‫‪18/06/1444‬‬

‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫‪1‬‬

‫ﺒﺪال أوﺗﻜﺮار أو وﻇﻴﻔ ًﻴﺎ أوﺗﺠﻤﻴﻠ ًﻴﺎ أو ﺟﺰء‬

‫ﺘ‬‫اﻷﻋﻀﺎء اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ‪ :‬أﺟﻬﺰة ﻣﻦ ﺻﻨﻊ اﻹﻧ ﺴﺎن ﻣﺼﻤﻤ ﺔ ﻻﺳ‬
‫ﺘﻄﻠ ﺐ واﺟﻬ ﺔ ﻣﻮاد ﺣﻴﻮﻳ ﺔ ﻣﻊ‬
‫ﺘ ﻲﺗ‬
‫ﺑﺸﻜﻞ ﻣﺆﻗ ﺖ أو داﺋﻢ ‪ ،‬واﻟ‬‫ﻣﻔﻘﻮد أو ﻣﺮﻳﺾ أو ﻏﻴﺮ ﻛﻒء ﻣﻦ اﻟﺠ ﺴﻢ ‪ ،‬إﻣﺎ‬
‫اﻷﻧ ﺴﺠ ﺔ اﻟﺤﻴ ﺔ‪.‬‬

‫‪1‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫اﻟﻤﻮاد اﻟﺤﻴﻮﻳ ﺔ‬
‫ﺒﻴﻮﻟﻮﺟﻴ ﺔ ‪ ،‬وﻣﺨﺼﺼ ﺔ‬
‫ﺘﻼﻣ ﺲ ﻣﻊ اﻷﻧ ﺴﺠ ﺔ أو اﻟﺪم أو اﻟ ﺴﻮاﺋﻞ اﻟ‬
‫ﺒﻴﻌ ﻲ أو اﺻﻄﻨﺎﻋ ﻲﺗ‬
‫اﻟﻤﻮاد اﻟﺤﻴﻮﻳ ﺔ‪ :‬أي ﻣﺎدة ﻣﻦ أﺻﻞ ﻃ‬
‫ﺘﺨﺰﻳﻨﻴ ﺔ‪.‬‬
‫ﺘﺸﺨﻴﺼﻴ ﺔ أو اﻟﻌﻼﺟﻴ ﺔ أو اﻟ‬
‫ﺒﻴﻘﺎ ت اﻟﺼﻨﺎﻋﻴ ﺔ أو اﻟ‬
‫ﺘﻄ‬‫ﺘﺨﺪام ﻓ ﻲ اﻟ‬
‫ﻟﻼﺳ‬

‫اﻟﻤﻮاد اﻟﺤﻴﻮﻳ ﺔ‬

‫ﺑﻄﺮﻳﻘ ﺔ‪ :‬آﻣﻨ ﺔ ‪،‬‬‫ﺒﺪال ﺟﺰء أو وﻇﻴﻔ ﺔ ﻣﻦ اﻟﺠ ﺴﻢ‬

‫ﺘ‬‫ﺘﺨﺪام اﻟﻤﻮاد اﻟﺤﻴﻮﻳ ﺔ ﻟﺼﻨﻊ أﺟﻬﺰة ﻻﺳ‬
‫ﺘﻢ اﺳ‬
‫ﻳ‬
‫ﺒﻮﻟ ﺔ ﻣﻦ اﻟﻨﺎﺣﻴ ﺔ اﻟﻔ ﺴﻴﻮﻟﻮﺟﻴ ﺔ‪.‬‬
‫وﻣﻘ‬ ‫ﺘﺼﺎدﻳ ﺔ ‪،‬‬
‫اﻗ‬ ‫ﺛﻮﻗ ﺔ ‪،‬‬
‫ﻣﻮ‬

‫‪2‬‬
 ‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine‬‬ ‫‪Translated by Google‬‬

‫اﻟﻤﻮاد اﻟﺤﻴﻮﻳ ﺔ‬
‫ﺒﻴ ﺔ‬
‫ﺗﻬﺎ اﻟﻄ‬
‫ﺘﺨﺪاﻣﺎ‬
‫ﺜﻠ ﺔ ﺷﺎﺋﻌ ﺔ ﻟﻠﻤﻮاد واﺳ‬
‫ﺑ ﺔ‪ .‬أﻣ‬
‫ﺘﺨﺪﻣ ﺔ ﻓ ﻲ ﻋﻼج اﻷﻣﺮاض أو اﻹﺻﺎ‬
‫ﺘﻨﻮﻋ ﺔ ﻣﻦ اﻷﺟﻬﺰة واﻟﻤﻮاد اﻟﻤ ﺴ‬
‫ﻣﺠﻤﻮﻋ ﺔ ﻣ‬

‫ﻳﺸﻤﻞ‪:‬‬

‫ﺘﻴﻞ‬
‫ﺘﺎﻧﻠ ﺲﺳ‬
‫ﺳ‬

‫ﺑﺎﺋﻴ ﺔ‬
‫ﺒﻴ ﺖ ﻛ ﺴﻮر اﻟﻌﻈﺎم وﺻﻤﺎﻣﺎ ت اﻟﻘﻠ ﺐ واﻷﻗﻄﺎ ب اﻟﻜﻬﺮ‬
‫ﺜ‬‫ﺗ‬‫ﺑﺪاﺋﻞ ﻟﻠﻤﻔﺎﺻﻞ و‬‫ﺘﺨﺪم ﻟﻌﻤﻞ‬
‫ﺗﺴ‬

‫ﺘﺎﻧﻴﻮم‬
‫ﺘﻴ‬‫ﺒﺎﺋﻚ اﻟ‬
‫ﺘﺎﻧﻴﻮم وﺳ‬
‫ﺘﻴ‬‫اﻟ‬

‫ﺒﺪال اﻟﻤﻔﺎﺻﻞ وﺟ ﺴﻮر اﻷﺳﻨﺎن وزراﻋ ﺔ اﻷﺳﻨﺎن ‪،‬‬

‫ﺘ‬‫ﺘﺨﺪم ﻓ ﻲ ﻋﻤﻠﻴﺎ ت اﺳ‬
‫ﻳﺴ‬

‫ذ ﻫﺐ‬

‫ﺑﺎﺋﻴ ﺔ‬
‫ﺗﻴﺠﺎن اﻷﺳﻨﺎن واﻷﻗﻄﺎ ب اﻟﻜﻬﺮ‬
‫ﺣﺸﻮا ت و‬
‫ﻓﻀ ﻲ‬

‫ﺑﺎ ت اﻟﻘﻠ ﺐ ‪ ،‬وﻣﻮاد اﻟﺨﻴﺎﻃ ﺔ ‪ ،‬وﻣﻠﻐﻢ اﻷﺳﻨﺎن ‪.‬‬

‫ﺘﺨﺪم ﻓ ﻲ ﺻﻨﻊ أﺳﻼك ﺟﻬﺎزﺗﻨﻈﻴﻢ ﺿﺮ‬
‫ﺗﺴ‬

‫اﻟﻤﻮاد اﻟﺤﻴﻮﻳ ﺔ‬
‫ﺑﻊ(‪:‬‬
‫ﺗﺎ‬
‫ﺒﻴ ﺔ )‬
‫ﺗﻬﺎ اﻟﻄ‬
‫ﺘﺨﺪاﻣﺎ‬
‫ﺜﻠ ﺔ اﻟﺸﺎﺋﻌ ﺔ ﻟﻠﻤﻮاد واﺳ‬
‫ﺗﺸﻤﻞ اﻷﻣ‬

‫ﺗﻴﻦ‬
‫ﺒﻼ‬‫اﻟ‬

‫ﺒﻲ‬
‫ﺑﺎﺋﻴ ﺔ وأﺟﻬﺰةﺗﺤﻔﻴﺰ ﻋﺼ‬
‫ﺘﺨﺪم ﻟﺼﻨﻊ أﻗﻄﺎ ب ﻛﻬﺮ‬
‫ﺗﺴ‬

‫ﺒﻮﻟﻴﻤﺮا ت واﻟﻨﺎﻳﻠﻮن‬
‫اﻟ‬
‫ﻣﻄﺎطﺳﻴﻠﻴﻜﻮن‬ ‫ﺑﻴ ﺐ رﻏﺎﻣﻴ ﺔ‬
‫ﺘﺨﺪم ﻟﻌﻤﻞ ﺧﻴﻮط ﺟﺮاﺣﻴ ﺔ وﺷﺮاﺋﺢ ﻣﻌﺪﻳ ﺔ ﻣﻌﻮﻳ ﺔ وأﻧﺎ‬
‫ﺗﺴ‬

‫ﺜﺪي ‪ ،‬واﻟﻌﺪﺳﺎ ت داﺧﻞ اﻟﻌﻴﻦ ‪ ،‬واﻟﻘ ﺴﻄﺮة ‪ ..‬وﻣﺎ إﱃ ذﻟﻚ‪.‬‬

‫ﺑﻊ ‪ ،‬واﻟﺠﻠﺪ اﻟﺼﻨﺎﻋ ﻲ ‪ ،‬وزراﻋ ﺔ اﻟ‬
‫ﺘﺨﺪم ﻟﻌﻤﻞ ﻣﻔﺎﺻﻞ اﻷﺻﺎ‬
‫ﺗﺴ‬

‫‪3‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﺐﺔاﻟ‬
‫ﺒﺪﻳﻞ‬ ‫ﻣﻘﺪﻣ‬
‫اﻟﻄ‬
‫ﺑﻴﻨﻤﺎﻳﻤﻜﻦ اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ ﻗﻄﻊ اﻟﻐﻴﺎر اﻟﺤﻴ ﺔ ﻣﻦ‪1. :‬ﻣﺮﻳﺾ ‪2.‬ﻗﺮﻳ ﺐ‬‫ﺒﺪﻳﻞ ﻫﻮ‪ :‬اﻷﺟﻬﺰة ﻣﻦ ﺻﻨﻊ اﻹﻧ ﺴﺎن ‪،‬‬
‫اﻟﻄ ﺐ اﻟ‬

‫ﺑﺸﺮﻳ ﺔ‬‫ﺜﺔ‬
‫‪3.‬ﺟ‬

‫‪4.‬أو ﺣﻴﻮان ﺣ ﻲ‪.‬‬

‫‪7‬‬

‫ﺒﺪﻳﻞ‬
‫ﺒﺪﻳﻞ اﻟﻄ ﺐ اﻟ‬
‫اﻟﻄ ﺐ اﻟ‬
‫ﻳﻤﻜﻦ ﻣﻌﺎﻟﺠ ﺔ ﺣﺎﻟ ﺔ اﻟﻤﺮض ﻟﻴ ﺲ ﻓﻘﻂ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ إﻋﺎدة‬
‫ﺘﺨﺪام ﻋﻮاﻣﻞ ﻛﻴﻤﻴﺎﺋﻴ ﺔ أو ﻓﻴﺰﻳﺎﺋﻴ ﺔ ‪ ،‬وﻟﻜﻦ أ ً‬
‫ﻳﻀﺎ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ‬ ‫ﺑﺎﺳ‬‫ﺧﻠﻞ ﻓ ﻲ وﻇﻴﻔ ﺔ اﻟﻌﻀﻮ إﱃ اﻟﺼﺤ ﺔ‬
‫ﺒﻴﻌﻴ ﺔ أو اﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ‪.‬‬
‫ﺑﻮﻇﻴﻔ ﺔ ﻃ‬‫ﺒﺪال اﻟﻮﻇﻴﻔ ﺔ اﻟﻤﻔﻘﻮدة‬
‫ﺘ‬‫اﺳ‬

‫ﺒﺪﻳﻞ‬
‫أﺳﺎﺳﻴﺎ ت اﻟﻄ ﺐ اﻟ‬

‫ﺘﺠﺎوز ﺣﺪ ﻣﻌﻴﻦ‬
‫ﺒﺪﻳﻞ ﻫﻮ أﻧﻪﻳ‬
‫ﺒﺪأ اﻷﺳﺎﺳ ﻲ ﻟﻠﻄ ﺐ اﻟ‬
‫اﻟﻤ‬
‫ﺒً‬
‫ﺜﺎ إﱃ ﻋﻼﺟﻪ‪.‬‬‫ﺜﺮ ﻓﺎﻋﻠﻴ ﺔ ﻣﻦ اﻟ ﺴﻌ ﻲ ﻋ‬
‫ﺒﺪاﻟﻪ أﻛ‬
‫ﺘ‬‫ﻣﺮﺣﻠ ﺔ اﻟﻔﺸﻞ ‪،‬ﻳﻜﻮن إزاﻟ ﺔ اﻟﻌﻀﻮ اﻟﻤﻌﻄﻞ واﺳ‬

‫‪8‬‬

‫‪4‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫اﻷﻋﻀﺎء اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ‬

‫ﺜﻴﺮ‬
‫ﺑﻜ‬‫ﺜﺮ ﻓﻌﺎﻟﻴ ﺔ‬
‫ﺗﺼﺤﻴﺤﻬﺎ ‪ ،‬ﻓﻬﻮ أﻛ‬
‫ﻻﻳﺼﻞ ﻧﻬﺞ اﻷﻋﻀﺎء اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ إﱃ اﻟﻬﺪف اﻷﺳﺎﺳ ﻲ ﻟﻠﻄ ﺐ ‪ ،‬و ﻫﻮ ﻓﻬﻢ ﻋﻤﻠﻴ ﺔ اﻟﻤﺮض و‬
‫اﻧ ﺴﺪاد اﻟﻘﻠ ﺐ ‪ ،‬ﻋﺪم‬ ‫أﻣﺮاض ﺻﻤﺎم اﻟﻘﻠ ﺐ ‪،‬‬ ‫ﺘﺼﺤﻴﺤﻴ ﺔ ﻓ ﻲ ﻋﻼج اﻟﻌﺪﻳﺪ ﻣﻦ اﻟﺤﺎﻻ ت‪:‬‬
‫ﻣﻦ اﻟﻌﻼج اﻟﺪواﺋ ﻲ أو اﻟﺠﺮاﺣ ﺔ اﻟ‬
‫ﺒﻴ ﺚ ‪ ،‬اﻧ ﺴﺪاد اﻟﺸﺮاﻳﻴﻦ ‪،‬‬
‫ﺑﺎ ت اﻟﻘﻠ ﺐ اﻟﺨ‬
‫ﺘﻈﺎم ﺿﺮ‬
‫اﻧ‬

‫اﻟ ﺴﺎد‬

‫‪9‬‬

‫ﺒﺪﻳﻞ اﻷﻋﻀﺎء اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ‬

‫اﻟﻄ ﺐ اﻟ‬
‫ﺘﻌﻮﻳﻀﻴ ﺔ ‪2.‬زرع‬
‫ﺘﻴﻦ‪1. :‬زرع اﻷﺟﻬﺰة اﻟ‬
‫ﺑﻄﺮﻳﻘ‬‫ﺗﺠ ﺔ ﻋﻦﺗﻠﻒ أوﺗﺂﻛﻞ أﺟﺰاء ﻣﻦ اﻟﺠ ﺴﻢ‬
‫ﻳﻤﻜﻦ ﻣﻌﺎﻟﺠ ﺔ اﻹﻋﺎﻗﺎ ت اﻟﻮﻇﻴﻔﻴ ﺔ اﻟﻨﺎ‬
‫ﺒﺮع(‬
‫ﺘ‬‫ﺒﻴﻌﻴ ﺔ )ﻗﻄﻊ ﻏﻴﺎر ﻣﻦ ﻛﺎﺋﻦ ﺣ ﻲ أو ﻣﻦ ﻣ‬
‫اﻷﻋﻀﺎء اﻟﻄ‬

‫‪10‬‬

‫‪5‬‬
 ‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine‬‬ ‫‪Translated by Google‬‬

‫ﻳﻞ ﻗﻴﻮد اﻷﻋﻀﺎء‬ ‫ﺒﺪ‬‫اﻟﻄ ﺐ اﻟ‬

‫اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ‬
‫ﺘﻠﻔ ﺔﺗﺸﻤﻞ‪:‬‬
‫ﻟﻸﻋﻀﺎء اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ ﻗﻴﻮد ﻣﺨ‬
‫ﺑﺪاﺋﻴ ﺔ‬‫ﺒﺸﺮي ‪ ،‬ﻓﺈﻧﻬﺎ ﻻﺗﺰال‬
‫ﺘﻄﻮر اﻟ‬
‫‪1.‬إذا ﻧﻈﺮﻧﺎ إﻟﻴﻬﺎ ﻋﲆ ﻣﻘﻴﺎس اﻟ‬
‫ﺜﺮ‪.‬‬
‫ﻋﺎﻣﺎ ﻋﲆ اﻷﻛ‬
‫ﺒﺎر ﻫﺎ ﻟﻤﺪة ‪ً 50‬‬
‫ﺘ‬‫ﺘ ﻲﺗﻢ اﺧ‬
‫اﻷﺟﻬﺰة اﻟ‬

‫‪2.‬ﻣﻦ أﺟﻞﺗﺼﻤﻴﻢ اﻷﻋﻀﺎء اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ ‪،‬ﻳﻔﻜﺮ اﻟﻤﻬﻨﺪﺳﻮن وﻋﻠﻤﺎء وﻇﺎﺋﻒ اﻷﻋﻀﺎء واﻟﺠﺮاﺣﻮن ﻓ ﻲ‬
‫ﺑﻪ‬
‫ﺘﻴﺠ ﺔ ﻟﺬﻟﻚ ‪ ،‬ﻓﺈن اﻷﻋﻀﺎء اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ ﻟﻬﺎﺗﺸﺎ‬
‫ﺘﺸﺮﻳﺤﻴ ﺔ‪ .‬ﻧ‬
‫ﺘﺎﺋﺞ وﻇﻴﻔﻴ ﺔ ‪ ،‬وﻟﻴ ﺲ اﻟﻬﻴﺎﻛﻞ اﻟ‬
‫ﺜﻮر ﻋﲆ ﻧ‬
‫اﻟﻌ‬
‫ﺒﻴﻌﻴ ﺔ‪.‬‬
‫ﺑﻌﻴﺪ ﻣﻊ اﻷﻋﻀﺎء اﻟﻄ‬

‫ﺒﺎ ﻣﻮاد ﺣﻴﻮﻳ ﺔ( ﻻﺗﻮﺟﺪ ﻓ ﻲ‬

‫ﺗ ﺴﻤﻰ ﻏﺎﻟ ً‬
‫ﺘﻜﻮن ﻣﻌﻈﻢ اﻷﻋﻀﺎء اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ ﻣﻦ ﻣﻮاد اﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ )‬
‫ﺗ‬‫‪3.‬‬
‫ﺒﻴﻌ ﺔ‪.‬‬
‫اﻟﻄ‬

‫‪11‬‬

‫ﺑﻊ(‬
‫ﺗﺎ‬
‫ﻳﻞاﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ )‬
‫ﻷﻋﻀﺎء‬
‫ﺒﺪ‬ ‫ﺻﻨﺎﻋا‬
‫ﺐﻲاﻟ‬ ‫ﻗﻴﻮد‬
‫اﻟﻄ‬
‫ﺜﻞ‬
‫ﺘﺤﻘﻴﻖ ﻧﻔ ﺲ اﻷ ﻫﺪاف اﻟﻮﻇﻴﻔﻴ ﺔ ﻣ‬
‫ﺘﻠﻔ ﺔ ﻟ‬
‫ﺑﺎﺋﻴ ﺔ أو ﻛﻴﻤﻴﺎﺋﻴ ﺔ ﻣﺨ‬
‫ﺘﺨﺪﻣﻮن ﻋﻤﻠﻴﺎ ت ﻣﻴﻜﺎﻧﻴﻜﻴ ﺔ أو ﻛﻬﺮ‬
‫‪4.‬ﻳ ﺴ‬
‫ﺒﻴﻌﻴ ﺔ‪.‬‬
‫اﻷﻋﻀﺎء اﻟﻄ‬
‫ﺜﺮ‬
‫ﺘﺎﻟ ﻲ ﻓﻬ ﻲ أﻛ‬
‫ﺑﺎﻟ‬
‫ﺑ ﺴﻬﻮﻟ ﺔ و‬‫ﺘﻴﻌﺎ ب ﻧﻤﻮ اﻟﺠ ﺴﻢ‬
‫‪5.‬ﻻﻳﻤﻜﻨﻬﺎ اﺳ‬
‫ﺒﺎﻟﻐﻴﻦ ﻣﻨﻪ ﻟﻸﻃﻔﺎل‪.‬‬
‫ﻣﻔﻴﺪ ﻟﻠ‬

‫ﺘﻜﺎك‬
‫اﻻﺣ‬ ‫ﺒ ﺐ‪:‬‬
‫ﺑﺴ‬‫ﺘﻮﻗﻊ‬
‫ﺘﻮﺳﻂ ﺧﺪﻣ ﺔ ﻣ‬
‫ﺒ ﺔ ﻟﺠﻤﻴﻊ اﻵﻻ ت ‪ ،‬ﻟﻬﺎ ﻣ‬
‫ﺑﺎﻟﻨ ﺴ‬‫)‪6‬اﻷ ﻫﻢ ﻣﻦ ذﻟﻚ ‪ ،‬أن اﻷﻋﻀﺎء اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ ‪ ،‬ﻛﻤﺎ ﻫﻮ اﻟﺤﺎل‬

‫ﺗﺪاء‬
‫ار‬

‫ﺘﺂﻛﻞ‬
‫ﺒ ﺔ ﻟﻠ‬
‫ﺒ‬‫ﺒ ﺔ وﻣ ﺴ‬
‫ﺑﻴﺌ ﺔ داﻓﺌ ﺔ ورﻃ‬‫ﺒﻨﺎء ﻓ ﻲ‬
‫أوﺗ ﺴﻮس ﻣﻮاد اﻟ‬
‫ﺟ ﺴﻢ اﻻﻧ ﺴﺎن‪.‬‬

‫‪12‬‬

‫‪6‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﺑﻊ(‬
‫ﺗﺎ‬ ‫ﻳﻞ‬
‫اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ )‬ ‫ﺒﺪ‬‫ﺐ اﻟ‬
‫ﻷﻋﻀﺎء‬ ‫اﻟﻄ‬
‫ﻗﻴﻮد ا‬

‫ﺘﺨﺪاﻣﻬﺎ ﻋﲆ اﻟﻤﺮﺿﻰ اﻟﺬﻳﻦ‬

‫ﺒﺎرا ت ﻗﺼﺮ اﺳ‬
‫ﺘ‬‫)‪ 7‬ﻫﺬه اﻻﻋ‬
‫ﺒﺪﻳﻞ أو ﻣﻊ اﻟﻤﻮاﻗﻒ‬
‫ﺘﻮﻗﻊ ﻟﻠﺠﺰء اﻟ‬
‫ﺘﻮﻗﻊ ﻣﻊ ﻋﻤﺮ اﻟﺨﺪﻣ ﺔ اﻟﻤ‬
‫ﺘﻮﺳﻂ اﻟﻌﻤﺮ اﻟﻤ‬
‫ﺑﻖ ﻣ‬
‫ﺘﻄﺎ‬
‫ﻳ‬
‫ﺘﻜﺮرة ﻣﻤﻜﻨ ﺔ ﻣﻦ اﻟﻨﺎﺣﻴ ﺔ اﻟﻔﻨﻴ ﺔ‪.‬‬
‫اﻟ ﺴﺮﻳﺮﻳ ﺔ ﺣﻴ ﺚﺗﻜﻮن ﻋﻤﻠﻴﺎ ت اﻟﺰرع اﻟﻤ‬

‫‪13‬‬

‫ﺑﻊ(‬
‫ﺗﺎ‬
‫ﻗﻴﻮد اﻷﻋﻀﺎء اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ )‬
‫ﻋﲆ اﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ ﻫﺬه اﻟﻌﻮاﺋﻖ ‪ ،‬ﻓﺈن اﻟﻤﻼﻳﻴﻦ ﻣﻦ اﻟﻨﺎس ﻣﺎ زاﻟﻮا ﻋﲆ ﻗﻴﺪ اﻟﺤﻴﺎة وﻳﻌﻮد اﻟﻔﻀﻞ ﻓ ﻲ ذﻟﻚ إﱃ‬
‫ﺑﺎ ت اﻟﻘﻠ ﺐ وﺻﻤﺎﻣﺎ ت اﻟﻘﻠ ﺐ واﻟﻜﲆ اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ‪.‬‬
‫أﺟﻬﺰةﺗﻨﻈﻴﻢ ﺿﺮ‬

‫اﻟﻌﺪﺳﺎ ت داﺧﻞ اﻟﻌﻴﻦ ‪،‬‬ ‫اﻟﻄﻌﻮم اﻟﻮﻋﺎﺋﻴ ﺔ ‪،‬‬ ‫ﺒﺔ ‪،‬‬

‫ﺑﻔﻮاﺋﺪ‪ :‬ﻣﻔﺎﺻﻞ اﻟﻮرك واﻟﺮﻛ‬‫ﺒﺮ ﻣﻦ اﻷﺷﺨﺎص‬
‫ﺘﻊ ﻋﺪد أﻛ‬
‫ﺘﻤ‬‫ﻳﺴ‬

‫ﺘ ﻲﺗﺼﺤﺢ اﻟﺨﻠﻞ اﻟﻮﻇﻴﻔ ﻲ ‪ ،‬واﻷﻟﻢ ‪ ،‬أو ﻣﺠﺮد‬

‫وزراﻋ ﺔ اﻷﺳﻨﺎن ‪ ،‬اﻟ‬

‫ﻣﻈﻬﺮ ﺧﺎرﺟ ﻲ‬

‫‪14‬‬

‫‪7‬‬
 ‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine‬‬ ‫‪Translated by Google‬‬

‫اﻷﻋﻀﺎء اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ اﻟﻬﺠﻴﻨ ﺔ‬

‫واﻷﻋﻀﺎء اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ اﻟﻬﺠﻴﻨ ﺔ‬ ‫أو‬
‫واﻷﻋﻀﺎء اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ اﻟﺤﻴﻮﻳ ﺔ‬ ‫ﺜﺮ‬
‫ﻫﻢ أﻛ‬

‫ﺒﻴ ﺔ‪.‬‬
‫ﺘﻀﻤﻦ ﻋﻨﺎﺻﺮ ﺣﻴ ﺔ )ﻋﻀﻴﺎ ت أو ﺧﻼﻳﺎ أو أﻧ ﺴﺠ ﺔ( ﻛﺠﺰء ﻣﻦ ﺟﻬﺎز ﻣﺼﻨﻮع ﻣﻦ ﻣﻮادﺗﺮﻛﻴ‬
‫ﺘ ﻲﺗ‬
‫ﺜ ﺔ اﻟ‬
‫اﻷﻧﻈﻤ ﺔ اﻟﺤﺪﻳ‬

‫‪15‬‬

‫ﺒﻴﻖ اﻷﻋﻀﺎء اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ‬

‫ﻣﻮﻗﻊﺗﻄ‬

‫ﺘﻮﻗﻌ ﺔ ‪،‬ﻳﻤﻜﻦﺗﺤﺪﻳﺪ ﻣﻮﻗﻊ اﻷﻋﻀﺎء اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ‪ :‬ﺧﺎرج اﻟﺠ ﺴﻢ ﻣﻊ‬

‫ﺘﺨﺪام اﻟﻤ‬
‫ﺒﻴ ﺔ وﻣﺪة اﻻﺳ‬
‫ﺘﻴﺎﺟﺎ ت اﻟﻄ‬
‫ﺘﻤﺎدًا ﻋﲆ اﻻﺣ‬
‫اﻋ‬
‫ﺑﺪﻻ ت ﺻﻨﺎﻋﻴ ﺔ أو ﻣ ﺴﺎﻋﺪة‬
‫ﺑﻪ )‬‫ذﻟﻚ ﻣﻠﺤﻘ ﺔ‬

‫اﻷﺟﻬﺰة(‬

‫زرع داﺧﻠ ﻲ ﻓ ﻲ ﻣﻜﺎن ﻣﻨﺎﺳ ﺐ ﻣﻦ اﻟﺠ ﺴﻢ )أﻋﻀﺎء ﺻﻨﺎﻋﻴ ﺔ داﺧﻠﻴ ﺔ أو ﻏﺮﺳﺎ ت(‪.‬‬

‫ﺒﻴﻖ اﻷﻋﻀﺎء اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ‪:‬‬

‫ﻗﺪﻳﻜﻮنﺗﻄ‬

‫ﺒﺪال اﻟﻤﺆﻗ ﺖ ﻟﻸﻋﻀﺎء ‪ ،‬أي إﺟﺮاء ﺟ ﺴﺮ ﻟﻠﺤﻔﺎظ ﻋﲆ اﻟﺤﻴﺎة أو أ‬

‫ﺘ‬‫اﻻﺳ‬
‫ﺒﺪال‬
‫ﺘ‬‫اﺳ‬ ‫ﺋ ﺔ( ‪،‬‬
‫ﺜﺎل ‪ ،‬ﺟﻬﺎز اﻟﻘﻠ ﺐ واﻟﺮ‬
‫ﺒﻴﻞ اﻟﻤ‬
‫ﺒﻴﻌﻴ ﺔ )ﻋﲆﺳ‬
‫ﺘﻌﺎدة اﻟﻮﻇﻴﻔ ﺔ اﻟﻄ‬
‫ﺘﻈﺎر إﻣﺎ اﺳ‬
‫ﺛﻨﺎء اﻧ‬
‫ﺑﻴﻮﻟﻮﺟ ﻲ ﻣﺤﺪد أ‬‫ﻧﺸﺎط‬
‫ﺒﻄﻴﻦ اﻷﻳ ﺴﺮ(‪.‬‬
‫ﺜﺎل ‪ ،‬أﺟﻬﺰة ﻣ ﺴﺎﻋﺪة اﻟ‬
‫ﺒﻴﻞ اﻟﻤ‬
‫داﺋﻢ ﻟﻸﻋﻀﺎء )ﻋﲆﺳ‬

‫‪16‬‬

‫‪8‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﺒﺪال اﻷﻋﻀﺎء‪:‬‬
‫ﺘ‬‫ﺗﻄﻮرﺗﻘﻨﻴ ﺔ اﺳ‬

‫ﺋﺔ‬
‫آﻟ ﺔ اﻟﻘﻠ ﺐ واﻟﺮ‬ ‫اﻷﻋﻀﺎء اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ اﻟﻮﺿﻊ اﻟﺤﺎﻟ ﻲ‬ ‫اﻟﺰرع‬
‫‪Blood transfusion‬‬ ‫‪Corneal‬‬
‫ﻋﲆ ﻧﻄﺎق واﺳﻊ‬
‫ﺒﻴ ﺖ‬‫ﺜ‬‫ﺒﻴﺮة أﻧﻈﻤ ﺔﺗ‬
‫ﺒﻮل ﻣﻔﺎﺻﻞ ﺻﻨﺎﻋﻴ ﺔ ﻛ‬ ‫ﺒﺪال اﻷﻋﻀﺎء‪ :‬ﻗ‬ ‫ﺘ‬‫ﺗﻄﻮرﺗﻜﻨﻮﻟﻮﺟﻴﺎ اﺳ‬ ‫‪stnalpsnart‬اﻟﻘﺮﻧﻴ ﺔ زرع ‪Bone‬‬
‫ﺐﺔ‬ ‫ﺑﺎ ت اﻟﻘﻠ‬
‫اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ‬ ‫ﺿﺮ‬ ‫ﺗﻨﻈﻴﻢ‬
‫اﻟﻘﻠ ﺐ‬ ‫ﺒﻴﺮةﺐ أﺟﻬﺰة‬
‫ﺻﻤﺎﻣﺎ ت‬ ‫ﺑﺎ ﺔ تاﻟﻜاﻟﻘﻠ‬
‫ﺗﻨﻈﻴﻢ ﺿﺮ‬
‫اﻟﺪﻣﻮﻳ‬ ‫أﺟﻬﺰة‬
‫ﻷوﻋﻴ ﺔ‬‫ﻳﺮﻳًﺎﺗﺮﻗﻴﻊ ا‬‫اﻟﻌﻈﺎمﺳﺮ‬
‫ﻟﻠﺰرع‬ ‫ﺑﻠ ﺔ‬
‫اﻟﻘﺎ‬ ‫‪worram‬اﻟﻌﻈﻢ ﻧﺨﺎع ‪Heart Liver‬‬
‫ﻏ ﺴﻴﻞ اﻟﻜﲆ‬ ‫ﻣﻮﺳﻌﺎ ت اﻟﺠﻠﺪ واﻷﻧ ﺴﺠ ﺔ‬ ‫ﻋﺪﺳﺎ ت داﺧﻞ اﻟﻌﻴﻦ زراﻋ ﺔ اﻷﺳﻨﺎن‬ ‫‪Kidney— cadaveric donor‬‬
‫‪Kidney— living related donor‬‬

‫‪17‬‬

‫ﺒﺪال اﻷﻋﻀﺎء‪:‬‬
‫ﺘ‬‫ﺗﻄﻮرﺗﻘﻨﻴ ﺔ اﺳ‬
‫ﻷﻋﻀﺎء اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ اﻟﺤﺎﻟ ﺔ اﻟﺤﺎﻟﻴ ﺔ‬
‫ااﻟﺰرع‬

‫ﺒﻮﻟ ﺔ ﻣﻊ‬
‫ﻣﻘ‬ ‫ﺜﺪي‪.‬‬ ‫ﻏﺮﺳﺎ ت اﻟ‬ ‫ﺒﻨﻜﺮﻳﺎس اﻟﻜﺎﻣﻞ‬‫اﻟ‬
‫ﺘﺤﻔﻈﺎ ت‬ ‫اﻟ‬ ‫ﻣﻔﺎﺻﻞ اﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ‬ ‫ﺋ ﺔ ﻣﻔﺮدة وﻣﺰدوﺟ ﺔ‬
‫ر‬
‫ﺻﻐﻴﺮة‬

