР? – анти S, C, k

53. Кај индивидуи со крвна група А, А2 или А2Б, можно е присуството на

ирегуларни антитела Анти А1.

54. Пациент е хоспитализиран заради сомневање на хемолитичка анемија

која е дијагностицирана на ладно. Од имунохематолошките испитувања е
позитивен. Детектирано е присуство на IgM. Можна е дијагноза со DAT.

55. Во случај на ХБН заради АБО некомпатибилност мајката е О+, а детето

е А-.

56. Со дарување на една единица крв хемоглобинот на дарителот се

намалува за 1 а хематокритот за 3

57. Колку единици крв се потребни годишно за населението на Р.М на овој

степен на здравствена заштита?

58. Крвни продукти се тромбоцити, албумин и плазма.

59. Од вкупно прибраната крв со автологно дарување годишно би можеле

да се обезбедат 5-10% од вкупните потреби на крв за една земја.

60. По профилактичка имунизација со ослабени вируси/бактерии лицето

може да дарува крв по 4 месеци.

61. Кои фактори влијаат на аглутинацијата?

62. Кell негативни болни кои примиле 1 единица крв на Kell позитивна крв
можат да создадат антитела во 50%.

63. При кои јасно дефинирани индикации се определуваат и останатите

клинички значајни антигени од Rh системот?
64. За да се одвои чист серум од клеточниот дел, крвта во епруветата
треба да се центрифугира на 1 000- 1 500 вртежи/1 минута.

65. При определување на крвна група во епрувета центрифугирањето

треба да се изведе на

66. Кои се предностите на автологна трансфузија? Одбегнување на АБО

инкомпатибилност, неможност за трансмисивна инфекција, ретки крвни
групи и сензибилизација.

67. На кои начини може да се добие тромбоцитен концентрат?

68. За колку време се надоместуваат клеточните елементи по дарување на

1 единица крв? 1-2 месеци.

69. ССП се чува на

70. Извори на матични клетки се

71. Во примарниот имун одговор се јавуваат

72. Што е хетерозигот?

73. Гликопротеини се антигени од системот Lutheran.

74. Кои еритроцитни антигени не се среќаваат на тромбоцитите?

75. За кој крвногрупен систем е карактеристично присуство на природни

еритроцитни антитела?

76. Кои се клиничките манифестации на еритроцитните алоантитела и

наведи 5 клинички значајни еритроцитни антитела.

77. Интраваскуларна хемолиза настанува како резултат на IgG.

78. Кои се предностите на микрогел аглутинирачката техника?

79. Што се подразбира по имуна нереактивност? Под имуна

нереактивност се подразбира кога организмот не создава антитело по
експозиција на соодветен антиген. Пример 30% од RhD негативни лица
не реагираат со создавање анти Д антитела дури ни по повторена
експозиција на RhD + клетки.
80. Влијанието на густината на антигенските врзни места на мембраната
на Ер врз јачината на реакцијата антиген антитело се нарекува ефект на
имуноглобулински тип.

81. Ензимите ја олеснуваат реакцијата антиген антитело кај антигените Rh,

Lewis, Kidd.

82. Во првата фаза како директни аглутинини се откриваат антителата анти

-N, -L, -Le.

83. Каква улога има LISS во имунохематолошките реакции? Ја намалува

јонската јачина на медиумот, го редуцира зета потенцијалот, се
зголемува привлекувањето меѓу позитивно набиените молекули на
антителото со негативниот набој на еритроцитите.

84. Кај родилка чие новородено има хипербилирубинемија може да е

позитивен ДАТ и ИАТ.

85. Наведи барем 3 состојби и/или заболувања кои доведуваат до

ослабена или изменета реактивност на АБО антигените со специфичните
серуми? Хоџкин лимфом, бременост, леукемија.

86. Ако испитуваните еритроцити реагираат со анти-А или анти-АБ серум, а

испитуваната плазма/серум е со А (скор 2+) и Б (скор 4+) тест еритроцити,
која крвна група е индивидуата? А2Б.

87. Студени (термален ранг од +4 до +22 степени) ирегуларни антитела се

анти -Lu, -I, -P.

88. Дарител на крв кој е типизиран како парцијален и истовремено како

слаб Д фенотип (DD) треба да прима D негативна и Dd негативна крв.

89. Кои се клучни приоритети во крвоснабдувањето? Постојана

достапност на доволни количини на крв и крвни компоненти за сите
пациенти, максимална сигурност на крвта и крвните компоненти и
рационална и правилно индицирана употреба на крв и крвни продукти.

90. Просечниот број на крводарители на 1 000 жители е 27/1000.

91. Што е алогено дарување на крв? При алогено дарување крвта се
собира од едно лице - дарител, а е наменета за трансфузија на друго
лице - примател.

92. Од сите хоспитализирани болни потреба од трансфузија имаат 10-16%.

93. Кои биохемиски процеси се случуваат во крвта во текот на чувањето?

Намалување на вијабилноста и функцијата на еритроцитите,
намалување на коагулационите фактори, микроагрегација на 2,3 DPG
(дифосфоглицерол), на гликоза, на АТР, ослободување на калиум итн.

94. Крводарувањето кај жена со менструално крварење и хематокрит ос

0.39 не се одложува.

95. Несакани реакции кај крводарителите се јавуваат во 3 - 6%.

96. Која е најчеста несакана реакција кај дарителите на крв? Хематом.

97. Наброј најмалку 4 предности на автологната трансфузија: избегнување

на АБО инкомпатибилност, неможност за трансмисивни болести, ретки
крвни групи и сензибилизација.

98. За да се изведе ПАК концентрацијата на Хг > 110, a Хт > 0.33.

99. Стекната хемофилија се јавува кај – 1-4 лица/1 милион жители

100. Масивна трансфузија е индицирана кај – политраума, хеморагичен

шок, гинеколошки крварења, тумори

101. Наброј 3 одложени (доцни) постртансфузиски реакции

- одложена хемолитичка реакција, Алоимунизацја, Акумулација на

железо, host vs graft

102. Какви се вредностите на РТ и АРТТ кај хроничен ДИК – скусени

103. Кој е главен ензим во системот на фибринолиза – плазмин

104. Филтрираните еритроцитни концентрати треба да се аплицираат на

болниот најдоцна до – 24часа

105. Апсолутна индика50ција за давање на тромбоцитни концентрати е

- Број на Тр < ммол/л

106. Хив не се пренесува со – албумини

107. Што опфаќа подготовката за пациентот за примање на трансфузија на

крв компоненти? – да има определена ABO и RhD крвна група, мерење
на телесна температура, притисок и општа состојба, определување на
местото на венепункција, проверка на идентитетот на индикација

108. Филтрираните еритроцити претставуваат - еритроцити во

физиолошки раствор од која се отстранети најголемиот дел од плазмата,
леукоцитите и тромбоцитите.

109. Крв може да дарува – 60% од машката популација

110. за потребите на хируршките гранки се користи – 50-60% од крвта

111. Во факултетите се планира да даруваат крв – 5%

112. На 1 милион население во високоразвиените земји се потребни –

10.000 Тр/год

113. КОи се функциите на цитокините – Биолошки медијатори на

одговорот на домаќинот на туѓите антигени преку регулирање на растот,
мобилноста или диференцирање на леукоцитите.

114. Универзалната плазма е плазмата добиена од дарител со – АБ крвна

група

115. Дарувањето крв најчесто трае- 6-10 мин

116. Хранителен ефект во конзервансите имаат – декстроза и аденинот

117. Жена со опериран Ca in situ на грлото на матката пред 5 години –

може да дарува крв

118. Контраиндикации за автологно дарување се - тешка аортна стеноза,

нестабилна ангина пекторис, малигни болестим бактериемија

119. (индикации) Тераписки плазмафереза се изведува кај следниве

болести - Goodpasture sy, Gillian – Barre sy, Myasthenia gravis, Wegener’s
granulomatosis
120. Извори на матични клетки се - коскена срцевина, крв, фетални
клетки

121. Во примарниот имун одговор се јавуваат - ИгМ антитела 3-4 недели

по изложувањето на туѓиот агенс

123. Кои антиеритроцитни антитела се откриваат во антиглобулинската

фаза на 37 степени – Rh, Kell, Duffy, Kidd, Cc antigeni

124. Имуниот одговор на организмот зависи од - антитело, антиген,

крвни групи, примарни лимфоидни органи и секундарни лимфоидни
органи

125. Епитоп е - антигенска детерминанта составена од 5-6 аминокиселни

или шеќери , тоа е структура одговорна за специфичноста на антигенот.

126. Крвните групи се наследуваат – кодоминантно

127. по додавањето на Cooms- ов серум центрифугирањето на епрувета

треба да се одвива на – 1000-1500 rpm/ 1min

128. Алоимунизација од трансфузија е – доцна несакана реакција

129. Со изведувањето на биолошка прова при давање трансфузија се

превенира - и двете ( Або инкомпатибилност и Рх инкомпатибилност)

130. Со протроминско време се мерат следниве фактори на

коагулабилност - F, II, V, VII, X

131. КОја плазма се смета за универзална – АБ група

132. Активирано парцијално тромбопластинско време (АРТТ) ги мери

факторите - VIII, IX, XI, XII, TF3

133. Како се движат вредностите на тромбоцити и фибриноген за време

на акутен ДИК - Силно намалени

134. Пресметаниот ризик од трансмисија на хепатит Б по единица крв се

движи помеѓу - 1:200 000- 1:500 000

135. кои се основни тестови на хемостаза – ТТ, АРТТ, РТ

136. Рани несакани ефекти од трансфузија се јавуваат – во тек на
трансфузијата и до 2 часа по неа

137. КОи фактори на коагулација се инхбираат со орална антикоагулантна

терапија – F II, VII, IX, X

138. Конзервирана крв стара над 7 дена не се користи за

ексангвинотрансфузија поради – трошењето на калиумот.

139. За ексангвинотрансфузија на новородено се користи – RHD негативна

крв

140. Кај хроничен ДИК , д-димерите се – умерено зголемени.

141. Масивната трансфуза е индицирана кај – траума, гинеколошко-

акушерски операции

142. Антителата на Рх системот се – Игг, не активираат комплемент,

индиректни аглутинини

143. Зошто анти-АБ серумот е задолжителен при определување на крвната

група на новородено – бидејќи немаат А и Б антитела и за да се воочи
слабата аглутинација

144. Ако мајката е сензибилизирана на Е антигенот , каква крв се одбира

за ексангвинотрансфузија? – Антиген негативна крв

145. Дат (директен антиглобулински тест) може да е позитивен кај – некои

лекови, ХБФН, АИХА

146. Моноспецифичниот АХГ- серум содржи- анти C3d, анти ИгГ антитела

147. Екстраваскуларна лиза на дадените Ер предизвикува – Игм антитела +

комплемент

148. Во кои случаи се определува Рх фенотип – при ХБФН, по трансфузии,

хемолитички реакции од имуно потекло и кај автоимуни хемолитички
реакции

149. Наброј 3 IgM антиеритроцитни антитела – ABH, LEWIS, P, MN

150. Генотип е – компониран од актуелните особини наследни од секој од
родителите преставен со 2 гена присутно на тој локус,

151. По профилактичка имунизација со инактивирани/усмртени вируси,

бактерии, рикеции – лицето се прифаќа за дарување ако е во добра општа
состојба

152. ИАТ ( индиректен антиглобулински тест) се испитува во следните

случаи – за детекција на антитела од Игг кл, вкрстена проба, пренатални
тестови, типизација на Ер антигени

153. Во македонија на 1000 жители има – 25-30 крводарувања

154. Несакани ефекти реакции кај дарителите се јавуваат во 3-6%

155. ако мајката е dd а таткото Dd децата ќе бидат- во 50%Рх+

156. Интраваскуларна лиза на дадените Ер предизвикува – ИгМ антитела и

комплемент

157. крвни компоненти се – Еритроцити и плазма

158. Т хелперите (помошнички) лимфоцити го препознаваат туѓиот антиген

на површината со APCs само заедно со – ХЛА класа 1 молекули

159. Со плазмафереза за една година дарителот може да даде до – 15лит

плазма

160. што алоимунизација – создавање на антитела по изложување на

организмот на туѓи антитела

161. Coombs-овите реагенси (серуми) содржат – антитела, комплемент ,

антитела и комплемент

162. Наброј 3 IgG антиеритроцитни антитела – Rh, Duffy, Kidd, kell

163. КОи алтернативи на трансфузија се применуваат кај Јеховини сведоци

– еритропоетин, железо, синтетски антифибролитици, заместители на
плазма и крв
164. Што е хемовигилност – Обезбедување на следивост на крвта од
дарителот до примателот и обратно, опфаќа постапки за надзор при
несакани реакции кај дарителот и примателот

165. Најчести причини за појава на ДИк во гинеколошко- акушерската

практика се – еклампсија , абрупција на плацента

166. Превенција на алергиски пострансфузиски реакции се спореведува со

– деплазмирани еритроцитни концентрати, измиени еритроцитни
концентрации

167. Бактериски контаминирана крв ги дава следниве симптоми кај

примателот – висока температура, треска, хипотензија

168. Кај лицата со хемофилија Б при појава на крварење може да се

ординира – ССП, концентрат на FIX

169. Стандартна тераписка доза на тромбоцитен концентрат се добива од

– 4-6 ед крв

170. Кои се нормални вредности на INR – 1-2

171. Стекната хемофилија ги напаѓа – и двата пола

172. Пренос на ТТИ (трансфузиско Трансмисивни Инфекции) не е можен со

– албумин

173. Тромбоцити кои се пулираат во отворен систем не треба да се чуваат

подолго од – 6часа

174. При масивна трансфузија брзината на давање на крвта е – 50-60%

1. ризик за добивање на ТТИ при примање на имуноглобулини – постои

1. КОнцентратите на FIX обрзно се индицирани кај лицата со Хемофилија Б

при – операција, скршеници

1. Биохемиска структура на еритроцитната мембрана - 52% протеини, 40%

липиди, 8% јаглехидрати
1. Кои еритроцитни антитела се откриваат во првата фаза на реакција на
антиген- антитело – P, I , M/N

1. Актуелните потреби на македонија од крв се – 55.000 единици годишно

1. КОј учествува во процесот на прибирање крв во македонија –

министерството за здраство, Установата за трансфузиска медицина,
македонскиот црвен крст

1. Од сите хоспитализирани болни потреба од крвна трансфузија имаат –

10-16%

1. Карактеристики на Игм крвногупните антитела се - природни, ладни,

активираат комплемент

1. Ако не се употреби Liss , реакцијата атиген антитело на 37 степени in

vitro трае – 60-90 мин

1. ИАТ може да биде позитивен кај – сензибилизирани трудници

1. Со помош на ензими се забрзува реакцијата антиген антитело кај

следниве еритроцитни системи – Rh, Kidd, P

1. Моноспецифични AHG(coombs-ov )серум служи за – детекција на

еритроцитни сензитизирани само со ИгГ или само со С

1. ИгГ антителата се – некомплементни , имуни , топли,

1. крводарувањето кај жена со менструално крварење и хематокритот од

0.39 – не се одложува

1. Несакани рекации кај крводарителите се јавуваат во – 3-6%

1. RhD негативните болни кои примиле 1 трансфузија на RhD позитивна

крв може да развијат антитела во – 50-70%

1. При давање на АБО инкомпатибилна еритроцити доаѓа до –

интраваскуларна хемолиза

1. со клеточен сепаратор при едно дарување може да се собера – 4-10 ед,

стадн ТР
1. ДАТ (директен антиглобулински тест) може да е позитивен кај – АИХА ,
некои лекови , бебе кое страда од ХБФН

1. Најчеста причини за појава на ДИК во гинеколошко акушерската

практика се – клампсија, емболија на амнионска течност

1. најчеста причина за времена одбиеност на дарител- анемија

1. Превенција на алергиска трансфузиска реакција се спроведува со –

измиени Ер, деплазмирани Ер

1. Стекната хемофилија ги погодува – и двата пола

1. ИАТ се користи за детекција на – слободни ИгГ антитела

1. Моноспецифичен AHG реагенс содржи – анти ИгГ или анти ИгМ

1. Влијанието на густината на атигенските врзни места на мембраната на

Ер врз јачината на реакцијата антиген антитело се нарекува – ефект на
доза

1. Ензимите на олеснуваат реакцијата на антиген антитело кај антигените-

Rh, Lewis, Kidd

1.Во првата фаза како директни аглутинини се откриваат антителата – анти

N, I, Le

1. Кај родилка чие новородено има хипербилирубинемија може да биде

позитивен – ИАТ и вкрстена проба

1. Ако испитуванит еритроцити реагираат со анти А и анти АБ серум а

испитуваната плазма со А (скор 2+) и Б (скор 4+) тест еритроцити која
крвна група е индивидуата – А2

