Шаблоны

1. Пацієнту    з нирковою колькою    медична сестра відпускає гарячу ванну. Вкажіть

температуру води та тривалість ванни:   
a) Температура води 40° С, тривалість 10-15 хв     
2. Потреби людини за А.Маслоу групуються за скількома рівнями   
a) 5   

3. Пацієнту з пневмонією медична сестра провела пробу на індивідуальну чутливість до

антибіотика. Через 30 хвилин вона перевірила результат проби – утворилась папула діаметром
1,1 см. Яка оцінка проби та    подальші дії медсестри   
c) Проба позитивна, вводити антибіотик не можна   
4. Чинники ризику виникнення пролежнів у пацієнта:     
c) повна нерухомість

5. За призначенням лікаря медична сестра повинна ввести пацієнту 16 ОД інсуліну. Скільки

мілілітрів відповідають 16 ОД простого інсуліну, набрані в шприц місткістю 2 мл ?   
d) 0,4 мл   
6. Медичний лабораторний інструмент усіх видів після кожного використання повинен
підлягати дезінфекції, ретельній перед стерилізаційній очистці і стерилізації, згідно з:   
a) ГСТ 42-21-2-85     
7. У приймальне відділення поступив пацієнт 48р. з гіпертонічною хворобою ІІ ст. З’ясовано
питання про госпіталізацію пацієнта в кардіологічне відділення. Який медичний документ
необхідно частково заповнити і передати у відділення     
b) Титульний лист медичної карти стаціонарного хворого   

8. Пацієнт знаходиться в стані гарячки, скаржиться на відчуття жару, загальну

слабкість,сухість у роті. Шкіра обличчя червона, гаряча на дотик, губи вкриті кірками.
Медична сестра, здійснюючи догляд за пацієнтом, застосовує холодні примочки в першу
чергу з такою метою:     
a) Посилення тепловіддачі   
9. Після переведення тяжкохворого пацієнта в інший ЛПЗ необхідно провести знезараження
його матрацу, подушки та ковдри. Виберіть    метод дезінфекції цих речей:         
e) Камерна дезінфекція
10. Палатна медична сестра проводить бесіду з групою хворих щодо ризику розвитку
захворювань. До розвитку якого захворювання можуть призвести психоемоційні
перенапруження (стреси)?   
e) Артеріальна гіпертензія

11. Хворому призначений аналіз сечі по Амбурже. За скільки годин треба зібрати сечу.   
d) 3 години   
12. До фізичних методів дезінфекції відноситься:     
a) Ультрафіолетове опромінення     

13. У хворої Л. 46 р.    з      інсулінозалежним цукровим    діабетом    на зовнішній поверхні

лівого плеча спостерігається зникнення підшкірної жирової клітковини ( ліподистрофія ). Для
попередження даного ускладнення необхідно:   
e) Змінювати місця введення інсуліну   

14. У кардіологічному відділенні у пацієнтки Н., 68 років, кількість пульсових коливань

дорівнює 120 за 1 хвилину. Як називається цей пульс?   
d) Частий пульс   

15. Пацієнту вранці зробили внутрішньом’язову ін’єкцію. Ввечері він звернувся до чергової
медсестри зі скаргами на біль, ущільнення і почервоніння у місці ін’єкції. Яке ускладнення
виникло у пацієнта?   
b) Післяін’єкційний інфільтрат   

16. У пацієнта, що знаходиться на лікуванні в гематологічному відділенні з діагнозом гострий

лейкоз, після отримання курсу хіміотерапії розвинулось запалення слизової оболонки
порожнини рота. Які заплановані дії повинна здійснити медична сестра,
готуючи пацієнта до обробки порожнини рота впершу чергу?
a) Встановити доброзичливі відносини з пацієнтом і надати йому правильного положення
17. Ви - медсестра перев'язувального кабінету. Який час зберігання стерильної білизни в
герметично закритому біксі?       
e) 3 доби   

18. У    приймальне    відділення    поступила    жінка,    50 років,    з    пухлиною    шлунка.

