Professional Documents
Culture Documents
Saudi Red Crescent Authority
Saudi Red Crescent Authority
16 ً
سادسا -التدريب 6 أوال -المقدمة
ً
ً
سابعــــا -متطلبات الحقيبة اإلسعافية،وحقيبة األكسجين،
20 8 ثانيا ً -التعريفات
وغرف اإلسعافات األولية
ً
رابعا -تصنيف المواقع العامة حسب طبيعة التجمعات
26 المراجع 12
البشرية فيها
ً
خامسا -الموارد البشرية والتأهيل اإلسعافي حسب طبيعة
13
التجمعات البشرية
5 4
أوال
ً
المقدمة
فــي حالــة الرغبــة فــي أي توضيــح أو دعــم يعتبــر زمــن اإلســتجابة مــن العناصــر الفعالــة فــي إنقــاذ حيــاة المرضــى والمصابيــن حيــث
فــي تطبيــق هــذه اإلشــتراطات ,وكذلــك تســعى هيئــة الهــال األحمــر الســعودي مــن خــال المبــادرات التــي تطلقهــا بيــن الحيــن
فــي حالــة وجــود أي مقترحــات تطويريــة واآلخــر للوصــول ألقصــر زمــن إســتجابة وذلــك مــن خــال توظيــف جميــع اإلمكانيــات
علــى هــذه النســخة مــن إشــتراطات والجهــود الممثلــة فــي المــوارد البشــرية و التقنيــة و عــن طريــق السياســات واإلجــراءات
الســامة اإلســعافية فــي المواقــع العامة التــي تطلبهــا مــن مقدمــي الخدمــة الطبيــة الطارئــة الذيــن يعملــون تحــت مظلــة الهيئــة.
,يمكنكــم مراســلة اإلدارة العامــة للخدمــات
الطبيــة اإلســعافية علــى البريــد التالــي: وبمــا أن الهــدف ســامي والطمــوح بعيــد المــدى فــي المحافظــة علــى أرواح البشــر
والتقليــل مــن معانــاة المرضــى والمصابيــن ,فــإن الهيئــة توجهــت إلــى طــرح مبــادرة
ســن بعــض
ّ إشــتراطات الســامة اإلســعافية فــي األماكــن العامــة وذلــك مــن خــال
ems-admin@srca.org.sa القوانيــن والشــروط علــى بعــض الجهــات التــي تنظــم وتســتقبل تجمعــات بشــرية فــي
المملكــة العربيــة الســعودية .
حيــث يعتبــر توفيــر الخدمــة الطبيــة اإلســعافية حــق مــن حقــوق المواطــن و المقيــم
والزائــر لذلــك تــم وضــع بعــض اإلشــتراطات كمبــادرة مــن هيئــة الهــال األحمــر الســعودي
للوصــول لمجتمــع واعــي مشــارك فــي إنقــاذ األنفــس والتقليــل مــن معانــاة اآلخريــن .
7 6
دورة المستجيب األول
()First Responder Course
ً
ثانيا
هــي دورة متقدمــة فــي اإلســعافات األوليــة
تمكــن المتــدرب مــن التعامــل مــع الحــاالت
الطبيــة الطارئــة وتقديــم الخدمــة الالزمــة حتــى التعريفات
وصــول المســعف ومــدة الــدورة 30يــوم.
المواقع العامة ()Public Places
هــي المواقــع التي تســتقبل الحشــود البشــرية
فــي بقعــة جغرافيــة محــددة ويشــكلون
مجموعــة ,بحيــث يحتاجــون إلــى تخطيــط مســبق
اإلنعاش القلبي الرئوي ()CPR فــي حــاالت اإلســتجابة الطبيــة اإلســعافية ,
هــي مجموعــة مــن اإلجرائــات الطبية األساســية المستجيب األول مثــال :األســواق ومالعــب كــرة القــدم ومواقــع
التــي تســاهم فــي ضــخ الــدم لألعضــاء الحيويــة ()First Responder االحتفــاالت ..إلــخ.
مــع تحريــك الــدورة الدمويــة فــي الجســد هــو اول شــخص يصــل إلــى الحالــة اإلســعافية
وخصوصــا للدمــاغ وايصــال األكســجين عنــد ويســتطيع تقديــم الخدمــة الطبيــة اإلســعافية
توقــف القلــب أو التنفــس . الالزمــة إلنقاذهــا.
