You are on page 1of 20

‫اﻟﻤﺆﺳﺴﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻠﺘﺄﻣﻴﻨﺎت اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬

‫ﺩﻟﻴﻞ‬
‫ﺍﻟﻤﻨﺎﻓﻊ‬
‫ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻨﻴﺔ‬
‫‪www.gcss.ye‬‬

‫ﻣﺴﺘﻘﺒﻠﻚ ‪ ..‬ﻣﻀﻤﻮﻥ‬
‫اﻟﻤﺆﺳﺴﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻠﺘﺄﻣﻴﻨﺎت اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬

‫أو ًال‪ :‬المعاشـــات‬


‫‪ -1‬معاش الشيخوخة األساسي (التقاعد االلزامي)‬
‫شروط االستحقاق‪:‬‬
‫‪1.1‬تقدم المؤمن عليه أو المؤمن عليها بطلب صرف المعاش أو من ينوب عنهم رسمياً‪.‬‬
‫‪2.2‬انتهاء خدمة المؤمن عليه أو المؤمن عليها‪.‬‬
‫‪3.3‬بلوغ المؤمن عليه أو المؤمن عليها سن (‪ )60‬عاماً واختيارياً إذا بلغت المؤمن عليها سن الخامسة والخمسين (‪ )55‬عاماً أو تجاوزها‪.‬‬
‫‪4.4‬أن ال تق ــل م ــدة االش ــتراك ف ــي التأمي ــن ع ــن (‪ )180‬اش ــتراكاً ش ــهرياً أي (‪ )15‬س ــنة‪ ،‬وبح ــد أدن ــى (‪ )14‬عامــاً وش ــهراً بحي ــث يجب ــر كس ــر الش ــهر إل ــى‬
‫ـهر كام ــل ث ــم يجب ــر كس ــر الس ــنة ف ــي مجم ــوع ه ــذه الم ــدد إل ــى س ــنة كامل ــة إذا كان م ــن ش ــأن ذل ــك تأهي ــل المؤم ــن علي ــه الس ــتحقاق المع ــاش‪.‬‬
‫شـ ٍ‬
‫‪5.5‬ح ــدوث العج ــز غي ــر المهن ــي الكل ــي المس ــتديم أو الوف ــاة بع ــد م ــرور أكث ــر م ــن س ــنة م ــن ت ــرك الخدم ــة وقب ــل بل ــوغ المؤم ــن علي ــه س ــن (‪ )60‬عام ـاً‬
‫مت ــى بلغ ــت م ــدة اإلش ــتراك (‪ )180‬اش ــتراكاً ش ــهرياً وأن ال يك ــون ق ــد ص ــرف عنه ــا تعوي ــض الدفع ــة الواح ــدة‪.‬‬
‫‪6.6‬عدم التحاق المؤمن عليها البالغة من العمر (‪ )55‬عاماً ولم تتجاوز (‪ )60‬عاماً بأي ٍ‬
‫عمل أو مهنة‪.‬‬
‫‪7.7‬سداد جميع المستحقات التأمينية للمؤمن عليهم المشتركين بـ (التأمين االختياري ‪ -‬المشتغلين لحسابهم ‪ -‬العاملين بالخارج «المغتربين»)‪.‬‬

‫شراء المدة االعتبارية المكملة الستحقاق معاش الشيخوخة‪:‬‬


‫‪ -‬يج ــوز للمؤم ــن علي ــه أو المؤم ــن عليه ــا ش ــراء م ــدة اعتباري ــة دفع ـ ً‬
‫ـة واح ــدة أو االس ــتمرار بالعم ــل الس ــتكمال الم ــدة المؤهل ــة الس ــتحقاق المع ــاش (‪)15‬‬
‫س ــنة أي (‪ )180‬اش ــتراكاً ش ــهرياً ش ــريطة اآلت ــي‪:‬‬
‫‪1.1‬بلوغ سن (‪ )60‬عاماً‪.‬‬
‫‪2.2‬ال تقل مدة االشتراك عن (‪ )96‬اشتراكاً شهرياً (ثمان سنوات)‪.‬‬
‫‪3.3‬ال تزيد مدة الشراء أو مواصلة العمل عن (‪ )84‬اشتراكاً شهرياً (سبع سنوات)‪.‬‬
‫‪4.4‬عدم تجاوز المؤمن عليه سن ‪ 67‬عاماً‪.‬‬

‫‪ -2‬المعاش المبكر‬
‫شروط االستحقاق‪:‬‬
‫‪1.1‬تقدم المؤمن عليه أو المؤمن عليها بطلب صرف المعاش قبل بلوغ سن التقاعد اإللزامي‪.‬‬
‫‪2.2‬بلوغ المؤمن عليه أو المؤمن عليها خمسين عاماً‪.‬‬
‫‪3.3‬أن ال تقل مدة االشتراك في التأمين عن ( ‪ ) 300‬اشتراكاً شهرياً أي ‪ً 25‬‬
‫سنة‪.‬‬
‫‪4.4‬انتهاء خدمة المؤمن عليه أو المؤمن عليها‪.‬‬
‫‪5.5‬عدم االلتحاق بعمل أو مهنة قبل بلوغ سن (‪ )60‬عاماً‪.‬‬
‫‪6.6‬ســـداد جميـــع المســـتحقات التأمينيـــة للمؤمـــن عليهـــم المشـــتركين بـــ (التأميـــن االختيـــاري ‪ -‬المشـــتغلين لحســـابهم ‪-‬‬
‫العامليـــن بالخـــارج «المغتربيـــن»)‪.‬‬

‫‪www.gcss.ye‬‬
‫ﺩﻟﻴﻞ ﺍﻟﻤﻨﺎﻓﻊ ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻨﻴﺔ‬ ‫‪3‬‬
‫اﻟﻤﺆﺳﺴﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻠﺘﺄﻣﻴﻨﺎت اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬

‫‪7.7‬يخفض المعاش بالنسبة الواردة في الجدول‬

‫نسب التخفيض‬ ‫السن‬ ‫نسب التخفيض‬ ‫السن‬


‫‪18%‬‬ ‫‪56‬‬ ‫‪34%‬‬ ‫‪50‬‬
‫‪14%‬‬ ‫‪57‬‬ ‫‪32%‬‬ ‫‪51‬‬
‫‪10%‬‬ ‫‪58‬‬ ‫‪30%‬‬ ‫‪52‬‬
‫‪5%‬‬ ‫‪59‬‬ ‫‪27%‬‬ ‫‪53‬‬
‫‪0%‬‬ ‫‪60‬‬ ‫‪24%‬‬ ‫‪54‬‬
‫‪21%‬‬ ‫‪55‬‬

‫الوثائق والنماذج المطلوبة* ‪:‬‬


‫‪1.1‬بيان آلي بطلب صرف منفعة‪.‬‬
‫‪2.2‬صورة وثيقة إثبات الشخصية ( البطاقة الشخصية – البطاقة العائلية – جواز السفر – شهادة الميالد )‪ ،‬مع إحضار األصل للمطابقة‪.‬‬
‫‪3.3‬أص ــل الوكال ــة القانوني ــة ف ــي حال ــة رغب ــة المس ــتحق للمع ــاش تفوي ــض ش ــخص آخ ــر باس ــتالم المع ــاش‪ ،‬م ــع إرف ــاق ص ــورة البطاق ــة الش ــخصية للوكي ــل‬
‫و إحض ــار األص ــل للمطابق ــة‪.‬‬
‫‪4.4‬تعه ــد والت ــزام م ــن المؤم ــن علي ــه المتق ــدم بطل ــب مع ــاش الش ــيخوخة المبك ــر بع ــدم ممارس ــة أي عم ــل يخض ــع لقان ــون التأمين ــات قب ــل بل ــوغ س ــن (‪)60‬‬
‫عام ـاً‪ ،‬و إخ ــاء ط ــرف م ــن آخ ــر صاح ــب عم ــل‪.‬‬
‫‪5.5‬إقرار بالمعالين من قبل صاحب المعاش أثناء حياته‪.‬‬
‫‪6.6‬استمارة البحث الميداني للمتقدم بطلب معاش الشيخوخة المبكر‪.‬‬
‫‪7.7‬مذكرة استعالم من وزارة الخدمة المدنية والتأمينات‪.‬‬
‫‪8.8‬نموذج رقم (‪12‬أ ) مكافأة نهاية الخدمة‪.‬‬
‫‪9.9‬نموذج رقم (‪ )3‬إخطار بالتحاق المؤمن عليه بالعمل‪.‬‬
‫‪1010‬نموذج رقم (‪ )4‬إخطار بانتهاء خدمة المؤمن عليه‪.‬‬
‫‪1111‬مباينة باالشتراكات اآللية بعد المصادقة عليها‪.‬‬
‫‪1212‬قرار ربط المعاشات والتعويضات والمنح واإلعانات‪.‬‬