Медична сестра проводить з пацієнткою      інтерв’ю. Що є етичним обов’язком медичної   
сестри ?   
b) Не нашкодити    пацієнтові   

19. Хворому для зменшення набряків при серцевій недостатності призначено сечогінний
засіб. Який із методів Ви використаєте для контролю його ефективності ?   
e) Вимірювання добового діурезу   

20. У приймальне відділення поступив хворий з інтенсивними болями в ділянці серця. На

знятій ЕКГ — ознаки інфаркту міокарду. Як транспортувати хворого у кардіологічне
відділення?   
d) На каталці, після надання невідкладної допомоги   

21. На якому етапі медсестринського процесу проводять медсестринське обстеження:   

b) І   
22. Медична сестра відмовила пацієнту поставити очисну клізму в зв’язку із тріщинами
заднього проходу. Яке ще протипоказання до застосування очисної клізми ви знаєте?
b) кровотечі з травного каналу   

23. У больного К., 18 лет после взятия крови на исследование, развился обморок. Какое
положение не обходимо придать больному   
a) Горизонтальное, с приподнятым ножным концом   

24. Пацієнт О., 60 р., який лікується в гастроентерологічному відділенні, поскаржився на

затримку випорожнення більше 3 діб. Лікар призначив очисну клізму. Що буде свідчити про
ефективність проведеної процедури?   
d) Вихід з водою калових мас через 5-10 хв.   
25. У тяжкохворого пацієнта розвинулись явища стоматиту. Медсестра навчає родичів
пацієнта догляду за ротовою порожниною. Для профілактики розвитку запалення привушної
слинної залози    вона рекомендує:   
d) Жувати жувальну гумку     
26. До приймального відділення звернувся пацієнт зі скаргами на біль в епігастральній
ділянці. Після огляду лікаря та надання першої медичної допомоги, пацієнт став почувати
себе краще і від госпіталізації відмовився. Яку документацію оформить медсестра на такого
пацієнта?     
e) Журнал консультацій та відмов від госпіталізації

27. Пацієнтка похилого віку страждає стійкими закрепами, випорожнення відсутні більше 4
діб, відсутній ефект від очисної та послаблюючих клізм, медсестра готує пацієнтку до
сифонної клізми. Механізм дії сифонної клізми такий:     
e) Механічно вимиває кал, справляє подразнюючу дію на стінки кишок, активізує
перистальтику     
28. Вкажіть основні поняття на яких, згідно міжнародної домовленості базується філософія
сестринської справи   
b) Пацієнт, сестринська справа, навколишнє середовище, здоров’я   

29. Незалежні сестринські втручання медична сестра може здійснювати в таких ситуаціях:     
a) в разі ризику виникнення пролежнів   

30. Полное уничтожение микроорганизмов, спор и виру сов называется:   

e) стерилизацией   

31. Медична сестра провела передстерилізаційну обробку медичного інструментарію. Яка

проба виявить наявність залишків миючих засобів:   
a) Фенолфталеїнова   
32. З метою запобігання опіків пацієнтів у стаціонарі медсестра повинна здійснювати
наступні застережні заходи:   
b) Перевірити температуру грілок, гарячих компресів, води у ванні перш ніж проводити
відповідні процедури.
33. За теорією А. Маслоу існує 5 рівнів людських потреб. ІІІ рівень – соціальні потреби. Яка
людська потреба відноситься до цього рівня?   
e) Родина
34. Які дії медсестри при попаданні на слизову оболонку очей крові чи інших біологічних
рідин пацієнта:     
d) Промити водою

35. Після знезаражування медичний інструментарій:   

a) Промивають під проточною водою   

36. Хворий хірургічного відділення знахо-диться на суворому ліжковому режимі 20 діб.

Вкажіть потенційну проблему пацієнта?   
e) Виникнення пролежнів   
37. Пацієнт 65 р. із переломом поперекового відділу хребта знаходиться на суворому
постільному режимі. Вкажіть найбільш ймовірну первинну (загрозливу для життя)
потенційну проблему пацієнта.   
c) Поява пролежнів   

38. Після проведення фракційного зондування шлунку, медична сестра повинна провести
обробку зонда. В чому полягає    ця обробка?   
b) провести дезинфекцію, передстерилізаційну обробку і стерилізацію   