9 8
()2 االشتراطات البلدية والفنية ً
ثالثا
للمجمعات والمراكز التجارية :
()1
نظام العمل :
11 10
ً
خامسا ً
رابعا
الموارد البشرية والتأهيل اإلسعافي تصنيف المواقع العامة حسب
حسب طبيعة التجمعات البشرية طبيعة التجمعات البشرية فيها
يتــم تصنيــف المواقــع العامــة حســب مســاحة الموقــع ومــدة التجمــع وطبيعــة ونوعيــة التجمــع فــي
يمكن تقسيم الموارد البشرية ذات الموقــع .وألغــراض هــذه المبــادرة يمكــن تقســيم المواقــع العامــة إلــى مــا يلــي (حيــث تــم فيهــا
العالقة بهذه المبادرة إلى: توضيــح العنصــر /العناصــر ذات العالقــة ):
)4العاملون في المنشأة.
13 12
2000م2
يفضل توفر :
* جهاز مزيل الصدمات البطيني ( )AEDوحقيبة اسعافية متكاملة ،مع إضافة جهاز وحقيبة لكل
إشتراطات عامة
حسب نوعية موقع التجمع البشري
المبنى
وفي حال تجاوزت مساحة المبنى 5000م:2
المكتبي
أن يكون لدى % 10من رجال االمن الصناعي دورة المستجيب األول أو دورة اإلسعافات األولية
المستقل
مع مالحظة أن يكون المؤهلين من العاملين متواجدين على مدى ساعات العمل.
وفي حال تجاوزت مساحة المبنى 10,000م 2أو تجاوز معدل المراجعين اليومي 2000مراجع : ويشمل :
* غرفة لإلسعافات األولية. الجهات
* مقدم خدمة طبية إسعافية . الحكومية 5
في المطارات: المطارات * غرفة لإلسعافات األولية.
* سيارة إسعاف في المطارات. السجون * حقيبة إسعافية متكاملة.
* سيارة صغيرة للتنقل داخل المطار. الشركات * جهاز مزيل الصدمات البطيني ( )AEDإضافي لكل 10,000م.2
* غرفة لإلسعافات األولية.
* مقدم خدمة طبية إسعافية إضافي لكل مبنى مسافرين مستقل.
المصانع * أن يكــون لــدى 10%مــن رجــال األمــن الصناعــي أو العامليــن دورة المســتجيب األول أو دورة االســعافات االوليــة المجمع التجاري 1
* مــع مالحظــة أن يكــون المؤهليــن مــن العامليــن متواجديــن علــى مــدى ســاعات العمــل.
* يقوم كل مطار بالمشاركة في تحديد اإلشتراطات اإلضافية حسب حاجة المطار وتزويد
هيئة الهالل االحمر السعودي بها. * يفضل توفر عدد ( )1مقدم خدمة طبية إسعافية ,في حالة تجاوزت المساحة التأجيرية للمجمع 50,000م.2
* آلية تنقل داخل المنشأة..
مالحظات:
1يجب توزيع جهاز مزيل الصدمات البطيني ( )AEDعلى األدوار بالمبنى وبالقرب من المصاعد . . يفضل توفر :
2فالهدف أن يكون الجهاز في مكان واضح وسهل الوصول إليه و ذلك ليكون زمن الوصول للجهاز والبدء في . جهاز مزيل الصدمات البطيني ( )AEDوحقيبة اسعافية متكاملة ،وجهاز ( )AEDوحقيبة إضافية لكل 2000م.2
و في حال تجاوزت مساحة المبنى 5000م : 2
استخدامه ال يتجاوز 4دقائق. المبنى المكتبي
أن يكــون لــدى 10%مــن رجــال االمــن الصناعــي دورة المســتجيب األول أو دورة االســعافات االوليــة مــع مالحظــة
3يجب وضع لوحات إرشادية للداللة على مواقع أجهزة الصدمات وغرف اإلسعافات األولية وأرقام الطوارئ الخاصة . المشترك
أن يكــون المؤهليــن مــن العامليــن متواجديــن علــى مــدى ســاعات العمــل. 4
بالجهات المستجيبة. (له امن اومكتب
حقيبة إسعافية متكاملة.
استقبال)
4يجب أن يتم تأمين صيانة جهاز مزيل الصدمات البطيني ( )AEDبشكل دوري. . و في حال تجاوزت مساحة المبنى 10,000م: 2
5يفضل أن تكون غرفة اإلسعافات األولية (العيادة) في موقع مناسب بحيث تكون واضحة وتساعد على وصول . غرفة اإلسعافات األولية.
مقدم خدمة طبية إسعافية .
سيارة االسعاف بكل سهولة ويسر .
6يفضل عمل تقييم للمخاطر ومراعاة حالة الجمهور من ( الجنس-العمر -وقت التجمع – ذوي االحتياجات الخاصة ) .
