Professional Documents
Culture Documents
Ε. ΠΙΠΕΡΗ-Η ΓΕΥΣΗ ΚΑΙ ΤΑ ΓΕΥΣΤΙΚΑ ΕΡΕΘΙΣΜΑΤΑ
Ε. ΠΙΠΕΡΗ-Η ΓΕΥΣΗ ΚΑΙ ΤΑ ΓΕΥΣΤΙΚΑ ΕΡΕΘΙΣΜΑΤΑ
ΣΥΣΤΗΜΑ Ι
Η ΓΕΥΣΗ και τα
ΓΕΥΣΤΙΚΑ
ΕΡΕΘΙΣΜΑΤΑ
ΠΙΠΕΡΗ ΕΥΑΓΓΕΛΙΑ
Επίκουρη Καθηγήτρια Στοματολογίας
Κλινική Στοματολογίας και Νοσοκομειακής
Οδοντιατρικής, Οδοντιατρική Σχολή ΕΚΠΑ
«Όταν όμως από ένα μακρινό παρελθόν
τίποτα δεν επιζεί, αφού πεθάνουν οι
άνθρωποι, αφού καταστραφούν τα άψυχα,
μόνες, πιο φθαρτές, αλλά πιο μακρόβιες,
πιο άυλες, πιο επίμονες, πιο πιστές, η
όσφρηση και η γεύση ζουν για καιρό
ακόμα, σα τις ψυχές, για να θυμούνται, να
περιμένουν, να ελπίζουν, πάνω σ’ όλα
αυτά τα ερείπια, να βαστούν χωρίς να
λυγίζουν, πάνω στη μικρή σχεδόν άυλη
σταγόνα τους, το τεράστιο οικοδόμημα
της ανάμνησης.»
αλλά και
Αμφοτερόπλευρα της μέσης γραμμής στο όριο σκληρής-μαλθακής
υπερώας και διάσπαρτα στο επιθήλιο του φάρυγγα, του λάρυγγα,
της σταφυλής, της επιγλωττίδας και του άνω τριτημορίου του
ΓΕΥΣΤΙΚΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ
ΑΝΑΤΟΜΙΑ
γευστικά γευστικός
κύτταρα
κύτταρα πόρος
βασικής στοιβάδας
θηλή
Γευστική κάλυκα:
βασική λειτουργική μονάδα
ΓΕΥΣΤΙΚΕΣ ΚΑΛΥΚΕΣ
ΕΝΤΟΠΙΣΗ: θηλές γλώσσας, μαλακή υπερώα, σταφυλή, επιγλωττίδα,
λάρυγγας, φάρυγγας, άνω τριτημόριο οισοφάγου
ΓΕΥΣΤΙΚΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ
ΑΝΑΤΟΜΙΑ
επιθήλιο
γευστικός
πόρος
αυλός
χόριο
Περικεχαρακωμένες
circumvallate
Φυλλοειδείς
επιθήλιο foliate
γευστικές
κάλυκες
Μυκητοειδείς
fungiform Τριχοειδείς
filliform
ΘΗΛΕΣ ΓΛΩΣΣΑΣ
Tongue papillae
χόριο
ΘΗΛΕΣ ΤΗΣ ΓΛΩΣΣΑΣ
Φυλλοειδείς θηλές
Περικεχαρακωμένες θηλές
ΠΡΟΣΟΧΗ !
Οι τριχοειδείς θηλές δεν έχουν
γευστικές κάλυκες !
Δεν υπάρχουν γευστικές κάλυκες στο
μέσο τριτημόριο της γλώσσας ! Μυκητοειδείς θηλές
ΓΕΥΣΤΙΚΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ-ΑΝΑΤΟΜΙΑ
ΜΥΚΗΤΟΕΙΔΗΣ ΘΗΛΗ
A-H x 20
ΓΕΥΣΤΙΚΕΣ ΘΗΛΕΣ
συνδετικός
Επιγλωτίδα ιστός
γευστικές ίνες
Αμυγδαλή κρανιακών
νεύρων
Γλωσσική
αμυγδαλή
Περικεχαρακωμένη θηλή
πολύστιβο
βασικά γευστικά γευστικός
πόρος πλακώδες
κύτταρα κύτταρα
επιθήλιο
γλώσσας
ΓΕΥΣΤΙΚΕΣ ΚΑΛΥΚΕΣ
Aλμυρό (Salty): είσοδος Na+
εκπόλωση
είσοδος Ca++
έκλυση νευροδιαβιβαστών
εκπόλωση
έκλυση νευροδιαβιβαστών
Σύνδεση με υποδοχείς
T1R2 + TIR3 συζευγμένους με
συμπλέγματα πρωτεϊνών G
2o μήνυμα
διαύλοι K+
έκλυση νευροδιαβιβαστών
2o μήνυμα
έξοδος Ca++ από το ΕΔ
έκλυση νευροδιαβιβαστών
έκλυση νευροδιαβιβαστών
εγκεφαλικό
στέλεχος
γλωσσοφαρυγγικό (IX)
πνευμονογαστρικό (X)
άνω λαρυγγικό
θάλαμος
αμυγδαλή
Μεσεγκέφαλος
γέφυρα
Πυρήνας μονήρους
δεσμίδας
ΓΕΥΣΤΙΚΗ ΑΝΤΙΛΗΨΗ
ΓΕΥΣΤΙΚΕΣ ΠΟΙΟΤΗΤΕΣ
Κύριες γεύσεις
• Αλμυρό (αλάτι, μέταλλα)
• Γλυκό (σάκχαρα)
• Ξινό (H+, οξέα)
• Πικρό (αλκαλοειδή)
• umami * (αμινοξέα)
Δευτερεύουσες γεύσεις
• λιπαρά
• προϊόντα φλεγμονής?