‫‪18‬‬

‫‪9‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﺘﺼﻤﻴﻢ‬
‫ﻣﻌﺎﻳﻴﺮ اﻟ‬

‫‪19‬‬

‫ﺘﺼﻤﻴﻢ‬
‫ﻣﻌﺎﻳﻴﺮ اﻟ‬
‫ﺜﺎﻟ ﻲ ‪ ،‬ﻗﺎدرة ﻋﲆ أداء ﺟﻤﻴﻊ وﻇﺎﺋﻒ‬
‫ﺑﺸﻜﻞ ﻣ‬‫ﺒﻴﻌﻴ ﺔ ‪ ،‬إذاﺗﻢ اﻟﺤﻔﺎظ ﻋﻠﻴﻬﺎ‬
‫ﻳﺠ ﺐ أنﺗﻜﻮن ﻋﻤﻠﻴﺎ ت زرع اﻷﻋﻀﺎء اﻟﻄ‬
‫ﺑﻨﻴ ﺔ‬‫ﺘﻌﺮﻳﻒ‬
‫ﺑﺤﻜﻢ اﻟ‬‫ﺒ ﻲ ‪ ،‬ﺣﻴ ﺚ أن اﻟﻌﻀﻮ اﻟﻤﺰروع ﻫﻮ‬
‫ﺘﻮﺳﻂ ﻓﻴﻬﺎ اﻟﺠﻬﺎز اﻟﻌﺼ‬
‫ﺘ ﻲﻳ‬
‫ﺜﻨﺎءﺗﻠﻚ اﻟ‬
‫ﺘ‬‫ﺑﺎﺳ‬‫ﺟﺰء اﻟﺠ ﺴﻢ اﻷﺻﻠ ﻲ‬
‫ﻣﻨﺰوﻋ ﺔ اﻟﻌﺼ ﺐ‪.‬‬

‫ﺜﺎﻧﻴ ﺔ‬
‫ﺘﻢﺗﺠﺎ ﻫﻞ اﻟﻘﻴﻮد ﻣﻦ اﻟﺪرﺟ ﺔ اﻟ‬
‫ﻋﺎدة ﻣﺎﻳ‬ ‫ﺋﻤﺎ درﺟ ﺔ ﻣﻌﻴﻨ ﺔ ﻣﻦ ﻋﻤﻠﻴﺎ ت اﻟﺰرع‪.‬‬
‫ﻓ ﻲ اﻟﻮاﻗﻊ ‪،‬ﺗﻘﺪم ﻋﻤﻠﻴﺎ ت اﻟﺰرع دا ً‬

‫ﺘﻠﻘ ﻲ‪.‬‬
‫ﺗﻬﺎ ﻓ ﻲ اﻟﻤ‬
‫ﺘﻌﺎد‬
‫ﺘﻢ اﺳ‬
‫ﺘﺮاض أن ﺟﻤﻴﻊ اﻟﻮﻇﺎﺋﻒ اﻷﺻﻠﻴ ﺔﻳ‬
‫ﺘﻢ اﻓ‬
‫ﻟﻸﻋﻀﺎء اﻟﻤﺰروﻋ ﺔ ‪ ،‬وﻳ‬

‫‪20‬‬

‫‪10‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﺘﺼﻤﻴﻢ‬
‫ﻣﻌﺎﻳﻴﺮ اﻟ‬
‫ﻓ ﻲﺗﺼﻤﻴﻢ اﻟﻌﻀﻮ اﻻﺻﻄﻨﺎﻋ ﻲ ‪،‬ﺗﻜﻮن اﻟﻤﻬﻤ ﺔ اﻷوﱃ ﻫ ﻲ‪:‬ﺗﺤﺪﻳﺪ ﻣﻮاﺻﻔﺎ ت اﻟﺠﻬﺎز ‪ ،‬أي وﺻﻔﻬﺎ ﻓ ﻲ‬

‫ﺒﻖﻷن اﻟﺠﻬﺎزﻳﺠ ﺐ أن‬

‫ﺘ ﻲﺗﻨﻄ‬
‫اﻟﻮﻇﻴﻔ ﺔ أو اﻟﻮﻇﺎﺋﻒ واﻟﻘﻴﻮد اﻟﻤﺎدﻳ ﺔ اﻟ‬ ‫اﻟﻤﺼﻄﻠﺤﺎ ت اﻟﻜﻤﻴ ﺔ‬

‫ﺘﻔﺎﻋﻞ ﻣﻊ ﺟ ﺴﻢ اﻹﻧ ﺴﺎن‪.‬‬

‫ﻳ‬

‫ﺛﻮﻗﻴ ﺔ وﻓﻌﺎﻟﻴ ﺔ اﻟﺠﻬﺎز‬

‫ﺘﺤ ﺴﻴﻦ ﻣﻮ‬
‫ﺒﺎ ﻣﺎﺗﻜﻮن ﻣﻔﻴﺪة ﻓ ﻲﺗﻠﻚ اﻟﻤﺮﺣﻠ ﺔ اﻟ‬
‫اﻟﻨﻤﺬﺟ ﺔ ﻏﺎﻟ ً‬

‫ﺗﺼﺪﻳﻖ‬

‫ﺘﻔﺮد‬
‫اﻟ‬
‫‪21‬‬

‫ﺘﻘﻴﻴﻢ‬
‫ﻋﻤﻠﻴ ﺔ اﻟ‬

‫ﺒﺪﻻء ﻣﻊ دراﺳﺎ ت‬
‫ﺒﺎر ﻣﻘﺎﻋﺪ اﻟ‬
‫ﺘ‬ ‫ً‬
‫ﻋﺎدة ﻋﲆﺳ ﺖ ﻣﺮاﺣﻞ‪ :‬دراﺳﺎ تﺗﻘﻴﻴﻢ اﺧ‬ ‫ﺘﻢﺗﻘﻴﻴﻢ اﻟﻌﻀﻮ اﻻﺻﻄﻨﺎﻋ ﻲ‬
‫ﻳ‬
‫‪1. 2.‬‬
‫ﻋﲆ‬ ‫ﺒﺮ‬‫ﺘ‬ ‫ﻗﻴﺪ ‪3.‬‬
‫اﻟﻤﺨ‬
‫اﻟﺤﻴﺎة‬ ‫‪4.‬‬
‫ﻓﻲ‬ ‫ﺒﻴ ﺔ اﻟﺼﺤﻴ ﺔ ﻣﻊ ﻧﻤﺎذج ﺣﻴﻮاﻧﻴ ﺔ ﻟﻸﻣﺮاض‬
‫ﺘﺠﺮﻳ‬
‫اﻟﺤﻴﻮاﻧﺎ ت اﻟ‬
‫ﺑﻖ‬
‫اﻟ ﺴﺎ‬

‫ﻳﻌﻴ ﺶ‬
‫ﻳﻌﻴ ﺶ‬

‫ﺘﺠﺎر ب اﻟ ﺴﺮﻳﺮﻳ ﺔ ذا ت اﻟﺸﻮا ﻫﺪ‬

‫‪ 5.‬اﻟ‬

‫ﺘﺨﺪام اﻟ ﺴﺮﻳﺮي اﻟﻌﺎم‬

‫‪ 6.‬اﻻﺳ‬

‫‪22‬‬

‫‪11‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﻣﺎ ﻫ ﻲ اﻟﻨﻤﺬﺟ ﺔ اﻟﺮﻳﺎﺿﻴ ﺔ‬

‫ﺒﺆﻳ ﺔ ‪.‬‬
‫ﺗﻨ‬‫ﺘﺎج أداةﺗﻮﺿﻴﺤﻴ ﺔ و‬
‫ﺒﻴﺎﻧﺎ ت اﻟﻜﻤﻴ ﺔ واﻟﻔﻬﻢ اﻟﻨﻮﻋ ﻲ ﻹﻧ‬
‫ﺑﻴﻦ اﻟ‬‫اﻟﻨﻤﺬﺟ ﺔ اﻟﺮﻳﺎﺿﻴ ﺔ ﻫ ﻲ ﻋﻤﻠﻴ ﺔ اﻟﺠﻤﻊ‬

‫ﺑﺬﻟﻚ‬‫ﺒﺎرة ﻋﻦﺗﺮاﻛﻴ ﺐ ﻧﻈﺮﻳ ﺔﺗ ﺴﻤﺢ‬

‫اﻟﻨﻤﺎذج اﻟﺮﻳﺎﺿﻴ ﺔ ﻋ‬

‫ﺒﺎر اﻟﻔﺮﺿﻴﺎ ت‪.‬‬

‫ﺘ‬‫ﺻﻴﺎﻏ ﺔ واﺧ‬

‫ﻳﺤﺎول اﻟﻨﻤﻮذج اﻟﺮﻳﺎﺿ ﻲﺗﻜﺮار اﻟﻜﻤ ﻲ‬

‫ﺳﻠﻮك اﻟﻨﻈﺎم‪.‬‬

‫ﺘﻌﺮﻳﻒ‬
‫اﻟﻨﻤﺎذج اﻟﺮﻳﺎﺿﻴ ﺔ‪ :‬اﻟ‬
‫ﺘﺨﺪم‬
‫اﻟﻨﻤﻮذج اﻟﺮﻳﺎﺿ ﻲ ﻫﻮ ﻧﻤﻮذج ﻣﺠﺮدﻳ ﺴ‬

‫ﻟﻐ ﺔ رﻳﺎﺿﻴ ﺔ ﻟﻮﺻﻒﺳﻠﻮك اﻟﻨﻈﺎم‪.‬‬

‫ﺑﺄﻧﻪ أ‬‫ﻋﺮف إﻳﺨﻮف )‪(1974‬اﻟﻨﻤﻮذج اﻟﺮﻳﺎﺿ ﻲ‬

‫ﺑﻬﺬا اﻟﻨﻈﺎم ﻓ ﻲ ﺷﻜﻞ‬‫ﺑﻨﺎؤه( واﻟﺬيﻳﻘﺪم اﻟﻤﻌﺮﻓ ﺔ‬‫ﺘﻢ‬
‫ﺜﻴﻞ اﻟﺠﻮاﻧ ﺐ اﻷﺳﺎﺳﻴ ﺔ ﻟﻨﻈﺎم ﻣﻮﺟﻮد )أو ﻧﻈﺎمﻳ‬
‫ﺗﻤ‬
‫ﺘﺨﺪام‪.‬‬
‫ﺑﻞ ﻟﻼﺳ‬
‫ﻗﺎ‬

‫‪12‬‬
 ‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine‬‬ ‫‪Translated by Google‬‬

‫ﺘﺨﺪم اﻟﻨﻤﺎذج ﻓ ﻲ اﻟﻌﻠﻮم‬

‫ﻟﻤﺎذا ﻧ ﺴ‬
‫ﺘﻜﻨﻮﻟﻮﺟﻴﺎ؟‬
‫واﻟ‬
‫ﺘﺤﻠﻴﻞ ﺣﻘﻴﻘ ﻲ‬
‫ﺘﺨﺪاﻣﻬﺎ ﻟ‬
‫ﺑﻬﺎ اﺳ‬‫ﺘ ﻲﻳﻤﻜﻦ‬
‫ﺒ ﺐ اﻟ ﺴﻬﻮﻟ ﺔ اﻟ‬
‫ﺑﺴ‬
‫اﻷﻧﻈﻤ ﺔ‬
‫ﺘﻰ اﻵن ﻏﻴﺮ ﻣﻌﺮوف‬
‫ﺒﺆ ﺣ‬
‫ﺘﻨ‬‫ﺒﺎرزة ﻋﲆ اﻟ‬
‫ﺗﻬﺎ اﻟ‬
‫ﺒ ﺐ ﻗﺪر‬
‫ﺑﺴ‬
‫ﺧﺼﺎﺋﺺ اﻟﻨﻈﺎم‬

‫ﺑ ﺴﻬﻮﻟ ﺔ وﻳﻤﻜﻦ ﻣﺤﺎﻛﺎة‬‫ﺑ ﻲﻳﻤﻜﻦﺗﻐﻴﻴﺮ ﻫﺎ‬

‫ﻓ ﻲ اﻟﻮاﻗﻊﻷن ﻣﻌﻠﻤﺎ ت اﻟﻨﻤﻮذج ﻟﻨﻤﻮذج رﻳﺎﺿ ﻲ أو ﺣﺎﺳﻮ‬
‫أداء اﻟﻨﻈﺎم‬

‫ﺒﻴﻘﺎ ت اﻟﻨﻤﻮذﺟﻴ ﺔ ﻟﻠﻨﻤﺎذج اﻟﺮﻳﺎﺿﻴ ﺔ‬

‫ﺘﻄ‬‫اﻟ‬
‫ﺑﺸﻜﻞ ﺧﺎص ﻓ ﻲ‪:‬‬‫ﺘﺨﺪم اﻟﻨﻤﺎذج اﻟﺮﻳﺎﺿﻴ ﺔ‬
‫ﺗﺴ‬
‫ﺜﻞ اﻟﻔﻴﺰﻳﺎء واﻷﺣﻴﺎء ‪،‬‬
‫ﺘﺨﺼﺼﺎ ت اﻟﻬﻨﺪﺳﻴ ﺔ )ﻣ‬
‫ﺒﻴﻌﻴ ﺔ واﻟ‬
‫اﻟﻌﻠﻮم اﻟﻄ‬
‫ﺑﺎﺋﻴ ﺔ(‪.‬‬
‫واﻟﻬﻨﺪﺳ ﺔ اﻟﻜﻬﺮ‬

‫ﺘﻤﺎع واﻟﻌﻠﻮم اﻟ ﺴﻴﺎﺳﻴ ﺔ(‪.‬‬

‫ﺘﺼﺎد وﻋﻠﻢ اﻻﺟ‬
‫ﺜﻞ اﻻﻗ‬
‫ﺘﻤﺎﻋﻴ ﺔ )ﻣ‬
‫ﺘﺨﺪم ﻓ ﻲ اﻟﻌﻠﻮم اﻻﺟ‬
‫ﻛﻤﺎ أﻧﻬﺎﺗ ﺴ‬

‫ﺘﺼﺎدﻳﻮن اﻟﻨﻤﺎذج اﻟﺮﻳﺎﺿﻴ ﺔ ﻋﲆ ﻧﻄﺎق واﺳﻊ‪.‬‬

‫ﺗﺮ واﻻﻗ‬
‫ﺒﻴﻮ‬
‫ﺘﺨﺪم اﻟﻔﻴﺰﻳﺎﺋﻴﻮن واﻟﻤﻬﻨﺪﺳﻮن وﻋﻠﻤﺎء اﻟﻜﻤ‬
‫ﻳﺴ‬

‫‪13‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﻋﻤﻠﻴ ﺔ اﻟﻨﻤﺬﺟ ﺔ اﻟﺮﻳﺎﺿﻴ ﺔ‬

‫ﺗﺤﺪﻳﺪ اﻟﻤﺸﻜﻠ ﺔ‬

‫ﺗﺠ ﺔ‬
‫ﺘﺨﺪام ﻟﻐ ﺔ اﻟﺮﻳﺎﺿﻴﺎ ت‪ .‬ﺣﻞ اﻟﻤﻌﺎدﻻ ت اﻟﻨﺎ‬
‫ﺑﺎﺳ‬‫ﺑﻌﺪ ذﻟﻚ وﺻﻔﻬﺎ‬‫ﺘ ﻲﻳﺠ ﺐ‬
‫واﻟ‬

‫ﺘﺨﺪﻣ ﺔ ﻟﻮﺻﻒ اﻟﻤﺸﻜﻠ ﺔ اﻷﺻﻠﻴ ﺔ‪.‬‬

‫ﺑﺎﻟﻠﻐ ﺔ اﻟﻤ ﺴ‬‫ﺗﻔ ﺴﻴﺮ ﻫﺎ‬
‫ﻳﺠ ﺐ ﺣﻠﻬﺎ و‬

‫ﺘ ﻲﺗﺆدي إﱃ‬
‫ﺘﺤ ﺴﻴﻨﺎ ت واﻹﺿﺎﻓﺎ ت اﻟ‬
‫ﺘﺤﺪﻳﺪ اﻟ‬
‫ﺑﺎﻟﻮاﻗﻊ ﻟ‬‫ﺘﺎﺋﺞ اﻟﻤﺸﻜﻠ ﺔ اﻟﺮﻳﺎﺿﻴ ﺔ‬
‫ﻣﻘﺎرﻧ ﺔ ﻧ‬
‫ﺘﻜﺮرة‪.‬‬
‫ﻋﻤﻠﻴ ﺔﺗﺤ ﺴﻴﻦ ﻣ‬

‫ﺘﻤﻴﻦ‬
‫ﺘﺎﺋﺞ ﻣﻔﻴﺪة ﻟﻠﻤﻬ‬
‫اﻟﻨﺸﺮ اﻟﻤﻨﺎﺳ ﺐﻷﻳ ﺔ ﻧ‬

‫ﺣﻔﻼ ت‬

‫ﻋﻤﻠﻴ ﺔ اﻟﻨﻤﺬﺟ ﺔ‬

‫‪14‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﺘﻢﺗﻮزﻳﻌﻬﺎ‬ ‫ﺘ ﻲﻳ‬
‫ﺑﻌﺾ اﻟﻤﻮاد اﻟ‬ ‫اﻷﻧﻈﻤ ﺔ اﻟﻤﺠﺰأة اﻟﻤﻘﺼﻮرة ﻫ ﻲ ﻛﻤﻴ ﺔ ﻣﻦ‬
‫ﺜﻠ ﺔ ‪ :‬ﻛﻤﻴ ﺔ اﻟﺪواء ﻓ ﻲ ﻣﺠﺮى دم اﻟﺸﺨﺺ ﻋﺪد اﻷﻓﺮاد‬
‫ﺘﺠﺎﻧ ﺲ‪ .‬أﻣ‬ ‫ﺑﺸﻜﻞ ﻣ‬
‫ﺘﻤﻊ ﻣﻮﺣﺪ‪.‬‬
‫ﺑﺎء ﻣﺮض ﻣﻌﻴﻦ ﻓ ﻲ ﻣﺠ‬ ‫ﺑﻴﻦ ﻓ ﻲ و‬‫اﻟﻤﺼﺎ‬

‫ﺑﻌﻴﺪًا‬‫ﺑﻬﺎ أﺳﻬﻢﺗﺸﻴﺮ إﱃ و ‪ /‬أو‬ ‫ﺑﻊ أو داﺋﺮة‬

‫ﺑﻤﺮ‬‫ﺑﺸﻜﻞﺗﺨﻄﻴﻄ ﻲ‬ ‫ﺜﻴﻞ اﻟﻤﻘﺼﻮرة‬
‫ﺘﻢﺗﻤ‬ ‫ﻋﺎدة ﻣﺎﻳ‬
‫ﺜﻞ اﻷﺳﻬﻢﺗﺪﻓﻖ اﻟﻤﻮاد داﺧﻞ اﻟﻤﻘﺼﻮرة أو ﺧﺎرﺟﻪ‪.‬‬ ‫ﻋﻦ اﻟﻤﻘﺼﻮرة‪.‬ﺗﻤ‬

‫ﺘﻘ ﺴﻴﻢ‬
‫أﻧﻈﻤ ﺔ اﻟ‬
‫ﺘﻲ ﻫﻲ‬
‫اﻟﻨﻈﺎم اﻟﻤﻘ ﺴﻢ ﻫﻮ ﻣﺠﻤﻮﻋ ﺔ ﻣﻦ اﻟﻤﻘﺼﻮرا ت اﻟ‬
‫ﺑﺎﻟ ﺴﻬﺎم‪.‬‬‫ﺘﺼﻠ ﺔ‬
‫ﻣ‬
‫ﺘﺪﻓﻘﺎ ت داﺧﻞ‬
‫ﺑﺎﻹﺿﺎﻓ ﺔ إﱃ اﻟ‬‫ﺘﺪﻓﻘﺎ ت داﺧﻞ اﻟﻨﻈﺎم أو ﺧﺎرﺟﻪ ‪،‬‬
‫ﺜﻞ ﻣﺨﻄﻂ اﻟﻨﻈﺎم ﺟﻤﻴﻊ اﻟ‬
‫ﻳﻤ‬
‫ﺗﺼﺎل ﻟﻠﻨﻈﺎم‪.‬‬
‫اﻟﻨﻈﺎم‪ .‬ﻟﺬﻟﻚﻳﻄﻠﻖ ﻋﻠﻴﻪ ﻣﺨﻄﻂ اﻻ‬

‫‪11‬‬ ‫‪2‬‬

‫‪15‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﻧﻤﺎذج ﻣﺠﺰأة‬
‫ﺘﻠﻄ ﺔ ﺟﻴﺪًا‪.‬‬
‫ﺘﺠﺎﻧ ﺴ ﺔ اﻟﻤﺨ‬
‫ﺘﺮض ﻣﻔﻬﻮم اﻟﻨﻤﻮذج اﻟﻤﺠﺰأ أﻧﻪﻳﻤﻜﻦﺗﻘ ﺴﻴﻢ اﻟﻨﻈﺎم إﱃ ﻋﺪد ﻣﻦ اﻷﺟﺰاء اﻟﻤ‬
‫ﻳﻔ‬

‫ﺘﻠﻔ ﺔ ﻟﻠﻨﻈﺎم ﻣﻦ ﺧﻼل ﺣﺮﻛ ﺔ اﻟﻤﻮاد ﻣﻦ ﺣﺠﺮة إﱃ أﺧﺮى‪.‬‬

‫ﺘﻢﺗﺤﺪﻳﺪ اﻟﺨﺼﺎﺋﺺ اﻟﻤﺨ‬
‫ﻳ‬

‫ﺘﻠﻔ ﺔ دﻳﻨﺎﻣﻴﺎ ت اﻟ ﺴﻜﺎن‬

‫ﺘﺨﺪام اﻟﻨﻤﺎذج اﻟﻤﺠﺰأة ﻟﻮﺻﻒ‪:‬ﺗﻮزﻳﻊﺗﺪﻓﻖ اﻟﺪم إﱃ اﻷﻋﻀﺎء اﻟﻤﺨ‬
‫ﺗﻢ اﺳ‬

‫ﺘﻠﻒ اﻷﻋﻀﺎء‬
‫اﻟﺪﻳﻨﺎﻣﻴﺎ ت اﻟﺨﻠﻮﻳ ﺔﺗﻮزﻳﻊ اﻷﻧﻮاع اﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻴ ﺔ )اﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎ ت واﻷﻳﻀﺎ ت( ﻓ ﻲ ﻣﺨ‬

‫ﺗﻨﻈﻴﻢ ﺟﻠﻮﻛﻮز اﻟﺪم‬

‫‪-‬اﻟﺠﻠﻮﻛﻮزﻳﺪﺧﻞ اﻟﺪم‬

‫ﻣﻦ ﻣﺼﺪرﻳﻦ‪:‬‬
‫ﻣﻦ اﻻﻣﻌﺎء ﺣﻴ ﺚ‬

‫ﺑﻮ ﻫﻴﺪرا ت ﻣﻦ اﻟﻄﻌﺎم‬

‫ﺘﺼﺎص اﻟﻜﺮ‬
‫ﺘﻢ اﻣ‬
‫ﻳ‬

‫ﺒﺪ‪.‬‬
‫اﻟﻤﻬﻀﻮم وﻣﻦ اﻟﻜ‬

‫ﻳﻮﺿﺢ اﻟﺸﻜﻞ ‪8.1‬اﻟﺠﻠﻮﻛﻮز ‪-‬اﻷﻧ ﺴﻮﻟﻴﻦ‬

‫اﻟﻨﻤﺬﺟ ﺔ اﻟﺪﻳﻨﺎﻣﻴﻜﻴ ﺔ‬

‫‪32‬‬

‫‪16‬‬
 ‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine‬‬ ‫‪Translated by Google‬‬

‫ﺗﻨﻈﻴﻢ ﺟﻠﻮﻛﻮز اﻟﺪم‬

‫ﺘﻮى‬
‫ﺒﻨﻜﺮﻳﺎس ﻟﻠﺤﻔﺎظ ﻋﲆ ﻣ ﺴ‬
‫ﺘﺠﺎن ﻓ ﻲ اﻟ‬
‫ﺘﻌﺎﻛ ﺴﺎن ‪ :‬اﻷﻧ ﺴﻮﻟﻴﻦ واﻟﺠﻠﻮﻛﺎﺟﻮن ‪،‬ﻳﻨ‬
‫ﺘﻤﺪ اﻟﺠ ﺴﻢ ﻋﲆ ﻫﺮﻣﻮﻧﻴﻦ ﻟﻬﻤﺎ ﻓﻌﻼن ﻣ‬
‫ﻛﻴﻒﻳﻌ‬

‫ﺘًﺎ‪.‬‬
‫ﺑ‬‫ﺛﺎ‬‫اﻟ ﺴﻜﺮ ﻓ ﻲ اﻟﺪم‬

‫اﻷﻧ ﺴﻮﻟﻴﻦ‬ ‫ﺒﻨﻜﺮﻳﺎس ‪ ،‬و ﻫ ﻲ ﺟﺰر ﺻﻐﻴﺮة ﻣﻦ ﺧﻼﻳﺎ اﻟﻐﺪد اﻟﺼﻤﺎء ﻓ ﻲ‬

‫ﺘﺎ ﻓ ﻲ ﺟﺰر اﻟ‬
‫ﺑﻴ‬‫ﺑﻮاﺳﻄ ﺔ ﺧﻼﻳﺎ‬‫ﺘﻢﺗﺼﻨﻴﻌﻪ وإﻓﺮازه‬
‫ﻳ‬
‫ﺒﻨﻜﺮﻳﺎس ‪ ،‬ﻛﻤﺎ ﻫﻮ ﻣﻮﺿﺢ ﻓ ﻲ اﻟﺸﻜﻞ ‪8.2.‬‬
‫ﺑﻮاﺳﻄ ﺔ ﺧﻼﻳﺎ أﻟﻔﺎ ﻓ ﻲ ﺟﺰر اﻟ‬‫ﺘﻢﺗﺼﻨﻴﻌﻪ وإﻓﺮازه‬
‫ﺒﻨﻜﺮﻳﺎس‪.‬ﻳ‬
‫اﻟ‬

‫ﺟﻠﻮﻛﺎﺟﻮن‬

‫‪33‬‬

‫‪34‬‬

‫‪17‬‬
 ‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine‬‬ ‫‪Translated by Google‬‬

‫ﺗﻨﻈﻴﻢ ﺟﻠﻮﻛﻮز اﻟﺪم‬

‫ﺘﺨﺰﻳﻦ اﻟﺠﻠﻮﻛﻮز ﻋﲆ ﺷﻜﻞ ﺟﻠﻴﻜﻮﺟﻴﻦ ‪ ،‬وﻳﺤﻮﻟﻪ ﻣﺮة أﺧﺮى إﱃ ﺟﻠﻮﻛﻮز ‪ ،‬و‬

‫ﺑ‬‫ﺒﺪ‬
‫ﻳﻘﻮم اﻟﻜ‬
‫ﻳﻄﻠﻘﻪ ﻓ ﻲ ﻣﺠﺮى اﻟﺪم‪.‬‬

‫ﺘﺼﺎص اﻟﺠﻠﻮﻛﻮز ﻓ ﻲ اﻟﺪم ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ إﻓﺮاز اﻷﻧ ﺴﻮﻟﻴﻦ‪ .‬ﻳﺆدي ذﻟﻚ إﱃ ﺧﻔﺾ‬
‫ﺒﻨﻜﺮﻳﺎس اﻟﺨﻼﻳﺎ ﻋﲆ اﻣ‬
‫ﻳ ﺴﺎﻋﺪ اﻟ‬
‫ﺒﻴﻌ ﻲ‬
‫ﺘﻮى اﻟ ﺴﻜﺮ ﻓ ﻲ اﻟﺪم اﻟﻄ‬
‫ﺑﻤﺎ أن اﻟﺠﻠﻮﻛﻮز ﻫﻮ اﻟﻮﻗﻮد اﻷﺳﺎﺳ ﻲ ﻟﻠﺨﻼﻳﺎ ‪ ،‬ﻓﺈن ﻣ ﺴ‬‫ﺘﻮى اﻟﺠﻠﻮﻛﻮز ﻓ ﻲ اﻟﺪم‪.‬‬
‫ﻣﺴ‬

‫ﺿﺮوري ﻟﺤ ﺴﻦﺳﻴﺮ ﻋﻤﻞ اﻷﻋﻀﺎء‪.‬‬

‫ﺘﺞ ﻛﻤﻴ ﺔ ﻛﺎﻓﻴ ﺔ ﻣﻦ‬
‫ﺒﻴﻌ ﻲ ‪،‬ﻷن اﻟﺠ ﺴﻢ ﻻﻳﻨ‬
‫ﺑﺸﻜﻞ ﻏﻴﺮ ﻃ‬‫ﺘﻮﻳﺎ ت اﻟﺠﻠﻮﻛﻮز ﻓ ﻲ اﻟﺪم‬
‫ﺗﻔﻊ ﻓﻴﻪ ﻣ ﺴ‬
‫ﺑ ﻲﺗﺮ‬
‫ﺘﻘﻼ‬
‫ﻣﺮض اﻟ ﺴﻜﺮي ﻫﻮ اﺿﻄﺮا ب اﺳ‬
‫ﺗﻪ‪.‬‬
‫ﺛﻴﺮا‬
‫ﺘﺄ‬
‫ﺒﺢ ﻣﻘﺎوﻣﺎ ﻟ‬
‫اﻷﻧ ﺴﻮﻟﻴﻦ أوﻳﺼ‬
‫ﺒﺎرﻳﻦ‬
‫ﺘ‬‫ﺘﺨﺪام اﺧ‬
‫ﺑﺎﺳ‬‫ﺒﻴﻌ ﻲ اﻟﻤﻮﺟﻮد ﻓ ﻲ ﻣﺮض اﻟ ﺴﻜﺮي‬
‫ﺑﺸﻜﻞ ﻏﻴﺮ ﻃ‬‫ﺘﻮى اﻟﺠﻠﻮﻛﻮز ﻓ ﻲ اﻟﺪم‬
‫ﺗﻔﺎع ﻣ ﺴ‬
‫ﻳﻤﻜﻦ اﻟﻜﺸﻒ ﻋﻦ ار‬
‫ﺒﺎرﺗﺤﻤﻞ اﻟﺠﻠﻮﻛﻮز اﻟﻔﻤﻮي ‪(OGTT).‬‬
‫ﺘ‬‫ﺒﺎرﺗﺤﻤﻞ اﻟﺠﻠﻮﻛﻮز ﻓ ﻲ اﻟﻮرﻳﺪ ‪(IVGTT) 2.‬واﺧ‬
‫ﺘ‬‫ﺷﺎﺋﻌﻴﻦ‪1. :‬اﺧ‬

‫‪35‬‬

‫ﺗﺼﻨﻴﻒ ﻣﺮض اﻟ ﺴﻜﺮي‬

‫‪36‬‬

‫‪18‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﻳﻤﺎرس‬
‫ﻧﻤﻮذجﺗﻨﻈﻴﻢ ﺟﻠﻮﻛﻮز اﻟﺪم؟‬

‫‪37‬‬

‫اﻟﻜﲆ اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ‬
‫اﻷﺟﻬﺰة اﻟﻌﻼﺟﻴ ﺔ ﻫﻴﻜﻞ وﻇﻴﻔ ﺔ اﻟﻜﲆ‬
‫ﺋﻴ ﺴﻴ ﺔ ﻟﻠﻜﻠﻴ ﺔ ﻫ ﻲ‪:‬‬
‫وﻇﺎﺋﻒ اﻟﻔﺼﻞ اﻟﺮ‬

‫ﺗﻴﻦ ‪2.‬ﻟﻠﺤﻔﺎظ‬
‫ﺒﺮو‬
‫ﺜﻴﻞ اﻟﻐﺬاﺋ ﻲ ﻟﻠ‬
‫ﺘﻤ‬‫ﺑﺎن ﻓ ﻲ اﻟﻤﺎء ﻟﻌﻤﻠﻴ ﺔ اﻟ‬
‫ﺑﻠ ﺔ ﻟﻠﺬو‬
‫ﺘﺮوﺟﻴﻨﻴ ﺔ اﻟﻘﺎ‬
‫ﺘﺠﺎ ت اﻟﻨﻴ‬
‫‪1.‬ﻟﻠﻘﻀﺎء ﻋﲆ اﻟﻤﻨ‬
‫ﺘﺨﻠﺺ ﻣﻦ اﻟﻔﺎﺋﺾ‬
‫ﻋﲆﺗﻮازن اﻟﻜﻬﺎرل ﻓ ﻲﺳﻮاﺋﻞ اﻟﺠ ﺴﻢ واﻟ‬
‫اﻟﺸﻮارد‬
‫ﺘﻮازن اﻟﺤﻤﻀ ﻲ اﻟﻘﺎﻋﺪي ﻓ ﻲﺳﻮاﺋﻞ‬
‫ﺒﻮل ‪4.‬ﻟﻠﺤﻔﺎظ ﻋﲆ اﻟ‬
‫ﺗﺼﺮﻳﻒ اﻟﻤﺎء اﻟﺰاﺋﺪ ﻓ ﻲ اﻟ‬
‫ﺒﺎري و‬
‫‪3.‬ﻟﻠﻤ ﺴﺎ ﻫﻤ ﺔ ﻓ ﻲ ﻓﻘﺪان اﻟﻤﺎء اﻹﺟ‬

‫وأﻧ ﺴﺠ ﺔ اﻟﺠ ﺴﻢ‬

‫‪38‬‬

‫‪19‬‬
 ‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine‬‬ ‫‪Translated by Google‬‬

‫اﻟﻜﲆ اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ‬

‫‪39‬‬

‫ﻏ ﺴﻴﻞ اﻟﻜﲆ‬
‫ﺒﻌﺾ اﻟﻤﺮﺿﻰ ﻋﻼج أﻧﻔ ﺴﻬﻢ ﻓ ﻲ اﻟﻤﻨﺰل ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺷﻄﻒ‬
‫ﺑﻮاﺳﻄ ﺔ آﻟ ﺔ ‪ .‬ﻳﻤﻜﻦ ﻟ‬‫ﻏ ﺴﻴﻞ اﻟﻜﲆ ﻫﻮ إزاﻟ ﺔ اﻟ ﺴﻤﻮم ﻣﻦ اﻟﺪم‬