15 14
ً
سادسا
التدريب
17 16
* االختالفات بين تقنيات اإلسعاف للكبار دورة اإلنعاش القلبي الرئوي
واألطفال والرضع. ()CPR
* تقنيات قناع األوكسجين للكبار واألطفال هذه الدورة تدرب المشاركين على سرعة
والرضع. االستجابة للعديد من حاالت الطوارئ التي
* التنفس اإلصطناعي اإلسعافي للكبار تهدد الحياة ،والضغط على الصدر باحترافية
واألطفال والرضع. وتقديم التنفس الصناعي المناسب والتدخل
* عالج االختناق للكبار واألطفال والرضع. السريع عند استخدام مزيل الرجفان البطيني
* اإلنعاش القلبي الرئوي لحاالت المصابين ( )AEDللممارسين الصحيين:
بإصابات مسبقة في مجرى التنفس. * تعطى باعتماد جمعية القلب السعودية
وجمعية القلب األمريكية.
* مدة الدورة ( )4ساعات.
* معتــمد مـــــن الجـــمعـــية الـــــوطنية دورة المستجيب األول * الكتاب المعتمد هو كتاب جمعية
األمــــريكيــــة لـــإلســـــــــعــــــــاف ()First Responder Course القلب األمريكية.
The American Ambulance Association
هــو برنامــج تدريبــي ،وفيمــا يلــي بعــض المعلومــات * يـــتم الــــتدريب العــــمـــــلي بـــعد عـــــرض
ذات العالقــة:
* يقدم لمنسوبي الجهات الحكومية المهارة بالفيــديـو.
19 18
العدد العنصر م ً
سابعا
1 رباط ضاغط 10سم 18
1 مقص طبي بمقاسين كبير وصغير 19
1 شريط الصق غير قابل لتتمدد 2,5سم 20 متطلبات الحقيبة اإلسعافية
1 ضماد مضاعف للنزيف مقاس 14متوسط 21
وحقيبة األكسجين ،وغرف
1 ضماد مضاعف للنزيف مقاس 15كبير 22
1 خافض لسان 23 اإلسعافات االولية
1 قسطرة وريدية جميع المقاسات (علبة) 24
2 رباط مثلث 25 فيما يلي قائمة بمحتويات الحقيبة اإلسعافية
1 بطانية إنقاذ 26 وحقيبة االكسجين ومتطلبات الغرفة
1 كشاف 27
اإلسعافية:
1 جهاز قياس نسبة الجلوكوز في الدم 28
2 شرائح جهاز قياس نسبة الجلوكوز في الدم (علبه) 29 الحقيبة اإلسعافية المتكاملة (األساسية)
1 واخز لقياس نسبة السكر في الدم (علبه) 30 ( ) Basic Emergency Bag
2 جهاز قياس ضغط الدم اليدوي بحجم بالغين واطفال 31 * أن تكون كبيرة بما يكفي الحتواء جميع
1 سماعات طبيب 32 العناصر الضرورية والمذكورة أدناه.
1 جهاز قياس نسبة االكسجين في الدم 33
* أن تكون مصنوعة من المواد التي من
10 أداة تنقيط IV set 34
5 قناع اكسجين بسيط ( بالغين وأطفال ) 35
شأنها حماية محتوياتها من الغبار والرطوبة
5 قناع مانع إلعادة الزفير ( بالغين واطفال ) 36 والتلوث.