1. Студени ирегуларни антитела се – анти K, M , N

1. Дарител на крв кој е типизиран како парцијален и истовремено како

слаб D фенотип треба да прими- D негативна или D позитивна крв

1. Слаб Д кај дарителите и новорорените се определува со помош на –

AHGT

1. Стекната хемофилија се јавуа кај – 1-4 лица /1 милион ж

1. Масивна трансфузија е индицирано кај – политраума, хеморагичен шок,
гинеколошки крварења,

1. DDAVP е индуциран во терапија на – хемофилија 1 минор

1. Какви се вредностите на PT и APTT кај хроничен DIK – скусени

1 . кој е главен ензим во системот на фибринолиза – плазмин

1. Филтрираните Ер концентрати требаат да се амплицираат на

болниот најдоцна до – 24часа
2. Апсолутна индикација за давање Тр концентрати е – бр на Тр < 50мл
3. Филтрирани Ер претставуваат – суспензија на Ер во физиолошки
раствор од која се отстранети најголемиот дел од плазмата,
леукоцитите и тромбоцитите
4. Крвен продукт е – било кој терапебтски продукт добиен од хумана
крв или плазма
5. Што се антикоагуланси- средства кои се даваат за да се спречи
процесот на коагулација на крвта
6. Функции на цитокини- биолошки медијатори на одговорот на
домаќинот на туѓите Аг преку регулирање на растот , мобилноста и
диференцирање на леукоцити
7. Кои антигени ги поседуваа Тр на површината – HlA-1, Le, P, ABH, I
8. Контраиндикации за автологно дарување – тешка аортна стеноза,
нестабилна ангина пекторис, малигни болести
9. Во примарниот имун одговор се јавуваат – ИгМ-Ат, 3-4 недели по
изложувањето на туѓ антиген
10.Имуниот одговор на организмот зависи од – антитела, антигени,
крвни групи, примарни и секундарни лимфоидни органи
11.Епитоп е- антигенска детерминанта составена од 5-6 аминокиселини
или шеќери, структура која е одговорна за специфичноста на Аг,
12.Крвните групи се наследуваат – кодоминантно
13. Алоимунизација од трансфузија е – доцна несакана реакција
14. Со протромбинско време се мерат сл. Фактори на коагулација – FII ,
V, VII, X
15. аКтивирано парцијално тромбопластинско време ги мери
факторите - VII, IX, XI, XII, TF3
16. Основни тестови на хемостаза – ТТ, АРТТ, РТ
17.Рани несакани ефекти од трансфузија се јавуаат – во тек на
трансфузијата и 2часа по неа
18.Компликации при масивна трансфузија – летална тријата од
ацидоза, хипотермија и коагулопатија, електролитен дисбаланс
19.Вредности на албумин не се намалени при – црнодробни лезии
20. Губиток на циркулаторниот волумен на болниот- кристалоиди
21. Антителата од Рх системот се – ИгГ, не активираат комплемент,
индиректни аглутинин
22. Која е функцијата на Ер- ја дефинира физичката гранца, ја поврзува
клетката со околината и со внатрешни структури, има адхезивни
својства, клеточно препознавање , пренос на пораки
23. Еритроцити чувани на темп од + 4 до +6 во SAG Manitol траат до 42
дена
24.Што е алоимунизација – создавање на антитела по изложување на
организмот на туѓи антигени
25. Бактериска контаминирана крв ги дава следните симптоми-
покачена температура, треска, хипотензија
26. Кај лица со хемофилија Б при појава на крварење може да се
ординира – ССП , Концентрат на FIX
27. 3 симптоми на АБО инкомпатибилна трансфузија – трансфузиска
реакција (силна и одложена), HBFN, отфрлање на трансплантацијата
на бубрег, хепар
28. Стекната хемофилија ги напаѓа -двата пола
29. Биохемиска структура на Еритроцитната мембрана – 52% протеини,
40% липиди, 8% ј.х
30. Кои се главни предности на кристалоидите и колоидите – го
надополнува волуменот на крвта при хиповолемичен шок, при
интестинална хеморагија, при траума
31. Што претставува ургентна трансфузија – даавање на трансфузија на
крвни компоненти пред да се завршат стандартните
предтрансфузиски тестирања кога секое одложување на трансфузија
може да му наштети на болниот
32.Наброј 3 индикации за мрзнење на еритроцити- зачувување на
функцијата, вијабилноста и мембраната
33. Ризик за добивање на ТТИ при примање имуноглобулини – постои
34.Концентратите на FIX обврзно се индицирани кај лица со
хемофилија Б при – операција, скршеници
35.Кои Еритроцитни антитела се откриваат во првата фаза на реакција
антитело антиген – P, I , M/N
36. Од вкупно прибраната крв во една држава со автологно дарување
може да се приберат – 5-10% годишно
37.Тромбоцитите на мешалка и на собна температура имаат рок на
траење – 5 дена
38. Кои се нормални вредности на INR – 1-2
39. Најчести причини за одбивање на дарител – малигни болести,
инсулин зависни дијабетичари, инфективни болести
40. За автологно дарување се прифаќаат пациенти кои имаат
хемоглобин – 110 а хематокрит 0.33%
41. Видови автологно дарување- автологна плазмафереза, Рк со
плазма, ANH
42. Кои се клучни приоритети при крвоснабдувањето – постојана
достапност на доволни количини на крв и крвни продукти за сите
пациенти, максимална сигурност на крвта и крвните компоненти,
рационални и правилно индуцирана употреба на крвта
43. Критериуми за преоперативна автологна колекција се – болен во
добра општа состојба, болен без бактериска инфекција, планиран
хируршки зафат по 2-5 недели
44. Клучни приоритети кои треба да ги обезбеди секоја земја во
крводарителскиот процес се – хуманитарност, алтруизам,
недиференцирање на етничките групи
45. Крвните групи се клинички значајни во – трансфузија,
трансплантација, исклучување на татковство, хемолитичка болест на
фетус и новороденче, хемолитичка трансфузиска реакција
46. Зошто и како се изведува биолошка проба – се користи за
определуваање на компатибилност меѓу два крвни примерока, овој
пат на дарителот со тој на примателот, во случај кога е потребна
трансфузија. Се изведува со метод на епрувета или
микроаглутинирачка метода.
47.INP претставува – однос помеѓу протромбинското време на
пациентот со протромбинското време на контролната метода
48. Наброј 3 состојби при кои пациентите крварат а имаат нормални
тестови на хемостаза - von Willebrand болеста, тромбоцитопатии,
дефицит на алфа 2 антиплазмин.
49.Зошто крвта не се тестира рутински со CMV – амотосален HCL
иреверзибилно ја блокира репликацијата на патогенот
50.Наброј ги потребните постапки за преттрансфузиско тестирање –
примерок за испитување, одредување на ABO I RhD, скрининг и
центрифугирање на антителата на еритроцитите, проверка на
претходни наоди, тест на компатибилност
51.Механизам на дејство на орални антикоагуланси – се применети за
тромбопрофилакса на тромбемболични епизоди, при примена на
орална антикоагулантна терапија и нејзино следење се применува
тестот кој го пределува протромбинското време со кое се
контролираат функционалните вредности на витамин К зависни
фактори II, VII, IX, X
52. Диференцијално дијагностики со DIK во предвид доаѓаат –
хепатални заболувања, дефицит на витамин К , ТТП, HELLP
53. За дијагноза на DIC треба да има – присуство на состојба или болест
асоцирана со DIC, тромбоза или крварење или и двете, серија на
лаб,тестови
54.Кој крвен продукт е индициран кај пациент со крварење заради
политраума кој прима ОАТ – плазма се до нормализација на
вредноста на ННР до 1-1.2 односно 1.7
55.Во што се состои биолошкото значење на еритроцитните антигени
-Биолошка проба се прави со цел да се одреди или превенира
хемолитичка реакција или анафилакса
56. 5 клеточни крвногрупни системи – ABO, Rh, Kidd, Kell, Lewis
57.5 компликации при масивна трансфузија – хиповолемија,
хипотермија, ARDS, DIC, интоксикација со цитрати
58.Кога трансфузијата се смета за успешна- кога еритроцитите се
вијабилни и по 24часа по трансфузијата
59.3 заместители на еритроцитите – модифициран хемоглобин,
перфлуорокарбонски солуции, липидноинкапсулиран хемоглобин
60. При давање на RhD позитивен Tr концентрат, превенција од RhD
имунизација се врши со – Рх имуноглобулин
61.Кај стабилен возрасен, давањето на еритроцити треба да е во тен на
2 часа а на тромбоцити и плазма во тек на 15-30 мин
62.Наброј 3 предности на оксигенските терапевтици – релативно
нетоксични, лесно достапни, долго се чува на собна температура
63.Како се подготвува ССП криопреципитат- плазмафереза, 24часа, 30-
37 степени, 15-30 мин
64.Што опфаќа проверката покрај леглото на болниот – макроскопско
испитување на крвта, проверка на состојби на болен, проверка дали
се иста крвна група
65.За трансфер на еритроцити кај новородено треба да се стари- 7 дена
треба да се сочува максималната вијабилност, да се избегне пад на
PH и намалување на 2.3 дифосфоглицератот
66.Кај возрасни со давање 310мл Еритроцитен концентрат Hb се
покачува за 1g/dl а Ht za 3%
67.Масивна трансфузија – давање на повеќе единици на трансфузија со
цел да се замени 1 или повеќе волумени во тек на 14часа
68.3 доцни трансфузиски реакции – одложена хемолитичка реакција,
алоимунизација кој Er, Tr, Le, се јавуваат 4-14 дена после
трансфузијата
69.КОја е постапката и кои имунохематолошки испитувања се потребни
при несакана трансфузиска реакција – се дисконектира ќесето од
примателот, се проверува крвна група и кај примателот и кај
дарителот, вкрстена проба, DAT I IAT кај пациенти, идентификација
на антитела, еритроцитна типизација
70.3 случаи на продолжено РРТ – дефицит на фактори VII, IX, XI, XII,
терапија со хепарин, лупус инхибитор
71.Ефектот на оралните антикоагуланси во случај на крварење може да
се намали со – витамин К зависни фактори и ткивен комплекс
72.Кај пациенти кои примаат ОАТ заради превенција на
артерискитромбемболизам вредноста на INR е 2.5 – 3.5
73. По профилактичката имунизација со инактивирани вируси –
одложува 4 недели
74.Редовен дарител на тромбоцити – дарувал тромбоцити пред 1
недела
75.Кои се биохемиски промени кои се случуваат на конзервирање крв –
намалена вијабилност и функција на еритроцити, губење на
функцијаата на факторите на коагулација, создавање на
микроагрегати, намалена рн, висока млечна киселина, намалена
гликоза
76.Кај која состојба кривата на дисоцијација оди на лево – трансфузија
на крв ( конзервираната крв)
77.Што е карактеристично за антителата на Kidd- комплементот
78.Што е хетерозигот – единка која поседува две различни алели на
еден определен локус на пар хомологни хромозоми
79.Во имунолошки испитувања на DAT се користи за да се докаже –
сензитизација на еритроцити со имуноглобулини или комплемент и
може да биде позитивен кај трансфузија на еритроцити кај
хемолитичка трансфузиска реакција, примање на лекови
80.КОи еритроцитни антигени ги има на тромбоцитите – Lu, JK, k
81.Клинички манифестации на еритроцитни алоантитела- хемолитичка
реакција , шок , бубрежна смрт, вазоконстрикција, DIK ренална
слабост
82.Наброј 5 еритроцитни антитела- анти ABO, анти Rh, анти Kell, анти
Duffy
83. Антиглобулинска фаза е неопходна за детекција на – анти k, JK, S
84.Ако едниот родител е фенотип Б а другиот родител фенотип 0
децата може да се – 50% Б хетеро, 50% 0 или 100% Б хетеро
85. АКо еритроцитите реагираат со анти С, анти с и анти е а не
реагираат со анти Д и анти Е кој е Рх фенотипот- Рх -1 2 -3 4 5
86.D+ позитивен пациент по трансфузија на Д позитивни еритроцити
може да создаде анти D антитела ако е воедно и парцијален Д
87.Што е карактеристично за еритроцити со Ко фенотип – ослабена
експресија на Kell и Кх – антигени
88.Што е карактеристично за Duffy антитела – не реагираат со AHG
89. Што е карактеристично за антитела од MNSSсистем – покажуваат
зависност
90.Наброј 5 фактори кои влијаат врз хемоглутинацијаата – конц на
антиген антитело, рн, темп, јонски набој, ензими
91.Во серум на АБ нег жена на возраст од 30 год, се присутно анти –К и
анти –Е антитела. КОмпатибилни се – Анег, Енег, К нег
92.Што е зета потенцијал – електричен потенцијал кој го покажува
степенот на одбивност со слично наелектризирани честички од
околината.Се наамулува со употреба на LISS
93.Хуманите Еритроцитни антитела од IgG се – индиректни аглутинини
94.Акутна нормоволемиска хемодилуција може да се изведе при –
бактериемија
95.Видови крвни конзерванси – ACD, CPD- Adem, SAG- mannitol
96. Аферентна постапка со која од крвта на болниот се издвојуваат
циркулаторни имуни комплекси или др токсични супстанци се
нарекува – плазмафереза
97. Кај која група експресијата на Н е најмала – Б
98.КОи се аморфни гени – H h d
99. Колку фенотипа може да произлезат од четири алели – 4
100. Кој е генотипот на родители со АБ и А крвна група ако детето е
0 – A/O x B/O
101. Карактеристика на слабите А3, А2, Ах фенотипови е – можно
присуство на анти А1 во серум
102. Експресијата на Lewis – lele I sese
103. Ако еритроцитите реагираат со анти Д, анти С и анти е а не
реагираат со анти е и анти с кој е Рх фенотипот- Рх 1 2 -3 -4 5
104. Кои е посебни видови на крводарување – плазмафереза,
матични клетки, тромбофереза
105. Како се нарекува постапката со која од циркулацијата на
пациентот се отстрануваат циркулаторни имуни комплекси –
тераписка плазмафереза
106. 4те фенотипови се резултат на колку генотипови – 6
107. Кај која крвна група експресијата на Н е најголемо – О
108. Кој је генотипот на дете со крвна група АБ ако едниот родител
е 0 а др АБ – A/B
109. Kell антигените ќе предизвикаат имун одговор кај колкав
процент – 20%
110. Во ин витро тестовите студени антитела се – анти Р Н А
111. Ако едниот родител е крвна група А а другиот е 0 децата –
50%а хетеро, 50%0 или 100% хетеро
112. За пациент со непозната крвна група во случај на итност –
Еритроцити 0 , тромбоцити АБ , плазма АБ
113. D позитивен пациент по трансфузија на D позитивни
еритроцити може да создаде – Анти Д антитела ако е воедно и
парцијален Д
114. Кај која крвна група експресијата на Н антигенот е најмала –
АБ
115. Рекоституирана крв за ексангвиотрансфузија кај новородено
со крвна група А RhD + и со позитивен ДАТ, треба да биде – А RhD
поз. К нег. Ер во А плазма
116. Стандартниот полиспецифичен AHG реагенс не содржи – анти
IgM + анти CM
117. Секретите на индивидуи со фенотип Ch( Bombay) не содржат -
АВН

118. 1.Наброј барем 3 промотивни активности кои се користат во крводарувањето :

