Professional Documents
Culture Documents
Посібник Лікар-хворий
Посібник Лікар-хворий
НАВЧАННЯ ПРОФЕСІЙНОГО
СПІЛКУВАННЯ «ЛІКАР – ХВОРИЙ»
НАВЧАЛЬНИЙ ПОСІБНИК
Запоріжжя
2017
УДК 81'276:61(075.8)
ББК 81.2Укр я73
Г 29
Автори:
К. І. Гейченко, Л. М. Сенік, Н. О. Коновальчук
Рецензенти:
П. І. Білоусенко - доктор філол. наук, професор, зав. кафедри
української мови Запорізького національного університету.
Л. В. Мірошнік - канд. філол. наук, доцент кафедри мовної підготовки
іноземних громадян Харківського національного медичного університету.
Гейченко К. І.
Навчання професійного спілкування «Лікар – хворий» : навч.
посіб. для іноземних студентів медичного вузу, що навчаються
англійською мовою ІІ – ІІІ курси / К. І. Гейченко, Л. М. Сенік,
Н. О. Коновальчук. – Запоріжжя : [ЗДМУ], 2017. -
TEACHING OF PROFESSIONAL
COMMUNICATION «DOCTOR – PATIENT»
ZAPORIZHZHYA
2017
Шановний студенте!
Ви тримаєте навчальний посібник «Навчання професійного спілкування «Лікар –
хворий», який допоможе Вам підготуватися до навчальної клінічної практики, усного
спілкування з пацієнтом і медичним персоналом.
Працюючи з посібником, Ви познайомитесь з професійною й розмовною лексикою,
необхідною й достатньою для спілкування в ситуаціях «Лікар і хворий». Запропоновані в
цьому посібнику граматичні конструкції дозволять Вам правильно запросити інформацію
про скарги, дати рекомендації й зробити записи в історію хвороби. Тексти посібника
познайомлять Вас з медичними термінами – назвами органів, систем, симптомів
захворювань.
Усе це допоможе Вам оволодіти навичками ведення професійного діалога.
Посібник має чотири розділи: «Розпитування пацієнта із захворюваннями органів
дихальної системи»; «Розпитування пацієнта із захворюваннями органів серцево-судинної
системи»; «Розпитування пацієнта із захворюваннями органів травної системи»;
«Розпитування пацієнта із захворюваннями органів сечовидільної системи».
Розділи складаються з уроків, кожний з яких містить новий лексичний і граматичний
матеріал, ситуативні й ігрові тренувальні завдання, тексти й мовленнєві зразки, а також
завдання для самоконтролю.
Бажаємо Вам успішної роботи.
Dear student!
The manual “Teaching of Professional Communication with patients and medical staff.
While working with this manual, you will professional terms and colloquial vocabulary
necessary and sufficient for communication in situations “Doctor – Patient”. Grammar models
proposed in this manual will enable to communication about complaints, give recommendations
and make notes in case report. Texts of the manual will acquaint you with Russian medical
terminology that is the names of organs, systems, diseases and symptoms of the diseases.
All this will make it possible to master skills of running professional dialogue. The manual
consists of four sections: "Inquiry of patient with the diseases of respiratory system", "Inquiry of
patient with the diseases of cardio-vascular system", "Inquiry patient with the diseases of the
digestive system", "Enquiry patient with the diseases of urinary system”.
Sections of the manual consist of lessons and each of them includes new lexical and
grammar material, situational tasks and training games, text and speech patterns and also in task
for self-control.
We wish you success.
This manual was written taking into consideration the tendencies in the texts-books by
V.N.Dyakova "Russian Language Manual. Language Training of Foreign Medical Students for
Clinical Practical Training in Clinical Hospitals"- M., 1981, and by V.N.Dyakova, I.M.
Kushnareva, V.A. Surzhyna, E.A. Ponomarenko, "Doctor and Patient” - Simferopol, 2004, 2005.
РОЗДІЛ 1
5
Урок 1
Граматика
ди́хати to breathe
ди́хання (сер.р.) breathing/respiration
ди́хальна систéма respiratory system
ди́хальні шляхú respiratory tracts
легéня lung
бронх bronchus
трахéя trachea
гортáнь (ж.р.) larynx
порожни́на cavity
ніс nose
носовá́ порожнúна nose cavity
глóтка throat, pharynx
альвеóла alveolus
плéвра pleura
слиз mucus
м’яз muscle
гóрло throat
6
ши́я neck, cervix
ши́йний вíдділ cervical spine
ребрó́ rib
бік side, left/ right side of a body
хребéць (ч.р.) vertebra
чáстка lobe
вéрхній upper
ни́жній lower
кров (ж.р.) blood
повíтря (с.р.) air
ткани́на tissue
грýди (множ.) chest
груднá порожни́на thoracal, thoracic cavity
груднá клíтка chest, thorax
слизовá оболóнка mucous membrane
серóзна оболóнка serous membrane
зів fauces
вдих breath/inhalation
ви́дих exhalation, out breath
Легеня м’яз
бронх ребро
трахея хребець
бік ніс
альвеола тканина
7
б) Складіть словосполучення з прикметниками (завдання 3 а),
використовуючи подані іменники.
8
Вкривати-вкрити що? оболонкою
to cover чим?
Легені вкриті серозною оболонкою –
плеврою.
Дихальна система
Дихальна система складається з дихальних шляхів і легень. Дихальні
шляхи поділяються на верхні й нижні. Верхні дихальні шляхи – це
порожнина носа й глотка. Нижні – це гортань, трахея й бронхи.
З носової порожнини через носоглотку повітря надходить у гортань, а
потім у трахею та легені.
Гортань розміщена в шийному відділі. На рівні 6-7-го шийного хребця
гортань переходить у дихальне горло – трахею. Нижня частина трахеї
розділяється на два бронхи – правий і лівий. В легенях бронхи закінчуються
альвеолами.
10
Завдання 8. Прочитайте мікротекст. Знайдіть дієприкметники. Назвіть
дієслова, від яких вони утворені.
Легені
Легені розміщені в грудній клітці, яка складається з ребер. До ребер
прикріплені міжреберні м’язи. Легені вкриті серозною оболонкою - плеврою.
Кожна легеня поділяється на частки. Ліва легеня має дві частки, вона
менша за праву. Права легеня має три частки.
Повітря надходить у легені через бронхи й бронхіоли. Бронхіоли
закінчуються альвеолами. У легенях відбувається газообмін. Кисень (О 2) з
повітря надходить у кров, а вуглекислий газ (СО 2) з крові - в альвеолярне
повітря.
1) Де знаходяться легені?
2) Чим вкриті легені?
3) На скільки часток поділяється кожна легеня?
4) Чим закінчуються бронхіоли?
5) Де відбувається газообмін?
Перевірте себе.
Завдання 1. Напишіть на малюнку (стор. 6) назви органів дихання
українською мовою.
Завдання 2. Розкажіть про дихальну систему, використовуючи малюнок
будови органів дихання (стор. 5).
11
Урок 2
Граматика
Тексти
«Симптоми захворювань органів дихання».
«Гострі респіраторні захворювання».
Мій сусід, хворий, він, вона, Іван Петрович Іваницький, старший син,
молодша дочка, пацієнт, ваша мати, Анна Сергіївна Білова.
Зразок: Син хворіє на бронхіальну астму.
13
Зверніть увагу на використання дієслів недоконаного й доконаного виду
кáшель (ч.р.)—cough
зади́шка—dyspnea
мокроти́ння (с.р.) —sputum
відхáркування (виділення) мокротиння—expectoration
кровохáркання (с.р.) —hemoptysis, blood spitting
14
кровотéча – bleeding, haemorrhage
хри́пи—rales
задýха—asphyxia
нéжить (ч.р.) – rhinitis, nasal cold, running nose
сльозотéча – epiphora, running eyes, eyewatering
слиз – mucus
си́плість (ж.р.) – hoarseness
дертя в гóрлі, перші́ння - a tickling in a throat
дря́пання в гóрлі – a scratch in a throat
печія́ в гóрлі – burning in a throat
сýхість (ж.р.) у зéві – dryness in the pharynx
нездýжання (с.р.) – malaise, indisposition, fatique
жар, гарячка – fever
слáбкість (ж.р.) – weakness
пітли́вість (ж.р.) – hidrosis, sweating
закла́деність носа – stuffiness in nose
ознóб – rigor, chill
біль у грýдях́ – chest pain
адинамі́я - adynamy
Кашель:
сухи́й – dry cough, nonproductive cough
волóгий – productive cough, wet cough
з мокроти́нням – cough with sputum
виснáжливий – troublesome, excruciating
трива́лий – prolong cough
глибо́кий – deep cough
постíйний – permanent, stable cough, constant coughing
болю́чий – painful, algogenic cough
нападоподíбний – attack-like, paroxysmal cough
гáвкаючий – barking cough, whooping cough
періоди́чний - periodic cough
безперéрвний –unremitting, continuous, persistent cough
Мокротиння:
слизовé- mucous sputum
гнíйне – purulent sputum
сли́зово-гнійне – mucopurulent sputum
з крóв’ю – sputum with blood
рідкé – liquid, fluid sputum
15
в’язкé – viscous sputum
ряснé - abundant
мізéрне - scanty, poor sputum
пі́нисте - foamy sputum
жо́вто-зелене – yellow-green
безба́рвне – colourless
з прожилками кро́ві (з домішкою крові )– blood-streaked
мали́нове – crimson
іржа́ве – rusty sputumd
яскра́во-червоне - scarlet
Задишка:
інспіратóрна—inspiratory dyspnea, short breath
експіратóрна—expiratory dyspnea
змíшана—combined dyspnea
тимчасóва—temporary dyspnea
постíйна—constant dyspnea
під час навантáжень – dyspnea on exertion
у спóкої – dyspnea at rest
Дихання:
прискóрене – tachypnea, harried, accelerated breathing
поверхнéве – hypopnea, shallow breathing
болю́че – painful breathing
глибо́ке – deep breathing inhalation
жорсткé – harsh
Біль:
си́льний – a severe chest pain
слабки́й – slight pain
гóстрий – acute pain
різки́й – sharp pain
колючий – piercing, stabbing pain
тупи́й - dull pain
поверхнéвий – surface pain
Хрипи:
сухí - dry rales
волóгі - moist rales
гучнí - loud rales
дрібнопухирцéві - fine rales
16
ЗВЕРНІТЬ УВАГУ
17
ЗВЕРНІТЬ УВАГУ НА ВИКОРИСТАННЯ ДІЄСЛІВ БУТИ, БУВАТИ
бути - матися, існувати
Наприклад: У мене озноб. Вчора в мене був озноб.
ЗАПАМ’ЯТАЙТЕ
а) загальні
б) спеціальні
в) альтернативні
Зразок: У вас є мокротиння? Чи буває у вас мокротиння?
Яке у вас мокротиння?
У вас мокротиння рясне чи мізерне?
ЗВЕРНІТЬ УВАГУ
20
підвищуватися, понижуватися, дряпати, уражати, відхаркувати, першити,
нездужати.
22
Завдання 19. Прочитайте текст. Розкажіть про ураження дихальних
шляхів.
Гострі респіраторні захворювання
Ураження дихальних шляхів спричиняє велика група хвороб під назвою
«гострі респіраторні захворювання». До них належать ґрип, параґрип,
аденовірусна хвороба та інші.
Типовий ґрип починається гостро, з ознобу. Температура тіла сягає 38 –
40 °С. Одночасно з гарячкою спостерігається загальна слабкість, адинамія,
підвищена пітливість, біль у м’язах, сильний головний біль, сльозотеча.
Ураження дихальних шляхів характеризується появою першіння в горлі,
сухого кашлю, що супроводжується болем за грудиною, утрудненим носовим
диханням, сиплим голосом. Спостерігаються ознаки риніту, фарингіту,
ларингіту, є також ураження трахеї. Іноді, як ускладнення ґрипу, виникає
бронхіт або ґрипозна пневмонія, під час якої спостерігаються болючий
кашель з виділенням слизисто-гнійного мокротиння або мокротиння з
кров’ю, задишка, вислуховуються дрібнопухирцеві хрипи.
Закладеність носа й нежить – ранні симптоми аденовірусної хвороби.
Часто уражується глотка, з’являється ринофарингіт. Інколи виникають
ознаки ларинготрахеобронхіту, який характеризується сиплістю голосу,
появою грубого «гавкаючого» кашлю.
Пневмонія є також ускладненням параґрипу. З її появою значно
підвищується температура тіла, виникають озноб, сильний головний біль,
біль у грудях, посилення кашлю з виділенням мокротиння, іноді з домішкою
крові. Вислуховуються гучні дрібнопухирцеві вологі хрипи, частіше над
нижніми відділами легень.
23
Урок 3
Скарги пацієнтів із захворюваннями органів дихання
Граматика
Текст
«Гострий бронхіт»
24
б) Напишіть скарги хворого, використовуючи завдання 1а.
Я … _____________________________________________________________
У мене … _________________________________________________________
Мене … _________________________________________________________
б) Зразок: У мене дуже дере горло. – Учора в мене дуже дерло в горлі.
ЛІКАР ХВОРИЙ
________________________ ___________________________________
________________________ ___________________________________
________________________ ___________________________________
________________________ ___________________________________
________________________ ___________________________________
________________________ ___________________________________
Перевірте себе.
Запишіть в історію хвороби скарги хворого.
У пацієнтки
25
Хворий скаржиться на _______________________________________________
__________________________________________________________________
Хворого (хвору) непокоїть (непокоять)_________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
ЗВЕРНІТЬ УВАГУ
26
Завдання 6. а) Прочитайте діалог лікаря з хворим. Виділіть
інтонаційно смисловий центр запитань.
- Що вас непокоїть?
- У мене сильний кашель.
- Який у вас кашель: постійний чи нападоподібний?
- У мене кашель нападоподібний.
- Коли з’явився кашель?
- Кашель з’явився тиждень тому.
- Коли у вас буває кашель: вранці, вдень, ввечері чи
вночі?
- Кашель буває частіше вранці та вдень.
- Яке мокротиння ви відхаркуєте: рідке чи в’язке?
- Я відхаркую в’язке мокротиння.
- Яке у вас мокротиння: слизове чи гнійне?
- Мокротиння слизове.
- Якого кольору мокротиння?
- Безбарвне.
- Кашель супроводжується блюванням?
- Так, іноді буває блювання, якщо кашель дуже сильний.
- А біль буває?
- Іноді з’являється біль у грудній клітці.
ЛІКАР ХВОРИЙ
________________________ ___________________________________
________________________ ___________________________________
________________________ ___________________________________
________________________ ___________________________________
________________________ ___________________________________
________________________ ___________________________________
ЗВЕРНІТЬ УВАГУ
ЗВЕРНІТЬ УВАГУ
- Що вас непокоїть?
- Кашель і біль у боці.
- Коли непокоїть кашель: вранці, вдень, ввечері чи вночі?
- Вранці і вночі.
- Кашель постійний чи нападоподібний?
- Нападами.
- Кашель сухий чи з мокротинням?
- З мокротинням.
- Яке за характером мокротиння: рідке чи в’язке?
- В’язке.
- Якого кольору мокротиння: яскраво-червоного, малинового чи іржавого?
- Жовто-зеленого кольору.
- Як виділяється мокротиння?
- Плювком.
- Коли виділяється мокротиння: вранці чи упродовж дня?
- Щоранку.
29
- А скільки мокротиння ви відхаркуєте: багато чи мало?
- Приблизно півсклянки.
Перевірте себе.
Охарактеризуйте мокротиння за планом.
Характер мокротиння
Колір мокротиння
Кількість мокротиння
Як виділяється
Час відходження мокротиння _________________________________________
- _________________________________________________________________
- Так, кашель є.
- _________________________________________________________________
- Кашель нападами.
- _________________________________________________________________
- Кашель з мокротинням.
- _________________________________________________________________
- Повним ротом.
- _________________________________________________________________
- В’язке.
- _________________________________________________________________
- Жовто-зеленого кольору.
- _________________________________________________________________
- Домішки крові не бачив.
- _________________________________________________________________
- Доволі багато мокротиння. Майже склянка.
ЛІКАР ХВОРИЙ
30
Завдання 14. а) Запишіть дієслова й віддієслівні іменники. Підкресліть
суфікси іменників.
31
Запам’ятайте синоніми
Припинитися - минути
кашель припинився = кашель минув, біль припинився = біль минув
ЗВЕРНІТЬ УВАГУ
32
б) характер задишки
постійна
тимчасова
33
б) Працюйте в парах. Розпитайте про задишку.
ЗВЕРНІТЬ УВАГУ
локалізується
з’являється
Що відчувається де?
виникає
буває
34
Завдання 19. а) Скажіть і запишіть, де пацієнт відчуває біль.
Використовуйте слова, подані зліва, і дієслова з’являтися, виникати,
бувати. Зверніть увагу на чергування звуків.
ЛІКАР ХВОРИЙ
- Ви кашляєте частіше вранці?
- Кашель у вас сухий?
- Кашель у вас постійний?
- Кашель у вас сильний?
- Ви відхаркуєте мокротиння
плювком?
- Ви відхаркуєте мокротиння
тільки вранці?
- Кашель супроводжується болем
у грудній клітці?
- Кров часто буває у мокротинні?
- Вас непокоїть постійна задишка?
35
Завдання 22. а) Прочитайте скарги хворого й відповідні до них
симптоми захворювань.