1 مسحات كحولية (علبة) 37 * يجب أن تحتوي الحقيبة اإلسعافية على
1 رباط ضاغط (تورنكيت) 38 العناصر المذكورة في الجدول التالي:
3 محاليل ( ملحي – سكري ) 39
2 بطانية خاصة بالحريق 40
العدد العنصر م
1 تعليمات تقديم الخدمة الطبية الطارئة تشمل هيكل رسم تسلسل اإلنعاش القلبي الرئوي 1
1 دفتر مالحظات وقلم 2
1 قناع الجيب لالنعاش القلبي الرئوي 3
حقيبة األكسجين 1 حقيبة بصمام بالغين 4
Oxygen Bag 1 حقيبة بصمام لألطفال 5
5 قفازات طبية معقمة 6
5علب شاش طبي معقم مربع 7
8 محلول ملحي ( 15مل ) 8
10 مسحات تنظيف الجروح 9
1 ضماد الصق علبة 50حبة 10
العدد العنصر م
10 ملقط إلزالة األجسام الغريبة استخدام مرة واحدة 11
1 ) ( O² cylinder+Regulator+Openerأسطوانة أكسجين+منظم+مفتاح 1
1 معقم سائل أو بالرش 12
3+3 ) ) O² Masks- Adult+childقناع أكسجين للكبار +الصغار 2
6 5سم صغير xضماد جروح غير الصق 5 13
3+3 ) ) Non-rebreather Masks Adult+childقناع أكسجين مانع للزفير للكبار +الصغار 3
3 10سم متوسطxضماد جروح غير الصق 7,5 14
1+1 ) ) Oral + Nasal airways setطقم ممرات التنفس بالفم +باألنف 4
1 10سم متوسطxضماد جروح غير الصق 10 15
1+1 ) ) Bag Valve Masks Adult+childقناع حقيبة بصمام للكبار +للصغار 5
3 ضماد قطني مقاس 5سم 16
1+2 ) (Manual Suction Device+Tubesجهاز شفط يدوي +انابيب 6
3 ضماد قطني مقاس 7سم 17
21 20
معدات وأجهزة إضافية يجب توفرها غرف اإلسعافات األولية (العيادة)
في غرفة االسعافات األولية: ( ) First Aid Room / Clinic
* توفر كشاف فحص طبي ثابت. * يفضــل أن تكــون غرفــة اإلســعافات األوليــة
العدد العنصر م
* توفر حاوية نفايات طبية. (العيــادة) فــي موقــع مناســب بحيــث تكــون واضحــة
1 ) ( Foldable Stretcherنقالة قابلة للطي 1 لتســاعد علــى وصــول ســيارة االســعاف بــكل يســر
* توفر جميع المعدات والمحتويات الموجودة في
1 ) ) Wheel Stretcherنقالة سرير بعجالت 2 وســهولة.
الحقيبة اإلسعافية المتكاملة وبضعف العدد.
1 ) (wheelchairكرسي درج بعجالت 3 * أن تكون بحجم مناسب ال تقل عن 3X2م.
* توفر سرير طبي وعدد ( )2وسادة طبية.
3+3 ) (Cervical Collars Adult+childطقم جبائر عنقية 4 * أن تكــون قابلــة لإلغــاق للحفــاظ علــى خصوصيــة
* توفر غطاء ورقي (لفافة كاملة).
2 ) (Back boardلوح إصابات 5 المريــض.
* توفر ستاند حامل محاليل.
2 ) (Head immobilizمثبت رأس 6 * األرضيــات تكــون مــن المطــاط للحــد مــن انتقــال
* توفر أرفف للتخزين الطبي (عدد .)3
10 ) ) Beltsأحزمة 7 العــدوى.
* توفر جهاز مزيل الرجفان البطيني (.)AED
5+5 ) (Hands Sterilizerمعقم أيدي 8 * توفــر امــدادات المــاء ووجــود حــوض غســيل طبــي
* ثالجة لحفظ االدوية والمحاليل.
5+5 ) (Surfaces Sterilizerمقعم أسطح 9 وصفايــة تصريــف.
5+5 ) (Medical Equipment Sterilizerمعقم معدات طبية 10 * تكون التهوية فيها مناسبة.
* توفر سائل تعقيم ثابت ،ومعقم لألرضيات.
2 ) (Obstetric Setsطقم والدة 11 * يفضل وجود طفاية حريق.
مالحظــة :إذا وجــدت العيــادة الطبيــة وكان فيهــا التجهيــزات االســعافية المذكــورة فــي الجــزء الخــاص بغرفــة االســعافات
االوليــة فــي هــذه الوثيقــة فتعتبــر مناســبة.
23 22
HEARTSTART
توفر جهاز مزيل الرجفان البطيني AED
()Providing Defibrillator
ً
ثامنا
)1يجب توفير جهاز الصدمات من ضمن
المعدات الخاصة باإلسعافات األولية
HEARTSTART ً
طبقا لنظام لوائح الصحة والسالمة
1981م والذي نص على توفير المعدات
وتدريب العاملين على استخدامها والتوعية نماذج عالمية:
بأماكن تواجدها ,حيث تم وضع خرائط تحدد ()Benchmarking
مواقع أجهزة الصدمات وذلك لسرعة
الوصول لها . أوال :نموذج المملكة المتحدة
ً
UK model
ً
ثانيا :نموذج الواليات المتحدة األمريكية ()3
لوائح الصحة والسالمة االسعافات االولية1981م
USA model
Health and safety regulations 1981
()6 ()5
نظام توفير جهاز الصدمات للمجتمع: نظام الصحة والسالمة المهنية:
)1يجب على صاحب العمل أن يضمن
)public access defibrillation) PAD Occupational Health and Safety * تعيين شخص للقيام بمسؤلية االسعافات سالمة العاملين لديه وذلك بتوفير
* جميع الواليات الخمسين سنت قوانين االولية. المعدات الالزمة لإلسعافات االولية.
