You are on page 1of 11

2021. 01. 21.

Simon Sára Kata


Hang, beszéd, nyelés terapeuta szak
Nappali munkarend

Obszervációs gyakorlat
Hospitálási napló

1.helyszín:Szent Rókus Kórház ( Budapest, Gyulai Pál utca 2.)


Gyakorlatvezető: Szücs Ádám
Itt töltött alkalmak száma: 1
Időpont: 09.28.

A kialakult helyzetre való tekintettel a „piros csapat” a 2020-as félévi gyakorlatát


sajnos nem tudta megkezdeni az előírt időpontban a többi csoporttal, azonban a második
alkalom során már nekünk is lehetőségünk volt megkezdeni a gyakorlatunkat hivatalosan is.
Az első obszervációs gyakorlatunk alkalmával a Szent Rókus kórházban volt lehetőségünk
megtekinteni a rehabilitációs osztályt, ahol nagyon sok érdekes dolgot láttunk.
Gyakorlatvezetőnk, Szücs Ádám vezetett körbe az osztályon, ahol több különböző
rehabilitációs módszert láthattunk, illetve megtudtuk, hogy az ide került betegek 3 hetet
töltenek itt, mint rehabilitálási idő. Először egy fizikoterápiás szobát tekintettünk meg, amiben
láthattunk egy iontoforézis gépet, ami egy kisfrekvenciás árammal végzett technológiát jelöl,
aminek segítségével bizonyos hatóanyagok juttathatóak a szervezetbe a bőrön keresztül. Ez a
fajta módszer az izmokat és ízületeket érintő panaszoknál a legalkalmazottabb, hiszen a
bejutatott hatóanyagon kívül az ingeráram rendkívül jól serkenti a vérkeringést a sérült
területen. Emellett láthattunk még egy interferencia kezelést egy gerincsérv sújtotta
páciensen. Magáról a kezelésről azt kell tudni, hogy a gerinc-, és/vagy a nagyízületek kopásos
megbetegedése esetén, illetve gyulladásos reumatológiai kórképek kezelésére használják
főként. Ezt követően egy gerinc tornát néztünk meg, amelyet az osztályon dolgozó egyik
gyógytornász végeztetett el a gerincsérves betegen. Különböző gyakorlatokat végeztek el,
többször egymás után, közben folyamatosan kommunikálva egymással, ezáltal megtudta a
gyógytornász, hogy mely gyakorlatok okoznak még kellemetlen érzést és fájdalmat a
páciensnek. Végezetül egy afáziás foglalkozást nézhettünk meg, amely során egy Broca-
afáziás idős hölgyet próbált fejleszteni gyakorlatvezetőnk.

1
2021. 01. 21. Simon Sára Kata
Hang, beszéd, nyelés terapeuta szak
Nappali munkarend

A Broca-afázia az afázia egyik altípusa, amit motoros afáziaként is emlegetnek, mely