‫* الوثائق والنماذج المطلوبة لكال المنفعتين رقم (‪ 1‬و ‪.)2‬‬

‫‪www.gcss.ye‬‬
‫‪4‬‬ ‫ﺩﻟﻴﻞ ﺍﻟﻤﻨﺎﻓﻊ ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻨﻴﺔ‬
‫اﻟﻤﺆﺳﺴﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻠﺘﺄﻣﻴﻨﺎت اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬

‫‪ -3‬معاش العجز غير المهني الكلي المستديم‬


‫شروط االستحقاق‪:‬‬
‫‪1.1‬تقدم المؤمن عليه أو المؤمن عليها بطلب صرف المعاش أو من ينوب عنهم رسمياً‪.‬‬
‫‪2.2‬عدم بلوغ المؤمن عليه أو المؤمن عليها سن (‪ )60‬عاماً‪.‬‬
‫‪3.3‬انتهاء خدمة المؤمن عليه أو المؤمن عليها‪.‬‬

‫‪‌4.4‬أن ال تق ــل م ــدة االش ــتراك ف ــي التأمي ــن ع ــن (‪ )60‬اش ــتراكاً ش ــهرياً‪ ،‬وبح ــد أدن ــى ‪ 4‬س ــنواتٍ وش ــهراً بحي ــث يجب ــر كس ــر الش ــهر إل ــى ش ـ ٍ‬
‫ـهر‬
‫كام ــل ث ــم يجب ــر كس ــر الس ــنة ف ــي مجم ــوع ه ــذه الم ــدد إل ــى س ــنه كامل ــة إذا كان م ــن ش ــأن ذل ــك تأهي ــل المؤم ــن علي ــه إلس ــتحقاق المع ــاش‪.‬‬
‫‪5.5‬أن يثب ــت العج ــز غي ــر المهن ــي الكل ــي المس ــتديم أثن ــاء خدم ــة المؤم ــن علي ــه أو خ ــال س ــنة م ــن تاري ــخ انته ــاء الخدم ــة وقب ــل بل ــوغ س ــن (‪)60‬‬
‫عام ـاً و يثب ــت ذل ــك بموج ــب ق ــرار اللجن ــة الطبي ــة العلي ــا بالمؤسس ــة‪.‬‬
‫‪‌6.6‬أن ال تقل نسبة العجز عن ‪ % 70‬من قدرة الجسم‪.‬‬
‫‪‌7.7‬أن يحول العجز كلياً بين المؤمن عليه وممارسة أي مهنة‪.‬‬
‫‪8.8‬خضوع المؤمن عليه للفحص الطبي وااللتزام بمواعيد إعادة الفحص الطبي‪.‬‬
‫‪9.9‬االلتزام الكامل بتعليمات الطبيب المعالج التابع للمؤسسة‪.‬‬
‫‪1010‬عدم االلتحاق بعمل أو مهنة قبل بلوغ سن (‪ )60‬عاماً‪.‬‬
‫‪1111‬ســـداد جميـــع المســـتحقات التأمينيـــة للمؤمـــن عليهـــم المشـــتركين بـــ (التأميـــن االختيـــاري ‪ -‬المشـــتغلين لحســـابهم ‪ -‬العامليـــن بالخـــارج‬
‫«المغتربيـــن»)‪.‬‬

‫الوثائق والنماذج المطلوبة‪:‬‬


‫‪1.1‬بيان آلي بطلب صرف منفعة‪.‬‬
‫‪2.2‬صور األوليات الطبية المتعلقة بالعجز‪.‬‬
‫‪3.3‬قرار اللجنة الطبية العليا للعجز بالمحافظة‪.‬‬
‫‪4.4‬نموذج (‪ )17‬شهادة تقدير نسبة العجز‪.‬‬
‫‪ 5.5‬قرار اللجنة الطبية العليا بالمؤسسة‪.‬‬
‫‪6.6‬ص ــورة وثيق ــة إثب ــات الش ــخصية للمؤم ــن علي ــه ( البطاق ــة الش ــخصية – البطاق ــة العائلي ــة – ج ــواز الس ــفر – ش ــهادة المي ــاد )‪ ،‬م ــع إحض ــار‬
‫األص ــل للمطابق ــة‪.‬‬
‫‪7.7‬أصـــل الوكالـــة القانونيـــة فـــي حالـــة رغبـــة المســـتحق للمعـــاش تفويـــض شـــخص آخـــر باســـتالم المعـــاش‪ ،‬مـــع ارفـــاق صـــورة البطاقـــة‬
‫الشـــخصية للوكيـــل و إحضـــار األصـــل للمطابقـــة‪.‬‬
‫‪8.8‬إقرار بالمعالين من قبل صاحب المعاش أثناء حياته‪.‬‬
‫‪9.9‬مذكرة استعالم من وزارة الخدمة المدنية والتأمينات‪.‬‬
‫‪1010‬نموذج رقم (‪ )3‬إخطار بالتحاق المؤمن عليه بالعمل‪.‬‬
‫‪1111‬نموذج رقم (‪ )4‬إخطار بانتهاء خدمة المؤمن عليه‪.‬‬
‫‪1212‬مباينة باالشتراكات اآللية بعد المصادقة عليها‪.‬‬
‫‪1313‬قرار ربط المعاشات والتعويضات والمنح واإلعانات‪.‬‬

‫‪www.gcss.ye‬‬
‫ﺩﻟﻴﻞ ﺍﻟﻤﻨﺎﻓﻊ ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻨﻴﺔ‬ ‫‪5‬‬
‫اﻟﻤﺆﺳﺴﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻠﺘﺄﻣﻴﻨﺎت اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬

‫‪ -4‬معاش الوفاة‬
‫شروط االستحقاق‪:‬‬
‫‪1.1‬التقدم بطلب صرف المعاش من المستحقين أو من ينوب عنهم رسمياً‪.‬‬
‫‪2.2‬عدم بلوغ المؤمن عليه أو المؤمن عليها سن (‪ )60‬عاماً‪.‬‬
‫‪3.3‬انتهاء خدمة المؤمن عليه أو المؤمن عليها‪.‬‬
‫‪ 4.4‬أن تقع الوفاة أثناء خدمة المؤمن عليه أو خالل سنة من تاريخ انتهاء الخدمة‪.‬‬
‫‪ 5.5‬أن ال تقل مدة االشتراك في التأمين عن (‪ )12‬اشتراكاً شهرياً‪.‬‬
‫‪6.6‬ســـداد جميـــع المســـتحقات التأمينيـــة للمؤمـــن عليهـــم المشـــتركين بـــ (التأميـــن االختيـــاري ‪ -‬المشـــتغلين لحســـابهم ‪ -‬العامليـــن بالخـــارج‬
‫«المغتربيـــن»)‪.‬‬

‫الوثائق والنماذج المطلوبة‪:‬‬


‫‪ 1.1‬بيان آلي بطلب صرف منفعة‪.‬‬
‫‪2.2‬شهادة الوفاة (األصل أو صورة طبق األصل)‪.‬‬
‫‪3.3‬حكم انحصار الورثة (األصل أو صورة طبق األصل)‪.‬‬
‫‪4.4‬حكم اإلعالة (األصل أو صورة طبق األصل)‪.‬‬
‫‪ 5.5‬أصـــل الوكالـــة القانونيـــة فـــي حالـــة رغبـــة المســـتحقين للمعـــاش تفويـــض شـــخص آخـــر باســـتالم المعـــاش‪ ،‬مـــع إرفـــاق صـــورة البطاقـــة‬
‫الشـــخصية للوكيـــل و إحضـــار األصـــل للمطابقـــة‪.‬‬
‫‪6.6‬حكم تنصيب عن المستحقين القاصرين (األصل أو صورة طبق األصل)‪.‬‬
‫‪7.7‬ص ــور وثائ ــق إثب ــات الش ــخصية للمؤم ــن علي ــه و المس ــتحقين (البطاق ــة الش ــخصية ‪ -‬البطاق ــة العائلي ــة ‪ -‬ج ــواز الس ــفر ‪ -‬ش ــهادة المي ــاد) م ــع‬
‫إرف ــاق األص ــل للمطابق ــة‪.‬‬
‫‪8.8‬صور مستندات إثبات التحاق الذكور بالمراحل التعليمية (المدارس – الجامعات)‪ ،‬مع إحضار األصل للمطابقة‪.‬‬
‫‪9.9‬أصل استمارة البحث الميداني للمستحقين‪.‬‬
‫‪1010‬مذكرة استعالم من وزارة الخدمة المدنية والتأمينات لصاحب المعاش والمستحقين البالغين‪.‬‬
‫‪1111‬نموذج رقم (‪ )3‬إخطار بالتحاق المؤمن عليه بالعمل‪.‬‬
‫‪1212‬نموذج رقم (‪ )4‬إخطار بانتهاء خدمة المؤمن عليه‪.‬‬
‫‪1313‬مباينة باالشتراكات اآللية بعد المصادقة عليها‪.‬‬
‫‪1414‬قرار ربط المعاشات والتعويضات والمنح واإلعانات‪.‬‬