• φάρμακα?
ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ
• Μείωση ρυθμού ανανέωσης γευστικών κυττάρων (π.χ. αντινεοπλασματικά)
• Βλάβη νεύρων
• Ξηροστομία (π.χ. διουρητικά)
• Έκκριση μεταβολιτών στο σίαλο δυσάρεστη γεύση
(δευτερεύουσα ?) π.χ. θειούχες ρίζες
ΦΑΡΜΑΚΑ ΠΟΥ ΠΡΟΚΑΛΟΥΝ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΓΕΥΣΗΣ
ΚΑΤΗΓΟΡΙΑ ΦΑΡΜΑΚΟ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ
Σιδηροπενική αναιμία
Αβιταμινώσεις (B12, B3)
Έλλειψη ιχνοστοιχείων (Zn, Cu)
ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ
ελκονεκρωτική ουλίτιδα, περιστεφανίτιδα, οδοντοφατνιακό απόστημα, ερπητική
ουλοστοματίτιδα, έρπης ζωστήρας, καντιντίαση
ΦΛΕΓΜΟΝΩΔΕΙΣ ΒΛΑΒΕΣ
τριχωτή γλώσσα, νικοτινική στοματίτιδα
ΞΗΡΟΣΤΟΜΙΑ
σύνδρομο Sjögren, σακχαρώδης διαβήτης, φάρμακα, ακτινοβολία κεφαλής-τραχήλου
ΤΟΠΙΚΑ ΧΟΡΗΓΟΥΜΕΝΑ ΦΑΡΜΑΚΑ
προϊόντα στοματικής υγιεινής, τοπικά αναισθητικά
ΤΟΠΙΚΟΙ ΕΡΕΘΙΣΤΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ
έγκαυμα, τραύμα, κακή στοματική υγιεινή, κακή εφαρμογή οδοντοστοιχιών, τερηδονισμένα
δόντια
ΝΕΟΠΛΑΣΜΑΤΑ
Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα
ΞΗΡΟΣΤΟΜΙΑ
ΣΙΑΛΟΣ
Διαλυτικό μέσο
Μεταφορά γευστικών ερεθισμάτων
Προστασία γευστικών καλύκων
Προσαρμογή συγκέντρωσης χημικών μορίων
ΞΗΡΟΣΤΟΜΙΑ
• Φάρμακα (π.χ. διουρητικά)
• Σύνδρομο Sjögren
• Σακχαρώδης Διαβήτης
• Ακτινοβολία κεφαλής-τραχήλου
ΚΑΚΗ ΣΤΟΜΑΤΙΚΗ ΥΓΙΕΙΝΗ
Αποκλεισμός γευστικού
πόρου από βακτήρια,
υπολείμματα τροφών κ.α.
αδυναμία πρόσβασης
γευστικών ερεθισμάτων
ΤΡΙΧΩΤΗ ΓΛΩΣΣΑ
ΚΑΚΟΗΘΗ ΝΕΟΠΛΑΣΜΑΤΑ
Ενεργοποίηση
φλεγμονής
Διήθηση
κυττάρων
βασικής
στιβάδας
Στραγγαλισμός
αγγείων
νεοπλασματικά κύτταρα
ΑΚΑΝΘΟΚΥΤΤΑΡΙΚΟ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑ
ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ ΓΕΥΣΗΣ
Απώλεια βάρους
Διατροφικές διαταραχές
Πτώση άμυνας οργανισμού
Διαταραχές πέψης
Δηλητηρίαση από αλλοιωμένη τροφή
Επαγγελματικές επιπτώσεις
Ανορεξία, stress, κατάθλιψη