‫ً‬
‫ﻋﺎدةﻳﻮﻣ ًﻴﺎ(‪.‬‬ ‫ﺘﻢ إﺟﺮاؤه‬
‫ﺘﻮﻧ ﻲ ‪-‬ﻳ‬
‫ﺒﺮﻳ‬
‫ﺒﻄﻦ )ﻏ ﺴﻴﻞ اﻟﻜﲆ اﻟ‬
‫ﺗﺠﻮﻳﻒ اﻟ‬

‫ﺛﻼ ث ﺟﻠ ﺴﺎ ت ﻣﺪة ﻛﻞ ﻣﻨﻬﺎ ﺧﻤ ﺲﺳﺎﻋﺎ ت‬‫ﺘﻢ ﺧﻼل‬

‫ﺜﻴﺮ ﻣﻦ اﻷﺣﻴﺎن ‪،‬ﻳﻠﺰم إﺟﺮاء ﻏ ﺴﻴﻞ اﻟﻜﲆ‪ .‬ﺗ‬
‫ﻓ ﻲﻛ‬

‫ﺘﺨﺪام ﻏ ﺴﻴﻞ اﻟﻜﲆ‬

‫ﺑﺎﺳ‬
‫ﺘﺸﻔﻰ أو دار رﻋﺎﻳ ﺔ أو ﻣﻨﺸﺄة أﺧﺮى‪.‬‬
‫آﻟ ﺔ ﻓ ﻲ ﻣ ﺴ‬

‫‪40‬‬

‫‪20‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﺘﻮﻧ ﻲ‬
‫ﺒﺮﻳ‬
‫ﻏ ﺴﻴﻞ اﻟﻜﲆ اﻟ‬

‫‪41‬‬

‫ﺑﻮاﺳﻄ ﺔ ﻓﻨ ﻲ ﻏ ﺴﻴﻞ‬‫ﺑﺎﻟﺠﻬﺎز‬‫ﺘﻢﺗﻮﺻﻴﻞ اﻟﻤﺮﻳﺾ‬

‫ﻏ ﺴﻴﻞ اﻟﻜﲆ‪:‬ﻳ‬
‫ﻛﻠﻮي‪.‬‬

‫ﺘﺼﻔﻴ ﺔ دم اﻟﻤﺮﻳﺾ وإزاﻟ ﺔ اﻟ ﺴﻤﻮم وإﻋﺎدة اﻟﺪم ﻟﻠﻤﺮﻳﺾ‪ .‬أﺧﺼﺎﺋﻰ‬

‫ﺑ‬‫ﺗﻘﻮم اﻵﻟ ﺔ‬
‫ﺒ ﻲﻳﺸﺮف ﻋﲆﺗﺸﻐﻴﻞ‬
‫ﻃ‬

‫ﻣﻨﺸﺄة‪.‬‬

‫‪42‬‬

‫‪21‬‬
 ‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine‬‬ ‫‪Translated by Google‬‬

‫ﻏ ﺴﻴﻞ اﻟﻜﲆ‬

‫‪43‬‬

‫ﻧﻤﻮذج ﻣﻘﺼﻮرة واﺣﺪة ﻟﺠﻬﺎز ﻏ ﺴﻴﻞ اﻟﻜﲆ اﻟﻐﺮض ﻣﻦ ﻏ ﺴﻴﻞ‬

‫ﺘﺮوﺟﻴﻦ اﻟﻴﻮرﻳﺎ ﻓ ﻲ اﻟﺪم‬
‫ﺘﻮى ﻧﻴ‬
‫اﻟﻜﲆ ﻫﻮ رﻓﻊ ﻣ ﺴ‬
‫ﺒﻴﻌ ﻲ‪.‬‬
‫)‪(BUN‬ﻓ ﻲ ﻣﺮﻳﺾ أﻗﺮ ب إﱃ اﻟﻄ‬
‫ﺘﺪﻓﻖ‬
‫ﺗ‬‫ﺘﺪﻓﻖ اﻟﺪم ﻋﲆ ﺟﺎﻧ ﺐ واﺣﺪ ﻣﻦ ﻏﺸﺎء اﻟﻤﺮﺷﺢ و‬
‫ﻓ ﻲ اﻟﻜﻠﻴ ﺔ اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔﻳ‬
‫اﻟﺪﻳﺎﻟ ﺔ ﻋﲆ اﻟﺠﺎﻧ ﺐ اﻵﺧﺮ‪.‬‬
‫ﺒﺮ‬
‫ﺘﺮﻛﻴﺰ ﻋ‬
‫ﺘﻼف اﻟ‬
‫ﺒ ﺐ اﺧ‬
‫ﺑﺴ‬‫ﺘﺸﺎر‬
‫ﺒﺮ ﻏﺸﺎء اﻟﻤﺮﺷﺢ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ اﻻﻧ‬
‫ﺘﻠ ﺔ ﻋ‬
‫ﻳﺤﺪ ث ﻧﻘﻞ اﻟﻜ‬
‫اﻟﻐﺸﺎء‪.‬‬
‫ﺘﺮض ﻣﺎﻳﻠ ﻲ‪:‬‬
‫ﻓ ﻲ اﻟﻨﻤﻮذج اﻟﻤﻜﻮن ﻣﻦ ﺟﺰء واﺣﺪ ﻟﻠﻨ ﺴﻴﺞ ‪ ،‬ﻧﻔ‬
‫ﺑﺸﻜﻞ ﺟﻴﺪ‪ .‬ﺗﺮﻛﻴﺰ اﻟﻴﻮرﻳﺎ ﻣﻮﺣﺪ ﻓ ﻲ ﺟﻤﻴﻊ أﻧﺤﺎء اﻟﺠ ﺴﻢ‪.‬‬‫ﺘﻠﻄ ﺔ‬
‫اﻟﺪم واﻷﻧ ﺴﺠ ﺔ ﻣﺨ‬

‫ﺗﺮﻛﻴﺰ اﻟﻴﻮرﻳﺎ ﻓ ﻲ ﻣﺪﺧﻞ اﻟﺠ ﺴﻢ‬

‫ﺗﺮﻛﻴﺰ اﻟﻴﻮرﻳﺎ ﻓ ﻲ ﻣﺨﺮج اﻟﺠ ﺴﻢ وﻣﺪﺧﻞ ﺟﻬﺎز ﻏ ﺴﻴﻞ اﻟﻜﲆ =‬‫=‬
‫ﺷﺎرك‬

‫وﺧﺮوج ﺟﻬﺎز ﻏ ﺴﻴﻞ اﻟﻜﲆ‬

‫ﻫﻨﺎك‬

‫‪22‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﻧﻤﻮذج ﻣﻘﺼﻮرة واﺣﺪة ﻣﻦ ‪Dialyzer‬‬

‫ﺘﻠ ﺔ اﻟﺼﺎﻓ ﻲ‬
‫ﺘﻠ ﺔ ﻓ ﻲ اﻟﺠ ﺴﻢ ﻣ ﺴﺎوﻳًﺎ ﻟﻤﻌﺪل اﻟﻜ‬
‫ﺘﻠ ﺔ أنﻳﻜﻮن ﻣﻌﺪلﺗﺮاﻛﻢ اﻟﻜ‬
‫ﺘﻄﻠ ﺐﺗﻮازن اﻟﻜ‬
‫ﻳ‬

‫ﺘﺎج اﻷﻳﻀ ﻲ‪ .‬ﻫﻜﺬا‬

‫اﻟﺬيﻳﺪﺧﻞ اﻟﺠ ﺴﻢ ﻣﻦ ﺟﻬﺎز ﻏ ﺴﻴﻞ اﻟﻜﲆ ‪+‬ﻣﻌﺪل اﻹﻧ‬

‫ج‬
‫‪1‬‬
‫ﺘﻤﺮ‬
‫ﺗﻴﺎر ﻣ ﺴ‬

‫ﺒﺔ‬
‫‪QCC‬م ﻣﺮاﻗ‬
‫اﻟﺠﻮدة‬
‫م‬
‫أﻧﺎ‬

‫اﻟﺨﺎﻣ ﺲ د‬
‫ج‬
‫ال‬
‫أﻧﺎ‬ ‫ال‬

‫ال‬

‫أﻳﻦ‬

‫ﻓﻲ‬ ‫=ﺣﺠﻢ اﻷﻧ ﺴﺠ ﺔ ‪+‬ﺣﺠﻢ اﻟﺪم =ﻣﻌﺪلﺗﺪﻓﻖ اﻟﺪم إﱃ اﻟﻜﲆ =ﻣﻌﺪل‬

‫س‬ ‫ﺘﺎج اﻟﻔﻀﻼ ت اﻷﻳﻀﻴ ﺔ ﻓ ﻲ اﻟﺠ ﺴﻢ‬
‫إﻧ‬
‫م‬

‫ﺗﻮﻛﻮﻻ ت اﻟﻌﻼج ﻟﻐ ﺴﻴﻞ‬

‫ﺑﺮو‬‫ﺘﺤﻠﻴﻞﺗﻔﺎﻋﻼ ت اﻟﻤﺮﻳﺾ ﻣﻊ ﺟﻬﺎز ﻏ ﺴﻴﻞ اﻟﻜﲆ ﻣﻦ أﺟﻞ وﺻﻒ‬
‫ﻧﻤﻮذج ﻣﻦ ﻗ ﺴﻢ واﺣﺪ ﻟﺠ ﺴﻢ اﻹﻧ ﺴﺎن ﻟ‬
‫ﺑﻮاﺳﻄ ﺔ ﺟﻬﺎز اﻟﻜﲆ اﻻﺻﻄﻨﺎﻋ ﻲ‬‫اﻟﻜﲆ‬

‫‪23‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﻧﻤﻮذج ﻣﻘﺼﻮرة واﺣﺪة ﻣﻦ ‪Dialyzer‬‬

‫ﺘﺨﺮاج ﻛﻜ ﺴﺮ‬
‫ﺒ ﺔ اﻻﺳ‬
‫ﺒﻴﺮ ﻋﻦ ﻧ ﺴ‬
‫ﺘﻌ‬‫ﺑﻐﺾ اﻟﻨﻈﺮ ﻋﻦ ﻧﻮع ﺟﻬﺎز اﻟﻐ ﺴﻴﻞ ‪،‬ﻳﻤﻜﻦ اﻟ‬
‫ﺒ ﺔﺗﺮاﻛﻴﺰ اﻟﻤﺎدة ﻓ ﻲ اﻟﺸﺮاﻳﻴﻦ و‬
‫ﺘﺨﺪام ﻧ ﺴ‬
‫ﺑﺎﺳ‬‫ﺑﻪ‬
‫ﺘﻢ ﺣ ﺴﺎ‬
‫ﺒﺮ اﻟﻜﲆ‪ .‬ﻳ‬
‫ﺘﺪﻓﻖ ﻋ‬
‫ﻣﻦ ﻣﺎدة ﻣﺄﺧﻮذة ﻣﻦ اﻟﺪمﺗ‬

‫‪1 exp‬‬ ‫ﺒﻼزﻣﺎ اﻟﻜﻠﻮﻳ ﺔ اﻟﻮرﻳﺪﻳ ﺔ‪.‬‬

‫اﻟ‬
‫ج‬ ‫ﻛﺎ‬
‫‪ 1‬و‬ ‫أﻧﺎ‬

‫ج‬ ‫س‬
‫ال‬

‫أﻳﻦ‬

‫ﺜﻞ اﻟﻴﻮرﻳﺎ(‬
‫ﺒ ﺔ )ﻣ‬
‫ﺒ ﺔ ﻟﻸﻧﻮاع اﻟﺬاﺋ‬
‫ﺑﺎﻟﻨ ﺴ‬‫ﺒﺎدل اﻟﺸﺎﻣﻞ =ﻧﻔﺎذﻳ ﺔ اﻟﻐﺸﺎء‬
‫ﺘ‬‫كﻣ ﺴﺎﺣ ﺔﺳﻄﺢ اﻟﻐﺸﺎء ﻟﻠ‬
‫=‬

‫ﺘﺼﻤﻴﻢ‪.‬‬
‫ﺛﻨﺎء ﻏ ﺴﻴﻞ اﻟﻜﲆ‪ .‬و ﻫ ﻲ ﻣﻌﻠﻤﺎ ت اﻟ‬ ‫سﺲكﻣﻦ اﻟﻤﻘﺮر أنﺗ‬
‫ﺘﻐﻴﺮ أ‬ ‫ﻟﻴ‬
‫أ‬

‫ﺘﺨﺮاج ‪،‬‬ ‫ﺘﺎ‪.‬ﻧ ﺴ‬

‫ﺒ ﺔ اﻻﺳ‬ ‫ﺑ‬‫ﺛﺎ‬
‫ﻓﺈن‬ ‫ﺒﻘﻰ‬
‫ﻳو‬
‫ﺬﻟﻚ‬‫ﻟ‬

‫ﻧﻤﻮذج ﻣﻘﺼﻮرة واﺣﺪة ﻣﻦ ‪Dialyzer‬‬

‫أﻳﻀﺎ ‪،‬ﻳﺠ ﺐ ﻣﻼﺣﻈ ﺔ أنﺗﺮﻛﻴﺰ اﻟﻤﺬا ب‬
‫ﺴﻢ‬
‫اﻟﺨﺮوج ﻣﻦ اﻟﺠﺷﺎرك‬

‫ﺘﻠﻄ ﺔ‬
‫ﺘﺠﺎﻧ ﺴ ﺔ ﻣﺨ‬ ‫ج داﺧﻞ اﻟﺠ ﺴﻢﻷﻧﻨﺎ اﻓ‬
‫ﺘﺮﺿﻨﺎ أن اﻟﺠ ﺴﻢ ﻛﻠﻪ )اﻟﺪم واﻷﻧ ﺴﺠ ﺔ(ﻳﺸﻜﻞ ﺣﺠﺮة ﻣ‬ ‫ﺗﺮﻛﻴﺰهو‬
‫ﻧﻔ ﺲﻫﻜﺬا‬
‫ﻫﻮﺪًا‪.‬‬
‫ﺟﻴ‬

‫اﻟﻌﺎﺻﻤ ﺔ‬ ‫‪1‬‬ ‫ج‬

‫ﻓﻲ‬ ‫‪QC‬دﻳﻨﺎرا‬ ‫‪QCC‬م‬ ‫م ‪QC E‬م ‪QCE‬م‬
‫أﻧﺎ‬

‫ج‬
‫ال‬ ‫أﻧﺎ‬ ‫ال‬ ‫ال‬

‫ال‬

‫‪24‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﻧﻤﻮذج ﻣﻘﺼﻮرة واﺣﺪة ﻣﻦ ‪Dialyzer‬‬

‫ﺜﻴﻞ اﻟﻐﺬاﺋ ﻲ (‬
‫ﺘﻤ‬‫ﺘﺎج اﻟ‬
‫ﻋﻨﺪﺗﺸﻐﻴﻞ ﺟﻬﺎز ﻏ ﺴﻴﻞ اﻟﻜﲆ ‪ ،‬ﻓﺈن ﻣﻌﺪل إﻧ‬ ‫م‬ ‫)ﻋﻨﺪ‬
‫ﺘﻜﺎﻣﻞ‬
‫ﺘﺞ ﻋﻦ اﻟ‬
‫ﺑﺎﻟﻤﺼﻄﻠﺢ اﻵﺧﺮ ﻓ ﻲ اﻟﻤﻌﺎدﻟ ﺔ ‪ ،‬وﺳﻴﻨ‬‫ﺘﻬﺎ‬
‫ﻣﻘﺎرﻧ‬

‫=‬ ‫ﻧ ﺴﺨ ﺔ‬
‫ال‬
‫ر‬
‫ﺘﻲ‬
‫اﻟﺬي ‪-‬اﻟ‬

‫‪exp‬‬ ‫ﻓﻲ‬
‫ﺷﺎرك‬ ‫ﺗﺮﻛﻴﺰ اﻟﻴﻮرﻳﺎ اﻷوﻟ ﻲ‬

‫ﻫﺬاﻳﻌﻨ ﻲ أﻧﻪ ﻋﻨﺪﻣﺎﻳﻜﻮن اﻟﻤﺮﻳﺾ ﻋﲆ ﻏ ﺴﻴﻞ اﻟﻜﲆ ‪ ،‬ﻓﺈنﺗﺮﻛﻴﺰ اﻟﻴﻮرﻳﺎﻳﻤﻴﻞ إﱃ اﻻﻧﺤﻼل أﺿﻌﺎﻓﺎ ﻣﻀﺎﻋﻔ ﺔ‪.‬‬

‫ﻣﻦ ﻧﺎﺣﻴ ﺔ أﺧﺮى ‪ ،‬ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻻﻳﻜﻮن اﻟﻤﺮﻳﺾ ﻋﲆ ﻏ ﺴﻴﻞ اﻟﻜﲆ ‪ ،‬ﻓﺈنﺗﺪﻓﻖ اﻟﺪم إﱃ ﺟﻬﺎز ﻏ ﺴﻴﻞ اﻟﻜﲆﻳﻜﻮن ﺻﻔﺮاً‪.‬‬

‫ﺘﺎج اﻟﻀﺨﻢ ﻟﻠﻨﻔﺎﻳﺎ ت ﻓ ﻲ اﻟﺠ ﺴﻢ ﻣﻦ ﺧﻼل‪:‬‬

‫ﺘﻢﺗﺤﺪﻳﺪ ﻣﻌﺪل اﻹﻧ‬
‫ﺛﻢﻳ‬
‫ﺗﻴﺎر‬
‫ﻓﻮﻟ ﺖ‬ ‫ﺘﻤﺮ م‬
‫ﻣﺴ‬

‫ﺘًﺎ ‪،‬‬
‫ﺑ‬‫ﺛﺎ‬‫ﺘﺎﻟ ﻲ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻻﻳﻜﻮن اﻟﻤﺮﻳﺾ ﻓ ﻲ ﺣﺎﻟ ﺔ ﻏ ﺴﻴﻞ اﻟﻜﲆ ‪ ،‬ﻓﺈنﺗﺮﻛﻴﺰ اﻟﻴﻮرﻳﺎﺳﻴﺰداد ﺧﻄ ًﻴﺎ إذا ﻛﺎن ﻣﻌﺪل اﻷﻳﺾ‬ ‫ﺑﺎﻟ‬
‫و‬
‫ﺘﺮﻛﻴﺰ‪.‬‬
‫ﺜﻴﻞ اﻟﻐﺬاﺋ ﻲ داﻟ ﺔ ﺧﻄﻴ ﺔ ﻟﻠ‬
‫ﺘﻤ‬ ‫ً‬
‫أﺿﻌﺎﻓﺎ ﻣﻀﺎﻋﻔ ﺔ إذا ﻛﺎن ﻣﻌﺪل اﻟ‬ ‫أوﺳﻴﺰداد‬

‫ﺜﺎل ‪،‬ﺗﺸﻐﻴﻞ ﺟﻬﺎز‬

‫ﺒﻴﻞ اﻟﻤ‬
‫ﺘﻠﻔ ﺔ )ﻋﲆﺳ‬
‫ﺘﺸﻐﻴﻞ ‪ /‬اﻹﻳﻘﺎف اﻟﻤﺨ‬
‫ﺑﻌﺪ ﻣﺤﺎﻛﺎة أوﻗﺎ ت اﻟ‬‫ﺗﻮﻛﻮل اﻟﻌﻼج‬
‫ﺑﺮو‬‫ﺑﻬﺬه اﻟﻄﺮﻳﻘ ﺔ ‪،‬ﻳﻤﻜﻦ وﺻﻒ‬
‫و‬
‫ﻏ ﺴﻴﻞ اﻟﻜﲆ ﻟﻤﺪة ‪4‬ﺳﺎﻋﺎ ت ﻛﻞ ‪3‬أﻳﺎم( ﻟﻠ ﺴﻴﻄﺮة ﻋﲆ ‪BUN.‬‬

‫ﺗﻴﻦ ﻣﻦ ‪Dialyzer‬‬
‫ﻧﻤﻮذج ﻣﻘﺼﻮر‬

‫‪CC11‬‬
‫داﺧﻞ اﻟﺨﻼﻳﺎ‬

‫‪C2‬‬

‫ﺧﺎرج اﻟﺨﻠﻴ ﺔ‬

‫‪Dialyzer‬‬

‫‪25‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﺗﻴﻦ ﻣﻦ ‪Dialyzer‬‬
‫ﻧﻤﻮذج ﻣﻘﺼﻮر‬
‫داﺧﻞ اﻟﺨﻼﻳﺎ‬ ‫ﺗﺠﻤﻊ‬
‫)ﺣﺠﺮة ))‪(1‬‬
‫))‪ (2‬اﻟﺨﻠﻴ ﺔ‬
‫)ﺣﺠﺮةﺧﺎرج‬
‫ﺗﺠﻤﻊ‬

‫ﺒﺮ ﻏﺸﺎء اﻟﺨﻠﻴ ﺔ إﱃ اﻟ ﺴﺎﺋﻞ‬

‫ﺘﻢ ﻧﻘﻠﻬﺎ ﻋ‬‫ﺒﺮﻛ ﺔ داﺧﻞ اﻟﺨﻼﻳﺎ وﻳ‬‫ﺘﺎج اﻟﻴﻮرﻳﺎ ﻓ ﻲ اﻟ‬ ‫ﺘﻢ إﻧ‬
‫ﻳ‬
‫ﺘﻠ ﺔ‬
‫ﺘﻢ اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆﺗﻮازن اﻟﻜ‬ ‫ﺛﻢ إﱃ ﻣﺠﺮى اﻟﺪم‪.‬ﻳ‬ ‫ﺗﺠﻤﻊ ﺧﺎرج اﻟﺨﻠﻴ ﺔ(‬ ‫اﻟﺨﻼﻟ ﻲ )‬
‫ﺗﻴﻦ ﻣﻦ ﺧﻼل ‪:‬‬
‫ﺗﻴﻦ اﻟﻤﻘﺼﻮر‬
‫ﻟﻬﺎ‬

‫‪1‬‬ ‫ﺘﻤﺮ‬
‫ﺗﻴﺎر ﻣ ﺴ‬

‫‪1‬‬ ‫‪V‬‬ ‫‪m kA‬‬

‫‪1 CC dt2‬‬

‫ﺘﻤﺮ‬
‫ﺗﻴﺎر ﻣ ﺴ‬
‫‪2‬‬
‫‪2‬‬ ‫ﻓﻲ‬ ‫‪1‬‬ ‫‪kA 2 C C‬‬ ‫‪QC‬‬
‫‪2 E‬‬
‫د‬

‫ﺗﻴﻦ ﻣﻦ ‪Dialyzer‬‬
‫ﻧﻤﻮذج ﻣﻘﺼﻮر‬
‫أﻳﻦ‬

‫‪V1‬‬ ‫‪V2‬‬
‫ﺗﻴﻦ )‪(1‬و )‪(2‬ﻋﲆ‬
‫ﺗﺮﻛﻴﺰا ت اﻟﻴﻮرﻳﺎ ﻓ ﻲ اﻟﺤﺠﺮ‬
‫إﱃاﻟﺨﻠﻴ ﺔ‬ ‫ﺗﺸﻴﺮ‬
‫ﻷﻏﺸﻴ ﺔ‬‫اﻹﺟﻤﺎﻟﻴﻲ‪.‬ﺔو‬
‫ﺘﻮاﻟ‬
‫ﻋﲆ اﻟ‬ ‫اﻟﺨﻠﻴ ﺔ)‪=(1‬واﻟﻤ)‪(2‬‬
‫ﺴﺎﺣ ﺔ‬ ‫اﻟﺤﺠﻴﺮا ت‬
‫أﺣﺠﺎم ﻏﺸﺎء‬
‫ﺗﺸﻴﺮﻲ‪.‬إﱃ=ﻧﻔﺎذﻳ ﺔ‬‫واﻟ‬
‫ﺘﻮاﻟ‬

‫‪C1‬‬ ‫‪C2‬‬

‫ك‬
‫أ‬

‫ﺘﺮك‬
‫ﻳ‬

‫‪V1 +‬‬
‫=ﻓ ﻲ‬ ‫ﺘﻮزﻳﻊ ﻟﻠﻤﺬا ب‬
‫=إﺟﻤﺎﻟ ﻲ ﺣﺠﻢ اﻟ‬
‫‪V2‬‬
‫=ج‬
‫‪C2‬‬ ‫ﺗﺮﻛﻴﺰ اﻟﻤﺬا ب اﻟﻤﺎر ﻓ ﻲ ﻣﺠﺮى اﻟﺪم‬
‫=‬

‫ﺘﻴﻦ ﻧﺤﺼﻞ ﻋﲆ‪:‬‬

‫ﺑﺈﺿﺎﻓ ﺔ ﻛﻼ اﻟﻤﻌﺎدﻟ‬

‫ﺘﻤﺮ‬
‫ﺗﻴﺎر ﻣ ﺴ‬

‫‪QCE‬مد‬
‫‪V‬‬

‫‪26‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﺛﻨﺎء اﻟﻤﺤﺎﺿﺮة‪.‬‬
‫ﺘﻪ أ‬
‫ﺒﺎرك ﻧﻤﻮذج اﻟﻤﻘﺼﻮرة اﻟﻤﻔﺮدة ﻟﺠﻬﺎز ﻏ ﺴﻴﻞ اﻟﻜﲆ اﻻﺻﻄﻨﺎﻋ ﻲ اﻟﺬي درﺳ‬
‫ﺘ‬‫اﻟﻨﻤﺎذج اﻟﻤﺠﺰأة‪ :‬ﺿﻊ ﻓ ﻲ اﻋ‬
‫ﺷﺎرك‬
‫ﺘﻮزﻳﻊ‬
‫ووﻗ ﺖ اﻟﻌﻼج ﻫﻮﺗﺪﻓﻖ اﻟﺪم ﻓ ﻲ ﺟﻬﺎز ﻏ ﺴﻴﻞ اﻟﻜﲆ ‪ ،‬واﻟ‬
‫اﻟﺪم(‪.‬‬
‫)‪(BUN‬‬
‫إﱃ ‪،‬ﺣﺠﻢ‬
‫ﺑﺎﻹﺿﺎﻓ ﺔاﻟﺪم‬
‫ﻟﻠﻴﻮرﻳﺎ ﻓ ﻲ‬
‫ﺴﺠ ﺔ‬‫ﻷوﻟ ﻲ‬
‫ﺣﺠﻢااﻷﻧ‬
‫ﺘﺮﻛﻴﺰ‬
‫)أي‬
‫ﻳﻜﻮن اﻟ‬
‫اﻟﺠ ﺴﻢ‬
‫داﺧﻞ أن‬
‫ﻳﺠ ﺐ‬
‫ﺑﻌﺪ أ‬‫ﺘﺮﻛﻴﺰ اﻟﻨﻬﺎﺋ ﻲ‬ ‫ج‬
‫ﻳﻜﻮن اﻟ‬

‫س ور‬ ‫ﻳﻜﻮن ﺣﺠﻢ‬

‫ﻓﻲ‬

‫أ(‬ ‫ﺒ ﺖ ذﻟﻚ‬
‫ﺛ‬‫ا‬

‫=‬

‫و‬ ‫ﺘﺨﺮاج ﻣﻦ ﺧﻼل‪:‬‬

‫ﺒ ﺔ اﻻﺳ‬ ‫ﻳو أ‬
‫ﻳﻦ إﻋﻄﺎء ﻧ ﺴ‬
‫ﺘﻢ‬

‫‪= 1 -‬إﻛ ﺴ ﺐ )‪(-‬‬

‫ﺘﻠ ﺔ‬ ‫أ=ﻣ ﺴﺎﺣ ﺔﺳﻄﺢ اﻟﻐﺸﺎء اﻟ‬

‫ﺒﻴﻨ ﻲ ﻟﻨﻘﻞ اﻟﻜ‬

‫كﻧﻔﺎذﻳ ﺔ ﻏﺸﺎء اﻟﻤﺮﺷﺢ‬

‫=‬

‫‪53‬‬

‫وأن ‪= 40‬‬
‫اﻟﻌﻼج‪.‬‬
‫ﺘﺨﺪم‬‫ﺖ‬
‫دﻗﻴﻘ ﺔوﻗﻣ ﺴ‬
‫اﺣ ﺴ ﺐ‬
‫ﺳﻢ ‪/‬‬
‫ﺘﺮ‪.‬‬
‫ﺴﻴﻠ‬
‫ﻳ ‪2‬و‬
‫ﻣﺠﻢ‪=/ 1‬دم‬
‫اﻟﻤﺠﻮﻓ ﺔ‬
‫ﺘﺮ ‪،‬‬
‫ﻷﻟﻴﺎفﺴﻴﻠ‬
‫ﻣﺠﻢ ‪ /‬دﻳ‬
‫اﻟﻜﲆ= ذو ا‬
‫ﺴﻴﻞ‪150‬‬
‫دﻗﻴﻘ ﺔ ‪،‬‬ ‫ﻣﻞ أ‪/‬‬
‫ﺟﻬﺎز ﻏ‬ ‫ﺘﺮض=أن‬ ‫ك ﻟ‬
‫ﺘﺮب(‪،‬اﻓ‪200‬‬ ‫‪= 54‬‬
‫ﻓﻲ‬ ‫س‬ ‫ﺷﺎرك‬ ‫‪= 0.04‬ج‬

‫‪54‬‬

‫‪27‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﺻﻤﺎم اﻟﻘﻠ ﺐ‬
‫اﻷﻃﺮاف اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ‬

‫‪55‬‬

‫ﺑﺪاﺋﻞ اﻷﻧ ﺴﺠ ﺔ اﻟﻠﻴﻨ ﺔ‬

‫ﺜﻞ‪1. :‬أﺟﻬﺰة‬
‫ﺒ ﺔ ﻟﻤﺪة ﻗﺼﻴﺮة ﻓ ﻲ أﺟﻬﺰة ﺧﺎرج اﻟﺠ ﺴﻢ ﻣ‬
‫ﺘﻼﻣ ﺲ اﻟﺪم ﻣﻊ ﻣﻮاد ﻏﺮﻳ‬
‫ﻏﺮﺳﺎ تﺗﻮﺻﻴﻞ اﻟﺪم‪.‬ﻳ‬

‫ﺒﻄﻴﻨﻴ ﺔ ‪4. ،‬واﻟﻘ ﺴﻄﺮة‪.‬‬

‫ﻏ ﺴﻴﻞ اﻟﻜﲆ ‪2. ،‬أﺟﻬﺰة أﻛ ﺴﺠ ﺔ اﻟﺪم ‪3. ،‬أﺟﻬﺰة اﻟﻤ ﺴﺎﻋﺪة اﻟ‬

‫ﺒﺎ ت ﺻﻤﺎﻣﺎ ت اﻟﻘﻠ ﺐ ‪،‬‬

‫ﺗﺮﻛﻴ‬
‫ﺗﺸﻤﻞ ﻏﺮﺳﺎ ت اﻷوﻋﻴ ﺔ اﻟﺪﻣﻮﻳ ﺔ ﻃﻮﻳﻠ ﺔ اﻷﻣﺪ ﻣﺎﻳﻠ ﻲ‪1. :‬‬

‫ﺑﺎ ت اﻟﻘﻠ ﺐ وﻏﻴﺮ ﻫﺎ‪.‬‬

‫‪2.‬أﺟﻬﺰةﺗﻨﻈﻴﻢ ﺿﺮ‬

‫‪3.‬اﻟﻘﻠ ﺐ اﻻﺻﻄﻨﺎﻋ ﻲ اﻟﻜﻠ ﻲ ‪(TAH) ،‬واﻟﻄﻌﻮم اﻟﻮﻋﺎﺋﻴ ﺔ‪.‬‬

‫‪56‬‬

‫‪28‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﺑﺪاﺋﻞ اﻷﻧ ﺴﺠ ﺔ اﻟﻠﻴﻨ ﺔ‬

‫ﺒﺎ ت اﻷﺳﺎﺳﻴ ﺔ ﻟﻠﻤﻮاد اﻟﺤﻴﻮﻳ ﺔ ﻟﻠﺰراﻋ ﺔ ﻃﻮﻳﻠ ﺔ اﻷﻣﺪ ﻫ ﻲ‪:‬‬
‫ﺘﻄﻠ‬
‫اﻟﻤ‬

‫ﺘﺎﻧ ﺔ‪.‬‬
‫ﺘﻮاﻓﻖ اﻟﺤﻴﻮي ‪2. ،‬ﻋﺪم اﻟ ﺴﻤﻴ ﺔ ‪3. ،‬واﻟﻤ‬
‫‪1.‬اﻟ‬

‫ﺜﺮة ‪5. ،‬‬

‫ﺘﺮﺳ ﺐ اﻟﺼﻔﺎﺋﺢ اﻟﺪﻣﻮﻳ ﺔ واﻟﺨ‬
‫ﻣﻘﺎوﻣ ﺔ ﻟ‬ ‫ﻏﻴﺮ ﻣﻬﻴﺠ ﺔ ﻟﻸﻧ ﺴﺠ ﺔ‬ ‫‪4.‬ﻋﻼوة ﻋﲆ ذﻟﻚ ‪،‬ﻳﺠ ﺐ أنﺗﻜﻮن اﻟﻤﺎدة‪:‬‬

‫ﺒﺔ ﻓ ﻲ‬
‫ﺘﺺ ﻣﻜﻮﻧﺎ ت اﻟﺪم وﻻﺗﻄﻠﻖ ﻣﻮاد ﻏﺮﻳ‬
‫ﺒﻴﺌ ﺔ اﻟﻔ ﺴﻴﻮﻟﻮﺟﻴ ﺔ ‪6. ،‬وﻻﺗﻤ‬
‫ﺘﺤﻠﻞ ﻓ ﻲ اﻟ‬
‫ﺑﻠ ﺔ ﻟﻠ‬
‫ﻏﻴﺮ ﻗﺎ‬

