Шаблоны

1. Що є показанням до застосування очисної клізми   

e) закреп   

2. Вкажіть сутність профілактичної дезінфекції:   

e) проводиться постійно, незалежно від наявності джерел інфекційного захворювання   

3. До стаціонару поступив хворий М., 45 років, з запаленням легень. На IV етапі

медсестринських втручань постова медична сестра виконала призначення лікаря та розповіла
пацієнту про лікувально-охоронний режим. Вона повинна була йому
сказати що це:     
c) Дотримання правил розпорядку дня
4. Після огляду пацієнта в приймальному відділенні використаний шпатель медсестра
продезинфікувала. Який метод дезинфекції вона використала?   
d) Занурення в 3% розчин хлораміну   

5. Пацієнт, 63 роки, чотири тижні тому потрапив в нейрохірургічне відділення після тяжкої
черепно-мозкової травми. Хворому призначено суворий постільний режим. В області лопаток,
хребта, ліктів та п’яток відмічається неглибоке порушення цілостності шкіри, стійка
гіперемія, відшарування епідермісу. Який захід необхідно вжити?   
b) 5\% розчин калію перманганату.   
6. Лікар призначив хворому з цукровим діабетом    аналіз сечі на цукор. За скільки годин
необхідно зібрати сечу?   
c) 24 год   

7. Пацієнта доставлено до приймального відділення зі скаргами на різку загальну слабкість.

Пацієнт загальмований, шкіра бліда, вкрита холодним потом, пульс ниткоподібний,
артеріальний тиск знижений. Ознаки якого стану ви спостерігаєте?       
d) Колапс   

8. Студент, який допомагав медсестрі виконувати ін’єкцію, взяв у неї щойно використаний
шприц, замінив використану голку на стерильну, набрав у шприц ліки і приготувався зробити
ін’єкцію. В чому його помилка?   
e) Категорично забороняється проводити більше однієї ін’єкції одним і тим же шприцом   
9. Медична сестра пояснює пацієнтці правила збирання сечі для загального клінічного
дослідження. Перед збиранням сечі жінка повинна підмитись якимось антисептичним
розчином або водою. Щоб запобігти попаданню в посудину сторонніх домішок (з піхви,
сечівника), яку порцію сечі необхідно зібрати?   
e) Середню порцію   
10. Які з найпростіших методів фізіотерапії доцільно застосовувати в І стадії гарячки?
a) Грілки
11. У хворого з інфарктом міокарда обличчя раптово набуло сіро-зеленого кольору з
синюшним відтінком, з’явилася інтенсивна задишка;    дихання поверхневе, 28-30 рухівза 1
хв., АТ 70/30 мм.рт.ст., зіниці помірно звужені, мляво реагують на світло. Як Ви оцінюєте
стан такого хворого?   
a) Дуже тяжкий   

12. Пацієнт К., 45 р., під час проведення дуоденального зондування ковтнув зонд до позначки
90 см. В якому місці знаходиться зонд?   
e) 12-пала кишка   

13. Медична сестра терапевтичного відділення проводить дуоденальне зондування хворому.

Скільки порцій жовчі потрібно взяти для дослідження?   
a) 3   

14. К физиологическим потрібностям согласно иерархии А.Маслоу относится   

b) Дыхание   

15. Пацієнт А., 60 років скаржиться на розпираюче відчуття у надлобковій ділянці,

неможливість випорожнити сечовий міхур. Місяць тому в нього діагностовано аденому
передміхурової залози. Сечовипускання не було протягом 6    годин. Яка наявна    проблема
відповідає ситуації:   
c) Гостра затримка сечі   

16. Медична сестра, навчаючи пацієнта М., 42 років, самостійно робити    ін’єкції інсуліну,
підкреслювала, що      необхідно змінювати місце ін’єкцій для профілактики
ускладнення:   
d) Ліподистрофії   
17. Під час взяття крові у пацієнта для біохімічного дослідження через порушення техніки
виконання маніпуляції відбулося потрапляння    крові в очі медсестри. Як повинна діяти
медсестра, відповідно до наказу МОЗУ № 955 :       
d) Промити очі водою
18. Медична сестра готує пацієнта до УЗД органів черевної порожнини. Яке незалежне
медсестринське втручання вона здійснює ?   
b) Бесіда про необхідність дослідження й навчання підготовки до нього   
19. Яка клінічна ознака є спільною для легеневої та шлункової кровотечі?   
e) Гіпотензія   
20. Медична сестра терапевтичного відділення хворому проводить шлункове зондування.
Який подразник треба ввести хворому через зонд ?     
a) М’ясний бульон   