Я________________________________________________________________
У мене___________________________________________________________
Мені_____________________________________________________________
36
б) Запишіть скаргу хворого й зробіть відповідний запис в історію
хвороби за зразком.
Зразок: Я відхаркую мокротиння плювками. - У хворого мокротиння
виділяється плювками.
- Що вас непокоїть?
- Кашель.
- Який у вас кашель: сильний чи незначний?
- Не дуже сильний.
- Коли у вас буває кашель: вранці, вдень, ввечері чи вночі?
- Частіше вранці і ввечері.
- Кашель з мокротинням?
- Так, з мокротинням.
- Яке у вас мокротиння: слизове чи гнійне?
- Слизове.
- Як ви відхаркуєте мокротиння: повним ротом чи плювком?
- Плювком.
- Скільки мокротиння ви відхаркуєте за добу: склянку, півсклянки чи кілька
плювків?
- Приблизно півсклянки.
- Домішка крові в мокротинні буває?
- Ні, не буває.
- Якого кольору у вас мокротиння: жовтувато-зеленого, яскраво-червоного чи
іржавого?
- Безбарвне.
- А задишка вас непокоїть?
- Так, задишка буває.
- Коли буває задишка: у спокої чи під час руху?
- Задишка посилюється, коли рухаюсь.
- Біль ви відчуваєте?
- Так, біль є.
- Де саме ви відчуваєте біль? Покажіть.
- В грудях, ось тут.
- Якого характеру біль ви відчуваєте: гострий чи тупий?
- Тупий.
- Коли ви відчуваєте біль: під час руху, при глибокому диханні, під час
кашлю?
- Коли глибоко дихаю.
37
Хворого непокоїть… кашель, що виникає…. Кашель супроводжується
виділенням … мокротиння в кількості…, задишкою при… і …болем в грудях
при … .
Гострий бронхіт.
Гострий бронхіт – гостре запалення слизової оболонки бронхів. Гострий
бронхіт є одним із найбільш поширених захворювань органів дихання.
Захворювання виникає частіше в холодну, сиру пору року.
Початок хвороби гострий: з’являється сухий, виснажливий чи
нападоподібний кашель, відчуття садніння чи болю за грудиною, загальне
нездужання, озноб, слабкість. Температура тіла нормальна або субфебрильна,
іноді підвищується до 37,5-38 градусів. Дихання жорстке, хрипи сухі й
вологі.
На 2-3 день починає виділятись невелика кількість слизового або
слизово-гнійного мокротиння, іноді з домішкою крові. Потім кашель стає
менш виснажливим, мокротиння відходить великими гнійними плювками (до
50 мл/доб).
Часто хворі скаржаться на дертя, садніння, дряпання в горлі, на
захриплість голосу, пітливість. Під час виснажливого сухого кашлю
з’являється біль у нижньобоковому відділі грудної клітки, у спині й навіть у
животі. Іноді буває тахікардія, головний біль, порушення сну.
При важкому перебігу хвороби у хворих буває пропасниця, кашель з
виділенням гнійного мокротиння, задишка.
Самопочуття хворих поліпшується за 5-8 днів, однак невеликий кашель з
виділенням мокротиння може тривати 10 – 14 днів.
При тривалому перебігу бронхіту розвивається емфізема легень,
посилюється задишка.
ЛІКАР ХВОРИЙ
________________________________ ______________________________
________________________________ ______________________________
________________________________ ______________________________
________________________________ ______________________________
________________________________ ______________________________
________________________________ ______________________________
________________________________ ______________________________
________________________________ ______________________________
________________________________ ______________________________
________________________________ ______________________________
38
________________________________ ______________________________
________________________________ ______________________________
________________________________ ______________________________
________________________________ ______________________________
________________________________ ______________________________
________________________________ ______________________________
________________________________ ______________________________
________________________________ ______________________________
________________________________ ______________________________
________________________________ ______________________________
Зверніть увагу
ЛІКАР ХВОРИЙ
________________________________ ______________________________
________________________________ ______________________________
________________________________ ______________________________
________________________________ ______________________________
________________________________ ______________________________
________________________________ ______________________________
________________________________ ______________________________
________________________________ ______________________________
________________________________ ______________________________
________________________________ ______________________________
________________________________ ______________________________
________________________________ ______________________________
________________________________ ______________________________
________________________________ ______________________________
________________________________ ______________________________
________________________________ ______________________________
________________________________ ______________________________
________________________________ ______________________________
ЛІКАР
З’ясуйте, на що скаржиться хворий; характер, інтенсивність кашлю;
характер, консистенцію і кількість мокротиння; умови виникнення задишки;
чим супроводжується кашель.
ХВОРИЙ
Поскаржтесь на загальну слабкість, садніння у горлі, нападоподібний
кашель з виділенням невеликої кількості в’язкого слизово-гнійного
40
мокротиння з домішкою крові, задишку при ходьбі, біль у правому
нижньобоковому відділі грудної клітки під час кашлю.
42
РОЗДІЛ 2
РОЗПИТУВАННЯ ПАЦІЄНТІВ ІЗ
ЗАХВОРЮВАННЯМИ
ОРГАНІВ СЕРЦЕВО-СУДИННОЇ СИСТЕМИ
43
Урок 1
Симптоми захворювань серцево-судинної системи,
скарги хворого
У цьому уроці ви познайомитесь:
Граматика
атеросклероз atherosclerosis
гіпертонічна хвороба hypertensive disease,
гіпертонія hypertension
ішемічна хвороба серця ischemic heart disease
серцево-судинна недостатність cardiovascular insufficiency
стенокардія onginapectoris, constriction of the heart
інфаркт міокарда myocardial infarction
міокардит myocarditis
44
перикардит pericarditis
ревматизм rheumatism
ревмокардит rheumatic carditis
вада(и) серця cardiac defect, heart valvular disease
45
Завдання 4. Назвіть і запишіть скарги, які можуть бути в пацієнта із
захворюваннями серцево-судинної системи.
46
ЛІКАР ХВОРИЙ
На що Ви скаржитесь? ___________________________________
Що Вас непокоїть? ___________________________________
Що у Вас болить? ___________________________________
Які у Вас скарги? ___________________________________
Перевірте себе.
1. Серед поданих нижче слів знайдіть і підкресліть назви захворювань
органів серцево-судинної системи.
Біль за грудиною, міокардит, судинна недостатність, задишка, загрудинний
біль, серцебиття, вади серця.
2. Серед поданих нижче слів знайдіть і підкресліть симптоми
захворювань органів серцево-судинної системи.
Стомлюваність, ревматизм, недостатність кровообігу, перебої в роботі серця,
ревмокардит, запаморочення, гіпертонія.
3. Підкресліть ті слова і словосполучення, які вживає лікар, записуючи
скарги хворого.
Сильно б'ється серце, запаморочення, нудить, дзвенить у вухах, серцебиття,
паморочиться голова, зупиняється серце, перебої в роботі серця, біль в
литкових м'язах під час ходьби.
47
Урок 2
Характер болю у пацієнта із серцево-судинними
захворюваннями. Інтенсивність болю.
Граматика
що буває яким?
що може бути яким?
що яке за характером?
що яке за інтенсивністю?
нити to ache
тиснути to press
колоти to stab
стискати to squeeze
пекти to burn
різати to cut
роздирати to tear
48
б) Утворіть дієслова теперішнього часу від дієслів завдання 1а.
Зразок: нити – серце ниє
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
49
Завдання 3. Замініть подані словосполучення синонімічними у формі
номінативного словосполучення: віддієслівний іменник + іменник Р. в.
Зразок: біль відчувається – відчуття (чого?) болю
50
Завдання 9. Прочитайте запитання лікаря про характер, інтенсивність
болю. Знайдіть варіанти запитання. Запишіть.
ЛІКАР ХВОРИЙ
1. - Який біль Ви відчуваєте: колючий ___________________________
ниючий, тиснучий чи інший за ___________________________
характером? ___________________________
___________________________
- Опишіть Ваш біль, який він: колючий,
___________________________
ниючий, тиснучий чи якийсь інший?
- Біль ниючий, стискальний, тиснучий чи ___________________________
має інший характер? ___________________________
2. Біль гострий чи тупий? ___________________________
3. Біль постійний чи нападоподібний? ___________________________
4. Біль сильний чи слабкий? ___________________________
- ______________________________________________________________
- Лікарю, у мене часто буває біль у серці.
- ______________________________________________________________
- Іноді болять плече й рука.
- ______________________________________________________________
- Частіше біль ниючий, але буває тиснучий і колючий.
- ______________________________________________________________
- Ні, він середній за інтенсивністю, але часто повторюється.
- ______________________________________________________________
- Більше скарг немає.
51
2) уточнюючі питання, якщо вважаєте відповіді хворого неповними:
У Вас ще щось болить? Болить тільки серце? У Вас біль за характером тільки
колючий? та ін.
3) різні форми звертання: хворий, пацієнт(ко), Ганно Іванівно та ін.
Перевірте себе.
1. Запишіть антоніми до виділених слів.
Гострий біль - ___________________, нападоподібний біль -
________________, біль з'являється - ________________, біль посилюється -
_________________, слабкий біль - _________________.
Урок 3
Локалізація болю. Іррадіація болю
52
Граматика
локалізується
буває
що виникає де?
з'являється
відчувається
у кого біль де?
у кого болить де?
що іррадіює куди?
Текст
«Більпри захворюваннях органів серцево-судинної системи»
частина 1.
шлунок stomach
спина back
шия neck
нижня щелепа lower jaw (bone)
епігастральна ділянка epigastric region
вухо ear
плече shoulder
грудна клітка chest, thorax
печінка liver
суглоби joints
лопатка scapula
потилиця back of the head
ребро rib, costa
53
Завдання 3. Прочитайте речення. Поставте питання до виділених слів.
На яке спільне питання відповідають ці слова?
локалізується
з'являється
Що відчувається де?
виникає
буває
ЛІКАР ХВОРИЙ
Скажіть, де виникає (буває
з'являється) біль?
Де ви відчуваєте біль?
Покажіть, будь ласка.
ЗАПАМ'ЯТАЙТЕ
Що іррадіює куди?
віддає
Біль іррадіює в ділянку печінки, в плече.
ЛІКАР ХВОРИЙ
Біль віддає куди-небудь?
Куди віддає біль: у руку, у плече,
у спину, у шлунок?
55
- Хворого непокоїть тиснучий, стискальний загрудинний біль.
- Хворий відчуває постійний гострий біль.
- Хворого непокоїть жорстокий, нестерпний біль.
- Біль локалізується в ділянці серця й за грудиною.
- Біль іррадіює в ліву руку, шию й мочку вуха.
- Біль віддає в праве підребер'я.
судина vessel
коронарні судини coronary vessels
нирка kidney
м'яз muscle, musculus
спостерігатися to take place
поширюватися to spread
хронічні хвороби chronic diseases
мочка вуха lobe of the ear
Завдання 15. Прочитайте текст. Знайдіть і назвіть, яким може бути біль
за характером.
56
Під час розпитування хворого лікар повинен з'ясувати, де локалізується
біль, куди він іррадіює, характер болю і його інтенсивність, тому що ці
характеристики болю мають важливе діагностичне значення.
При захворюваннях серця й коронарних судин біль локалізується
зазвичай у ділянці серця, а також за грудиною. Іноді він виникає в усій
грудній клітці, зліва від грудини, у підкладковій ділянці, печінці й суглобах.
Оскільки біль у ділянці серця може виникати при захворюваннях інших
органів – легень, шлунка, печінки, нирок, м'язів та ін., лікар при розпитуванні
повинен з'ясувати, на що ще скаржиться хворий і які в нього є хронічні
хвороби.
Найчастіше біль при захворюваннях органів серцево-судинної системи
іррадіює в ліву руку, плече, під ліву лопатку, у шию, нижню щелепу, зуби,
мочку вуха.
За характером біль може бути тиснучим, стискальним, ниючим, рідше –
пекучим, колючим, ріжучим, роздирним. Хворий каже, що в нього тисне,
стискає, ниє, пече, коле, ніби щось розривається в грудях. Біль буває тупим
або гострим; частіше нападоподібним, але іноді, наприклад, при інфаркті
міокарда, він стає постійним.
За інтенсивністю серцевий біль може бути слабким, середньої
інтенсивності, сильним, дуже сильним, нестерпним. Так, при стенокардії,
інфаркті міокарда у хворого з'являється дуже сильний, жорстокий,
нестерпний біль.
57
Завдання 18. Дайте відповідь на складені запитання, використовуючи
інформацію тексту (завдання 15).
- ______________________________________________________________
- У мене біль у ділянці серця.
- ______________________________________________________________
- Так, уже півроку.
- ______________________________________________________________
- У грудях тисне й іноді ниє.
- ______________________________________________________________
- Частіше слабкий. Іноді сильний, навіть дуже сильний.
- ______________________________________________________________
- Ні, біль буває нападами.
- ______________________________________________________________
- Так, частіше серце, але іноді болить уся грудна клітка.
- ______________________________________________________________
- Ані в ділянці печінки, ані в суглобах болю не буває.
- ______________________________________________________________
- Захворювань легень та інших захворювань у мене немає.
- ______________________________________________________________
- Ні, ані шлунок, ані нирки, ніщо інше мене не непокоїть.
- ______________________________________________________________
- Не помічав, хоча, так, іноді віддає в плече.
- ______________________________________________________________
- У ліве.
58
2. У нього болить ____________________________. 1) за грудиною
2) у грудині
3) під грудиною
59
Перевірте себе.
Вставте замість пропусків необхідні слова в правильній формі.
Пацієнта ___________ біль у ділянці серця. Біль __________ в лівий
плечовий суглоб. Пацієнт часто ___________ біль ріжучого ______________.
Печінка ______________ справа під ребрами. Біль _________________ в
правому підребер’ї. Лікар ___________ хворого, щоб __________ діагноз.
Розпитування хворого ________________ важливе діагностичне значення.
Слова для довідок: іррадіювати, характер, розташовуватися, непокоїти,
відчувати, локалізуватися, мати, розпитувати, поставити.
Урок 4
Умови появи, частота,
тривалість серцевого болю
У цьому уроці ви познайомитесь:
60
Граматика
що з'являється коли?
виникає за якої умови?
буває
починається
що виникає як часто?
починається
з'являється
буває
що триває як довго?
- значення префіксів пере-, недо-.
частота frequency
умова condition
тривалість duration
тривати to continue
тривалий prolonged
напад болю pain attack
фізичне навантаження physical activity
ходьба walking
підйом сходами walking up, going upstairs
психо-емоційне напруження emotional stress
нервувати to be nervous
хвилюватися to worry, to be anxious
хвилювання (с.р.) agitation, emotion
під час сну while sleeping
полегшити (біль) to relieve pain
страх смерті death fear
знімати біль to take of, to stop
біль знімається (купірується) the pain is eliminated, control, relieve
спокій rest
уживати ліки to take medicine
купірувати to arrest, cut off
заспокоїтися to calm, quiet down
61
ЗАПАМ'ЯТАЙТЕ
Префікси іменників, дієслів.
Пере- означає перевищення норми, надлишок чогось:
переїсти, перевтома
Недо- означає неповноту дії або недостатність у порівнянні з нормою:
недоїсти, недоспати.
Завдання 3.
ЗАПАМ'ЯТАЙТЕ
62
ЗАПАМ'ЯТАЙТЕ
ЗАПАМ'ЯТАЙТЕ
ЛІКАР ХВОРИЙ
При фізичному навантаженні Якщо я (фізично) працюю
Під час підйому сходами Якщо я втомлююся
Під час ходьби Якщо я хвилююсь
При перевтомі Коли я ходжу
При психо-емоційному напруженні Коли я піднімаюсь сходами
При хвилюванні Якщо я нервую, хвилююсь
Під час сну Коли я відпочиваю; нічого не
роблю
У стані спокою Коли я сплю
63
ЛІКАР
ХВОРИЙ
- Коли виникає (відчувається, з’являється) ____________________________
біль: у спокої, під час роботи, при ____________________________
хвилюванні? ____________________________
- Біль виникає (з’являється, починається) ____________________________
під час роботи, при хвилюванні чи в ____________________________
спокої? ____________________________
- За яких умов з'являється біль: ____________________________
при психо-емоційному напруженні, у ____________________________
спокої, при хвилюванні? ____________________________
ЗАПАМ'ЯТАЙТЕ
ЛІКАР ХВОРИЙ
- Як часто виникає серцевий біль: _________________________________
щодня, кілька разів протягом дня? _________________________________
- Серцевий біль з'являється _________________________________
(буває) часто? _________________________________
- Скільки разів протягом дня _________________________________
(протягом тижня)у вас _________________________________
повторюються напади болю?
ЗАПАМ'ЯТАЙТЕ
64
Завдання 8. Прочитайте варіанти запитання лікаря про тривалість
серцевого болю. Запишіть відповіді на запитання.
ЛІКАР ХВОРИЙ
- Яка тривалість болю? __________________________________
- Як довго триває серцевий біль: __________________________________
кілька хвилин, годину, кілька __________________________________
годин? __________________________________
- Який час триває серцевий біль? __________________________________
Слова для довідок: кілька хвилин, годину, кілька годин, добу, кілька діб.
Завдання 10. Складіть і запишіть діалог про умови появи болю, його
частоту й тривалість. Прочитайте діалог в особах.
65
Перевірте себе.
Закінчіть подані речення, використовуючи інформацію уроку.