‫ﻣﺠﺮى اﻟﺪم‪.‬‬

‫‪57‬‬

‫ﺑﺪاﺋﻞ اﻷﻧ ﺴﺠ ﺔ اﻟﻠﻴﻨ ﺔ‬

‫ﺒﺎ ت اﻷﺳﺎﺳﻴ ﺔ ﻟﻠﻤﻮاد اﻟﺤﻴﻮﻳ ﺔ ﻟﻠﺰراﻋ ﺔ ﻃﻮﻳﻠ ﺔ اﻷﻣﺪ ﻫ ﻲ‪:‬‬
‫ﺘﻄﻠ‬
‫اﻟﻤ‬

‫ﺑﺎﻹﺿﺎﻓ ﺔ إﱃ ذﻟﻚ ‪،‬ﻳﺠ ﺐ أنﺗﺤﺎﻛ ﻲ اﻟﻐﺮﺳ ﺔ وﻇﻴﻔ ﺔ اﻟﻌﻀﻮ اﻟﺬي ﻫ ﻲ ﻋﻠﻴﻪ‬

‫‪7.‬‬

‫ﺘﺸﺮﻳﺤﻴ ﺔ اﻟﻤﺤﻴﻄ ﺔ‬
‫ﺘﺪﺧﻞ ﻓ ﻲ اﻟﻬﻴﺎﻛﻞ اﻟ‬
‫ﺒﺪل دون اﻟ‬
‫ﺘ‬‫ﻳﺴ‬

‫ﺒﻴﻦ‪.‬‬
‫وﻳﺠ ﺐ أنﺗﻜﻮن ذا ت ﺣﺠﻢ ووزن ﻣﻨﺎﺳ‬

‫ﺒﺎ ت اﻟﻘﻮة‬ ‫ﻳﻀﺎ وﻓ ًﻘﺎ ﻟﻤ‬

‫ﺘﻄﻠ‬ ‫ﺘﻴﺎر اﻟﻤﻮاد أ ً‬
‫ﺘﻢ اﺧ‬
‫‪8.‬ﺳﻴ‬

‫ﺜﺎل ‪ ،‬ﺻﻤﺎم ﻗﻠ ﺐ اﺻﻄﻨﺎﻋ ﻲ‬

‫ﻟﻌﻤﻠﻴ ﺔ اﻟﺰرع‪ .‬ﻛﻤ‬

‫ﺛﺎﻧﻴ ﺔ‪.‬‬‫ﺑﻤﻌﺪل ﻣﺮة ﻛﻞ‬‫ﺘﺢ واﻹﻏﻼق‬

‫ﺑ ﺔ ﻟﻠﻔ‬
‫ﺒﺪﻟ ﺔ ﻣﻄﻠﻮ‬
‫اﻟ‬

‫‪58‬‬

‫‪9.‬‬

‫‪29‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﺑﺪاﺋﻞ اﻷﻧ ﺴﺠ ﺔ اﻟﻠﻴﻨ ﺔ‬

‫ﺘﻴﻨًﺎ‬
‫ﺑﺤﻴ ﺚﻳﻜﻮن اﻟﺼﻤﺎم ﻣ‬‫ﺘﺎرة‬
‫‪9.‬ﻳﺠ ﺐ أنﺗﻜﻮن اﻟﻤﺎدة اﻟﺤﻴﻮﻳ ﺔ اﻟﻤﺨ‬

‫ﺑﻌﺪ اﻟﺰرع ﻓ ﻲ أ‬‫ﺘﻌ ﺐ‬

‫وﻟﻦﺗﻔﺸﻞﺗﺤ ﺖ إﺟﻬﺎد اﻟ‬

‫ﺒﻮر‪.‬‬
‫ﺻ‬

‫‪59‬‬

‫ﺑﺪاﺋﻞ اﻷﻧ ﺴﺠ ﺔ اﻟﻠﻴﻨ ﺔ‬

‫ﺘﺎرة‪:‬‬
‫ﻳﺠ ﺐ أنﺗﻜﻮن اﻟﻤﻮاد اﻟﺤﻴﻮﻳ ﺔ اﻟﻤﺨ‬

‫ﺑ ﺴﻬﻮﻟ ﺔ ‪،‬‬‫ﺘﺎح‬
‫ﻣ‬

‫ﻏﻴﺮ ﻣﻜﻠﻒ ‪،‬‬

‫ﺑ ﺴﻬﻮﻟ ﺔ ‪،‬‬‫ﻳﻤﻜﻦﺗﺸﻐﻴﻠﻪ‬

‫ﻣﻌﻘﻢ ‪،‬‬

‫وﻟﻬﺎ ﻋﻤﺮﺗﺨﺰﻳﻦ ﻃﻮﻳﻞ‪.‬‬

‫‪60‬‬

‫‪30‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﺑﺪاﺋﻞ اﻷﻧ ﺴﺠ ﺔ اﻟﻠﻴﻨ ﺔ‬

‫ﺑﻂ اﻟﺪم‬
‫ﺘﺮا‬
‫ﺳﻨﻨﺎﻗ ﺶﺗﻄﻮﻳﺮ اﻷﻃﺮاف اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ ﻟ‬

‫ﺘ ﻲﺗﺸﻤﻞ‪:‬‬
‫اﻟﻐﺮﺳﺎ ت اﻟ‬

‫ﺑﺪاﺋﻞ ﺻﻤﺎﻣﺎ ت اﻟﻘﻠ ﺐ‬

‫ﺑﺎ ت اﻟﻘﻠ ﺐ اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ‬

‫أﺟﻬﺰةﺗﻨﻈﻴﻢ ﺿﺮ‬

‫ﺒﻄﻴﻨﻴ ﺔ )‪(VAD‬‬
‫إﺟﻤﺎﻟ ﻲ اﻟﻘﻠﻮ ب اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ )‪(TAH‬أو أﺟﻬﺰة اﻟﻤ ﺴﺎﻋﺪة اﻟ‬

‫‪61‬‬

‫اﻷﻃﺮاف اﻟﺼﻨﺎﻋﻴ ﺔ ﻟﺼﻤﺎم اﻟﻘﻠ ﺐ‬

‫ﺑﻌ ﺔ ﻋﻘﻮد‪.‬‬
‫ﺑﺄﻃﺮاف اﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ ﻣﻨﺬ ﺣﻮاﻟ ﻲ أر‬‫ﺒﻴﻌﻴ ﺔ اﻟﻤﺮﻳﻀ ﺔ‬
‫ﺒﺸﺮﻳ ﺔ اﻟﻄ‬
‫ﺒﺪال اﻟﺼﻤﺎﻣﺎ ت اﻟ‬
‫ﺘ‬‫ﺑﺪأ ت ﻣﺤﺎوﻻ ت اﺳ‬
‫ﻳﻤﻜﻦﺗﺼﻨﻴﻒ اﻷﻃﺮاف اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ ﻟﺼﻤﺎم اﻟﻘﻠ ﺐ ﻋﲆ ﻧﻄﺎق واﺳﻊ إﱃ‪1. :‬اﻷﻃﺮاف اﻟﺼﻨﺎﻋﻴ ﺔ اﻟﻤﻴﻜﺎﻧﻴﻜﻴ ﺔ‬

‫ﺑﻴﻮﻟﻮﺟﻴ ﺔ(‬‫)ﻣﺼﻨﻮﻋ ﺔ ﻣﻦ ﻣﺎدة ﻏﻴﺮ‬

‫ﺑﻴﻮﻟﻮﺟﻴ ﺔ(‪.‬‬‫ﺑﺪاﺋﻞ ﺣﻴﻮﻳ ﺔ )ﻣﺼﻨﻮﻋ ﺔ ﻣﻦ أﻧ ﺴﺠ ﺔ‬

‫‪2.‬‬

‫ﺑﺪاﺋﻞ ﺻﻤﺎﻣﺎ ت اﻟﻘﻠ ﺐ اﻟﻤﻴﻜﺎﻧﻴﻜﻴ ﺔ واﻟﻨ ﺴﻴﺠﻴ ﺔ ﻓ ﻲ‬‫ﺘﻮﻓﺮ ﺣﺎﻟ ًﻴﺎ‬

‫ﻳ‬

‫ﺘﺤﺪة ﻣﺪرﺟ ﺔ ﻓ ﻲ اﻟﺠﺪول ‪43.1.‬‬

‫اﻟﻮﻻﻳﺎ ت اﻟﻤ‬

‫‪62‬‬

‫‪31‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫‪63‬‬

‫ﺗﺎرﻳﺦ ﺻﻤﺎم اﻟﻘﻠ ﺐ اﻻﺻﻄﻨﺎﻋ ﻲ‬

‫ﺑﻮاﺳﻄ ﺔ ‪Charles Hufnagel‬ﻓ ﻲ ﻋﺎم ( ‪1954‬‬‫ﺗﻢﺗﺼﻤﻴﻢ أول ﺻﻤﺎم ﻣﻴﻜﺎﻧﻴﻜ ﻲ‬

‫ﺑﻬﺮ ))‪(AR‬‬
‫ﺑﻂ ﻣﻦ أﺟﻞ ﻗﻠ ﺲ اﻷ‬
‫ﺑﻬﺮ اﻟﺼﺪري اﻟﻬﺎ‬
‫ﻣﺰروع ﻓ ﻲ اﻷ‬

‫ﺑﻬﺮي ﻓ ﻲ ﻋﺎم ‪1960‬‬

‫ﺒﺪال ﻟﻠﺼﻤﺎم اﻷ‬
‫ﺘ‬‫ﺑﺄداء أول ﻋﻤﻠﻴ ﺔ اﺳ‬‫ﻗﺎم دواﻳ ﺖ ﻫﺎرﻛﻴﻦ‬

‫ﺘﺮال‬
‫ﺑﺮاوﻧﻮاﻟﺪ أول ﺻﻤﺎم ﻛﺮوي وﻗﻔﺺ ﻓ ﻲ ﻣﻴ‬‫زرﻋ ﺖ ﻧﻴﻨﺎ‬

‫ﻣﻨﺼ ﺐ ﻓ ﻲ ﻋﺎم ‪1960‬‬

‫‪32‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﺗﺎرﻳﺦ ﺻﻤﺎم اﻟﻘﻠ ﺐ اﻻﺻﻄﻨﺎﻋ ﻲ‬

‫ﺑﻮاﺳﻄ ﺔ دوﻧﺎﻟﺪ روس‬‫ﺗﻢﺗﻄﻮﻳﺮ ‪Homograft‬ﻷول ﻣﺮة‬

‫ﺑﻮاﺳﻄ ﺔ ‪Binet et al.‬‬‫ﺗﻢ زرع ﺻﻤﺎم اﻟﺨﻨﺰﻳﺮﻷول ﻣﺮة‬

‫ﺗﻴﺮاﻟﺪ ﻫﻴﺪ‬
‫ﺒﻴ ﺖ اﻟﻐﻠﻮ‬
‫ﺜ‬‫ﺘﺮﺗ‬
‫ﺑﻨ‬‫ﺘﺸﻒ ﻋﻠﻴﺎن ﻛﺎر‬
‫اﻛ‬

‫ﺑﻮاﺳﻄ ﺔ ‪Carpentier .‬‬

‫ﺗﻢﺗﻄﻮﻳﺮ اﺳﻢ ﺻﻤﺎم "‪"Bioprosthetic‬‬

‫ﺑﺪون دﻋﺎﻣﺎ ت ﻓ ﻲ ﻋﺎم ‪1988‬‬‫ﺑﺪﻳﻞ ﺣﻴﻮي ﻟﻠﺨﻨﺎزﻳﺮ‬‫ﺑﺰرع أول‬‫ﻗﺎم دﻳﻔﻴﺪ‬

‫ﺑﻮﻳﺰ أول ﻃﻌﻢ ﺧﻴﻔ ﻲ ﻧﺎﺟﺢ‬

‫أﺟﺮى روس و‬

‫ﺜ ﺔ ﻋﺎم ‪1962‬‬
‫ﺒﺪال ﻣﻦ ﺟ‬
‫ﺘ‬‫اﺳ‬

‫ﺗﺼﻨﻴﻒ ﺻﻤﺎم اﻟﻘﻠ ﺐ اﻻﺻﻄﻨﺎﻋ ﻲ‬

‫ﺘﻌﻮﻳﻀﻴ ﺔ اﻟﻤﻴﻜﺎﻧﻴﻜﻴ ﺔ‬
‫‪ 1.‬ﺻﻤﺎﻣﺎ ت اﻟﻘﻠ ﺐ اﻟ‬
‫اﻟﻜﺮة واﻟﻘﻔﺺ اﻟﻘﻔﺺ‬
‫اﻟﻜﺮة واﻟﻘﻔﺺ‬
‫واﻷﻗﺮاص ﻗﺮص ﻣﺎﺋﻞ‬
‫ﺛﻨﺎﺋﻴ ﺔ اﻟﻄﻮر‬‫ﺻﻤﺎﻣﺎ ت‬
‫اﻟﻘﻔﺺ واﻟﻘﺮص‬

‫ﺘﻌﻮﻳﻀﻴ ﺔ اﻟﺤﻴﻮﻳ ﺔ‬
‫‪ 2.‬ﺻﻤﺎﻣﺎ ت اﻟﻘﻠ ﺐ اﻟ‬
‫ﺑﻴ ﺔ اﻵﻟﻴ ﺔ‬
‫اﻟﺠﺎذ‬ ‫ﻗﺮص ﻣﺎﺋﻞ‬

‫‪HOMOGRAFT‬‬

‫‪HETERO GRAFT‬‬ ‫ﺑﻴﻼﻓﻠﻴ ﺖ‬‫ﺻﻤﺎﻣﺎ ت‬

‫ﺑﻮرﺳﻴﻦ أوﺗﻤﺎ ﻫ ﻲ‬‫اﻟﺪﻋﺎﻣ ﺔ‪:‬‬

‫ﺑﻮرﺳﻴﻦ‬‫دﻋﺎﻣﺎ ت‪:‬‬
‫ﺜ ﺔ اﻹﻧ ﺴﺎن‬
‫‪Homograft:‬ﻣﻦ ﺟ‬

‫ﺑﻘﺎر‬
‫ﻃﻌﻢ ﻣﻐﺎﻳﺮ‪ :‬ﻣﻦ اﻟﺨﻨﺎزﻳﺮ أو اﻷ‬

‫‪33‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﺻﻤﺎﻣﺎ ت اﻟﻘﻠ ﺐ اﻟﻤﻴﻜﺎﻧﻴﻜﻴ ﺔ‬

‫ﻗﻔﺺ‬ ‫ﺒﻮﺳ ﺔ ﻣﺼﻨﻮﻋ ﺔ ﻣﻦ‪:‬‬
‫ﺒﻮﺳ ﺔ ( اﻟﻜﺮة اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ اﻟﻤﺤ‬
‫اﻟﻜﺮة واﻟﺼﻤﺎﻣﺎ ت اﻟﻘﻔﺼﻴ ﺔ ) اﻟﻜﺮة اﻟﻤﺤ‬
‫ﺒﺎرﻳﻮم )اﻟﺸﻜﻞ‬
‫ﺘﺎ ت اﻟ‬
‫ﺒﺮﻳ‬
‫ﺘﻮي ﻋﲆ ‪2٪‬ﻣﻦ وزن ﻛ‬
‫ﺒﻴﻜ ﺔ ‪Co-Cr‬وﻛﺮة ﻣﻄﺎﻃﻴ ﺔ ﻣﻦ اﻟ ﺴﻴﻠﻴﻜﻮنﺗﺤ‬
‫ﻣﺼﻘﻮل ﻣﻦﺳ‬
‫‪43.1).‬‬

‫ﺒﻮﺳ ﺔ( ﺻﻤﺎﻣﺎ ت اﻟﻘﻠ ﺐ اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ‬

‫اﻟﺸﻜﻞ ‪43.1 -‬اﻟﻜﺮة واﻟﻘﻔﺺ )اﻟﻜﺮة اﻟﻤﺤ‬
‫‪67‬‬

‫ﺻﻤﺎﻣﺎ ت اﻟﻘﻠ ﺐ اﻟﻤﻴﻜﺎﻧﻴﻜﻴ ﺔ‬

‫ﺒﺮ ﻓ ﻲ‬ ‫ً‬
‫اﻧﺨﻔﺎﺿﺎ أﻛ‬ ‫ﺘﺞ ﻋﻦﺗﺼﻤﻴﻢ اﻹﻏﻼق اﻟﻤﺮﻛﺰي ﻟﻠﺼﻤﺎم‬
‫ﺘﻴﻨ ﺔ‪• .‬وﻟﻜﻦ ‪،‬ﻳﻨ‬
‫ﺘ ﺖ اﻟﺼﻤﺎﻣﺎ ت أﻧﻬﺎ ﻣ‬
‫ﺒ‬‫ﺛ‬‫اﻟﻜﺮة واﻟﻘﻔﺺ •أ‬
‫ﺘﺼﻤﻴﻤﺎ ت اﻷﺧﺮى ﻟﺼﻤﺎﻣﺎ ت‬
‫ﺑﺎﻟ‬‫ﺑﻌﻴﺪة ﻋﻦ اﻟﺼﻤﺎم ﻣﻘﺎرﻧ ًﺔ‬‫ﺑ ﺔ أﻋﲆ‬
‫وﺿﻐﻮﻃﺎ ﻣﻀﻄﺮ‬
‫ً‬ ‫ﺒﺮ اﻟﺼﻤﺎم‬
‫ﺘﺪﻓﻖ ﻋ‬
‫اﻟﻀﻐﻂ ﻓ ﻲ اﻟ‬
‫ﺻﻨﺎﻋﻴ ﺔ ﻣﻴﻜﺎﻧﻴﻜﻴ ﺔ‪.‬‬

‫•‬
‫ﺘﺪاﺧﻞ ﻣﻊ اﻟﻬﻴﺎﻛﻞ‬ ‫ﺒﻮسﻳﺰﻳﺪ أ ً‬
‫ﻳﻀﺎ ﻣﻦ إﻣﻜﺎﻧﻴ ﺔ اﻟ‬ ‫ﺒﻨﺎء اﻟﻜﺮة أو اﻟﻘﺮص اﻟﻤﺤ‬
‫ﺒ ًﻴﺎ ﻟ‬
‫ﺒﻴﺮ ﻧ ﺴ‬
‫ﺒ ﻲ اﻟﻜ‬
‫ﺘﺼﻤﻴﻢ اﻟﺠﺎﻧ‬
‫•ﻛﻤﺎ أن اﻟ‬
‫ﺑﻌﺪ اﻟﺰرع‪.‬‬‫ﺘﺸﺮﻳﺤﻴ ﺔ‬
‫اﻟ‬

‫‪68‬‬

‫‪34‬‬
 ‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine‬‬ ‫‪Translated by Google‬‬

‫ﺻﻤﺎﻣﺎ ت اﻟﻘﻠ ﺐ اﻟﻤﻴﻜﺎﻧﻴﻜﻴ ﺔ‬

‫إﻣﺎﻟ ﺔ اﻟﺼﻤﺎﻣﺎ ت اﻟﻘﺮﺻﻴ ﺔ‬

‫ﺗﻢ إدﺧﺎل اﻟﺼﻤﺎﻣﺎ ت اﻟﻘﺮﺻﻴ ﺔ اﻟﻤﺎﺋﻠ ﺔ ذا ت اﻟﺨﺼﺎﺋﺺ اﻟﺪﻳﻨﺎﻣﻴﻜﻴ ﺔ‬

‫ﺘﻴﻨﻴﺎ ت‪.‬‬
‫اﻟﺪﻣﻮﻳ ﺔ اﻟﻤﺤ ﺴﻨ ﺔ ﻓ ﻲ أواﺧﺮ اﻟ ﺴ‬

‫ﺘﺎل ﻣﻊ ﺣﻠﻘ ﺔ ﺧﻴﺎﻃ ﺔ ﻣﻦ‬

‫ﺘﺼﻤﻴﻢ اﻷوﻟ ﻲ ﻣﻦ ﻗﺮص ﻋﺪﻳﺪ اﻷﺳﻴ‬
‫ﺘﻜﻮن اﻟ‬
‫ﻳ‬
‫ﺘﻔﻠﻮن‪.‬‬
‫اﻟ‬

‫اﻟﺸﻜﻞ ‪ 43.1 -‬ﺻﻤﺎﻣﺎ ت اﻟﻘﻠ ﺐ اﻟﻤﺎﺋﻠ ﺔ ﻟﻠﻘﺮص اﻻﺻﻄﻨﺎﻋ ﻲ‬

‫‪69‬‬

‫ﺻﻤﺎﻣﺎ ت اﻟﻘﻠ ﺐ اﻟﻤﻴﻜﺎﻧﻴﻜﻴ ﺔ‬

‫إﻣﺎﻟ ﺔ اﻟﺼﻤﺎﻣﺎ ت اﻟﻘﺮﺻﻴ ﺔ‬

‫ﺘﺎل ‪Delrin ،‬واﻟﺬي‬

‫ﺗﻢ إدﺧﺎل ﺻﻤﺎم أﺳﻴ‬

‫ﺘﺎزة و‬
‫ﻋﺮﺿ ﺖ ﻣﻘﺎوﻣ ﺔﺗﺂﻛﻞ ﻣﻤ‬

‫ﻗﻮة ﻣﻴﻜﺎﻧﻴﻜﻴ ﺔ ﻣﻊ ﻣﺮﺿﻴ ﺔ‬

‫ﻋﺎﻣﺎ‬
‫ﺜﺮ ﻣﻦ ‪ً 20‬‬
‫ﺑﻌﺪ أﻛ‬‫اﻷداء‬

‫زرع‬

‫ﺘﻔﺦ ﻋﻨﺪﺗﻌﺮﺿﻪ ﻟﻪ‬

‫وﺟﺪ أﻳﻀﺎ أﻧﻪﻳﻨ‬

‫ﺘﻌﻘﻴﻢ‬
‫ﺜﻞ اﻟ‬
‫ﺒﺔ ﻣ‬
‫ﺒﻴﺌﺎ ت اﻟﺮﻃ‬
‫اﻟ‬
‫ﺑﺎﻟﺪم‪.‬‬‫ﺗﺼﺎل‬
‫واﻻ‬
‫‪70‬‬

‫‪35‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﺻﻤﺎﻣﺎ ت اﻟﻘﻠ ﺐ اﻟﻤﻴﻜﺎﻧﻴﻜﻴ ﺔ‬

‫إﻣﺎﻟ ﺔ اﻟﺼﻤﺎﻣﺎ ت اﻟﻘﺮﺻﻴ ﺔ‬

‫ﺘﺼﻨﻴﻊ‬
‫ﺘﺼﻤﻴﻢ واﻟ‬
‫ﺗﺠﻨ ﺐ اﻟ‬

‫ﺘﻮرم ‪،‬‬
‫ﺒ ﺐ ﻇﺎ ﻫﺮة اﻟ‬
‫ﺑﺴ‬‫ﺑﺎ ت‬
‫ﺻﻌﻮ‬

‫ﺑـ‬
‫ﺒﺪال ﻗﺮص ‪Delrin‬‬
‫ﺘ‬‫ﺳﺮﻋﺎن ﻣﺎﺗﻢ اﺳ‬

‫ﺑﻮن اﻻﻧﺤﻼل اﻟﺤﺮاري‬

‫ﺒﺢ ﻗﺮص اﻟﻜﺮ‬
‫أﺻ‬

‫اﻟﻤﻮاد اﻟﻤﻔﻀﻠ ﺔ ﻟﻠﺼﻤﺎم اﻟﻤﻴﻜﺎﻧﻴﻜ ﻲ‬

‫ﺘﻰ اﻵن‪.‬‬
‫اﻷﻃﺮاف اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ ﺣ‬

‫‪71‬‬

‫ﺻﻤﺎﻣﺎ ت اﻟﻘﻠ ﺐ اﻟﻤﻴﻜﺎﻧﻴﻜﻴ ﺔ‬

‫ﺘﻰ ‪10٪‬ﻣﻦ ﺣﻴ ﺚ‬
‫ﺘﺨﺪام اﻟ ﺴﻴﻠﻴﻜﻮن )ﺣ‬
‫ﺑﺎﺳ‬‫ﺘﺂﻛﻞ‬
‫ﺘﻢ اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ زﻳﺎدة ﻓ ﻲ اﻟﻘﻮة وﻣﻘﺎوﻣ ﺔ اﻟ‬
‫ﺻﻤﺎﻣﺎ ت اﻷﻗﺮاص اﻟﻤﺎﺋﻠ ﺔﻳ‬

‫ﺑﻮن اﻻﻧﺤﻼل اﻟﺤﺮاريﺗﻮاﻓ ًﻘﺎ‬

‫ُﻈﻬﺮ أﻗﺮاص اﻟﻜﺮ‬
‫ﺒﻴﻘﺎ ت اﻷﻃﺮاف اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ ﻟﺼﻤﺎم اﻟﻘﻠ ﺐ‪.‬ﺗ‬
‫ﺑﻮن ﻓ ﻲﺗﻄ‬
‫اﻟﻮزن( ﻣﻊ اﻟﻜﺮ‬
‫ﺘﺎ ًزا ﻣﻊ اﻟﺪم ‪ ،‬وﻛﺬﻟﻚ‬
‫ﻣﻤ‬

‫ﺘﻌ ﺐ‪.‬‬
‫ﺘﺂﻛﻞ واﻟ‬
‫ﻣﻘﺎوﻣ ﺔ اﻟ‬

‫ﺘﺎﻧﻴﻮم أو ‪Co-Cr‬‬
‫ﺘﻴ‬‫ﺘﻮﺟﻴﻬﻴ ﺔ ﻟﺼﻤﺎﻣﺎ ت اﻷﻗﺮاص اﻟﻤﺎﺋﻠ ﺔ ﻣﺼﻨﻮﻋ ﺔ ﻣﻦ اﻟ‬
‫اﻟﺪﻋﺎﻣﺎ ت اﻟ‬
‫ﺒﺎﺋﻚ‪.‬‬
‫ﺳ‬

‫ﺒﺎﺋﻜﻪ )‪(Ti6A14V‬ﺧﺼﺎﺋﺺ ﻣﻴﻜﺎﻧﻴﻜﻴ ﺔ‬

‫ﺘﺎﻧﻴﻮم اﻟﻨﻘ ﻲ وﺳ‬
‫ﺘﻴ‬‫ﺒﺎ إﱃ ﺟﻨ ﺐ ﻣﻊ اﻟ‬ ‫ُﻈﻬﺮ اﻟ ﺴ‬
‫ﺒﺎﺋﻚ اﻟﻘﺎﺋﻤ ﺔ ﻋﲆ ‪Co-Cr ،‬ﺟﻨ ً‬ ‫ﺗ‬
‫ﺜﺮة‪.‬‬
‫ﺗﺮﺳ ﺐ اﻟﺨ‬
‫ﺘﺂﻛﻞ و‬
‫ﺑﺎﻹﺿﺎﻓ ﺔ إﱃ ﻣﻘﺎوﻣ ﺔ اﻟ‬‫ﺘﺎزة‬
‫ﻣﻤ‬

‫‪72‬‬

‫‪36‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﺻﻤﺎﻣﺎ ت اﻟﻘﻠ ﺐ اﻟﻤﻴﻜﺎﻧﻴﻜﻴ ﺔ‬

‫ﺒﻮﻟ ﻲ‬
‫ﺻﻤﺎﻣﺎ ت ﻗﺮﺻﻴ ﺔ ﻣﺎﺋﻠ ﺔﺗﻌﺪﻳﻞ ﺻﻤﺎم ﻗﺮص ﻣﺎﺋﻞ ﻣﻊ ﻧﺸﺮة ﻣﺼﻨﻮﻋ ﺔ ﻣﻦ اﻟ‬

‫ﺒ ًﻴﺎ‬
‫ﺜﺮ ﻧ ﺴ‬
‫ﺜﻴﻠﻴﻦ ﻋﺎﻟ ﻲ اﻟﻮزن اﻟﺠﺰﻳﺌ ﻲ ‪ .‬ﻣﺰاﻳﺎ اﻟﻤﻨﺸﻮرا ت ذا ت أﻛ‬
‫إﻳ‬

‫ﺑﻮن اﻻﻧﺤﻼل اﻟﺤﺮاري‪.‬‬

‫ﺑﻤﻨﺸﻮرا ت اﻟﻜﺮ‬‫اﻟﻤﺮوﻧ ﺔ ﻣﻘﺎرﻧ ﺔ‬

‫‪73‬‬

‫ﺻﻤﺎﻣﺎ ت اﻟﻘﻠ ﺐ اﻟﻤﻴﻜﺎﻧﻴﻜﻴ ﺔ‬

‫ﺑﻴﻠﻔﻠﻴ ﺖ‬‫ﺻﻤﺎم‬

‫ﺛﻨﺎﺋ ﻲ اﻟﺼﻤﺎم ﻟﻠﺼﻤﺎم اﻟﻤﻴﻜﺎﻧﻴﻜ ﻲ‬‫ﺒﻌﻴﻨﻴﺎ ت ‪،‬ﺗﻢﺗﻘﺪﻳﻢﺗﺼﻤﻴﻢ‬

‫ﻓ ﻲ أواﺧﺮ اﻟ ﺴ‬
‫اﻷﻃﺮاف اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ‪.‬‬

‫ﺘﻠﻔ ﺔ ﻓ ﻲ اﻟ ﺴﻮق‬
‫ﺗﻢ إدﺧﺎل اﻟﻌﺪﻳﺪ ﻣﻦ ﻧﻤﺎذج ‪bileaflet‬اﻟﻤﺨ‬
‫اﻟﻴﻮم ‪.‬‬

‫ﺜﻨﺎﺋﻴ ﺔ ﻣﺼﻨﻮﻋ ﺔ ﻣﻦ‬

‫ﺒﻴ ﺖ اﻟﺼﻤﺎﻣﺎ ت اﻟ‬
‫اﻟﻮرﻳﻘﺎ ت وﻛﺬﻟﻚ ﻣ‬
‫ﺑﻮن اﻻﻧﺤﻼل اﻟﺤﺮاري‪.‬‬
‫اﻟﻜﺮ‬

‫‪74‬‬

‫‪37‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﺻﻤﺎﻣﺎ ت اﻟﻘﻠ ﺐ اﻟﻤﻴﻜﺎﻧﻴﻜﻴ ﺔ‬

‫ﺑﻴﻠﻔﻠﻴ ﺖ‬‫ﺻﻤﺎم‬

‫ﺛﻨﺎﺋ ﻲ ﻧﻤﻮذﺟ ﻲ ﻓ ﻲ اﻟﺸﻜﻞ‪.‬‬‫ﻳﻈﻬﺮ ﺻﻤﺎم‬

‫ُﻈﻬﺮ اﻟﺼﻤﺎﻣﺎ ت اﻟ‬

‫ﺜﻨﺎﺋﻴ ﺔ اﻟﻄﻴﻨﻴ ﺔﺗﺤ ﺴﻴﻦ اﻟﺪورة اﻟﺪﻣﻮﻳ ﺔ‬ ‫ﺗ‬
‫ﺑﺼﻤﺎﻣﺎ ت اﻷﻗﺮاص اﻟﻤﺎﺋﻠ ﺔ‪.‬‬‫اﻟﺨﺼﺎﺋﺺ ﺧﺎﺻ ﺔ ﻓ ﻲ اﻷﺣﺠﺎم اﻷﺻﻐﺮ ﻣﻘﺎرﻧ ﺔ‬

‫‪75‬‬

‫ﺘﺎﻟ ﻲ‬
‫ﺻﻤﺎم اﻟﺠﻴﻞ اﻟ‬

‫ﺛﻲ‬
‫ﺛﻼ‬‫اﻟﺠﻴﻞ اﻟﻘﺎدم ﻣﻦ اﻟﺼﻤﺎﻣﺎ ت اﻟﻤﻴﻜﺎﻧﻴﻜﻴ ﺔ ﻫﻮ‬

‫ﺒﻴﻌ ﻲ‬
‫ﺛﻴﻖ ﺻﻤﺎم اﻟﻘﻠ ﺐ اﻟﻄ‬
‫ﺑﺸﻜﻞ و‬‫اﻟﻤﻨﺸﻮر اﻟﺬيﻳﺤﺎﻛ ﻲ‬

‫وﻇﻴﻔ ﺔ وﻗﺪ ﺣ ﺴﻨ ﺖ دﻳﻨﺎﻣﻴﻜﺎ اﻟﺪم و‬

‫ﺒﻴﺮ‪.‬‬
‫ﺑﺸﻜﻞ ﻛ‬‫ﺘﻤﺎﻟﻴ ﺔﺗﻘﻠﻴﻞ ﻣﺨﺎﻃﺮﺗﺠﻠﻂ اﻟﺪم‬
‫اﺣ‬

‫‪38‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﺻﻤﺎﻣﺎ ت اﻟﻘﻠ ﺐ اﻟﻤﻴﻜﺎﻧﻴﻜﻴ ﺔ‬

‫ﺛﻲ‬
‫ﺛﻼ‬‫ﺻﻤﺎم‬

‫ﺒ ﺔ ﻣﻊ اﻧﺨﻔﺎض‬
‫ﺘﻤﻞ ﻫﻨﺪﺳ ﺔ اﻟﺼﻤﺎم ﻋﲆ ﺧﺼﺎﺋﺺﺗﺪﻓﻖ ﻣﺮﻛﺰي ﻣﻨﺎﺳ‬‫ﺗﺸ‬
‫ﺘﺪﻓﻖ اﻟﻌﻜ ﺴ ﻲ‪.‬‬
‫اﻟ‬

‫ﺘﺼﻤﻴﻢ‬ ‫ﺘ ﺴﺎرﻋ ﺔ أ ً‬
‫ﻳﻀﺎ ﺧﺼﺎﺋﺺﺗﺂﻛﻞ ﺟﻴﺪة ﻟﻬﺬا اﻟ‬ ‫ﺒﺎرا ت اﻹﺟﻬﺎد اﻟﻤ‬
‫ﺘ‬‫أﻇﻬﺮ ت اﺧ‬