119.-информирање на целокупното население
120.-вклучување на медиумските личности и раководни структури од одредени средини
121.-лично поканување на дарителите : преку пошта,телефон,е-пошта
122.-печатење и дитрибуција на брошури,плакати
123.-користење на разни медиуми : печатени,радио,ТВ,социјални мрежи за информирање на
населението
124.-лично обраќање кон определена група
125.-посета на Службата за трансфуизона медицина од група граѓани,младинци,дарители или
недарителска популација.
126. 2.Жена со оперирани неинвазивни карцином на грлото на матката пред 1
година,со менструално крварење,со Хб од 125 г/Л и која дарувала крв пред 4 месеци :
127. а) може да дарува крв б)трајно се одбива како
дарители
128. в)времено се одбива како дарител г)индивидуална проценка на
лекарот
129.
130. 3.Која е најчеста причина за времено одбивање на дарителите :
131. а)инфекција б) хипертензија в)употреба на лекови
г)анемија
132. 4.Зошто треба да се конзервира даруваната крв ( наброј 3)
133. -зачувување на вијабилноста и функција на компонентите
134. -превенирање на биохемиските промени на крвните компоненти за време на
чувањето
135. -минимизирање на бактерискиот раст
136. -одржување на крвта во течна состојба
137. 5.Наброј ги видовите на автологна трансфузија :
138. -предоперативна автологна колекција (ПАК)
139. -акутна нормоволемиска хемодилуција (АНХ)
140. -периоперативна колекција (ПК)
141. -периоперативна колекција на автологна плазма богата со тромбоцити
142. -автологна плазмафереза и автологен фибрински лепак
143.
144.
145. 6.Кога трансфузијата на еритроцити се смета за успешна?
146. - 75 % од Ер ќе останат вијабилни во циркулацијата после 24 часа од
трансфузијата.
147. (70% od Ep ќе останат вијабилни после 72 часа од трансфузијата ).
148. 7.Преоперативна автологна трансфузија не може да се изведе при :
149. а)праниран хирушки зафат (2-5 недели)
150. б)Хб>110г/Л
151. в)стабилна ангина пекторис
152. г)бактериемија
153.
154. 8.Кои се предностите на автологната трансфузија ?(наброј 3)
155. -спречување на трансмисија на инфективни агенси
156. -спречување на алоимунизација
157. -спречување на несакани реакции
158. (има предности кај ретки крвни групи,сензибилизирани пациенти,нема лимит
во старосните граници,нема трошпци за лекување од трансмисивни болести ).
159.
160. 9.На кои начини може да се добие тромбоцитен концентрат : -со
тромбоцитофереза.
161.
162. 10.За колку време се надоместуваат клеточните елементи по дарување на 1
еденица крв?
163. а)3-4 месеци б)24-27 часа в)2-4 недели
г)1-2 месеци
164.
165. 11.ССП се чува на :
166. а)-20 С до 6 месеци б)-25С до 36 месеци в)-25С до 24 месеци
г)-25С до 72 месеци
167.
168. 12.Извори на матички клетки се (наброј 3) :
169. -мезенхимални ткива, хематопоетско ткиво,масно ткиво,ендотелијални
клетки.
170. (коскена срцевина,крвта,пеиферни матични клетки,амниоски течност)
171. 13.Во примарниот имун одговор се јавуваат :
172. а) IgM антитела : 3-4 недели по изложувањето на туѓиот агенс
173. б)IgG антитела по 3-4 дена
174. в)IgM антитела веднаш
175. г)IgM антитела веднаш,а IgG антитела по 3-4 дена
176.
177. 14.Што е хетерозигот ? (наведи пример од имунохематологија):
178. -Хетерозигот е единка која поседува два различни алели на еден определен
локус на пар хомологни хромозоми. Пр АО,ВО,Кк.
179. 15.Гликопротеини се антигените од системот : а)Кidd б)Rh в)Lewis
г) P
180.
181. 16.Кои се клиничките манифестации на еритроцитните алоантитела ?Moже да
предизвикаат хемолитичка болест на фетус и ноцороденото, хемолитичка
трансфузиска реакција Наведи 5 клинички значајни еритроцитни антитела анти АВО
антитела,анти Рh,анти-К,анти-Јkа, и анти Јkb
182. (треска,температура,жолтица,болки во
слабината,гадење,диспнеа,тахикардија,хипотензија,хемоглобинемија,хемоглобулинур
ија)
183. Оние кои реагираат со АВО системот,Rh,Kell,Duffy,Kidd,Cc антигените.
184. 17.Интраваскуларна хемолиза настанува како резултат на :
185. а) ИгМ+комплемент б)ИгГ +комплемент в) природни антитела
г)ИгГ
186.
187. 18.Кои еритроцитни антигени не се среќаваат на тромбоцитите ?
188. a) Le(a),P,A б) H ,I,P в) Lua,JKb,k г) I,B,Le(b)
189.
190. 19.За кој крвногрупен систем е карактеристично присуство на природни
еритроцитни антитела ?
191. а)Duffy б) Lewis в)Kell г)Kidd
192.
193. 20.Кои се предностите на микрогел аглутинирачка техника ? (наброј 3)
194. -Таа е посензитивна на АВО антигените кои не се потполност развиени кај
новороденчињата jполесно се интерпретираат,не е потребно плакнење на
еритроцитите од новороденото.
195.
196. 21.Ако едниот родител фенотипски е крвна група А а другиот е О децата може
да бидат :
197. а)25% А хетерозиготи и 75% О или 100% А хетерозиготи
198. б)50% А хетерозиготи и 50% О или 100% А хомозиготи
199. в)75% А хомозиготи а 25%О или 100 % А хомозиготи
200. г)50% А хетерозиготи и 50 % О или 100 % А хетерозиготи
201.
202. 22.Дете со Rh фенотип D C c E e (DCedCe) може да има :
203. - - + -+
204. a) D C e E e и D C c E c б) DC c Ee и DC c Ee
205. -+--+ --+-+ + + + -+ + - +++
206. в)D C с E e и DC c Ee г) DC cEe и DC cEe
207. --+-+ +-++- +-++- +++-+
208.
209. 24.Испитуваните еритроцити реагираат само со анти АБ реагент
210. Индивидуата е :
211. а)новородено
212. б)О крвна група со отсуство на анти-А антитела
213. в)АВ крвна група со ирегуларни антитела
214. г)слаба подгрупа на А крвната група
215.
216. 25.Што претставува МсLeod фенотип, а што McLeod синдром ?
217. -фенотип : антигените од Кеll системот се со многу слаба експресија , а Кm
како и Кx антигенот се отсутни.
218. -синдром : поврзан со акантоцитоза и различни мускулни и нервролошки
дефекти е многу редок.X врзано наследување,се јавува кај машките деца.Настанува
како резултат на инактивациски мутации и делеции на XК генот во хетерозиготна
состојба.што доведува до отсуство на К протеин на кој се наоѓа Кx антигенот како
единствен антиген на Кx системот.
219. 26.Кои антитела се поврзани со тешки ХБФН?
220. а)анти-Le,ABO,-Fy б) анти-С –Јк,-М в)
221. 27.Пациент со крвна група В RhD негатив има потреба од трансфузија.Во
момент има недостиг на В RhD негатив крвни компоненти.Ер ќе бидат O RhD-
крвна група, Тр ќе бидат AB RhD - а плазмата ќе биде AB RhD- крвна група.
222. 28.Со што се визуелизира реакцијата антиген –антитело во
трансфузиологијата?
223. а)опсонизација
224. б)аглутинација
225. в)преципитација
226. г)хемолиза
227.
228. 29.Кои се основните принципи од крвнодарувањето ?
229. -Доброволност
230. -Бесплатност
231. -Анонимност
232. -Без дискриминација во однос на социјалниот
статус,раса,нација,религија,класна и политичка припадност.
233. 30.Кој учествува во процесот на собирање на крв?
234. а) Министерството за здраство,Установа за трансфузиолошка
медицина,Црвениот крст.
235. б)Општините ,Установата за трансфузиолошка медицина,Црвениот крст
236. в)Установата на трансфузиолошката медицина,Црвениот крст и невладните
организации
237.
238. 30.На која возраст може да се дарува крв?
239. а)17-60 години
240. б)18-65 години
241. в)20-70 години
242.
243. 31.Кој може да дарува крв ?
244. а) 20-годишна девојка Хб-120 г/Л
245. б)65-годишен маж кој првпат сака да дарува крв
246. в)жена која не е анемична ,но во моментот има менструален циклус
247. г)млад човек кој се тетовирал пред два месеци
248.
249. 32.Дарувањето на крв временски трае :
250. а) 1 час
251. б)20-25 минути
252. в)5-10 минути
253.
254. 33.Секоја единица крв секогаш се тестира за:
255. a) Hepatitis C и B ,Malaris
256. б)HIV,Hepatitis C и B ,Sifilis, крвна група ABO и RhD и ирегуларни антитела
257. в)Сифилис,маларија,Hepatitis В и C и HIV
258. г)крвна група ABO и RhD и ирегуларни антитела
259.
260. 34.Кои крвногрупни системи имаат најголемо клиничко значење?
261. -ABO,Rh,Kell,Kidd,Duffy .
262. 35.Реакцијата антиген –антитело in vitro зависи од :
263. a)температурата
264. б)концентрацијата од антигените и антителата
265. в)јонската јачина на медиумот
266. г)рН
267. д)сите заедно
268.
269. 36.Кој се најчестите групи во АВО крвногрупниот систем во Република
Македонија(кај белата раса)?
270. а)О и АВ
271. б)А и О
272.
273. 37.Ексангвинотрансфузија на новородено кое страда од НВN заради RhD
алоимунизација се прави со :
274. а) АВО компатибилни RhD негативна крв
275. б)О RhD негативни еритроцити во AB плазма
276. в) АВО компатибилни RhD позитивни еритроцити
277.
278. 38.Крвната група Б има :
279. а)А антигени во серумот
280. б)анти-А антитела во серумот
281. в)анти-В антитела во серумот
282.
283. 39.Крвната група А има :
284. а) В антигени во серумот
285. б)анти-А антитела во серумот
286. в)анти-Б антитела во серумот
287.
288. 40.Колку милилитри изнесува стандардната количина на даруваната крв ?
289. а) 300 мл б) 600 мл в) 450 мл
290.
291. 41.ХИВ не се пренесува со :
292. а) ССП б)Криопреципитат в)Албумин
293.
294. 42. Што е автологна трансфузија ?
295. Одговор : Дарителот и примателот се иста индивидуа т.е собираната крв и
крвни компоненти ќе ги прима дарителот за свои потреби.Има предности кај ретките
крвни групи,сензибилизираните пациенти,нема лимит во старосните граници и нема
трошоци за лекување од трансмисивни болести.
296.
297. 43.Планирањето на прибирањето на крв се врши така што 10-12 % од
вработените, 5% од студентите , 20 % од средношколците и 0,5 до 1 % од останатото
население (невработени, итн ) треба да дарува крв.
298.
299. 44.Колку единици автологна крв годишно може да се обеезбедат доколку на
автологното дарување отпадне 5-10% од вкупно прибраната крв во Р.Македонија?
300. 2500-5000 единици/годишно
301.
302. 45.Колку изнесува процентот на припадниците на етничките групи од вкупниот
број на крводарители во Р.Македонија ?
303. а) 15-20% б) 7-10% в) 20-25% г) 5-7%
304.
305. 46.Со дарување на една единица полна крв (450 мл ) се губат :
306. а) 45 мг железо б) 450 мг железо в)200 мк железо г) 300 мг
железо
307.
308. 47.Жена со опериран неинвазивен карцином на грлото на матката пред 1
година ,со менструално крварање и со Хб од 125 г/Л која дарувала крв пред 3 месеци :
309. а) може да дарува крв б) трајно се одвива како дарител
310. в)времено се одвива како дарител г) индивидуална проценка на лекарот
311.
312. 48.По профилактичка имунизација со инактивирани/усмртени вируси и
бактерии дарителот се :
313. а)прифаќа ако е во добра состојба б) одложува за 4 недели
314. в)одложува за 1 година г) одложува за 3 месеци
315.
316. 49.Најчеста доцна несакана реакција кај дарителите на крв е :
317. а) тромбофлебитис б) хематом в) колапс
г)анемија
318.
319. 50.Кои биохемиски промени кои се случуваат во конзервираната крв во тек на
дарувањето на крв ?
320. -пад на вијабилноста на еритроцитите
321. -губење на активноста на факторите на коагулацијата
322. -губење на вијабилноста и функцијата на тромбоцитите
323. -создавање на микроагрегати
324. -излегување на К и леукоцитните протеази од клетките
325. -активирање на каликреинот,пораст на млечната киселина,пад на pH,пад на
АТФ,пад на консумација на гликозата,губиток на еритроцитната функција-пораст на
афинитет на Хб ЗА О2,намалување на ниво на 2,3 на ДПГ и кривата на дисоцијација
на Хб-О2 оди на лево.
326.
327. 51.Што се подразбира под можноста за “самооткажување “ на крводарителот ?
328. -Крводарителите треба да се информираат за целокупниот процес на
дарување и да добијат совети за периодот по дарувањето.Со тоа им се дава можност
да се самооткажат во кој било момент ако не се чуствуваат психофизички подготвени
или ако се припадници на некоја од групите со ризично однесување/уживатели на
дрога,хомосексуалци и др.
329. 52.Наброј ги видовите на автологна трансфузија :
330. -предоперативна автологна колекција (ПАК)
331. -акутна нормоволемиска хемодилуција (АНХ)
332. -периоперативна колекција (ПК)
333. -периоперативна колекција на автологна плазма богата со тромбоцити
334. -автологна плазмафереза и автологен фибрински лепак
335.
336. 53.Акутна нормоволемиска хемодилуција може да се изведе при :
337. а) коро78нарна артериска болест б) Хб < 110г/Л
338. в) лица со системски заболувања г)очекуван губиток на крв од 0,5
до 1 литар
339.
340. 54.Биохемиска структура на еритроцитната мембрана :
341. -таа е составена во 52% од протеини,40% од липиди и 8% од
карбохидрати.Повеќето еритроцитни мембрански протеини се гликозилирани.
342. 55.На површината на тромбоцитите ги има следните антигенски системи :
(заокружи барем 3 точни ) а) АВН б) НLA class I ц) HLA class II д) Le г) P
е)Rh ж) Kell
343. 56.Кои еритроцитни антитела се откриваат во првата фаза на реакцијата
антиген-антитело (т.е на собна температура )? ( барем 3 точни )
344. а)Р б)Rh в)Le г) K д)I ѓ)Fy
м)M/N ј)ABH
345. 57.Актуелните потреби на Р.Македонија од крв се :
346. а)55.000 единици крв /год в)20.000 единици крв /год
347. б)40.000 единици крв / год г)100.000 единици крв /год
348.
349. 58.Од вкупното прибраната крв во една држава со автологно дарување може
да се приберат од 5 до 10 % годишно.
350.
351. 59.Кој учествува во процесот на прибирање во Р.македонија ?
352. а) Установа за трансфузиска медицина,Македонксиот Црвен крст
353. б)Министерството за здравство,Установа за трансфузиска медицина и
Македонксиот Црвен крст
354. в)Установа за трансфузиска медицина ,Владата на РМ,општините
355. г)невладини организации,Министерство за здраство,трансфузиска медицина
356.
357. 60.Со кој закон е регулирано снабдувањето и безбедноста со крв и
крводарување во РМ?
358. -Законот за безбедност во снабдувањето со крв кој содржи подзаконски акти
кои ги регулираат разлчните етапи од процесот на
крводарување,прибирањето,биолошката
контрола,преработката,чувањето,транспортот и дистрибуцијата.
61.Тромбоцитите на мешалка и на собна температура имаат рок од колку дена? 5 дена.
359.
360. 62.IAT се користи за детекција на :
361. а) врзани IgG антитела за еритроцити б)врзани IgM антитела за
