చెక్ లిస్టు

కుల /ఆదాయ /ఓ.బి.సి /ఎ.బి.సి : CGC

మీసేవ కుల ఐడి నెంబర్ : IC

ఒ.బి.సి. ఐడి నెంబర్ : OBC

ఇ.బి.సి. ఐడి నెంబర్ : EBC

ఆమదాలవలస మండలం ...............................................................................గ్రా మం కాపురస్తు లైన

శ్రీ / శ్రీమతి ......................................................................................................తండ్రి /భర్త /సంరక్షకులు

..................................................................................యొక్క వివరాలు ఈ క్రింద ద్రు వికరించడమైనది.

కులం/ఉపకులం :

స్వస్థ లం :

పుట్టిన తేది :

కుటుంబ సంవత్సర ఆదాయం .........................................../-

(అక్షరములలో.................................................................................................................................
......................................................................................................................................................

ప్రస్తు త నివాసం :

తిరస్కరించుటకు కారణం :

గ్రా మ రెవెన్యూ అధికారి మండల రెవెన్యూ పరిశీలకులు

........................................గ్రా మం రూరల్/ అర్బన్

తశీల్దా ర్

ఆమదాలవలస మండలం