‫‪77‬‬

‫ﺘﺼﻤﻴﻢ‬
‫ﻣﻴﺰة اﻟﻜﺮة واﻟﻘﻔﺺ ﻓ ﻲ اﻟ‬
‫ﺘﺤ ﺔ‬
‫ﺗﻤﺎﻣﺎ ﺧﺎرج اﻟﻔ‬‫ﺘﻘﻞ أوﻛﻠﻮدر‬
‫اﻟﻤﺰاﻳﺎ ‪:‬ﻳﻨ‬ ‫ﻋﻴ ﺐ‬
‫ً‬
‫ﺘﻤﺎﻟﻴ ﺔ ﻧﻤﻮ اﻟﺠﻠﻄ ﺔ ﻣﻦ ﺣﻠﻘ ﺔ اﻟﺨﻴﺎﻃ ﺔ‬
‫ﻣﻤﺎﻳﻘﻠﻞ ﻣﻦ اﺣ‬ ‫ﺘﺪﻓﻖ اﻟﻤﺮﻛﺰي‬
‫•إﻋﺎﻗ ﺔ اﻟ‬
‫ﺘﺪاﺧﻞ ﻣﻊ اﻟﺼﻤﺎم‬
‫ﻟﻠ‬ ‫ﺒﺎق‬
‫ﺒﺎ ب اﻻﺻﻄﺪام ﻣﻊ ﻛﺮة اﻹﻃ‬
‫•أﺳ‬

‫ﺗﻠﻒ ﺧﻼﻳﺎ اﻟﺪم‪.‬‬

‫آﻟﻴ ﺔ‬ ‫ﺑﺤﻴ ﺚ ﻻﻳﻨﺎﺳ ﺐ إذا ﻛﺎن ﺻﻐﻴ ﺮًا‬‫ﺗﺼﻤﻴﻢ ﻗﻔﺺ ﺿﺨﻢ‬

‫ﺑﻬﺮي اﻟﺼﻐﻴﺮة‪.‬‬
‫ﺗﺠﻮﻳﻒ اﻟﺠﻬﺪ اﻟﻤﻨﺨﻔﺾ‪ .‬أو اﻟﺤﻠﻘ ﺔ اﻷ‬

‫ﺘﻤﺮار‬
‫ﺑﺎﺳ‬‫ﺘﻐﻴﺮة‬
‫ﺗﺼﺎل ﻣ‬
‫ﻧﻘﻄ ﺔ ا‬ ‫ﺑﻘﻠﻴﻞ أي ‪4٪‬إﱃ ‪6٪‬ﻓ ﻲ اﻟ ﺴﻨ ﺔ‬‫ﺘﺠﻠﻂ أﻋﲆ‬
‫ﺗﻜﻮن ﻣﺨﺎﻃﺮ اﻟ‬
‫ﺒﲆ ﻓﻴﻬﺎ‬
‫ﻣﻦ اﻟﻜﺮةﻳﻘﻠﻞ ﻣﻦ اﻟ‬

‫أي ﻣﻨﻄﻘ ﺔ واﺣﺪة‬

‫‪39‬‬
 ‫‪Machine‬‬ ‫‪Translated by Google‬‬
‫‪18/06/1444‬‬

‫ﻗﺮص ﻣﺎﺋﻞ‬
‫ﻣﻴﺰة ﻋﲆ اﻟﻜﺮة واﻟﻘﻔﺺ‬ ‫ﻋﻴ ﺐ‬

‫•ﺟﺮﻳﺎن اﻟﺪم اﻟﻤﺮﻛﺰي‪.‬‬

‫ﺘﺪاﺧﻞ ﻣﻊ‬
‫ﺗ‬‫ﺜﺮة و ‪Pannus‬‬
‫اﻟﺨ‬
‫ﺑﺎ ت‬
‫ﺗﻘﻠﻴﻞ اﻻﺿﻄﺮا‬
‫•‬
‫ﺣﺮﻛ ﺔ اﻟﻘﺮص‬
‫ﺗﻘﻠﻴﻞ إﺟﻬﺎد اﻟﻘﺺ‪.‬‬
‫•‬

‫ﺑﻌﻨﺎﻳ ﺔ‬‫ﻳﺠ ﺐﺗﻮﺟﻴﻪ اﻟﻘﺮص‬

‫ﺜﺮ‬
‫ﺘﺨ‬‫ﺘﻢﺗﻘﻠﻴﻞ ﻣﺨﺎﻃﺮ اﻟ‬
‫•ﻳ‬

‫ﺛﻨﺎء اﻟﺰرع‬
‫أ‬

‫ﺑﻴﻼﻓﻠﻴ ﺖ‬‫ﺻﻤﺎﻣﺎ ت‬
‫ﺘﺢ‪.‬‬
‫ﺒﺮ زاوﻳ ﺔ ﻓ‬
‫أﻛ‬ ‫ﺘﺎز‪.‬‬
‫ﺗﻮاﻓﻖ ﺣﻴﻮي ﻣﻤ‬
‫ﺑﻮن ﻗﻮة ﻋﺎﻟﻴ ﺔ و‬
‫ﻣﺰاﻳﺎ ﻋﲆ ﻗﺮص واﺣﺪﺗﻈﻬﺮ ﻣﻨﺸﻮرا ت اﻟﻜﺮ‬

‫إﺿﻄﺮا ب ﻣﻨﺨﻔﺾ‪.‬‬

‫ﺒ ﻲ ﻣ ﺴﻄﺢ‪.‬‬
‫ﺣﺠﻢ ﻣﻨﺨﻔﺾ وﺷﻜﻞ ﺟﺎﻧ‬
‫أﺳﻬﻞ اﻹدراج‪.‬‬

‫ﺘﻔﻮﻗ ﺔ‪.‬‬
‫دﻳﻨﺎﻣﻴﻜﺎ اﻟﺪم ﻣ‬

‫‪40‬‬
 ‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine‬‬ ‫‪Translated by Google‬‬

‫ﺒﻴﻮﻟﻮﺟﻴ ﺔ‬
‫ﺻﻤﺎﻣﺎ ت اﻟﻘﻠ ﺐ اﻟ‬
‫ﺘﺠﺎﻧ ﺴ ﺔ ﻣﻊ ﺻﻤﺎﻣﺎ ت ﻣﺰروﻋ ﺔ‬
‫ﺒﺎرة ﻋﻦ ﻃﻌﻮم ﻣ‬
‫ﺑﻴﻮﻟﻮﺟﻴ ﺔ ﻣﺰروﻋ ﺔ ﻋ‬‫ﻛﺎﻧ ﺖ أول ﺻﻤﺎﻣﺎ ت‬
‫ﺑﻌﺪ اﻟﻮﻓﺎة‪.‬‬‫ﺜ ﺚ ﻓ ﻲ ﻏﻀﻮن ‪48‬ﺳﺎﻋ ﺔ‬
‫ﻣﻦ اﻟﺠ‬

‫ﺘﻠﻔ ﺔ ﻣﻦ‪:‬‬
‫ﺗﻀﻤﻦ اﻟﺤﻔﺎظ ﻋﲆ اﻟﺼﻤﺎﻣﺎ تﺗﻘﻨﻴﺎ ت ﻣﺨ‬

‫ﺘﺠﻤﻴﺪ ‪ ،‬اﻟﻐﻤﺮ ﻓ ﻲ ﻣﺤﻠﻮل‬

‫ﺑﺎﻟ‬‫ﺘﺠﻔﻴﻒ‬
‫اﻟ‬ ‫ﺘﻌﻘﻴﻢ ‪،‬‬
‫اﻟ‬

‫ﻣﻀﺎد ﺣﻴﻮي‪.‬‬

‫ﺘﻮاﻓﺮ‬
‫ﺒ ﺐ ﻣﺤﺪودﻳ ﺔ اﻟ‬
‫ﺑﺴ‬‫ﺘﺎﻧ ﺔ ﻋﲆ اﻟﻤﺪى اﻟﻄﻮﻳﻞ و‬
‫ﺒ ﺐ ﻣﺸﺎﻛﻞ اﻟﻤ‬
‫ﺑﺴ‬‫ﺒﻴ ﺔ‬
‫ﺑﺸﻌ‬‫ﺘﺠﺎﻧ ﺴ ﺔ‬
‫ﺘﺨﺪام اﻟﻤﺼﻨﻮﻋﺎ ت اﻟﻤ‬
‫ﻻﻳﺤﻈﻰ اﺳ‬
‫إﻻ ﻓ ﻲ ﻋﺪد ﻗﻠﻴﻞ ﻣﻦ اﻟﻤﺮاﻛﺰ‪.‬‬

‫‪81‬‬

‫ﺒﻴﻮﻟﻮﺟﻴ ﺔ‬
‫ﺻﻤﺎﻣﺎ ت اﻟﻘﻠ ﺐ اﻟ‬
‫ﺘﺨﺪام‪) xenografts :‬ﺻﻤﺎﻣﺎ ت ﻣﺼﻨﻮﻋ ﺔ ﻣﻦ أﻧ ﺴﺠ ﺔ‬
‫ﺘﻴﻨﻴﺎ ت ﻣﻦ اﻟﻘﺮن اﻟﻤﺎﺿ ﻲ ﻓ ﻲ اﺳ‬ ‫ﺟﺮ ت ﻣﺤﺎوﻻ ت أ ً‬
‫ﻳﻀﺎ ﻓ ﻲ أواﺋﻞ اﻟ ﺴ‬

‫ﺑﺪﻻ ً ﻣﻦ اﻟﻔﻮرﻣﺎﻟﺪﻳﻬﺎﻳﺪ‬
‫ﺗﻴﺮاﻟﺪﻳﻬﺎﻳﺪ )‬
‫ﺒﻴ ﺖ اﻟﺠﻠﻮ‬
‫ﺜ‬‫ﺘ‬‫ﺑﻌﺪ إدﺧﺎلﺗﻘﻨﻴ ﺔ اﻟ‬‫ﺘﺎﺣ ﺔﺗﺠﺎرﻳًﺎ‬
‫ﺒﺪاﺋﻞ اﻟﺤﻴﻮﻳ ﺔ ﻟﻠﺨﻨﺎزﻳﺮ ﻣ‬
‫ﺒﺤ ﺖ اﻟ‬
‫ﺣﻴﻮاﻧﻴ ﺔ( وأﺻ‬
‫ﺒﺪاﻳ ﺔ( ‪.‬‬
‫ﺘﺨﺪاﻣﻪ ﻓ ﻲ اﻟ‬
‫اﻟﺬيﺗﻢ اﺳ‬

‫ﺘﺞ ﻋﻨﻪ‬
‫ﺘﻘﺎﻃﻌ ﺔ وﻳﻨ‬
‫ﺑﻂ ﻣ‬
‫ﺗﻴﻨﺎ ت اﻷﻧ ﺴﺠ ﺔ ﻟﻴﺸﻜﻞ روا‬
‫ﺑﺮو‬‫ﺗﻴﺮاﻟﺪ ﻫﻴﺪ ﻣﻊ‬
‫ﺘﻔﺎﻋﻞ اﻟﺠﻠﻮ‬
‫ﻳ‬
‫ﺘﺎﻧ ﺔ‪.‬‬
‫ﺗﺤ ﺴﻴﻦ اﻟﻤ‬

‫‪82‬‬

‫‪41‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﺒﻴﻮﻟﻮﺟﻴ ﺔ‬
‫ﺻﻤﺎﻣﺎ ت اﻟﻘﻠ ﺐ اﻟ‬
‫ﺒﻴﻌ ﻲ‪.‬ﺗﻢﺗﺼﻨﻴﻊ اﻟﺪﻋﺎﻣﺎ ت اﻷوﻟﻴ ﺔ ﻣﻦ‬
‫ﺘﺢ واﻟﻐﻠﻖ اﻟﻄ‬
‫ﺘﺤﻘﻴﻖ اﻟﻔ‬
‫ﺒﻴﻌ ﻲ وﻟ‬
‫ﺑﺎﻟﺸﻜﻞ اﻟﻄ‬‫اﻟﺪﻋﺎﻣ ﺔﺗﻮﻓﺮ اﻟﺪﻋﻢ ﻟﻠﺤﻔﺎظ ﻋﲆ اﻟﺼﻤﺎم‬
‫ﺑﻴﻠﻴﻦ‬
‫ﺑﺮو‬‫ﺒﻮﻟ ﻲ‬
‫ﺛﻢﺗﻢﺗﺼﻨﻴﻊ اﻟﺪﻋﺎﻣﺎ ت اﻟﻤﺮﻧ ﺔ ﻣﻦ ﻣﺎدة اﻟ‬‫اﻟﻤﻌﺪن‬

‫إدراج‪.‬‬

‫ﺑﺪﻳﻞ ﺣﻴﻮي ﻧﻤﻮذﺟ ﻲ ﻟﻠﺨﻨﺎزﻳﺮ ﻓ ﻲ اﻟﺸﻜﻞ ‪43.7‬أ‪.‬‬‫ﺗﻢﺗﻀﻤﻴﻦ‬

‫‪83‬‬

‫ﺒﻴﻮﻟﻮﺟﻴ ﺔ‬
‫ﺻﻤﺎﻣﺎ ت اﻟﻘﻠ ﺐ اﻟ‬

‫ﺒﺪﻟ ﺔ اﻟﺤﻴﻮﻳ ﺔ ﻟﺨﻨﺎزﻳﺮ ﻫﺎﻧﻜﻮك )ﻣﻘﺪﻣ ﺔ ﻣﻦ ‪Medtronic Heart Valves ،‬‬

‫ﺒﺪاﺋﻞ اﻟﺤﻴﻮﻳ ﺔ اﻟﻨﻤﻮذﺟﻴ ﺔ‪) :‬أ( اﻟ‬
‫اﻟﺸﻜﻞ ‪٤٣-٧‬اﻟ‬
‫ﺘﺄﻣﻮر )ﻣﻘﺪﻣ ﺔ ﻣﻦ ﺷﺮﻛ ﺔ )‪Sulzer CarboMedics، Inc.، Austin، TX.‬‬
‫ﺑﺪﻟ ﺔ اﻟ‬
‫ﺗﺎ( ؛ ) ب( ‪PhotoFix ™ α‬‬
‫ﺑﻮﻟﻴ ﺲ ‪ ،‬ﻣﻴﻨﻴ ﺴﻮ‬
‫ﻣﻴﻨﻴﺎ‬

‫‪84‬‬

‫‪42‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﺒﻴﻮﻟﻮﺟﻴ ﺔ‬
‫ﺻﻤﺎﻣﺎ ت اﻟﻘﻠ ﺐ اﻟ‬
‫ﺒﻨﺎء ﺻﻤﺎﻣﺎ ت اﻟﻘﻠ ﺐ ﻓﻴﻬﺎ‬ ‫ﺑﺖ أ ً‬
‫ﻳﻀﺎ ﻟ‬ ‫ﺜﺎ‬
‫ﺒﻘﺮي اﻟ‬
‫ﺘﺎﻣﻮر اﻟ‬
‫ﺘﺨﺪم ﻧ ﺴﻴﺞ اﻟ‬
‫ﻳﺴ‬

‫ﺜﻞ‪:‬‬
‫ﺘﺼﻤﻴﻢ ﻣ‬
‫ﺧﺼﺎﺋﺺ اﻟ‬

‫ﻣﻨﻄﻘ ﺔ اﻟﻔﻮ ﻫ ﺔ‬

‫ﺗﻔﺎع اﻟﺼﻤﺎم ‪،‬‬

‫ار‬

‫ﺘﺤﻜﻢ ﻓﻴﻬﺎ‪.‬‬
‫ﺘﻜﻴﻒﻳﻤﻜﻦﺗﺤﺪﻳﺪ ﻫﺎ واﻟ‬
‫ودرﺟ ﺔ اﻟ‬
‫ﺘﺄﻣﻮرﺗﺤﺎﻛ ﻲﺗﻠﻚ‬
‫ﺑﻌﺪ اﻷﻃﺮاف اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ اﻟ‬‫ﺘﺪﻓﻖ‬
‫و ﻫﻜﺬا ‪ ،‬ﻓﺈن اﻟﻬﻨﺪﺳ ﺔ ودﻳﻨﺎﻣﻴﻜﻴﺎ ت اﻟ‬
‫ﺜ ﺐ‪.‬‬
‫ﺒﻴﻌﻴ ﺔ ﻟﻺﻧ ﺴﺎن ﻋﻦ ﻛ‬
‫ﺑﻬﺮ اﻟﻄ‬
‫ﻟﺼﻤﺎﻣﺎ ت اﻷ‬

‫‪85‬‬

‫ﺒﻴﻮﻟﻮﺟﻴ ﺔ‬
‫ﺻﻤﺎﻣﺎ ت اﻟﻘﻠ ﺐ اﻟ‬
‫ﺘﺤ ﺔ ‪،‬‬
‫ﺘﺄﻣﻮر وزﻳﺎدة ﻣﻨﻄﻘ ﺔ اﻟﻔ‬
‫ﺘﺼﻤﻴﻢ اﻟﻤﻨﺨﻔﺾ ﻟﻸﻃﺮاف اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ اﻟ‬
‫ﻧﻈ ﺮًا ﻟﻠ‬

‫ﺒﺎ ت اﻟﺤﻴﻮﻳ ﺔ ﻟﻠﺨﻨﺎزﻳﺮ ‪ ،‬ﺧﺎﺻ ًﺔ ﻓ ﻲ‬

‫ﺘﺮﻛﻴ‬
‫ﺑﺎﻟ‬‫ﻫﺬه اﻟﺼﻤﺎﻣﺎ ت أﻗﻞﺗﻀﻴ ًﻘﺎ ﻣﻘﺎرﻧ ًﺔ‬

‫أﺣﺠﺎم أﺻﻐﺮ‪.‬‬

‫ﺘﻢﺗﺼﻨﻴﻊ اﻟﺪﻋﺎﻣﺎ ت ﻣﻦ‪:‬‬

‫ﺘﻮﻓﺮة ﺣﺎﻟ ًﻴﺎ ‪،‬ﻳ‬
‫ﺒﺪاﺋﻞ اﻟﺤﻴﻮﻳ ﺔ اﻟﻤ‬
‫ﻓ ﻲ اﻟ‬

‫ﺑﻴﻠﻴﻦ‬
‫ﺑﺮو‬‫ﺒﻮﻟ ﻲ‬
‫ﻣﺎدة اﻟ‬

‫ﺘﺎﻧﻴﻮم‪.‬‬
‫ﺘﻴ‬‫أو اﻟ‬

‫‪86‬‬

‫‪43‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﺒﻴﻮﻟﻮﺟﻴ ﺔ‬
‫ﺻﻤﺎﻣﺎ ت اﻟﻘﻠ ﺐ اﻟ‬

‫‪87‬‬

‫ﺑﻬﺎ‬
‫ﺻﻤﺎﻣﺎ ت ‪PHV:‬ﻣﺰاﻳﺎ ﻫﺎ وﻋﻴﻮ‬
‫ﺻﻤﺎم ﻗﻠ ﺐ ﻣﻴﻜﺎﻧﻴﻜ ﻲ‬ ‫ﺻﻤﺎﻣﺎ ت اﻟﻘﻠ ﺐ اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ‬
‫ﻣﻴﺰة‬ ‫ﺜﺮ اﻟﺪم‬
‫ﻻ ﺣﺎﺟ ﺔ ﻟﻤﻨﻊﺗﺨ‬ ‫ﻣﻴﺰة‬
‫ﺘﺎﻧ ﺔ ﻋﺎﻟﻴ ﺔ‬
‫ﻣ‬ ‫ﺘﺮا ت ﻃﻮﻳﻠ ﺔ‬
‫ﻟﻔ‬

‫اﻟﻤ ﺴﺎوئ‬ ‫اﻟﻌﻴﻮ ب‬

‫ﺘﺎﻧ ﺔ ﻣﺤﺪودة‪.‬ﺗﻨﻜ ﺲ اﻟﺼﻤﺎم اﻟﻬﻴﻜﻠ ﻲ‬
‫ﻣ‬
‫ﺜﺎري‬
‫ﺜﺮ واﻻﻧﺼﻤﺎم اﻟﺨ‬
‫ﺘﺨ‬‫اﻟ‬

‫ﺜﺮ اﻟﺪم ﻣﺪى اﻟﺤﻴﺎة‬

‫ﻣﺨﺎﻃﺮ ﻋﺎﻟﻴ ﺔ ﻟﻤﻨﻊﺗﺨ‬

‫‪44‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﺘﻴﺎر ﺻﻤﺎم اﻟﻘﻠ ﺐ‬

‫ﺗﻬﺎ ﻋﻨﺪ اﺧ‬
‫ﺘ ﻲﻳﺠ ﺐ ﻣﺮاﻋﺎ‬
‫اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟ‬
‫اﻻﺻﻄﻨﺎﻋ ﻲ‬
‫ﺒﻴ ﺔ(‬
‫ﺒﻴ ﺔ وﻏﻴﺮ ﻗﻠ‬
‫ﺒ ﺔ )ﻗﻠ‬
‫‪1.‬ﻋﻤﺮ اﻟﻤﺮﻳﺾ ‪2.‬ﺣﺎﻟ ﺔ ﻣﺮﺿﻴ ﺔ ﻣﺼﺎﺣ‬

‫ﺘﺎﺋﺞ ﻃﻮﻳﻠ ﺔ اﻷﻣﺪ ﻣﻊ ﺻﻤﺎﻣﺎ ت اﻟﻘﻠ ﺐ اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ‬

‫ﺘﻮﻗﻊ ﻟﻠﻤﺮﻳﺾ ‪4.‬ﻧ‬
‫‪3.‬اﻟﻌﻤﺮ اﻟﻤ‬

‫ﺒﺎ ت اﻟﻤﺮﻳﺾ‬
‫‪5.‬رﻏ‬

‫‪6.‬ﻣﻬﺎرة اﻟﺠﺮاح ‪7.‬اﻟﻨ ﺴﺎء ﻓ ﻲﺳﻦ اﻹﻧﺠﺎ ب‬

‫‪90‬‬

‫‪45‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﺘﺼﻤﻴﻢ اﻟﻬﻨﺪﺳ ﻲ‬
‫اﻟ‬
‫ﺒﻴ ﺔ ﻣﻄﺎﻟ ﺐ ﻣﻌﻴﻨ ﺔ ﻓ ﻲ‬
‫ﺘﻠ‬‫ﺘﺼﻤﻴﻢ ﻫﻮ ﻣﺤﺎوﻟ ﺔ ﻓﻜﺮﻳ ﺔ ﻟ‬
‫ﺘﺼﻤﻴﻢ‪" :‬اﻟ‬
‫ﺗﻌﺮﻳﻒ ﻟﻠ‬

‫أﻓﻀﻞ ﻃﺮﻳﻘ ﺔ ﻣﻤﻜﻨ ﺔ‪.‬‬

‫ﺘﺸﺎﻓﺎ ت‬
‫ﺘﻤﺪ ﻋﲆ اﻻﻛ‬
‫ﺒﺎ ‪ ،‬وﻳﻌ‬
‫ﺒﺸﺮﻳ ﺔﺗﻘﺮﻳ ً‬
‫ﺛﺮ ﻋﲆ ﻛﻞ ﻣﺠﺎل ﻣﻦ ﻣﺠﺎﻻ ت اﻟﺤﻴﺎة اﻟ‬
‫إﻧﻪ ﻧﺸﺎط ﻫﻨﺪﺳ ﻲﻳﺆ‬
‫ﺘﺠﺎ ت اﻟﻤﻔﻴﺪة‪.‬‬
‫ﺒﻴﻖ ﻫﺬه اﻟﻘﻮاﻧﻴﻦ ﻋﲆﺗﺼﻨﻴﻊ اﻟﻤﻨ‬
‫ﺘﻄ‬‫وﻗﻮاﻧﻴﻦ اﻟﻌﻠﻢ ‪ ،‬وﻳﺨﻠﻖ اﻟﻈﺮوف ﻟ‬

‫‪91‬‬

‫ﺒﺎ ت اﻷﺟﻬﺰة اﻟﻤ ﺴﺎﻋﺪة‬

‫ﺘﻄﻠ‬
‫ﺘﺼﻤﻴﻢ ﻟﻠﻘﻠ ﺐ اﻻﺻﻄﻨﺎﻋ ﻲ وﻣ‬
‫ﺒﺎرا ت اﻟ‬
‫ﺘ‬‫اﻋ‬
‫ﻋﲆ اﻟﺪورة اﻟﺪﻣﻮﻳ ﺔ‬

‫ﺗﻮﺿﻴﺢ اﻟﻤﻬﻤ ﺔ‬
‫ﺗﺤﺪﻳﺪ اﻟﻤﺸﻜﻠ ﺔ ‪-‬‬
‫‪1.‬‬

‫‪2.‬ﻣﻼءﻣ ﺔ اﻟﻨﻈﺎم‪.‬‬

‫‪3.‬أداء اﻟﻤﻀﺨ ﺔ‪.‬‬

‫ﺛﻮﻗﻴ ﺔ اﻟﻨﻈﺎم‪.‬‬
‫‪4.‬ﻣﻮ‬

‫ﺘﻮاﻓﻖ اﻟﺤﻴﻮي‪.‬‬
‫‪5.‬اﻟ‬
‫ﺘﺎﻧ ﺔ‪.‬‬
‫‪6.‬اﻟﻤ‬
‫‪7.‬ﺟﻮدة اﻟﺤﻴﺎة‪.‬‬

‫‪92‬‬

‫‪46‬‬
 ‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine‬‬ ‫‪Translated by Google‬‬

‫ﺘﺼﻤﻴﻢ اﻟﻬﻨﺪﺳ ﻲ ﻟﻸﺟﻬﺰة اﻟﻤ ﺴﺎﻋﺪة ﻟﻠﻘﻠ ﺐ اﻟﺼﻨﺎﻋ ﻲ واﻟﺪورة‬

‫اﻟ‬
‫اﻟﺪﻣﻮﻳ ﺔ‬

‫ﺗﻮﺿﻴﺢ اﻟﻤﻬﻤ ﺔ‬
‫ﺗﺤﺪﻳﺪ اﻟﻤﺸﻜﻠ ﺔ ‪-‬‬

‫ﺘﻔﺼﻴﻠ ﻲ أو اﻟﻤﻮاﺻﻔﺎ ت ﻟﻠﺠﻬﺎز‪.‬‬

‫ﺘﺼﻤﻴﻢ اﻟ‬
‫ﺒﺎ ت اﻟ‬
‫ﺘﻄﻠ‬
‫ﺗﺤﺪﻳﺪ ﻣ‬

‫ﺑﺎﻟﻀﺮورة‬‫ﺑﻠ ﺔ ﻟﻠﺰرع )ﻟﻴ ﺴ ﺖ‬

‫ﺘﻢ اﻟﻨﻈﺮ ﻓﻴﻬﺎ ﻫ ﻲ أﺟﻬﺰة داﺋﻤ ﺔ ﻗﺎ‬
‫ﺘ ﻲﻳ‬
‫ﺘﺮض أن اﻷﺟﻬﺰة اﻟ‬
‫ُﻔ‬
‫ﺳﻮفﻳ‬
‫ﺑﻴ ﺐ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ اﻟﺠﻠﺪ(‪.‬‬
‫ﺘﺨﺪم أﺳﻼك أو أﻧﺎ‬
‫ﺑﺎﻟﻜﺎﻣﻞ ؛ ﻗﺪﺗ ﺴ‬‫ﺑﻠ ﺔ ﻟﻠﺰرع‬
‫ﻗﺎ‬

‫ﺜﺮ( وﻟﻜﻦﻳﻤﻜﻦ‬
‫ﺘﺨﺪام ﻃﻮﻳﻞ اﻷﺟﻞ )ﺳﻨ ﺔ واﺣﺪة أو أﻛ‬
‫ﺘﻜﻮن ﻣﺨﺼﺼ ﺔ ﻟﻼﺳ‬
‫ﺘﺮض أﻧﻬﺎﺳ‬
‫ﻳﻔ‬
‫ﺒﻴﻘﺎ ت ﻗﺼﻴﺮة اﻷﺟﻞ ‪.‬‬
‫ﺘﻄ‬ ‫ﺘﺨﺪاﻣﻬﺎ أ ً‬
‫ﻳﻀﺎ ﻟﻠ‬ ‫اﺳ‬

‫‪93‬‬

‫ﺘﺼﻤﻴﻢ اﻟﻬﻨﺪﺳ ﻲ ﻟﻸﺟﻬﺰة اﻟﻤ ﺴﺎﻋﺪة ﻟﻠﻘﻠ ﺐ اﻟﺼﻨﺎﻋ ﻲ واﻟﺪورة‬

‫اﻟ‬
‫اﻟﺪﻣﻮﻳ ﺔ‬

‫ﻣﻼءﻣ ﺔ اﻟﻨﻈﺎم‬
‫ﻳﺠ ﺐ ﻋﲆ اﻟﻤﺮء أوﻻ ً أنﻳﻘﺮر ﻣﻦ ﻫﻮ اﻟﺠﻬﺎز اﻟﻤﻘﺼﻮد‪.‬‬

‫ﺘﻌﻤﻞ ﻋﻨﺪ اﻟﺮﺟﺎل واﻟﻨ ﺴﺎء وﻣﺎ ﻫﻮ ﺣﺠﻤﻪ؟‬

‫ﻫﻞﻳ ﺴ‬
‫ﺘﺨﺪم ﻓ ﻲ اﻟﺮﺟﺎل واﻟﻨ ﺴﺎء ﻓ ﻲ ﻧﻄﺎق اﻟﺤﺠﻢ‬
‫ُﻴ ﺴ‬
‫ﺘﺮض أن اﻟﺠﻬﺎزﺳ‬
‫ﺜﺎل ‪ ،‬ﻟﻨﻔ‬
‫ﺒﻴﻞ اﻟﻤ‬
‫ﻋﲆﺳ‬
‫‪70 - 100‬ﻛﺠﻢ‬

‫ﻋﻨﺪ‬ ‫ﺒﻬﺎ ﻋﲆ اﻹﻃﻼق‪.‬‬

‫ﺒ‬‫ﺒ ﺐ ﻓ ﻲ اﻟﺤﺪ اﻷدﻧﻰ ﻣﻦ اﻟﺤﺎﻻ ت اﻟﻤﺮﺿﻴ ﺔ أو ﻻﻳ ﺴ‬
‫ﺘﺴ‬‫ﺒﺎ ﻟﻬﺆﻻء اﻟﻤﺮﺿﻰ وأنﻳ‬
‫ﻳﺠ ﺐ أنﻳﻜﻮن اﻟﺠﻬﺎز ﻣﻨﺎﺳ ً‬
‫ﺜﻞ اﻟﻄﻮل أو اﻟﻌﺮض‬
‫ُﻌﺪ ﺣﺮج ﻣ‬
‫ﺑ‬‫ﺘﻠ ﺔ اﻟﺠﻬﺎز ‪ ،‬وﻛﺬﻟﻚ أي‬
‫ﺒﺎر ﺣﺠﻢ وﻛ‬
‫ﺘ‬‫اﻟﻨﻈﺮ ﻓ ﻲ ﻣﻼءﻣ ﺔ اﻟﺠﻬﺎز اﻟﻤﺰروع ‪،‬ﻳﺠ ﺐ ﻋﲆ اﻟﻤﺮء أنﻳﺄﺧﺬ ﻓ ﻲ اﻻﻋ‬
‫ﺑﻴ ﺐ أو ﻗﻨﻮا ت أو ﻣﻮﺻﻼ ت‪.‬‬
‫ﺗﻔﺎع وﻣﻮﻗﻊ أي أﻧﺎ‬
‫أو اﻻر‬

‫‪94‬‬

‫‪47‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﺘﺼﻤﻴﻢ اﻟﻬﻨﺪﺳ ﻲ ﻟﻸﺟﻬﺰة اﻟﻤ ﺴﺎﻋﺪة ﻟﻠﻘﻠ ﺐ اﻟﺼﻨﺎﻋ ﻲ واﻟﺪورة‬

‫اﻟ‬
‫اﻟﺪﻣﻮﻳ ﺔ‬

‫ﺴﺎ‬
‫ﻧﺎﻋﻤﺎ أو ﺧﺸﻨًﺎ أو أﻣﻠ ً‬
‫ً‬ ‫ﺒﺎ أو‬
‫ﺜﻞ‪ :‬ﻳﺠ ﺐ أنﻳﻜﻮن اﻟﻨﻈﺎم ﺻﻠ ً‬
‫ﻣﻼءﻣ ﺔ اﻟﻨﻈﺎمﻳﺠ ﺐ ﻣﺮاﻋﺎة اﻟ ﺴﻤﺎ ت اﻟﻤﺎدﻳ ﺔ ﻟﻠﻨﻈﺎم ﻣ‬

‫ﺘ ﻲ ﻗﺪﺗﻠﻒ اﻷﻧ ﺴﺠ ﺔ أو اﻷﻋﻀﺎء‪.‬ﻳﺠ ﺐ أنﺗﻌﻄ ﻲ ﻣﻮاﺻﻔﺎ ت‬

‫واﻟﺸﻜﻞ اﻟﻔﻌﻠ ﻲ ﻟﻠﻨﻈﺎم ﻣﻦ ﺣﻴ ﺚ اﻟﺰواﻳﺎ اﻟﺤﺎدة أو اﻟﺤﻮاف اﻟ‬
‫ﺘﺼﻤﻴﻢ اﻟﺤﺪ اﻷﻗﺼﻰ‪:‬‬
‫اﻟ‬

‫ﺗﻔﺎع وﻋﺮض اﻟﺠﻬﺎز ‪.‬‬

‫ﻃﻮل ار‬

‫ﺘﻘﻠﻴﺪﻳ ﺔ ﻟﻸﺟﻬﺰة‪.‬‬
‫ﻳﺠ ﺐ ﻣﺮاﻋﺎة اﻟﻤﻮاﻗﻊ ﻏﻴﺮ اﻟ‬

‫‪95‬‬

‫ﺘﺼﻤﻴﻢ اﻟﻬﻨﺪﺳ ﻲ ﻟﻸﺟﻬﺰة اﻟﻤ ﺴﺎﻋﺪة ﻟﻠﻘﻠ ﺐ اﻟﺼﻨﺎﻋ ﻲ واﻟﺪورة‬

‫اﻟ‬
‫اﻟﺪﻣﻮﻳ ﺔ‬

‫ﻣﻼءﻣ ﺔ اﻟﻨﻈﺎم‬
‫ﺘﺰاز‬
‫ﺛﻴﺮ ﺣﺮﻛ ﺔ اﻟﺠﻬﺎز واﻻ ﻫ‬
‫ﻳﺠ ﺐ أنﻳﻜﻮنﺗﺄ‬

‫ﺘﺮددا ت‬
‫ﺒﻮﻟ ﺔ ﻋﻨﺪ اﻟ‬
‫ﺘﻮﻳﺎ ت اﻟﺼﻮ ت اﻟﻤﻘ‬
‫ﺘﺼﻤﻴﻢ‪.‬ﻳﺠ ﺐﺗﺤﺪﻳﺪ ﻣ ﺴ‬
‫ﺒﺮ ﻓ ﻲ ﻣﻮاﺻﻔﺎ ت اﻟ‬
‫ﺘ‬‫ﺗﻌ‬