еритроцити
362. в)слободни IgM антитела г) слободни IgG антитела
363.
364. 63.Moноспецифичен АHG-реагенс содржи :
365. а) анти IgM и анти C3d б)анти IgG и анти IgM
366. в)анти C3d и анти IgG г) анти IgG или анти IgM
367.
368. 64.Што се подразбира под “имуна нереактивност “ (наведи пример од
еритроцитна имунологија
369. -Организмот не создава антитела дури ни по експозиција на соодветен
антиген.Пример 30% од Rh негативните жени не создаваат анти-D-антитела дури ни
по повторна експозиција.
370.
371. 65. Влијанието на густината на антигенските врзни места на мембраната на Ер
врз јачината на реакцијата антиген –антитело се нарекува :
372. а)ефект на прозоне б)ефект на доза
373. в)ефект на рН г)ефект на имуноглобулински тип
374.
375. 66.Ензимите ја олеснуваат реакцијата антиген-антитело кај антигените :
376. а)Fy,I,Lewis б) Kidd ,M,N в) Rh,Lewis,Kidd г)Rh,Kidd,Fy
377.
378. 67.Во првата фаза како директни аглутинини се откриваат антителата :
379. а) анти –М-С-е б)анти –К,Јка,-S в)анти-Е-Р-е
г)анти-N,-I,-Le
380.
381. 68.Каква улога има LISS во имунохематолошките реакции?
382. -LISS-ја намалува јонската јачина на медиумот и го редуцира зета
потенцијалот,ја скратува инкубацијата и го зголемува брзината за време на
сензитивност.
383.
384. 69.Kaj родилка чие новородено има хипербилирубинемија може да биде
позитивен
385. а)ДАТ и ИАТ б)ИАТ и вкрстена проба
386. в)ДАТ и вкрстена проба г)ДАТ
387.
388. 70.Наведи барем 3 состојби и /или заболувања доведуваат до ослабена или
изменета реактивност на АВО антигените со специфичните серуми ?
389. -бременост,карциноми,леукеми,инфекции,Hodgink лимфом.
390. 71.Ако испитуваните еритроцити реагираат со анти-А и анти-АВ серум,а
испитуваната плазма/серум со А (скор 2+) и В (скор 4+) тест еритроцити,која крвна
група е индивидуата?
391. а)А1 б) А2В в) А2 г)А1В
392.
393. 72.Студени ( термален ранг од +4 до +22 С) ирегуларни антитела се :
394. а)анти –Р,-Н,-А1 б) анти –D,-E,-Le в) анти-K,-M,-N г)анги - Lu,-
I,-P
395.
396. 73.Дарител на крв кој е типизиран како парцијален и истовремено како слаб
фенотип D (D’ ),треба да прими :
397. a) D позитивна или Du позитивна крв
398. б) D негативна или Du позитивна крв
399. в) D позитивна или Du негативна крв
400. г) D негативна и Du негативна крв
401.
402. 74.Антителата од Rh системот се ( зокружи 3 ) :
403. а)IgM
404. б)IgG
405. в)Студени (термален ранг од +4 до + 22 С )
406. д)Не активираат комплемент
407. ф)Ензим-реактивни антитела
408. г)Индиректни аглутинини (некомплетни )
409.
410. 75.Зошто анти АВ серумот е задолжителен при определување на крвната група
на новороденче (наброј 2 причини ) ?
411. Бидејќи природните антитела анти АВ не се развиени кај новороденче ,тие ја
достигнуваат соодветната концентрација како кај возрасни најдоцна ДО крајот на
втората година од животот
412.
413. 76.Ако мајката е сензибилизирана на Е антигенот, каква крв се одбира за
ексангвинотрансфузија ?
_______________________________________________________________________
414.
415. 77.Ако едниот родител е А , а другиот е О крвна група децата може да го
поседуваат следниов фенотип (заокружи 3 ) :
416. а) 100 % О б) 75% А в) 50%О г) 25%А ф)100% А ѓ)50%А
е)25% О
417. 78.ДАТ (директен антиглобулински тест ) може да е позитивен кај (заокружи 3)
418. а) посттрансфузиска реакција б)преттрансфузиски тестирана
419. в)некои лекови г)ХБФН ф) АИХА
420.
421. 79.Моноспецифичниот АХГ серум содржи (заокружи 2):
422. а)анти –IgG+C3d б) анти –С3d в) антигени г)анти-IgM
антитела
423. д) анти -IgG + анти-комплементарни антитела ф)анти-
IgG антитела
424.
425. 80.Кои еритроцитни антитела се откриваат со помош на АХГ (Coombs серум ),т.е
на 37 С (заокружи барем 3 одговори ):
426. a) ABO б) Rh в) Le г) K д) I ф)Fy и )M/N ј) P т) S/s
427.
428. 81.Екстраваскуларна лиза на дадените Ер предизвикуваат :
429. а) IgG антитела + комплемент
430. б ) IgM антитела +комплемент
431. ц) IgG антитела +IgM антитела
432. д)IgG антитела
433.
434. 82.Ако не се употреби LISS , инкубацијата на АХГ тестот ќе трае :
435. а) 15-20 мин б) 30-45 мин в) 60-90
мин
436.
437. 83.Во кои случаи се определува Рх-фенотип (наброј 3):
438. _____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
_____________
439. 84.Наброј 3 IgM антиеритроцитни антитела :
440. Антитела кон ABH,Lewis,Ii,P,MN антигени.
441. 85.Како се тестира крвта во зависност од видот на автологна трансфузија ?
442. _____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________
443. 86.Како се нарекува постапката со која од циркулацијата се отстрануваат
циркулирачки имуни комплекси :
444. а)мануелна плазмафереза б)донорска плазмафереза
445. в)автоматизирана плазмафереза г) тераписка плазмафереза
446.
447. 87.Кои особини треба да ги поседува клетката за да се нарече матична клетка ?
448. -самообновување
449. -потенција
450. 88.Тромбоцитните концентрати се чуваат :
451. а) на собна температура со постојано мешање, до 5 дена
452. б)на температура од -20 до -24 С со мешање, до 7 дена
453. в) на температура од +4 до +8 С со мешање до 10 дена
454. г) на температура од +20 до + 24 С со мешање, до 5 дена
455.
456. 89.За колку време по дарувањето се надоместува течниот дел од крвта ?
457. а) 24 часа б) 36 часа в) 48 часа г)12
часа
458.
459. 90.Индикации за трансплантација на матични клетки се (наброј најмалку 5) :
460. -мултипна миелома,леукемија,апластична анемија,лимфом,Хоџкин
лимфом,неуробластома,српеста анемија,Евингов сарком,миелодиспластичен
синдром.
461. 91.Гликопротеини се антигените од системот :
462. а)Lewis б ) Rh в)Lutheran г)Р
463. 92. Што претставува аморфен ген ? (наведи пример од имунохематологија)
464. -тивок ген,тој не може да продуцира видлив белег (пр.dd,во хомозиготна
состојба-ако од двата родители се наследени аморфни гени ).Аморфни алели има и
кај системите Kell,Duffy,Lutern,Ii,Kidd.
465.
466. 93.Кои еритроцитни антигени се среќаваат на тромбоцитите ?
467. а)М,Р,с б)S,I,P в)Lu(a),Jk(b),k
г) Le(a),B,Le(b)
468.
469. 94.За кој крвногрупен систем не е карактеристично присуство на природни
еритроцитни антитела ? а)МNS б) Lewis
в) Kidd г) AB
470.
471. 95.Наведи 5 клинички значајни антиеритроцитни антитела :
___________________________________________________________________________
_________________,наведи пример (и) за нивното клиничко значење : анти АВО
антитела,анти Рh,анти-К,анти-Јkа, и анти Јkb
472.
473. 96.До ектраваскуларна хемолиза доведуваат :
474. а)IgM+комплемент б)IgG +комплемент
475. в)природни антитела + комплемент г)IgM
476.
477. 97.Кои се предностите на микрогел аглутинирачката техника ? (наброј 3)
478. -потребни се милимитарски количини од испитуваните крвни примероци и
од соодветните реагенси
479. -стандардизираност на резултатите
480. -поголема сензитивност
481. 98.Интраваскуларната хемолиза настанува како резултат на :
482. а)IgM + комплемент б)IgG+ комплемент
483. в) природни антитела г)IgG
484. 99.Koи се клиничките манифестации на еритроцитните алоантитела ? ?Moже да
предизвикаат хемолитичка болест на фетус и ноцороденото, хемолитичка
трансфузиска реакција.Наведи 5 клинички значајни еритроцитни антитела :
485. 100.За кој крвногрупен систем е карактеристично присуство на природни
еритроцитни антитела ? а) Duffy б)Rh в)Lewis г)P
486. 101. Кои еритроцитни антигени не се среќаваат на тромбоцитите ?
487. a)Le (a),P,A б) H,I,P в) Lu(a),Jk (b),k г) I,B,Le(b)
488. 102.Гликопротеини се антигените од системот : а)Kidd б) Rh в) Lewis
г)P
489. 103.Што е хетерозигот ?( наведи пример од имунохематологија)
490. -Хетерозигот е единка која поседува два различни алели на еден определен
локус на пар хомологни хромозоми. Пр АО,ВО,Кк.
491.
492. 104.Во примарниот имун одговор се јавуваат :
493. а)IgM антитела : 3-4 недели по изложувањето на туѓиот агенс
494. б)IgG антитела : по 3-4 дена
495. в)IgM антитела :веднаш
496. г)IgM антитела веднаш, а антитела по 3-4 дена
497. 105.Извори на матични клетки се (наброј 3):
498. -коскена срцевина,периферни матични клетки,амниоснки матични
клетки,фетални,ембрионални,матични клетки од папочна врвца.
499. 106.За колку време се надоместуваат клеточните елементи по дарување на 1
единица крв ?
500. а) 3-4 месеци б) 24-72 часа в) 2-4 недели г)1-2 месеци
501. 107.ССП се чува на :
502. а) -20 С до 6 месеци б) -25 С до 36 месеци
503. в)-25С до 24 месеци г)-25 С до 72 месеци
504. 107.Кои се предностите на автологната трансфузија : (наброј барем 3)
505. -спречување на трансмисија на инфективни агенси
506. -спречување на алоимунизација
507. -спречување на несакани реакции
508. (има предности кај ретки крвни групи,сензибилизирани пациенти,нема лимит
во старосните граници,нема трошпци за лекување од трансмисивни болести ).
509.
510. 108. На кои се начини може да се добие тромбоцитен концентрат
511. -со тромбофереза
512. 109. ИАТ се користи за детекција на :
513. а) врзани IgG антитела за еритроцити б)врзани IgM антитела за
еритроцити
514. в)слободни IgM антитела г) слободни IgG антитела
515. 110.Моноспецифичен АИГ-реагенс содржи :
516. а) анти- IgM и анти- С3d б) анти-IgG и анти-IgM
517. в)анти –С3d и анти-IgG г)анти-IgG или анти IgM
518. 111.Што се подразбира “имуна нереактивност “ ? (наведи пример од
еритроцитна имунологија )
519. -Организмот не создава антитела дури ни по експозиција на соодветен
антиген.Пример 30% од Rh негативните жени не создаваат анти-D-антитела дури ни
по повторна експозиција.
520.
521. 112.Влијанието на густината на антигенските врзни места на мембраната на Ер
врз јачината на реакцијата антиген-антитело се нарекува :
522. а) ефект на прозоне б) ефект на доза
523. в)ефект на рН г) ефект на имуноглобулински
тип
524. 113.Ензимите ја олеснуваат реакцијата антиген-антитело кај антигените :
525. а) Fy,I,Lewis б)Kidd,M,N в)Rh,Lewis,Kidd
г) Rh,Kidd,Fy
526. 114.Во првата фаза како директни аглутинини се откриваат антителата :
527. а) анти-М,-С,-с б)анти –К -Јка,-S в)анти -E,-P,-c г)анти-N,-I,-Le
528. 115.Kaква улога има ЛИСС во имунохематолошките реакции ?
529. -LISS-ја намалува јонската јачина на медиумот и го редуцира зета
потенцијалот,ја скратува инкубацијата и го зголемува брзината за време на
сензитивност.
530.
531. 116.Кај родилка чие новородено има хипербилирубинемија може да биде
позитивен :
532. а) ДАТ и ИАТ б)ИАТ и вкрстена проба
533. в)ДАТ и вкрстената проба г)ДАТ
534. 117.Наведи барем 3 состојби и /или заболувања доведуваат до ослабена или
изменета реактивност на АВО антигените со специфичните серуми ?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
_____________________________
535. 118.Ако испитуваните еритроцити реагираат со анти –А и анти-АВ серум,а
испитуваната плазма/серум со А (скор 2+ ) и В (скор 4+) тест еритроцити,која крвна
група е индивидуата ?
536. а) А1 б)А2В в)А2 г)А1В
537. 119.Студени (термален ранг од +4 до +22С ) ирегуларни антитела се :
538. а)анти-Р,-Н,-А1 б)анти-D,-E,-Le(a) в)анти-К,-М,-N г) анти-Lu,-I,-
P
539. 120.Дарител на крв кој е типизиран како парцијален и истовремено како слаб D
фенотип (D’’)
540. треба да прими :
541. a)D позитивна или D’’ позитивна крв
542. б)D негативна или D’’ позитивна крв
543. в) D позитивна или D’’ негативна крв
544. г ) D негативна и D’’ негативна крв
545.
546. 121.По профилактична имунизација со инактивирани /усмртени вируси
,бактерии,рикеции
547. а) лицето се прифаќа за дарување, ако е во добра општа состојба
548. б)дарувањето со одложување ,иако лицето е во добра општа состојба
549.
550. 122.ИАТ (индиректни антиглобулински тест ) се користи за испитување на
(наведи три примери)
551. -Детекција на антитела од ИгГ класа, како пренателен тест за проценка на
можноста за антитело-посредувана детсрукција на феталните еритроцити,за
идентификација на антителото или антителата во серумот/плазмата на индивидуата
која е потенцијален кандидат за трансфузија на еритроцити т.е во вкрстена проба, со
познати антитела ИАТ може да се користи за типизација на еритроцитни антигени.
552. 123.Македонија на 1000 жители има :
553. а) од 25 до 30 крводарувања
554. б)од 10 до 15 крводарувања
555. в)од 50 до 60 крводарувања
556. г)од 15 до 20 крводарување
557.
558. 124.Индикации за изведување на терапевтска плазмафереза се : (наброј барем
3)
559. -Myastenia Gravis,Guillian-Barre Syndrome,Goodpasture’s Syndrome,Wegener’s
granulomatosis.
560. 125.Несакани реакции кај дарителите се јавуваат во :
561. а) 1-3 % б)6-10 % в)3-6 % г)
10-15 %
562.
563. 126.Ако мајката е dd , а таткото Dd децата ќе бидат :
564. а) сите RhD+ б) во 50% RhD+ в)во 25 % RhD+
г) во 75% RhD+
565.
 566. 127.Интраваскуларна лиза на дадените Ер предизвикуваат :
567. а)IgG антитела
568. б)IgM антитела +комплемент
569. в)IgG антитела + IgM антитела
570. г)IgM антитела
571.
572. 128.Кои еритроцитни антитела се откриваат со помош на AHG ( Coombs серум)
т.е на 37С (заокружи барем 3 точни одговори ) :
573. a)ABH б)Rh в)Le г)K д)I ф)Fy х)M/N
т)P k)S/s
574.
575. 129.Од што зависи имуниот одговор на организмот ? (наброј 3)
576. -Kaрактеристиките на антигенот, одговорот на домаќинот,патот на внес на
антигенот и др.
577. 130.Со скратена интерреакција се осигурува:
578. а) АВО компатибилност
579. б) RhD компатибилност
580. в)и двете
581. 131.Кои имунохематолошки тестови се изведуваат кај трудниците (наброј 2) :
-Откривање и идентификација на ирегуларни антиеритроцитни антитела во серумот.
582. -Определување на Rh антиген (C,c,E,e)
583. -АВО типизација
584. 132.ХБН како резултат на АВО некомпатибилност мајка/дете се должи на :
585. а)IgM антитела и комплемент кај мајката
б) IgG антитела кај новороденото
в) IgM и IgG антитела кај новороденото
г )IgM и комплемент кај новороденото
133.Kaj индивидуи со крвна група А1 или А1В можно е присуство на :
а) анти-А2 б)анти –Р в)анти-А1 г)анти-Н