‫‪www.gcss.ye‬‬
‫‪6‬‬ ‫ﺩﻟﻴﻞ ﺍﻟﻤﻨﺎﻓﻊ ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻨﻴﺔ‬
‫اﻟﻤﺆﺳﺴﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻠﺘﺄﻣﻴﻨﺎت اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬

‫‪ -5‬معاش السجين‬
‫شروط االستحقاق‪:‬‬
‫‪1.1‬التقدم بطلب صرف المعاش من المستحقين أو من ينوب عنهم رسمياً‪.‬‬
‫‪2.2‬انتهاء خدمة المؤمن عليه أو المؤمن عليها‪.‬‬
‫‪3.3‬أن يحك ــم عل ــى المؤم ــن علي ــه أو صاح ــب المع ــاش نهائي ـاً بالس ــجن لم ــدة عش ــر س ــنوات فأكث ــر أو بق ــدر الم ــدة المتبقي ــة لبل ــوغ المؤم ــن‬
‫علي ــه س ــن التقاع ــد‪.‬‬
‫‪4.4‬أن ال تق ــل م ــدة االش ــتراك بالتأمي ــن ع ــن (‪ )36‬اش ــتراكاً ش ــهرياً أي (‪ )3‬س ــنوات‪ ،‬وبح ــد أدن ــى س ــنتان وش ــهراً بحي ــث يجب ــر كس ــر الش ــهر‬
‫ـة إذا كان م ــن ش ــأن ذل ــك تأهي ــل المؤم ــن علي ــه‬‫إل ــى ش ــهر كام ــل ث ــم يجب ــر كس ــر الس ــنة ف ــي مجم ــوع ه ــذه الم ــدد إل ــى س ــنةٍ كامل ـ ً‬
‫ٍ‬
‫الس ــتحقاق المع ــاش‪.‬‬
‫‪5.5‬س ــداد جمي ــع المس ــتحقات التأميني ــة للمؤم ــن عليه ــم المش ــتركين بـــ (التأمي ــن االختي ــاري ‪ -‬المش ــتغلين لحس ــابهم ‪ -‬العاملي ــن بالخ ــارج‬
‫«المغتربي ــن»)‪.‬‬

‫الوثائق والنماذج المطلوبة‪:‬‬


‫‪1.1‬بيان آلي بطلب صرف المنفعة‪.‬‬
‫‪2.2‬ص ــورة طب ــق األص ــل م ــن الحك ــم النهائ ــي معم ــد م ــن المحكم ــة غي ــر قاب ــل للطع ــن واالس ــتئناف بالس ــجن لم ــدة (‪ )10‬أع ــوام أو أكث ــر أو‬
‫الفت ــرة المتبقي ــة لبلوغ ــه س ــن التقاع ــد أي ـاً كان ــت الفت ــرة‪.‬‬
‫‪3.3‬إفادة بتنفيذ المؤمن عليه للعقوبة و وجوده داخل السجن‪.‬‬
‫‪ 4.4‬أص ــل الوكال ــة القانوني ــة ف ــي حال ــة رغب ــة المس ــتحقين للمع ــاش تفوي ــض ش ــخص آخ ــر باس ــتالم المع ــاش م ــع إرف ــاق ص ــورة البطاق ــة‬
‫الش ــخصية للوكي ــل وإحض ــار األص ــل للمطابق ــة‪.‬‬
‫‪5.5‬ص ــور وثائ ــق إثب ــات الش ــخصية للمؤم ــن علي ــه و المس ــتحقين (البطاق ــة الش ــخصية ‪ -‬البطاق ــة العائلي ــة ‪ -‬ج ــواز الس ــفر ‪ -‬ش ــهادة المي ــاد‬
‫)‪ ،‬م ــع إحض ــار األص ــل للمطابق ــة‪.‬‬
‫‪6.6‬صور مستندات إثبات التحاق الذكور بالمراحل التعليمية (المدارس – الجامعات)‪ ،‬مع إحضار األصل للمطابقة‪.‬‬
‫‪7.7‬أصل استمارة البحث الميداني‪.‬‬
‫‪8.8‬مذكرة استعالم من وزارة الخدمة المدنية والتأمينات لصاحب المعاش والمستحقين البالغين‪.‬‬
‫‪9.9‬نموذج رقم (‪ )3‬إخطار بالتحاق المؤمن عليه بالعمل‪.‬‬
‫‪1010‬نموذج رقم (‪ )4‬إخطار بانتهاء خدمة المؤمن عليه‪.‬‬
‫‪1111‬مباينة باالشتراكات اآللية بعد المصادقة عليها‪.‬‬
‫‪1212‬قرار ربط المعاشات والتعويضات والمنح واإلعانات‪.‬‬

‫‪www.gcss.ye‬‬
‫ﺩﻟﻴﻞ ﺍﻟﻤﻨﺎﻓﻊ ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻨﻴﺔ‬ ‫‪7‬‬
‫اﻟﻤﺆﺳﺴﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻠﺘﺄﻣﻴﻨﺎت اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬

‫‪ -6‬إعانة الفقد (معاش الفقد)‬


‫شروط االستحقاق‪:‬‬
‫‪1.1‬تقدم المستحقين بطلب صرف المعاش أو من ينوب عنهم رسمياً‪.‬‬
‫‪2.2‬عدم بلوغ المؤمن عليه أو المؤمن عليها سن (‪ )60‬عاماً‪.‬‬
‫‪3.3‬انتهاء خدمة المؤمن عليه أو المؤمن عليها‪.‬‬
‫‪4.4‬أن ال تقل مدة االشتراك عن (‪ )12‬شهراً‪.‬‬
‫‪5.5‬أن تمضي مدة سنة كاملة على فقدان المؤمن عليه أو المؤمن عليها أو صاحب المعاش دون العثور عليه‪.‬‬
‫‪6.6‬صدور حكم من المحكمة المختصة بثبوت الفقد‪.‬‬
‫‪7.7‬تقديم إفادة رسمية بفقدان المؤمن عليه من وزارة الداخلية أو أحد أجهزتها المختصة بذلك‪.‬‬
‫‪8.8‬أن يكون قد تم اإلعالن عن فقدانه بالوسائل اإلعالمية الرسمية المتاحة‪.‬‬
‫‪9.9‬أن يكون قد تم قيد البالغ لدى الجهات الرسمية بوزارة الداخلية‪.‬‬
‫‪1010‬أن يتم إجراء بحث ميداني من قبل المؤسسة للتأكد من فقدان المؤمن عليه وتوفر شروط االستحقاق‪.‬‬
‫‪1111‬سداد جميع المستحقات التأمينية للمؤمن عليهم المشتركين بـ (التأمين االختياري ‪ -‬المشتغلين لحسابهم ‪ -‬العاملين بالخارج «المغتربين»)‪.‬‬

‫الوثائق والنماذج المطلوبة‪:‬‬


‫‪1.1‬بيان آلي بطلب صرف منفعة‪.‬‬
‫‪2.2‬بالغ قسم الشرطة وبالغ البحث الجنائي معمداً بختم الجهات المختصة‪.‬‬
‫‪3.3‬صورة طبق األصل من حكم المحكمة المختصة بثبوت الفقد‪.‬‬
‫‪4.4‬شهادات من الجهات المختصة إلثبات واقعة فقدان المؤمن عليه أو صاحب المعاش‪.‬‬
‫‪5.5‬نسخة أصلية من الجريدة الرسمية منشور بين صفحاتها اسم وصورة المفقود‪.‬‬
‫‪6.6‬أص ــل الوكال ــة القانوني ــة ف ــي حال ــة رغب ــة المس ــتحقين للمع ــاش تفوي ــض ش ــخص آخ ــر باس ــتالم المع ــاش م ــع إرف ــاق ص ــورة البطاق ــة‬
‫الش ــخصية للوكي ــل واحض ــار األص ــل للمطابق ــة‪.‬‬
‫‪ 7.7‬ص ــور وثائ ــق إثب ــات الش ــخصية للمؤم ــن علي ــه والمس ــتحقين (البطاق ــة الش ــخصية – البطاق ــة العائلي ــة – ج ــواز الس ــفر – ش ــهادة المي ــاد)‪،‬‬
‫م ــع إحض ــار األص ــل للمطابق ــة‪.‬‬
‫‪8.8‬صور مستندات إثبات التحاق الذكور بالمراحل التعليمية (المدارس أو الجامعات)‪ ،‬مع إحضار األصل للمطابقة‪.‬‬
‫‪9.9‬أصل استمارة البحث الميداني‪.‬‬
‫‪1010‬مذكرة استعالم من وزارة الخدمة المدنية والتأمينات لصاحب المعاش والمستحقين البالغين‪.‬‬
‫‪1111‬نموذج رقم (‪ )3‬إخطار بالتحاق المؤمن عليه بالعمل‪.‬‬
‫‪1212‬نموذج رقم (‪ )4‬إخطار بانتهاء خدمة المؤمن عليه‪.‬‬
‫‪1313‬مباينة باالشتراكات اآللية بعد المصادقة عليها‪.‬‬
‫‪1414‬قرار ربط المعاشات والتعويضات والمنح واإلعانات‪.‬‬