تنص على ضرورة تأمين جهاز الصدمات )1جزء اإلسعافات األولية والخدمات الطبية * إعطاء المعلومات الكافية للعاملين )2يجب على صاحب العمل تعيين أشخاص
في المواقع العامة وذلك بتأييد من رقم ( .)1910.151 بالمدارس حول اإلسعافات األولية. مدربين لتقديم اإلسعافات األولية في
الجهات العليا. * يجب على صاحب العمل ضمان توفر )2تقييم المخاطر المحتمل وقوعها في حالة الحاجة لذلك.
االسعافات االولية وذلك من خالل المدارس. )3يجب أن يكون مقدم الخدمة مدرب ومؤهل
مقدمي اإلسعافات األولية وتوفير )3يجب أن تتوفر اإلسعافات األولية طوال على تقديم اإلسعافات األولية إن دعت
المعدات الالزمة لذلك وذلك حسب معايير أوقات العمل داخل وخارج المباني.
()7 الحاجة لذلك.
جهاز الصدمات في المدارس : إدارة الصحة والسالمة المهنية ( . )OSHA )4يجب تدريب العاملين في المدارس على )4على صاحب العمل إبالغ موظفيه
()defibrillator in schools تقديم اإلسعافات األولية ويكون هناك باإلجراءات المتخذة حول ضمان السالمة
* أشارت الدراسة المقامة في الواليات )2جزء المعدات الالزمة لتقديم اإلسعافات عدد مناسب لتقديم هذه الخدمة في حال في موقع العمل.
المتحدة األمريكية بعنوان متطلبات جهاز األولية في مواقع العمل رقم (.)1910.266 دعت الحاجة.
الصدمات في المدارس في الواليات * يجب على صاحب العمل توفير معدات )5يجب على المعنيين بتقديم خدمة
المتحدة األمريكية والمنشورة في شهر اإلسعافات األولية في جميع مواقع ()4
االسعافات االولية في المدارس الحصول الدليل اإلجرائي لتطبيق نظام اإلسعافات
نوفمبر 2017على أن نسبة النجاة لدى العمل. على دورات تدريبية معتمدة من إدارة األولية في المدارس والجهات التعليمية.
االطفال الذين يتعرضون لتوقف القلب الصحة والسالمة . HSE ()applying first aid system in schools
والتنفس هي من 6.7%الى 10.2% )3جزء االشتراطات العامة لإلسعافات )6المهمة الرئيسية لمقدم اإلسعافات
وفي المقابل فإن نسبة نجاة الطالب في األولية رقم (.)1915.87 األولية في المدارس هي إعطاء )1الحد األدنى من اإلسعافات األولية في
المدارس مع برنامج جهاز الصدمات هي * على صاحب العمل التأكد من أن الخدمات اإلسعافات األولية في األمراض المدراس هي:
64%الى.72% الطبية الطارئة واإلسعافات األولية يمكن واإلصابات والتنسيق مع جهة اإلختصاص * مكان مخصص وآمن لعمل اإلسعافات
الوصول اليها بسهولة. في إرسال سيارة اإلسعاف. األولية ويحتوى المعدات الالزمة لذلك.
25 24
إشــارة إلــى تنامــي اإلحتيــاج لوجــود مثــل هــذه اإلشــتراطات وإيمانـ ًـا مــن هيئــة الهــال األحمــر
، الســعودي بــأن توفيرهــا يســاهم فــي رفــع مســتوى الســامة لمرتــادي المواقــع العامــة
لتؤكــد فــي هــذه المواقــف أن تلــك اإلشــتراطات ال تغنــي عــن اإلحتيــاج للتقيــم المبدئــي
وكذلــك الطبيعــة العامــة للمواقــع وأوقــات، والــدوري لنوعيــة الحشــود المرتــادة لتلــك المواقــع
. اســتقبالها لتلــك الحشــود
المراجع
3. The Health and Safety (First-Aid) Regulations 1981, Available at: http://www.hse.gov.uk/
pUbns/priced/l74.pdf (Accessed: 29 Oct 2018).
7. Sherrid MV, Aagaard P, Serrato S, Arabadjian ME, Lium JM, Lium JD, Greenberg HM.
State Require-ments for Automated External Defibrillators in American Schools: Framing
the Debate About Legislative Ac-tion. Journal of the American College of Cardiology. 2017
Mar 27;69(13):173543-.
26