134.Koи се главните задачи на Установата за трансфузиона медицина ?

-планирање на потребите за крв и крвни продукти за населението во РМ
-прибирање,контрола,преработка и дистрибуција на крв и крвни компоненти
-здраствена контрола на дарителите и обезбедување максимално сигурна крв и
компоненти за примателите
-евиденција на крводарителите

135.За задоволување на дневните потреба со крв ,во Скопје се потребни околу :

а) 100 единици б)150 единици в)120 единици г) 170 единици

136.Со дарувањето на единица полна крв од циркулаторниот капацитет на дарителот

се губи околу : а) 15 % б) 10% в)20% г)7 %
586.
587. 137.По профилактичка имунизација со ослабени вируси и бактерии дарителот :
588. а) се прифаќа ако е во добра состојба б)одложува за 4 недели
589. в)одложува за 1 година г)одложува за 3 месеци
590. 138.Во што се состои биолошкото значење на еритроцитните антигени ?
591. -транспортери и важни биолошки молекули кои минуваат низ мембраната
592. -рецептори за надворешни стимулси
593. -регулатори на сопсвена активација на комплемент
594. Наведи пример ? -ензимска функција,прицрствување на мембрана за
цитоскелет ,обезбедуваат карбохидратен матрикс.
595.
596. 139.DAT рутински се изведува кај :
597. а)бремени жени б) дарители на крв в)новородени
г)приматели на крв
598. 140.Стандардниот полиспецифичен АН- реагенс содржи : (анти-ИгГ
+комплемент)
599. а)анти-IgM + анти –C3d б)анти-IgG + анти-IgM + анти-C3d
600. в)анти-C3d + анти -IgG г)анти-IgG
601. 141.Наброј 5 фактори кои влијаат врз реакцијата на хемаглутинација ?
602. -концентрација на антиген-антитело,Рх,температура,јонски набој,класатана
антитела,еритроцитна антигенска доза,употреба на засилувачки медиуми,на
антиглобулински реагенси,ензими и др.
603. 142.Ензимите ја супримираат реакцијата антиген-антитело кај антигените :
604. а)Duffy,I,Lewis б)Duffy,M,N в) I,Lewis,Kidd
г)Rh,Kidd,Duffy
605. 143.Што е зета потенцијал ?Зета потенцијалот е електричен потенцијал кој го
покажува степенот на одбивност со слично наелектризираните честички од
околината Како се намалува истиот ?Со употреба на LISS-low ionic salt solution.
606. 144.Резервната типизација открива присуство на анти-А и анти-В антитела во
испитуваниот крвен примерок.Индивидуата е крвна група :
607. а)АВ б)А в)О г)В
608. 145.Хуманите еритроцитни антитела од IgG класата се :
609. а)индиректни аглутинини б)комплемент нереактивни
610. в)студени г)директни аглутинини
611. 146.Што доведува до појава на Oh (Bombay ) фенотип ? –Се јавува кај
индивидуи кои имаат два рецесивни алели за М антигенот Зошто е проблем да се
најде АВО компатибилна крв за трансфузија ? Бидејќи нивниот серум реагира со сите
АВО фенотипови За трансфузија се користи само компатибилна Оh (Bombay)_крв.
612.
613. 147.Антиглобулинската фаза е неопходна за детекција на следниве антитела :
614. а) анти-М-С-е б)анти –К , - Јк3,-С в)анти-Е,-Р,-с
г)анти-N, -I,-Le3
615.
616. 148.Дете со фенотип DC c E e ( dce/dce) може да има pодители кои се :
617. --+ -+
618. a)DC c E e и DC c E e б)DC c E e и DC c E e
619. -+ - - + - - + - + +++-+ +-+ ++
620. в)DC c E e и DC c E e г) DC c E e и DC c E e
621. - - + -+ +-++- +-++- +++-+
622. 149.Одредувањето на слаб фенотип (D ) се изведува :
623. а) со ензимска техника б)во протеински медиуми (ПЕГ)
624. в)со антиглобулинска техника г)во солена средина
625. 150.Зошто кај новородени е задочжителен анти-АВ реагенсот при
одредувањето на крвната група ?.Кај новородени не се развиватт анти А и анти В
антитела најдоцна до крајот на втората година.
626. 151.Кај пациент во добра општа состојба кој се подготвува за елективна
операција и кој пред 6 години примил 3 единици еритроцити може да биде позитивен:
627. а) ДАТ и ИАТ б)ДАТ и вкрстена проба
628. в)ИАТ и вкрстена проба г)ДАТ
629. 152.Топли,реактивни на 37С ирегуларни антитела се :
630. а)анти-Р,-Н,-е б)анти-Lu(b),-k,-s в) анти- Jk(b),-Fy (a),-A1 г)
анти-I,-E,-C
631. 153.Од резервите на контролирана (тестирана) крв е земен АВО компатибилен
еритроцитен концентрат за трансфузија.Ако минорната интерреакција е позитивна :
632. а)кај примателот се присутни еритроцитни алоантитела
633. б)кај дарителот се присутни еритроцитни алоантитела
634. в)еритроцитите на дарителот се реактивни со АХГ
635. г)еритроцитите на примателот се реактивни со АХГ
636.
637. 154.Ако едниот родител фенотипски е крвна група В, а другиот е О, децата
може да бидат :
638. а) 25% В хетерозиготи и 75% О или В хетерозиготи
639. б)50% В хетерозиготи и 50% О или В хетерозиготи
640. в)75% В хомозиготи и 25% О или 100% В хомозиготи
641. г)50% В хетерогизоти и 50% О или 100% В хомозиготи
642.
643. 155.Кои антитела се поврзани со тешка ХТР?
644. а)анти- Le(a),-ABO,-Fy(a) б)анти- Lu(b),-D,-E в)анти-C,-Jk(b),-M
г)анти-s,-c-K
645. 156.Кај индивидуи со крвна група А2 или А2В можно е присуство на ирегуларни
антитела :
646. а)анти-А2 б)анти-Н в)анти –А1 г)анти-IН
647. 157.Пациент е хоспитализиран заради сомневање на хемолитичка анемија која
е потенцирана на ладно.Од имунохематолочките испитувања е позитивен ДИА тест.
Детектирано е присуство на IgM антитело.Можната дијагноза е автоимуна
хемолитичка анемија .
648. 158.Во случај на ХБН заради АВО некомпатибилност :
649. а)мајката е О + , а детето е А- б)мајката е АВ-, а детето е В+
650. в)мајката е В- , а детето е О + г)мајката е АВ +, а детето е АВ+
651. 159.Со дарувањет на една единица крв хемоглобинот на дарителот се намалува
_______________,а неговиот хематокрит за ____________________________.
652. 160.Колку единици крв се потребни годишно за населението во Р.Македонија
на овој степен на здраствена заштита :
653. а) 15 000-20 000 б)50 000-60 000 в)25 000-30 000
654. 161.Крвни продукти се : (заокружи 3)
655. а)АТIII б)тромбоцити в)FVIII г)албумин д)плазма
656. 162.Од вкупно прибраната крв со автологно дарување годишно би можеле да
се обезбедат од __________до _______________% од вкупните потреби за крв на една
земја.
657. 163.По профилактична имунизација со ослабени вируси /бактерии лицето може
да дарува крв по
658. 4 недели.
659. 164.Кои фактори влијаат врз аглутинацијата ? (наброј барем 5)
660. _____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________
661. 165.Кеll негативни болни кои примиле 1 единица на Кеll позитивна крв можат
да создадат антитела во : а) 10% б) 5% в)50%
662. 166.При кои јасно дефинирани индикации се определуваат и останатите
клинички значајни антигени од Rh системот ( С,с,Е,е) ? (наброј 3)
663. _____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________
664. 167.За да се одвои чист серум од клеточниот дел, крвта во епруветата треба да
се центрифугира на: а)1000-1500 грм/1 мин б) 1500-2500 грм/1 мин в) 3000
грм/1 мин
665. 169.При определување на крвна група во епрувета центрифугирањето треба да
се изведува на :
666. -1000-1500 грм во текот на 30 секунди до 1 минута.
667. 168.Крвните групи се клинички значајни во :
668. -трансфузијата,трансплантацијата,исклучување на татковството,ХБФН,
хемолитични трансфузиски реакции.
669. 169.Ако не се употреби LISS ,реакцијата антиген-антитело на 37С in vitro трае :
670. a)60-90 мин б)15-30 мин в) 30-45 мин
671. 170.Што се случува при внес на инкомпатибилна крв ?
672. При внес на инкопатибилна крв еритроцитите патуваат до слезенката,или до
црниот дроб,каде се сретнуваат со АPCs кои го презентираат туѓиот антиген на Т
клетките во соработка со HLA class II ; T-ly го препознаваат антигенот преку TCR/CD3
комплексот.Ова врзување е потпомогнато од CD4 Ly или од CD8 Ly.За време и по
процесирањето на антигенот од APCs и од другите лимфоцити се ослободуваат
цитокини кои доведуваат до пролиферација и продукција на други
клетки.Стимулираните CD4 Ly ослободуваат IL4 и IL5 кои доведуваат до
пролиферација на B-Ly во плазма клетки и до продукција на антитела.Од друга
страна, B Ly се способни и за Т-независна пролиферација.B клетките исто така
стимулираат продукција на други B клетки,преку секреција на IL6.Туѓите крвногрупни
антигени мозат иницијално да предизвикаат продукција на IgM антитела,а потоа на
IgG со иста специфичност.
673. 171.Koи еритроцитни антитела се откриваат во првата фаза на реакцијата
антиген-антитело (т.е на собна темпаратура ) ? (заокружи барем 3 точни )
674. а) АВН б)Rh в)Le г) K д )I е)Fy т)M/N p)P
675. 172Coombs.-овиот серум може да содржи (заокружи 3) :
676. а) антигени
677. б)антитела
678. в)антигени и антитела
679. ц)комплемент
680. д)антитела и комплемент
681. ф)антигени и комплемент
682. 173.ИАТ може да биде позитивен кај : (заокружи 1)
683. а) некои лекови б) ХБФН в)сензибилизирани трудници г)ХТР
684. 174.Со помош на ензими се забрзува реакцијата антиген-антитело кај следниве
еритроцитни системи : (заокружи барем 3 точни одговори )
685. а)Rh б)Le в) M г)Fy д)Kidd ф)S е)P
686. 175. Моноспецифичност AHG (Coombs-ов) серум служи за :
687. а) детекција на еритроцити сензитизирани со IgG + C’
688. б)детекција на еритроцити сензитизирани само со IgG или само со C’
689. 176.IgG антителата се ( заокружи најмалку 3) :
690. а) некомплетни
691. б)комплетни
692. ц)имуни
693. д)топли
694. е)врзуваат комплемент
695. ф) не бараат Coombs–ов серум за реакција
696. 177.Доколку ELISA техниката за тестирање на ХИВ го вклучува и р24 антигенот,
колку изнесува периодот на прозорец?
697. а) 11 дена б) 22 дена в) 16 дена г) 5 дена
698. 178.Зошто дарителската крв во Македонија сеуште рутински се тестира на
Сифилис?
699. _____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________
700. 179.За интерпретација на резултатите од серолошките тестови за ТТИ се
користи т.н :
701. а) апсорбанција на позитивна контрола б)апсорбанција на
негативна контрола
702. в)бар-код вредност г) cut-off вредност
703. 180.Крвните деривати се добиваат со :
704. а)центрифугирање б)фракционирање в) седиментирање г)
филтрирање
705. 181.Крвни компоненти се :
706. а) еритроцити, плазма,поединечни фактори на коагулација
707. б)криопреципитат,гранулоцити,периферни матични клетки
708. в)албумини ,Rh имун глобулин ,антитромбин
709. г)тромбоцити ,имуноглобулини,аферезни еритроцити
710.
711.
712. 182.Наброј 2 индикации за измиени еритроцити :
713. prevencija na povtoruvacki i silni alergiski reakcii (kaj vozrasni); vo prevencija na
hiperkaliemija, predizvikana od transfuzija, kaj visokorizini pacienti.
714. 183.Рефрактерноста на тромбоцитни трансфузии најдобро се превенира со :
715. а)ирадирани тромбоцити
716. б)леукоредуцирани тромбоцити од единица крв
717. в)леукоредуцирани аферезни тромбоцити
718. г)тромбоцити добиени од buffy coat
719. 184.Kaj лица со дефицит на фибронектин е индицирана трансфузија на :
720. а) свежо смрзната плазма б)криопреципитат
721. в)смрзната плазма г)плазма протеинска фракција
722. 185.Албуминот е индициран кај пациенти со :
723. а) хипопротеинемија б) нутрициска хипоалбуминемија
724. в)дехидратација г)хипоалбуминемија и хиповолемија
725. 186.Кај новородени,трансфузијата на околу ____________
еритроцитен концентрат за _____________часа би требало да го покачи нивото на
хемоглобин за околу _________________.
726. 189.Во отсуство на хеморагија и сепса тромбоцитната трансфузија
профилактички е индуцирана при број на Тр:
727. а)5-10.000 б)10-20.000 в) 20-30.000 г)
30-40.000
728. 190.Жена на 18 години,со Хб 126 г/Л и документирана историја на анафилакса
може/неможе да дарува крв (поцртај).
729. 191.Ако мајката е dd , а таткото DD, децата ќе бидат:
730. а) сите RhD+ б) во 50% RhD+ в)во 25%
RhD+
731. 192.Koи се предностите на автологната трансфузија ?
732. _____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
_________________________
193.Пациент со добра општа состојба со Adenom prostate и Hb 110г/л
предоперативно,може/неможе да дарува крв за себе (поцртај )?
733. 194.Koe e биолошкото значење на крвните групи (наброј 5):
734. -транспортери или биолошки важни молекули кои минуваат низ
еритроцитната мембрана.
735. -рецептори за надворешни стимули и за адхезија на клетки
736. -регулатори на сопсвената активација на комплементот со што се превенира
еиртроцитната деструкција
737. -имаат ензимска функција
738. -учествуваат во прицврстувањето на мембраната за цитоскелетот
739. -го обезбедуваат екстрацелуларен карбохидратен матрикс кој ја штити
клетката од механичко оштетување и од напад на микроби.
740. 195.Моноспецифичниот АНG (Coombs-ов) серум служи за :
741. а) детекција на еритроцити сензитизирани со IgG +С’
742. б)детекција на еритроцити сензитизирани само со IgG или само со C’
743. в)детекција на еритроцити сензитизирани само со IgM
744. 196. Што содржи AHG (Coombs) серум ?
745. -Содржи антитела кон имуноглобулините (најчесто ИгГ_ и /или компоненти
на комплементот.
746. 197.Која е улогата (функциите) на комплементит (наброј 3):
747. -директна лиза на клетки,бактерии и некои вируси
748. -медијација на фагоцитоза преку опсонизација
749. -контрола на инфламација и имун одговор
750.
751. 198. Клинички значајните крвногрупни антитела се: (заокружи 3)
752. а) IgG
753. б) IgM
754. в)реагираат на телесна температура
755. г)реагираат на собра температура
756. д)способни да ги разрушат трансфундираните антиген-позитивни клетки
757. 199.Крвна група на плоча се изведува :
758. а) во термостат (на 37 С) б)на собна температура
759. в)на Т < + 22С г)на фрижидерска температура (+2 до +6
С)
760. 200.Имуниот одговор на организмот зависи од :
761. -имуногеноста на антигенот,неговото презивување во циркулацијата,ИО на
реципиентот,пат на администрација,возраст на реципиент,исхрана,претходно
изложување на антигенот.
762. 201.Од сите хоспитализирани болни 10-16 % имаат потреба од
трансфузија.За хирушките болни се користи 50-60 % од трансфузираната крв.
763. 202.Колку единици крв се даруваат на 100 жители во Р.Македонија ?
764. а) 30 б)29 в)27 г)33
765. 203.Наброј најмалку 5 за крводарување :
766. -Алтруизам,солидарна помош,хуманизам,контрола на сопстеното
здравје,припадност на социјална група,понудена бенефиција.
767. 204.Маж со прележан акутен гломерулонефрит пред 5 години, со Хб= 135 г/ и
со екстракција на заб направена пред 3 дена :
768. а) може да дарува крв б)трајно се одбива како дарител
769. в)времено се одбива како дарител г)индивидуална проценка на
лекарот
770. 205.По профилактичка имунизација со ослабени вируси и бактерии дарителот
се :
771. а) Прифаќа ако е во добра состојба б) одложува за 1 година
772. в)одложува за 3 месеци г) одложува за 4 недели
773. 206.Која е најчеста причина за времено одбивање на дарителите :
774. а)инфекција б)анемија в)употреба на лекови
г)хипертензија
775. 207.Зошто треба да се конзервира даруваната крв (наброј 3)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________
776. Наброј 2 најчесто употребувани конзерванси :
777. SAG-Manitol ; CPD (Citrate phosphate Dextrose) ; CPDA-1 (Citrate Phosphate
Dextrose Adenine)
778. 208.Наброј ги видовите на автологна трансфузија :
779. -предоперативна автологна колекција (ПАК)
780. -акутна нормоволемиска хемодилуција (АНХ)
781. -периоперативна колекција (ПК)
782. -периоперативна колекција на автологна плазма богата со тромбоцити
783. -автологна плазмафереза и автологен фибрински лепак
784.
785. 209.На колку вртежи во минута се центрифугира крвниот примерок за
одвојување серум/плазма ?
786. а) 1000 б)1500 в)2000 г)3200
787. 210.Од сите хоспитализирани болни потреба од трансфузија на крв имаат :
788. а) 10-16% б)5-10% в)20-30% г)15-20%
789. 211.Кои биохемиски промени (Ер) се случуваат при чување на крвта во
фрижидер?
790. -пад на вијабилноста на еритроцитите
791. -губење на активноста на факторите на коагулацијата
792. -губење на вијабилноста и функцијата на тромбоцитите
793. -создавање на микроагрегати
794. -излегување на К и леукоцитните протеази од клетките
795. -активирање на каликреинот,пораст на млечната киселина,пад на pH,пад на
АТФ,пад на консумација на гликозата,губиток на еритроцитната функција-пораст на
афинитет на Хб ЗА О2,намалување на ниво на 2,3 на ДПГ и кривата на дисоцијација
на Хб-О2 оди на лево.
796.
797. 212.Во рутински терапевтски процедури денес се употребуваат матични клетки
од (наброј 3) :
-крв, коскена срцевина,периферни матични клетки.
798. 213.Критериуми за предоперативна автологна колекција на крв се (заокружи 3):
799. а) болен во добра општа состојба
800. б)болен без бактериска инфекција
801. в)акутна крвозагуба
802. г)итни хирушки интервенции (операции )
803. ѓ)планиран хирушки зафат по 2-5 недели
804. ф)Хб под 110 г/Л
805. 214.Клучни приоритети кои треба да ги обезбеди секоја земја во
крводаруваниот процес се (наброј 3)
806. -Доброволност,бесплатност,анонимност
807. -Без дискриминација во однос на раса,пол,етничка
припадност,религија,партиски определби,самообезбедување на целата држава со
крв и крвни продукти.
808. 215.Карактеристики на крвно групните антитела се (подвлечи 3 одговори)
809. а) топли б)природни ц) некомплетни
810. в)не активираат комплемет г) студени с) директни
аглутинини
811. 216.Генотип е : Oсобини наследени од секој родител и претставен со два гена
присутни на тој (ОДРЕДЕН) локус АО АА        
812. Наведи пример од Ер имунологија :АО,АА
813. 217. Кои крвногрупни системи имаат најголемо клиничко значење ?
814. -Најголемо клиничко значење имаат АВО,Кеll,Rh,Duffy и Kidd крвногрупните
системи.
815. 218.Реакцијата антиген-антитело in vitro зависи од : а)температурата
б)концентрацијата на антигените и антителата в) јонската јачина на медиумот
г)pH д)сите заедно
816. 219.Koj се најчестите групи во АВО крвногупниот систем во Република
Македонија (кај белата раса ) : а) О и АВ б) А и О в)В и О
г) АВ и А
817. 220.Крвта (еритроцитниот концентрат ) има рок на употреба:
818. а)60 дена на +10С б)35 дена на +4С в)5 дена на -4С г)15 дена на -30С
819. 221.Ако едниот родител е О крвна група,дали може детето да биде АВ крвна
група ?
820. а) ДА б)НЕ
821. 222.Ако двајацата родители се () + ,дали детето може да биде () негативно ?
822. а) ДА б)НЕ
823. 223.Што е автологно дарување (трансфузија) на крв ?
824. Автологно дарување е процес при кој дарителот и примателот на крвта се
исто лице со цел да се избегне сензибилизација,пренос на инфективни болести и да
се заштеди во крв.
825. 224.Во кои случаи може да се изведе предоперативна автологна колекција
(ПАК) на крв ?
826. а)итни операции б) планирани операции в)во двата
случаи
827. 225.Што се детектира со индиректен антиглобулински тест (ИАТ) :
828. а) слободни антитела и некои крвни групи б)слободни антитела
в)крвни групи
829. 226.Што се детектира со директен антиглобулински тест (ДАТ) :
830. а) in vivo врзнаи антитела за еритроцити б) слодобни антитела
в)слободни антигени
831. 227.Кои антитела се нарекуваат клинички значајни антитела ?
832. -Оние антитела кои предизвикуваат трансфузиска реакција и ХБФН.
833. 228.Како се определува крвна група во епрувета ?
834. -Се користат шест епрувети :Во првите три се става по 2-3 капки анти-А, анти-
АВ и анти-В серум,соодветно во секоја, а потоа во сите по една капка од
 испитуваните еритроцит.Во следни три епрувети се капнува капка од О,А1, и В тест-
еритроцити и по 2-3 капки од испитуваниот серум/плазма.Се центрифугираат 30
секунди; аглутинација во првите три (хемотест) и аглутинација и /или хемолиза во
вторите три епрувети (еритротест) означува позитивен резултат.Од позитивните
резултати се толкува крвната група.
835. 229.Какви се антителата во АВО системот :
836. а) комплетни б) студени в)ИгМ г)активираат комплемент
ѓ)сите горенаведени
837. 230.Како се нарекува првата фаза од реакцијата антиген-антитело?
838. а)аглутинација б)сензитација в)хемаглутинација
839. 231.Како најчесто се визуелизира реакцијата антиген-антитело во
имунохематологијата?
840. а)опсонизација б)хемаглутинација
в)преципитаци
841. 232.Што содржи Coombs –овиот реагенс ?
842. а) антигени б)антитела в)антихуман глобулини(АНG)
г)сите заедно
843. 233.Наведи неколку имунохематолошки тестови кои се изведуваат со ИАТ.
844. -ИАТ се користи за откривање (скрининг) и идентификација на ирегуларни
антиеритроцитни антитела во серумот (слободни антитела) кај дарители на крв
,пациенти и бремени жени.Се користи и во груги имунохематолошки испитувања :
вкрстена проба,фенотипизација на одредени антигени.
845. 234.Кои крвни компоненти може да се добијат од единица полна крв ?
846. -еритроцити,леукоцити,тромбоцити,плазма
847. 235.Интраваскуларна хемолитичка реакција настанува при :
848. а)АВО инкопатибилна трансфузија
849. б)Rh инкопатибилна анемија
850. в)Кеll инкопатибилна трансфузија
851. 236.Хемолитичката болест на новороденото (НВN) во Македонија најчесто
настанува поради:
852. а) RhD имунизација кај RhD позитивни мајки
853. б) ABO инкопатибилија помеѓу мајката и детето
854. в)имунизација на мајката на Kell
855. г)RhD имунизација ка RhD негативни мајки
856. 237.Кои антитела ја преминуваат плацентарната бариера и може да
предизвикуваат HBN?
857. а) IgM б) IgG в) IgA
858. 238.Кога се изведува скратена вкрстена проба (интерреакција )?
859. а) при редовните тестови на компатибилност
860. б)во случаи на итност
861. в)кога се бара крв без интерреакција
862. 239.Вкрстена проба се изведува кога се издаваат :
863. а) тромбоцитни концентрати
864. б)еритроцитни концентрати
865. в)плазма
866. 240.Што е несакана трансфузиолошка реакција?
867. -Несакани реакции се група на непожелни компликации при давање на
трансфузија кои ги делиме на рани (најдоцна 2 часа по трансфузија) и одложени (4-
14 дена од давање на трансфузијата).
868. 241.Што е биолошка проба?
869. : При давањена трансфузија пожелно е да се направи биолошка проба т.е. во
почетокот на давање на крв се истечуваат 10-ина милилитри крв под контрола на
медицинскиот персонал а потоа се прекинува трансфузијата на 10-ина минути по што
се продолжува со трансфузијата. На тој начин може да се навремено забележи и
превенира силна анафилактичка или тешка хемолитичка реакција
870. 242.При несакана трансфузинска реакција примерокот крв за испитување се
зема :
871. а) од вената каде што била дадена трансфузијата
872. б)од вената на другата рака
873. в)без разлика
874. 243.На која температура се чуваат тромбоцитите ?
875. а) на +4С 35 дена б)на -22 С 3 месеци в)на +22С
до +24С 5 дена
876. 245.Главни фактори во процесот на хемостаза се :
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
______________________________
877. 246.Што се крвни продукти ?
878. -Крвен продукт (плазма дериват) е било кој терапевтски продукт добиен од
човечка крв или плазма со разни методи на фракционирање. Пример за крвни
продукти :албумини,имуноглобулини,концентрати на FVIII,FIX,FVIIa и др.
879. 247.Koи се актуелните потреби на Македонија од крв :
880. а)58.000 единици годишно б)40.000 единици годишно в)100.000
единици годишно
881. 248.Што е редовен крводарител ?
882. а)оној кој што дарува крв барем два пати годишно
883. б)оној кој што дарува крв барем два дати годишно,но во ист центар
884. в)оној кој што дарува крв барем еднаш годишно
885.
886. 249.Du + крводарител како пациент прима :
887. а) Du+ крв или Rh позитивна крв
888. б)Rh негативна крв или Du + крв
889. в)Rh негативна крв
890. 250.Rh негативна жена прима Rh1g т.е Rh (O) GAM ако е :
891. а) бебето е RhD позитивно б)бебето е RhD негативно в)во двата случаи
892. 251.Koja плазма е универзална (може да се даде на секој пациент ) :
893. а)О б)АВ в)В г)А д)сите
наведени
894. 252.Koи еритроцити се сметат за универзални (може да се дадат на секој
пациент) :
895. а) O RhD негатив б)O RhD позитив в) AB RhD
негативно
896. 253.Ако двајцата родители се RhD негативни, дали детето може да биде RhD
позитивно ?
897. а) ДА б)НЕ
898. 254.Што е хомозигот?иии (наведи пример )
899. - Единка која поседува два идентични алели на еден определен локус на пар
хомологни хромозоми.Пример –АА,ББ
900. 255.Кои имунолошки тестови се изведуваат кај бремени жени
901. -АВО,Rh типизација,скрининг на антитела (да овозможи откривање на оние
Ер кои може да предизвикуваат ХБФН ).
902. 256.Кои имуношки тестови се изведуваат кај новородени ?
903. Одредување на АВО крвна група со метода во епрувета,-АВО крвна група со
микроаглутинирачка метода,-Рх во епрувета,-слаб Д антиген во
епрувета/микроаглутинирачка плочка.
904. 257.Што е хетерозигот (наведи пример) –единка која поседува два различни
алели на еден одреден локус на пар хомологни хромозоми.Пример : АО,БО,Кк
905. 258.Кока се наследуваат крвните групи ?
906. а)доминантно б)кодоминантно в)рецесивно
907. 259.Наведи пример за Ер имунологија – АА, ВВ,ОО.
908. 260.Наброј IgG имуни антиеритроцитни антитела : IgG3 (anti Duffy ,anti Kell) ,
IgG1 HBFH (anti-Kidd)
909. 261.Што е автологна трансфузија ?
910. -Е трансфузија при која дарителот и примателот се едно исто лице на голем
дел од проблемите сврзани со трансфузија на туѓа крв се елиминирани.
911. 262.Набројте ги видовите на автологно дарување на крв :
912. -1.Предоперативна автологна колекција (ПАК)
913. 2.Акутна нормоволеминска хемодилуција (АХНО)
914. 3.Периоперативна колекција (ПК)
915. 4.Периоперативна колекција богата со тромбоцити
916. 5.Автологна плазмафереза
1. Vo sto se sostoi bioloskoto znacenje na eritrocitni antigeni?
- Transporteri ili bioloski vazni molekuli koi minuvat niz Er membrana, receptori za
nadvoresni stimulusi I za adhezija na kletki, regulatori na sopstvena aktivnost na
komplementot, enzimi, pricvrstuvanje na membrana za citoskelet. Navedi primer
DIEGO 010 (ag ucevstvuvaat vo transport na CO2 od krvta vo beli drobovi),
COLTON 015 (molekulite na vodata da ja pominat plazma membranata)
KIDD 009 (urea transporter)
Rh004 (transport na amonium jonite NH4)