elsősorban az expresszív (kifejező) beszédet érinti. Nehézkes artikuláció, gyakori elakadások,
szótalálási nehézség, lassú beszéd, a raghasználat hiánya, monoton intonáció jellemzi. A
fejlesztést egy artikulációs gyakorlattal kezdték meg illetve egy nyelv/ajak gyakorlattal
amihez egy tükröt is bevontak annak érdekében, hogy a beteg láthassa magát, illetve azt, hogy
jól csinálja a feladatot. A logopédus folyamatosan kommunikált a betegekkel, érthetően és
nyugodtan magyarázta a hölgynek, amikor rossz helyre tette a nyelvét vagy valami hibát
ejtett, ugyanakkor bíztatta is, mivel így a gyakorlat végén kiderült, hogy az idős hölgy az ott
töltött gyakorlatunk során nagyon szépen teljesített, így a jelenlétünket motivációként
tudhattuk be. Véleményem szerint nagyon fontos, hogy valamilyen motivációt közösen
kitűzzünk a beteggel, vagy a betegnek, mivel így hamarabb bekövetkezhet a gyógyulás.
Ahogy a logopédus is elmondta, rengetegen elveszítik az életkedvüket egy agyvérzés után, de
ilyenkor kell egy beteget rávilágítani arra, hogy miért érdemes együtt működni akár az
orvossal, vagy a megfelelő szakemberrel, aki szintén a gyógyulást segíti elő. Több olvasási
gyakorlatot is megcsináltak, gyakorolták a magánhangzók kiejtését és a mássalhangzókat is.
Papíron rendesen feladatként volt szóalkotás szótagokból, mondat kiegészítés és befejezés,
mely egy kicsit nehezen ment a páciensnek. Az előzetesen történt stroke következtében, olyan
agyi területek sérültek a hölgynél, melyek némi bénulást okoztak a kezeit illetően, így az
írásos feladatokat csak úgy tudta megoldani, hogy egyik kezével segítette azt a kezét amellyel
írt. Szerintem nagyon érdekes volt az a gyakorlat, ami során azt gyakorolták, hogy igaz-hamis
állítások közül kellett eldönteni, hogy melyek az igazak, illetve melyik mondatnak van
értelme. Egy elhangzott példa a feladatból : - A konyhában főz a háziasszony. / A konyha
megfőzi a háziasszonyt. Néha előfordult, hogy a hölgy rosszul választott, de miután a
logopédus kijavította, hogy annak a mondatnak nincs értelme, ő is belátta miért. A fejlesztést
egy olvasási gyakorlattal zárta le Ádám, amelyről azt mondta, hogy ez a legfontosabb
gyakorlat az összes közül, így lehet a legjobban fejleszteni a páciens bármely készségét.
Végül megdicsérte a hölgyet és visszakísérte a szobájába. Ezután még megbeszéltük az aznap
elhangzott információkat, majd megköszöntük az ott töltött időt és távoztunk.

2
2021. 01. 21. Simon Sára Kata
Hang, beszéd, nyelés terapeuta szak
Nappali munkarend

2.helyszín: Semmelweis Egyetem Neurológiai Klinika (Budapest, Balassa utca 6.)


Gyakorlatvezető: Palotainé Szilvia
Itt töltött alkalmak száma: 1
Időpont: 10.12.

Gyakorlatunk következő helyszíne a Semmelweis Klinikákon belül volt, pontosan a


Neurológiai Klinikára érkeztünk meg október 12-én 9 órára. Itt egy kicsit nehézkesen indult a
reggel ugyanis páran nem tudtunk időben érkezni a közlekedési változások miatt, de végül 9
óra után kicsivel mindenki megérkezett szerencsére. Sajnos nagyon kevés információt tudtam
leírni a betegekkel kapcsolatban, mivel csak a kórtermek ajtajáig mehettünk, és nagyon
rosszul hallottuk azt amit a gyakorlatvezetőnkkel, Palotainé Szilvivel gyakoroltak. A jelenlegi
vírus helyzet miatt, így ebből a szempontból nekem ez a helyszín nem tetszett, de érthető volt,
hogy miért nem mehettünk be a beteg közvetlen közelébe.

A logopédus először egy középkorú nőhöz vitt minket, Erzsébethez, akit dysarthriás betegként
írt le, vagyis az ilyen páciensek fonáció (beszédhangképzés), az artikuláció, a kiejtés és
prozódia zavarral küzdenek. A beteg ebben az összefüggésben kényszerítő hangon fejezheti ki
magát, és regisztrálhatja a beszéd hangerejének és hangzásának változásait. Ezenkívül a rossz
artikuláció miatt kibocsáthat hangokat, amelyek nem léteznek a nyelvén, és szabálytalan
légzést okoznak a kommunikációs folyamat során. Erzsébetet először megkérdezte a
logopédus a nevéről, amit nehezen, de sikerült megtudnunk a szobatársától, mivel ő nem tudta
leírni, így csak találgatni tudtunk abból, amit megpróbált leírni. Majd a logopédus kesztyűt
húzott és megnézte a páciens száját belülről, kérdezgette, hogy reggelizett-e már, illetve, hogy
ivott-e valamit már akkor reggel. Majd pár gyakorlatot csináltak Szilvivel, amikor hangokat
kellett utánoznia a betegnek. Mint kiderült, Erzsébetnek motoros tervezési zavara volt, tehát
máshova teszi a nyelvét, mint ahova kellene, így érthetetlen volt, amit mondott. A logopédus,
elmondása szerint, és ahogy mi is láttuk, a betegnek megvolt az akarata, hogy beszéljen és
akart is, azonban ez a fentebb leírtak miatt nem valósulhatott meg, a legsimább módon.
Gyakorlatvezetőnk még egy tükröt ( ha jól emlékszem) vagy egy kis kanalat is bevont a
feladatokba, így Erzsébet

3
2021. 01. 21. Simon Sára Kata
Hang, beszéd, nyelés terapeuta szak
Nappali munkarend

láthatta saját magát mikor gyakorolt. Így is hagytuk ott a beteget, mikor még később
elmentünk a szobája előtt, akkor is kitartóan gyakorolta a rábízott feladatot.