1. Серцевий біль може з'являтися за таких умов:
_____________________________________________. 2. Серцевий біль може
тривати:___________________________________________________________
3. Частота нападів серцевого болю може бути такою: ____________________
Урок 5
Супровідні симптоми
Чинники, що полегшують біль
У цьому уроці ви познайомитесь:
- з новою лексикою до теми;
- із запитаннями лікаря хворому про симптоми, що супроводжують біль;
про чинники, що дають полегшення;
- зі скаргами хворого.
Граматика
- лексико-граматичні конструкції:
що супроводжується чим?
що знімати чим ?
Текст
«Біль при захворюваннях органів серцево-судинної системи» (частина 2)
66
Завдання 1. Перекладіть слова й словосполучення англійською мовою.
запаморочення ________________________________
слабкість ________________________________
полегшити біль ________________________________
страх смерті ________________________________
фізичне навантаження ________________________________
Слова для довідок: dizziness, weakness, to relieve the pain, death fear, physical
activity.
67
це тільки заважатиме вам на екзамені. _______________ може стати
причиною серцевого нападу (хвилювання – хвилюватися).
ЗАПАМ'ЯТАЙТЕ
ЛІКАР ХВОРИЙ
68
Завдання 9. Працюйте в парах. Розпитайте один одного про симптоми,
що супроводжують напад серцевого болю.
ЗАПАМ'ЯТАЙТЕ
ЛІКАР ХВОРИЙ
- Що зазвичай допомагає вам зняти _________________________________
серцевий біль: ліки, відпочинок, _________________________________
спокій? _________________________________
- Що ви вживаєте, коли болить _________________________________
серце? _________________________________
- Якими препаратами (ліками) ви _________________________________
знімаєте серцевий біль? _________________________________
Слова для довідок: валідол, нітрогліцерин, серцеві краплі, спокій,
відпочинок.
69
Завдання 12. Трансформуйте називні речення в питальні.
- _________________________________________________________________
- У мене болить у грудях.
- _________________________________________________________________
- Тут.
- _________________________________________________________________
- Дуже тисне.
- _________________________________________________________________
- Нікуди не віддає.
- _________________________________________________________________
- Кілька разів протягом тижня.
- _________________________________________________________________
- Десять – двадцять хвилин.
- _________________________________________________________________
- Іноді після важкої роботи, а іноді без причини, коли я нічого не роблю.
- _________________________________________________________________
- Під час болю трапляється запаморочення.
- _________________________________________________________________
- Так, буває страх смерті, коли дуже сильно тисне в грудях.
- _________________________________________________________________
- Я п'ю нітрогліцерин і лежу, поки не мине біль.
70
Тест для самоконтролю
1. Сьогодні____________нудить. 1. хворій
2. хвору
3. хвора
71
10. Якщо у хворого сильний напад болю, 1. взяти
необхідно_____________ нітрогліцерин. 2. вжити
3. з'їсти
Урок 6
Серцебиття
У цьому уроці ви познайомитесь:
Граматика
Текст
«Серцебиття»
72
Завдання 1. Перекладіть слова й словосполучення англійською мовою.
73
ЗАПАМ'ЯТАЙТЕ
ЛІКАР ХВОРИЙ
- Яке у вас серцебиття: постійне чи _________________________________
нападоподібне? _________________________________
- Серцебиття буває постійно чи _________________________________
виникає нападами? _________________________________
- Серцебиття постійне? _________________________________
ЛІКАР ХВОРИЙ
- Коли буває (виникає, з'являється _________________________________
починається) серцебиття: під час _________________________________
руху, при фізичному навантаженні, у _________________________________
спокої чи при хвилюванні? _________________________________
74
- Як ви думаєте, після чого у вас _________________________________
починається серцебиття: коли _________________________________
багато попрацюєте, швидко _________________________________
походите, похвилюєтеся? _________________________________
- Які причини появи серцебиття: _________________________________
праця, рух, хвилювання? _________________________________
Слова для довідок: під час руху, при великому фізичному навантаженні,
при хвилюванні, у спокої.
ЛІКАР ХВОРИЙ
- Чим (якими симптомами) зазвичай ____________________________
супроводжується серцебиття: ____________________________
болем, задишкою, запамороченням ____________________________
або ще чимось? ____________________________
- Чи бувають під час серцебиття ____________________________
задишка, запаморочення або ____________________________
ще якісь скарги? ____________________________
Слова для довідок: запаморочення, завмирання серця, біль у серці, задишка.
- ________________________________________________________________
- Так, буває.
- ________________________________________________________________
- Іноді.
- ________________________________________________________________
- Якщо я багато попрацюю або сильно понервую.
- ________________________________________________________________
- Я не палю, не зловживаю чаєм і кавою.
- ________________________________________________________________
- Іноді починає паморочитися голова.
Серцебиття
Серцебиття – один з основних симптомів захворювань серцево-
судинної системи. Серцебиття - це відчуття посилених і прискорених
скорочень серця.
Воно виникає у хворих, які страждають на захворювання серцево-
судинної системи, таких як міокардит, інфаркт міокарда та інші, але може
з'являтися також при захворюваннях органів дихальної, травної, нервової
систем, при захворюваннях щитовидної залози тощо. Серцебиття може
спостерігатися в здорових людей під час значного фізичного навантаження, а
також якщо людина палить. Іноді серцебиття з'являється в спокої, раптово.
За характером серцебиття може бути постійним (при тяжких
захворюваннях серця) або виникати нападами.
Серцебиття може супроводжуватися болем у серці, задишкою,
запамороченням, відчуттям завмирання, зупинки серця.
Під час розпитування лікар повинен з'ясувати характер серцебиття,
дізнатися про чинники, які передують серцебиттю, а також про супровідні
симптоми.
1. Наявність серцебиття.
2. Умови виникнення серцебиття.
3. Характер серцебиття.
4. Додаткові відчуття під час серцебиття.
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
76
2. Зловживання____________________ може 1. чаєм і кавою
викликати серцебиття. 2. чаю й кави
3. чай і кава
Граматика
- лексико-граматичні конструкції:
що з'являється коли?
що пов'язане із чим?
що посилюється коли?
Текст
«Задишка»
78
Завдання 3. Замініть виділені слова в словосполученнях за зразком.
Зразок: Болить у ділянці серця. – Біль у ділянці серця.
ЛІКАР ХВОРИЙ
- У вас буває задишка? _____________________________
- Задишка з'являється під час вдиху, _____________________________
видиху чи під час вдиху і видиху? _____________________________
- Яка у вас задишка: під час вдиху _____________________________
чи під час видиху? _____________________________
- Задишка постійна чи тимчасова? _____________________________
- Задишка буває постійно _____________________________
чи час від часу? _____________________________
Слова для довідок: під час вдиху, під час видиху, під час вдиху й видиху;
постійна, виникає час від часу.
79
Слова для довідок: при фізичному навантаженні, під час швидкої ходьби,
під час підйому сходами, у спокої, у горизонтальному положенні (коли я
лежу), під час хвилювання.
80
Потім вона відчувається _________________________________________.
При захворюваннях серця задишка посилюється _____________________.
Під час розпитування хворого потрібно з'ясувати
__________________________________________________________________.
1. Визначення задишки
2. Відчуття хворого під час задишки.
3. Характер задишки.
4. Умови виникнення задишки.
5. Характер задишки при важких захворюваннях.
6. Питання лікаря до хворого, у якого є задишка.
Перевірте себе.
81
1. у тяжких захворюваннях
3. __________________________________ 2. для тяжких захворювань
задишка не пов'язана з фізичним 3. при тяжких захворюваннях
навантаженням.
4. Інспіраторна задишка з'являється 1. під час вдиху
_________________________. 2. під час видиху
3. під час вдиху й видиху
Урок 8
Задуха
У цьому уроці ви познайомитесь:
82
- із запитаннями лікаря хворому про час виникнення, тривалість нападу
задухи, про чинники, що супроводжують напад;
- зі скаргами хворого на задуху.
Граматика
Текст
«Задуха»
Пітливість
Домішка крові
Задуха
Сухий кашель
Мізерне мокротиння
Слова для довідок: sweating, admixture of blood, asphyxia, dry cough,
scanty/poor sputum.
83
Завдання 3. а). Розберіть за складом спільнокореневі слова:
Свистячі (хрипи)
Клекочучі (хрипи)
Прискорений (пульс)
Підвищений (артеріальний тиск)
Знижений (артеріальний тиск)
Посилення (задишки)
ЛІКАР ХВОРИЙ
- Коли у вас буває задуха – удень чи
вночі?
- Як довго триває напад?
Слова для довідок: вночі, 15-20 хвилин, годину
ЛІКАР ХВОРИЙ
- Чим супроводжується задуха: кашлем,
хрипами, пітливістю?
- Чи буває під час задухи пітливість,
слабкість, головний біль?
- Який кашель буває під час нападу
задухи: сухий чи з мокротинням?
- ________________________________________________________________
- Так, іноді мені здається, що мене щось душить.
84
- ________________________________________________________________
- Уночі.
- ________________________________________________________________
- Хвилин 10-20, потім настає полегшення.
- ________________________________________________________________
- Під час задухи буває кашель, а ще з'являється сильна слабкість і головний
біль.
- ________________________________________________________________
- Кашель спочатку сухий, а потім – з невеликою кількістю мокротиння й
прожилками крові.
- ________________________________________________________________
- Тиск теж іноді підвищується до 150/90 – 160/90.
Задуха
Іноді в пацієнтів із захворюваннями органів серцево-судинної системи
виникають напади задухи (серцевої астми), при яких хворий відчуває гострий
брак повітря.
На відміну від задишки напади задухи починаються раптово в стані
спокою, частіше вночі, під час сну.
Напади задухи супроводжуються свистячими або клекочучими хрипами,
у хворих з'являється сухий кашель або кашель з невеликою кількістю
мокротиння, іноді з домішкою крові. Під час нападу у хворого частішає
пульс, може підвищуватися тиск, з'являються слабкість, пітливість.
85
Під час розпитування хворого лікар повинен дізнатися про час появи
нападу задухи (удень чи вночі), про тривалість нападу й про чинники, що
супроводжують напад задухи.
- ________________________________________________________________
- Лікарю, у мене болить серце.
- ________________________________________________________________
- У цьому місці.
- ________________________________________________________________
- У ліву руку, а іноді в плече.
- ________________________________________________________________
- Нападами.
- ________________________________________________________________
- Недовго, близько 5-10 хвилин, але біль дуже сильний.
- ________________________________________________________________
- Під час нападів починає боліти голова, з'являється сильна слабкість.
- ________________________________________________________________
- Кілька нападів протягом дня.
- ________________________________________________________________
- Коли піднімаюся сходами, роблю якусь хатню роботу.
- ________________________________________________________________
- Задишка буває.
- ________________________________________________________________
- Під час вдиху.
- ________________________________________________________________
- Тільки час від часу.
- ________________________________________________________________
- Вона виникає, коли я тяжко працюю, швидко йду, піднімаюсь сходами. Я
навіть зупиняюсь, щоб задишка минула.
86
- ________________________________________________________________
- Коли лежу, вона минає.
- ________________________________________________________________
- Була кілька разів. Мені здавалося, що мене щось душить.
- ________________________________________________________________
- Хвилин 20, мабуть.
- ________________________________________________________________
- Я починаю пітніти, а іноді з'являється кашель.
- ________________________________________________________________
- Сухий, але іноді з невеликою кількістю мокротиння, в якому бувають
прожилки крові.
87
3. зникає
Урок 9
Набряки
У цьому уроці ви познайомитесь:
88
- інтонаційно виділяти смисловий центр запитань;
- дотримуватись заданої логічної послідовності розпитування;
- складати питальний план.
Граматика
що буває коли?
зникає
Текст
«Набряки»
усклáднення comlication
трóфіка throphicity, trophism
стопá foot
гомíлка crus
стегнó thigh, femur
пóперек loin, low back, lumbus
порожни́на cavity
черевнá порожни́на abdominal cavity
ви́разка ulcer
89
ЗАПАМ'ЯТАЙТЕ
Порушення чого?
режиму харчування
трофіки шкіри
Спричиняти/спричинити що?
ускладнення
б) Складіть речення.
ЛІКАР ХВОРИЙ
- Чи є (бувають, виникають) у вас
набряки?
- У яких місцях виникають (бувають)
набряки?
- Де з'являються набряки: на стопах, на
гомілках або ще десь?
Слова для довідок: стопи, гомілки, стегна, поперек, живіт.
ЛІКАР ХВОРИЙ
- Коли (як давно) у вас з'явилися
набряки?
- Набряки бувають вранці чи ввечері?
- Набряки вранці зникають чи
залишаються?
90
Слова для довідок: тиждень тому, 2-3 тижні тому, місяць тому, 2-4 місяці
тому, півроку тому, рік тому; бувають, як правило, увечері; уранці набряки
зникають/залишаються.
- ________________________________________________________________
- Лікарю, у мене набрякають руки й ноги.
- ________________________________________________________________
- Стопи, так, що важко взутися, а іноді й гомілки.
- ________________________________________________________________
- Пальці й долоні.
- ________________________________________________________________
- Уже другий місяць.
- ________________________________________________________________
- Увечері.
- ________________________________________________________________
- Так, уранці майже завжди зникають.
Перевірте себе.
Закінчіть речення, користуючись інформацією уроку.
Особливістю серцевих набряків є те, що вони ______________________.
Тривалі набряки спричиняють ускладнення: __________________________.
При захворюваннях серцево-судинної системи набряки з'являються спочатку
_________________________________. При тяжких захворюваннях серця
вони поширюються _______________________________________. Під час
розпитування хворого про набряки важливо дізнатися __________________
Урок 10
Кашель і кровохаркання
У цьому уроці ви познайомитесь:
Граматика
- лексико-граматичні конструкції:
що вказує на що?
що спричиняє що?
Текст
«Кашель і кровохаркання»
Кашель ______________________________
Кровохаркання ______________________________
Кровотеча ______________________________
Мокротиння з прожилками крові ______________________________
Слова для довідок: cough; hemoptysis; blood spitting; hemorrhage, bleeding;
blood-streaked sputum.
ЗАПАМ'ЯТАЙТЕ
Ускладнення чого? хвороби
Загострення чого? хронічного бронхіту
Поліпшення чого? стану
93
б) Складіть речення й запишіть їх.
ЛІКАР ХВОРИЙ
- У вас буває кашель?
- Який у вас кашель: сухий чи
94
з мокротинням?
- У мокротинні буває кров?
- Крові багато чи мало (тільки
прожилки)?
- Коли з'являється кашель: уранці,
удень, уночі?
- Як довго триває кашель?
- Кровохаркання у вас коли-небудь
було?
Кашель і кровохаркання
При захворюваннях органів серцево-судинної системи хворих іноді
непокоїть кашель. Він указує на розвиток ускладнення хвороби – застою
крові в малому колі кровообігу. Кашель спочатку сухий, а пізніше
виділяється невелика кількість мокротиння, іноді з прожилками крові. Застій
крові в легенях може спричинити кровохаркання (виділення крові з
мокротинням під час кашлю), а також легеневу кровотечу.
Кашель і кровохаркання можуть виникати й при захворюваннях інших
систем, наприклад, при захворюваннях дихальної системи, нервової та ін.
Тому під час розпитування хворого потрібно з'ясувати характер кашлю
(сухий чи вологий), тривалість, час появи кашлю, наявність кровохаркання й
кількість крові, що виділяється з мокротинням.
- ________________________________________________________________
- Буває.
- ________________________________________________________________
- Раніше був сухим, а зараз з мокротинням.
- ________________________________________________________________
- Іноді буває кров у мокротинні.
- ________________________________________________________________
- Небагато, тільки прожилки.
- ________________________________________________________________
- Кашель буває вночі й уранці.
- ________________________________________________________________
- Триває хвилин 10-20.
95
Завдання 10. Запишіть скарги хворого в історію хвороби,
використовуючи інформацію завдання 9.
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
1. Наявність кашлю.
2. Характер кашлю.
3. Тривалість кашлю.
4. Час появи кашлю.
5. Наявність кровохаркання.
6. Кількість крові в мокротинні.
Перевірте себе.
Працюйте в парах. Дайте відповіді на запитання.
1. На що вказує кашель і кровохаркання у хворих із серцево-судинними
захворюваннями?
2. Яким буває кашель спочатку, яким він стає потім?
3. Що, окрім кашлю, може спричинити застій крові в легенях?
4. При яких ще захворюваннях можуть виникати кашель і кровохаркання?
5. Що повинен з'ясувати лікар у хворого під час розпитування?
Урок 11
Головний біль
У цьому уроці ви познайомитесь:
Граматика
Текст
«Головний біль при серцево-судинних захворюваннях»
97
анальгéтики analgetics
спазмолíтики spasmolytics
óбруч hoop
лещáта (множ) vice
ЛІКАР ХВОРИЙ
- Де ви відчуваєте (відчувається) біль?
- Де відчувається (виникає, з'являється)
біль?
- Де саме (у якому місці) болить голова?
Слова для довідок: лоб, скроні, тім'я, потилиця, уся голова.
98
Голову «лещатами стискає»
Голова як «у лещатах»
Голову «обручем тисне»
У голові пульсує
У голові простріли
У голові пече
Голову розпирає
Слова для довідок: стискальний, тиснучий, пульсуючий, стріляючий,
пекучий, розпираючий.
