Moraxella

Moraxella është një gjini e diplokokëve gram-negativë, me M. catarrhalis që

është specia më e rëndësishme klinikisht. M. catarrhalis është pjesë e
florës normale të traktit të sipërm respirator, por mund të shkaktojë
infeksion te individët e ndjeshëm. Infeksioni transmetohet përmes pikave të
frymëmarrjes dhe mund të çojë në përkeqësime të sëmundjes pulmonare
obstruktive kronike (COPD) tek të rriturit dhe otitis media tek fëmijët.
Speciet Moraxella janë pozitive ndaj katalazës dhe oksidazës, duke i lejuar
ato t'i rezistojnë dëmtimit nga speciet reaktive të oksigjenit në mjedisin
shumë të oksigjenuar të traktit respirator.
Lloji i Moraxellas mund të rritet në mjedise standarde në 33-35°C. Agari i
gjakut ose agari i çokollatës zakonisht përdoren në mikrobiologjinë klinike,
por, në përvojën tonë, shtamet Moraxella nga një shumëllojshmëri
ushqimesh (mishi, peshku, produktet e qumështit) izolohen lehtësisht duke
përdorur media standarde të numërimit si agari i sojës tripton (TSA) ose
agar i numërimit të pllakave (PCAPas një inkubimi të zgjatur, kolonitë mund
të paraqesin variacione të morfologjisë, duke përfshirë përhapjen dhe
korrozionin e agarit, zakonisht të shoqëruara me fimbriim dhe lëvizshmëri
kërcitëse.

Gram-negativë, jo të pigmentuar, jo të lëvizshëm (në mjedise të lëngshme),

josporeformuese, aerobe dhe oksidazë-pozitive shkopinjtë ose kokobacilet
i përshkruhen grupeve Moraxella-Psychrobacter. Llojet mund të ruhen siç
rekomandohet për Psychrobacter.

Moraxella catarrhalis është një diplokok gram-negativ, aerobik, oksidazë-pozitiv

që u përshkrua për herë të parë në 1896. Organizmi është njohur gjithashtu si
Micrococcus catarrhalis, Neisseria catarrhalis dhe Branhamella catarrhalis;
aktualisht, konsiderohet se i përket nëngjinisë Branhamella të gjinisë Moraxella.
Për pjesën më të madhe të shekullit të 20-të, M catarrhalis konsiderohej një
saprofit i traktit të sipërm respirator që nuk shoqërohej me pasoja të rëndësishme
patogjene.
Mund të kërkohen studime dhe procedura të ndryshme diagnostikuese, në varësi
të vendit të infeksionit dhe kushteve themelore. Konfirmimi i diagnozës së
infeksionit M catarrhalis bazohet në kulturë. Çdo nga një sërë barnash
antimikrobikë mund të përdoret për të trajtuar infeksionin M catarrhalis, në
varësi të nevojës për përdorim të mjekimit oral ose parenteral, moshës së
pacientit, çdo gjendje themelore të pranishme, ndjeshmërisë së organizmit dhe
spektrit të dëshiruar të mbulim.
Studime laboratorike
Duhet të merret një numërim i plotë i gjakut (CBC). Mund të jetë i pranishëm një
numër i rritur i qelizave të bardha të gjakut (WBC) me neutrofili.

Diplokoket gram-negative gjenden në ngjyrosjen Gram të kulturave. Kërkohet

respektimi i rreptë i protokollit të ngjyrosjes. Saktësia e ngjyrosjes Gram për
izolimin e specieve Neisseria ose Moraxella është raportuar se përputhet
plotësisht me identifikimin nga kultura. [19]

Konfirmimi i diagnozës së infeksionit M catarrhalis bazohet në izolimin e

organizmit në kulturë. Kulturat mund të merren nga derdhja e veshit të mesëm,
nazofaringu, pështyma, aspiratat e sinusit, aspiratat transtrakeale ose
transbronkiale, gjaku, lëngu peritoneal, plagët ose urina. Kolonitë janë afërsisht
0.2 cm në diametër, të errët dhe johemolitike pas inkubimit në çokollatë ose agar
gjaku për 48 orë. Në mënyrë karakteristike, kolonitë mund të shtyhen përgjatë
sipërfaqes së agarit si një top hokei.

Me metoda standarde të identifikimit, M catarrhalis mund të diferencohet nga

speciet Neisseria duke mos përdorur saharozë, glukozë, maltozë dhe laktozë. Për
shkak se Neisseria cinerea shfaq të njëjtin model reagimi, testi Superoxyl duhet të
shtohet. Për identifikimin përfundimtar, kryhen teste të deoksiribonukleazës
(DNase) dhe reduktimit të nitratit; M catarrhalis prodhon DNase dhe redukton
nivelet e nitrateve dhe nitriteve.
Ekzistojnë disa teste të shpejta konfirmuese për të identifikuar M catarrhalis, dhe
të gjitha ato bazohen në aftësinë e M catarrhalis për të hidrolizuar tributirinën.
Kjo siguron identifikimin dhe ndarjen e menjëhershme nga speciet njerëzore
Neisseria, të cilat nuk hidrolizojnë tributirinën.

Testet serologjike për infeksionet me M catarrhalis nuk përdoren gjerësisht; është

demonstruar ndër-reaktivitet me speciet Neisseria në zbulimin e antitrupave të
fiksimit të komplementit me anë të imunoelektroforezës. Antitrupat e serumit
ndaj proteinave të qelizave të plota, ndaj lipo-oligosakarideve dhe ndaj
antigjeneve të membranës së jashtme janë treguar të dobishme në diagnostikimin
e infeksionit M catarrhalis. Mund të nevojiten studime të tjera laboratorike, në
varësi të vendit të infeksionit dhe kushteve themelore.