A következő beteg egy skót származású középkorú férfi volt, aki az elmondottak alapján már
négy hónapja a kórházban tartózkodott. A logopédus angolul kommunikált vele, hogy
felmérje állapotát a WAB tesztet használta, amivel az afáziát vizsgálják. A tesztről azt kell
tudni, hogy nyolc afázia típusba való besorolást segíti. Magába foglalja a spontán beszéd
vizsgálatát, automatikus beszéd vizsgálatát, után mondás képességet, tárgyak/színek
megnevezésének képességét és szómegértést. A skót betegnél is ezeket a tulajdonságokat,
képességeket mérte fel különböző kártyák segítségével. Nagyon szépen felismerte a képeket,
színeket, betűket, megértett mindent, azonban kiderült, hogy van egy enyhe térlátás kiesése.

Végezetül egy 50 év feletti férfihez mentünk el, akit Lajosnak hívtak. Nála már járt korábban
a logopédus, a foglakozás végén meg is dicsérte, hogy rengeteget javult és fejlődött az előző
találkozásuk óta. Lajosról előzetesen kaptunk egy olyan információt, miszerint nagyon jól tud
írni, de ha rá is néz az ember egy külsős szemmel, nem tudná megmondani, hogy korábban
agyvérzést szenvedett el. Azonban ahogy a feladatok elkezdődtek rájött mindenki, hogy a
látszat csal. Nála is a WAB teszt feladatait nézték végig a logopédussal, Szilvivel. A színek
felismerése egész jól ment a páciensnek, viszont amikor több színt kellett megmutatnia
egymás után például: piros, fekete, sárga akkor háromból kétszer biztosan rosszul mutatta
végig a színeket. Tehát amikor elkezdte mondani, hogy piros ő a kékre tette ujját, így keverve
a többi színt is. A számok felismerése is viszonylag jól ment Lajosnak, bár mikor kérte a
logopédus, hogy mutassa az 5000-et, ő az 500-ra mutatott és nem értette, hogy mit csinál
rosszul. Erre türelmesen magyarázta neki a logopédus, hogy az 5000-ben négy darab nulla
van, az 500-ban pedig csak három. Még megtudtuk róla, hogy ami mozgás problémája, ami
korábban volt, az már rendbe jött. Ő volt aznap az utolsó beteg, akit megnéztünk, így miután
megbeszéltük gyakorlatvezetőnkkel, Szilvivel az aznapi látottakat el is engedett minket.

3.helyszín: Semmelweis Egyetem Fül-Orr-Gégészeti és Fej-Nyaksebészeti Klinika (Budapest,


Szigony utca 36.)
Gyakorlatvezető: Bajnóczi Klára

4
2021. 01. 21. Simon Sára Kata
Hang, beszéd, nyelés terapeuta szak
Nappali munkarend
Itt töltött alkalmak száma: 2
Időpont: 11.09.

Gyakorlatunk harmadik alkalmával a fül-orr-gége klinikára látogattunk el, ahol


Bajnóczi Klára logopédus tartotta a foglalkozást. A saját kis szobájában fogadta a
pácienseket, illetve mi is ide ülhettünk be megtekinteni a fejlesztéseket.