21. Пацієнту з хронічним холециститом для виявлення функціонального стану печінки і

жовчновивідних шляхів призначено дуоденальне зондування. При проведенні процедури
після введення ентерального подразника виділилось 50 мл рідини темно-оливкового кольору.
Вкажіть ймовірну назву виділеної рідини.   
e) Порція жовчі В   

22. Яка температура води повинна бути при постановці клізми у хворого із спастичним
закрепом.     
e) Т - 36 - 38С;   

23. Больного О., беспокоит озноб, головная боль, ломота в суставах, боль в мышцах, слабость,
t-37,80С.    Какие медсестринские вмешательства нужно включить в план медсестринского
ухода?   
a) Тепло укутать, обложить грелками   
24. Під час проведення перед стерилізаційної обробки інструментів медична сестра    ЦСВ
приготувала реактив бензидину та нанесла 3 краплі на підготовлені інструменти. Що визначає
медична сестра за допомогою даної проби?   
e) Залишки крові   
25. Краплинну живильну клізму, як правило, роблять після:   
a) Очисної клізми   

26. Медсестра    зробила    пацієнту    ін"єкцію    шприцом    одноразового    використання . Які   

будуть    її наступні    дії?   
c) промити    шприц    в ємкості    з 3%    хлораміну   

27. Пацієнт з тяжкою недостатністю кровообігу перебуває на ліжковому режимі. За

допомогою чого медична сестра буде годувати пацієнта?                         
e) Напувальник чи тарілка та ложка   
28. Пацієнту з пневмонією призначено накладання гірчичників. Медична сестра інформує
пацієнта про тривалість накладання гірчичників. Вона складає:   
e) 10-15 хв.   
29. Назвіть комплекс заходів, що гарантує безпеку пацієнтів і медичних працівників, які
здійснюють догляд       
d) Безпечне лікарське середовище   
30. Больной М., поступил в кардиологическое отделение    ИБС: палатная медсестра проводит
медсестринское обследование, изучает частоту пульса.    Какой должна
быть частота пульса в норме?   
b) 60-80 уд./мин.     
31. Пацієнту 65 р., з гіпертонічною хворобою призначено в/м введення розчину магнію
сульфату 25%- 5 мл. Яку анатомічну ділянку ви використаєте для ін’єкцій?   
c) Верхньо-зовнішній квадрант сідниці   

32. Экспозиция при замачивании медицинских инструментов в мою щем рас творе (+ 50 С)   
при предстерилационной очистки ( в минутах)...   
c) 15   

33. Під час санітарної обробки хворого із педикульозом у приймальному відділенні    лікарні,   
медичній сестрі випадково в око потрапив інсектицид. Який розчин вона застосує при
подразнені слизової оболонки очей?     
c) 30\% розчин альбуциду   
34. Медичній сестрі на шкіру потрапила крапля крові пацієнта. Де потрібно зареєструвати
даний випадок?   
b) Журнал реєстрації медичних аварій   
35. Хворому на цукровий діабет призначили підшкірно ін’єкцію - 20 ОД інсуліну. Скільки
мілілітрів препарату потрібно набрати з флакону?   
b) 0,5   

36. При підвищенні температури тіла на 10 С пульс прискорюється на:   

e) 8-10 за 1 хв   

37. Медична сестра після вимірювання температури тіла хворому продезинфікувала

термометри 3% розчином перекису водню, який час дезинфекції в цьому розчині:   
e) 80 хв   

38. Субфебрильною називають гарячку, температура якої коливається в межах:

c) 37 – 38 оС   
39. За призначенням лікаря медична сестра визначила АТ тяжкохворому пацієнту, результати
якого необхідно графічно зобразити у температурному листі. Вкажіть ціну однієї поділки АТ   
в температурному листі:   
b) 5 мм рт. стовпчика   

