Практична робота - Надання долікарняної допомоги постраждалим у надзвичайних

ситуаціях.
Мета: Освоїти основні принципи надання першої медичної допомоги постраждалим у
надзвичайних ситуаціях.

Хід роботи
На основі теоретичних відостей встановити схему долікарняної допомоги постраждалому у
надзвичайній ситуації, змодульованої у табл. 25. Варіант обирається відповідно до порядкового номера
студента.

Таблиця 25 – Надзвичайна ситуація, в яку потрапив постраждалий.

№ Надзвичайна ситуація, в яку потрапив постраждалий
п.п.
1 Електромонтер працював на висоті 2,5 метра. В результаті
6 недбалості працівника, відбулося ураження електричним струмом. У
11 зв’язку з непритомністю відбулося падіння з зазначеної висоти, в
16
результаті якого була зламана гомілкова кістка.
21
2 Під час ремонту автомобіля відбувся несанкціонований витік
7 стиснутого повітря з гальмівного ресивера, в результаті чого автослюсар
12 отримав сильне обмороження обох верхніх кінцівок.
17
22
3 В заготівельний період жінка консервувала овочі та по
8 необережності розбила банку з окропом. В результаті жінка отримала
13 поріз правої руки та опіки нижніх кінцівок.
18
23
4 В результаті дорожньо-транспортної пригоди автомобіль був
9 перекинутий на дах та відбулося займання двигуна. Так чоловік отримав
14 струс мозку, зламане передпліччя та незначні опіки правої руки.
19
24
5 На стихійному ринку були придбані молочні продукти. Після
10 вживання яких у споживачя стали проявлятись наступні симптоми:
15 слабкість, підвищення температури, нудота, блювання.
20
25
Відповідь: № 11
При ураженні електричним струмом в першу чергу потрібно звільнити потерпілого від
струмопровідних частин обладнання. Необхідно швидко відключити від мережі ту частину
електрообладнання, до якої доторкається людина. Будь-яке зволікання при наданні
допомоги, призводить до загибелі людини, яка знаходиться під дією струму. При звільненні
потерпілих від струмопровідних частин або проводу в електроустановках напругою до
1000 В вимикають струм, використовуючи сухий одяг, палицю, дошку, шапку, сухі
рукавиці, рукав одягу, діелектричні рукавиці. провідники перерізають інструментом з
ізольованими ручками, перерубують сокирою з дерев’яним сухим топорищем.
Коли потерпілий непритомний, але дихає, його потрібно покласти горизонтально,
розстебнути комір і пасок, дати нюхати нашатирний спирт.
Викликати швидку допомогу. Після чого забезпечте нерухомість пошкодженої кінцівки,
наприклад, покладіть її на подушку і забезпечте спокій. На передбачувану зону перелому
покладіть що-небудь холодне. Самому постраждалому можна дати випити гарячий чай або
знеболювальний засіб.
  Якщо транспортувати потерпілого вам припаде самостійно, то заздалегідь необхідно
накласти шину з будь-яких підручних матеріалів (дошки, лижі, палиці, лозини, парасольки).
Будь-які два тверді предмети прикладають до кінцівки з протилежних сторін поверх одягу і
надійно, але не туго (щоб не порушувати кровообіг) фіксуються бинтом або іншими
відповідними підручними матеріалами (пояс, ремінь, стрічка, мотузок). Фіксувати потрібно
два суглоби - вище і нижче місця перелому. При переломі гомілки фіксуються
гомілковостопний і колінний суглоби.

Питання для самоперевірки (відповісти у документі)

