Tất cả hormone sinh dục có nguồn gốc từ cholesterol

1. Học thuyết hai tế bào

- Thụ thể FSH ở tb hạt
- Thụ thể FSH được kích hoajrt bởi FSH
- Thụ thể LH có ở tb vỏ
- FSH, LH được gọi chung là gonadotropin
+ LH gắn vào tb vỏ kích thích ATP thành cAMP để biến cholesterol thành
Androstenedione -> chui qua tb hạt
+ FSH gắn vào tb hạt kích thích chuyển Androstenedione thành estrogen =>
estrogen tạo ra từ tb hạt nhưng cần có hoạt động ở tb vỏ và FSH, LH
- 1 buồng trứng có nhiều noãn ( gồm noãn hoạt động và noãn không hoạt động) => mỗi
chu kì phụ nữ mất rất nhiều noãn nhưng chỉ nhìn được 1 noãn có hình dạng vượt trội và
quan sát được trên 1 chu kì kinh. Chỉ có 1 noãn này mới có khả năng thụ thai.
- PKA: protein kinase A là chất trung gian chuyển cholesterol thành Androstenedione
- Estrogen đi ra ngoài tb để thực hiện chức năng. Trong số các loại estrogen thì estradiol
là thành phần hoạt động chính.
=> tb vỏ và tb hạt đều có PKA
- Vòng của cAMP khá quan trọng vì đó lầ trung gian cho các chuỗi phản ứng. Nên khi cần
ngừng hoạt động các chuỗi phản ứng, người ta sẽ cắt cái vòng nay đi để thành AMP.
chức năng cAMP:
+ Mở 1 số kênh
+ Kích hoạt 1 số gen trong tb
+ Hoạt hóa 1 số ezyme
2. Chu kì buồng trứng:
 - Gồm 2 gđ: không phụ thuộc gonadotropin và gđ phụ thuộc gonadotropin
- Tb hạt có tiết:
+ Inhibin là chất ức chế FSH
+ AMH (chất do các nang noãn thứ cấp sớm tiết ra)- là công cụ để xác định
mức độ dự trữ buồng trứng giúp tiên lượng khả năng sinh sản của nữ.
AMH không tạo phản hồi ngược lên tầng trên. Chức năng AMH:
● Với những nang noãn đã được chiêu mộ, AMH giúp ngăn cản sự
thoái triển các nang này
● Với những nang noãn chưa được chiêu mộ, AMH sẽ ngăn cản sự
chiêu mộ các nang noãn này
=> ứng dụng: làm tets AMH đánh giá khả năng hiếm muộn của
bệnh nhân
- Nồng độ FSH, LH phụ thuộc gđ nang noãn phát triển. Nồng độ AMH độc lập với sự phát
triển của nang noãn
3. Trục hạ đồi tuyến yên:
- Nhân cung phóng thích xung GnRH (GnRH phải đi thành xung mới có ý nghĩa
kích thích tuyến yên) -> kích thích tuyến yên tiết FSH và LH thành xung => xung
GnRH là chìa khóa điều hòa trục nội tiết
- Nhân cung có 2 neurons : GnRH neurons và KNDy neuron
- KNDy neuron kiểm soát tiết GnRH