‫ﺘﻠﻔ ﺔ‪.‬‬
‫اﻟﻤﺨ‬

‫ﺛﺮ‪.‬‬
‫ﺘﺄ‬
‫ﺑﻠﻴ ﺔ اﻟ‬
‫ﺘﺪاﺧﻞ اﻟﻜﻬﺮوﻣﻐﻨﺎﻃﻴ ﺴ ﻲ وﻗﺎ‬
‫ﺑﺎﻟﻤﻌﺎﻳﻴﺮ اﻟﺤﺎﻟﻴ ﺔ ﻟﻠ‬‫ﻳﺠ ﺐ أنﻳﻔ ﻲ اﻟﺠﻬﺎز‬

‫‪96‬‬

‫‪48‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﺘﺼﻤﻴﻢ اﻟﻬﻨﺪﺳ ﻲ ﻟﻸﺟﻬﺰة اﻟﻤ ﺴﺎﻋﺪة ﻟﻠﻘﻠ ﺐ اﻟﺼﻨﺎﻋ ﻲ واﻟﺪورة‬

‫اﻟ‬
‫اﻟﺪﻣﻮﻳ ﺔ‬

‫أداء اﻟﻤﻀﺨ ﺔ‬
‫ﺒﻲ‬
‫ﺘﺎج اﻟﻘﻠ‬
‫ﻳﺠ ﺐﺗﺤﺪﻳﺪ أداء اﻟﻤﻀﺨ ﺔ ﻣﻦ ﺣﻴ ﺚ اﻟﻨ‬
‫ﻧﻄﺎق‪.‬‬

‫ﺛﻨﺎء اﻟﺮاﺣ ﺔ ﺣﻮاﻟ ﻲ ‪70‬ﻣﻞ ‪/‬‬

‫ﺒﻴﻌ ﻲ أ‬
‫ﺒ ﻲ اﻟﻄ‬
‫ﺗﺞ اﻟﻘﻠ‬
‫ﺒﻠﻎ وزﻧﻪ ‪70‬ﻛﺠﻢ ‪،‬ﻳﻜﻮن اﻟﻨﺎ‬
‫ﻓ ﻲ اﻟﺸﺨﺺ اﻟﺬيﻳ‬
‫ﺘﺮ ‪ /‬دﻗﻴﻘ ﺔ ﻟﻠﻤﺮﻳﺾ‬
‫ﺒﻠﻎ ﺣﻮاﻟ ﻲ ‪8‬ﻟ‬
‫ﺒ ﻲﻳ‬
‫ﺗﺞ ﻗﻠ‬
‫ﺘﻴﺎر أﻗﺼﻰ ﻧﺎ‬
‫ﺘﺮ ‪ /‬دﻗﻴﻘ ﺔ‪.‬ﺳﻴ ﺴﻤﺢ اﺧ‬
‫دﻗﻴﻘ ﺔ ‪ /‬ﻛﺠﻢ أو ‪5‬ﻟ‬

‫ﺘﻤﺎرﻳﻦ اﻟﺨﻔﻴﻔ ﺔ‪.‬‬

‫ﺑﺎﻟﻘﺪرة ﻋﲆ أداء اﻟ‬

‫‪97‬‬

‫ﺘﺼﻤﻴﻢ اﻟﻬﻨﺪﺳ ﻲ ﻟﻸﺟﻬﺰة اﻟﻤ ﺴﺎﻋﺪة ﻟﻠﻘﻠ ﺐ اﻟﺼﻨﺎﻋ ﻲ واﻟﺪورة‬

‫اﻟ‬
‫اﻟﺪﻣﻮﻳ ﺔ‬

‫ﺒ ﻲﺗﺤ ﺖ ﺿﻐﻮط ﻓ ﺴﻴﻮﻟﻮﺟﻴ ﺔ ‪ ،‬أي أن اﻟﺠﻬﺎز ‪،‬ﺳﻮاء‬

‫أداء اﻟﻤﻀﺨ ﺔﻳﺠ ﺐ اﻟﺤﺼﻮل ﻋﲆ أداء اﻟﺨﺮج اﻟﻘﻠ‬

‫ﺒ ﻲﻳﺼﻞ‬
‫ﺗﺞ ﻗﻠ‬
‫ﺑﺎﻟﻜﺎﻣﻞ ‪،‬ﻳﺠ ﺐ أنﻳﻜﻮن ﻗﺎد ًرا ﻋﲆ ﺿﺦ ﻧﺎ‬‫ﻛﺎن ﻣ ﺴﺎﻋﺪًا ﻟﻠﻘﻠ ﺐ أو ﺟﻬﺎز ﻗﻠ ﺐ ﺻﻨﺎﻋ ﻲ‬
‫ﺒﻖﻳﻌﻨ ﻲ ‪،‬‬
‫ﺋ‬‫ﺘﺮ ‪ /‬دﻗﻴﻘ ﺔ ﻣﻊ ﻣﺪﺧﻞ ﻓ ﺴﻴﻮﻟﻮﺟ ﻲ وﺿﻐﻮط اﻟﻤﺨﺮج )اﻟﻀﻐﻂ اﻟﻮرﻳﺪي اﻟﻤﺮﻛﺰي ‪5‬ﻣﻢ ز‬
‫إﱃ ‪8‬ﻟ‬
‫ﺑﻬﺮ ‪100‬‬
‫ﺒﻖﻳﻌﻨ ﻲ ‪ ،‬ﺿﻐﻂ اﻷ‬
‫ﺋ‬‫ﺋﻮي ‪15‬ﻣﻢ ز‬
‫ﺒﻖﻳﻌﻨ ﻲ ‪ ،‬ﺿﻐﻂ اﻟﺸﺮﻳﺎن اﻟﺮ‬
‫ﺋ‬‫ﺿﻐﻂ اﻷذﻳﻦ اﻷﻳ ﺴﺮ ‪ 7‬ﻣﻢ ز‬
‫ﺒﻖﻳﻌﻨ ﻲ(‪.‬‬
‫ﺋ‬‫ﻣﻢ ز‬

‫‪98‬‬

‫‪49‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﺘﺼﻤﻴﻢ اﻟﻬﻨﺪﺳ ﻲ ﻟﻸﺟﻬﺰة اﻟﻤ ﺴﺎﻋﺪة ﻟﻠﻘﻠ ﺐ اﻟﺼﻨﺎﻋ ﻲ واﻟﺪورة‬

‫اﻟ‬
‫اﻟﺪﻣﻮﻳ ﺔ‬

‫أداء اﻟﻤﻀﺨ ﺔ‬
‫ﺘﺼﻤﻴﻢ‬
‫ﺑﺎﻟﻎ اﻷ ﻫﻤﻴ ﺔ وﻳﺠ ﺐﺗﻀﻤﻴﻨﻪ ﻓ ﻲ اﻟ‬‫ﺘﺤﻜﻢ ﻓ ﻲ اﻟﺠﻬﺎز أﻣ ﺮًا‬
‫ﻳﻌﺪ اﻟ‬
‫ﺗﺨﺼﻴﺺ‪.‬‬
‫ﺘﻢﺗﻮﺻﻴﻠﻪ إﻟﻴﻬﺎ ﻣﻦ اﻟﻘﻠ ﺐ اﻷﺻﻠ ﻲ‪.‬‬
‫ﺘﻀﺦ ﻛﻞ اﻟﺪم اﻟﺬيﻳ‬
‫ﺜﻞ ذﻛﺮ أن اﻟﻤﻀﺨ ﺔﺳ‬
‫ﺴﻴﻄﺎ ﻣ‬
‫ً‬ ‫ﺑ‬‫ﺒ ﺔ ﻟﻤﻀﺨ ﺔ ﻣ ﺴﺎﻋﺪة ‪ ،‬ﻗﺪﻳﻜﻮن اﻷﻣﺮ‬
‫ﺑﺎﻟﻨ ﺴ‬

‫ﺒﻴﻌ ﻲ‪.‬‬ ‫ﺒﺎ ت اﻟﻤﺤﺪدة أ ً‬

‫ﻳﻀﺎﺗﺰاﻣﻦ اﻟﺠﻬﺎز ﻣﻊ اﻟﻘﻠ ﺐ اﻟﻄ‬ ‫ﺘﻄﻠ‬
‫ﺘﻀﻤﻦ اﻟﻤ‬
‫ﻗﺪﺗ‬ ‫ﺛﻨﺎء اﻟﻌﻤﻞﺗﺤ ﺖ ﺿﻐﻂ ﻣﺪﺧﻞ وﻣﺨﺮج ﻓ ﺴﻴﻮﻟﻮﺟ ﻲ‪.‬‬
‫أ‬

‫‪99‬‬

‫ﺘﺼﻤﻴﻢ اﻟﻬﻨﺪﺳ ﻲ ﻟﻸﺟﻬﺰة اﻟﻤ ﺴﺎﻋﺪة ﻟﻠﻘﻠ ﺐ اﻟﺼﻨﺎﻋ ﻲ واﻟﺪورة‬

‫اﻟ‬
‫اﻟﺪﻣﻮﻳ ﺔ أداء اﻟﻤﻀﺨ ﺔ‬

‫ﺑﻴﻦ اﻟﻤﻀﺨﺎ ت اﻟﻴﻤﻨﻰ‬‫ﺘﻮازن‬

‫ﺋﻤﺎ ﻋﲆ اﻟ‬
‫ﺒ ﺔ ﻟﻠﻘﻠ ﺐ اﻻﺻﻄﻨﺎﻋ ﻲ اﻟﻜﻠ ﻲ ‪،‬ﻳﺠ ﺐ أنﻳﺤﺎﻓﻆ اﻟﺠﻬﺎز دا ً‬
‫ﺑﺎﻟﻨ ﺴ‬
‫ﺋﻮي )ﺣﻮاﻟ ﻲ ‪20‬ﻣﻢ‬
‫ﺘﻘﺎن ر‬
‫ﺗﻔﻊ ﻓﻮق ﻗﻴﻤ ﺔﺗﺆدي إﱃ اﺣ‬
‫واﻟﻴ ﺴﺮى‪ .‬ﻳﺠ ﺐ ﻋﺪمﺗﺮك ﺿﻐﻂ اﻷذﻳﻦ اﻷﻳ ﺴﺮﻳﺮ‬
‫ﺒ ﻲ ﻟﻠﻤﺮﻳﺾ‪.‬‬
‫ﺘﺎج اﻟﻘﻠ‬
‫ﺒﺎ ت اﻟﻨ‬
‫ﺘﻄﻠ‬
‫ﺘﺠﻴ ﺐ اﻟﺠﻬﺎز ﻟﻤ‬
‫ﺒﻖ(‪.‬ﻳﺠ ﺐ أنﻳ ﺴ‬
‫ﺋ‬‫ز‬

‫ﺒ ﻲ ﺣ ﺴ ﺐ ﻃﻠ ﺐ اﻟﻤﺮﻳﺾ‪.‬‬
‫ﺘﺎج اﻟﻘﻠ‬
‫ﺘﻐﻴﻴﺮ اﻟﻨ‬
‫ﺑ‬‫ﺒ ﻲ أو ﻣﻦ ﺧﻼل وﺣﺪةﺗﺤﻜﻢ ﻧﺸﻄ ﺔ‬
‫ﺑﺸﻜﻞﺳﻠ‬‫ﻳﺠ ﺐ أنﻳﻘﻮم اﻟﺠﻬﺎز إﻣﺎ‬

‫‪100‬‬

‫‪50‬‬
 ‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine‬‬ ‫‪Translated by Google‬‬

‫ﺘﺼﻤﻴﻢ اﻟﻬﻨﺪﺳ ﻲ ﻟﻸﺟﻬﺰة اﻟﻤ ﺴﺎﻋﺪة ﻟﻠﻘﻠ ﺐ اﻟﺼﻨﺎﻋ ﻲ واﻟﺪورة‬

‫اﻟ‬
‫اﻟﺪﻣﻮﻳ ﺔ‬
‫ﺘﻮاﻓﻖ اﻟﺤﻴﻮي‬
‫اﻟ‬
‫ﺘﺠﻠﻂ واﻧﺤﻼﻟ ًﻴﺎ إﱃ اﻟﺤﺪ اﻷدﻧﻰ ‪،‬‬
‫ﺒﻴﻮﻟﻮﺟ ﻲ‪ .‬ﻳﺠ ﺐ أنﻳﻜﻮن اﻟﺠﻬﺎز ﻣﻨﺨﻔﺾ اﻟ‬
‫ﺒ ﺐ اﻟﺠﻬﺎز ﻓ ﻲ ﺿﺮر ﻣﻔﺮط ﻟﻠﻨﻈﺎم اﻟ‬
‫ﺘﺴ‬‫ﻳﺠ ﺐ أﻻﻳ‬

‫وﻳﺠ ﺐ أنﻳﻜﻮن ﻛﺬﻟﻚ‬

‫ﺛﻴﺮ ﺿﺌﻴﻞ ﻋﲆ ﺟﻬﺎز اﻟﻤﻨﺎﻋ ﺔ‪.‬‬
‫ﻟﻬﺎﺗﺄ‬

‫ﺗﺼﻤﻴﻤﺎ دﻗﻴ ًﻘﺎ ﻟﻐﺮﻓ ﺔ اﻟﻀﺦ ووﺣﺪة‬

‫ً‬ ‫ﺘﺼﻤﻴﻢ ﻫﺬه‬
‫ﺒﺎ ت اﻟ‬
‫ﺘﻄﻠ‬
‫ﺒﻴ ﺔ ﻣ‬
‫ﺘﻄﻠ ﺐﺗﻠ‬
‫ﺘﻜﻠ ﺲ أو ﻧﺨﺮ اﻷﻧ ﺴﺠ ﺔ‪.‬ﻳ‬
‫ﻳﺠ ﺐ أﻻﻳﺤﻔﺰ ﻋﲆ اﻟﻌﺪوى أو اﻟ‬
‫ﺘﻴﺎ ًرا دﻗﻴ ًﻘﺎ ﻟﻠﻤﻮاد‪.‬‬
‫ﺘﺤﻜﻢ واﺧ‬
‫اﻟ‬

‫‪101‬‬

‫ﺘﺼﻤﻴﻢ اﻟﻬﻨﺪﺳ ﻲ ﻟﻸﺟﻬﺰة اﻟﻤ ﺴﺎﻋﺪة ﻟﻠﻘﻠ ﺐ اﻟﺼﻨﺎﻋ ﻲ واﻟﺪورة اﻟﺪﻣﻮﻳ ﺔ‬

‫اﻟ‬

‫ﺒ ﺔ ﻟﻠﻘﻠﻮ ب اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ اﻟﻜﻠﻴ ﺔ وأﺟﻬﺰة اﻟﻤ ﺴﺎﻋﺪة‬

‫ﺑﺎﻟﻨ ﺴ‬‫ﺘﻬﺪﻓ ﺔ ﻟﻠﺠﻬﺎز‪.‬‬
‫ﺛﻮﻗﻴ ﺔ ﻣ ﺴ‬
‫ﺘﺼﻤﻴﻢ ﻣﻮ‬
‫ﺛﻮﻗﻴ ﺔ ‪:‬ﻳﺠ ﺐ أنﺗﺤﺪد ﻣﻮاﺻﻔﺎ ت اﻟ‬
‫اﻟﻤﻮ‬

‫ﺘﺮﺣ ﺖ اﻟﻤﻌﺎ ﻫﺪ اﻟﻮﻃﻨﻴ ﺔ ﻟﻠﺼﺤ ﺔ أ‬

‫ﻋﲆ اﻟﺪورة اﻟﺪﻣﻮﻳ ﺔ ‪ ،‬اﻗ‬

‫ﺒ ﺔ ‪80٪‬ﻟﻌﻤﺮ اﻟﺠﻬﺎز ﻟﻤﺪة ﻋﺎﻣﻴﻦ‪.‬‬

‫ﺑﻨ ﺴ‬‫ﺛﻘ ﺔ‬‫ﺛﻮﻗﻴ ﺔﺗﺼﻞ إﱃ ‪80٪‬ﻣﻊ‬
‫ﻣﻮ‬

‫ﺘﺠﺎر ب اﻟ ﺴﺮﻳﺮﻳ ﺔ اﻷوﻟﻴ ﺔ ‪،‬‬

‫ﺒﺪأ اﻷﺟﻬﺰة ﻓ ﻲ اﻟ‬
‫ﺒﻞ أنﺗ‬
‫ﺛﻮﻗﻴ ﺔﻳﺠ ﺐﺗﺤﻘﻴﻘﻪ ﻗ‬
‫ﺘ ﻲﺗﺮى اﻟﻤﻌﺎ ﻫﺪ اﻟﻮﻃﻨﻴ ﺔ ﻟﻠﺼﺤ ﺔ أﻧﻬﺎ ﻫﺪف ﻣﻮ‬
‫ﻫﺬه ﻫ ﻲ اﻟﻘﻴﻤ ﺔ اﻟ‬
‫ﺛﻘ ﺔ ‪95٪‬ﻟﻤﺪة ‪5‬ﺳﻨﻮا ت‪.‬‬‫ﺛﻮﻗ ﺔ ﻣﻊ‬
‫ﺑﻤﺎ ‪90٪‬ﻣﻮ‬
‫ﺜﺮ ﺻﺮاﻣ ﺔ ‪ ،‬ور‬
‫ﺘﺼﻤﻴﻢ اﻟﻨﻬﺎﺋ ﻲ ﻗﺪﺗﻜﻮن أﻛ‬
‫ﺛﻮﻗﻴ ﺔ اﻟ‬
‫ﻟﻜﻦ ﻣﻮ‬

‫ﺘ ﻲﻳﻤﻜﻦﺗﻐﻴﻴﺮ ﻫﺎ‬
‫ﺘﺼﻤﻴﻢ ﻣﻜﻮﻧﺎ ت اﻟﻨﻈﺎم اﻟ‬
‫ﻳﺠ ﺐ أنﺗﺤﺪد ﻣﻮاﺻﻔﺎ ت اﻟ‬
‫اذا ﻛﺎن ﺿﺮوري‪.‬‬
‫ﺒﻬﺎ اﻟﺠﻬﺎز‪.‬‬
‫ﺘﻄﻠ‬
‫ﺘﺼﻤﻴﻢ أي ﺧﺪﻣ ﺔ ﻗﺪﻳ‬
‫ﺘﻨﺎول ﻣﻮاﺻﻔﺎ ت اﻟ‬
‫ﻳﺠ ﺐ أنﺗ‬

‫‪102‬‬

‫‪51‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﺘﺼﻤﻴﻢ اﻟﻬﻨﺪﺳ ﻲ ﻟﻸﺟﻬﺰة اﻟﻤ ﺴﺎﻋﺪة ﻟﻠﻘﻠ ﺐ اﻟﺼﻨﺎﻋ ﻲ واﻟﺪورة اﻟﺪﻣﻮﻳ ﺔ‬

‫اﻟ‬

‫ﺒﺪال‬
‫ﺘ‬‫ﺑﺎﺳ‬‫ُ ﺴﻤﺢ‬
‫ﺘﺼﻤﻴﻢ اﻹﺟﻤﺎﻟ ﻲ ﻟﻠﺠﻬﺎز ‪5‬ﺳﻨﻮا ت ‪ ،‬وﻟﻜﻦ ﻗﺪﻳ‬
‫ﺜﺎل ‪ ،‬ﻗﺪﻳﻜﻮن ﻋﻤﺮ اﻟ‬
‫ﺒﻴﻞ اﻟﻤ‬
‫ﻋﲆﺳ‬ ‫ﺛﻮﻗﻴ ﺔ‬
‫اﻟﻤﻮ‬

‫ﺒﻄﺎرﻳ ﺔ ﻛﻞ ﻋﺎﻣﻴﻦ‪.‬‬
‫اﻟ‬

‫ﺗﻨﻄﻮي ﻋﲆ ﻗﻀﺎﻳﺎ أﺧﻼﻗﻴ ﺔ وﻗﺎﻧﻮﻧﻴ ﺔ وﻋﻠﻤﻴ ﺔ‪.‬‬

‫ﺛﻮﻗﻴ ﺔ ﻣﻌﻘﺪة ﻟﻠﻐﺎﻳ ﺔ و‬
‫إن ﻣ ﺴﺄﻟ ﺔ اﻟﻤﻮ‬

‫ﺘﻔﺼﻴﻠ ﻲ‪.‬‬
‫ﺘﺼﻤﻴﻢ اﻟ‬
‫ﺒﺪأ اﻟ‬
‫ﺒﻞ أنﻳ‬
‫ﻳﺠ ﺐﺗﺤﺪﻳﺪ ﻫﺪف واﺿﺢ و ﻫﻮ ﺿﺮوري ﻗ‬

‫‪103‬‬

‫ﺘﺼﻤﻴﻢ اﻟﻬﻨﺪﺳ ﻲ ﻟﻸﺟﻬﺰة اﻟﻤ ﺴﺎﻋﺪة ﻟﻠﻘﻠ ﺐ اﻟﺼﻨﺎﻋ ﻲ واﻟﺪورة‬

‫اﻟ‬
‫اﻟﺪﻣﻮﻳ ﺔ‬

‫ﺟﻮدة اﻟﺤﻴﺎة‬
‫ﺘﺼﻤﻴﻢ ﺟﻮدة ﺣﻴﺎة اﻟﻤﺮﻳﺾ‪ .‬ﻳﺠ ﺐ ﻋﲆ اﻟﻤﺼﻤﻤﻴﻦﺗﺤﺪﻳﺪ ﻧﻮﻋﻴ ﺔ اﻟﺤﻴﺎة اﻟﻤﺮﺿﻴ ﺔ‪ .‬ﻣﺮة‬
‫ﺘﻨﺎول ﻣﻮاﺻﻔﺎ ت اﻟ‬
‫ﻳﺠ ﺐ أنﺗ‬

‫ﻗﺪ ﻻﻳﻜﻮنﺗﻔ ﺴﻴﺮ ﺷﺨﺺ واﺣﺪ‬ ‫أﺧﺮى ‪ ،‬ﻫﺬه ﻟﻴ ﺴ ﺖ ﻣﻬﻤ ﺔﺳﻬﻠ ﺔ‪.‬ﻳﺼﻌ ﺐﺗﺤﻘﻴﻖ اﻟﻘﻴﺎﺳﺎ ت اﻟﻜﻤﻴ ﺔ ﻟﻨﻮﻋﻴ ﺔ اﻟﺤﻴﺎة ‪.‬‬
‫ﻟﻨﻮﻋﻴ ﺔ اﻟﺤﻴﺎة اﻟﻤﺮﺿﻴ ﺔ ﻫﻮ‬

‫ﺜﻞ اﻵﺧﺮﻳﻦ‪.‬‬
‫ﻣ‬

‫ﺒﻞ ﻋﺎﻣ ﺔ اﻟﻨﺎس‪.‬‬

‫ﻋﻤﻮﻣﺎ ﻏﻴﺮ ﻣﺮﺿﻴ ﺔ ﻣﻦ ﻗ‬
‫ً‬ ‫ﺒﺮ‬
‫ﺘ‬‫ﺋﻤﺎ أن ﻧﻮﻋﻴ ﺔ اﻟﺤﻴﺎة ﻟﻬﺆﻻء اﻟﻤﺮﺿﻰ دون ﻋﻼجﺳﻴﻌ‬
‫ﺒﺎر دا ً‬
‫ﺘ‬‫ﻳﺠ ﺐ أنﻳﻮﺿﻊ ﻓ ﻲ اﻻﻋ‬

‫‪104‬‬

‫‪52‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﺘﺼﻤﻴﻢ اﻟﻬﻨﺪﺳ ﻲ ﻟﻸﺟﻬﺰة اﻟﻤ ﺴﺎﻋﺪة ﻟﻠﻘﻠ ﺐ اﻟﺼﻨﺎﻋ ﻲ واﻟﺪورة‬

‫اﻟ‬
‫ﺟﻮدة اﻟﺤﻴﺎة‬ ‫اﻟﺪﻣﻮﻳ ﺔ‬

‫ﺒﻞﺗﻠﻘ ﻲ ﻗﻠﻮ ب اﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ واﻟﺪورة اﻟﺪﻣﻮﻳ ﺔ‬

‫ﺘﺸﺨﻴﺺ ﻟﻠﻤﺮﺿﻰ ﻗ‬
‫اﻟ‬
‫أﺟﻬﺰة اﻟﻤ ﺴﺎﻋﺪة ردﻳﺌ ﺔ ﻟﻠﻐﺎﻳ ﺔ‪.‬‬
‫ﺑﺤﻴﺎة اﻟﻤﺮﻳﺾ‬‫ﺘﻌﻠﻖ‬
‫ﻟﺬاﻳﺠ ﺐ ﻣﺮاﻋﺎة ﻧﻮﻋﻴ ﺔ اﻟﺤﻴﺎة ﻓﻴﻤﺎﻳ‬
‫ﺑﺄﻣﺮاض اﻟﻘﻠ ﺐ‪.‬‬‫ﺑﻴﻦ‬
‫ﺑﺪون اﻟﺠﻬﺎز دونﺗﺠﺎ ﻫﻞ ﻧﻮﻋﻴ ﺔ ﺣﻴﺎة اﻷﻓﺮاد ﻏﻴﺮ اﻟﻤﺼﺎ‬‫ﺟﻮدة اﻟﺤﻴﺎة‬

‫ﺘﺼﻤﻴﻢ وزن أي ﻗﻮة ﺧﺎرﺟﻴ ﺔ‬

‫ﻳﺠ ﺐ أنﺗﺤﺪد ﻣﻮاﺻﻔﺎ ت اﻟ‬
‫اﻟﻠﻮازم‪.‬‬

‫‪105‬‬

‫ﺘﺎﺟﺎ ت ‪:‬ﺗﺼﻤﻴﻢ اﻟﻘﻠﻮ ب اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴ ﺔ واﻷﺟﻬﺰة‬ ‫ﺘﻨ‬

‫اﻻﺳ‬
‫اﻟﻤ ﺴﺎﻋﺪة ﻟﻠﺪورة اﻟﺪﻣﻮﻳ ﺔ ﻫ ﻲ ﻋﻤﻠﻴ ﺔ ﻣﻌﻘﺪة ﻟﻠﻐﺎﻳ ﺔﺗﻨﻄﻮي ﻋﲆ اﻟﻌﺪﻳﺪ ﻣﻦ‬
‫ﺒﺎ إﱃ ﺟﻨ ﺐ ﻣﻊ اﻟﻄ ﺐ وﻣﺠﺎﻻ ت ﻋﻠﻮم اﻟﺤﻴﺎة اﻷﺧﺮى‪.‬‬‫ﺘﺨﺼﺼﺎ ت اﻟﻬﻨﺪﺳﻴ ﺔ ﺟﻨ ً‬ ‫اﻟ‬

‫ﺒﺎدئﺗﺼﻤﻴﻢ ﻫﻨﺪﺳ ﻲ ﻗﻮﻳ ﺔ‬

‫ﺜﻞ ﻫﺬه اﻷﺟﻬﺰة ﻣ‬
‫ﺘﻄﻠ ﺐﺗﺼﻤﻴﻢ ﻣ‬
‫ﺘﺼﻤﻴﻢ‪ .‬ﻳ‬
‫ﺘﻤﺎﻋﻴ ﺔ ﻓ ﻲ ﻋﻤﻠﻴ ﺔ اﻟ‬
‫ﻳﺠ ﺐ أنﺗﺪﺧﻞ اﻟﻘﻀﺎﻳﺎ اﻻﺟ‬

‫ﺒﻴﻖ اﻟ ﺴﺮﻳﺮي اﻟﻨﻬﺎﺋ ﻲ ﻟﻬﺬه اﻷﺟﻬﺰة‪.‬‬

‫ﺘﻄ‬‫ﺘﻄﻮﻳﺮ واﻟ‬
‫ﺘﺨﺼﺼﺎ ت ﻣﻜﺮس ﻟﻠ‬
‫ﺘﻌﺪد اﻟ‬
‫وﻓﺮﻳﻖﺗﺼﻤﻴﻢ ﻣ‬

‫‪106‬‬

‫‪53‬‬
 ‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine‬‬ ‫‪Translated by Google‬‬

‫ﻗﻠ ﺐ إﺻﻄﻨﺎﻋ ﻲ )آه(‬

‫‪107‬‬

‫اﻟﻤﻘﺪﻣ ﺔ‬
‫ﺋ ًﻴﺎ أو ﻛﻠ ًﻴﺎ‪ .‬ﻳﻮﺟﺪ‬
‫ﺒﺎرة ﻋﻦ ﻣﻀﺨ ﺔ ﻣﻴﻜﺎﻧﻴﻜﻴ ﺔﺗﺤﻞ ﻣﺤﻞ وﻇﻴﻔ ﺔ اﻟﻀﺦ ﻟﻠﻘﻠ ﺐ اﻷﺻﻠ ﻲ ﺟﺰ‬
‫اﻟﻘﻠ ﺐ اﻻﺻﻄﻨﺎﻋ ﻲ )‪(AH‬ﻋ‬
‫ﺘﺨﺪام‪.‬‬
‫ﺘﻤﺎدًا ﻋﲆ اﻻﺳ‬
‫ﻧﻮﻋﺎن ﻣﻦ ‪AH‬اﻋ‬

‫ﺒﻄﻴﻦ اﻷﻳ ﺴﺮ أو‬

‫ﺘﻜﻮن ﻣﻦ ﻣﻀﺨ ﺔ واﺣﺪة ﻟﻠﻤ ﺴﺎﻋﺪة ﻓ ﻲ وﻇﻴﻔ ﺔ ﺿﺦ اﻟ‬
‫ﺒﻄﻴﻨﻴ ﺔ )‪(VAD‬وﻳ‬
‫‪1.‬ﻳ ﺴﻤﻰ اﻷول ﺟﻬﺎز اﻟﻤ ﺴﺎﻋﺪة اﻟ‬
‫ﺒﻄﻴﻨﻴ ﺔ دون إزاﻟ ﺔ اﻟﻘﻠ ﺐ اﻷﺻﻠ ﻲ‪.‬‬
‫ﺑﻴﻦ ﺟﻬﺎزي اﻟﻤ ﺴﺎﻋﺪة اﻟ‬‫ﺒﻄﻴﻨﻴﻦ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ اﻟﺠﻤﻊ‬
‫اﻷﻳﻤﻦ ‪ ،‬أو ﻛﻼ اﻟ‬

‫ﺑﻌﺪ‬‫ﺋ ﺔ واﻟﺪورة اﻟﻌﺎﻣ ﺔ‬

‫ﺘﻴﻦ ﻟﻠﺤﻔﺎظ ﻋﲆ اﻟﺪورة اﻟﺪﻣﻮﻳ ﺔ ﻓ ﻲ اﻟﺮ‬
‫ﺘﻜﻮن ﻣﻦ ﻣﻀﺨ‬
‫ﺜﺎﻧ ﻲ )‪(TAH‬وﻳ‬
‫‪2.‬ﻳ ﺴﻤﻰ اﻟﻘﻠ ﺐ اﻻﺻﻄﻨﺎﻋ ﻲ اﻟ‬
‫إزاﻟ ﺔ اﻟﻘﻠ ﺐ اﻷﺻﻠ ﻲ‪.‬‬

‫‪108‬‬

‫‪54‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫اﻟﻤﻘﺪﻣ ﺔ‬
‫ﺜﺮ ﻣﻦ ‪100000‬ﻣﺮﻳﺾﺳﻨﻮﻳًﺎ ﻓ ﻲ اﻟﻤﺮﺣﻠ ﺔ اﻟﻨﻬﺎﺋﻴ ﺔ ﻣﻦ ﻗﺼﻮر اﻟﻘﻠ ﺐ اﻟﺬيﻳﻤﻜﻦ‬
‫ﻓ ﻲ ﺟﻤﻴﻊ أﻧﺤﺎء اﻟﻌﺎﻟﻢ ‪،‬ﻳﻮﺟﺪ أﻛ‬
‫ﺒﺮعﺳﻨﻮﻳًﺎ ﻟﻠﺰراﻋ ﺔ‪.‬‬
‫ﺘ‬‫ﺘﻮﻓﺮﺳﻮى ﺣﻮاﻟ ﻲ ‪4000‬ﻗﻠ ﺐ ﻣ‬
‫إﻧﻘﺎذه ﻣﻦ ﺧﻼل زراﻋ ﺔ اﻟﻘﻠ ﺐ ‪ ،‬وﻟﻜﻦ ﻻﻳ‬

‫ﺑﺸﻜﻞ‬
‫ﺘﻔﺎدة ﻣﻦ زراﻋ ﺔ اﻟﻘﻠ ﺐ إﻣﺎ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ‪VAD‬أو ‪TAH‬‬
‫ﺘﻄﻴﻌﻮن اﻻﺳ‬
‫ﻳﻤﻜﻦ إﻧﻘﺎذ اﻟﻤﺮﺿﻰ اﻟﺬﻳﻦ ﻻﻳ ﺴ‬
‫ﻣﺆﻗ ﺖ أو إﱃ أﺟﻞ ﻏﻴﺮ ﻣ ﺴﻤﻰ‪.‬‬