2. Ako eritrocitot na pacientot reagiraat so anti C, anti c I antiE, ne reagiraat so anti D I anti E,
koj e Rh fenotipot spored nomenklaurata na Rozenfild?
-Rh -1, 2, -3, 4, 5
 Ravenka D, C, E, c, e 1,2 -3, 4, 5

3. “D” pozitiven pacient po transfuzija na D pozitivni eritrociti moze da sozdade

-anti – D antitela koi ako e voedno I parcijalen

4. Sto e karakteristicno za eritrocitite so Ko(null) fenotip

-otsustvo na KEll I prisustvo na Kx antigeni so membranski defect

5. Sto e karakteristika na Duffy antitela?

-
6. Sto e karakteristicno za antitelata od MNSs sistemot?
-pokazuvaat zavisnost od dozata
7. Vo imunohematoloski ispituvanja IAT se koristi za otkrivanje, skrining identifikacija na
iregularni antieritrocitni antitela vo serum, isto taka I za detekcija na antitela od IgG klasa I
rutinski se izveduva kaj prenatalen test za procenka na moznosta za antitelo posreduvana
destrukcija na fetalni eritrociti, za identifikacija na antitelo ili antitelata vo serumot/plazma
na in dividuata kojae potencijalen kandidat za transfuzija na eritrociti
8. Nabroj 5 faktori koi vlijaat na hemaglutinacija
-Koncentracija na Ag I At, pH, temperatura, jonski naboj, klasa na At, enzimi, zasiluvacki
mediumi.
9. Vo serum na AB negativna zena na vozrast od 30g se prisutni anti K i anti E antitela,
kompatibilni za transfuzija se er so fenotip:
-A neg Eneg Kneg

10. Sto e ZETA potencijal? Ekspresija od razlikata na elektrostatskiot potencijal na eritrocitna

povrsina I jonskiot oblak od pozitivni katjoni privleceni od eritrocitna povrsina. kako se
namaluva istiot so LISS

11. Humanite eritrociti, eritrocitni antitela od IgG se

-indirekni aglutinini

12. Koi se prednosti na avtologna transfuzija

-retki krvni grupi, senzibilizirani pacienti, nema trosoci za lekuvanje na transmisivni bolesti,
nema starosni granici
13. Akutna normovolemiska hemodilucija moze da se izvede pri
- bakteriemija

14. Koja e ulogata na krvnite konzervansi da se spreci koagulacija, odrzi vijabilnosta I funkcijata
na elementite, prevenira fizicki promeni stetni po krvnite elementi, minimizira bakteriska
kontaminacija
nabroj nekolku vidovi CPD, CPDA-1, SAG-Manitol

Afereznata postapka so koja od krvta na bolniot se izdvojuvaat cirkuliracki imuni

kompleksi ili drugi toksicni supstancii se narekuva
 -terapiska plazmofereza ???

15. Trombociten koncentrat moze da se dobie so koi vidovi daruvanja?

-trombofereza ???

16. Za kolku vreme se nadomestuvaat kletocnite elementi po daruvanje na 1 edinica krv

-1 do 2 meseci

17. Najcesti izvori I indikacii za transplantacija na maticni kletki

-multipen mielom, leukemija, aplasticna anemija, limfom, evingov sarkom, neuroblastoma

18. Kaj koja krvna grupa ekspresijata na H antigenot e najmala

-AB

19. Koi od navedenite se amorfni geni

-oo, hh, sese,
kako vakvi ne se dadeni na test prasaj ass

20. Kolku fenotipoci mozat da proizlezat od 4 aleli

-4

21. Koj e denotipot na roditel na AB I A krvna grupa ako deteto e O

-AB/O x A/A

22. Karakteristiki na slabite A2,A3, Ax fenotipovi e

-silna reakcija so anti a1 serum
23. Ekspresija na Lewis antigenite na eritrocitite e pod kontrola na
-lele sese geni

24. Ako eritrocitite na pacientot reagiraat so antiD, anti C, anti e a ne reagiraat so anti E, anti c
serumot, koj e Rh fenotipot spored nomenklaturata
Ravenka D, C, E, c, e 1,2 -3, 4, 5
-Rh 1,2 -3, -4, 5

25. Koi se klucni prioriteti od krvno snabduvanje

-dobrovolnost, besplatnost, anonimnost, bez diskriminacija vo odnos na socijalen status,
rasa, nacija, religija klasna I politicka pripadnost
26. Kolkav procent od krvta se koristi za hirurski bolni
-50-60%

27. So daruvanje na edna edinica polna krv (450ml) se gubat

-200mg zelezo

28. Kolku edinici avtologna krv godisno moze da se obezbedat dokolku na avtologno
daruvanje otpadne 5-10% od vkupna pribrana krv vo RM
 -2500-5000 edinici

29. Vidovi avtologna transfuzija

- Predoperativna avtologna kolekcija, akutna normovolemijska hemodilucija,perioperativna
kolekcija, perioperativna koleckija na avtologna plazma bogata so Tr, avtologna
plazmafereza I avtologen fibrinski lepak.

