Enterohemorrhagic E.

Coli O157 : H7 là một chủng vi khuẩn gây hại nghiêm trọng

cho sức khỏe.Vi khuẩn có thể ảnh hưởng đến tế bào hấp thu đường ruột
(enterocyte) của distal ileum ( Hồi tràng) và đại tràng. Các ảnh hưởng này có thể
gây tiêu chảy ra máu, ngoài ra vi khuẩn có thể đi theo tuần hoàn của cơ thể để ảnh
hưởng đến các cơ quan nội tạng khác. . Đây là cách mà E.Coli O157 ảnh hưởng
đến tế bào ruột.
Ban đầu, vi khuẩn sử dụng lông mao (fimbriae) để dính lên bề mặt màng của tế
bào hấp thu đường ruột , việc này còn được gọi là fimbriae attachment
Bước tiếp theo được gọi là chuyển vị Tir vi khuẩn đến enterocyte
Tir có nghĩa là translocated intimin receptor ( tạm dịch là thụ thể chuyển vị
intimin). Vi khuẩn biểu hiện Tir ra bên ngoài và chuyển vị nó đến lớp màng của
enterocyte.
Bước tiếp theo gọi là sự liên kết của intimin với Tỉr
Ở bước này, các intimin phốt tử biểu hiện ra bề mặt của vi khuẩn và liên kết với Tir
ở lớp màng của enterocyte. Liên kết này giúp cho vi khuẩn dính chắc chắn hơn.
Sau đó vi khuẩn phát tán các độc tố shiga.
Các độc tố shiga này sau đó liên kết với thụ thể Gb3/ Gb4. Và bắt đầu thâm nhập
vào bên trong entocytes và chặn quá trình tổng hợp protein. Gây ra các thương tổn,
thậm chí là chết tế bào dẫn đến bệnh tiêu chảy ra máu.
Sau đó các độc tố này còn có thể đi vào các tuần hoàn cơ thể và đến nội tạng khắp
cơ thể. Cuối cùng gây hại đến tế bào hồng cầu,tiểu cầu,thận, não và tệ nhất là chết
người.
Chung quy lại, cơ chế gây bệnh của vi khuẩn này gồm 9 bước như trên.
Tổng kết về ảnh hưởng của vi khuẩn :
+Tổn thương đến enterocyte (gây tiêu chảy ra máu)
+Tổn thương nghiêm trọng đến các vi mạch của thận ( gây HUS)
+ Hoạt hóa các tiểu cầu (gây suy giảm tiểu cầu) và kích hoạt hệ đông máu đẫn đến
hiện tượng đông máu rải rác nội mạch (DIC). Tiểu cầu sau khi hoạt hóa có thể dính
lại với nhau tạo huyết khối tiểu cầu tại các vi mạch thận và chặn đường vận chuyển
máu đến thận gây ra suy thận .
Tỉ lệ tử vong ở trẻ em trong khoảng 3-5%. Mặc dù được chữa khỏi thì vi khuẩn
này cũng gây hoại tử ở thận
Các vi huyết khối ở não cũng có thể chặn đường vận chuyển máu và gây ra các
biểu hiện thần kinh như đột quỵ, co giật, hôn mê, liệt nửa người