39. Старша медична сестра відділення для отримання ліків з аптеки виписує вимоги-накладні.
Найменування яких лікарських засобів обов’язково необхідно писати латинською мовою?   
b) Наркотичних анальгетиків   
40. Під час медсестринського обстеження пацієнтки Ю., 32 роки, що лікується в
терапевтичному відділенні з приводу крупозної пневмонії, медсестра виявила зниження
температури тіла з 390С до 36,20С, пульс 110 поштовхів за хв, АТ – 80/40 мм рт. ст. Для якого
ускладнення це характерно?
e) колапс
41. Хворому М., 62 років, з інфарктом міокарду було призначено ін’єкції гепарину. В яку
ділянку найдоцільніше виконувати ін’єкції?   
e) Ділянку живота   
42. Проблеми, які потребують вирішення в першу чергу, називаються:   
c) Пріоритетні   

43. Постільну та натільну    білизну пацієнтові потрібно змінювати в такі терміни:   

a) 1 раз на 7-10    днів.   
44. Медична сестра визначає властивості пульсу. На якій судині це робити найкраще?   
b) Променевій артерії     
45. Лікар призначив пацієнтові 0.5 г цефтриаксону. У флакон, який містить 1.0 г препарату,
медсестра ввела 5 мл розчинника. Після розчинення сухого порошку всю кількість розчину
ввела пацієнту. Скільки мл розчину антибіотика потрібно було ввести пацієнту?   
b) 2.5 мл   
46. Хворому      при механічній кишковій непрохідності для передопераційної підготовки
показана:   
e) Сифонна клізма     
47. Якщо після оцінки якості догляду залишилась невирішена проблема, необхідно:   
b) Провести переоцінку і корекцію догляду   

48. Змінюючи важкохворому білизну, медична сестра помітила інтенсивне почервоніння

шкіри в ділянці крижової кістки. Яким розчином необхідно обробити уражене місце?   
b) 5-10% розчином калію перманганату     

49. В стаціонар доставлений пацієнт з приступом бронхіальної астми. Яка проблема у даного
пацієнта пріорітетна?
a)     Задишка з утрудненим видихом   
50. Хворий поступив у відділення з діагнозом “кровотеча у травний канал”. Якого режиму
фізичної активності хворий потребує?   
a) Суворого постільного   

51. При підвищенні температури тіла на 10 С пульс прискорюється на:   

b) 8-10 за 1 хв   

52. Пацієнтові    з гіпертонічним кризом лікар призначив кровопускання. Яке оснащення

найбільш гарантує дотримання інфекційної безпеки в ЛПЗ:   
e) Система для взяття крові одноразового використання   
53. Міхур з льодом ставлять з інтервалом:   
c) 10 хв.

54. Пацієнту К., 45 років, при стійких закрепах лікар призначив олійну клізму. Яку кількість
олії повинна ввести медична сестра?   
c) 100-150 мл     
55. Змінюючи важкохворому білизну, медична сестра помітила інтенсивне почервоніння
шкіри в ділянці крижової кістки. Яким розчином необхідно обробити уражене місце?   
a) 5% р-ном калію    перманганату   

56. У хворого з відсутністю свідомості виникло блювання. Визначити першочергові дії

медичної сестри:   
d) Положити горизонтально, забрати подушку, повернути голову на бік   
57. Пацієнт 60 р. потрапив у травматологічне відділення, в якому перебуває вже три тижні.
Хворий дуже ослаблений тривалий час перебуває у ліжку. Змінюючі його білизну медична
сестра помітила пухирці у ділянці крижової кістки. Який захід неохідно вжити?   
c) Змащувати брилиантовим зеленим   

58. Складаючи план медсестринських втручань для пацієнта з патологією нирок (набряковий
синдром), медична сестра запланувала навчання пацієнта дієтотерапії. Які рекомендації
необхідно дати пацієнту?                       
a) Обмеження рідини і солі   
59. После выполнения п/к инъекции алоэ у пациентки X. появился инфильтрат в месте
инъекции. Проводя реализацию плана сестринского ухода, медсестра наложила   
полуспиртовый согревающий      компресс      на      плечо.    В какой последовательности
медсестра должна накладывать компресс?   
d) Марлевая салфетка, компрессная бумага, вата, бинт   
60. Пацієнтка Ю., 32 років, лікується у стаціонарі з приводу загострення ревматизму.Вона
скаржиться на підвищення температури, набряки, біль та почервоніння колінних суглобів. Їй
призначений зігрівальний компрес. Через    який час необхідно перевірити правильність
накладання компресу?
a) Через 2    години   
61. Раціональне харчування базується на багатьох законах. Що передбачає закон адекватності
харчування?
c) Відповідність хімічного складу їжі особливостям обмінних процесів конкретної людини
62. При догляді за очима важкохворого, їх слід промивати у напрямку:   
c) Від зовнішнього кута ока до внутрішнього   

