‫‪Page 1‬‬

‫‪Heavy Vehicle Inspection Checklist‬‬

‫‪Driver Name :‬‬ ‫عداد المسافات ‪Kilometer‬‬

‫‪Equipment Type:‬‬ ‫‪ location :‬نوع المعدة ‪:‬‬ ‫‪phone:‬‬

‫‪Plate Number:‬‬ ‫‪ phone :‬رقم السيارة‪:‬‬

‫‪Date‬‬

‫‪Item‬‬ ‫‪good‬‬ ‫‪NO‬‬ ‫السالمة ‪safety‬‬ ‫قسم الصيانة والميكانيك‬

‫‪Body condition‬‬ ‫زيت المحرك ‪Engine Oil‬‬

‫الزجاج االمامي ‪Front screen /‬‬ ‫الزيت الهيدروليكي ‪Hydraulic Oil‬‬

‫الماسحات ‪Screen Wipers‬‬ ‫مستوى الماء ‪Water Level‬‬

‫المصابيح االمامية ‪Headlights‬‬ ‫مقياس الزيت ‪Wipers Fluid‬‬

‫مصابيح الضباب ‪Fog Lights‬‬ ‫البطارية ‪Battery /‬‬

‫مرايات جانبية ‪Left, Right Mirror‬‬ ‫الوقود ‪Fuel /‬‬

‫لمداس األطار‪Tire Tread‬‬ ‫الكوابح ‪Break‬‬

‫مساند عجالت للشاحنات الثقيلة ‪Wheel Chocks‬‬ ‫هاند بريك ‪Hand Break‬‬

‫براغي االطارات‪Tires bolts & nuts‬‬ ‫‪5th Wheel‬‬

‫ضغط االطارات‪Tires pressure/‬‬ ‫حالة الحدادية‬

‫اطار احتياطي ‪Spare Tire‬‬ ‫حالة ترس التعشيق (الكير)‬
‫معدات تغير العجالت و أداة الرفع‬
‫حالة الفاصل (الكلتش)‬
‫‪Tires Tools & Hydraulic Jack‬‬
‫البطارية ‪Battery /‬‬ ‫قوة المكينة‬
‫الوقود ‪Fuel /‬‬ ‫حالة المولد ( الدينمو)‬
‫التسريب ‪Leakage‬‬ ‫حالة السلف‬
‫الفتة ‪Flashing light‬‬ ‫حالة القوايش‬
‫سفايف ‪Load Securing straps/‬‬ ‫فحص المقطورة ‪flatbed‬‬
‫العناية بااللية ونظافتها ‪Housekeeping‬‬ ‫المصابيح الجانبية‬

‫المصابيح الخلفية ‪Back Lights‬‬ ‫براغي ‪,‬صواميل مفقودة ‪ ,‬صواميل متضررة‪,‬‬

‫هورن خلفي ‪Reverse alarm‬‬ ‫مساند التثبيت ( االرجل)‬

‫االشارات الجانبية ‪L/R Signal‬‬ ‫لمداس األطار‬

‫مانع شرار‪Spark Arrestor /‬‬ ‫االطارات ‪Tires /‬‬

‫التدفئة والتبريد ‪A/C & Heater‬‬ ‫براغي االطارات‬

‫حزام االمان ‪Seat belt/‬‬ ‫ضغط االطارات‪/‬‬

‫جهاز تتبع ‪IVMS /‬‬ ‫المصابيح الخلفية‬

‫مطفأة الحريق‪Fire extinguisher‬‬ ‫هورن خلفي‬

‫مثلث السالمة ‪Jack triangle /‬‬ ‫الكوابح‬

‫الصيدلية ‪First Aid Box‬‬ ‫االشارات الجانبية‬

‫معدات السالمة‪Driver PPE‬‬ ‫سبرنكات العربانة‬

‫سترة عاكسة للضوء ‪Yellow Vest‬‬ ‫التيوبلس‬
‫جهاز فحص الغاز ‪H2S sensor /‬‬ ‫الكونديسر‬
‫المنبه ‪Horn‬‬ ‫جفوف ربط الصوندات‬

‫وسيلة االتصاالت‪Comunications/‬‬ ‫ارجل التحميل للودر‬

‫شهادة التدريب للسائق‪-‬جواز الخاص باالرميلة ‪DDT -‬‬

‫أرقام و أسماء األتصال بمكتب أدارة الرحالت‬
‫رخصة السياقه‪-‬رخصة السيارة‪-‬الدخوليات‬

‫توقيع فاحص السالمة‪:‬‬

‫السائق ‪:‬‬

‫حضات ‪:‬‬

‫‪Doc. No: MIK-I-WI-08‬‬ ‫‪Issue No. 1.0‬‬ ‫‪Issue Date: 01 AUGUST 2017‬‬ ‫‪Review Date:‬‬