Először egy középkorú férfit fogadott, akinek előzetesen ismertette a kórtörténetét. Az urat
2016-ban gége tumorral diagnosztizálták, majd azt követően egy sebészeti beavatkozással
eltávolították a tumor egy részét, azonban az elégetett szövetek miatt, a patológus nem tudta
megállapítani, hogy esetleg maradt-e még az adott területen rosszindulatú sejtes szövet. A
beteget kezelték sugárterápiával, viszont 2020 szeptemberében kiújult a tumor, így kezelő
orvosai javaslatára eltávolították a teljes gégéjét. A beszéd készségét teljesen elvesztette, így
egy hang protézis segítségével van lehetősége újra tanulni beszélni. A logopédus elmondása
alapján a fonáció kivitelezhető, a protézis szelepe átjárható azonban, a páciens csak
„büfögéshez” hasonló hangokat tud produkálni, ugyanis a levegővételkor a levegő lemegy a
nyelőcsövébe, így csak ezeket a furcsa hangokat képes kiadni magából. Vele nem tartott
sokáig a foglalkozás, ugyanis nem akarta a logopédus túlerőltetni még a beteget.

A következő páciens, Zsófi, egy fiatalabb nő érkezett féloldali hangszalag bénulással


gyakorlatvezetőnkhöz. Ahogy megtudtuk, Zsófinak a bal pajzsmirigy lebenyét távolították el,
aminek következtében egy perifériás hangszalag bénulás következett be nála. Az elvégzett
terápia célja, hogy használatra bírják a lebénult hangszalagot. A fejlesztést egy ultrahangos
kezeléssel kezdték meg, amely rezgéseket bocsát ki a bénult hangszalagra az adott oldalon.
Eközben egy kis labda segítségével, mely erőkifejtésére szolgált, megkezdték a fejlesztés
aktív részét, melyben már a páciensnek is produkálnia kellett valamit. Tíz darab hörgéssel
kezdődött a terápia, mindig a logopédus után kellett csinálnia a betegnek. Majd számolást
végeztek 1-től 10-ig, de szintén azona hörgéshez hasonló hangon. Ezt követően szótagok
kiejtése volt a feladat pl: kam, kám, kom, illetve ezekből dupla szótag készítése : kamkam,
kámkám, komkom és végül egyszerre három szótagot illesztettek össze, amelyeket egy
levegővétellel kellett kiejteni. Majd a hanglejtésekkel játszottak egy kicsit, felvitték a hangot
és csúsztatták. Az utolsó feladatban először k betűvel kezdődő hangokat ejtettek ki pl: kacsa,
kefe, kávé, karika, majd

5
2021. 01. 21. Simon Sára Kata
Hang, beszéd, nyelés terapeuta szak
Nappali munkarend

dupla szavakat kellett kimondani szintén egy levegővétellel mint például: káró katona, keserű
kávé, kalóz kapitány.

A harmadik páciens egy idősebb hölgy volt, akinél nyelőcsőtumor rezekciót végeztek. Nála is
féloldali hangszalag bénulás volt az ok, ami miatt a fejlesztésre jött, azonban az ő esetében
nem volt megállapítható, hogy miért alakult ki. Lehetséges, hogy a tumor nyomott egy ideget
vagy pedig a műtéten rosszul sikerült valami. Ennél a páciensnél ugyanazokat a feladatokat
gyakoroltatta végig a logopédus, mint amiket az előző hölgynél is csinált.

A negyedik páciens, Gyula egy beszélő kanül segítségével végezte a fejlesztést. Nála szintén
ugyanazokat a feladatokat láthattuk mint az előző két betegnél.

Ezt követően több páciens hangsávját néztük meg, melyet gépre vettek fel előzetesen, amikor
a beteg a logopédusnál volt fejlesztésen. A program megmutat adott értékeket, így összelehet
hasonlítani a kiindulási hanganyaggal a későbbi, több fejlesztésen és gyakorláson átesett
páciens hangját. A legtöbb esetben javultak az értékek, azonban volt rá példa, hogy személyes
okok miatt romlottak az értékek, azonban gyakorlatvezetőnk megkért minket, hogy ezeket az
információkat ne adjuk ki. A következő páciensig volt egy kis idő, így elmentünk egy
vizsgálóhoz hasonló szobába, ahol különböző felvételeket néztünk hangszalagokról és
azoknak a működéséről. Gyakorlatvezetőnk végig tájékozatott minket az összes tudással,
amely szükséges volt számunkra, hogy megértsük egy-egy beavatkozás miért-eit.
Folyamatosan kommunikált velünk, az összes betegnél is elmondta, hogy mi miért úgy van.
Elmondása szerint, és ahogy mi is láthattuk a betegeket érdekelte, hogy mi történik velük a
kezelés során, és észrevehető volt, hogy amikor értették, akkor jobban teljesítettek.