‫‪www.gcss.ye‬‬
‫‪8‬‬ ‫ﺩﻟﻴﻞ ﺍﻟﻤﻨﺎﻓﻊ ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻨﻴﺔ‬
‫اﻟﻤﺆﺳﺴﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻠﺘﺄﻣﻴﻨﺎت اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬

‫المستحقين‬
‫الفئات المستحقة للمعاش‪:‬‬
‫‪1.1‬األرمل ــة أو األرام ــل‪ :‬ه ــي زوج ــة المؤم ــن علي ــه أو صاح ــب المع ــاش وق ــت الوف ــاة أو مطلقت ــه طالقــاً رجعيــاً مت ــى حدث ــت الوف ــاة وه ــي‬
‫ف ــي ع ــدة الط ــاق‪.‬‬
‫‪2.2‬األرم ــل‪ :‬ه ــو زوج المؤم ــن عليه ــا أو صاحب ــة المع ــاش وق ــت الوف ــاة أو مطل ــق المؤم ــن عليه ــا أو صاحب ــة المع ــاش طالقــاً رجعيــاً مت ــى‬
‫حدث ــت الوف ــاة قب ــل انقض ــاء ع ــدة الط ــاق‪.‬‬
‫‪3.3‬أوالد المتوفى ذكوراً وإناثاً المستحقين للمعاش‪.‬‬
‫‪4.4‬والد و والدة المؤمن عليه أو صاحب المعاش المتوفى متى كانوا معالين من ولدهم المتوفى‪.‬‬
‫‪5.5‬أخوة المؤمن عليه أو صاحب المعاش ذكوراً أو إناثاً متى كانوا معالين من أخيهم المتوفى‪.‬‬
‫‪6.6‬أوالد اإلبن المتوفى ذكوراً أو إناثاً متى كانوا معالين من جدهم المتوفى‪.‬‬
‫‪7.7‬الحمل المستكن حين والدته حياً‪.‬‬

‫شروط االستحقاق‪:‬‬
‫‪1.1‬أن تكون الرابطة الزوجية لألرملة أو األرامل قائمة عند وفاة المؤمن عليه أو صاحب المعاش‪.‬‬
‫‪2.2‬أن يكون المطلق أو المطلقة في عدة الطالق الرجعي‪.‬‬
‫‪3.3‬أن ال يكون األبناء أو اإلخوة أو أبناء اإلبن المتوفى الذكور المعالين قد بلغوا سن (‪ )18‬عاماً و يستثنى من ذلك ما يلي‪:‬‬
‫أ‪ -‬العاجز عن الكسب و يثبت ذلك بقرار من اللجنة الطبية العليا بالمؤسسة‪ ،‬شريطة عدم وجود دخل لديه‪.‬‬
‫ب‪ -‬الطال ــب بالتعلي ــم الثان ــوي ال ــذي ل ــم يبل ــغ س ــن (‪ )21‬عامــاً و الطال ــب بالتعلي ــم الجامع ــي ال ــذي ل ــم يبل ــغ س ــن (‪ )26‬عامــاً‪ ،‬ش ــريطة ع ــدم‬
‫وج ــود دخ ــل لديه ــم‪.‬‬
‫‪4.4‬أن تكون البنات و بنات اإلبن المتوفى و األخوات غير متزوجات وال يوجد لهن دخل‪.‬‬
‫‪ 5.5‬أن يثبت أن المتوفى كان يعول والده ووالدته وال يوجد لهم دخل‪.‬‬
‫‪6.6‬أن يثبت إعالة المتوفى لألخوة واألخوات و وأوالد اإلبن المتوفى‪.‬‬

‫توزيع المعاش‪:‬‬
‫‪1.1‬يوزع المعاش بالتساوي على المستحقين إذا كان عددهم أثنين فأكثر‪.‬‬
‫‪2.2‬إذا ل ــم يوج ــد س ــوى مس ــتحق وحي ــد فيمن ــح ‪ % 75‬م ــن المع ــاش‪ ،‬ويس ــتثنى م ــن ذل ــك المس ــتحق للمع ــاش ال ــذي يق ــل معاش ــه ع ــن ضعف ــي‬
‫الح ــد األدن ــى للمع ــاش التقاع ــدي‪.‬‬

‫‪www.gcss.ye‬‬
‫ﺩﻟﻴﻞ ﺍﻟﻤﻨﺎﻓﻊ ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻨﻴﺔ‬ ‫‪9‬‬
‫اﻟﻤﺆﺳﺴﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻠﺘﺄﻣﻴﻨﺎت اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬

‫إيقاف المعاش‪:‬‬
‫‪1.1‬عدم وجود مستحقين‪.‬‬
‫‪2.2‬وفاة المستحق قبل صرف المعاش‪.‬‬
‫‪3.3‬زواج األرامل أو البنات أو األخوات وبنات اإلبن المتوفى أو وفاتهن‪.‬‬
‫‪4.4‬زواج األم من غير والد المؤمن عليه‪.‬‬
‫‪5.5‬بلوغ سن (‪ )18‬عاماً لألبناء و األخوة و أبناء اإلبن المتوفى الغير ملتحقين بالتعليم‪.‬‬
‫‪6.6‬بلوغ سن (‪ )21‬عاماً لألبناء و األخوة و أبناء اإلبن المتوفى الدارسين في المرحلة الثانوية‪.‬‬
‫‪7.7‬بلوغ سن (‪ )26‬عاماً لألبناء و األخوة و أبناء اإلبن المتوفى الدارسين في المرحلة الجامعية‪.‬‬
‫‪8.8‬زوال حالة العجز لإلبن أو األخ أو أبن اإلبن المتوفى‪.‬‬
‫‪9.9‬التحاق األوالد أو األخوة أو األخوات أو أوالد اإلبن المتوفى بعمل أو مهنة وحصولهم على أجر‪.‬‬
‫‪1010‬حصول األب أو األم على معاش أو أجر‪.‬‬

‫إعادة صرف المعاش‪:‬‬


‫‪1.1‬يع ــود الح ــق ف ــي المع ــاش لم ــن س ــبق وق ــف معاش ــه كم ــا يس ــتحق المع ــاش لم ــن ل ــم يس ــبق ل ــه االس ــتحقاق ف ــي المع ــاش ويس ــتحق‬
‫المع ــاش م ــن أول ش ــهر االس ــتحقاق للح ــاالت اآلتي ــة ‪:‬‬
‫أ‪ -‬ط ــاق أو ترم ــل البن ــت أو األخ ــت وبن ــت اإلب ــن المتوف ــى وك ــذا األم الت ــي كان ــت متزوج ــة م ــن غي ــر وال ــد المؤم ــن علي ــه أو صاح ــب‬
‫المع ــاش‪.‬‬
‫ب‪ -‬طالق األرملة من الزوج األخير أو ترملها بشرط أال تكون قد استحقت عن الزوج األخير معاش‪.‬‬
‫‪2.2‬يش ــترط لع ــودة الح ــق ف ــي المع ــاش أو اس ــتحقاق المع ــاش تواف ــر ش ــروط االس ــتحقاق وذل ــك م ــن تاري ــخ تحق ــق المؤسس ــة م ــن الواقع ــة‬
‫المنش ــئة لع ــودة الح ــق ف ــي المع ــاش أو اس ــتحقاقه‪.‬‬

‫‪www.gcss.ye‬‬
‫‪10‬‬ ‫ﺩﻟﻴﻞ ﺍﻟﻤﻨﺎﻓﻊ ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻨﻴﺔ‬
‫اﻟﻤﺆﺳﺴﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻠﺘﺄﻣﻴﻨﺎت اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬

‫ثاني ًا‪ :‬تعويضــات الدفعة الواحدة‬


‫‪ -1‬تعويض االستقالة (للمؤمن عليها)‬
‫شروط االستحقاق‪:‬‬
‫‪1.1‬تقدم المؤمن عليها بطلب صرف تعويض االستقالة‪ ،‬أو من ينوب عنها رسمياً وقبل بلوغها سن (‪ )60‬عاماً‪.‬‬
‫‪2.2‬انتهاء خدمة المؤمن عليها‪.‬‬
‫‪3.3‬أن ال تقل مدة االشتراك في التأمين عن (‪ )12‬شهراً‪.‬‬
‫‪4.4‬استقالة المؤمن عليها المتزوجة أو المطلقة أو األرملة‪.‬‬
‫‪5.5‬بلوغ المؤمن عليها العازبة سن (‪ )45‬عاماً‪.‬‬
‫‪6.6‬سداد االشتراكات التأمينية‪.‬‬

‫الوثائق المطلوبة‪:‬‬
‫‪1.1‬بيان آلي بطلب صرف منفعة‪.‬‬
‫‪2.2‬صورة عقد الزواج أو وثيقة الطالق مصادقاً عليها من المحكمة‪ ،‬مع إحضار األصل للمطابقة‪.‬‬
‫‪3.3‬صورة شهادة وفاة الزوج‪ ،‬مع إرفاق صورة من البطاقة العائلية أو حكم انحصار الورثة‪ ،‬مع إحضار األصل للمطابقة‪.‬‬
‫‪4.4‬ص ــورة وثيق ــة إثب ــات الش ــخصية للمؤم ــن عليه ــا ( البطاق ــة الش ــخصية – البطاق ــة العائلي ــة – ج ــواز الس ــفر – ش ــهادة المي ــاد )‪ ،‬م ــع‬
‫إحض ــار األص ــل للمطابق ــة‪.‬‬
‫‪5.5‬أصــل الوكالــة القانونيــة فــي حالــة رغبــة المســتحقة للتعويــض تفويــض شــخص آخــر باســتالم التعويــض‪ ،‬و إرفــاق صــورة البطاقــة‬
‫الشــخصية للوكيــل‪ ،‬مــع إحضــار األصــل للمطابقــة‪.‬‬
‫‪6.6‬نموذج رقم (‪ )3‬إخطار بالتحاق المؤمن عليه بالعمل‪.‬‬
‫‪7.7‬نموذج رقم (‪ )4‬إخطار بانتهاء خدمة المؤمن عليه‪.‬‬
‫‪8.8‬مباينة باالشتراكات اآللية بعد المصادقة عليها‪.‬‬
‫‪ 9.9‬قرار ربط التعويضات والمنح واإلعانات‪.‬‬

‫‪www.gcss.ye‬‬
‫ﺩﻟﻴﻞ ﺍﻟﻤﻨﺎﻓﻊ ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻨﻴﺔ‬ ‫‪11‬‬
‫اﻟﻤﺆﺳﺴﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻠﺘﺄﻣﻴﻨﺎت اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬

‫‪ -2‬تعويض الهجرة (للمؤمن عليه اليمني)‬


‫شروط االستحقاق‪:‬‬
‫‪1.1‬تق ــدم المؤم ــن علي ــه أو المؤم ــن عليه ــا بطل ــب ص ــرف تعوي ــض الهج ــرة‪ ،‬أو م ــن ين ــوب عنه ــم رس ــمياً وقب ــل بلوغه ــم س ــن (‪)60‬‬
‫عامــاً‪.‬‬
‫‪2.2‬انتهاء خدمة المؤمن عليه أو المؤمن عليها‪.‬‬
‫‪3.3‬أن ال تقل مدة االشتراك في التأمين عن (‪ )12‬شهراً‪.‬‬
‫‪4.4‬هجرة المؤمن عليه اليمني أو المؤمن عليها اليمنية من البالد هجرة دائمة ونهائية‪.‬‬
‫‪5.5‬حصول المؤمن عليه اليمني أو المؤمن عليها اليمنية على جنسية دولة أخرى‪.‬‬
‫‪6.6‬سداد االشتراكات التأمينية‪.‬‬

‫الوثائق المطلوبة‪:‬‬
‫‪1.1‬بيان آلي بطلب صرف المنفعة‪.‬‬
‫‪2.2‬وثائق الهجرة الدائمة المتمثلة باآلتي‪:‬‬
‫ ‪ .‬أأصل اإلفادة من سفارة بالدنا في الدولة المهاجر إليها بأن الهجرة دائمة ونهائية ومصادقاً عليها من وزارة الخارجية‪.‬‬
‫ ‪ .‬بصورة جواز السفر مع إحضار األصل للمطابقة أو صورة طبق األصل معمدة من السفارة ومصادق عليها من الجهات الرسمية‪.‬‬
‫ ‪ .‬جص ــورة االقام ــة الدائم ــة والنهائي ــة م ــع إحض ــار األص ــل للمطابق ــة أو ص ــورة طب ــق األص ــل معم ــدة م ــن الس ــفارة ومص ــادق عليه ــا م ــن‬
‫الجه ــات الرس ــمية‪.‬‬
‫ ‪ .‬دص ــورة الفي ــزا المؤك ــدة للهج ــرة الدائم ــة م ــع إحض ــار األص ــل للمطابق ــة أو ص ــورة طب ــق األص ــل معم ــدة م ــن الس ــفارة ومص ــادق عليه ــا‬
‫م ــن الجه ــات الرس ــمية‪.‬‬
‫ ‪ .‬هصورة تذكرة السفر‪.‬‬
‫‪3.3‬وثائق الحصول على جنسية أخرى‪:‬‬
‫ ‪ .‬أصـــورة قـــرار منـــح الجنســـية مـــن الدولـــة األخـــرى مـــع إحضـــار األصـــل للمطابقـــة أو صـــورة طبـــق األصـــل معمـــدة مـــن الســـفارة‬
‫ومصـــادق عليهـــا مـــن الجهـــات الرســـمية‪.‬‬
‫ ‪ .‬بص ــورة ج ــواز الس ــفر للجنس ــية األخ ــرى م ــع إحض ــار األص ــل للمطابق ــة أو ص ــورة طب ــق األص ــل معم ــدة م ــن الس ــفارة ومص ــادق عليه ــا‬
‫م ــن الجه ــات الرس ــمية‪.‬‬
‫ ‪ .‬جص ــورة ج ــواز الس ــفر اليمن ــي م ــع إحض ــار األص ــل للمطابق ــة أو ص ــورة طب ــق األص ــل معم ــدة م ــن الس ــفارة ومص ــادق عليه ــا م ــن‬
‫الجه ــات الرس ــمية‪.‬‬
‫ ‪ .‬دصورة تذكرة السفر‪.‬‬
‫‪4.4‬أصـــل الوكالـــة القانونيـــة فـــي حالـــة رغبـــة المســـتحق للتعويـــض تفويـــض شـــخص آخـــر باســـتالم التعويـــض‪ ،‬مـــع إرفـــاق‬
‫صـــورة البطاقـــة الشـــخصية للوكيـــل‪ ،‬و إحضـــار األصـــل للمطابقـــة‪.‬‬
‫‪5.5‬نموذج رقم (‪ )3‬إخطار بالتحاق المؤمن عليه بالعمل‪.‬‬
‫‪6.6‬نموذج رقم (‪ )4‬إخطار بانتهاء خدمة المؤمن عليه‪.‬‬
‫‪7.7‬مباينة باالشتراكات اآللية بعد المصادقة عليها‪.‬‬
‫‪8.8‬قرار ربط التعويضات والمنح واإلعانات‪.‬‬

‫‪www.gcss.ye‬‬
‫‪12‬‬ ‫ﺩﻟﻴﻞ ﺍﻟﻤﻨﺎﻓﻊ ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻨﻴﺔ‬
‫اﻟﻤﺆﺳﺴﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻠﺘﺄﻣﻴﻨﺎت اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬

‫‪ -3‬تعويض المغادرة (للمؤمن عليه األجنبي)‬


‫شروط االستحقاق‪:‬‬
‫‪1.1‬تقدم المؤمن عليه أو المؤمن عليها بطلب صرف تعويض المغادرة‪ ،‬أو من ينوب عنهم رسمياً‪.‬‬
‫‪2.2‬انتهاء خدمة المؤمن عليه أو المؤمن عليها‪.‬‬
‫‪3.3‬أن ال تقل مدة االشتراك في التأمين عن (‪ )12‬شهراً‪.‬‬
‫‪4.4‬مغادرة األجنبي للبالد نهائياً‪.‬‬
‫‪5.5‬سداد االشتراكات التأمينية‪.‬‬