‫ﺒﻄﻴﻦ‬
‫ﺑﻤ ﺴﺎﻋﺪة اﻟﺪورة اﻟﺪﻣﻮﻳ ﺔ ‪،‬ﻳﻌﺎﻧ ﻲ ﻣﺎﻳﻘﺮ ب ﻣﻦ ‪70-80٪‬ﻣﻦ ﻓﺸﻞ اﻟ‬‫ﺑﻴﻦ أوﻟﺌﻚ اﻟﺬﻳﻦﻳﻤﻜﻦ إﻧﻘﺎذ ﻫﻢ‬‫ﻣﻦ‬
‫ﺒﻄﻴﻨﻴﻦ‬
‫ﺒﺎﻗﻮن ﻣﻦ ﻓﺸﻞ ﻓ ﻲ اﻟ‬
‫ﺑﻴﻨﻤﺎﻳﻌﺎﻧ ﻲ اﻟ‬
‫ﺒﻄﻴﻨﻴ ﺔ ‪(VAD) ،‬‬
‫ﺘﻄﻠ ﺐ ﺟﻬﺎز اﻟﻤ ﺴﺎﻋﺪة اﻟ‬
‫اﻷﻳ ﺴﺮ أو اﻷﻳﻤﻦ اﻟﺬيﻳ‬
‫ﺒﻄﻴﻨﻴﻦ )‪(BVAD‬أو ‪TAH.‬‬
‫ﺘﻄﻠ ﺐ ﺟﻬﺎز ﻣ ﺴﺎﻋﺪة اﻟ‬
‫ﻳ‬

‫‪109‬‬

‫ﺒﻄﻴﻨﻴ ﺔ )‪(VAD‬‬
‫ﺟﻬﺎز اﻟﻤ ﺴﺎﻋﺪة اﻟ‬
‫ﺟﻬﺎز اﻟﻤ ﺴﺎﻋﺪة اﻟﺒﻄﻴﻨﻴ ﺔ )‪ (VAD‬ﻫﻮ ﺟﻬﺎز دﻋﻢ ﻣﻴﻜﺎﻧﻴﻜ ﻲ ﻟﻠﺪورة اﻟﺪﻣﻮﻳ ﺔ •‬
‫ﺒﻘﺎء ﻋﲆ ﻗﻴﺪ اﻟﺤﻴﺎة‬
‫ﺗﺤ ﺴﻴﻦ اﻟ‬
‫ﺘﻌﺎدةﺗﺪﻓﻖ اﻟﺪم و‬
‫)‪(MCS‬ﻣﺼﻤﻢ ﻻﺳ‬
‫واﻟﺤﺎﻟ ﺔ اﻟﻮﻇﻴﻔﻴ ﺔ وﻧﻮﻋﻴ ﺔ اﻟﺤﻴﺎةﻷوﻟﺌﻚ اﻟﺬﻳﻦﻳﻌﺎﻧﻮن ﻣﻦ ﻗﺼﻮر اﻟﻘﻠ ﺐ‬
‫ﺘﻘﺪم‪.‬‬
‫اﻟﻤ‬

‫ﺘﻮازي ﻣﻊ‬
‫ﺑﺎﻟ‬‫ﺘﻢ زرع اﻟﺠﻬﺎز‬
‫•ﻳ‬
‫ﺒﻴ ﺔ وﻇﺎﺋﻒ اﻟﺪورة اﻟﺪﻣﻮﻳ ﺔ‪.‬‬
‫ﺘﺤﻮذ ﻋﲆ ﻏﺎﻟ‬
‫اﻟﻘﻠ ﺐ ‪ ،‬ﺣﻴ ﺚﻳ ﺴ‬

‫•‬ ‫ﺘﺨﺪام‪.‬‬
‫ﺘﻌﺪدة ﻗﻴﺪ اﻻﺳ‬
‫أﺟﻬﺰة ﻣ‬

‫•‬ ‫ﻻﻳﻮﺟﺪ ﺣﺪ ﻟﻠ ﺴﻦ‪.‬‬

‫‪B189-0312‬‬

‫‪55‬‬
 ‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine‬‬ ‫‪Translated by Google‬‬

‫ﺒﻄﻴﻨﻴ ﺔ )‪(VAD‬‬
‫ﺟﻬﺎز اﻟﻤ ﺴﺎﻋﺪة اﻟ‬
‫ﻣﺰروع ﻓ ﻲ ﻣﺮﺿﻰ ﻗﺼﻮر اﻟﻘﻠ ﺐ‪.‬‬

‫ﺒﻄﻴﻨﻴﻦ ﻓ ﻲ اﻟﺪورة‬
‫ﻳﻘﻮي وﻇﻴﻔ ﺔ اﻟ‬
‫اﻟﺪﻣﻮﻳ ﺔ‪.‬‬

‫ﺘﺨﺪم أﺣﻴﺎﻧًﺎ‬
‫ﺘﻢ اﻟﺰرع أﺣﻴﺎﻧًﺎ ﻛﻌﻼج ﻣﺆﻗ ﺖ ‪ ،‬وﻳ ﺴ‬
‫ﻳ‬
‫ﺒ ﻲ اﻟﻤﻨﺨﻔﺾ ﺟﺪًا ‪.‬‬
‫ﺗﺞ اﻟﻘﻠ‬
‫ﻛﺤﻞ داﺋﻢ ﻟﻠﻨﺎ‬

‫ﺒﻄﻴﻨﻴ ﺔ‪:‬‬
‫ﺒﻄﻴﻨﻴ ﺔ • )‪ (VAD‬ﻫﻨﺎك ‪3‬ﻣﺆﺷﺮا ت ﻟﺰراﻋ ﺔ ﺟﻬﺎز اﻟﻤ ﺴﺎﻋﺪة اﻟ‬
‫ُ‬ ‫ﺟﻬﺎز اﻟﻤ ﺴﺎﻋﺪة اﻟ‬

‫ﺟ ﺴﺮ ﻟﻠﺰراﻋ ﺔ‬

‫ﺘﻢ إدراﺟﻪ ﻓ ﻲ ﻗﺎﺋﻤ ﺔ اﻟﻘﻠ ﺐ‬

‫ﺘﻮﻓ ﻲ اﻟﻤﺮﻳﺾ اﻟﻤﻌﺎﻳﻴﺮ ﻟﻴ‬
‫•ﻳﺠ ﺐ أنﻳ ﺴ‬
‫ﻋﻼج اﻟﻮﺟﻬ ﺔ‬ ‫ﺒﻄﻴﻨﻴ ﺔ ﻓ ﻲ وﻗ ﺖ اﻟﺰرع‬
‫ﺘﻢ إﺧﺮاج ﺟﻬﺎز اﻟﻤ ﺴﺎﻋﺪة اﻟ‬
‫ُ‬ ‫اﻟﺰرع •ﻳ‬

‫ﺘﻮﻓ ﻲ ﻣﻌﺎﻳﻴﺮ اﻟﻌﻼج ﻓ ﻲ اﻟﻮﺟﻬ ﺔ‬

‫•اﻟﻤﺮﻳﺾ ﻏﻴﺮ ﻣﺆ ﻫﻞ ﻟﻌﻤﻠﻴ ﺔ زراﻋ ﺔ اﻟﻘﻠ ﺐ وﻟﻜﻨﻪﻳ ﺴ‬
‫ﺒﻄﻴﻨﻴ ﺔ‬
‫ﺘﺨﺪام ﺟﻬﺎز اﻟﻤ ﺴﺎﻋﺪة اﻟ‬
‫ُ‬ ‫ﺑﺎﺳ‬‫ﺗﻪ‬
‫ﺑﻘﻴ ﺔ ﺣﻴﺎ‬‫اﻟﻤﻘﺼﻮدة •ﻳﻌﻴ ﺶ اﻟﻤﺮﻳﺾ‬

‫ﺘﻼل‬
‫ﺘًﺎ ‪ Ex.‬ﻣﺮﻳﻀ ﺔﺗﻌﺎﻧ ﻲ ﻣﻦ اﻋ‬
‫دﻋﻤﺎ ﻣﺆﻗ‬
‫ً‬ ‫ﺑﻴﻊ ‪،‬ﻳﻮﻓﺮ‬
‫ﺒﻀﻌ ﺔ أﻳﺎم أو أﺳﺎ‬
‫ﺘﻌﺎﻓ ﻲ ‪ VAD‬ﻟ‬
‫ﺟ ﺴﺮ ﻟﻠ‬

‫ﺘﺎﻟ ﻲ ﻟﻠﻮﺿﻊ‬
‫ﻋﻀﻠ ﺔ اﻟﻘﻠ ﺐ اﻟ‬

‫‪56‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﻣﺎﺗﻘﻴﻴﻢ اﻟﻤﺮﻳﺾ‬

‫ﺘﺨﺼﺼﻴﻦ‬
‫ﺒﻮن ﻣ‬
‫ﺘﻄﻠ‬
‫ﻣﺮﺿﻰ ‪VAD‬ﻓﺮﻳﺪون وﻳ‬
‫رﻋﺎﻳ ﺔ‪.‬‬

‫ﺒﻀ ﻲ‬
‫ﺘﺄﻛ ﺴﺞ اﻟﻨ‬
‫ﺒﻘﻮل وﻗﻴﺎس اﻟ‬
‫ﺜﻞ ﺿﻐﻂ اﻟﺪم واﻟ‬
‫ﺗﻴﻨﻴ ﺔ ﻣ‬
‫ﺘﻘﻴﻴﻤﺎ ت اﻟﺮو‬
‫اﻟ‬
‫ﻻﻳﻤﻜﻦﺗﺤﻘﻴﻘﻬﺎ‪.‬‬

‫ﻳﺤﻤﻞ اﻟﻤﺮﺿﻰ ﻣﻌﺪا ت ﺧﺎرﺟﻴ ﺔ‪ :‬ﺟﻬﺎزﺗﺤﻜﻢ وﻣﺼﺎدر‬

‫ﻃﺎﻗ ﺔﺗﻌﻤﻞ ﻋﲆﺗﺸﻐﻴﻞ اﻟﻤﻀﺨ ﺔ اﻟﻤﺰروﻋ ﺔ ﻣﻦ ﺧﻼل‬
‫ﻣﺠﻤﻮﻋ ﺔ ﻗﻴﺎدة واﺣﺪة‪.‬‬

‫ﻣﺎﺗﻘﻴﻴﻢ اﻟﻤﺮﻳﺾ‬

‫ﻣﺤﺎوﻟ ﺔﺗ ﺴﻤﻊ ﻓﻮق ﻗﻤ ﺔ اﻟﻘﻠ ﺐ ﻟﻠﺤﺼﻮل ﻋﲆ ﺻﻮ ت‬

‫"داﺋﺮي" أو "ﻧﺎﻋﻢ وﻃﻨﻴﻦ"ﻳﺸﻴﺮ إﱃ أن ﺟﻬﺎز اﻟﻤ ﺴﺎﻋﺪة‬
‫ﺒﻄﻴﻨﻴ ﺔﻳﻌﻤﻞ‬
‫اﻟ‬
‫ُ‬

‫ﺑﺎﻟﻄﺎﻗ ﺔ ووﺣﺪة‬‫ﺒﻄﻦﻳﺼﻞ اﻟﺠﻬﺎز‬

‫ﺑﻞ ﻣﻦ ﺟﺪار اﻟ‬
‫ﻳﺨﺮج ﻛﺎ‬

‫ﺘﺤﻜﻢ‬
‫اﻟ‬

‫ﺒﻄﻴﻨﻴ ﺔ ﻟﺪﻳﻬﻢ أ ً‬
‫ﻳﻀﺎ‬ ‫اﻟﻌﺪﻳﺪ ﻣﻦ ﻣﺮﺿﻰ ﺟﻬﺎز اﻟﻤ ﺴﺎﻋﺪة اﻟ‬
‫ُ‬
‫ﺟﻬﺎزُﻣﺰﻳﻞ رﺟﻔﺎن اﻟﻘﻠ ﺐ ﻣﺰروع‬

‫‪57‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﻣﺎﺗﻘﻴﻴﻢ اﻟﻤﺮﻳﺾ‬

‫• ﺿﻐﻂ اﻟﺪم )‪(BP‬‬

‫ﺑﻜﻔ ﺔﻳﺪوﻳ ﺔ‬‫‪ -‬ﺿﻐﻂ اﻟﺪم اﻟﻤﺄﺧﻮذ‬

‫ﺛﻮﻗ ﺔ‬
‫ﺘﻠﻘﺎﺋﻴ ﺔ ﻏﻴﺮ ﻣﻮ‬
‫ﺒﺮ ﻗﺮاءا ت ﺿﻐﻂ اﻟﺪم اﻟ‬
‫ﺘ‬‫ﺗﻌ‬
‫‪-‬‬

‫ﺘﻐﻴﺮ وﻏﻴﺮ ﻣﻬﻢﺳﺮﻳﺮﻳًﺎ ﻓ ﻲ ﻣﺮﺿﻰ ﺟﻬﺎز‬

‫ﺒﺾ اﻟﻤﻠﻤﻮس ﻣ‬
‫ﺒﺾ ‪ :‬اﻟﻨ‬
‫اﻟﻨ‬

‫ﺒﻄﻴﻨﻴ ﺔ‬
‫اﻟﻤ ﺴﺎﻋﺪة اﻟ‬
‫ُ‬

‫ﺘﺄﻛ ﺴﺞ‬
‫ﻗﻴﺎس اﻟ‬
‫ﺑﺤ ﺚ ﻋﻦ ‪s / s‬‬
‫ﺑﻪ ا‬‫ﺛﻮق‬
‫ﻳﻤﻜﻦ أنﻳﻜﻮن ﻏﻴﺮ ﻣﻮ‬
‫اﻟﻔﻴﺰﻳﺎﺋﻴ ﺔ ﻟﻸﻛ ﺴﺠﻴﻦ‬

‫‪58‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﻣﺎ اﻹدارة‬
‫ﺘﻮﺟﻴﻪﺗﻔﺎﻋﻠﻚ ﻣﻊ اﻟﺠﻬﺎز‬
‫ﺑ‬‫اﺳﻤﺢ ﻟﻠﻤﺮﻳﺾ وﻣﻘﺪﻣ ﻲ اﻟﺮﻋﺎﻳ ﺔ اﻟﺼﺤﻴ ﺔ‬

‫ﺑـ‬‫ﺘﻨﺎول اﻟﻴﺪ وﻣﺆﻣﻨﻬﺎ‬

‫ﺘﺤﻜﻢ ﻓ ﻲ ﻣ‬
‫ﺒﻄﺎرﻳﺎ ت ووﺣﺪة اﻟ‬
‫ﺑﺎﻟ‬‫ﺘﻔﻆ‬
‫اﺣ‬
‫ﺒﻮر‬
‫ﺻ‬
‫ﺑﻀﺎ ت اﻷوﻋﻴ ﺔ اﻟﺪﻣﻮﻳ ﺔ ﻛﻤﺎﺗﻔﻌﻞ ﻣﻊ أي ﻣﺮﻳﺾ آﺧﺮ ﻛﻤﺎ ﻫﻮ ﻣﻮﺿﺢ‬
‫ﺑﻠﻌﺎ ت اﻟ ﺴﻮاﺋﻞ وﻗﺎ‬‫ﺑﺈﻋﻄﺎء‬‫ﻗﻢ‬
‫ﺘﺮوﻳ ﺔ‬
‫ﻣﻦ ﺧﻼل ﻋﻼﻣﺎ ت ﻋﺪم ﻛﻔﺎﻳ ﺔ اﻟ‬

‫ﺒﻄﻴﻨﻴ ﺔ‬
‫ﺘﺮوﺟﻠﻴ ﺴﺮﻳﻦ ﻟﻤﺮﺿﻰ ﺟﻬﺎز اﻟﻤ ﺴﺎﻋﺪة اﻟ‬
‫ُ‬ ‫ﻻﻳﺠﻮز إﻋﻄﺎء اﻟﻨ‬

‫ﺗﻘﻴﻴﻢ ﻋﻼﻣﺎ ت ﻧﻘﺺ ﺣﺠﻢ اﻟﺪم‬

‫ﺘﺮ ‪ /‬دﻗﻴﻘ ﺔ‬
‫ﺒﻴﻌ ﻲ ‪4-6‬ﻟ‬
‫ﺘﺪﻓﻖ اﻟﻄ‬
‫ﻧﻄﺎق اﻟ‬

‫ﺑﺪون أﻋﺮاض ﻇﺎ ﻫﺮة‬

‫ﺘﺮ ‪ /‬دﻗﻴﻘ ﺔ‬
‫ﺜﻞ ‪2.5 - 3.5‬ﻟ‬
‫ﺘﺪﻓﻖ دون اﻷﻣ‬
‫اﻟ‬

‫أﻋﺮاض‬ ‫أﻋﺮاض‬

‫‪COLMay be dizzy, fatigued, change in‬اﻟﻮﻋ ﻲ ﻓ ﻲ‬

‫ﺗﻐﻴﺮ ‪Low Flow < 2.5 L/min‬‬

‫أﻋﺮاض‬ ‫أﻋﺮاض‬

‫ﺘﻐﻴﺮ ﻓ ﻲ ‪LOC‬‬
‫ﺘﻌ ﺐ ‪ ،‬واﻟ‬
‫ﺑﺎﻟﺪوار ‪ ،‬واﻟ‬‫ﻗﺪﻳﺼﺎ ب‬

‫‪59‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﺑ ﺲ‬
‫ﺘﺮس ﻋﻨﺪ ﻧﺰع اﻟﻤﻼ‬
‫اﺣ‬

‫ﺗﻼف اﻟﺠﻬﺎز‬
‫ﺘﺠﻨ ﺐ إ‬
‫ﺑ ﺲ وﺧﻠﻌﻬﺎ ﻟ‬
‫ﺗﻮﺧﻰ اﻟﺤﺬر ﻋﻨﺪ ﻗﺺ اﻟﻤﻼ‬

‫ﻣﻮﻗﻊ ﺧﺮوج ﺧﻂ اﻟﻘﻴﺎدة ‪ -‬ﺿﻤﺎدة ﻣﻌﻘﻤ ﺔ‬

‫ﺋﻤﺎ‬
‫ﺒﻄﻴﻨﻴ ﺔ دا ً‬
‫•ﻳﺠ ﺐ أنﻳﻜﻮن ﻟﺪى ﻣﺮﺿﻰ ﺟﻬﺎز اﻟﻤ ﺴﺎﻋﺪة اﻟ‬
‫ُ‬
‫ﺿﻤﺎدة ﻣﻌﻘﻤ ﺔﺗﻐﻄ ﻲ ﻣﻮﻗﻊ ﺧﺮوج ﺧﻂ اﻟﻘﻴﺎدة ﻓ ﻲ أﺳﻔﻞ‬
‫ﺒﻠﻞ اﻟﻀﻤﺎدة‪.‬‬
‫ﺒﻄﻦ‪• .‬ﻳﺠ ﺐ أﻻﺗ‬
‫اﻟ‬

‫‪60‬‬
 ‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine‬‬ ‫‪Translated by Google‬‬

‫إدارة اﻟﻤﺮﻳﺾ ‪LVAD‬‬

‫ﻣﻘﺪﻣﺎ‬ ‫ﺘﺤﻤﻴﻞ‬
‫ﺑﻌﺪ اﻟ‬

‫‪SVR‬‬
‫ﺧﺮﻳﻄ ﺔ ‪65-85‬‬

‫اﻟﺼﻮ ت‬
‫ﺿﻐﻂ اﻟﺪم‬
‫‪CVP / PVR‬‬

‫وﻇﻴﻔ ﺔ اﻟﻘﻠ ﺐ اﻟﺼﺤﻴﺤ ﺔ‬

‫وﻇﻴﻔ ﺔ اﻟﺼﻤﺎﻣﺎ ت‬ ‫ﺜﺮ‬
‫ﺘﺨ‬‫ﻣﻀﺎدا ت اﻟ‬
‫ﻋﲆ ﻧﻔ ﺲ اﻟﻤﻨﻮال‬

‫اﻟﻜﻮﻣﺎدﻳﻦ‬
‫ﺳﺮﻋ ﺔ اﻟﻤﻀﺨ ﺔ‬
‫اﻟﺸﻐﻞ‬
‫ﺑﻴ ﺔ ﻫﻨﺪﻳ ﺔ‬
‫‪2-3‬رو‬
‫ﺒﻂ ‪RPM‬ﻋﲆ‬
‫اﺿ‬
‫اﻟﺪم ﻓ ﻲ =اﻟﺪم ﺧﺎرج‬

‫ﻣﺎذا ﻟﻮﺳﻤﻌ ﺖ ﺟﺮس إﻧﺬار؟‬

‫اﻟﻘﻠ ﺐ‬

‫ﺘﺤﻜﻢ‬
‫ﺒﻄﺎرﻳ ﺔ اﻟﺤﺮﺟ ﺔ ﻓﺸﻞ وﺣﺪة اﻟ‬
‫أﺣﻤﺮ واﻣﺾ )إﻧﺬار ﺷﺪﻳﺪ اﻟﺨﻄﻮرة(ﺗﻮﻗﻒ ‪VAD‬اﻟ‬

‫ﺘﻮﺻﻴﻞ ﻣﺠﻤﻮﻋ ﺔ‬
‫ﺑ‬ ‫أوﻻ ً ‪ ،‬اﻓﺤﺺ اﻟﻤﺮﻳﺾ وأدوﻳ‬
‫ﺘﻪ ﻛﻤﺎ ﻫﻮ ﻣﻮﺿﺢ ﻗﻢ‬ ‫ﻣﺎذاﻳﺠ ﺐ انﺗﻔﻌﻞ؟‬
‫ﺘﺤﻜﻢ وﻓ ًﻘﺎ ﻟ‬
‫ﺘﻮﺟﻴﻬﺎ ت ﻣﻨ ﺴﻖ ‪VAD‬‬ ‫ﺒﻄﺎرﻳﺎ ت أوﺗﻐﻴﻴﺮ وﺣﺪة اﻟ‬
‫ﺒﺪال اﻟ‬
‫ﺘ‬‫اﻟﻘﻴﺎدة أو اﺳ‬

‫ﺒﻄﺎرﻳﺎ ت واﺣﺪةﺗﻠﻮ اﻷﺧﺮى ‪ ،‬وﻳﺠ ﺐﺗﻮﺻﻴﻞ واﺣﺪة ﻋﲆ اﻷﻗﻞ ﻓ ﻲ ﺟﻤﻴﻊ‬

‫ﺘﻐﻴﻴﺮ اﻟ‬
‫ﺑ‬‫ﺋﻤﺎ‬
‫ﻗﻢ دا ً‬
‫اﻷوﻗﺎ ت‬

‫‪61‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﺗﻴﻚ ‪HeartMate 3‬‬

‫ﺛﻮرا‬‫ﺑﻮ ت‬
‫أ‬

‫ﻧﻈﺎم اﻟﻘﻠ ﺐ‬

‫ﻣﻀﺨ ﺔ ﻣﺰروﻋ ﺔ‬
‫ﻣﺠﻤﻮﻋ ﺔ اﻟﻘﻴﺎدة‬

‫ﺑﻄﺎرﻳ ﺔ‬ ‫ﺑﻄﺎرﻳ ﺔ‬

‫ﻣﺮاﻗ ﺐ‬

‫‪62‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﻧﻈﺎم ‪HeartMate II‬‬

‫ﻣﻀﺨ ﺔ ﻣﺰروﻋ ﺔ‬

‫ﺑﻄﺎرﻳ ﺔ‬
‫ﺑﻄﺎرﻳ ﺔ‬

‫ﻣﺮاﻗ ﺐ‬
‫ﻣﺠﻤﻮﻋ ﺔ اﻟﻘﻴﺎدة‬

‫ﺘﺤﻜﻢ‬
‫اﻟﻤ‬
‫أﺻﻔﺮ )أﺻﻮا ت ﻃﻨﻴﻦ(‬
‫ﺘﺸﻐﻴﻞ‬
‫اﻟﻤﻀﺨ ﺔ ﻗﻴﺪ اﻟ‬
‫اﻹﻧﺬارا ت ﻟﻬﺎ رﻣﺰ ورﺳﺎﻟ ﺔ ﻋﲆ اﻟﺸﺎﺷ ﺔ‬
‫ﺒ ﺔ ﻟـ ‪HeartMate 2‬و ‪3 ،‬اﺿﻐﻂ‬
‫ﺑﺎﻟﻨ ﺴ‬ ‫ﺘ ﺔ(‬
‫ﺑ‬‫ﺛﺎ‬‫أﺣﻤﺮ )ﻧﻐﻤ ﺔ‬
‫ﻋﲆ زر ‪MENU‬ﻟﻠﻮﺻﻮل إﱃ اﻟﻤﻌﻠﻤﺎ ت‬ ‫ﻗﺪﺗﻜﻮن اﻟﻤﻀﺨ ﺔ ﻣﻌﻄﻠ ﺔ‬

‫ﺻﻤ ﺖ اﻹﻧﺬار‬

‫‪63‬‬
 ‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine‬‬ ‫‪Translated by Google‬‬

‫ﺘﺤﻜﻢ ‪WHAT® :‬ﻧﻈﺮة ﻋﺎﻣ ﺔ ﻋﲆ اﻟﻌﺮض‬

‫ﺟﻬﺎز اﻟ‬

‫ﺒﻄﺎرﻳ ﺔ ‪1‬‬
‫ﻣﺆﺷﺮ اﻟ‬ ‫ﺒﻄﺎرﻳ ﺔ ‪2‬‬
‫ﻣﺆﺷﺮ اﻟ‬

‫ﻣﺼﺪر اﻟﻄﺎﻗ ﺔ ‪1‬‬ ‫ﻣﺼﺪر اﻟﻄﺎﻗ ﺔ ‪2‬‬

‫ﻣﺆﺷﺮ اﻹﻧﺬار‬

‫ﻣﺆﺷﺮ ‪AC / DC‬‬

‫إدارة اﻟﻄﺎﻗ ﺔ‬
‫ﺑ ﺔ وﺷﺎﺣﻦ ﻣﻨﺰﻟ ﻲ‬
‫ﺘﻨﺎو‬
‫ﺑﻄﺎرﻳﺎ ت ﻣ‬
‫ﺘﻬﻢ •ﻟﺪﻳﻬﻢ ‪6-8‬‬
‫ﺘﺤﻤﻞ اﻟﻤﺮﺿﻰ ﻣ ﺴﺆوﻟﻴ ﺔ إدارة ﻃﺎﻗ‬
‫•ﻳ‬
‫ﺒﺪاﻟﻬﺎ واﺣﺪةﺗﻠﻮ‬
‫ﺘ‬‫ﺘﻢ اﺳ‬
‫ﺑﺸﻜﻞ ﻋﺎم ﻣﻦ ‪8‬إﱃ ‪14‬ﺳﺎﻋ ﺔ ﻟﻜﻞ زوج •ﻳ‬‫ﺒﻄﺎرﻳﺎ ت‬
‫ﺗﺪوم اﻟ‬
‫•‬
‫اﻷﺧﺮى ‪ ،‬ﻟﺬا‬

‫ﺘﺤﻜﻢ‬
‫ﺑﻮﺣﺪة اﻟ‬‫ﺋﻤﺎ‬
‫ﺘﺼﻞ دا ً‬
‫ﻣﺼﺪر اﻟﻄﺎﻗ ﺔ ﻣ‬

‫ﺛﻨﺎء اﻟﻨﻮم‬
‫ﺘﻜﻴﻴﻒ أ‬
‫ﺘﺎج اﻟﻤﺮﺿﻰ ﻓﻘﻂ إﱃ اﻟ‬
‫•ﻳﺤ‬

‫‪64‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﺗﻘﻴﻴﻢﺗﺪﻓﻖ اﻟﻤﻀﺨ ﺔ‬
‫ﺒﺎﻟﻐﻴﻦ ﻋﻨﺪ اﻟﺮاﺣ ﺔ‬
‫ﺒ ﻲ ﻋﻨﺪ اﻟ‬
‫ﺘﺎج اﻟﻘﻠ‬
‫ﺘﻮﺳﻂ اﻟﻨ‬
‫ﻣ‬ ‫ﺘﺮ ‪ /‬دﻗﻴﻘ ﺔ(‬
‫ﺘﺪﻓﻖ )ﻟ‬
‫اﻟ‬
‫ﻫﻮ ‪~ 5‬‬
‫‪L/min‬‬
‫ﺗﺪﻓﻖ اﻟﻤﻀﺨ ﺔ‬
‫ﺛﻴﺮا ت ﺣﺠﻢ اﻟﺠ ﺴﻢ ‪ /‬ﺣﺠﻢ اﻟﺪم ‪ ،‬إﻣﻜﺎﻧﻴ ﺔﺗﺪﻓﻖ اﻟﻤﻀﺨ ﺔ ﻣﻌﺎﻣﻞ‬
‫ﺗﺄ‬
‫ﺘﻐﻴﺮا ت ﻓ ﻲ‬
‫ﺑﺸﻜﻞ أﺳﺎﺳ ﻲ ﻣﻊ اﻟ‬‫ﺘﺪﻓﻖ‬
‫ﺘﻘﻠ ﺐ اﻟ‬
‫ﺘﺪﻓﻖ ﻫﻮﺗﻘﺪﻳﺮﻳ‬
‫اﻟ‬

‫اﻟﻨﺸﺎط ‪ ،‬وﺿﻊ اﻟﺠ ﺴﻢ ‪ ،‬وﺣﺠﻢ اﻟﺪم ﻓﺮط ‪ /‬ﻧﻘﺺ ﺣﺠﻢ اﻟﺪم‬

‫ﺛﺮ اﻟﻈﺮوف اﻟﻔ ﺴﻴﻮﻟﻮﺟﻴ ﺔ اﻷﺧﺮى أ ً‬

‫ﻳﻀﺎ‬ ‫ﻳﻤﻜﻦ أنﺗﺆ‬
‫ﺗﺪﻓﻖ‪:‬‬

‫ﺑﺎ ت ﻧﻈﻢ‬
‫وﻇﺎﺋﻒ اﻟﻘﻠ ﺐ اﻷﻳﻤﻦ اﺿﻄﺮا‬

‫ﺗﻔﺎع ﺿﻐﻂ اﻟﺪم‬

‫اﻟﻘﻠ ﺐ اﻧﺨﻔﺎض ‪ /‬ار‬

‫وﻇﻴﻔ ﺔ اﻟﺼﻤﺎﻣﺎ ت‬

‫ﺋﻮي‬
‫ﺗﻔﺎع ﺿﻐﻂ اﻟﺪم اﻟﺮ‬
‫ار‬
‫ﺗﺠﻠﻂ اﻟﺪم‬

‫ﻣﺠﻤﻮع اﻟﻘﻠ ﺐ اﻻﺻﻄﻨﺎﻋ ﻲ )‪(TAH‬‬

‫ﺘﻮﻓﻴﺮ اﻟﺪﻋﻢ ﻟﻠﺪورة‬

‫ﻣﻀﺨ ﺔ ﻣﺰروﻋ ﺔ ﺟﺮاﺣ ًﻴﺎ ﻟ‬
‫ﺒﻄﻴﻦ‪.‬‬
‫ﺛﻨﺎﺋﻴ ﺔ اﻟ‬‫اﻟﺪﻣﻮﻳ ﺔ‬

‫‪65‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﻧﻈﺎم ‪AH‬‬

‫اﻟﻤﻜﻮﻧﺎ ت اﻷﺳﺎﺳﻴ ﺔ ﻟﻨﻈﺎم ‪ AH‬ﻫ ﻲ‪ (1) :‬ﻏﺮﻓ ﺔ اﻟﻀﺦ ‪ (2) ،‬اﻟﻤﺤﺮك‬

‫ﺘﺤﻜﻢ ووﺣﺪة اﻟﻤﻌﺎﻟﺠ ﺔ اﻟﻤﺮﻛﺰﻳ ﺔ )اﻟﻤﻌﺎﻟﺠ ﺔ‬
‫وﻣﺤﻮل اﻟﻄﺎﻗ ﺔ ‪ ( 3) ،‬وﺣﺪة اﻟ‬
‫اﻟﻤﺮﻛﺰﻳ ﺔ‬

‫وﺣﺪة(‪،‬‬
‫و )‪(4‬ﻣﺼﺪر ﻟﻠﻄﺎﻗ ﺔ وﻧﻈﺎم ﻧﻘﻠﻬﺎ‪.‬‬
‫ﺒﺪال اﻟﻘﻠ ﺐ اﻷﻳﻤﻦ واﻷﻳ ﺴﺮ‬
‫ﺘ‬‫ﺘﻴﻦ ﻻﺳ‬
‫ﺘﺨﺪام ﻣﻀﺨ‬
‫ﺘﻢ اﺳ‬
‫ﻓ ﻲ ﺣﺎﻟ ﺔ ‪TAH ،‬ﻳ‬
‫وﻇﻴﻔ ﺔ‪.‬‬

‫‪131‬‬

‫ﻧﻈﺎم ‪AH‬‬

‫ﺒﺎﺷﺮ ﻋﻦ‬
‫ﺗﺼﺎلﺳﻠﻚ ﻣ‬
‫ﺘﺨﺪام ا‬
‫ﺑﺎﺳ‬‫ﺘﻢﺗﻮﻓﻴﺮه‬
‫ﺑﻄﺎرﻳﺎ ت ﻛﻴﻤﻴﺎﺋﻴ ﺔ‪.‬ﻳ‬‫ﺑﺎﺋﻴ ﺔ ﻋﲆ ﺷﻜﻞ‬
‫اﻟﻄﺎﻗ ﺔ اﻟﻜﻬﺮ‬ ‫ﻣﺼﺪر اﻟﻄﺎﻗ ﺔ‬

‫ﺒﺪء اﻟﻤﺸﻐﻞ‪.‬‬
‫ﺘﻢﺗﺤﻮﻳﻠﻪ إﱃ ﻃﺎﻗ ﺔ ﻣﻴﻜﺎﻧﻴﻜﻴ ﺔ ﻟ‬
‫ﺒﺮ اﻟﺠﻠﺪ وﻳ‬
‫ﺘﺮدد ﻋ‬
‫ﻃﺮﻳﻖ اﻟﺠﻠﺪ أو ﻃﺮﻳﻘ ﺔ ﻧﻘﻞ ﻋﺎﻟﻴ ﺔ اﻟ‬