ЛІКАР ХВОРИЙ
- Який біль ви відчуваєте: ниючий,
тиснучий, стискальний чи якийсь
інший?
- Який у вас біль: ниючий, тиснучий
стискальний чи інший за характером?
- Біль гострий чи тупий?
- Біль постійний чи нападоподібний?
- Біль сильний чи слабкий?
Слова для довідок: ниючий, тиснучий, стискальний, стріляючий,
розпираючий, пульсуючий, пекучий, слабкий, середньої інтенсивності,
сильний, дуже сильний, нестерпний.
ЛІКАР ХВОРИЙ
- Біль віддає куди-небудь?
- Куди віддає біль?
Слова для довідок: у скроні, в праву/ліву скроню, в потилицю.
ЛІКАР ХВОРИЙ
- Як часто виникає головний біль? ______________________________
Слова для довідок: щодня, кілька разів (протягом дня, тижня, місяця).
99
- Через який час повторюється ______________________________
(виникає) головний біль? ______________________________
Слова для довідок: за годину (2-3 години, дні), за кілька хвилин, годин,
днів.
- Як довго (який час) ______________________________
триває головний біль? ______________________________
Слова для довідок: (2,3,4 + Р.в. одн., 5, 6 . декілька + Р.в. множ.)
ЛІКАР ХВОРИЙ
- Ви помічали, після чого у вас
починається головний біль?
- Як ви думаєте, що може бути
причиною головного болю
(чому у вас виникає головний біль)?
Слова для довідок: зміна артеріального тиску, зміна погоди, стрес, фізичне
навантаження.
- ________________________________________________________________
100
- Так, буває.
- ________________________________________________________________
- Починає боліти в потилиці, а потім поступово біль поширюється на всю
голову.
- ________________________________________________________________
- Потилицю тисне, іноді стискає всю голову як в лещатах, а іноді в скронях
пульсує.
- ________________________________________________________________
- Буває, що гострий, але частіше тупий.
- ________________________________________________________________
- Коли тільки починається напад, він слабкий. Але якщо я не вип'ю пігулку,
то поступово біль посилюється і стає дуже сильним, нестерпним.
- ________________________________________________________________
- Анальгін або ще що-небудь, що містить анальгін.
- ________________________________________________________________
- Так, вимірював, тиск нормальний.
- ________________________________________________________________
- Іноді віддає в скроню, прострілює.
- ________________________________________________________________
- Майже завжди в праву.
- ________________________________________________________________
- Кілька разів на тиждень, а іноді кілька разів на день.
- ________________________________________________________________
- Зазвичай триває, поки я не вип'ю пігулку.
- ________________________________________________________________
- Якщо голова дуже болить, то мене починає нудити й боляче дивитися на
світло. Якщо шумлять навколо, теж дуже неприємно й голова болить ще
сильніше.
- ________________________________________________________________
- Іноді перед зміною погоди або якщо понервую.
101
Завдання 14. Запишіть скарги пацієнта в історію хвороби.
Використовуйте дієслова скаржитися, виникати, іррадіювати,
з'являтися, супроводжуватися, давати полегшення й інформацію
завдання 12.
У мене _________________________________________________________
_________________________________________________________
102
У мене дзвенить у голові. ______________________________
У мене болить голова. ______________________________
У мене горить у голові. ______________________________
У мене мигтять мушки перед очима. ______________________________
У мене сильно болить потилиця. ______________________________
У мене кров приливає до голови. ______________________________
- ________________________________________________________________
- У мене болить серце.
- ________________________________________________________________
- Ось тут.
- ________________________________________________________________
- Тисне, а іноді стискає.
- ________________________________________________________________
- Тупий.
- ________________________________________________________________
- Нападами.
- ________________________________________________________________
- Середній за інтенсивністю, але іноді буває дуже сильний, нестерпний.
- ________________________________________________________________
- Так, іноді віддає в ліву руку й у спину.
- ________________________________________________________________
- Ні, тільки в праву половину спини, точніше, під лопатку.
- ________________________________________________________________
- Він виникає без причини.
- ________________________________________________________________
- Удень, уночі болю не буває.
- ________________________________________________________________
- Не залежить від того, працюю я чи відпочиваю.
- ________________________________________________________________
- Майже щодня болить.
103
- ________________________________________________________________
- Мабуть, 2-3 рази на день.
- ________________________________________________________________
- 3-5 хвилин, якщо не минає, я п'ю ліки.
- ________________________________________________________________
- Валідол і серцеві краплі.
- ________________________________________________________________
- Якщо серце болить дуже, то починає паморочитися голова й з'являється
слабкість.
- ________________________________________________________________
- Серце б'ється швидко.
- ________________________________________________________________
- Тільки іноді.
- ________________________________________________________________
- Якщо багато попрацюю або пробіжу.
- ________________________________________________________________
- Під час серцебиття починає паморочитися голова.
- ________________________________________________________________
- Іноді починаю задихатися.
- ________________________________________________________________
- Тільки коли тяжко попрацюю або швидко піднімуся сходами.
- ________________________________________________________________
- Під час вдиху.
- ________________________________________________________________
- Коли лягаю, вона минає.
- ________________________________________________________________
- Ні, задухи не буває.
- ________________________________________________________________
- Бувають.
- ________________________________________________________________
- На ногах, на стопах.
- ________________________________________________________________
- Увечері.
- ________________________________________________________________
- Так, уранці вони зникають.
- ________________________________________________________________
- Я не пам'ятаю точно, але вже декілька місяців.
- ________________________________________________________________
- Головного болю не буває.
104
Завдання 19. Використовуючи матеріал завдання, складіть діалоги.
Діалог 1.
ЛІКАР. Вам треба з'ясувати наявність болю в серці, його локалізацію,
іррадіацію, характер, інтенсивність, розпитати хворого про серцебиття й
задишку.
ХВОРИЙ. Протягом останніх декількох місяців ви часто відчуваєте тиснучий
і ниючий біль у ділянці серця, який віддає в ліве плече й руку. У вас
з'являється задишка під час швидкої ходьби, підйому сходами й тяжкої
фізичної роботи. Іноді при фізичному навантаженні з'являється серцебиття.
Діалог 2.
ЛІКАР. Вам треба з'ясувати наявність болю в серці, його тривалість, частоту,
дізнатися про чинники, що передують болю, а також, що допомагає хворому
зняти біль. Розпитайте хворого про набряки, кашель і кровохаркання.
ХВОРИЙ. У вас біль за грудиною, який повторюється 2-3 рази на день. Під
час болю у вас з'являється страх смерті, запаморочення й слабкість. Кілька
тижнів тому у вас з'явилися набряки на стопах і гомілках і сухий кашель
протягом дня.
105
7. Головний біль може повторюватися 1. після декількох хвилин,
____________________________________. годин
2. за декілька хвилин, годин
3. через декілька хвилин,
годин
106
РОЗДІЛ 3
РOЗПИТУВАННЯ ПАЦІЄНТIВ ІЗ
ЗАХВОРЮВАННЯМИ
ОРГАНІВ ТРАВНОЇ СИСТЕМИ
107
Урок 1
Граматика
108
що буває яким?
що може бути яким?
що яке за характером?
локалізується
буває, виникає
що де?
з'являється,
відчувається
зникає
через який час?
припиняється
що після чого?
виникає
як часто?
з'являється
поновлюється
109
печíнка liver, hepar
цирóз печíнки cirrhosis of the liver
жовчнокáм'яна хворóба cholelithic sickness, stones in bile duct
рак шлýнка stomach cancer
ХВОРИЙ ЛІКАР
- У мене болить у шлунку (у ділянці - Хворий скаржиться на закріпи.
шлунка)
- Мене нудить. - Хворий скаржиться на гіркий смак
- Я блюю. - Хворий скаржиться на нудоту.
- У роті сухо. Мене сушить. - Хворий скаржиться на проноси.
- У роті гірко. Я відчуваю гіркоту в - У хворого біль в епіґастральній
роті. ділянці.
- У мене кріпить шлунок. - У хворого блювання.
- У мене проноси, у мене розлад - Хворий скаржиться на сухість у
шлунка. роті.
111
Завдання 7. Перекладіть англійською мовою словосполучення, що
означають характер болю при захворюваннях органів травлення.
ЗАПАМ’ЯТАЙТЕ СИНОНІМИ
Гострий біль –
ранній біль –
денний біль –
112
праве підребер'я –
позитивні емоції –
постійне блювання –
біль зменшується –
біль виникає –
113
Завдання 13. Запишіть, де локалізується біль при захворюваннях органів
травної системи. Слова в дужках уживайте в потрібному відмінку з
прийменником. Зверніть увагу на чергування звуків.
Епігастрій – ділянка
над черевом – ділянка
кишечник – біль
шлунок – біль
голод – біль
блювота – маси
діагностика – значення
сезон – характер хвороби
114
Завдання 16. Знайдіть симптоми захворювань органів травлення,
відповідні до скарг хворого.
- На що ви скаржитесь?
- ________________________________________________________________
- В якому саме місці болить живіт? Покажіть.
- ________________________________________________________________
- Який у вас біль: тиснучий, ниючий, тягучий чи інший за характером?
- ________________________________________________________________
- Біль гострий чи тупий?
- ________________________________________________________________
- Біль постійний чи нападоподібний?
- ________________________________________________________________
- Він сильний чи слабкий?
- ________________________________________________________________
115
- Біль кудись віддає?
- ________________________________________________________________
- Куди віддає біль: у хребет, у плече, у праву частину тіла?
- ________________________________________________________________
Перевірте себе.
116
Роздирний біль, тиснучий біль, ниючий біль, тягучий біль, стріляючий
біль, ріжучий біль, колючий біль.
5. Утворіть інфінітив дієслів від дієприкметників (завдання 4).
Зразок: роздирний біль – роздирати.
6. Підкресліть словосполучення, які означають локалізацію болю при
захворюваннях органів травлення.
При захворюваннях органів травлення біль може локалізуватися/
локалізується за грудиною, в епігастральній ділянці, під грудьми, у ділянці
серця, у правій частині живота, у лівій частині грудної клітки, у правому
підребер'ї, у ділянці кишечника.
7. Підкресліть слова, які означають іррадіацію болю при захворюваннях
органів травлення.
При захворюваннях органів травлення біль іррадіює/ віддає у шлунок, у
шию, у вухо, у хребет, справа від хребта, у ліву руку, у праве підребер'я, у
зуби, у праву частину тіла.
Урок 2
Залежність болю від їди (час уживання, якість, кількість
їжі, режим харчування). Сезонність болю
У цьому уроці ви познайомитесь:
117
Граматика
- лексико-граматичні конструкції:
що пов'язане із чим?
виникає
з'являється
що коли?
починається
поновлюється
що викликає що?
Текст
«Біль при захворюваннях органів травлення»
118
Завдання 3. Підберіть антоніми до виділених слів.
Об'їдатися переспати
їсти потроху виникнення болю
пронос гостра виразка
біль виникає часто денний біль
біль повторюється часто біль натщесерце
біль іррадіює
вліво від хребта
119
- Коли бувають напади болю: (вдень - вночі)?
- _________________________________________________________________
- Як довго триває біль:(декілька хвилин –кілька годин)?
- _________________________________________________________________
ЛІКАР ХВОРИЙ
1. Чи пов'язана поява болю з їжею?
2. Коли виникає біль: до їди, під
час їди чи після їди?
3. Через який час після їди
починається біль?
Слова для довідок: через 15-20 хвилин, через 1-2 години, через 5-6 годин.
Діалог 1.
ЛІКАР. Вам потрібно з'ясувати скарги хворого, характер й інтенсивність
болю, його локалізацію й іррадіацію.
ХВОРИЙ. Ви часто відчуваєте біль у ділянці шлунка. Ви відчуваєте, що в
шлунку ниє, а іноді тисне. Іноді біль буває гострий, дуже сильний і віддає в
хребет.
Діалог 2.
ЛІКАР. Вам потрібно з'ясувати зв'язок болю з їжею, а також його сезонність.
ХВОРИЙ. Останнім часом у вас часто через годину-дві після їди починає
боліти шлунок. Біль виникаєть після гострої, жирної, смаженої їжі. Їсте ви
120
помалу 3-4 рази на день. Якщо надворі сира прохолодна погода, біль
з'являється частіше.
Нападоподібний біль
біль натщесерце
біль з'являється раптово
біль поновлюється
біль зникає
кваплива їда
нестерпний біль
121
Завдання 11. Підберіть антоніми до виділених слів.
Що викликає що?
вживання жирної, (може викликати)
смаженої, гострої може викликати напад болю, нудота
їжі
Що поновлюється коли?
Біль поновлюється їда
Що пов'язане з чим?
Біль пов'язаний їда, кількість і якість їжі
122
прохолодна погода) ______________________________________ .
Порушення режиму харчування викликає (поява болю) _________________ .
123
зникає невдовзі після їди. Отже, для діагностики важливо з’ясувати, коли
з'являється біль – до їди, під час їди, після їди.
Гостра, солона, смажена, жирна, копчена, груба їжа майже завжди
викликає появу чи посилення болю.
Іноді при хронічних захворюваннях органів травлення біль має
сезонний характер, тобто поновлюється навесні або восени, а також в сиру
прохолодну погоду.
Порушення режиму харчування (кваплива їда і погане пережовування
їжі, їда 1-2 рази на день, переїдання, їда всухом'ятку) також викликає появу
болю.
На що ви скаржитесь?
Де саме відчуваєте біль?
Який біль ви відчуваєте: тиснучий, ниючий, тягучий, ріжучий?
Чи віддає біль куди-небудь?
Як довго триває біль: кілька хвилин чи кілька годин, днів?
Скільки разів на добу повторюється біль?
Коли з'являється біль: до їди, під час їди або після їди?
Через який час після їди виникає біль?
Після якої їжі він з'являється: після жирної, гострої, після смаженої?
Який у вас режим харчування: їсте помалу і кілька разів на день або зрідка і
багато?
Ви часто переїдаєте?
124
Чи посилюється біль навесні, восени, в сиру погоду?
- ________________________________________________________________
- У мене болить під грудьми.
- ________________________________________________________________
- Ось тут, у цьому місці.
- ________________________________________________________________
- Ріжучий.
- ________________________________________________________________
- Кілька хвилин, потім біль минає.
- ________________________________________________________________
- Так, переважно після їди.
- ________________________________________________________________
- Приблизно через півгодини після їди.
- ________________________________________________________________
- Після гострої їжі.
- ________________________________________________________________
- Їм зрідка і багато. Часто всухом'ятку.
- ________________________________________________________________
- Переїдаю часто.
- ________________________________________________________________
- Так, навесні і восени біль буває частіше, в дощову прохолодну погоду теж.
125
Тест для самоконтролю.
10. Гостра, солона, жирна їжа майже завжди 1. появі чи посиленню болю
викликає______________________________. 2. появою чи посиленням
болю
3. появу чи посилення болю
126
Урок 3
Сухість у роті. Утруднене ковтання. Слинотеча.
Ненормальний смак у роті. Апетит
У цьому уроці ви познайомитесь:
Граматика
буває,
що виникає, у кого?
з'являється
що буває як часто?
що пов'язано з чим?
що виникло коли?
Текст
«Симптоми захворювань органів травлення»
Сухість у роті
ковтання
утруднене ковтання
гіркий смак
смак металу (металевий смак)
слина
127
слинотеча
Перевірте себе: xerostomia; swallowing; laboured swallowing, deglutition; bitter
taste; metal taste; saliva, spittle; hypersalivation.
апетит appetite
зберігати/зберегти апетит to preserve а healthy appetite
відсутність апетиту absence/loss of appetite
129
ненормальний смак у роті: __________________________________________.
Апетит може бути _______________, але нерідко він __________________.
130
Завдання 11. Працюйте в парах. Складіть діалоги і прочитайте їх.
131
8. При деяких захворюваннях у роті 1. солодкий, кислий, гіркий
з'являється ненормальний смак: __________ 2. гіркий, кислий, металевий
____________________. 3. гострий, кислий, металевий
Урок 4
Печія. Відрижка
У цьому уроці ви познайомитесь:
Граматика
132
що виникає як часто?
що триває як довго?
що з'являється коли? (до/ після/ під час чого?)
133
Завдання 3. Складіть словосполучення, зверніть увагу на дієслівне
керування.
134
Зразок: У мене болить під ребрами справа. – Хворий скаржиться на біль в
ділянці правого підребер'я.
135
3. Яка у вас відрижка: кисла, гірка, Як правило, я відригаю гірким, а іноді
тухла, повітрям? повітрям.
4. Коли виникає відрижка: до їди чи Після їди.
після їди?
5. Після якої їжі з'являється Якщо я з'їм чогось жирного чи
відрижка? копченого, то у мене завжди буває
відрижка.
б) Скажіть, про що повинен запитати лікар у хворого, який скаржиться
на відрижку.
- На що ви скаржитесь?
- ________________________________________________________________
- Де саме ви відчуваєте біль? Покажіть.
- ________________________________________________________________
- Біль кудиcь віддає?
- ________________________________________________________________
- Зліва чи справа від хребта?
- ________________________________________________________________
- Який у вас біль: сильний чи слабкий, гострий чи тупий?
- ________________________________________________________________
- Біль постійний чи нападами?
- ________________________________________________________________
- Як довго триває біль?
- ________________________________________________________________
- У вас часто бувають напади?
- ________________________________________________________________
- Як часто повторюються напади болю?
- ________________________________________________________________
- Коли з'являється біль: до їди чи після їди?