‫الوثائق المطلوبة‪:‬‬
‫‪1.1‬بيان آلي بطلب صرف المنفعة‪.‬‬
‫‪2.2‬صورة جواز السفر موضحاً فيها إلغاء اإلقامة و تأشيرة الخروج النهائي (خروج بدون عودة) مع إحضار األصل للمطابقة‪.‬‬
‫‪3.3‬صورة مذكرة مكتب العمل لمصلحة الجوازات بإلغاء اإلقامة ومنح تأشيرة الخروج النهائي‪.‬‬
‫‪4.4‬صورة تصريح العمل الملغي‪.‬‬
‫‪5.5‬صورة تذكرة السفر مؤكدة الحجز‪.‬‬
‫‪6.6‬أص ــل الوكال ــة القانوني ــة ف ــي حال ــة رغب ــة المس ــتحق للتعوي ــض تفوي ــض ش ــخص آخ ــر باس ــتالم التعوي ــض‪ ،‬م ــع إرف ــاق ص ــورة‬
‫البطاق ــة الش ــخصية للوكي ــل‪ ،‬و إحض ــار األص ــل للمطابق ــة‪.‬‬
‫‪7.7‬نموذج رقم (‪ )3‬إخطار بالتحاق المؤمن عليه بالعمل‪.‬‬
‫‪8.8‬نموذج رقم (‪ )4‬إخطار بانتهاء خدمة المؤمن عليه‪.‬‬
‫‪9.9‬مباينة باالشتراكات اآللية بعد المصادقة عليها‪.‬‬
‫‪1010‬قرار ربط التعويضات والمنح واإلعانات‪.‬‬

‫‪ -4‬تعويض الشيخوخة‬
‫شروط االستحقاق‪:‬‬
‫‪1.1‬تقدم المؤمن عليه أو المؤمن عليها بطلب صرف تعويض الشيخوخة‪ ،‬أو من ينوب عنهم رسمياً‪.‬‬
‫‪2.2‬انتهاء خدمة المؤمن عليه أو المؤمن عليها‪.‬‬
‫‪3.3‬بلوغ المؤمن عليه أو المؤمن عليها سن (‪ )60‬عاماً‪.‬‬
‫‪4.4‬أن ال تقل مدة االشتراك في التأمين عن (‪ )12‬شهراً‪.‬‬
‫‪5.5‬عدم توفر شروط استحقاق معاش الشيخوخة‪.‬‬
‫‪6.6‬سداد االشتراكات التأمينية‪.‬‬

‫‪www.gcss.ye‬‬
‫ﺩﻟﻴﻞ ﺍﻟﻤﻨﺎﻓﻊ ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻨﻴﺔ‬ ‫‪13‬‬
‫اﻟﻤﺆﺳﺴﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻠﺘﺄﻣﻴﻨﺎت اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬

‫الوثائق المطلوبة‪:‬‬
‫‪1.1‬بيان آلي بطلب صرف المنفعة‪.‬‬
‫‪2.2‬ص ــورة وثيق ــة إثب ــات الش ــخصية للمؤم ــن علي ــه ( البطاق ــة الش ــخصية – البطاق ــة العائلي ــة – ج ــواز الس ــفر – ش ــهادة المي ــاد‬
‫)‪ ،‬م ــع إحض ــار األص ــل للمطابق ــة‪.‬‬
‫‪3.3‬أص ــل الوكال ــة القانوني ــة ف ــي حال ــة رغب ــة المس ــتحق للتعوي ــض تفوي ــض ش ــخص آخ ــر باس ــتالم التعوي ــض‪ ،‬م ــع إرف ــاق‬
‫ص ــورة البطاق ــة الش ــخصية للوكي ــل‪ ،‬وإحض ــار األص ــل للمطابق ــة‪.‬‬
‫‪4.4‬نموذج رقم (‪ )3‬إخطار بالتحاق المؤمن عليه بالعمل‪.‬‬
‫‪5.5‬نموذج رقم (‪ )4‬إخطار بانتهاء خدمة المؤمن عليه‪.‬‬
‫‪6.6‬مباينة باالشتراكات اآللية بعد المصادقة عليها‪.‬‬
‫‪7.7‬قرار ربط التعويضات والمنح واإلعانات‪.‬‬

‫‪ -5‬تعويض العجز غير المهني الكلي المستديم‬


‫شروط االستحقاق‪:‬‬
‫‪1.1‬تقدم المؤمن عليه أو المؤمن عليها بطلب صرف تعويض العجز غير المهني الكلي المستديم‪ ،‬أو من ينوب عنهم رسمياً‪.‬‬
‫‪2.2‬عدم بلوغ المؤمن عليه أو المؤمن عليها سن (‪ )60‬عاماً‪.‬‬
‫‪3.3‬ثبوت العجز غير المهني الكلي المستديم بموجب قرار اللجنة الطبية العليا‪.‬‬
‫‪4.4‬انتهاء خدمة المؤمن عليه أو المؤمن عليها‪.‬‬
‫‪5.5‬أن ال تقل مدة االشتراك في التأمين عن (‪ )12‬شهراً‪.‬‬
‫‪6.6‬عدم توفر شروط استحقاق معاش العجز غير المهني الكلي المستديم‪.‬‬
‫‪7.7‬سداد االشتراكات التأمينية‪.‬‬

‫الوثائق المطلوبة‪:‬‬
‫‪1.1‬بيان آلي بطلب صرف المنفعة‪.‬‬
‫‪2.2‬صور األوليات الطبية المتعلقة بالعجز‪.‬‬
‫‪3.3‬نموذج (‪ )17‬شهادة تقدير نسبة العجز‪.‬‬
‫‪4.4‬قرار اللجنة الطبية العليا بالمؤسسة‪.‬‬
‫‪5.5‬ص ــورة وثيق ــة إثب ــات الش ــخصية للمؤم ــن علي ــه (البطاق ــة الش ــخصية – البطاق ــة العائلي ــة – ج ــواز الس ــفر – ش ــهادة‬
‫المي ــاد)‪ ،‬م ــع إحض ــار األص ــل للمطابق ــة‪.‬‬
‫‪6.6‬أص ــل الوكال ــة القانوني ــة ف ــي حال ــة رغب ــة المس ــتحق للتعوي ــض تفوي ــض ش ــخص آخ ــر باس ــتالم التعوي ــض‪ ،‬م ــع إرف ــاق‬
‫ص ــورة البطاق ــة الش ــخصية للوكي ــل‪ ،‬و إحض ــار األص ــل للمطابق ــة‪.‬‬
‫‪7.7‬نموذج رقم (‪ )3‬إخطار بالتحاق المؤمن عليه بالعمل‪.‬‬
‫‪8.8‬نموذج رقم (‪ )4‬إخطار بانتهاء خدمة المؤمن عليه‪.‬‬
‫‪9.9‬مباينة باالشتراكات اآللية بعد المصادقة عليها‪.‬‬
‫‪1010‬قرار ربط التعويضات والمنح واإلعانات‪.‬‬

‫‪www.gcss.ye‬‬
‫‪14‬‬ ‫ﺩﻟﻴﻞ ﺍﻟﻤﻨﺎﻓﻊ ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻨﻴﺔ‬
‫اﻟﻤﺆﺳﺴﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻠﺘﺄﻣﻴﻨﺎت اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬

‫‪ -6‬تعويض الوفاة‬
‫شروط االستحقاق‪:‬‬
‫‪1.1‬التقدم بطلب صرف التعويض من المستحقين أو من ينوب عنهم رسمياً‪.‬‬
‫‪2.2‬انتهاء خدمة المؤمن عليه أو المؤمن عليها‪.‬‬
‫‪3.3‬وفاة المؤمن عليه أو المؤمن عليها قبل بلوغ سن (‪ )60‬عاماً‪.‬‬
‫‪4.4‬أن ال تقل مدة االشتراك في التأمين عن (‪ )12‬شهراً‪.‬‬
‫‪5.5‬عدم توفر شروط استحقاق معاش الوفاة‪.‬‬
‫‪6.6‬سداد االشتراكات التأمينية‪.‬‬