Végezetül, egy új páciens, Ferenc jött kezelésre, aki már majdnem 80-ik életévét súrolta.
Rekedtséggel és nyelésproblémával érkezett, a bal oldali hangszalag késik a jobb oldalihoz
képest, ami rekedtséget okoz nála, emiatt jött a terápiára. Ahogy a logopédus elmondta, az
egyenes ülés elengedhetetlen az ilyen terápiáknál, ugyanis a rekeszizom csak így tud
normálisan mozogni. Először egy légzőgyakorlattal indították a fejlesztést, majd sziszegéssel.
Ezután az sz hangot kicserélték s-re aminek az volt a célja, hogy a levegő egyenletesen jöjjön
ki. Majd z és zs hangra cserélték ki a hangokat. Ezt követően rövid szótagokat ejtettek ki pl:
6
2021. 01. 21. Simon Sára Kata
Hang, beszéd, nyelés terapeuta szak
Nappali munkarend
bim, bam és a hanglejtéssel játszottak majd pedig két m betű közé magánhangzókat építettek
be pl: mom, mam.

A betegeknek minden alkalommal papírra írta a logopédus a feladatokat, amelyeket házi


feladat gyanánt adott nekik, hogy gyakorolják, mivel ezek a fejlesztések nagyrészben csak
folyamatos gyakorlással érhetnek el látványos, pontosabban hallható eredményeket.

Időpont: 11.23.
Ez alkalommal elsőként egy idős hölgyet láthattunk, akit már az előző gyakorlati alkalom
során kezelt a logopédus, illetve elmondása szerint a második alkalommal már a 10. kezelést
végezték együtt. A páciens a szokásos gyakorlatokkal kezdett, vagyis hörgéssel, majd
hörgéses számolással 10-ig. Ezután rövid k betűs szótagokat ejtett ki. Megfigyelhető volt,
hogy folyamatosan tisztult a hangja, illetve a kezelések során a hangszalagok közelebb
kerültek egymáshoz, ennek volt köszönhető a hang erejének megváltozása. A soron következő
gyakorlat a szipogásos feladatot volt miközben kettő és három szótagokat kellett kiejteni egy
levegővétellel. Majd elsőnek k betűs szavakat kellett kiejteni a betegnek, majd két szót és
aztán hármat egy lélegzettel például: kilenc karika kolbász. Végül pedig k betűs mondatokat
kellett ismételnie ilyen volt például: kedvenc kocsisom kitört keze.

A második betegnek igazoltan Parkinson betegsége volt, a logopédus elmondása szerint


artikulációssal problémákkal küzd, illetve leromlott az írás minősége is. Stressz hatására a
remegés is jelen volt, de az gyógyszerszedéssel megszűnt. Megfigyelhető volt a gyors beszéd
tempó és a halk hang. A kezelést zöngétlen hangok kiejtésével indították, vagyis s, sz
hangokat kellett hosszan kiejtenie a páciensnek. Ezután zöngés hangokkal is megcsináltatta
ezt a feladatot a logopédus a beteggel. Ezt követően zöngés hangokkal játszottak, illetve 10-ig
számolás volt a következő gyakorlat. Majd 2-esével, 3-asával és így tovább végezték a
feladatot. A kezelés végéhez érve egy kis vers mondása volt a gyakorlat, amelyben
folyamatosan bővítményekkel ellátott mondatok váltakoztak például: Jeges őszi szél zúg a fák
közt és jeges őszi szél zúg a százados fák közt.

A következő beteg Krisztina volt, aki elmondása szerint régen énekelni is tudott, azonban
mára szinte semmi nem maradt az énekes múltjából. Megtudtuk róla, hogy több gége műtéten
esett át az évek alatt papilloma vírus miatt, 2006 óta összesen 7-szer műtötték ebből

7
2021. 01. 21. Simon Sára Kata
Hang, beszéd, nyelés terapeuta szak
Nappali munkarend
kifolyólag. Időszakosan visszatér a vírus, azonban ő kitartóan csinálja a gyakorlatokat
otthonában is.

Hegesek a hangszalagjai, ezért nehezebben megy a hangadás és ezért szükséges a terápia az ő


számára. Krisztina kezelése során is az alapgyakorlatokat láthattuk. Megtudtuk, hogy a
zöngés hangokat nehezebben ejti ki, mivel a nyelvgyöknél és a gégénél feszesek az izmai.