- ________________________________________________________________
- Через який час після їди виникає біль?
- ________________________________________________________________
- Після якої їжі буває біль: жирної, смаженої, гострої чи будь-якої?
- ________________________________________________________________
- Скільки разів на день ви їсте?
- ________________________________________________________________
- Ви переїдаєте?
- ________________________________________________________________
- Сухість у роті, слинотеча, ненормальний смак у роті бувають?
- ________________________________________________________________
- Чи буває у вас печія?
- ________________________________________________________________
136
- А відрижка?
- ________________________________________________________________
- Часто?
- ________________________________________________________________
- Яка у вас відрижка: кисла, гірка, тухла, повітрям?
- ________________________________________________________________
- Вона буває до їди чи після їди?
- ________________________________________________________________
Перевірте себе.
Урок 5
Нудота. Блювання
137
- із запитаннями лікаря хворому про нудоту і блювання;
- зі скаргами хворого на нудоту і блювання.
Граматика
- лексико-граматичні конструкції:
що буває чим? з домішкою чого?
може бути із залишками чого?
що виникає коли?
буває
з'являється
що буває яким?
може бути
що супроводжується чим?
що пов'язано з чим?
що триває як довго?
що знімають чим?
Текст
«Диспепсичні розлади»
138
Завдання 2. Поясніть різницю у значенні таких словосполучень.
Що виникає коли?
буває
з’являється
Нудота натщесерце
Блювання після їди
незалежно від їди.
Що буває чим?
може бути
Блювота слиз
блювотні маси кров
жовч
їжа
Що буває з домішкою чого?
може бути
Блювота жовч
блювотні маси кров
слиз
Що буває із залишками чого?
може бути
Блювота залишки їжі
блювотні маси
139
Завдання 4. Прочитайте план розпитування хворого про нудоту і
блювання.
1. Наявність нудоти.
2. Зв'язок нудоти з часом вживання їжі (натщесерце або після їди).
3. Залежність нудоти від якості їжі (жирне, смажене, гостре, копченина).
4. Наявність блювання.
5. Зв'язок блювання з часом вживання їжі (натщесерце, після їди).
6. Після якої їжі виникає блювання (гостра, жирна, смажена, будь-яка).
7. Через який час після вживання їжі виникає блювання (відразу, невдовзі,
через 1-2 години).
8. Кількість блювоти (рясна, мізерна).
9. Якість блювотних мас (слизом, їжею, жовчю, кавовою гущею, із
залишками їжі, з домішкою крові, жовчі).
10. Колір блювотних мас (жовтий, яскраво-червоний, зелений, темно-
коричневий, кольору кавової гущі, їжі, яку з’їли напередодні).
11. Смак у роті після блювання (кислий, гіркий, металевий).
12. Частота виникнення блювання (часто – зрідка).
13. Чи не викликає хворий блювання сам з метою полегшення свого стану.
14. Стан хворого після блювання.
ЛІКАР ХВОРИЙ
1. Вас турбує нудота? Так, іноді мене нудить.
У вас буває нудота?
2. Коли буває (починається) нудота: Зазвичай після їжі.
натщесерце чи після їди?
3. Після якої їжі буває нудота? Нудота буває, якщо я з'їм жирну чи
смажену їжу (гостру, копченину).
4. У вас буває блювання? Так, буває.
Чи буває у вас блювання?
5. Коли буває блювання: натщесерце Зазвичай блювання буває після їди.
чи після їди?
6. Після якої їжі з'являється Після жирної і смаженої їжі, а також
140
блювання: жирної, смаженої, після копченини.
копченини чи після будь-якої їжі?
7. Через який час після їжі буває Блювання починається приблизно
блювання: відразу, невдовзі чи через через годину-дві.
1-2 години?
8. Блювота рясна чи мізерна? Майже завжди рясна.
9. Які у вас блювотні маси: їжею, У мене блювота тією їжею, яку я з'їв
жовчю, слизом? Чи є в них домішка напередодні.
крові, жовчі?
10. Якого кольору блювотні маси: Колір блювотних мас залежить від
жовтого, зеленого, яскраво- їжі, яку я з'їв напередодні.
червоного, темно-коричневого
(кольору кавової гущі)?
11. Який зазвичай смак у роті після Гіркий.
блювання: кислий, гіркий, металевий?
12. У вас блювання буває часто чи Блювання буває зрідка.
зрідка?
13. Ви самі не намагаєтесь Ні.
викликати блювання штучно?
14. Після блювання ви відчуваєте Після блювання мені легшає набагато
полегшення? і біль минає.
Після блювання біль у шлунку
триває чи минає?
- ________________________________________________________________
- У мене болить під грудьми.
- ________________________________________________________________
- Ось тут, у цьому місці.
- ________________________________________________________________
- Ріжучий.
141
- ________________________________________________________________
- Кілька хвилин, а потім минає.
-. ________________________________________________________________
- Так, в основному після їди.
- ________________________________________________________________
- Я гадаю, хвилин через 30 після їди.
- ________________________________________________________________
- Після гострої їжі.
- ________________________________________________________________
- Так, іноді мене нудить і я блюю.
- ________________________________________________________________
- Іноді біль минає, а іноді триває.
- ________________________________________________________________
- Через декілька хвилин.
- ________________________________________________________________
- Блювота з домішкою їжі.
- ________________________________________________________________
- Рясна блювота.
- ________________________________________________________________
- Кислий смак.
- ________________________________________________________________
- Відрижка буває.
- ________________________________________________________________
- Відрижка повітрям.
- ________________________________________________________________
- Печії ніколи не буває.
Що супроводжується чим?
Біль диспепсичні розлади
142
Що може бути яким?
Нудота постійна, періодична
Що пов'язане з чим?
Відрижка їжа
Що знімають чим?
Печія сода з водою
143
Диспепсичні розлади
При захворюваннях органів травлення біль майже завжди
супроводжуються диспепсичними розладами, такими як відрижка, печія,
нудота, блювання.
При деяких хворобах органів травлення буває відрижка. За характером
вона може бути порожня (повітрям), гірка, кисла, тухлим повітрям (запах
тухлих яєць). Лікар повинен з'ясувати, чи пов'язана відрижка з вживанням
їжі, а також після якої їжі – жирної, кислої, гострої, грубої, будь-якої – вона
з'являється. Характер відрижки і її зв'язок з вживанням і якістю їжі мають
діагностичне значення.
Печія – характерний симптом захворювань органів травлення (хронічний
гастрит, виразка шлунка). За інтенсивністю вона може бути сильною чи
несильною. Залежно від захворювання печія може виникати зрідка, часто,
дуже часто, а продовжуватися від кількох хвилин до кількох годин. Печія
може з'являтися до чи після вживання їжі. Її поява може бути пов'язана з
вживанням гострої, копченої, смаженої їжі. Печія може з’являтися також
незалежно від якості їжі. Хворі прагнуть усунути це досить неприємне
відчуття харчовою содою з водою.
Нудота може бути постійною (хронічний гепатит, цироз печінки) чи
з'являтися періодично, виникати до їди чи після їди. При деяких
захворюваннях (холецистит, гепатит, цироз) нудота виникає після вживання
жирної, смаженої, копченої їжі, при деяких захворюваннях (гастрит, виразка)
нудота може бути пов'язана з вживанням гострої і взагалі будь-якої їжі. Іноді
вона з'являється незалежно від вживання і якості їжі.
Ряд захворювань органів травлення супроводжується блюванням.
Залежно від захворювання блювання може з'являтися до їди (натщесерце),
незабаром після їди, через кілька годин після їди, а також незалежно від їди.
При розпитуванні важливо з'ясувати, коли буває блювання: вранці
натщесерце чи упродовж дня, до чи після їди. Блювота може бути мізерною
(буває натщесерце) чи рясною. Вона може бути слизом, жовчю, їжею,
з'їденою напередодні, може містити домішку крові. При деяких
захворюваннях, наприклад, при виразках, може бути кривава блювота чи
блювота «кавовою гущею» (залежно від локалізації виразки).
В окремих випадках блювання полегшує стан хворого, знімає біль,
нудоту, тому хворі викликають її штучно.
- ________________________________________________________________
- Останнім часом мене нудить.
- ________________________________________________________________
- Періодично.
- ________________________________________________________________
- Іноді вранці, до їди, а іноді після їди.
- ________________________________________________________________
- Після смаженої і жирної.
- ________________________________________________________________
- Так, іноді буває відрижка.
- ________________________________________________________________
- Гірка.
- ________________________________________________________________
- Якщо з’їм жирного чи смаженого. А іноді, якщо я відразу після їди
попрацюю, теж з'являються гірка відрижка і печія.
- ________________________________________________________________
- Ні, печія буває нечасто.
- ________________________________________________________________
- Тільки після жирної і смаженої їжі.
- ________________________________________________________________
- Я п'ю соду з водою і печія минає.
- ________________________________________________________________
- Блювання не буває.
145
Перевірте себе.
146
4. Відрижка може бути пов'язана 1. для їжі
________________________________. 2. з їжею
3. під час їжі
Урок 6
Розпитування хворих із симптомами захворювань
кишечника
У цьому уроці ви познайомитесь:
Граматика
що буває яким?
що буває як часто?
що з'явилося коли?
Текст
«Захворювання кишечника»
Кишечник
Бурчання в животі
Метеоризм
Слабкість
Слиз
Гній
Виразковий коліт
Розлади випорожнення
Бурчання здуття
розпирання розлад
дратівливість слабкість
захворювання загострення
скарга з’ясування
запалення
Захворювання кишечника.
Захворювання кишечника й інших органів травлення супроводжуються
розладами в роботі кишечника.
Хворі скаржаться на біль в ділянці кишечника, відчуття розпирання,
бурчання в животі, розлади випорожнення. Біль в кишечнику може бути: 1)
тупим або гострим; 2) колючим, розпираючим, тиснучим, пульсуючим; 3)
постійним або переймоподібним.
Якщо хворий має скарги на біль в кишечнику, лікареві необхідно
дізнатися, чи є порушення випорожнення, чи давно хворий страждає на
закріпи (проноси), постійно чи періодично у нього спостерігаються
порушення випорожнення. З'ясування цієї інформації важливе для
діагностики. Так, при хронічному коліті у хворого спостерігаються постійні
порушення випорожнення: часті проноси або, навпаки, закріпи. Іноді закріпи
і проноси чергуються. При загостренні хронічного коліту в калових масах
150
з'являється слиз, іноді з прожилками крові, а при виразковому коліті
випорожнення може бути із слизом, гноєм і навіть чистою кров'ю.
Унаслідок хронічних захворювань кишечника часто з'являється геморой.
Лікар повинен з'ясувати, чи буває біль в ділянці прямої кишки при дефекації,
чи є у хворого зовнішній або внутрішній геморой, гемороїдальні шишки, чи
буває кровотеча з анусу.
Діагностичне значення має також колір фекальних мас. Дуже світлий
колір калових мас буває при гепатиті, дьогтеподібний – при виразці шлунка,
кишечника.
При запаленні кишечника загальний стан хворих незадовільний: вони
скаржаться на слабкість, розлади сну, порушення апетиту, можлива гіркота в
роті.
151
б) гострий чи тупий; в) постійний чи переймоподібний.
3. Інтенсивність болю: слабкий чи сильний.
4. Наявність відчуття важкості в ділянці кишечника, розпирання живота,
бурчання в животі.
5. Регулярні/нерегулярні випорожнення.
6. Наявність закрепів чи проносів.
7. Частота закрепів/проносів (постійно, періодично).
8. Чи давно з'явилися біль і розлади випорожнення.
9. Наявність болю в ділянці прямої кишки при дефекації.
10. Колір калових мас: надто світлі, надто темні, дьогтеподібні.
11. Наявність слизу, крові в калових масах.
12. Кількість слизу, крові в калових масах.
13. Наявність геморою.
14. Характер геморою: зовнішній, внутрішній.
15. Наявність гемороїдальних шишок.
16. Наявність кровотеч з анусу під час дефекації.
17. Загальне самопочуття: наявність слабкості, стомлюваності, розладу сну,
дратівливості.
- ________________________________________________________________
- У мене болить кишечник.
- ________________________________________________________________
- В ділянці пупка і взагалі весь кишечник.
- ________________________________________________________________
- Тупий.
- ________________________________________________________________
- Постійний.
- ________________________________________________________________
- Розпираючий.
- ________________________________________________________________
- Так, відчуття важкості і бурчання теж бувають дуже часто.
- ________________________________________________________________
- Нерегулярний. Бувають закріпи, а іноді проноси.
- ________________________________________________________________
- Уже давно, три роки.
- ________________________________________________________________
153
- Погіршення настало три місяці тому.
- ________________________________________________________________
- Ні, крові не буває.
- ________________________________________________________________
- Якщо у мене сильні проноси, тоді буває трохи слизу, а крові ніколи не було.
- ________________________________________________________________
- Калові маси звичайного кольору.
- ________________________________________________________________
- Геморою немає.
- ________________________________________________________________
- Кровотечі не буває.
- ________________________________________________________________
- Відчуваю я себе погано: у мене слабкість і сонливість цілий день, а ввечері
довго не можу заснути.
Діалог 2.
- ________________________________________________________________
- У мене ріжучий біль в животі.
- ________________________________________________________________
- Тиждень тому.
- ________________________________________________________________
- Майже постійний.
- ________________________________________________________________
- Відчуття важкості в животі теж буває.
- ________________________________________________________________
- Так, через деякий час після їди починає бурчати в животі.
- ________________________________________________________________
- Бувають, майже цілий тиждень у мене проноси.
- ________________________________________________________________
- По 5-6 разів на день.
- ________________________________________________________________
- Іноді вони звичайного кольору, а іноді дуже темні, як дьоготь.
- ________________________________________________________________
- Слиз є, багато, а крові не буває.
- ________________________________________________________________
- Так, у мене вже давно геморой.
- ________________________________________________________________
- Зовнішній.
- ________________________________________________________________
- Шишки є.
- ________________________________________________________________
- Зараз вони не болять і крові немає.
- ________________________________________________________________
154
- Кровотечі з анусу не було.
- ________________________________________________________________
- Останнім часом я дуже слабкий і дратівливий.
Діалог 1.
ЛІКАР. Вам треба з'ясувати у хворого наявність болю, його частоту, зв'язок з
вживанням їжі, розпитати його про диспепсичні розлади.
ХВОРИЙ. Упродовж останніх трьох років у вас часто (1-2 рази на тиждень)
буває нападоподібний біль в ділянці шлунка. Він з'являються після будь-якої
недієтичної їжі і минає тільки після вживання знеболюючих препаратів.
Останні півроку у вас почала з'являтися печія, а іноді після їди – блювання.
Діалог 2.
ЛІКАР. Вам треба розпитати пацієнта із захворюванням кишечника.
ХВОРИЙ. У вас останні кілька місяців спостерігається постійне відчуття
важкості в ділянці кишечника, живіт неначе розпирає. Проноси чергуються із
закріпами, у вас з'явився геморой і гемороїдальні шишки. Ви погано спите,
часто дратуєтесь, постійно відчуваєте слабкість.
Перевірте себе.
Закінчіть речення.
1) Хворі на захворювання кишечника скаржаться на:
1._________________________ 2.____________________________
3._________________________ 4.____________________________
155
РОЗДІЛ 4
РОЗПИТУВАННЯ ПАЦІЄНТІВ ІЗ
ЗАХВОРЮВАННЯМИ
ОРГАНІВ СЕЧОВИДІЛЬНОЇ СИСТЕМИ
156
Урок 1
Симптоми захворювань органів сечовидільної системи.
Скарги хворого. Характер, інтенсивність болю.
Локалізація, іррадіація болю
Граматика
буває
що яким?
може бути
локалізується
буває
що де?
виникає
з'являється
157
відчувається
іррадіює
що куди?
віддає
Текст
«Симптоми захворювань сечовидільної системи. Біль при
захворюваннях сечовидільної системи».
сеча urine
сечовидільна система urinary system
нирка(и) kidney
нефрит nephritis
пієлонефрит pyelonephritis
гострий нефрит acute nephritis
гострий пієлонефрит acute pyelonephritis
хронічний пієлонефрит chronic pyelonephritis
158
зудіти, свербіти to itch, to scratct
свербіння (с.р.) шкіри, тіла skin itching, itching of the body
сечовипускання (с.р.) urination, micturition, uresis
біль при сечовипусканні pain on micturition, urination
млявість (ж.р.) у всьому тілі flabbiness, flaccidity
сіпання (с.р.) шкіри, м’язів skin twitching
байдужість (ж.р.), апатія apathy, indifference
Болить голова
__________________________________________________________________
хочеться
спати_____________________________________________________________
набрякають віки
__________________________________________________________________
свербить тіло
__________________________________________________________________
біль при сечовипусканні
__________________________________________________________________
нудить
__________________________________________________________________
все
байдуже___________________________________________________________
160
свербіння, свербіти, сверблячий
набрякати, набряк, набряклість, набряклий
заснути, сон, сонливість, сонний
поперек, поперековий
стомлюватися, стомлення, стомлюваність, стомлений
Зверніть увагу
Сухий язик
бліде обличчя
набрякле обличчя
набряклі кінцівки
ЛІКАР ХВОРИЙ
1. ______________________________ ________________________________
________________________________ ________________________________
________________________________ ________________________________
2. ______________________________ ________________________________
________________________________ ________________________________
________________________________ ________________________________
3. ______________________________ ________________________________
________________________________ ________________________________
________________________________ ________________________________
4. ______________________________ ________________________________
________________________________ ________________________________
________________________________ ________________________________
161
Завдання 12. Використовуючи конструкцію ЩО БУВАЄ ЯКИМ? та
інформацію завдання 11, скажіть, який за характером, інтенсивністю
може бути біль при захворюваннях органів сечовидільної системи.