‫الوثائق المطلوبة‪:‬‬
‫‪1.1‬بيان آلي بطلب صرف المنفعة‪.‬‬
‫‪2.2‬شهادة الوفاة (األصل أو صورة طبق األصل)‪.‬‬
‫‪3.3‬حكم انحصار الورثة (األصل أو صورة طبق األصل)‪.‬‬
‫‪4.4‬حكم إعالة (األصل أو صورة طبق األصل)‪.‬‬
‫‪ 5.5‬أص ــل الوكال ــة القانوني ــة ف ــي حال ــة رغب ــة المس ــتحقين للتعوي ــض تفوي ــض ش ــخص آخ ــر باس ــتالم التعوي ــض‪ ،‬م ــع إرف ــاق‬
‫ص ــورة البطاق ــة الش ــخصية للوكي ــل‪ ،‬و إحض ــار األص ــل للمطابق ــة‪.‬‬
‫‪6.6‬حكم تنصيب (األصل أو صورة طبق األصل)‪.‬‬
‫‪7.7‬ص ــور وثائ ــق إثب ــات الش ــخصية للمؤم ــن علي ــه و المس ــتحقين (البطاق ــة الش ــخصية ‪ -‬البطاق ــة العائلي ــة ‪ -‬ج ــواز الس ــفر ‪-‬‬
‫ش ــهادة المي ــاد) م ــع إحض ــار األص ــول للمطابق ــة‪.‬‬
‫‪8.8‬أصل استمارة البحث الميداني للمستحقين‪.‬‬
‫‪9.9‬نموذج رقم (‪ )3‬إخطار بالتحاق المؤمن عليه بالعمل‪.‬‬
‫‪1010‬نموذج رقم (‪ )4‬إخطار بانتهاء خدمة المؤمن عليه‪.‬‬
‫‪1111‬مباينة باالشتراكات اآللية بعد المصادقة عليها‪.‬‬
‫‪1212‬قرار ربط التعويضات والمنح واإلعانات‪.‬‬

‫‪www.gcss.ye‬‬
‫ﺩﻟﻴﻞ ﺍﻟﻤﻨﺎﻓﻊ ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻨﻴﺔ‬ ‫‪15‬‬
‫اﻟﻤﺆﺳﺴﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻠﺘﺄﻣﻴﻨﺎت اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬

‫‪ -7‬تعويض السجين‬
‫شروط االستحقاق‪:‬‬
‫‪1.1‬التقدم بطلب صرف التعويض من المستحقين أو من ينوب عنهم رسمياً‪.‬‬
‫‪2.2‬انتهاء خدمة المؤمن عليه أو المؤمن عليها‪.‬‬
‫‪3.3‬أن ال تقل مدة االشتراك في التأمين عن (‪ )12‬شهراً‪.‬‬
‫‪4.4‬عدم توفر شروط استحقاق معاش السجين‪.‬‬
‫‪5.5‬سداد االشتراكات التأمينية‪.‬‬

‫الوثائق المطلوبة‪:‬‬
‫‪1.1‬بيان آلي بطلب صرف المنفعة‪.‬‬
‫‪2.2‬ص ــورة طب ــق األص ــل م ــن الحك ــم النهائ ــي معم ــد م ــن المحكم ــة غي ــر قاب ــل للطع ــن واالس ــتئناف بالس ــجن لم ــدة (‪ )10‬أع ــوام أو أكث ــر أو‬
‫الفت ــرة المتبقي ــة لبلوغ ــه س ــن التقاع ــد أي ـاً كان ــت الفت ــرة‪.‬‬
‫‪3.3‬إفادة بتنفيذ المؤمن عليه للعقوبة و وجوده داخل السجن‪.‬‬
‫‪ 4.4‬أصـــل الوكالـــة القانونيـــة فـــي حالـــة رغبـــة المســـتحقين للتعويـــض تفويـــض شـــخص آخـــر باســـتالم التعويـــض‪ ،‬مـــع إرفـــاق صـــورة‬
‫البطاقـــة الشـــخصية للوكيـــل‪ ،‬و إحضـــار األصـــل للمطابقـــة‪.‬‬
‫‪ 5.5‬صـــور وثائـــق إثبـــات الشـــخصية للمؤمـــن عليـــه و المســـتحقين (البطاقـــة الشـــخصية ‪ -‬البطاقـــة العائليـــة ‪ -‬جـــواز الســـفر ‪ -‬شـــهادة‬
‫المي ــاد)‪ ،‬مـــع إحض ــار األصـــول للمطابق ــة‪.‬‬
‫‪6.6‬أصل استمارة البحث الميداني‪.‬‬
‫‪7.7‬نموذج رقم (‪ )3‬إخطار بالتحاق المؤمن عليه بالعمل ‪.‬‬
‫‪8.8‬نموذج رقم (‪ )4‬إخطار بانتهاء خدمة المؤمن عليه‪.‬‬
‫‪9.9‬مباينة باالشتراكات اآللية بعد المصادقة عليها‪.‬‬
‫‪1010‬قرار ربط التعويضات والمنح واإلعانات‪.‬‬

‫‪www.gcss.ye‬‬
‫‪16‬‬ ‫ﺩﻟﻴﻞ ﺍﻟﻤﻨﺎﻓﻊ ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻨﻴﺔ‬
‫اﻟﻤﺆﺳﺴﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻠﺘﺄﻣﻴﻨﺎت اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬

‫‪ -8‬حاالت الخروج عن نطاق تطبيق القانون‬


‫الفئات المستحقة‪:‬‬
‫‪1.1‬االزدواج التأميني لنفس الفترة في المؤسسة للموظفين في وحدات الخدمة العامة ومنتسبي القوات المسلحة واألمن‪.‬‬
‫‪2.2‬االزدواج التأميني لنفس الفترة بين أكثر من منشأة في القطاع الخاص‪.‬‬
‫‪3.3‬االشـــتراكات المـــوردة بالخطـــأ بعـــد بلـــوغ المؤمـــن عليـــه أو المؤمـــن عليهـــا ســـن (‪ )60‬عامـــاً باســـتثناء المـــدة التـــي تؤهلـــه‬
‫الســـتحقاق معـــاش الشـــيخوخة فـــي حالـــة رغبتـــه بذلـــك‪.‬‬
‫‪4.4‬االشتراكات الموردة بالخطأ بعد تاريخ الوفاة أو تاريخ ثبوت العجز‪.‬‬

‫شروط االستحقاق‪:‬‬
‫‪1.1‬التقدم بطلب صرف التعويض من المؤمن عليه أو المستحقين أو من ينوب عنهم رسمياً‪.‬‬
‫‪2.2‬انتهاء خدمة المؤمن عليه أو المؤمن عليها‪.‬‬
‫‪3.3‬أن ال تقل مدة االشتراك في التأمين عن (‪ )12‬شهراً‪.‬‬
‫‪4.4‬أن يكون خاضعاً ألحد قوانين صناديق التأمينات والتقاعد األخرى‪.‬‬
‫‪5.5‬وجود مدة اشتراكات بعد سن (‪ )60‬عاماً باستثناء المدة التي تؤهله الستحقاق معاش الشيخوخة في حالة رغبته بذلك‪.‬‬
‫‪6.6‬وجود مدة اشتراكات بعد الوفاة أو العجز‪.‬‬
‫‪7.7‬سداد االشتراكات التأمينية‪.‬‬

‫الوثائق المطلوبة‪:‬‬
‫‪1.1‬بيان آلي بطلب صرف المنفعة‪.‬‬
‫‪2.2‬الوثائ ــق الت ــي تؤك ــد وج ــود االزدواج (ق ــرار التعيي ــن أو فت ــوى وزارة الخدم ــة المدني ــة والتأمين ــات ‪ +‬اس ــتمارة المس ــح الوظيف ــي ‪ +‬كش ــف‬
‫آخ ــر رات ــب ‪ +‬مذك ــرة م ــن جه ــة العم ــل باس ــتمراية العم ــل ‪ +‬إف ــادة الصن ــدوق اآلخ ــر بتوري ــد أقس ــاط التقاع ــد ‪ +‬البطاق ــة الوظيفي ــة‬
‫– العس ــكرية)‪.‬‬
‫‪3.3‬أصـــل الوكالـــة القانونيـــة فـــي حالـــة رغبـــة المســـتحق للتعويـــض بتفويـــض شـــخص آخـــر باســـتالم التعويـــض‪ ،‬مـــع إرفـــاق صـــورة‬
‫البطاقـــة الشـــخصية للوكيـــل‪ ،‬و إحضـــار األصـــل للمطابقـــة‪.‬‬
‫‪ 4.4‬صـــور وثائـــق إثبـــات الشـــخصية للمؤمـــن عليـــه و المســـتحقين (البطاقـــة الشـــخصية ‪ -‬البطاقـــة العائليـــة ‪ -‬جـــواز الســـفر ‪ -‬شـــهادة‬
‫الميـــاد)‪ ،‬مـــع إحضـــار األصـــول للمطابقـــة‪.‬‬
‫‪5.5‬نموذج رقم (‪ )3‬إخطار بالتحاق المؤمن عليه بالعمل‪.‬‬
‫‪6.6‬نموذج رقم (‪ )4‬إخطار بانتهاء خدمة المؤمن عليه‪.‬‬
‫‪7.7‬مباينة باالشتراكات اآللية بعد المصادقة عليها‪.‬‬
‫‪8.8‬قرار ربط التعويضات والمنح واإلعانات‪.‬‬

