JAMHURI YA MUUNGANO WA TANZANIA

SHERIA YA ARDHI YA VIJIJI, (Na. 5 ya 1999)

OMBI LA HAKI MILIKI YA ARDHI YA VIJIJINI (Chini ya Fungu la 22)
NA
OMBI LA MAAMUZI KWA ENEO MAALUM (Chini ya Fungu la 49)
Fomu ya Ardhi ya Vijiji Na. 18(C)
Namba ya Fomu……………………….

Fomu hii ijazwe na Kikundi cha watu wasio wakazi wanaoomba kwa nakala tatu (3). Zingatia kuwa jina/majina yanavyoandikwa
ndivyo yatakavyoonekana katika Hati ya Haki Miliki ya Kimila. Weka alama ya vema (V) kwenye kisanduku mahala
panapohusika.
1. JINA LA KIKUNDI KINACHOOMBA:
2. MAELEZO YA MWAKILISHI WA KWANZA WA KIKUNDI CHA WAOMBAJI
JINA LA KWANZA: JINA LA KAT I: JINA LA UKOO:

3. UMRI (MIAKA) 4. ANUANI KAMILI: 5. URAIA: ___________________ 8. JINSIA

6. KUMB: ___________________ MUME MKE
7. CHET I: ___________________
9. MAELEZO YA MWAKILISHI WA PILI WA KIKUNDI CHA WAOMBAJI
JINA LA KWANZA: JINA LA KAT I: JINA LA UKOO:

10. UMRI (MIAKA) 11. ANUANI KAMILI 12. URAIA __________________ 13. JINSIA
14. KUMB: ___________________ MUME MKE
15. CHET I: ___________________
16. KIKUNDI KIMESAJILIWA: Bado Tayari 17. KAMA TAYARI NAMBA YA USAJILI YA KIKUNDI:

18. MASKANI YA KIKUNDI: NCHI: WILAYA: KATA: KIJIJI: KIT ONGOJI:

19. MAJINA YA WANAKIKUNDI (kama nafasi haitoshi ambatanisha orodha kamili ya wanakikundi)
1. 4.
2. 5.
3. 6.
20. MAJINA YA WADHAMINI WA KIKUNDI (wawe wanakijiji wasio na uhusiano wa kifamilia na waombaji au na kikundi chenyewe)
1. 3.
2. 4.
5. 6.
21. MAELEZO JUU YAMAHALI ALIPO ZALIWAMWAKILISHI WAKWANZANAWA PILI
A. MKOA: WILAYA: KATA: KIJIJI: KIT ONGOJI:

B. MKOA: WILAYA: KATA: KIJIJI: KIT ONGOJI:

22. MAELEZO JUU YA UKUBWA WA ENEO 23. MAELEZO JUU YA MAHALI ENEO LILIPO
UKUBWA(Ekari): WILAYA: KATA: KIJIJI: KIT ONGOJI:

24. MAT UMIZI YA ARDHI KWA SASA: 25. MAT UMIZI YANAYOOMBWA:

26. MAJINA YA WAKAZI WA ARDHI JIRANI NA DIRA YAKE MAJINA YA WAKAZI WA ARDHI JIRANI NA DIRA YAKE
(i) (v)
(ii) (vi)
(iii) (vii)
(iv) (viii)

27. JINA LA MWAKILISHI WA KWANZA NA WA PILI SAINI DO LE GUMBA

A.

B.

TAREHE: MAHALI:

28. KWA MATUMIZI YA O FISI

UAMUZI WA HALMASHAURI YA KIJIJI UAMUZI WA MKUTANO MKUU WA KIJIJI
APEWE ASIPEWE APEWE ASIPEWE
JINA SAINI JINA SAINI
M/Kiti : M/Kiti :
VEO : VEO :
Mjumbe: Mjumbe:
TAREHE: TAREHE:
MAELEZO : KUMB. = KUMBUKUMBU YA HATI YA URAIA DED = Mkurugenzi Mtendaji (W) A/Mteule = Afisa Mteule (W)
CHET I = KUMBUKUMBU YA CHETI CHA KUZALIWA M/Kiti = Mwenye Kiti VEO = Afisa Mtendaji wa Kijiji