63. Медична сестра гастроентерологічного відділення виконує залежне сестринське

втручання пацієнту К., 35 років із загостренням хронічного ентероколіту –
медикаментозну мікро клізму з 100мл відвару ромашки за допомогою газовивідної трубки та
шприца Жане. На яку глибину у пряму кишку вона повинна ввести газовивідну трубку?     
d) 12-15 см   
64. Машина швидкої допомоги доставила хворого в приймальне відділення з підозрою на
гострий апендицит. Що повинна зробити медична сестра до огляду хворого лікарем?
c) Покласти міхур з льоду.   
65. В хірургічному відділенні хворого М., 45 років після операції з приводу звуження
стравоходу годують через фістулу – гастростому. Для запобігання подразненню
навколо гастростоми медсестра шкіру обробляє:   
e) Пастою Лассара.   
66. Який етап сестринського процесу передбачає встановлення проблем пацієнта і
формування сестринського діагнозу.
d) ІІ   
67. Палатная медсестра проводит осмотр тяжелобольного Т., поступившего в отделение,
который длительно находился на постельном режиме. В области крестца она обнаружила
синюшно-багровое пятно без четких контуров.    Как оценить выявленные изменения?   
d) Пролежень
68. Назвіть ступені ієрархії людських потреб за А. Маслоу від найнижчих до найвищих:   
e) Фізіологічні, потреби в безпеці, соціальні, самоповага, самовираження   

69. Після оперативного втручання з приводу гострого холециститу у пацієнтки В., 43 р.

спостерігається затримка сечовиділення понад 12 годин. Яке залежне
медсестринське втручання повинна виконати медична сестра?   
e) Здійснити катетеризацію    сечового міхура   
70. Яку порцію сечі Ви використаєте для проведення загального клінічного дослідження?   
d) Першу ранкову   

71. У виникненні таких внутрішньолікарняних інфекцій, як грип, ГРЗ, гепатит В, С, герпес,

краснуха, ВІЛ відіграють роль:   
c) Віруси   

72. Пацієнта на гострий бронхіт турбує підвищена температура тіла до 37,2°С, та сухий
кашель. Який із наведених заходів можна використати для поліпшення стану пацієнта?   
a) Проведення лужних інгаляцій   

73. Пацієнт 72-х років знаходиться на лікуванні у терапевтичному відділенні. Назвіть потребу
І рівня, яка повинна бути задоволена у пацієнта за моделлю В. Хендерсон:   
b) Нормально дихати   

74. Автор положення, что “цель цестринского дела – помочь человеку в удовлетворении его
личных птребностей” которые были описаны им как 14 видов повседневной деятельности   
d) Вирджиния Хендерсон   

75. Під час взяття крові на ревмопроби пацієнт побачив    кров у шприці та раптово зблід і
втратив свідомість,    пульс ниткоподібний, кінцівки холодні. Який стан    виник у пацієнта?   
c) Непритомність
76. Який режим обробки клейонки і клейончастого фартуха після їх використання:   
b) дворазове протирання 3% розчином хлораміну з інтервалом 15 хв.   