‫‪www.gcss.ye‬‬
‫ﺩﻟﻴﻞ ﺍﻟﻤﻨﺎﻓﻊ ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻨﻴﺔ‬ ‫‪17‬‬
‫اﻟﻤﺆﺳﺴﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻠﺘﺄﻣﻴﻨﺎت اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬

‫ثالث ًا‪ :‬المنــح والقـروض‬


‫‪ -1‬منحة مصاريف الدفن‬
‫تصرف هذه المنحة في حالة وفاة المؤمن عليه أو صاحب المعاش‪.‬‬

‫شروط االستحقاق‪:‬‬
‫تصرف المنحة لألرمل فإذا لم يوجد تصرف لمن يثبت قيامه بالدفن شريطة اآلتي‪:‬‬
‫‪1.1‬التقدم بطلب صرف منحة مصاريف الدفن‪.‬‬
‫‪2.2‬انتهاء خدمة المؤمن عليه أو المؤمن عليها‪.‬‬
‫‪3.3‬أن يكون المؤمن عليه المتوفى مشتركاً في التأمين‪.‬‬
‫‪4.4‬عدم مرور سنتين بين تاريخ الوفاة وتاريخ التقدم بطلب صرف هذه المنحة‪.‬‬

‫الوثائق المطلوبة‪:‬‬
‫‪1.1‬بيان آلي بطلب صرف المنحة‪.‬‬
‫‪2.2‬شهادة الوفاة (األصل أو صورة طبق األصل أو صورة مع إحضار األصل للمطابقة)‪.‬‬
‫‪3.3‬أص ــل الوكال ــة القانوني ــة ف ــي حال ــة رغب ــة المس ــتحق للمنح ــة تفوي ــض ش ــخص آخ ــر باالس ــتالم م ــع إرف ــاق ص ــورة البطاق ــة الش ــخصية للوكي ــل‪،‬‬
‫م ــع إحض ــار األص ــل للمطابق ــة‪.‬‬
‫‪4.4‬أصل استمارة البحث الميداني للمستحقين‪.‬‬
‫‪5.5‬نم ــوذج رق ــم (‪ )3‬إخط ــار بالتح ــاق المؤم ــن علي ــه بالعم ــل‪ ،‬نم ــوذج رق ــم (‪ )4‬إخط ــار بانته ــاء خدم ــة المؤم ــن علي ــه‪ ،‬ومباين ــة آلي ــة باالش ــتراكات ف ــي‬
‫حال ــة ع ــدم ص ــرف التعوي ــض أو المع ــاش‪.‬‬
‫‪6.6‬سند الصرف‪.‬‬

‫‪ -2‬منحة الزواج‬
‫تص ــرف ه ــذه المنح ــة للبن ــت او األخ ــت المس ــتحقة ف ــي حال ــة ال ــزواج وتق ــدر بم ــا يع ــادل قيم ــة نصيبه ــا م ــن المع ــاش ع ــن س ــنة كامل ــة وتص ــرف دفع ــة‬
‫واح ــدة وال يس ــتحق ه ــذا المبل ــغ إال م ــرة واح ــدة ويع ــاد توزي ــع نصيبه ــا م ــن المع ــاش بع ــد انقض ــاء الم ــدة (الس ــنة) عل ــى بقي ــة المس ــتحقين‪.‬‬

‫شروط االستحقاق‪:‬‬
‫‪1.1‬التقدم بطلب صرف المنحة من المستحقة للمعاش أو من ينوب عنها رسمياً‪.‬‬
‫‪2.2‬ثبوت االستحقاق للمعاش‪.‬‬
‫‪3.3‬زواج البنت أو األخت بعد تاريخ استحقاق المعاش‪.‬‬
‫‪4.4‬عدم مرور سنتين بين تاريخ الزواج وتاريخ التقدم بطلب صرف هذه المنحة‪.‬‬

‫‪www.gcss.ye‬‬
‫‪18‬‬ ‫ﺩﻟﻴﻞ ﺍﻟﻤﻨﺎﻓﻊ ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻨﻴﺔ‬
‫اﻟﻤﺆﺳﺴﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻠﺘﺄﻣﻴﻨﺎت اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬

‫الوثائق المطلوبة‪:‬‬
‫‪1.1‬بيان آلي بطلب صرف المنحة‪.‬‬
‫‪2.2‬صورة عقد الزواج معمداً من المحكمة المختصة مع إرفاق األصل للمطابقة‪.‬‬
‫‪3.3‬أصــل الوكالــة القانونيــة فــي حالــة رغبــة المســتحقة للمنحــة تفويــض شــخص آخــر باالســتالم‪ ،‬وصــورة البطاقــة الشــخصية‬
‫للوكيــل‪ ،‬مــع إحضــار األصــل للمطابقــة‪.‬‬
‫‪4.4‬أصل استمارة البحث الميداني‪.‬‬
‫‪5.5‬صورة من كرت المعاش‪.‬‬
‫‪6.6‬سند الصرف‪.‬‬

‫‪ -3‬قروض االستبدال‬
‫يج ــوز لصاح ــب مع ــاش الش ــيخوخة او العج ــز الكل ــي المس ــتديم أن يتق ــدم إل ــى المؤسس ــة بطل ــب منح ــة ق ــرض (اس ــتبدال ج ــزءاً م ــن معاش ــه التقاع ــدي‬
‫مبلغــاً نقديــاً ) ويخص ــم عل ــى ‪ 60‬قس ــط (‪ 5‬س ــنوات)‪.‬‬

‫الفئات المستحقة‪:‬‬
‫‪1.1‬أصحاب معاش الشيخوخة‪.‬‬
‫‪2.2‬أصحاب معاش العجز الكلي المستديم‪.‬‬

‫شروط االستحقاق‪:‬‬
‫‪1.1‬أن يكون الطلب مقدماً من صاحب المعاش المتقاعد بشخصه وفقاً للقانون‪.‬‬
‫‪2.2‬استكمال إجراءات الفحص الطبي بموجب القانون لصاحب معاش العجز غير المهني الكلي المستديم‪.‬‬
‫‪3.3‬توفر إحدى حاالت قبول طلب قرض االستبدال والمتمثلة باالتي‪-:‬‬
‫ ‪ .‬أزواج أحد أبناء صاحب المعاش شريطة أن ال يكون قد مر على عقد الزواج سنة واحدة‪.‬‬
‫ ‪ .‬بم ــرض طال ــب الق ــرض أو أح ــد أف ــراد أس ــرته المعالي ــن ويحت ــاج إل ــى الع ــاج خ ــارج الجمهوري ــة بموج ــب ق ــرار طب ــي ص ــادر م ــن‬
‫اللجن ــة الطبي ــة المختص ــة‪.‬‬
‫ ‪ .‬جبناء سكن أو ترميمه شريطة أن يكون المنزل ملكاً له ويرفق مع الطلب مستنداً من الجهة المختصة بذلك‪.‬‬
‫ ‪ .‬دح ــدوث ك ــوارث مث ــل الحري ــق أو الس ــيول أو الح ــوادث الت ــي س ــببت أض ــراراً مادي ــة وغيره ــا م ــن األض ــرار بش ــرط إحض ــار م ــا يثب ــت‬
‫ذل ــك م ــن الجه ــة الرس ــمية يفي ــد بالواقع ــة وتقدي ــر قيم ــة األض ــرار المادي ــة المترتب ــة عليه ــا‪.‬‬
‫‪5.5‬توفر االعتماد المالي لدى المركز الرئيسي وكفاية المخصص المعتمد للفرع المقدم إليه الطلب‪.‬‬
‫‪6.6‬أي شروط أخرى تقررها المؤسسة وفقاً للقوانين واللوائح النافذة‪.‬‬

‫‪www.gcss.ye‬‬
‫ﺩﻟﻴﻞ ﺍﻟﻤﻨﺎﻓﻊ ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻨﻴﺔ‬ ‫‪19‬‬
‫اﻟﻤﺆﺳﺴﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻠﺘﺄﻣﻴﻨﺎت اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬

77 11 888 11

gcssyeinfo

https://t.me/gcssyeinfo 8001001
01-450482
gcssyeinfo

www.gcss.ye

You might also like