1. Які існують види кровотечі?
Відповідь:  В залежності від того, яка судина пошкоджена, розрізняють кровотечі: капілярні,
венозні, артеріальні. В залежності від того, куди виливається кров, їх поділяють на зовнішні
і внутрішні. 
2. Які існують термічні ураження?
Відповідь: Залежно від тяжкості розрізняють чотири ступені опіку:
• І — почервоніння шкіри та її набряк;
• II — пухирі, наповнені жовтуватою рідиною;
• III — утворення некрозу шкіри (струпів);
• IV — обвуглювання тканин.
3. Яка перша допомога при обморожені?
Відповідь: При обмороженні І ступеню, ділянки тіла, що охолоджені, необхідно зігріти до
почервоніння теплими руками, легким масажем, розтиранням тканиною з вовни, диханням,
а потім накласти ватно-марлеву пов’язку.
При обмороженні II-IV ступеню швидке зігрівання, масаж або розтирання не робіть. Слід
накласти на уражену поверхню теплоізолюючу пов’язку (шар марлі, товстий шар вати, знов
шар марлі, а зверху клейонку або прогумовану тканину). Уражені кінцівки зафіксуйте за
допомогою підручних засобів (шматок дошки або фанери, щільний картон), які
накладаються та фіксуються зверху пов’язки. Для теплоізоляції можна використовувати
ватники, куфайки, вовняну тканину тощо. Ураженим дають пити теплу рідину, гарячу їжу,
невелику кількість алкоголю, таблетку аспірину або анальгіну, по 2 таблетки „Но-шпи” або
папаверину.
4. Що заборонено робити при термічних опіках?
Відповідь: Не прикладайте до рани лід - це категорично заборонено. Не обробляйте уражену
поверхню шкіри жодними кремами чи жирними речовинами. Є помилкова думка, що опік
слід одразу обробити дексапантенолом, проте в міжнародних рекомендаціях надання
допомоги під час опіку його немає. Якщо він і може допомогти, то радше під час загоєння
ран.
5. Що необхідно першочергово робити робити при хімічних опіках?
Відповідь: — негайно зняти одяг або прикраси, на які потрапили хімічні речовини;
— якщо агресивна речовина, що викликала опік, має порошкоподібну структуру
(наприклад, вапно), то слід спочатку видалити залишки хімічної речовини і тільки після
цього почати змивання, за винятком випадків, коли контакт речовини з водою
протипоказаний (наприклад, органічні сполуки алюмінію, які при з’єднанні з водою
займаються).
— якщо допомога при хімічному опіку затримується, тривалість обмивання збільшують до
30–40 хв;
— після змивання необхідно за можливості нейтралізувати дію хімічних речовин. При
опіках кислотами слід обмити пошкоджену ділянку шкіри мильною водою або 2 %
розчином питної соди. При опіках лугом пошкоджену ділянку шкіри слід промити слабким
розчином лимонної кислоти або оцту.
6. Які бувають види отруєння?
Відповідь:

 Харчові отруєння
 Отруєння медикаментами і алкоголем
 Отруєння чадним і світильним газом
 Отруєння отрутохімікатами
 Отруєння кислотами і лугами

7. Які дії необхідно виконати в ході допомоги постраждалому при уражені

електричним струмом?
Відповідь: Для визначення стану необхідно вжити таких заходів:
- покласти потерпілого спиною на тверду поверхню;
- перевірити наявність у потерпілого дихання;
- перевірити наявність у потерпілого пульсу на сонній артерії;
- з'ясувати стан зіниці, широка зіниця вказує на погіршення кровопостачання.
У всіх випадках ураження електричним струмом виклик лікаря є обов'язковим незалежно
від стану потерпілого.
Якщо потерпілий знаходиться при свідомості, його треба покласти у зручне положення і до
прибуття лікаря забезпечити спокій, обов'язково спостерігаючи задиханням і пульсом. Не
можна дозволяти потерпілому рухатись, продовжувати роботу. Якщо лікаря швидко
викликати не можна, необхідно терміново доставити потерпілого у медичний пункт.
Якщо потерпілий знаходиться у непритомному стані, його необхідно покласти, розстебнути
одяг, забезпечити приплив свіжого повітря, дати понюхати нашатирний спирт, бризнути на
нього водою і забезпечити спокій. У той же час потрібно викликати лікаря. Якщо
потерпілий дихає погано, рідко і судомно, йому необхідно робити штучне дихання і
непрямий масаж серця.
У разі відсутності в потерпілого ознак життя не можна вважати його померлим. Якщо в
такому стані потерпілому не буде надано негайну першу допомогу у вигляді штучного
дихання і зовнішнього масажу серця, то настане смерть. Оживлення організму, ураженого
електричним струмом, може бути проведено кількома способами. Всі вони базуються на
штучному диханні. Починати штучне дихання слід негайно після вивільнення потерпілого
від електричного струму і проводити безперервно до досягнення позитивного результату.
Штучне дихання необхідно робити безперервно, до прибуття лікаря.
8. Який ряд захворювань може виникнути в результаті ураження електричним
струмом.
Відповідь: Електричний удар, навіть якщо він не закінчився смертю, може призвести до
значного розладу організму, який виявляється одразу ж після удару або через декілька
годин, днів і навіть місяців.
Так, внаслідок електричного удару можуть виникнути або загостритися серцево-судинні
захворювання (аритмія серця, стенокардія, підвищення або зниження артеріального тиску), а
також нервові захворювання (невроз), ендокринні порушення тощо. Можливі послаблення
пам'яті та уваги. Вважається, що електричні удари послаблюють стійкість організму до
захворювань.