‫ﺑﺎﺋ ﻲ‬
‫ﺜﻞ ﻛﻬﺮ‬
‫ﺑﺎﻟﻤﺸﻐﻞ ﻣ‬‫ﺘﺼﻞ‬
‫ﻣﺤﻮل اﻟﻄﺎﻗ ﺔ ﻣ‬
‫ﻣﺤﺮك‪.‬‬

‫ﺘﻜﻮﻳﻦ اﻷﺳﺎﺳ ﻲ ﻟﻨﻈﺎم ‪AH.‬‬

‫ﻳﻮﺿﺢ اﻟﺸﻜﻞ ‪1‬اﻟ‬

‫‪132‬‬

‫‪66‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﻧﻈﺎم ‪AH‬‬

‫ﺘﻜﻮﻳﻦ اﻷﺳﺎﺳ ﻲ ﻟﻨﻈﺎم ‪AH.‬‬

‫ﻳﻮﺿﺢ اﻟﺸﻜﻞ ‪1‬اﻟ‬

‫ﺒﺎﺷﺮ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ‬
‫ﺗﺼﺎلﺳﻠﻚ ﻣ‬
‫ﺘﺨﺪام ا‬
‫ﺑﺎﺳ‬‫ﺑﻄﺎرﻳﺎ ت ﻛﻴﻤﻴﺎﺋﻴ ﺔ‬‫ﺑﺎﺋﻴ ﺔ ﻋﲆ ﺷﻜﻞ‬
‫ﺘﻢﺗﻮﻓﻴﺮ اﻟﻄﺎﻗ ﺔ اﻟﻜﻬﺮ‬
‫ﻛﻤﺼﺪر ﻟﻠﻄﺎﻗ ﺔ ‪،‬ﻳ‬
‫ﺜﻞ ﻣﺤﺮك‬
‫ﺘﺨﺪام ﻣﺤﻮل ﻃﺎﻗ ﺔ ﻣ‬
‫ﺑﺎﺳ‬‫ﺘﻢﺗﺤﻮﻳﻠﻬﺎ إﱃ ﻃﺎﻗ ﺔ ﻣﻴﻜﺎﻧﻴﻜﻴ ﺔ‬
‫ﺒﺮ اﻟﺠﻠﺪ وﻳ‬
‫ﺘﺮدد ﻋ‬
‫اﻟﺠﻠﺪ أو ﻃﺮﻳﻘ ﺔ ﻧﻘﻞ ﻋﺎﻟﻴ ﺔ اﻟ‬
‫ﺑﺎﺋ ﻲ‪.‬‬
‫ﻛﻬﺮ‬

‫ﺘﻜﻮﻳﻦ اﻷﺳﺎﺳ ﻲ ﻟﻨﻈﺎم ‪AH.‬‬

‫ﻳﻮﺿﺢ اﻟﺸﻜﻞ ‪1‬اﻟ‬

‫‪133‬‬

‫ﻧﻈﺎم ‪AH‬‬

‫ﺜﻞ اﻟﻠﻮﻟ ﺐ‬
‫ﺘﺨﺪام أﻧﻈﻤ ﺔ ﻣﻴﻜﺎﻧﻴﻜﻴ ﺔ ﻣ‬
‫ﺑﺎﺳ‬‫ﺘﺮﺟﻤ ﺔ اﻟﺤﺮﻛ ﺔ اﻟﺪوراﻧﻴ ﺔ ﻟﻠﻤﺤﺮك إﱃ ﺣﺮﻛ ﺔ ﺧﻄﻴ ﺔ‬
‫ﺑ‬‫ﻳﻘﻮم اﻟﻤﺸﻐﻞ‬
‫اﻟﺪوارة‬

‫و‬ ‫ﺘﻮﺻﻴﻞ اﻟﻄﺎﻗ ﺔ اﻟﻤﻴﻜﺎﻧﻴﻜﻴ ﺔ ﻟﻤﻀﺨ ﺔ اﻟﺪم‪.‬‬

‫ﺑ‬‫ﺑﻌﺪ ذﻟﻚ‬‫أو اﻟﻤﻜﺮه‪ .‬ﻳﻘﻮم اﻟﻤﺸﻐﻞ‬

‫ﺘﻠﻒ‬
‫ﺘﺨﺪام ﻣﺨ‬
‫ﺑﺎﺳ‬‫ﺘ ﻲﺗﻢ اﻟﺤﺼﻮل ﻋﻠﻴﻬﺎ‬
‫ﺒﻴﻮﻟﻮﺟﻴ ﺔ اﻟ‬
‫اﻟﺠﻬﺎز أو اﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎ ت اﻟ‬

‫ﺑﺸﻜﻞ ﻣﻨﺎﺳ ﺐ ﻓ ﻲ‬‫ﺘﺤﻜﻢ‬

‫ﺘﺤﻜﻢ ‪ /‬وﺣﺪة اﻟﻤﻌﺎﻟﺠ ﺔ اﻟﻤﺮﻛﺰﻳ ﺔ ﻟﻠ‬
‫ﺘﺸﻌﺎر ﻓ ﻲ وﺣﺪة اﻟ‬
‫ﺘﻢ إدﺧﺎل أﺟﻬﺰة اﻻﺳ‬
‫ﻳ‬
‫ﺒﻴﻮﻟﻮﺟ ﻲ‪.‬‬
‫ﺘﻨﻮﻋ ﺔ ﻟﻠﻨﻈﺎم اﻟ‬
‫ﺘﻴﺎﺟﺎ ت اﻟﻤ‬
‫ﺒﻴ ﺔ اﻻﺣ‬
‫ﺗﻠ‬
‫ﺳﺮﻋ ﺔ اﻟﻤﺤﺮك و‬

‫‪134‬‬

‫‪67‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine‬‬ ‫‪Translated by Google‬‬

‫ﺘﻤﺮ(‬
‫ﺑﻀ ﺔ )أو ذا تﺗﺪﻓﻖ ﻣ ﺴ‬
‫ﺑﻀ ﺔ وﻏﻴﺮ ﻧﺎ‬
‫‪2.1.‬ﻣﻀﺨﺎ ت ﻧﺎ‬

‫ﺑﺾ ‪2.‬‬
‫ﺗﺞ ﻋﻦ اﻟﺠﻬﺎز‪1. :‬ﻧﺎ‬
‫ﺘﺪﻓﻖ اﻟﻨﺎ‬
‫ﺑﻨﺎ ًء ﻋﲆ ﻧﻤﻂ اﻟ‬‫ﻳﻮﺟﺪ ﻧﻮﻋﺎن ﻣﻦ ﻣﻀﺨﺎ ت اﻟﺪم ‪،‬‬
‫ﺑﺾ(‬
‫ﺘﻤﺮ )ﻏﻴﺮ ﻧﺎ‬
‫ﺗﺪﻓﻖ ﻣ ﺴ‬

‫‪135‬‬

‫ﺑﻀ ﺔ‪:‬‬
‫‪1-‬ﻣﻀﺨ ﺔ ﻧﺎ‬

‫ﺘﺪﻓﻖ اﻟﺪاﺧﻞ واﻟﺨﺎرج‬

‫ﺗﺠﺎه ‪ ،‬واﺣﺪ ﻓ ﻲ ﻣﻨﻔﺬ اﻟ‬
‫ﺘﺨﺪام ﺻﻤﺎم ﻗﻠ ﺐ اﺻﻄﻨﺎﻋ ﻲ أﺣﺎدي اﻻ‬
‫اﺳ‬ ‫ﺑﻀ ﺔ‪:‬‬
‫ﻣﻀﺨ ﺔ ﻧﺎ‬

‫ﺜﻞ اﻟﻘﻠ ﺐ اﻷﺻﻠ ﻲ‪.‬‬ ‫ﻓ ﻲ ﺣﺠﺮة اﻟﻤﻀﺨ ﺔ ‪،‬ﻳﻮﻟﺪﺗﺪﻓ ًﻘﺎ ﻧﺎ ً‬

‫ﺑﻀﺎ ﻣ‬

‫ﺑﻤﺎ ﻓ ﻲ ذﻟﻚ )‪(1‬ﻧﻮع اﻟﺤﺠﺎ ب اﻟﺤﺎﺟﺰ ﻧﺼﻒ‬‫ﺘﺨﺪﻣ ﺔ‬

‫ﺑﻀ ﺔ اﻟﻤ ﺴ‬
‫ﻳﻮﺿﺢ اﻟﺸﻜﻞ ‪2‬ﻧﻤﺎذج ﻟﻸﺟﻬﺰة اﻟﻨﺎ‬
‫ﺘﺤﺪة اﻟﻤﺮﻛﺰ ‪(4) ،‬ﻧﻮع اﻟﻠﻮﺣ ﺔ اﻟﺪاﻓﻌ ﺔ‪.‬‬
‫ﺒﻮ ب ﻣ‬
‫ﻛﺮوي ‪(2) ،‬ﻧﻮع اﻟﻜﻴ ﺲ ‪(3) ،‬ﻧﻮع اﻷﻧ‬

‫‪136‬‬

‫‪68‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫‪137‬‬

‫ﺑﻀ ﺔ‬
‫‪1-‬ﻣﻀﺨﺎ ت ﻧﺎ‬

‫ﺘﺨﺪام اﻟﻄﺎﻗ ﺔ اﻟﻬﻮاﺋﻴ ﺔ أو اﻟﻬﻴﺪروﻟﻴﻜﻴ ﺔ ‪ ،‬ﺣﻴ ﺚﻳﺪﺧﻞ اﻟﻬﻮاء اﻟﻤﻀﻐﻮط أو‬

‫ﺘﺮاح ﻧﻤﺎذج اﻟﻤﻀﺨﺎ ت ﻻﺳ‬
‫ﺗﻢ اﻗ‬
‫ﺘﺠﻤﻊ ﻋﲆ اﻟﺠﺎﻧ ﺐ اﻵﺧﺮ ﻣﻦ‬
‫ﺛﻢ إزاﺣ ﺔ اﻟﺪم اﻟﻤ‬‫ﺘﺸﻐﻴﻞ اﻟﻐﺸﺎء اﻟﻤﺮن‬
‫ﺘﻨﺎو ب إﱃ اﻟﺤﺠﺮة ﻟ‬
‫ﺑﺎﻟ‬‫اﻟ ﺴﻮاﺋﻞ أو اﻟﻔﺮاغ‬

‫اﻟﻐﺸﺎء‪.‬‬

‫ﺘﺔ‬
‫ﺒﻴﻘﺎ ت اﻟﻤﺆﻗ‬
‫ﺘﻄ‬‫ﺘﺨﺪام ﻫﺬه اﻟﻤﻀﺨﺎ ت ﻟﻠ‬
‫ﺗﻢ اﺳ‬
‫ﺑﻮﺣﺪة‬‫ﺑﻠ ﺔ ﻟﻠﺰرع ﻣﻊﺗﻮﺻﻴﻞ اﻟﻤﺮﻳﺾ‬
‫ﺒﻪ اﻟﻘﺎ‬
‫ﺘﺨﺪاﻣﺎ ت اﻟﺪاﺋﻤ ﺔ ﺷ‬
‫ﺘﺨﺪاﻣﺎ ت اﻟﺪاﺋﻤ ﺔ ﻣﻦ ﺧﺎرج اﻟﺠ ﺴﻢ إﱃ اﻻﺳ‬
‫اﻻﺳ‬
‫ﺗﺤﻜﻢ ﺧﺎرﺟﻴ ﺔ ﻓ ﻲ ﻣﺤﺮك اﻷﻗﺮاص‪.‬‬

‫‪138‬‬

‫‪69‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﺑﻀ ﺔ )‪(ThoratecVAD‬‬
‫ﻣﻀﺨﺎ ت ﻧﺎ‬

‫ﺜﺎل‬
‫ﺑﺎﻟﻬﻮاء اﻟﻤﻀﻐﻮط ﻫﻮ ﻣ‬‫ﺘﻢﺗﺸﻐﻴﻠﻪ‬
‫إن ﺟﻬﺎز ‪ThoratecVAD‬اﻟﺬيﻳ‬
‫ﺒﻄﻴﻦ اﻷﻳ ﺴﺮ أو‬
‫ﺘﺨﺪﻣ ﺔ ﻟﻠﺪﻋﻢ ﺧﺎرج اﻟﺠ ﺴﻢ ﻟﻠ‬
‫ﻋﲆ اﻟﻤﻀﺨ ﺔ اﻟﻜﻴ ﺴﻴ ﺔ اﻟﻤ ﺴ‬
‫اﻷﻳﻤﻦ أو ﻛﻠﻴﻬﻤﺎ‪.‬‬

‫ﺘﻢ‬
‫ﺘﺪﻓﻖ اﻟﺪاﺧﻠ ﻲ واﻟﺨﺎرﺟ ﻲ ﻟﺠﻬﺎز ‪Thoratec VAD ،‬ﻳ‬
‫ﻓ ﻲ ﻣﻨﻔﺬ اﻟ‬
‫ﺑﺾ‬
‫ﺒﻴ ﺖ ﺻﻤﺎﻣﺎ ت اﻟﻘﺮص اﻟﻤﺎﺋﻞ ‪Bjork-Shiley‬ﻹﻧﺸﺎءﺗﺪﻓﻖ ﻧﺎ‬
‫ﺜ‬‫ﺗ‬
‫ﺗﺠﺎه‪.‬‬
‫أﺣﺎدي اﻻ‬

‫‪139‬‬

‫ﺑﻀ ﺔ )ﻛﺎردﻳﻮ وﻳ ﺴ ﺖ(‬

‫ﻣﻀﺨﺎ ت ﻧﺎ‬

‫ﺛﻨﻴﻦ ﻣﻦ ﻣﻀﺨﺎ ت اﻟﺪم ﻣﻦ ﻧﻮع اﻟﺤﺠﺎ ب اﻟﺤﺎﺟﺰ‬

‫ﺘﺨﺪم ‪CardioWest TAH‬داﺧﻞ اﻟﺠ ﺴﻢ ا‬
‫ﻳﺴ‬
‫ﺗﺪﻋﻢ اﻟﺪورة‬
‫ﺘﺤﻜﻢ ﺧﺎرج اﻟﺠ ﺴﻢ و‬
‫ﺑﻮاﺳﻄ ﺔ وﺣﺪة اﻟ‬‫ﺑﺎﻟﻬﻮاء اﻟﻤﻀﻐﻮط‬‫ﺘﻢﺗﺸﻐﻴﻠﻬﺎ‬
‫ﻧﺼﻒ ﻛﺮويﻳ‬
‫ﺋﻮﻳ ﺔ واﻟﺠﻬﺎزﻳ ﺔ‪.‬‬
‫اﻟﺪﻣﻮﻳ ﺔ اﻟﺮ‬

‫‪140‬‬

‫‪70‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﺑﻀ ﺔ‬
‫ﻣﻀﺨ ﺔ ﻧﺎ‬

‫ﺘﺨﺪام ﻣﺸﻐﻞ‬
‫ﺗﻢﺗﺼﻤﻴﻢ اﻟﻤﻀﺨ ﺔ ﻣﻦ ﻧﻮع ﻟﻮﺣ ﺔ داﻓﻌ ﺔ ﻻﺳ‬
‫ﺑﺎﻟﻜﺎﻣﻞ‪ .‬ﺑﺎﻹﺿﺎﻓ ﺔ‬‫ﺑﻞ ﻟﻠﺰرع‬
‫ﺘﺤﻘﻴﻖ ﻧﻈﺎم ﻗﺎ‬ ‫ﻛﻬﺮوﻣﻴﻜﺎﻧﻴﻜ ﻲ وﻟ‬
‫ﺒ ﺔ ﺣﺮﻛ ﺔ اﻟﻠﻮﺣ ﺔ‬
‫إﱃ ذﻟﻚ ‪ ،‬ﻓ ﻲﺗﺼﻤﻴﻢ ﻟﻮﺣ ﺔ اﻟﺪﻓﻊ ‪،‬ﻳﻤﻜﻦ ﻣﺮاﻗ‬
‫ﺑﺪﻗ ﺔ ﻓ ﻲ ﺣﺮﻛ ﺔ ﻟﻮﺣ ﺔ‬‫ﺘﺤﻜﻢ‬
‫ﺘﺸﻌﺮا ت ﻟﻠ‬
‫ﺘﺨﺪام ﻣ ﺴ‬
‫ﺑﺎﺳ‬‫ﺑ ﺴﻬﻮﻟ ﺔ‬
‫داﻓﻊ‪.‬‬

‫‪141‬‬

‫ﺑﻀ ﺔ‬
‫ﻣﻀﺨﺎ ت ﻧﺎ‬

‫ﺑﺤﺮﻛ ﺔ اﻟﺤﺠﺎ ب‬‫ﺒﺆ‬

‫ﺘﻨ‬‫ﻣﻊ اﻟﺤﺠﺎ ب اﻟﺤﺎﺟﺰ ﻧﺼﻒ ﻛﺮوي وﻣﻀﺨ ﺔ ﻣﻦ ﻧﻮع اﻟﻜﻴ ﺲ ‪ ،‬ﻣﻦ اﻟﺼﻌ ﺐ اﻟ‬
‫ﺜﻞ ﻟﻮﺣ ﺔ اﻟﺪﻓﻊ‪.‬‬
‫ﺑﻬﺎ ﻣ‬‫ﺒﺆ‬
‫ﺘﻨ‬‫ﺑﻄﺮﻳﻘ ﺔﻳﻤﻜﻦ اﻟ‬‫ﺘﺤﺮك اﻟﺤﺠﺎ ب اﻟﺤﺎﺟﺰ واﻟﻜﻴ ﺲ‬
‫اﻟﺤﺎﺟﺰ أو اﻟﻜﻴ ﺲ‪ .‬ﻻﻳ‬

‫‪142‬‬

‫‪71‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﺑﻀ ﺔ‬
‫ﻣﻀﺨﺎ ت ‪AbioCor TAH‬اﻟﻨﺎ‬
‫‪143‬‬

‫ﺘﻤﺮ‬
‫ﺘﺪﻓﻖ اﻟﻤ ﺴ‬
‫‪2-‬ﻣﻀﺨ ﺔ اﻟ‬
‫ﺑ ﺴﻴﻂ ‪،‬‬‫ﺜﻞ )‪ (1‬ﺗﺼﻤﻴﻢ ﻣﻀﻐﻮط ‪ (2) ،‬ﺗﺤﻜﻢ‬
‫ﺘﻤﺮ ﻣﻴﺰا ت ﻣ‬
‫ﺘﺪﻓﻖ اﻟﻤ ﺴ‬
‫ﺗﻘﺪم ﻣﻀﺨﺎ ت اﻟ‬
‫ﺑﻀ ﺔ‪.‬‬
‫ﺑﺎﻷﺟﻬﺰة اﻟﻨﺎ‬‫ﺘﻜﻠﻔ ﺔ ﻣﻘﺎرﻧ ﺔ‬
‫ﺑﺪون ﺻﻤﺎم ‪ (4) ،‬ﻓﻌﺎﻟﻴ ﺔ ﻣﻦ ﺣﻴ ﺚ اﻟ‬‫)‪ (3‬ﺗﺼﻤﻴﻢ‬

‫ﺑﻤﺎ ﻓ ﻲ ذﻟﻚ‬‫ﺘﻤﺮ ‪،‬‬

‫ﺘﺪﻓﻖ اﻟﻤ ﺴ‬
‫ﺛ ﺔ أﻧﻮاع ﻣﻦ ﻣﻀﺨﺎ ت اﻟ‬
‫ﺛﻼ‬‫ﺗﻮﺟﺪ‬

‫ﺘﻠﻂ أو ﻗﻄﺮي ‪ ،‬ﻛﻤﺎ ﻫﻮ‬

‫)‪ (1‬ﻣﺤﻮري ‪ (2) ،‬ﻃﺮد ﻣﺮﻛﺰي ‪ (3) ،‬ﺗﺪﻓﻖ ﻣﺨ‬

‫ﻣﻮﺿﺢ ﻓ ﻲ اﻟﺸﻜﻞ ‪3.‬‬

‫‪144‬‬

‫‪72‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﺘﻤﺮ‬
‫ﺘﺪﻓﻖ اﻟﻤ ﺴ‬
‫ﻣﻀﺨ ﺔ اﻟ‬

‫‪145‬‬

‫ﺘﻤﺮ‬
‫ﺘﺪﻓﻖ اﻟﻤ ﺴ‬
‫ﻣﻀﺨ ﺔ اﻟ‬

‫‪146‬‬

‫‪73‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫‪Axial flow pump‬اﻟﻤﻀﺨ ﺔ‬

‫ﺘﺪﻓﻖ ﻫ ﻲ اﺣﺪ اﻧﻮاع اﻟﻤﻀﺨﺎ ت اﻟﺸﺎﺋﻌ ﺔ و ﻫ ﻲ‬
‫ﻣﺤﻮرﻳ ﺔ اﻟ‬
‫ﺘﺪﻓﻖ‬
‫ﺗﺠﺎه اﻟ‬
‫ﺑﺤﻴ ﺚ ﻳﻜﻮن ﻟﻬﺎ ﻧﻔ ﺲ ا‬‫ﻣﺼﻤﻤ ﺔ‬
‫ﺘﻜﻮن اﺳﺎﺳﺎ ﻣﻦ‬
‫اﻟﺪاﺧﻞ(اﻟ ﺴﺤ ﺐ) واﻟﺨﺎرج(اﻟﻄﺮد)‪ .‬ﺗ‬
‫ﺘﻘﻴﻤ ﺔ‪.‬‬
‫ﺒﻮ ب ﻗﻨﺎة ﻣ ﺴ‬
‫ﻣﺮوﺣ ﺔ داﻓﻌ ﺔ ﻣﻮﺿﻮﻋ ﺔ ﻓ ﻲ اﻧ‬

‫ﺒﺎﺷﺮة ﻋﻦ‬
‫ﻳﻤﻜﻦ انﺗﺪور اﻟﻤﺮوﺣ ﺔ اﻟﺪاﻓﻌ ﺔ ﻣ‬
‫ﺒﻮ ب‬
‫ﺘﺼﻞﺑﺎاﻟﻨ‬
‫ﺑﺎﺋ ﻲ ﺧﺎرﺟ ﻲ ﻣ‬
‫ﻃﺮﻳﻖ ﻣﺤﺮك ﻛﻬﺮ‬
‫ﻣﻦ اﻟﺨﺎرج او ﻣﻦ ﺧﺎﻟﻞ ﻋﻤﻮد دوران ﻗﺎﺋﻢ‪.‬‬

‫‪147‬‬

‫ﺘﺪﻓﻖ اﻟﻤﺤﻮري‬
‫ﻣﻀﺨ ﺔ اﻟ‬

‫ﺘﻢ‬
‫ﺘﻘﻴﻤ ﺔ ‪،‬ﻳ‬ ‫ﺗﺪﻓﻖ‬
‫داﺧﻞ وﺟﻬﺎزﺗﻤﻠﻴ ﺲ اﻟﻘﻨﻮا ت اﻟﻤ ﺴ‬
‫ﺗﺠﺎه‬
‫اﺻﻄﻔﺎف داﻓﻊ وﻧﺎﺷﺮ ﻟﺪﻓﻊ اﻟﺪم ﻓ ﻲ اﻻ‬
‫اﻟﻤﺤﻮري‪.‬‬

‫ﺘﺪﻓﻖ اﻟﻤﺤﻮري‬
‫ﻳﻤﻜﻦ أنﻳﻜﻮن ﺟﻬﺎز اﻟ‬

‫ﺑﻘﻄﺮ ﺻﻐﻴﺮﻳﺼﻞ إﱃ ‪3-4‬ﻣﻢ‬‫ﺻﻐﻴﺮة ﻟﻠﻐﺎﻳ ﺔ‬

‫وﻃﻮل ‪10-100‬ﻣﻢ‪.‬‬

‫‪148‬‬

‫‪74‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﻣﻀﺨ ﺔ ﻃﺮد ﻣﺮﻛﺰي‬

‫ﺗﺠﺎه‬
‫ﺘﺪﻓﻖ ﻋﻤﻮدﻳًﺎ ﻋﲆ ا‬
‫ﺗﺠﺎه ﻣﻨﻔﺬ اﻟ‬
‫ﻓ ﻲ ﻣﻀﺨ ﺔ اﻟﻄﺮد اﻟﻤﺮﻛﺰي ‪،‬ﻳﻜﻮن ا‬
‫ﺘﺤﻤﻴﻞ اﻟﻼﺣﻖ اﻟﻌﺎﻟﻴ ﺔ‬
‫ﺒﺎ ﻟﻌﻤﻠﻴ ﺔ اﻟ‬
‫ﺘﺪﻓﻖ ‪ ،‬ﻫﺬه اﻟﻤﻴﺰةﺗﺠﻌﻞ اﻟﺠﻬﺎز ﻣﻨﺎﺳ ً‬
‫اﻟ‬

‫ﺋﻮﻳ ﺔ‪.‬‬
‫ﺒﻴ ﺔ اﻟﺮ‬
‫ﺜﻞ اﻟﻤﺠﺎزة اﻟﻘﻠ‬
‫ﻣ‬

‫اﻟﺪم اﻟﻮارد ﻣﻮﺟﻪ ﻓ ﻲ ﻧﺼﻒ اﻟﻘﻄﺮ‬

‫ﺑﻮاﺳﻄ ﺔ ﻋﻤﻞ اﻟﻄﺮد اﻟﻤﺮﻛﺰي ﻟﻠﻤﻜﺮه‪.‬‬‫ﺗﺠﺎه‬
‫اﻻ‬

‫ﺜﻴﺮ ﻣﻦ‬
‫ﺑﻜ‬‫ﺑﺤﻮاﻟ ﻲ ‪2000 - 3000‬دورة ﻓ ﻲ اﻟﺪﻗﻴﻘ ﺔ ‪ ،‬أﻗﻞ‬‫ﻳﺪور اﻟﺪاﻓﻊ ﻋﺎدة‬
‫ﺛﻞ ﻟﻠﺠﻬﺎز اﻟﻤﺤﻮري‪.‬‬
‫ﺘﻮﻓﻴﺮﺗﺪﻓﻖ ﻣﻤﺎ‬
‫اﻟﻤﻀﺨﺎ ت اﻟﻤﺤﻮرﻳ ﺔ ﻟ‬

‫‪149‬‬

‫‪150‬‬

‫‪75‬‬
‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine Translated by Google‬‬

‫ﻣﻀﺨ ﺔ ﻃﺮد ﻣﺮﻛﺰي‬

‫ﺜﻞ‬
‫ﺒﻴﺌ ﺔ اﻟ ﺴﺮﻳﺮﻳ ﺔ ﻣ‬
‫ﺑﺎﻟﻄﺮد اﻟﻤﺮﻛﺰي ﻓ ﻲ اﻟ‬‫دﺧﻠ ﺖ ﻣﻀﺨﺎ ت اﻟﺪم‬
‫ﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻌﻬﺎ‬
‫ﺘ ﺴﻬﻴﻞ اﻟ‬
‫ﺒﺪال اﻟﻤﻀﺨﺎ ت اﻷﺳﻄﻮاﻧﻴ ﺔ ﻟ‬‫ﺘ‬
‫ﺋﻮﻳ ﺔ ﻻﺳ‬‫ﺒﻴ ﺔ اﻟﺮ‬ ‫ﻣﻀﺨﺎ ت اﻟﻤﺠﺎزة اﻟﻘﻠ‬
‫ﺜﺮ أﻣﺎﻧًﺎ و‬
‫ﺗﻜﻠﻔ ﺔ أﻗﻞ‪.‬‬ ‫ﺑﺸﻜﻞ أﻛ‬ ‫ﺗﺸﻐﻴﻠﻬﺎ‬
‫و‬

‫‪151‬‬

‫ﻣﻀﺨ ﺔ ﻃﺮد ﻣﺮﻛﺰي‬

‫ﺘﻐﺬﻳ ﺔ‬
‫ﺘﺤﻜﻢ ﻓ ﻲ اﻟ‬
‫ﺗﻢﺗﺤﻘﻴﻖ اﻟﺮﻓﻊ اﻟﻤﻐﻨﺎﻃﻴ ﺴ ﻲ ﻣﻦ ﺧﻼل اﻟ‬
‫ﺒ ﺔ ﻣﻮﺿﻊ اﻟﻤﻜﺮه‬
‫ﺑﺎﺋﻴ ﺔ ﻣﻊ ﻣﺮاﻗ‬
‫ﺗﺪة ﻟﻠﻤﻐﻨﺎﻃﻴ ﺴﺎ ت اﻟﻜﻬﺮ‬
‫اﻟﻤﺮ‬
‫ﺘﺸﻌﺮ اﻟﻤﻮﺿﻊ‪.‬‬
‫ﺑﻮاﺳﻄ ﺔ ﻣ ﺴ‬‫ﺘﻤﺮار‬
‫ﺑﺎﺳ‬

‫ﺘﻌﺪد‬
‫ﺘﺤﻜﻢ ﻣ‬
‫ﺘﻀﻤﻦ اﻟ‬
‫ﺘﻄﻮرةﺗ‬
‫ﻋﺎدة ‪،‬ﻳﻠﺰم وﺟﻮد آﻟﻴ ﺔ ﻣ‬
‫ﺗﺼﺎل‬
‫ﺑ ﺖ ﻟﻠﻤﺮوﺣ ﺔ دون أي ا‬
‫ﺛﺎ‬‫اﻟﻤﺤﺎور ﻟﻠﺤﺼﻮل ﻋﲆﺗﻌﻠﻴﻖ‬
‫ﻣﻴﻜﺎﻧﻴﻜ ﻲ‪.‬‬

‫‪152‬‬

‫‪76‬‬
 ‫‪18/06/1444‬‬
‫‪Machine‬‬ ‫‪Translated by Google‬‬

‫ﺘﻠﻂ أو ﻣﻀﺨ ﺔ ﻗﻄﺮﻳ ﺔ‬

‫ﺗﺪﻓﻖ ﻣﺨ‬
‫ﺑﻴﻦ‬‫ﺘﻢ اﻟﺤﺼﻮل ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻣﻦ ﺧﻼل اﻟﺠﻤﻊ‬
‫ﺘ ﻲﻳ‬
‫ﺘﻠﻂ اﻟ‬
‫ﺘﺪﻓﻖ اﻟﻤﺨ‬
‫ﺜ ﺔ ﻫ ﻲ ﻣﻀﺨ ﺔ اﻟ‬
‫ﺜﺎﻟ‬
‫ﺘﻤﺮ اﻟ‬
‫ﺘﺪﻓﻖ اﻟﻤ ﺴ‬
‫ﻣﻀﺨ ﺔ اﻟ‬
‫ﺘﺪﻓﻖ اﻟﻤﺤﻮري ‪،‬‬
‫ﺜﻞ ﺟﻬﺎز اﻟ‬
‫ﺘﺪﻓﻖ اﻟﻤﺮﻛﺰي واﻟﻄﺮد اﻟﻤﺮﻛﺰي‪ .‬ﻳﻤﻜﻦ ﺟﻌﻠﻬﺎ ﺻﻐﻴﺮة ﻣ‬
‫ﻣﻴﺰا ت ﻣﻀﺨﺎ ت اﻟﺪم ذا ت اﻟ‬
‫ﺛﻞ ‪.‬‬
‫ﺘﺤﻘﻴﻖ أداء ﻣﻤﺎ‬
‫ﺒ ﺔ ﻣﻦﺳﺮﻋ ﺔ ﻣﻀﺨ ﺔ اﻟﻄﺮد اﻟﻤﺮﻛﺰي ﻟ‬
‫ﺑ ﺴﺮﻋﺎ ت داﻓﻌ ﺔ ﻣﻨﺨﻔﻀ ﺔ ﻗﺮﻳ‬‫وﻟﻜﻦﻳﻤﻜﻦﺗﺸﻐﻴﻠﻬﺎ‬

‫ﺗﺠﺎه اﻟﻤﺤﻮري ﻟﻠﻤﻀﺨ ﺔ‬

‫ﺑﺎﻻ‬‫ﺗﺠﺎه اﻟﻘﻄﺮي ﻣﻘﺎرﻧ ﺔ‬
‫ﺘﺪﻓﻖ ﻓ ﻲ اﻻ‬ ‫ﺗ ﺴﻤﻰ أ ً‬
‫ﻳﻀﺎ اﻟﻤﻀﺨ ﺔ اﻟﻘﻄﺮﻳ ﺔ ‪،‬ﻷن اﻟﺪمﻳ‬ ‫و‬
‫ﺗﺠﺎه اﻟﺸﻌﺎﻋ ﻲ ﻟﻤﻀﺨ ﺔ اﻟﻄﺮد اﻟﻤﺮﻛﺰي‪.‬‬
‫اﻟﻤﺤﻮرﻳ ﺔ واﻻ‬

‫‪153‬‬

‫ﺘﻠﻂ أو اﻟﻤﻀﺨ ﺔ اﻟﻘﻄﺮﻳ ﺔ‬

‫ﺘﺪﻓﻖ اﻟﻤﺨ‬
‫اﻟ‬
‫ﺜﻞ أﻛ ﺴﺠ ﺔ اﻟﻐﺸﺎء ﺧﺎرج اﻟﺠ ﺴﻢ )‪(ECMO‬‬
‫ﺒﻴﻘﺎ ت ﻣ‬
‫ﺘﻄ‬‫ﺒﺔ ﻟ‬
‫اﻟﻤﻀﺨﺎ ت اﻟﻘﻄﺮﻳ ﺔ ﻣﻨﺎﺳ‬

‫ﺒﻖ‬
‫ﺋ‬‫ﺘﺤﻤﻴﻞ اﻟﻌﺎﻟ ﻲ ‪ ،‬أﺣﻴﺎﻧًﺎ ﺣﻮاﻟ ﻲ ‪300‬ﻣﻢ ز‬
‫ﺣﻴ ﺚﻳﻜﻮن ﺿﻐﻂ اﻟ‬

‫وﻟﺪ ت‪.‬‬
‫‪.‬‬

‫‪154‬‬

‫‪77‬‬
18/06/1444
Machine Translated by Google

155

156

78
18/06/1444
Machine Translated by Google

157

79