164
5. Напади дуже сильного ріжучого болю в поперековій ділянці, які то
посилюються, то слабшають, називаються нирковою колькою.
6. Напади дуже сильного ріжучого болю в поперековій ділянці, які то
посилюються, то слабшають, називаються нирковою колькою.
165
2. частіше тиснучим, але іноді
стискальним
3. частіше пекучим, але іноді
роздирним
Перевірте себе
1. Серед поданих нижче слів і словосполучень підкресліть назви
захворювань сечовидільної системи.
Ентерит, холецистит, гострий нефрит, пієлонефрит, ревматизм, виразка,
гострий пієлонефрит, хронічний пієлонефрит.
2. Серед поданих нижче слів і словосполучень підкресліть назви
симптомів захворювань сечовидільної системи.
Важкість в епігастральній ділянці, бурчання в животі, біль в попереку,
набряки попереку, утруднене ковтання, свербіння тіла, біль при
сечовипусканні, судома литкових м’язів і пальців ніг.
3. Серед поданих нижче слів і словосполучень підкресліть скарги
хворого на захворювання сечовидільної системи.
Сухість у роті, дзвенить у вухах, болить у попереку, біль віддає в пах,
завмирає серце, зводить судомою ікри ніг, кріпить шлунок, зудить шкіра,
гіркота в роті, набрякають віки, ноги, поперек, тулуб.
Урок 2
Сечовиділення
166
- розповісти про порушення сечовиділення при захворюваннях органів
сечовидільної системи;
- розпитати хворого про сечовиділення;
- розуміти відповіді хворого про порушення сечовиділення;
- при розпитуванні диференціювати професійний і розмовний варіанти
лексики;
- записувати в історію хвороби інформацію про порушення
сечовиділення;
- інтонаційно виділяти смисловий центр питання.
Граматика
Текст
«Сечовиділення»
мочитися to urinate
затримка сечі ischuria, retention of urine
солом'яно-жовта сеча straw-yellow urine
прозора сеча transparent urine
167
каламутна сеча cloudy, nebulous urine
виділення сечі urine excretion
ЗАПАМ'ЯТАЙТЕ
Сечовиділення
При багатьох захворюваннях сечовидільної системи бувають
порушення сечовиділення. Розлади сечовиділення можуть бути такими:
повне припинення виділення сечі (анурія), виділення малої кількості сечі
темного кольору (олігурія), виділення каламутної сечі червоного кольору
(гематурія) або каламутної сечі (альбумінурія).
При деяких захворюваннях можливе часте сечовипускання, у деяких
випадках, навпаки, рідше, ніж у нормальному стані.
Сечовипускання за характером може бути вільним або утрудненим,
безболісним або болісним. Болісне сечовипускання супроводжується гострим
болем ріжучого характеру.
У здорової людини сечовипускання буває 4-7 разів протягом дня і, як
правило, 1 раз вночі. Кількість сечі, що виділяється за один раз, при цьому
складає в середньому 200-300 мл (1000-2000 мл на добу). При деяких
патологічних станах, а іноді і при порушеннях режиму харчування цей
режим сечовипускання порушується. Так, при деяких захворюваннях нирок і
серцево-судинної системи нічні сечовипускання частішають, при цьому
нерідко протягом ночі виділяється сечі більше, ніж вдень.
Під час розпитування лікар повинен дізнатися, часті чи рідкі
сечовипускання у хворого, скільки разів на день і вночі вони бувають, яка
кількість сечі виділяється за один раз. Лікар з'ясовує, чи непокоять хворого
біль і різі при сечовипусканні, вільне воно чи утруднене, чи буває затримка
сечі. Для діагностики важливо знати, якого кольору сеча: солом'яно-жовтого,
зеленого або червонуватого; каламутна вона або прозора.
169
Завдання 8. Використовуючи інформацію із правої колонки, закінчіть
речення.
ЛІКАР ХВОРИЙ
1. У вас сечовипускання часті чи ________________________________
рідкі? ________________________________
2. Скільки разів протягом дня ви ________________________________
мочитеся? ________________________________
3. Вночі мочитеся? ________________________________
4. Скільки разів встаєте вночі? ________________________________
170
5. Яка кількість сечі виділяється за ________________________________
один раз? ________________________________
6. Затримка сечі буває? ________________________________
7. Під час сечовипускання бувають ________________________________
біль і різі? ________________________________
8. Сечовипускання утруднене чи ________________________________
вільне? ________________________________
9. Сеча каламутна чи прозора? ________________________________
10.Якого кольору у вас сеча? ________________________________
172
_________________________________. 2. болісне, прискорене,
утруднене сечовипускання
3. біль в правому боці тіла,
прискорене сечовипускання
Перевірте себе.
Вставте замість пропусків необхідні слова, поставте їх у правильній
формі.
Пацієнт _____________ на судому пальців ніг. Деякі захворювання
можуть тривалий час ______________ без симптомів. Якщо хворий
скаржиться на біль, лікар повинен _____________ його локалізацію. Біль
__________ в пахову ділянку. За інтенсивністю біль ____________ слабким,
сильним, дуже сильним. _______________ малої кількості сечі темного
кольору називається олігурією. При деяких захворюваннях ___________
часте сечовипускання. Болісне сечовипускання ___________ гострим
ріжучим болем. При деяких захворюваннях нирок і органів серцево-судинної
системи нічні сечовипускання ___________. Лікар з’ясовує, чи ___________
хворого біль, різі при сечовипусканні.
173
Урок 3
Набряки. Головний біль. Задишка
Граматика
- ви повторите лексико-граматичні конструкції з новим лексичним
наповненням:
що виникає де?
що з'являється коли?
що є причиною чого?
Тексти
«Набряки. Головний біль. Серцевий біль. Задишка».
Слова для довідок: eyelids, pale, kidneys, high pressure, headache, dizziness,
dyspnea.
Хороший зір
Зір погіршився
175
Підвищення артеріального тиску
Підвищений артеріальний тиск
Артеріальний тиск підвищується
Набряки з’являються вранці
Задишка під час вдиху
176
У мене набрякають віки і обличчя
Голову розпирає
У голові пече
Пульсує в голові
Тисне потилицю
Паморочиться голова
Я задихаюсь, коли піднімаюсь
сходами
Постійно ниє серце
Я почав погано бачити
ЛІКАР ХВОРИЙ
- У вас бувають набряки? ________________________________
- Де у вас виникають (бувають, ________________________________
з'являються) набряки? ________________________________
Слова для довідок: обличчя, віки, ________________________________
тулуб, кінцівки. ________________________________
- Де набряки виникли вперше? ________________________________
- У який час дня бувають набряки? ________________________________
- Набряки довго тримаються чи ________________________________
швидко зникають? ________________________________
- Коли з'явилися набряки: давно чи ________________________________
недавно? ________________________________
177
5. Серцевий біль має _________________. ( ) відчуттям страху смерті,
запамороченням, нудотою,
блюванням.
6. Серцевий біль супроводжується ( ) стискальний, тиснучий,
_______________________________. пульсуючий, розпираючий,
стріляючий, пекучий характер.
1. Наявність задишки.
2. Інспіраторна / експіраторна задишка.
3. Постійна або тимчасова.
4. Умови появи задишки.
5. Чи посилюється задишка в положенні лежачи.
- ________________________________________________________________
178
- У мене болить поперек.
- ________________________________________________________________
- Весь поперек: і зліва і справа.
- ________________________________________________________________
- Ні, не сильний, але постійний.
- ________________________________________________________________
- Віддає в стегно.
- ________________________________________________________________
- Інколи бувають різі.
- ________________________________________________________________
- Колір сечі як завжди, жовтий.
- ________________________________________________________________
- Вдень разів сім і вночі 1-2 рази.
- ________________________________________________________________
- Мабуть, 100-200 мл.
- ________________________________________________________________
- Набряки бувають.
- ________________________________________________________________
- Набрякають віки і все обличчя.
- ________________________________________________________________
- Вранці.
- ________________________________________________________________
- У другій половині дня вони зникають, а вранці з'являються знову.
- ________________________________________________________________
- Не пам'ятаю точно, напевно, місяці 3-4 тому.
Варіант 1.
ЛІКАР. Розпитайте пацієнта із захворюванням органів сечовидільної системи
про головний біль, про наявність запаморочення.
ХВОРИЙ. Майже щодня вас непокоїть пульсуючий і розпираючий біль у
потиличній ділянці, періодично з'являється шум у вухах, запаморочення. Ці
симптоми з'являються в той час, коли у вас підвищується артеріальний тиск.
Останнім часом тиск підвищується майже щодня.
Варіант 2.
ЛІКАР. Розпитайте пацієнта із захворюванням органів сечовидільної системи
про біль в ділянці серця, про задишку. Дізнайтеся у хворого про наявність
підвищеного артеріального тиску.
ХВОРИЙ. В останні кілька місяців у вас по 3-4 рази на тиждень виникає
тиснучий тупий біль у ділянці серця. Він віддає в ліве плече і руку. Біль
виникає, як правило, тоді, коли у вас підвищується артеріальний тиск.
Валідол, нітрогліцерин і серцеві краплі майже не гамують біль, якщо тиск
179
підвищений. Іноді при швидкій ходьбі і фізичному навантаженні виникає
задишка.
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
180
6. Лікар повинен з'ясувати, чи давно у 1. з'явилися
хворого _________________________ 2. виявилися
набряки. 3. порушились
Урок 4
Загальні скарги
181
Граматика
Текст
«Загальні скарги»
Слова для довідок: complication, cramp, flabbiness, muscular, skin twitch, itch
of the skin, apathy.
СКАРГИ СИМПТОМИ
Зводить судомою ікри ніг, пальці ніг. ______________________________
Сіпається шкіра. ______________________________
Мені все байдуже. ______________________________
Весь час хочеться спати. ______________________________
Дуже швидко втомлююся. ______________________________
182
Зовсім немає апетиту. ______________________________
Весь час сухий язик і сухо в роті. ______________________________
Мене нудить. ______________________________
Я блюю. ______________________________
Я якийсь млявий. ______________________________
Чухається, свербить, шкіра
Покращення
_______________________________________________________
Погіршення
_______________________________________________________
Втрата _________________________________________________
Підвищений
_______________________________________________________
Хронічний
_______________________________________________________
ЗАПАМ’ЯТАЙТЕ
Загальні скарги
При багатьох захворюваннях сечовидільної системи хворі можуть мати
загальні скарги, які характерні і для захворювань інших систем. Типовими
для загострення багатьох хронічних ниркових захворювань, наприклад,
хронічного нефриту, є скарги на підвищену стомлюваність, млявість,
слабкість, сонливість, апатію. Нерідко хворі відчувають постійну спрагу,
сухість язика і сухість у роті, як і при деяких захворюваннях травної системи.
Іноді пацієнтів непокоять сухість і свербіння шкіри. Багато захворювань
супроводжується диспепсичними розладами: погіршенням або втратою
апетиту, нудотою, блюванням.
Одним з важких ускладнень перебігу багатьох захворювань
сечовидільної системи є сіпання м'язів, судоми. Спочатку хворі скаржаться
на сильний головний біль, неспокій, потім з’являються судоми, які нерідко
супроводжуються непритомністю.
Під час розпитування пацієнта із захворюваннями органів
сечовидільної системи лікар повинен з’ясувати, чи є у хворого загальні
скарги, такі як підвищена стомлюваність, млявість, слабкість, сонливість,
апатія, а також спрага, сухість у роті, сухість і свербіння шкіри. Крім того,
потрібно дізнатися, чи непокоять хворого диспепсичні розлади: нудота,
блювання і порушення апетиту. Відомості про наявність у хворого головного
болю, сіпання м’язів, судом, випадків знепритомніння є важливою для
правильної діагностики.
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
184
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Завдання 11. Прочитайте діалог. Перевірте, чи правильно ви
сформулювали запитання лікаря хворому в завданні 10.
Перевірте себе.
1. Закінчіть речення.
Якщо хворий каже, що йому все байдуже, ніщо не цікавить, це означає,
що в нього ____________. Пацієнтку весь день нудить, вона блює, тобто у неї
______________. Іванов каже, що у нього сіпається шкіра, а лікар записує в
історію хвороби, що у Іванова ______________. Якщо людині весь час
хочеться спати, у неї _____________, а якщо вона довго не може заснути,
погано спить, це означає, що у неї ___________. Якщо хворий швидко
втомлюється, лікар каже, що у хворого ______________. Якщо хворий
скаржиться, що у нього зовсім немає апетиту, лікар скаже, що у хворого
___________________. Хворий каже, що у нього суха шкіра, яка зудить, лікар
каже, що хворого непокоять __________________.
186
Урок 5
Причини захворювань органів сечовидільної системи.
Зв'язок з раніше перенесеними захворюваннями
Граматика
- ви познайомитесь з лексико-граматичною конструкцією:
що відіграє роль у чому?
-повторите лексико-граматичні конструкції з новим
лексичним наповненням:
що починається внаслідок чого?
виникає після чого?
що є причиною чого?
може стати
Текст
«Захворювання органів сечовидільної системи – причини, зв'язок з
раніше перенесеними захворюваннями, лікування»
187
Завдання 1. Прочитайте українсько-англійські еквіваленти. Поставте
наголос.
тонзиліт tonsillitis
отит otitis
ангіна tonsillitis
катар верхніх дихальних шляхів catarrh of upper respiratory tracts
статеві органи genital organs
туберкульоз легенів pulmonary tuberculosis, TB
цистит cystitis
захворювання зубів teeth diseases
запалення середнього вуха middle ear inflammation
алкоголь, алкогольні напої alcohol, alcohol drinks
сечогінні (засоби, препарати) diuretics
сприяти (захворюванню) to assist
наявність захворювання presents of disease
спадкове захворювання hereditary, genetic disease
спадкове походження захворювання hereditary, genetic origin of a disease
188
Слова для довідок: гостре; перехворіти (на що?); допомагати, сприяти;
рекомендації; успадковуватися, типові; захворювання; з'ясувати, знайти.
Що сприяє чому?
Переохолодження сприяє початок захворювання
організму
190
При розпитуванні важливо дізнатися про наявність шкідливих звичок,
тому що зловживання алкогольними напоями і куріння шкодять здоров'ю
хворого.
Деякі захворювання нирок можуть бути спадковими, тому потрібно
з'ясувати, чи не хворіли родичі пацієнта на захворювання органів
сечовидільної системи.
У лікуванні захворювань органів сечовидільної системи, окрім
медикаментозного лікування, важливу роль відіграє дієта. Вона залежить від
захворювання, але загальним при всіх захворюваннях є обов'язкове
обмеження вживання солі. Часто рекомендуються вітамінотерапія, сечогінні
препарати.
ЛІКАР ХВОРИЙ
- На що ви скаржитесь?
- ________________________________________________________________
- Де ви відчуваєте біль?
- ________________________________________________________________
- Який біль ви відчуваєте: гострий або тупий?
- ________________________________________________________________
- Біль постійний або переймоподібний?
- ________________________________________________________________
- Біль віддає куди-небудь?
- ________________________________________________________________
- В лівий чи в правий бік паху?
- ________________________________________________________________
- При сечовипусканні ви відчуваєте біль або різі?
- ________________________________________________________________
- Коли з'явилися біль і різі?
- ________________________________________________________________
- Затримка сечі буває?
- ________________________________________________________________
- Сечовипускання часті чи рідкі?
- ________________________________________________________________
- Скільки разів на день?
- ________________________________________________________________
- Вночі мочитеся?
- ________________________________________________________________
- Скільки разів встаєте вночі?
- ________________________________________________________________
- Яка кількість сечі виділяється за один раз?
- ________________________________________________________________
- Якого кольору сеча: солом'яно-жовтого, зеленого, червонуватого?
- ________________________________________________________________
- Сеча каламутна чи прозора?
- ________________________________________________________________
- Що вас ще непокоїть?
- ________________________________________________________________
- Де у вас набряки? Покажіть.
- ________________________________________________________________
193
- Коли з'явилися набряки?
- ________________________________________________________________
- Набряки з'являються вранці чи ввечері?
- ________________________________________________________________
- Вони довго тримаються чи швидко зникають?
- ________________________________________________________________
- Вас турбує свербіння шкіри?
- ________________________________________________________________
- В якій частині тіла буває свербіння шкіри?
- ________________________________________________________________
- Нудота і блювання бувають?
- ________________________________________________________________
- Нудота і блювання пов'язані з прийомом і характером їжі?
- ________________________________________________________________
- Головний біль буває?
- ________________________________________________________________
- Який у вас сон?
- ________________________________________________________________
- А апетит?
- ________________________________________________________________
- Задишка є?
- ________________________________________________________________
- Коли з'являється задишка: при фізичному напруженні чи у спокої?
- ________________________________________________________________
- Коли ви захворіли?
- ________________________________________________________________
- Які ознаки хвороби з'явилися раніше, які – пізніше?
- ________________________________________________________________
- Як почалося захворювання: раптово чи поступово?
- ________________________________________________________________
- З чим пов'язуєте ваше захворювання?