30. Maz so prelezan akuten glomerulonefrit pred 5 godini so insulin nezavisen dijabet I vo
dobra opsta sostojba 4 dena po vadenje na zab
-vremeno se odbiva kako daritel

31. Po profilakticka imunizacija so inaktivirani/usmrteni virusi I bakterii daritelot se

-odlozuva za 4 nedeli

32. Najcesta rana nesakana reakcija na dariteli na krv e

-kolaps

33. Redoven daritel na trombociti moze da daruva trombociten koncentrat

-daruval trombociti pred edna nedela

34. Koi biohemiski promeni se slucuvaat vo konzerviranata krv vo tek na cuvanje na krvta
-pad na vijabilnosta na er, gubenje na aktivnosta na faktorite na koagulacija, gubenje na
vijabilnosta I funkcija na rombociti, sozdavanje miktroagregati
35. Kaj koja sostojba krivata na disocijacija na kislorod od hemoglobin se pomestuva na levo?
-transfuzija na krv

36. Koi se prednosti na mikrogelaglutiniracka tehnika?

-potrebni se mililitarski kolicini krv I reagensi, pogolema senzitivnost, standardiziranost na
rezultati, nema potreba od faza na plaknenje na Er

37. Rekontituiranata krv za eksangvinotransfuzija kaj novorodeno so krvna grupa A RhD+ a I

so pozitiven DAT(posledica na anti K antitela od majkata) treba da bide
-O RhD negativni, K negativni, er vo O plazma

38. HBN kako rezultat na ABO nekompitabilnost majka/dete se dolzi na

-IgG kaj novorodeno

39. Sto se podrazbira pod poimot “imuna nereaktivnost (navedi primer od eritrocitna
imunologija)”
-organizmot ne sozdava at po ekspozicija na soodveten ag, pr.50-70% RhD sozdavaat antiD
atela po prva ekspozicija na Rh pozitivni kletki

40. Sto sodrzi I koja e ulogata na AHG (Coombs) vo imunohemiskite testovi

-Sodzri antitela I komplementi
uloga: Se otkrivaat slobodni ili vrzai antitela so pomos anti-antitelo odnosno,
 antihumanglobulinski serum koj moze da bide mono ili polispecificen

41. Kaj roditelka cie novorodeno ima hiperbilirubinemija moze da bide pozitiven
-IAT i vkrstena proba

42. Navedi barem 3 sostojbi ili zaboluvanja koi doveduvaat do oslabena ili izmeneta
reaktivnost na ABO ag so spesificen serumi?
-Хочкинг лимфом, трудници, леукемии

43. Vo in vitro testovite studeni (termalen rang od +4 do +22) antitelata se

-анти Р, анти Н, анти А

44. Ako edniot roditel e krvna grupa A , a drugiot e 0 decata mozat da bidat?
-75% A homozigoti I 25%O ili 100%A homozigoti

45. Za pacient so nepoznata krvna grupa, vo slucaj na itnost eritrocitite se O krvna grupa,
trombocitite se AB, a plazmata e AB krvna grupa

46. Dete so Rh fenotip D C e E doe/doe moze da ima roditeli koi se

-DCcEe DCcEe (-+--+) (--+-+)

47. Koi antitela se povrzani so teska THR

-анти C, Jk(b), M

48. Sto doveduva do pojava na Oh (Boombay) fenotip neaktiven FUT1gen I ne se sozdava H

supstancija
poradi sto individuate e so hh genotip. Vo serumot se prisutni slednite iregularniantitela
anti V, antiN, anti A za transfuzija se koristi krv/eritrociti so O krvna gr fenotip

49. Antiglobulinska faza e neophodna za detekcija na slednive antitela

-анти N,I,Le3

50. Zosto kaj novorodeno e zadolzitelna anti AB reagensot pri odreduvanje na krvnata grupa?
-bidejki prirodnite antitela (anti A I anti B) ne se razvieni kaj novorodencinja, voobicaenata
koncentracija ja dostignuvaat do krajot na vtorata godina

51. Ako edniot roditel fenotipski e krvna grupa B, a drugiot e O decata moze da bidat
-75% В хомозиготи, 25%О или 100% В хомозиготи

52. Vo slucaj na HBN zaradi ABO nekompitabilnost

-majkata e A- deteto e B+
53. Kaj pacient vo dobra opsta sostojba koj se podgotvuva za elektivna operacija I koj pred 4
godini primal 5 edinici eritrociti, moze da bide pozitiven

54. Pacient e hospispitaliziran zaradi hemoliticka anemija koja e potencirana na ladno. Od

imunohemiski ispituvanja e pozitiven DIA тест
detektirano e prisustvo na spesificno anti ---???antitelo od IgM klasa,
Moznata dijagnostika e __

55. Sto e masivna transfuzija

-se podrazbira zamena na eden ili poveke krvni volumeni na bolniot vo tek na 24h
56. Alergiski transfuziski reakcii mozat da se preveniraat so
-izmieni eritrociti (ili plazma od IgA deficitarni dariteli)
57. Izolirano prodolzeno PT se javuva pri
-deficit na factor VII
58. Nabroj 3 slucai koga se javuva prodolzeno aPTT
-Heparin terapija, dilucija, niska konc na fibrinogen (pomalku od 50mg/dl), visok hematokrit
(nad 60%), disfibrinogenemija
59. 5 kompikacii od masivna transfuzija se:
-hipovolemija, hipotermija, poremetuvanje na acidobazna ramnoteza, mikroagregati,
intoksikacija so citrati, redukcija na br na tr I koagulaciski faktori
60. Nabroj 3 pricini za pojava na prodolzeno PT
-dilucija, disfibrinogenemija, heparin, predoziranje, odredeni vitamin K deficit, inhibitori na
factor V, multipen deficit na koagulacioni faktori, pri hepatalna insuficiencija, DIK
61. Enzimite ja olesnuvaat reakcijata ag/at kaj antigenite
-Rh, Lewis, KIDD
62. Nabroj 3 sostojbi koi se diferencijalno dijagnosticki so DIK
-hepatalni zaboluvanja, vitamin K deficit, tromboticna trombocitopenicna purpura, HELLP 3 y
63. Za licata so hemofilija B prv lek za izbor e
-faktor IX koncentrat
64. Nabroj klinicki znacajni antieritrocitni antitela
-anti A, anti B, anti D, anti K, anti Fy
65. ТРАЛИ настанува како резултат на
-антилеукоцитни антитела и комплемент
66. Гликопротеини се антигените од системот
-Kidd
67. Што се подразбира под можности за самооткажување на крводарителот
-можност да се стекне со било која фаза или да се самоисклучи
68. Ензими кои ја супримираат реакцијата аг/ат кај аг
-Fy(Duffy) M I N
-
1. Кои се главните задачи на установата за трасфузиона медицина
-планирањето на потребите за крв и крвни продукти за населението во Рм
-прибирање, контрола, преработка и дистрибуција на крв и крвни компоненти
-здравствена контрола на дарителите и обезбедување максимално сигурна крв и
компоненти за примателите
-евиденција на крводарителите
-изготвување на месечни, периодични и годишни извештаи
-учевтсува во здравствено воспитната мотивациска и истражувачката работа за
унапредување и развој на крводарителството

2. Колкав процент од хоспитализираните болни имаат потреба од крв

-10-16%
3. Со дарувањето на единица полна крв од циркулаторниот капацитет на дарителот се
губи околу
-10%
4. Потреба на крв во Македонија изнесува 55.000 единици годишно при што 2.7% од
населението дарува крв
5. Жена со опериран неинвазивен карцином на грло на матка пред една година со
инсаулин независен дијабет со хемог од 125гр/л и која дарувала крв пред 4 месеци
-индивидуална проценка на лекарот
6. По вакцинација против Рабиес дарителот се:
-одложува за 1 година
7. Која е најчеста причина за времено одбивање на дарителот
-анемија
8. Зошто треба да се конзервира даруваната крв
-да се спречи коагулација
-одржи вијабилност и функцијата на елементите
-превенираат физички промени, штетни по крвните елементи
-минимизира бактериска контаминација
Наброј неколку конзерванси
CPD-
 CPDA-1
SAG-Manitol
9. Наброј ги видовите и предностите на автологна трансфузија
- ретки крвни групи, сензибилизирани пациенти, нема трошоци за лекување на
трансмисивни промени, нема старосни граници
10. Дирекни продукти на алелите од АБО системот се IА и IВ, I
Тие го овозможуваат создавањето на IA:A, IB:B, IAIB:AB, I:O ????
11. Преоперативна автологна колекција не може да се изведе при
-хематокрит <0.33
12. Во која состојба кривата на дисоцијација на кислород од хемоглобинот се поместува
на лево?
- во конзервирана крв

13. Кои се посебни видови на крводарување, наброј 3 и на кој начин се прибираат

соодветните крвни компоненти
-плазмофереза, тромбофереза и матични клетки а изведуваат по пат на
центрифугирање со дисконтинуиран и континуиран тек, филтрација, автоматизирано

14. Индикации за трансплантација на матични клетки

-хочкин лимфом, неуробластом, мултипен миелом, леукемија,српеста анемија, јуинкг
сарком

15. Како се нарекува постапката со која од циркулацијата на пациентот се отстрануваат

циркулирачки имуни комплекси
-тераписка плазмофереза

16. Редовен дарител на тромбоцити неможе да дарува тромбоцитен концентрат ако

-примал антиагреганс пред 3 дена

17. Кои се редовни клинички најзначајни антитела и нивниите клинички манифестации

-анти А, анти В, Анти D, анти Fy, анти К
-може да предизвика хемолитичка болест на новородено, хемолитичка трансфузиска
реакција

18. 4 фенотипови (А,В,АВ,О) се резултат на колку генотипови

-4
19. Што претставува аморфен ген
-тивок ген, кој неможе да продуцира видлив белег, пример dd во хомозиготна
20. Кои еритроцитни антигени се среќаваат на еритроцитите и тромбоцитите
-I, P, S??
21. Kај која крвна група експресија на Н антигенот е најголема?
-О
22. Кој е генотипот на дете со крвна група АВ ако едниот родител е О, а другиот АВ
-А/В
23. Кој лабораториски тест е неопходен за диференцијална дијагноза за АИХА
-
24. Kell антигенот ќе предизвика имун одговор кај колкав процент од примателите на
еритроцитната трансфузија
-20%

25. Кои се клиничките манифестации на еритроцитни алоантитела може да предизвикаат

хемолитичка болест на фетус и новородено, хемолитичка трансфузиска р-ја
наведи 5 клинички значајни еритроцитни антитела anti-ABO, anti- Jka, anti Jkb, anti-
k, anti-Rh

26. Кои еритроцитни антигени не се среќаваат кај тромбоцитите

-Lu, Jk, k

27. што е хетерозигот, наведи пример од имунохематологија

-хетерозигот е е единка која поседува два различни алели на еден определен локус на
пар хомологни хромозоми, пр АО, ВО. Кк

28. што е карактеристично за антителата на Кидд системот

-врзуваат комплемент

29. Во имунолошките испитувања DAT се користи за да се докаже сензитација на ер со Иг

или комплемент
за да може да биде позитивен во следните случаи примање на лекови
(алдомед,пеницилин)
кај кои испитаници се изведува рутински автоимуна хемолитичка анемија,
хемолитична болест на фетус и новородено
30.
1. Зошто дарителската крв за трансфузија не е 100% безбена
-присуство на бактерии-најчест причинител за ТТИ
-Вирусите и паразитите не се целосно покриени со рутинските тестови
-Неможност за елиминација на новите патогени
-Ограничување на скрининг за ТТИ
-Леукоцитите и цитокините може да предизвикаат посттрансфузиска реакција
2. Најголема безбедност во одност на трансмисијата на инфективни микрооргани
агенси со трансфузија на тромбоците се постигнуваат со
-инактивација на патогени
3. Зошто крвта не се тестира рутински на CMV бидејќи има amotosalen HCL кој се
вметнува во патогенот помеѓу базните парови на неговата ДНа/РНа и
иреверзибилно ја блокира репликацијата
кај кои приматели на крв треба да се превенира манифестација
имунокомпримитирани, CMV негативни болни и непознат CMV статус
со трансфузија на делеукоцитирани (филтрирани крвни компоненти)
4. Колку инзенсува периодот на прозорец кога HCV се тестира со PCR
-5-10 дена
5. Крвни деривати се
-албумини, имуниглобулини, антитромбин
6. Наброј три индикации за смрзнати еритроцити
-за долготрајно чување на еритроцити со ретки фенотипови
-за автологни еритроцити
-за пациенти со силни алергиски реакии
-вондредни состојби
7. Фебрилни трансфузиски реакции може да се превенираат со
-делеукоцитирани еритроцити
8. Кај лица со дефицит на XIIIе индицирана трансфузија на
-криопреципитирачки антихемофилен фактор
9. Смрзната плазма содржи тераписка концентрација на
-FXIII, FVIII, фибриноген
10. За брзо надоместување на циркулаторниот волумен кај пациенти со хеморагичен
шок е индицирано давање на:
-кристалоиди и колоиди
11. Наброј заместители на еритроцити, оксигенски тераписки средства (вештачка
крв)
- модифициран хемоглобин, перфлуорокарбонски солуции, липидно-
интоксулирани хемоглобини
-употреба: носачи на кислород
12. Кај пациенти со идиопатска тромбоцитопенична пурпура без знаци на крварење
индицирано е давање на
-имуноглобулини
13. Ризикот за пренос на ТТИ е најголем при терапија со
-тромбоцити од единица полна крв
14. Како се растопува криопреципитатот за трансфузија пред инфузија се растопува
на 30-37С
исиот треба да се даде најдоцна во рок до 6ч да се чува најмногу 4ч на собна
темп
трансфузијата на криопреципитатот треба да заврши во рок од 4ч по пулирање
15. Зошто и како се изведува биолошка проба
-биолошка проба се прави со цел брзо да се открие и да се превенира
анафилактичка или хемолитичка реакција
- во почетокот на давањето на крвта или продуктот треба да истечат 10мл да се
причека околу 10мин па да се продолжи со трансфузија
16. Крвните компоненти приготвени во отворен систем доколку се чуваат на +24С
треба да се дадат најдоцна до
-4часа
17. Еритроцитите за интраутерина трансмисија треба да се компитабилни со серумот
на
-мајката
18. Тестот за компитабилност (интеракција) е задолжителен пред трансфузија на
-измиени еритроцити
19. Што се подразбира под т.н реконструирана крв и за што се користи истата
-со цел да се овозможи оптимална сигурност и добар квалитет се реконструира од
свежи еритроцити и свежо смрзната плазма. Неопходна ни е крвногрупна
компитабилност со присутни мајчини антитела
20. Давање Rh имун глобулин е индуцирано кај
-сензибилизирани D негативни трудници о=со присуство на анти-D антитела
21. Кај новородени трансфузија на околу 10мг/кг еритроцитен концентрат за 2-4 ч би
требало да го покачи нивото на хемоглобин за околу 2-3г/ден
22. Во отсуство на хеморагија и сепса тромбоцитната трансфузија профилактички е
индицирана при бр на тр
-5.000-10.000
23. Фебрилни трансфузиски реакции настануваат како резултат на
-антилеукоцитниантитела и цитокини
24. Кога се јавуваат и кои се рани трансфузиски реакции
-во тек на трансфузија до 2ч по неа, фебрилни, алергиски реакции, акутни
хемолитички реакции, бактериска контаминација, трали, волуменско
оптоварување, хипотермија
25. Еритроцитна алоимунизација најчесто настанува кон антигените
-Е,К, с
26. Кога се изведува скратена интеракција и што обезбедува истата
-АВО компитабилност помеѓу дарител и примател при итна трансфузија
27. Донација на крв од роднина на прво колено не се препорачува поради можност
за настанок на
-TA-GvHD
28. Оправдана индикација за трансфузија на ССП е
-дефицит на FVIII и FIX
29. Непосредно во трансфузијата на еритроцити се жали на диспнеа, тахикардија,
болки во слабина и вдолж вена, крвниот притисок е намален се соневаме за
акутна хемолиза трансфузиона реакција. Потребно е да се направат следните
имунохематолошки испитувања вкрстена проба со примерок крв, директен
антиглобулински тест, индиректен антиглобулиснки тест, бактериолошки,
антиген/антитело, дирекна типизација ,АВО крвна група и Рх, крвната група на
дарителот и примателот.
од кои се за потврда на реакција се очекува да бидат позитивни антиеритроцитни
антитела
30. Набројк 3 причини за појава на продолжено ПТ
-дефицит на фактор7
-витамин К дефицит
-примена на ОАТ
-септични состојби
31. Со аPTTсе мери активноста на факторите
-I,II,VIII,IX,XI,XII,V,X
32. Изолирано продолжено aPTT се јавува кај
-лупус инхибитор
-терапија со хепарин
33. Кај пациентка со анамнеза за појава на чести модрици, мукозни крварења и
обилни менструални крварења по вадење на заб се јавува обилно крварење.
Пациентката боледува од тешка форма на хемофилија А, што се докажува со
тестовите aPTT, концентрација на FVIII,IX.
индицирана е терапија со препарати на FVIII, ниско или високо прочистени
>50И.Е/мг еднаш или двојно вирусни инактивирани
34. Кој крвен продукт е индициран кај пациент со крварење заради политраума кој
прима ОАТ, плазма се до нормализација на вредноста на INR до 1.0-1.2 или
помалку од 1,7
35. Кој е механизмот на делување на стандардните орални антикоагуланси
-оралните антикоагуланси се применети за тромбопрофилакса на
тромбоемболични епизози, при примена на орална антикоагулантна терапија и
нејзино следење се применува тестот кој го определува протромбинско време со
кое се контролираат функционални вредности на витамин К за висни фактори
2,7,9,10
36. Апликацијата на концентрат на FIX
-18-24ч
37. За лица со хемофилија А и инхибитори лек на прв избор е
-ФVIIа
38. За да се постигне лаб дијагноза на хроничен ДИК потребно е
-Тт нормално, РТ И аРТТ скусени, DD умерено зголемени, FG нормални
39. Која е основна а која е супортивна терапија при ДИК
-основна терапија при дик е да се отстрани основната причина која довела до
настанување на оваа состојба
-супортивна терапија давање на ССП, криопреципитат, тромбоцити, еритроцити,
коагулантна инхибиторна терапија и антифибринолитици
 40. Во брак со жена носителка и здрав маж
-50%од керќите се носителки и 50% од синовите се болни
41. Антифибринолитици НЕ СЕ ИНДИЦИРАНИ кај
-вродена хемофилија А
42. Стекната хемофилија се јавува со честота од
-1-4/1милион

