10.

Nemi (gender) diszfória (a nemi (gender) diszfória jellemzői

Bevezetés:
- Az egyén érzelmi és kognitív elégedetlenséget él át a születésekor meghatározott nemi
szerepével kapcsolatban
- Fogalmak:
1. diszfória: elégedetlenség, szorongó hangulat
2. transznemű: átmenetileg vagy tartósan máshogy határozza meg nemi szerepét
és/vagy különleges megjelenését a születésekor hozzárendelt nemi szerepéhez képest.
3. transzszexuális: szociálisan nemet váltott vagy ezt tervező személy.
- Besorolható-e pszichiátriai kórképek közé? A diszfória jelent patológiát, nem
önmagában véve a transzneműség vagy a transzszexualitás. (DSM-5)

Epidemiológia:
- Férfinak születettek: 0,005-0,014%
- Nőnek születettek: 0,002-0,003%
- A műtét-, illetve hormonstatisztikai adatok alapján valószínüleg ennél gyakoribb
megjelenésről beszélhetünk.
- Mindenhol létező jelenség, de kultúránként változik a megjelenés. elfogadás.

Etiológia:
- A transzneműség es a transzszexualitás hátterében genetikai okok feltételezhetőek.
- Diszfóriánál a környezeti tényezők lehetnek hatással. (Pl.: elfogadás, bullying)

Tünettan:
- Alapvetően két csoportról beszélhetünk:
1, Nemi (gender) diszfória gyerekeknél
2, Nemi (gender) diszfória kamaszoknál és felnőtteknél
- Alaptünet: össze nem illés a nem és a biológiai nem között.
- Gyerekeknél:
· Főleg viselkedésben jelenik meg (Pl. másik nem ruháinak hordása, másik nem játékai,
szerepjáték a másik nem felvételére vonatkozóan)
· 2-4 éves korban kezdődik, amikor a nem nem megfelelő viselkedésmódok gyakorlása
megkezdődik
- Serdülők, felnőttek:
· Össze nem illés érzése, szenvedés
· Vágy, hogy szabaduljon a nemi jellegektől és a másik nemhez tartozzon
· A nemi, anatómiai jellegzetességek megjelenésével a diszfória nő (főleg
kamaszoknál)
· A serdülőkori diszfória általában már felnőtt korban is fennmarad.
- A szexuális orientáció változhat
- Gyakori az áldozattá válás, a diszkrimináció, a stigmatizáció, ami negatív énképhez és
komorbid állapotok megjelenéséhez vezethet.
- Komorbiditás:
· Öngyilkosság (hivatalos nemváltás előtt emelkedett a rizikó)
· Gyerekeknél: érzelmi- és viselkedésproblémák (szorongás, impulzuskontroll,
depresszió)
· Serdülőkorban mindez (meglévő érzelmi és viselkedésproblémák mértéke emelkedhet,
mert nem érzik, a hogy a környezet elfogadná a más viselkedést.
· A komorbiditás függ a kultúrától és attól, hogy a környezet hogyan reagál.

Terápia
- Nincs bizonyított, egységesen alkalmazható eljárás
- Cél:
· egyénre szabott terápia
· alkalmazkodást segítse elő
· jóllétet növelje
· komorbid állapotok kezelése
· páciens és környezet tájékoztatása
· környezeti ártalmak (pl.: bullying) csökkentése
· támogató pszichoterápia
- Visszafordíthatatlan (pl.: műtéti) beavatkozást 18 év alatt nem végeznek sehol a világon.