40. Для постановки діагностичної проби на чутливість до антибіотиків використовують:   

b) 0,9% розчин натрію хлориду   

41. Пацієнтка з набряками підшкірної основи лікується з приводу хронічної серцевої

недостатності. При реалізації плану сестринських втручань медичній сестрі необхідно
скорегувати водний баланс. При виконанні цього призначення, вона буде враховувати:   
c) Кількість рідини = добовий діурез напередодні   
42. Палатна медична сестра проводить бесіду з групою хворих щодо ризику розвитку
захворювань. До розвитку якого захворювання можуть призвести психоемоційні
перенапруження (стреси)?   
d) Артеріальна гіпертензія

43. У пацієнта під час приступу кашлю з’явились яскраво-червоне харкотиння, страх смерті,
панічний настрій, збудження. Поставте медсестринський діагноз:   
e) Страх, спричинений кровохарканням   
44. В очному відділенні знаходиться пацієнт Л., 70 років, якому призначено закапування
крапель, після туалету очей. Який розчин застосовується для промивання очей?     
b) Розчин фурациліну 1: 5000   
45. Для успішної допомоги пацієнтові у вирішенні його проблем медична сестра повинна їх
розглядати    з урахуванням пріоритетів. До проміжних пріоритетів    належать такі, що:   
c) Не є екстремальними    і безпечні для життя хворого   
46. Предмети, простерилізовані повітряним методом в упаковці, зберігають:     
b) 3 доби   

47. Знімаючи банки медсестра помітила що в деяких місцях утворилися пухирці наповнені
рідиною. Чим треба обробити пухирці?   
e) 5% розчином калію перманганату   

48. Вкажіть, яка із перерахованих медсестринських моделей взята за основу на Україні:   

b) модель В.Хендерсон   

49. Медична сестра      проводить бесіду з молодим подружжям. Що Ви віднесете до

внутрішніх чинників    ризику розвитку захворювань?   
e) Генетично-спадкову схильність   

50. В медпункт коледжу звернувся студент хворий на цукровий діабет із скаргами

на:слабкість, пітливість, серцебиття, блідість шкіри, тремтіння кінцівок. Вранці після ін’єкції
інсуліну не встиг поснідати. Який стан розвився у студента?   
d) Гіпоглікемія   
51. У хворого Д., діагностовано інфаркт міокарда. Яку дієту Ви йому порекомендуєте?   
b) 10   

52. Для видалення засохлої сірки з вуха, попередньо у вухо слід ввести 2-3 краплі:     
a) 3% розчину перекису водню   

53. Пацієнту терапевтичного відділення призначена дієта          №1. Як    краще повинна
медична сестра пояснити пацієнту мету дієтичного харчування?   
a) Сприяє відновленню порушеної функції шлунка   

54. Яка з концептуальних медсестринських теорій побудована на принципах самодогляду?   

a) Модель К.Орем   
55. Тривалість клінічної смерті ( в хв):   
a) 4-6   

56. В ЦСВ надійшла чергова партія інструментів для передстерилізаційного очищення і

стерилізації. Після сортування інструментів Ви повинні :           
b) Занурити    інструменти в мийний розчин
57. Незалежні сестринські втручання медична сестра може здійснювати в таких ситуаціях:     
e) в разі ризику виникнення пролежнів   

58. Використання товстого шлункового зонда показане при:   

a) Гострих отруєннях   

59. Після обробки шприців та голок необхідно здійснити контроль якості на залишки
миючого засобу. Яку пробу необхідно провести?   
e) Фенолфталеїнову пробу     

60. Мета медсестринської діагностичної таксономії    :   

b) Встановлення та класифікація медсестринських діагнозів     
61. Пацієнт тривалий час перебуває на лікуванні у хірургічному відділенні. Його постійно
турбує температура тіла, яка встановлюється на високих цифрах, тримається довгий період.
Добові коливання не перевищують 10 С. Як називається така лихоманка?   
d) Постійна     

62. Медична сестра провела передстерилізаційну обробку медичного інструментарію. Яка

проба виявить наявність залишків миючих засобів:   
b) Фенолфталеїнова   

63. Пацієнт К., 62 роки лікується в кардіологічному відділенні з приводу серцевої астми. У
пацієнта діагностовано набряк легень.    Яким засобом доцільно зволожувати кисень для
проведення оксигенотерапії?   
c) Спиртом   