1. Наведи 3 мерки со кои доплнително може да се намали ризикот од трансмисија на

инфективни заболувања по пат на трансфузија на крв
-поголема селекција на крводарители
-усовршување на процесот на земање крв
 -зголемување на сензитивност и спесифичност на тестови за детекција на
микроорганизми
2. Доколку ELISA техниката за тестирање на ХИВ го вклучува р24 антигенот колку
изнсува периодот на прозорец
-16дена
3. Зошто дарителската крв во македонија сеуште рутински се тестира за Сифилис
-затоа што во Р.М се дава свежа крв, помлада од 3 дена па не се инактивира
бактеријата при ниски температури на чување
4. За интерпретација на резултатите од серолошките тестови за ТТИ се користи т.н

5. Крвни компоненти се
-еритроцити,плазма, поединечни фактори на коагулација
6. Наброј 2 индикации за измиени еритроцити
-превенција на повторувачки и силни алергиски реакции
-кај пациенти со ИгА и хаптоглобулински дефицит, поради ризик од анафилакса
7. Рефрактерноста на тромбоцитни трансфузии најдобро се превенира со
-леукоредуцирани тромбоцити од единица крв
8. Крвните деривати се добиваат со
-фракционирање
9. Кај лица со дефицит на фибронектин е индицирана трансфузија на
-криопреципитат
10. Албуминот е индициран кај пациенти со
-хипоалбуминемија и хиповолемија
11. Наброј 3 предности на кристалоидите и колоидите во однос на хомологната крв
-нетоксични
-лесно достапни во секое време
-ефтини
-не бараат посебни услови за чување
-нема ризик од трансмисија на инфекции
12. Ризикот за пренос на ТТИ е најмал при терапија со
13. Еритроитни концентрати за пациенти кои се транслантирани со периферни матични
клетки треба да се
-филтирани и ирадирани
14. Смрзната плазма не содржи тераписка концентрација на
15. Во крвните компоненти може да се додаде
-0.9%NaCl
16. Како се подготвува ССП за трансфузија од полна крв со сепарација и мрзнење или со
аферезна постапка
истиот треба да се даде најдоцна во рок од 24 часа ако е чувана на 1-6С степени
трансфузијата на ССП треба да заврши во рок од 15-30мин
17. Што опфаќа проверка покрај леглото на болниот и неговата проверка пред
трансфузија
-макроскопски преглед на крвниот продукт
-идентификација на крвниот продукт
-крвната група и Рх фактор
 -рок на траење на крвен продукт
-комплетна документација
18. Еритроцититте за трансфузија не се компитабилни кога
-кога кај примателот се присутни спесифични антитела
19. За трансфузија на еритроцити кај новородено истите треба да се стари до 7 дена
затоа што потребно е да се избегне нискиот Пх, максимална вијабилност на ер,
намалување на ниво на 2,3 DFG и повисокото ниво на калиум
20. Rh имунглобулин не е индицирана кај
-D негативни родилки со отсуство на анти D антитела
21. Тестот за компитабилност се изведува за превенција на
-хемолитичка реакцијаќ
22. Кај возрасни со давање на 230мл еритроцитен концентрат, хемоглобинот се покачува
за 1гр/дц а хематокрит 3%
23. За критично ниво на хемоглобин под кое е индицирана трансфузија на еритроцити е
-70гр/Л
24. Што е масивна трансфузија и кои се критериумите за истата
-се подразбира замена на еден или повеќе крвни волумени на болен во тек на 24ч
-критериуми: политраума, хеморагичен шок, големи тумори, гинеколошки крварења
25. Алергиските трансфузиски реакции може да се превенираат
-измиени еритроцити
26. TRALI настанува како резултат на
-антилеукоцитни антитела и цитокини
27. Наброј 3 доцни трансфузиски реакции
-пренос на инфективни заболувања
-акумулација на желозо
-алоимунизација
Кога се јавуваат истите : 4-14 дена по трансфузија
28. Алоимуна неонатална тромбоцитопенија настанува како резултат на
-HPA антитела
29. Што се подразбира под ургентна трансфузија во однос на стандардни
имунохематолошки тестови
-мерки за итно надоместување и на интраваскуларниот волумен и на кислород
при УТ еритроцитите може да се од крвна група О плазмата е АВ, и тромбоцитите АВ
30. Неоправдана индикација за трансфузија на ССП е
-хиповолемија и хипоалбуминемија
31. Која е постапката и кои имунохематолошки испитувања се потребни при несакана
трансфузиска реакција, постапки:
-да се прекине трансфузијата
-испитувања: проверка на крвна група, АВО, Рх кај дарител и примател, вкрстена проба
со примерок од крв, ДАТ, ИАТ
32. Наброј 3 случаи кога се јавува продолжено аРТТ
-дисфибриногенемија
-болен на Вон Вилебрандов
-терапија со хепарин
-лупус инхибитор
33. Со РТ се мери активноста на факторите
-FV,VII,X,I,II
34. Изолирано продолжено РТ се јавува кај
-дефицит на FVII
35. За да се постави лаб дијагноза на акутен ДИК потребно е
-Tt намалени, РТ аРТТ продолжени, DD силно зголемени, FG намален
36. ТТ не е продолжено кај
-дефицит на вит К
37. Кај пациенти кои примаат ОАТ заради превенција на атртериски тромбоемболизам
вредноста на INR треба да изнесува
-2.5-3.5
38. Во брак помеѓу жена носителка и здрав маж
39. Ефектот на орални антикоагуланси во случај на крварење може да се намали-
неутрализира со давање на
Бидејки истите
40. Наброј 3 состојби кои се диференцијално дијагностички со ДИК
-хепатални заболувања
-дефицит на витамин К
-тромботичнатромбоцитопенична пупура
-HELLP
-апликација на концентрат на Ф8
се врши на 8-10ч
41. За лицата со хемофилија Б, прв лек на избор
-FIX концентрат
42. Кај повозрасна пациентка БЕЗ анамнеза за појава на чест модринки, крварења и
обилни менструални крварења, по операција се јавува обилно менструално
крварење оправдано е сомневање за појава на стекната хемофилија
што се докажува со тестовите нормално РТ,ТТ и број на тромбоцити, продолжено
аРТТ, намалено Ф8
индицирана е терапија со рекомбинантен ф7
43. Кај лицата со лесна форма на MVW при крвавење од нос е индуцирано давање на
-DDAVP

1. Ризикот од бактериска контаминација изнесува --- за тромбоцитните трансфузии

додека за еритроцитните изнесува
2. Најголема безбедност во однос на трансмисијата на инфективни микробиолошки
агенси со трансфузија на тромбоцити се постигнува со
3. Доколку ELISA техника за тестирање на ХИВ го вклучува и р24 антигенот колку
изнесува период на прозорец
-16 дена
4. Зошто крвта не се тестира рутински на CMV бидејќи има amotosalen HCL кој се
вметнува во патогенот помеѓу базните парови на неговата ДНа/РНа и иреверзибилно ја
блокира репликацијата
 кај кои приматели на крв треба да се превенира инфекцијата имунокомпримитирани,
CMV негативни болни и непознат CMV статус
5. Еритроцитите се безбедни за трансфузија во однос на трансмисија на сифилис
доколку се чуваат
-24-48ч на +4-+6
а во одговори дадено е посебно 24 и 48ч, прашај асс
6. Крвни компоненти се
-еритроцити,плазма, поединечни фактори на коагулација
7. Наброј три индикации за смрзнати еритроцити
-за долготрајно чување на еритроцити со ретки фенотипови
-за автологни еритроцити
-за пациенти со силни алергиски реакии
-вондредни состојби
8. Рефрактерноста на тромбоцитни трансфузии најдобро се превенира со
-леукоредуцирани тромбоцити од единица крв
9. Крвните деривати се добиваат со
-фракционирање
10. За основни тестови на хемостаза примерокот крв се зема во епрувета
-3,2% или 3.8% натриум цитрат
а за антифосфолипидни антитела без антикоагуланс!
11. При продолжено протромбинско време е намалено нивото на
-FI
12. При терапија со стандарден хепарин продолжени се
-тромбинско време
13. При давање на RhD позитивен тромбоцитен концентрат превенција од RhD
имунизација се врши со давање на
14. Полуживотот на фактор 9 е 18-24ч и затоа концентратите на ф9 може да се
аплицираат
-само еднаш на ден
15. Фебрилни трансфузиски реакции може да се превенираат со
-делеукоцитирани еритроцити
16. Кај лица со вроден дефицит на XIIIе индицирана трансфузија на
-криопреципитирачки антихемофилен фактор
17. Наброј 3 предности на кристалоидите и колоидите во однос на хомологната крв
-нетоксични
-лесно достапни во секое време
-ефтини
-не бараат посебни услови за чување
-нема ризик од трансмисија на инфекции
18. Ризикот за пренос на ТТИ е најголем при терапија со
-тромбоцити од единица полна крв
19. Еритроитни концентрати за пациенти кои се транслантирани со периферни матични
клетки треба да се
-филтирани и ирадирани
20. Смрзната плазма не содржи тераписка концентрација на
21. Во крвните компоненти може да се додаде
-0.9%NaCl
22. Како се растопува криопреципитатот за трансфузија пред инфузија се растопува на
30-37С
исиот треба да се даде најдоцна во рок до 6ч да се чува најмногу 4ч на собна темп
трансфузијата на криопреципитатот треба да заврши во рок од 4ч по пулирање
23. Зошто и како се изведува биолошка проба
-биолошка проба се прави со цел брзо да се открие и да се превенира анафилактичка
или хемолитичка реакција
- во почетокот на давањето на крвта или продуктот треба да истечат 10мл да се
причека околу 10мин па да се продолжи со трансфузија
24. Тестот за компитабилност (интеракција) е задолжителен пред трансфузија на
-измиени еритроцити
25. Давање Rh имун глобулин е индуцирано кај
-сензибилизирани D негативни трудници о=со присуство на анти-D антитела
26. Во отсуство на хеморагија и сепса тромбоцитната трансфузија профилактички е
индицирана при бр на тр
-5.000-10.000
27. Што е масивна трансфузија и кои се критериумите за истата
-се подразбира замена на еден или повеќе крвни волумени на болен во тек на 24ч
-критериуми: политраума, хеморагичен шок, големи тумори, гинеколошки крварења
28. Фебрилни трансфузиски реакции настануваат како резултат на
-антилеукоцитни антитела и цитокини
29. Кога се јавуваат и кои се рани трансфузиски реакции
-во тек на трансфузија до 2ч по неа, фебрилни, алергиски реакции, акутни хемолитички
реакции, бактериска контаминација, трали, волуменско оптоварување, хипотермија
30. Еритроцитна алоимунизација најчесто настанува кон антигените
-Е,К, с
31. Кога се изведува скратена интеракција и што обезбедува истата
-АВО компитабилност помеѓу дарител и примател при итна трансфузија
32. Донација на крв од роднина на прво колено не се препорачува поради можност за
настанок на
-TA-GvHD
33. Оправдана индикација за трансфузија на ССП е
-дефицит на FVIII и FIX
34. Непосредно во трансфузијата на еритроцити се жали на диспнеа, тахикардија, болки
во слабина и вдолж вена, крвниот притисок е намален се соневаме за акутна
хемолиза трансфузиона реакција. Потребно е да се направат следните
имунохематолошки испитувања вкрстена проба со примерок крв, директен
антиглобулински тест, индиректен антиглобулиснки тест, бактериолошки,
антиген/антитело, дирекна типизација ,АВО крвна група и Рх, крвната група на
дарителот и примателот.
од кои се за потврда на реакција се очекува да бидат позитивни антиеритроцитни
антитела
35. Набројк 3 причини за појава на продолжено ПТ
-дефицит на фактор7
-витамин К дефицит
-примена на ОАТ
-септични состојби
36. Со аPTTсе мери активноста на факторите
-I,II,VIII,IX,XI,XII,V,X
37. Кај пациентка со анамнеза за појава на чести модрици, мукозни крварења и обилни
менструални крварења по вадење на заб се јавува обилно крварење. Пациентката
боледува од тешка форма на хемофилија А, што се докажува со тестовите aPTT,
концентрација на FVIII,IX.
индицирана е терапија со препарати на FVIII, ниско или високо прочистени >50И.Е/мг
еднаш или двојно вирусни инактивирани
38. Кој крвен продукт е индициран кај пациент со крварење заради политраума кој
прима ОАТ, плазма се до нормализација на вредноста на INR до 1.0-1.2 или помалку
од 1,7
39. За да се постигне лаб дијагноза на хроничен ДИК потребно е
-Тт нормално, РТ И аРТТ скусени, DD умерено зголемени, FG нормални
40. Која е основна а која е супортивна терапија при ДИК
-основна терапија при дик е да се отстрани основната причина која довела до
настанување на оваа состојба
-супортивна терапија давање на ССП, криопреципитат, тромбоцити, еритроцити,
коагулантна инхибиторна терапија и антифибринолитици
41. Која е најчеста причина за времено одбивање на дарителот
-анемија
42. Зошто треба да се конзервира даруваната крв
-да се спречи коагулација
-одржи вијабилност и функцијата на елементите
-превенираат физички промени, штетни по крвните елементи
-минимизира бактериска контаминација
Наброј неколку конзерванси
CPD-
CPDA-1
SAG-Manitol\
43. Vidovi avtologna transfuzija
- Predoperativna avtologna kolekcija, akutna normovolemijska hemodilucija,perioperativna
kolekcija, perioperativna koleckija na avtologna plazma bogata so Tr, avtologna
plazmafereza I avtologen fibrinski lepak.
44. Кои еритроцитни антигени се среќаваат на еритроцитите и тромбоцитите
-I, P, S??