A.

Thông tiểu cách quãng

Là phương pháp được ưa chuộng nhất hiện nay. Tại viện , quang ((uật này được thực hiện vô trùng
nhờ các điều dưỡng viên. Bệnh nhân cần được hướng dẫn để tự làm sau khi xuất viện.

Lợi ích của thông tiểu cách quãng:

- Tránh hiện tượng giãn bàng quang quá mức

- Tránh sỏi bàng quang
- Khuyến khích hoạt động phản xạ cơ thắt bàng quang
- Tránh nguy cơ nhiễm trùng tiết niệu
- Tái lập lại hoạt động sinh lý của bàng quang( chứa và thải nước tiểu hoàn toàn)
- Bệnh nhân thoải mái tự tin hòa nhập cộng đồng
- Sự tế nhị sinh hoạt vợ chồng

Chỉ định thông tiểu cách quãng

+ Giai đoạn choáng tủy ở người liệt hoàn toàn

+ Trường hợp hồi phục tủy nhưng tiểu tiện chưa tự chủ hoàn toàn, còn nhiều nước tiểu tồn dự. Số
lần đặt ống thông tùy thuộc vào lượng nước tiểu tồn:

.Trên 400ml Từ 5-6 lần

300ml 4 lần

200ml 3 lần

100ml 2 lần

. Dưới 100ml 1 lần

50ml. Không cần đặt, hoạt động bàng quang đã đạt mục tiêu.

Bệnh nhân quyết tâm thực hiện, chức năng của tay tốt, toàn toàn trạng tương đối, không phải là
bệnh nhân cần chăm sóc tích cực.

Kỹ thuật đặt thông tiểu cách quãng:

Bước 1: hướng dẫn bệnh nhân

- Hướng dẫn cho BN giải phẫu của bộ phận sinh dục.

- Hướng dẫn BN đặt thông tiểu trên mô hình hoặc điều dưỡng hướng dẫn đặt thông tiểu cho
BN.
- Vừa thực hiện thông tiểu cho BN vừa hướng dẫn họ từng bước của kỹ thuật.

Bước 2: chuẩn bị dụng cụ:

- Khay vuông 1 cái

- Bộ đặt thông tiểu gồm 1 ống thông (nelaton), bông, 1 type gel bôi trơn, cốc.
- Gạc có vaselin
- Gạc vô trùng.
- Gương ( đối với nữ )
- Povidin 10%
- Túi đựng rác
- Bộ đựng nước tiểu
- Khăn lót
- Kéo

Bước 3: BN tự đặt thông tiểu theo quy trình sau:

1. BN rửa sạch bộ phận sinh dục

2. BN rửa tay sạch bằng xà phòng
3. Sắp xếp dụng cụ trên trong tầm tay BN
4. BN chọn tư thế thích hợp ( trên xe lăn, mép giường, trên giường) giạng hai chân, lót khăn, kê
giữ chân liệt...
5. Để bộ thông tiểu vào khay, mở túi thông tiểu, không chạm vào mép trong gói vô trùng