64. Після госпіталізації хворого в інфекційне відділення лікарні,медсестра повинна провести

дезінфекцію квартири. Який це вид дезінфекції?   
b) Вогнищева заключна дезінфекція   
65. Хворому, 56 років, зі струсом головного мозку, призначено внутрішньомязове введення
5,0мл 25\% розчину магнію сульфату. Після попередньої ін’єкції хворий поскаржився на біль і
ущільнення в ділянці сідниць. Об'єктивно: в ділянці ін’єкції – гіперемія, гіпертермія, набряк.
Яке післяін'єкційне ускладнення виникло?
b) Інфільтрат
66. Медична сестра пульмонологiчного вiддiлення здiйснює медсестринський процес у
хворого з гарячкою. III етап медсестринського процесу вона документує у:
e) План догляду за пацiєнтом

67. Старша медична сестра відділення для отримання ліків з аптеки виписує вимоги-накладні.
Найменування яких лікарських засобів обов’язково необхідно писати латинською мовою?   
d) Наркотичних анальгетиків   
68. Пацієнтка неврологічного відділення поскаржилась палатній медсестрі на болючість після
введення 25\% розчину магнію сульфату. При огляді місця ін’єкції медсестра звернула увагу
на набряк, незначну гіперемію, різку болючість при пальпації. Яка
подальша тактика медсестри?   
d) Накласти компрес з маззю Вишневського   
69. У хірургічне відділення поступив пацієнт із кишковою непрохідністю якому напередодні
була зроблена очисна клізма, але калові маси не вийшли. Яку клізму    необхідно зробити?   
a) сифонну     

70. Хворому 18 р., призначено проведення проби Манту внутрішньошкірно. На яку глибину
медсестра введе голку в товщу шкіри під час виконання цієї маніпуляції?   
c) До зникнення просвіту зрізу голки   
71. Чоловік похилого віку звернувся до лікаря з приводу задишки. Лікар поставив діагноз і
призначив хворому постановку гірчичників. Із бесіди з пацієнтом з’ясувалося, що він
самотній і тому виконання призначення самостійно не можливе. Дільнична медична сестра
прийшла до хворого ввечері для проведення процедури. Але перед виконанням призначення
повинні бути виключені протипоказання. А саме:   
b) Температура тіла вища ніж 38?С
72. Медсестринська модель В. Хендерсон включає задоволення людських потреб:   
a) 14   

73. Медична сестра готує гірчичну ванну для ніг пацієнту В. при гострому респіраторному
захворюванні. Яку кількість гірчиці та воду якої температури повинна приготувати медична
сестра ?   
b) 100 г, Т - 450 С   
74. При внутрішньом’язовому введенні олійного розчину якої температури повинен бути
лікарський засіб?   
d) t° 30-37 °С   
75. У неврологічному відділенні при обстеженні пацієнта К., 55 років, медична сестра
виявила частоту пульсу, яка дорівнює 115 коливань за1 хв. Як характеризувати таку частоту
серцевих скорочень?   
e) Тахікардія
76. Дієта з обмеженням води та солі, вимірювання денного діурезу, підрахунок водного
балансу, зважування – ці    медсестринські втручання треба включити в план догляду:   

a) За пацієнтом з набряками   
77. Пацієнта С., 30 років,    турбує    сухий кашель та підвищення    температури    тіла до 39 С.
Протягом 3 діб медична сестра спостерігала добові коливання температури не більше 1    С.   
Який тип гарячки спостерігається у пацієнта?     
e) гарячка постійного типу   
78. Пацієнтові пульмонологічного відділення для лікування пневмонії лікар призначив
внутрішньом’язове введення цефтриаксону. Яку дозу антибіотика має ввести
пацієнту медсестра, виконуючи внутрішньошкірну пробу на чутливість?   
b) 1.000 ОД
79. Вимогу на лікарські препарати для відділення виписує:   
a) Старша медсестра відділення   

80. Назвіть потребу першого рівня за моделлю В.Хендерсон:   

a) Нормально дихати.   