- ________________________________________________________________
- Які захворювання ви перенесли перед цим захворюванням?
- ________________________________________________________________
- Ангіна у вас була?
- ________________________________________________________________
- Які захворювання перенесли в минулому?
- ________________________________________________________________
- Страждаєте на хронічні захворювання: тонзиліт, запалення середнього
вуха?
- ________________________________________________________________
- У вас часто болять зуби?
- ________________________________________________________________
- Шкідливі звички маєте: паління, зловживання алкоголем?
- ________________________________________________________________
194
- Ваші родичі страждали на захворювання нирок?
- ________________________________________________________________
- ________________________________________________________________
- У мене дуже болить голова і поперек.
- ________________________________________________________________
- Біль тупий.
- ________________________________________________________________
- Іноді переймами. Перейме, а потім відпустить.
- ________________________________________________________________
- Біль віддає в пах.
- ________________________________________________________________
- Біль і різі бувають.
- ________________________________________________________________
- Іноді сеча затримується
- ________________________________________________________________
- Спочатку сечовипускання були часто.
- ________________________________________________________________
- Дуже часто.
- ________________________________________________________________
- Сеча каламутного кольору. Іноді червонувата.
- ________________________________________________________________
- Так, головний біль буває часто.
- ________________________________________________________________
- У потилиці, а іноді вся голова.
- ________________________________________________________________
- Вимірював. Майже завжди під час головного болю тиск підвищений.
- ________________________________________________________________
- У мене набрякає обличчя і ноги.
- ________________________________________________________________
- Набряки з'явилися через 2-3 тижні після початку хвороби.
- ________________________________________________________________
- Свербіння майже не буває.
- ________________________________________________________________
- Нудить і я блюю.
- ________________________________________________________________
- Сон поганий. Часто буває безсоння.
- ________________________________________________________________
- Апетиту немає зовсім.
- ________________________________________________________________
195
- Задишка з'являється тільки під час швидкої ходьби і фізичного
навантаження.
- ________________________________________________________________
- Захворів місяць тому.
- ________________________________________________________________
- Спочатку з'явилися температура і біль у попереку, потім набряки на обличчі
і на ногах.
- ________________________________________________________________
- Захворів відразу.
- ________________________________________________________________
- Перед хворобою я сильно застудився.
- ________________________________________________________________
- У дитинстві хворів на бронхіт, в юності – на запалення легень.
- ________________________________________________________________
- Так, у мене періодично болить праве вухо. Було колись запалення
середнього вуха.
- ________________________________________________________________
- Ні, я не палю і не вживаю алкоголь.
- ________________________________________________________________
- Серед родичів на захворювання нирок ніхто не страждав.
Варіант 1.
ЛІКАР. Розпитайте пацієнта із захворюванням органів сечовидільної системи
про біль, набряки, головний біль, диспепсичні розлади, наявність апетиту,
про загальний стан.
ХВОРИЙ. Перед тим, як захворіти, ви перенесли ангіну. Через декілька днів
після одужання у вас знову підвищилась температура, з'явилися набряки на
обличчі і на ногах. Почався головний біль, біль у попереку. Ви відчули
дратливість і слабкість, втратили апетит. Іноді вас нудить і ви блюєте. Весь
час хочеться спати.
Варіант 2.
ЛІКАР. Розпитайте пацієнта із захворюванням органів сечовидільної системи
про біль, сечовипускання, колір сечі, набряки, свербіння тіла, сухість у роті,
про захворювання, перенесені в минулому.
ХВОРИЙ. Перед тим, як захворіти, ви сильно змерзли. Через декілька днів
підвищилась температура, з'явився сильний біль і різі при сечовипусканні,
біль у попереку, часте сечовипускання, при цьому сечі було дуже мало. Сеча
жовтого кольору, але каламутна. Вранці у вас з'являються набряки вік і
обличчя. Зудить тіло, сухо в роті. Раніше ви хворіли на ангіну і цистит.
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
196
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
197
6. Частіше за все захворювання органів 1. стенокардії, ангіни, артриту
сечовидільної системи виникають 2. гастриту, катару верхніх
внаслідок __________________________. дихальних шляхів, отиту
3. ангіни, хронічного тонзиліту,
запалення середнього вуха
198
СЛОВНИК
A
абсцес (ч.р.) легені – lung abscess
алкоголь (ч.р.) – alcohol
- алкогольний – alcohol
- алкогольні напої – alcoholic drinks
альвеола (ж.р.) - alveolus
анальгетики (мн.) – analgesics
ангіна (ж.р.) – angina, angine, (acute) tonsillitis, sore throat
анус (ч.р.) – anus
апатія (ж.р ) – apathy
апетит (ч.р.) – appetite
- зберігати апетит – to preserve an appetite
- відсутність апетиту – absence of appetite
астма(ж.р.) бронхіальна – bronchial asthma
атеросклероз (ч.р.) – atherosclerosis
Б
байдужість (ж.р.) – apathy, indifference
бік (ч.р.) – side
біль (ч.р.) (де?) (за яких умов?) – pain, ache
- біль в епигастральній ділянці – epigastric pain
- біль за грудиною, загрудинний біль – retrosternal pain, pain behind the breast
bone
- біль при сечовипусканні – pain on urination, urodynia
- біль у ділянці серця – pain near the heart, heart pain
- біль у грудях – chest pain
- біль у литкових м’язах під час ходьби – pain in calf muscles when walking
- біль у попереку – loin pain, low back pain
- головний біль – headache
блювання (c.р.) – vomiting
- періодичне блювання – periodical vomiting
- криваве блювання – hematemesis, black vomit
- блювання жовчю – vomiting of bile, cholemesis
- блювання слизом – blennemesis
- блювання кислим вмістом – vomiting of sour substance
блювота, блювотні маси – emesis, vomit, vomitus
боліти (де? у кого?) – to feel/have a pain/ache, to hurt, to ache
брак (ч.р.) повітря – lack/shortage of air
бронх (ч.р.) – bronchus
бронхіт (ч.р.) – bronchitis
199
бронхоектаз (ч.р.) – bronchiectasis
бурчання (с.р.) в животі – borborygmus, collywobbles
В
вада (ж.р.) – defect
- вада серця – cardiac defect, heart valvular disease
вдих(ч.р.) – inhalation, breath
вдихати (що? як?) – to inhale, to reathe in
верхній – upper
вживати ліки – to take medicine
видих (ч.р.) – exhalation
видихати (що? як?) – to breathe out
виділення (с.р.) сечі – urine excretion, discharge
виділятися (за яких умов? звідки?) – to excrete
викликати (що?) біль – to cause pain
викликати блювання (як?) штучно – to cause artificial vomiting
виникати (де? коли?) –to arise, to appear
виникнення (с.р.) – onset, beginning
випорожнення (с.р.) – stool(s), defecation
виразка (ж.р.) – ulcer
виразковий – ulcerous, ulcerative
- виразкова хвороба дванадцятипалої кишки – duodenal ulcer
- виразкова хвороба шлунка – gastric ulcer
- виразковий коліт – ulcerative colitis
відбуватися (мати місце) – to be, to take place
відрижка (ж.р.) – eructation, belching
- відрижка з домішкою жовчі – eructation with a touch of bile
- відрижка повітрям – air eructation
відсутність (ж.р.) апетиту – absence of appetite
відхаркування (с.р.) – expectoration, spitting
відхаркувати (що? коли?) – to expectorate, from, with to spit
відходження (с.р.) – discharge
- відходження (с.р.) мокротиння – expectoration
відходити (коли?) – to discharge
відчувати (що?) – to feel, to sense, become aware (of)
- відчувати (що?) біль– to feel pain
відчуття (с.р.) – feeling, sensation, sense
відчуття (с.р.) завмирання серця – sense of slowing of the heart beat
відчуття зупинки серця – sense of cardiac arrest
віко (с.р.) – eyelid
вухо (с.р.) – ear
входити до складу (чого?) – to be part of, to be encluded
200
Г
гастрит (ч.р.) – gastritis
- гострий гастрит – acute gastritis
- хронічний гастрит – сhronic gastritis
геморой (ч.p.) – hemorrhoids, piles
- внутрішній геморой – internal hemorrhoids
- гемороїдальні шишки – hemorrhoidal piles
- зовнішній геморой – external hemorrhoids
гепатит (ч.р.) – hepatitis
- гострий гепатит – acute hepatitis
- хронічний гепатит – chronic hepatitis
гіпертонія (ж.р.)
гіпертонічна хвороба – hypertension, hypertensive disease
глотка (ж.р.) – pharynx, throat
гній (ч.р.) –pus
голод (ч.р.) – hunger
голодний біль – fasting pain
гомілка (ж.р.) – crus
гортань (ж.р.) – larynx
гострий – acute
- гостра їжа – spicy food
- гострий біль – acute pain
- гострий гастрит – acute gastritis
груди (мн.) – breast, chest
грудина (ж.р.)– breastbone
грудна клітка (ж.р.) – chest, thorax
грудна порожнина (ж.р.)– thoracic cavity
грудний відділ – thoracal
Д
дванадцятипала кишка (ж.р.) – duodenum
дефекація (ж.р.) – defecation
диспепсичний – dispepеic
- диспепсичні розлади – gastric indigestion, diarrhoea
дихальний – respiratory
- дихальна система – respiratory system
- дихальні органи – respiratory organs
- дихальні шляхи – respiratory tracts доля (ж.р.)– lobe
дихання (c.p.) – respiration, breathing
- болісне дихання – painful breathing
- жорстке дихання – harsh breathing, rough respiration, coarse breath sounds
- поверхневе дихання – shallow breathing
201
- утруднене дихання – laboured/hard/difficult breathing/respiration
- часте дихання – accelerated breathing, hurried breathing
дихати (як?) – to breathe
діагноз (ч.р.) – diagnosis
діагностика (ж.р.) – diagnostics
ділянка (ж.р.) – area, region
- ділянка пупка – umbilical region
домішка (ж.р.) – admixture, impurity
- домішка жовчі – admixture of bile
дратливість (ж.р.) – irritability; irritation
дряпання (с.р.) у горлі – scratching in the throat
душити (кого?) – to suffocate
дьоготь (ч.р.) – tar, coal-tar, wood-tar
дьогтеподібний колір (ч.р.) – tarry colour
Ї
їда (ж.р.) всухом’ятку – dry food, snacks
їжа (ж.р.) - food
Ж
жар (ч.р.) – fever
жар у голові – (hot)flush, fever
живіт (ч.р.) – abdomen
жирна їжа – fatty food
жовч (ж.р.) – bile, gall
жовчний – biliary, bilious
- жовчний камінь – gallstone
- жовчний міхур – gallbladder
- жовчнокам’яна хвороба – cholelithiasis
жувати, пережовувати (що? як?) – to chew, to masticate
З
загальний стан – general condition, state
загострення захворювання – exacerbation of the disease, aggravation, acute
condition
задихатися (коли? при чому?) – to suffocate
задишка (ж.р.) – dyspnea
задуха (ж.р.) – asphyxiation, asphyxia
закінчуватися (чим?) – to end (in), terminate (in)
залишки (мн.) їжі – food debris
запалення (с.р.) – inflammation
202
- запалення бронхів – bronchitis, bronchi inflammation
- запалення гортані –laryngitis
- запалення плеври – pleura inflammation, pleurisy
- запалення середнього вyха – middle ear inflammation
запаморочення (c.p.) – dizziness, vertigo запор (м.р.) – constipation
заспокоюватися – to become quiet, calm; to abate (about pain)
затримка (ж.р.) сечі – ischuria, retention/suppresion of urine
захриплість (ж.р.) – hoarseness
зберігати апетит – to preserve appetite
збільшення (с.р.) – increase
збільшитися – to increase
здуття (с.р.) (чого?) живота – abdominal distension, tympany, celiectasia
зір (ч.p.) – vision, (eye)sight
зловживати (чим?) кавою, чаєм – to abuse coffee, tea
знеболювальні (препарати) – analgetics, anestheics
зникати (коли?) – to disappear
знобити (кого?) – to feel yourself feverish/chilly, to be shivering
зменшуватися – to decrease, to abate/remit (about pain)
змінювати (що?) режим харчування – to change dietary habits, eating pattern
зовнішній – external
зригування (с.р.) – regurgitation
з’ясування (с.р.) – finding out, clearing up
- з’ясувати (що? у кого?) – to find out, to ask, to clear up
І
інфаркт (ч.р.) міокарда – myocardial infarction
інфаркт легені – pulmonary infarction
іррадіація (ж.р.) – irradiation
іррадіювати (куди?) – to irradiate (to)
К
кал (ч.р.), калові маси (множ.) – feaces, stool, excrements
каламутний – cloudy
- каламутна сеча – cloudy, nebulous urine
катар (ч.р.) – catarrh
катар верхніх дихальних шляхів – catarrh of upper respiratory tracts
кашель (ч.р.) – cough
- вологий кашель – wet/ productive cough
- сухий кашель – dry/non/productive cough
кашлюк (ч.р.) – whooping cough, pertussis
кашляти – to cough
кислий – sour
203
- кисла їжа – sour food
- кислий смак – sour taste
кишечник (ч.р.) –intestine
кишковий – intestinal кількість (ж.р.) їжі – food quantity
кінцівки (мн.) – (upper –and lower) extremities
клекотіти – to bubble
- клекочучі хрипи – bubbling rales
клітка (ж.р.)– thorax
- грудна клітка – chest, thorax
ковтання (с.р.) – swallowing
- утруднене ковтання – difficult swallowing, deglutitive problem
ковтати – to swallow
коліт (ч.р.) – colitis
- виразковий коліт – ulcerative colitis
колоти – to stab
колючий біль – stabbing pain
колька (ж.р.) – colic
- - печінкова колька – hepatic colic, cholecystalgia
коронарний – coronary
- коронарні судини – coronary vessels
копченина (ж.р.) – smoked foods
краплі (мн.) – drops
- серцеві краплі – heart drops, drops for heart
кривавий – bloody
кривава блювота – hematevesis, black vomit
кров (ж.р.) – blood
кровотеча (ж.р.) – hemorrhage, bleeding
кровохаркання (с.р.) – hemoptysis, blood spitting.
Л
легеня (ж.р.) – lung
легенева кровотеча (ж.р.) – pulmonary bleeding
ліки (мн.) – drug, medicine, medicinal remedy/preparation
лобок (ч.р.) – (mons) pubis, mons veneris
лобкова ділянка – pubic region/area
локалізуватися (де?) – to be localized
лопатка (ж.р.) – scapula, shoulder-blade
М
металевий – metal
метеоризм (ч.р.) – meteorism, tympanism
міжреберний – intercostal
204
мізерна блювота –scanty vomiting
міокард (ч.р.) – myocardium
міокардит (ч.р.) – myocarditis
містити (що?) – to contain something
мокротиння (с.р.) – sputum, phlegm
- мізерне мокротиння – scanty sputum
- рясне мокротиння – abundant sputum
мочитися – to urinate
мочка (ж.р.) вуха – earlap, lobule of the ear
«мушки» (цятки) перед очима – flickering
м’яз (ч.р.) – muscle
Н
набряк (ч.р.) – edema
навантаження (с.р.) – load
напад (ч.р.) болю – pain attack
нападоподібний біль – paroxysmal pain
напередодні – the day before
напруження (с.р.) – stress, tension, effort
натщесерце – on an empty stomach
наявність (ж.р.) захворювань – presence of disease
невралгія (ж.р.) – neuralgia
- міжреберна невралгія – intercostals neuralgia
невроз (ч.р.) – neurosis
недомагання (с.р.) – malaise, indisposition
недостатність (ж.р.) – insufficiency
- серцево-судинна недостатність – cardiovascular insufficiency
нежить (ч.р.) – rhinitis, nasal cold
непритомність (ж.р.) – loss of consciousness
непритомний - unconscious
нервовий – nervous
нервувати – to be nervous
нефрит (ч.р.) – nephritis
нижній – lower
нирка (ж.р.) – kidney
нирковий – renal, nephritic
ніс (ч.р.) – nose
носовий – nasal
нудота (ж.р) – nausea
О
оболонка (ж.р.)– membrane
205
- серозна оболонка – serous membrane
обруч (ч.р.) – hoop
озноб (ч.р.) – rigor, chill, shiver(ing), fever
орган (ч.р.) – organ
- статеві органи – genital organs
осиплість (ж.р.) – hoarseness, husky voice
отит (ч.р.) – otitis
отруєння (с.р.) – poisoning
П
пах (ч.р.) – groin
пахова ділянка – inguinal region, groin region
пекти – to burn
пекучий біль – burning pain
перебої (мн.) в роботі серця – intermissions
пережовування (с.р.) – chewing, mastication
пережовувати – to chew, to masticate
переходити (у що?) – to turn into
перикард (ч.р.) – pericard
перикардит (ч.р.) – pericarditis
періодичний – periodical
першити (де?) в горлі – to have tickling in a throat
першіння (де?) в горлі – a tickling in a throat
печінка (ж.р.) – liver
печіння (с.р). в горле – burning in a throat
печія (ж.р.) – heartburn
підйом (ч.р.) сходами – going upstairs
пітливість (ж.р.) – hyperhidrosis
пітніти – to sweat, to perspire
плевра (ж.р.) – pleura
плевральний – pleural
плеврит (ч.р.) – pleurisy / pleuritis
плече (с. р.) – shoulder
пневмонія (ж.р.) – pneumonia
пневмонія крупозна – croupous pneumonia
пневмоторакс (ч.р.) – pneumothorax
повітря (с.р.) – air
погіршення (с.р.) – deterioration, impairment, aggravation
погіршуватися – to become worse, to impair, to worsen
поділятися (на що?) – to devide into
покращення (с.р.) – improvement
покращуватися – to improve
покривати (що? чим?) – to cover (with)
206
полегшувати (що?) біль – to relieve, to ease (pain)
- полегшення (с.р.) – relief, alleviation
поновлюватись – to recur
поновлення (с.р.) болю – recurrence of pain
поперек (ч.р.) – loin, lumbus
поперекова ділянка – lumbar region
порожнина (ж.р.) – cavity
- черевна порожнина – abdominal cavity
порушення (с.р.) – disorder, disturbance
порушуватися (коли? де? за яких умов?) – to disturb
посилення (с.р.) (чого?) – increase in
посилюватися – to increase
постійний – constant
- постійний біль – constant [persistent, continuous] pain
потилиця (ж.р.) – occiput, back of the head
препарат (ч.р.) – medicine, preparation, drug
призначати (що?) ліжковий режим – to prescribe bed rest/bed regime
прикріпляти (до чого?) – to attach, to fix
прилив (ч.р.) крові до обличчя – rush of blood, hot flush
приймати (що?) ліки – to take medicine
прозорий – transparent
пронос (ч.р.) – diarrhea
психо-емоційне напруження (с.р.) – psychic emotional tension, stress
пульсуючий – pulsatile, beating, throbbing
- пульсуючий біль – throbbing (pulsing) pain
пупок (ч.р.) – umbilicus, navel
пучення (с. р.) живота – abdominal distension, flatulence, tympany
P
рак (ч.р.) – cancer
ребро (с.р.) – rib
режим (ч.р.) харчування – dietary habits
- дотримуватися режиму харчування – keep dietary habits
- змінювати режим харчування – to change dietary habits
різати (недок.в.) – cut
ріжучий біль – cutting pain
розлади – disorders
розміщатись (де?) – to locate (in)
розпирати – to burst
розпираючий біль – bursting pain
розповсюджуватися (куди?) – to spread
роздирати – to rupture, to tear
роздирний біль – tearing pain
207
рясна блювота – abundant profuse vomiting
С
свербіння (с.р.) шкіри, тіла – pruritus, itch(ing),skin itching, itching of the body
сезон (ч.р.) – season
сезонний характер болів – seasonal pains
середнє вухо (с.р.) – middle ear
серце (с.р.)– heart
серцебиття (с.р.) – heartbeat, palpitation
серцевий – cardiac, heart
серцеві краплі – cardiac drops
серцево-судинний – cardiovascular
сеча (ж.р.) – urine
сечовиділення (с.р.) – urination, urinary excretion
сечовидільний – urination (adj.)