A negyedik páciens egy idősebb hölgy volt, aki hangszalag bénulás miatt érkezett a
logopédushoz. Korábban carotis műtéten esett át, majd a műtét után három nappal rekedté
vált. A jobb oldali hangszalagja paramedian állásban van, ezért egy ingerkezelést csinált neki
a logopédus. Közben feladatokat végeztek, vagyis hörgés, hörgés számolással egybekötve.
Ezután pedig szótagokat ejtettek ki, amiket dupláztak, majd tripláztak. Feladat volt k betűs
szavak kiejtése is mint, például : kocsi, kabát és dupla szavak kiejtése is.

Az ötödik páciens egy fiatal nő volt, aki bal oldali hangszalag bénulás miatt érkezett, számára
ez volt az első alkalom a gyakorlatvezetőnknél. Jó hang minősége van, ezért a kezelések során
arra fognak koncentrálni, hogy a bénult hangszalag megmozduljon. Mivel az első kezelése
volt, így csak a hörgéses feladatot hajtották végre, illetve a logopédus egy ingerkezelést
végzett a miközben a feladat zajlott.

A következő beteg egy idős hölgy volt, Erzsébet, akit ősszel műtöttek pajzsmirigy probléma
kapcsán. A műtét óta rekedt és a jobb oldali hangszalagja lebénult. Természetesen nála is
végzett egy ingerkezelést a logopédus, illetve elvégeztek néhány hangterápiás feladatot is. A
gyakorlatokban a három k betűs szó kiejtéséig jutottak.

Utána Ferenc érkezett meg, aki szintén járt már a klinikán. A logopédus minket is belevont a
vele való feladatokba, sokszor megkellett állapítanunk, hogy a hangok és szavak, amiket
kiejtett helyes volt-e vagy sem. Nagyon kitartó páciens, addig csinálta a gyakorlatokat
ameddig nem sikerült neki teljesen jól kiejtenie őket.

A soron következő egy pajzsmirigy műtötte nő volt, nála is ingerkezelést csinált a logopédus
és hangterápiás feladatokat hajtottak végre.

8
2021. 01. 21. Simon Sára Kata
Hang, beszéd, nyelés terapeuta szak
Nappali munkarend
Utolsónak pedig, az eddigiek közül a legfiatalabb páciens jött, Benedek egy kilenc éves kisfiú
aki hangszalag csomók miatt jár a fejlesztésekre. Vele is hangterápiás feladatokat végeztetett
a gyakorlatvezető.

4. Helyszín: MRE Bethesda Gyermekkórház ( Budapest, Bethesda utca 3.)

Gyakorlatvezető: Hajdú Emese

Itt töltött alkalmak száma: 2

Időpont: 01.18-19

Január végén ellátogattunk a Bethesda Gyermekkórház egy másik épületébe amely az Ilka
utcában foglal helyet. Hajdú Emese, gyógypedagógus fogadott minket, aki mindvégig fontos
és hasznos információkkal szolgált nekünk. Bevezetésként a szobájában beszélgettünk vele,
rengeteg dolgot elmondott a kórházzal kapcsolatban, illetve az ottani munkakörről is ejtett pár
szót. Magáról a helyről egyáltalán nem a rideg és komoly kórházi emlékek jutottak eszembe,
ez valószínű annak köszönhető , hogy az egész épület, olyan gyerekbaráttá volt alakítva.
Rengeteg színes fal, dísz és más dolgok amelyek nagyban megkönnyítik az ott tartózkodó
gyerekek és felnőttek érzéseit. Gyakorlatvezetőnk, Emese az osztályon is körbevezett minket,
megnéztünk kórtermeket, illetve kisebb hálószobákat ahol a bentlakó páciensek és szüleik
tartózkodnak. Ameddig megérkeztek az aznapra várt kis páciensek, addig mi egy közös térben
vártunk.