77. Хворому з бронхітом призначено гірчичні ванни для ніг. Яка тривалість таких ванн?   
b) 20 - 30 хв
78. Вкажіть термін збереження стерильності при стерилізації паровим методом в паперовій
упаковці   
e) 3 доби   
79. Згідно якого наказу МОЗ України діє медичнмй персонал при підготовці до проведення
маніпуляції пацієнту з ВІЛ-інфекцією?   
e) Наказ 955   

80. Вид санітарної обробки призначає:     

d) лікар   

81. При попаданні інфікованого матеріалу в ротову порожнину необхідно виполоскати:   

d) Проточною водою   

82. Лікар призначив      взяти у пацієнта - учасника дорожньо – транспортної аварії кров для
дослідження на наявність алкоголю. Який розчин    використає медсестра      для знезараження
шкіри    пацієнта :       
e) 3\% розчин пероксиду водню
83. У пацієнта М., 30 років, який лікується в терапевтичному відділенні з приводу крупозної
пневмонії, температура тіла знизилась швидко протягом 3 годин з 41 до 37
°С, що супроводжувалось різкою слабкістю, головною біллю, серцебиттям, різким
зниженням    АТ. Як називається таке знижування температури?     
e) Критичне   
84. Пацієнту М протягом 5 діб м/с за призначенням лікаря вводила    25% р – н    магнію   
сульфату    в правий верхньо – зовнішній квадрант сідниці. Сьогодні ввечері пацієнт звернувся
до м/с з скаргами на нестерпний біль в місці ін”єкції, наявність ущільнення, підвищення
загальної і місцевої температури тіла.        Яке виникло ускладнення ?     
b) абсцес   

85. Розчин    для закапування    у вухо попередньо необхідно підігріти ( до Т( С ) :   

c) 38

86. До методів визначення фізичного розвитку людини відноситься:   

d) антропометрія

87. Під час ковтання зонда у пацієнта з’явились позиви до блювання. Які дії медичної сестри?
a) Попросити пацієнта стиснути зонд губами і глибоко дихати через ніс   
88. Медична сестра терапевтичного відділення проводила медсестринське обстеження
пацієнтки із хронічним колітом, яке дало можливість виявити проблеми пацієнта:     
метеоризм, закрепи, зниження апетиту. До якої категорії потрібно віднести ці проблеми?   
a) Фізіологічні
89. Здійснення 4 етапу сестринського процесу включає в себе:   
d) Координацію роботи і надання сестринського догляду відповідно до узгодженого плану   

90. В терапевтичне відділення поступив хворий, Медична сестра проводить обстеження

пацієнта. До суб’єктивного    обстеження пацієнта належать.   
a) Бесіда   

91. Пацієнт Д. знаходиться на лікуванні у терапевтичному відділенні з діагнозом

“Гіпертонічна хвороба”. Вкажіть номер дієти, якої повинен дотримуватись пацієнт.   
d) №10   

92. Пацієнт,70 років, потрапив у травматологічне відділення. Хворий дуже слабкий, тривалий
час перебуває у ліжку. Змінюючи йому білизну медична сестра помітила пухирі в ділянці
крижової кістки. Які дії      їй необхідно виконати в даному випадку?   
b) Змащувати 1\% спиртовим розчином діамантового зеленого   
93. При передачі чергування у відділенні медсестра доповіла, що у пацієнта з пневмонією
сильний головний біль, відчуття жару, температура 39,2С. Який елемент догляду необхідно
здійснити в першу чергу?         
c) Прикласти до голови холодний компрес, обтерти тіло холодною водою   
94. Ознаками легеневої кровотечі є:       
a) Піниста яскраво-червона кров;   

95. Пацієнт 60 років знаходиться в пуль монологічному відділенні, його турбує задишка.
Реалізуючи план мед сестринських втручань, яке відповідне положення необхідно надати
пацієнту?   
e) Напівсидячи   
96. Пацієнту С. було проведено пробу Манту. Через 72 години на внутрішній поверхні
передпліччя з’явилась папула діаметром 5 мм. Як оцінити пробу?   
d) позитивна реакція   

97. Ви медична сестра гастроентерологічного відділення. Пацієнту Ю., 33 роки,    лікар

призначив внутрішньовенну холецистографію. Психологічно готуючи пацієнта, назвіть шлях
введення контрастної речовини:     
c) внутрішньовенно-струминно   
98. У пацієнта з хронічною серцевою недостатністю в стадії декомпенсації визначено: ЧСС-
140/хв., а Ps- 66/хв. Назвіть медичний термін даної патології:   
e) Дефіцит пульсу     

99. Виберіть ентеральний подразник    для шлункового зондування.   

a) 5\% розчин етилового спирту   
100. У непритомного пацієнта почалося блювання. В чому небезпека таких станів?   
e) Аспірація блювотними масами