81. Стерильний посуд зі щільним корком необхідно використовувати при зборі сечі для:     
d) бактеріологічного дослідження   

82. Відповідно до теорії людських потреб за А.Маслоу, до потреб першого рівня відносяться...
e) Фізіологічні потреби   

83. Після внутрішньовенного введення концентрованого розчину антибіотика у пацієнта по

ходу вени в ділянці ліктьового згину з'явились біль, набряк, гіперемія, місцеве підвищення
температури. Яке це ускладнення?   
e) Післяінєкційний тромбофлебіт   
84. Хворому призначено 36 ОД інсуліну. Інсулінового шприца у вас не має. Який об’єм
інсуліну треба    набрати в шприц ?   
a) 0,9 мл   

85. Медсестре нефрологического отделения, получившей согласие на обследование,

необходимо подготовить его к внутривенной урографии. Подготовка начинается с   
c) внутривенной пробы на индивидуальную чувствительность к йодосодержащим препаратам

86. У важкохворого пацієнта медична сестра виявила в ділянці крижів стійку

гіперемію.Визначіть потенційну проблему пацієнта   
e) Пролежні
87. Заходи по зниженню захворюваності на вірусний гепатит регламентується наказом:   
c) № 408     

88. При виконанні внутрішньовенної ін’єкції медична сестра забруднила кров’ю гумові
рукавички. За яким наказом повинна діяти медична сестра з метою попередження
інфікування вірусним гепатитом В?   
b) Наказ 408   

89. У хворого виник гострий біль в ділянці серця. Яке положення повинна надати медсестра
пацієнту?   
b) Напівлежаче в ліжку або сидяче в кріслі   
90. Пацієнту з пневмонією медична сестра провела пробу на індивідуальну чутливість до
антибіотика. Через 30 хвилин вона перевірила результат проби – утворилась папула діаметром
1,1 см. Яка оцінка проби та    подальші дії медсестри   
e) Проба позитивна, вводити антибіотик не можна   
91. Медична сестра постійно здійснює догляд за внутрішньовенним катетером. Вкажіть
розчин, яким необхідно прополоскати катетер до і після інфузії для запобігання тромбування
крові в катетері:   
b) 1 мл. гепарину, розчинений у 100 мл. 0,9\% розчину хлориду натрію   
92. Медична сестра стерилізаційного відділенні проводить контроль якості
передстерилізаційної обробки медичних інструментів. З якою метою вона проводить
бензидинову пробу?   
e) Виявлення залишків крові   

93. Пацієнт Б. лікується в ендокринологічному відділенні. Йому призначено введення 32 ОД

інсуліну. Який об’єм інсуліну необхідно набрати в звичайний (обємом 1 мл) шприц?     
d) 0,8 мл   

94. Хворому Д., 46 років з підозрою на шлункову кровотечу, м/с на епігастральну область
приклала    міхур з льодом. Через який час вона повинна його змінити?   
c) Через 20—30 хв.   

95. В ендокринологічному відділенні лікується пацієнт Б.,    53 р.    з діагнозом цукровий

діабет. Йому призначена дієта:     
e) № 9   
96. Медична сестра взяла кров із вени    шприцем одноразового використання. Яка подальша
тактика медичної сестри?   
e) Промити    дезінфікуючим розчином

97. У хірургічному відділенні знаходиться пацієнт з термічним опіком ІІ ступеня обох

передпліч. У проекції якої судини доцільно провести дослідження пульсу?   
a) сонної артерії   

98. Під час медсестринського обстеження пацієнтки Ю., 32 роки, що лікується в

терапевтичному відділенні з приводу крупозної пневмонії, медсестра виявила зниження
температури тіла з 390С до 36,20С, пульс 110 поштовхів за хв, АТ – 80/40 мм рт. ст. Для якого
ускладнення це характерно?
e) колапс
99. У терапевтичне відділення госпіталізують пацієнтку К. 43 років, із діагнозом „пневмонія”.
Під час об’єктивного сестринського обстеження    виявлено: ЧДР-24 за 1
хв., ЧСС-78 за 1 хв., АТ-120/70 мм. рт. ст. пацієнтка скаржиться на біль за грудиною, постійну
задишку, помірний кашель. При огляді пацієнт займає в ліжку напівсидяче положення. Як
називається таке положення пацієнта?   
a) Фаулера
100. Генеральне прибирання режимних приміщень проводиться:   
c) Один раз на тиждень