Az első beteg egy kisfiú volt, Kadosa akiről előzetesen megtudtuk, hogy figyelemzavarral
küzd, illetve, hogy a születése után pár hónappal egy agyvérzést kapott. Emiatt a féloldala
nem mozgott úgy, ahogy kellett volna, a jobb kezét és lábát merevítők segítették a helyes járás
végett. Mindezek mellett még epilepsziás is, amely az ő esetében gyógyszerrel nehezen vagy
egyáltalán nem kezelhető, ezért ketogén diétát foltytat. Emese nagyon kedvesen besegítette a
liftbe Kadosát és felhoztuk a szobába, ahol aznap kezdtünk reggel. Azt is megtudtuk

9
2021. 01. 21. Simon Sára Kata
Hang, beszéd, nyelés terapeuta szak
Nappali munkarend
Emesétől, hogy a kisfiú ősztől iskolába megy, ezért van néhány illem, amire folyamatosan
próbálja tanítani és fejleszteni.Elsőként egy táblán kellett megbeszélnie Emesével azt, hogy
milyen évszak van, milyen az idő kint, a hónap hanyadik napja van,mit csinált a hétvégén
otthon és más általános dolgokat. Ezután egy kártyás játékot játszottak, amiközben Kadosa
többször kiborult, elszomorodott, de erre természetesen felhívta Emese a figyelmünket. A
játék lényege az volt, hogy a kártyákon járműveket kellett felismernie majd azután úgy
szedték össze a

kártyákat, hogy azokat kellett kiválasztania a kisfiúnak, amelyek a vizen közlekednek, ami a
levegőben repül, aminek két kereke van és így tovább. A kártyázás során többször elterelődött
a figyelme, illetve észrevettünk több dolgot is, ami megzavarhatta játék közben Kadosát.
Végül választhatott, hogy mi legyen az utolsó feladat és egy autós puzzle volt a „kívánsága”,
így már egy elkezdett puzzle-t folytatott, amit ő kezdett el csinálni. Emese ezután levitte a
közös aulába és átadta az anyukájának.

A következő kis beteg egy kisebb kisfiú volt szintén, Vili aki teljesen ép volt, az egyetlen
probléma az volt, hogy egy ismeretlen betegség miatt nem mozogtak az alsó végtagjai. Emese
elmondta, hogy nem tudják milyen betegségről van szó, ezért egy genetikai mintát küldtek
Spanyolországba, amit várnak majd vissza. Vilivel egy társassal kezdtek, amiben különböző
állatok hangját kellett felismernie, majd a pályán arra az állatnak a képére kellett lépnie a
bábuval, amelyik hangját felismerte.Ezután egy kártyás játékkal folytatták, amiben a képeken
emberek foglalkozásait kellett felismernie.A játék végén Emese megkérdezte, hogy Ő vajon
melyik szeretne lenni, amire azt felelte Vili, hogy katona. Úgy gondolom ebből a kijelentésből
is látszik, hogy mennyi akarat és kitartás van egy ilyen kisfiúban, mégha nem is volt teljesen
tudatos a kijelentése.

Hétfőn csak a két kisfiút láttuk, így egy rövid nap összegzés után el is engedett bennünket
Emese.

A keddi napon szintén Kadosát és Vilit láthattuk.Elsőként Kadosa volt megint Emesénél. Az
első feladata az volt, hogy egy speciális tábllán párosítania kellett színeket és különböző
alakzatokat egymással.A második feladatban egy kis történet volt elosztva hat képben, ezeket
kellett jó időrendi sorrendbe tennie.

10
2021. 01. 21. Simon Sára Kata
Hang, beszéd, nyelés terapeuta szak
Nappali munkarend
Másodiknak Vili jött újra, neki zöldségeket kellett felismernie képekről, amiket Emese
mutatott.Nagyon ügyes volt végig, majd másodjára egy interaktívabb feladatot kapott a kisfiú
aminek az volt a lényege, hogy egyszerű hangszereket (pl.:csörgő, xylofon) kellett
meghallgatnia csukott szemmel, majd kitalálnia, hogy mi is volt az.Ezt fordítva is eljátszották,
Vili játszott a hangszerrel és Emesének kellett kitalálnia mi is volt az.Az utolsó előtti feladat
buborékfújás volt, amit nagyon élvezett Vili.Végezetül pedig egy memóriakártyával zárták az
aznapi fejlesztést.

Tehát ezzel a két kisfiúval és Emesével zártuk az első féléves obszervációs gyakorlatunkat.

11

You might also like