сечовипускання (с.р.) – urination, micturition
сечогінні засоби(мн.) – diuretics
система (ж.р.) – system
- нервова, серцево-судинна система – nervous, cardiovascular system
сіпання (с.р.) шкіри, м’язів – skin, muscular twitching
складатися (з чого?) – to consist (of)
скорочення (с.р.) серця – heart contraction, cardiac contraction
слабкість (ж.р.)– weakness
слиз (ч.р.) – mucus
слизова оболонка – mucous membrane
слина (ж.р.) – saliva
слинотеча (ж.р.) – salivation
сльозотеча (ж.р) – epiphora, lacrimation
смажена їжа – fried food
смак (ч.р.) – taste
- кислий смак – sour taste
- металевий смак – metal taste
смерть (ж.р.) – death
сонливість (ж.р.) - sleepiness
спадковий – inherited
- спадкове захворювання – hereditary disease
- спадкове походження захворювання– hereditary origin of a disease
спазмолітики (множ.) – spasmolytics
спина (ж.р.) – back
спокій (ч.р.) – rest
спостереження (с.р.) (лікарем) – medical supervision
спостерігатися (про біль) (де? за яких умов?) – to be observed, to occur
спрага (ж.р.) –thirst
208
сприяти (чому?) – to contribute, to promote, to do much for
стан (ч.р.) здоров’я хворого – patient’s state of health
статевий – genital
- статеві органи – genital organs
стегно (с.р.) – femur, thigh, hip
стенокардія (ж.р.)– angina pectoris, stenocardia
стискальний біль – tightening/pressing pain
стискати – to squeeze
стомлюваність (ж.р.) – fatigability
стопа (ж.р.) – foot
страждати (на що?) на захворювання – to suffer from a disease
страх (ч.р.) смерті – death anxiety
стріляти – shoot
стріляючий біль – shooting pain
суглоб (ч.р.) – joint
судина (ж.р.) – vessel
судома (ж.р.) – cramp, convulsion, spasm
супроводжуватися (чим?) – to be accompanied (by)
супутні симптоми – concomitant symptom
сухість (ж.р.) в зеві –xerostomia
сухість у роті – dry mouth
У
умова (ж.р.) – condition
ускладнення (с. р.) – complication
утруднення (с.р.) – difficulty, trouble, problem
утруднюватися (коли? за яких умов?) – have / find difficulty (in)
Ф
фарингіт (ч.р.)– pharyngitis
фекалії (мн.), фекальні маси – excrements, feces
фізичний – physical
- фізичне навантаження – physical exertion/load
Х
характеризуватися (чим?) – to be characterized by smth
хвилювання (с.р.) – excitement, emotion, agitation,
хвилюватися – to worry, to be anxious
хворий (на що?) – a patient (with)
хворіти (на що?) – to be ill / sick (with)
хвороба (ж.р.) – disease, sickness
- жовчнокам'яна хвороба – cholelithiasis
- ішемічна хвороба серця – ischemic heart disease ходьба (ж.р.) – walking
холецистит (ч.р.) – cholecystitis
- гострий холецистит – acute cholecystitis
хрипи – rales
хронічний – chronic
- хронічний холецистит – chronic cholecystitis
- хронічні хвороби – chronic diseases
Ц
цироз (ч.р.) печінки – liver cirrhosis
цистит (ч.р.) – cystitis
Ч
час від часу – from time to time
часте серцебиття (с.р.) – palpitation
210
частина (ж.р.) – half
- права/лева частина тіла – right or left half of the body
частота (ж.р.) – frequency, rate
черевний – abdominal
Ш
шийний відділ – cervical (spine)
шия (ж.р.) – neck
шлунок (ч.р.) – stomach
шум (ч.р.) – murmur
- шум у вухах – tinnitusaurium, murmer in the ears, noise(s) in the ears
Щ
щитовидна залоза (ж.р.) – thyroid gland
Э
ентерит (ч.р.) – enteritis
епігастральна ділянка – epigastric region
Я
якість (ж.р.) - quality
якість (ж.р.) їжі – food quality
211
Перелік запитань із систем
ДИХАЛЬНА СИСТЕМА
Кашель
1. Чи є у вас кашель?
2. Який у вас кашель: сухий чи вологий (з мокротинням)?
3. Кашель болючий чи безболісний?
4. Кашель постійний чи виникає періодично?
5. Він сильний чи слабкий?
6. Коли з’являється кашель: вранці, вдень, вночі?
7. Ви давно кашляєте?
8. Чим супроводжується кашель: болем, задишкою, пітливістю, тощо?
Мокротиння
1. Кашель з мокротинням?
2. Яке у вас мокротиння: слизове чи гнійне?
3. Воно рідке чи в’язке?
4. Якого кольору мокротиння: білого, жовтого, зеленого тощо?
5. Чи є в мокротинні домішка крові?
6. Як виділяється мокротиння: плювком чи повним ротом?
7. Мокротиння багато чи мало?
8. Скільки мокротиння виділяється за один раз/за добу?
9. Коли відходить мокротиння: вранці, вдень і т.д.?
Задишка
1. Чи буває у вас задишка?
2. Коли з’являється (виникає, буває) задишка під час вдиху чи під час
видиху?
3. Задишка починається під час кашлю, при фізичному навантаженні, під
час емоційного напруження чи у спокої?
4. У вас задишка постійна чи виникає час від часу?
Біль
1. Чи є у вас біль?
2. Де ви відчуваєте біль: у горлі, в грудях, в спині, у боці і т.д.?
3. Який у вас біль: тупий чи гострий?
4. Він колючий, тиснучий чи інший?
5. Біль сильний чи слабкий?
6. Коли у вас з’являється біль: під час кашлю, вдиху, видиху, при
фізичному навантаженні і т.д.?
212
СЕРЦЕВО-СУДИННА СИСТЕМА
Біль і його характеристики: локалізація, іррадіація, характер,
інтенсивність, умови виникнення, тривалість і частота болю.
1. Де ви відчуваєте біль? Покажіть.
2. Біль віддає куди-небудь?
3. Куди віддає біль: у руку, в плече, в шию, в спину і т.д.?
4. Який біль ви відчуваєте: колючий, ниючий, тиснучий і т.д.?
5. Він гострий чи тупий?
6. Біль постійний чи нападоподібний?
7. У вас біль сильний чи слабкий?
8. Біль виникає (починається, з’являється) під час фізичного навантаження,
психо-емоційного напруження чи у спокої?
9. Як довго триває біль у серці?
10. Як часто буває (з’являється) біль: щодня, кілька разів на день?
11. Скільки разів на день (тиждень ) з’являються напади болю?
Серцебиття
1. Чи буває у вас серцебиття?
2. У вас серцебиття постійне чи виникає нападами?
3. Коли буває (виникає, з’являється, починається) серцебиття: під час
фізичного навантаження, у спокої, під час хвилювання?
4. Чим (якими симптомами) супроводжується серцебиття: болем,
задишкою, запамороченням і т.д.?
Задишка
1. Чи буває у вас задишка?
2. Задишка з’являється під час вдиху, під час видиху чи під час вдиху і
видиху?
3. Задишка постійна чи виникає (з’являється) час від часу?
4. Задишка з’являється під час фізичного навантаження, у спокої чи під час
хвилювання?
5. Коли ви лежите, задишка посилюється чи зникає?
Задуха
1. Чи буває у вас задуха?
2. Коли у вас з’являється (буває, виникає) задуха: вдень чи вночі?
3. Як довго триває напад задухи?
4. Чим супроводжується задуха: кашлем, хрипами, пітливістю і т.д.?
5. Який кашель буває під час нападу задухи: сухій чи з мокротинням?
213
Набряки
1. Чи бувають у вас набряки?
2. Де бувають набряки: на стопах, на гомілках і т. д.?
3. Коли набряки з’явились вперше?
4. Набряки бувають вранці чи ввечері?
5. Набряки зникають вранці/ввечері чи залишаються?
Кашель и кровохаркання
1. У вас буває кашель?
2. Який у вас кашель: сухий чи вологий (з мокротинням)?
3. У мокротинні буває кров?
4. Крові виділяється багато чи мало?
5. Коли з’являється кашель: вранці, вдень, вночі?
6. Як довго триває кашель?
7. Кровохаркання у вас коли-небудь було?
Головний біль
1. Чи буває у вас головний біль?
2. В якому місці болить голова? Покажіть.
3. Біль який: тиснучий, стискальний, стріляючий і т.д.?
4. Біль гострий чи тупий?
5. Постійний чи нападоподібний?
6. Біль сильний чи слабкий?
7. Біль куди-небудь віддає?
8. Куди віддає біль: у скроні, в потилицю і т. д.?
9. Як часто виникає головний біль?
10. Через який час повторюється біль?
11. Як довго він триває?
12. Чим супроводжується головний біль: нудотою, запамороченням, шумом
у вухах, приливами і т. д.?
13. Що є причиною головного болю: підвищення артеріального тиску, зміна
погоди, стрес і т. д.?
14. Чи вимірювали ви артеріальний тиск під час головного болю? Який він?
15. Що допомагає вам втамувати головний біль?
ТРАВНА СИСТЕМА
Залежність болю від їди (від часу вживання, якості, кількості їжі,
режиму харчування). Сезонність болю.
1. Чи пов’язана поява болю з вживанням їжі?
2. Коли виникає біль: до їди, під час їди чи після їди?
3. Через який час після їди починається (з’являється, виникає) біль?
4. Після якої їді з’являється біль: після смаженої, жирної, гострої чи будь-
якої?
5. Скільки разів протягом дня ви їсте?
6. Ви часто переїдаєте?
7. Навесні, восени, в сиру прохолодну погоду біль з’являється частіше?
Печія
1. Чи буває у вас печія?
2. Печія виникає часто?
3. Чи довго триває печія?
215
4. Печія з’являється до їди, після їди чи не залежить від часу вживання їжі?
5. Після якої їжі з’являється печія?
6. Що вам допомагає усунути печію?
Відрижка
1. Чи буває у вас відрижка?
2. Відрижка виникає часто?
3. Яка у вас відрижка: кисла, гірка, тухла, повітрям?
4. Коли виникає відрижка: до їди чи після їди?
5. Після якої їжі з’являється відрижка?
Нудота. Блювання
1. Чи буває у вас нудота?
2. Коли буває (починається) нудота: натщесерце чи після їди?
3. Після якої їди буває нудота?
4. Чи буває у вас блювання?
5. Коли виникає блювання: натщесерце чи після їди?
6. Після якої їжі з’являється блювання: жирної, смаженої, копченини чи після
будь-якої?
7. Через який час після їди буває блювання: відразу, невдовзі чи через 1-2
години?
8. Блювота рясна чи мізерна?
9. Які у вас блювотні маси: їжею, жовчю, слизом? Чи є у них домішки крові?
10. Якого кольору блювотні маси: жовтого, зеленого, яскраво-червоного,
темно-коричневого (кольору кавової гущі)?
11.Який звичайно смак у роті після блювання: кислий, гіркий, металевий?
12. У вас блювання буває часто чи зрідка?
13. Ви самотужки не намагаєтесь викликати блювання штучно?
14. Після блювання ви відчуваєте полегшення?
Захворювання кишечника
1. Чи буває у вас біль у ділянці кишечника?
2. Де саме ви відчуваєте біль, покажіть.
3. Який у вас біль: розпираючий, тиснучий, пульсуючий чи інший?
4. Він гострий чи тупий?
5. Біль постійний чи нападоподібний?
6. У вас біль слабкий чи сильний?
7. Чи буває у вас відчуття важкості в ділянці кишечника, відчуття
розпирання живота, бурчання в животі?
8. У вас випорожнення регулярні чи нерегулярні?
9. У вас бувають закріпи чи проноси?
10. Закріпи (проноси) бувають періодично чи постійно?
11. Чи давно у вас з’явився біль і закріпи (проноси)?
12. Чи буває у вас біль в прямій кишці під час дефекации?
216
13. Якого кольору у вас калові маси: надто світлі, надто темні, дьогтеподібні
чи як звичайно?
14. Чи буває слиз і кров у калових масах?
15. Крові багато чи мало?
16. Чи є у вас геморой?
17. Він внутрішній чи зовнішній?
18. Гемороїдальні шишки є?
19. Чи буває кровотеча з ануса під час дефекації?
20. Який у вас загальний стан: чи є слабкість, втомлюваність, розлади сну,
дратливість?
СЕЧОВИДІЛЬНА СИСТЕМА
Сечовипускання.
1. У вас сечовипускання часті чи рідкі?
2. Скільки разів протягом дня ви мочитесь?
3. Вночі мочитесь?
4. Скільки разів встаєте вночі?
5. Яка кількість сечі виділяється за один раз?
6. Затримка сечі буває?
7. Під час сечовипускання бувають (непокоять, ви відчуваєте) біль і різі?
8. Сечовипускання утруднене чи вільне?
9. Сеча каламутна чи прозора?
10. Якого кольору у вас сеча?
Загальні скарги.
1. Вас непокоять підвищена стомлюваність, млявість, слабкість,
сонливість, апатія?
2. Чи буває у вас спрага, сухість у роті, сухість язика?
217
3. Свербіння і сухість шкіри непокоять?
4. В якому місці свербить шкіра?
5. Після того, як ви захворіли, апетит погіршився чи залишився незмінним?
6. У вас бувають нудота, блювання?
7. Головний біль, сіпання м’язів, судома, непритомність бувають?
218
ЗМІСТ
219
Урок 2
Залежність болю від вживання їжі (від часу вживання їжі, якості, кількості
їжі, режиму харчування). Сезонність болів………………………………….. 117
Урок 3
Сухість у роті. Утруднене ковтання. Слинотеча. Ненормальний смак у
роті. Апетит……………………………………………………………………. 127
Урок 4
Печія. Відрижка……………………………………………………………….. 132
Урок 5
Нудота. Блювання…………………………………………………………….. 137
Урок 6
Розпитування хворих із симптомами захворювань кишечника про
основні скарги…………………………………………………………………. 147
220
Список рекомендованої літератури
Базова
Допоміжна
221
6. Лексический минимум курса профессионального общения «Врач-
больной» (для самостоятельной работы иностранных студентов 3 курса
медицинского факультета англоязычной формы обучения) – Л.Н. Корбут. –
Запорожье, 2010. – 27 с.
7. Лукьянова Л.В. Русский язык для медиков : учебное пособие для
иностранных студентов первого курса. – СПб : Златоуст, 2015. – 121 с.
8. Обучение профессиональному общению «Врач – больной» (для
англоязычных студентов медицинского вуза) 2-3 курсы. / Е.И. Гейченко, Л.Н.
Сеник, О.В. Коровина. – Запорожье, 2011. – 215 с.
222