KHOA KỸ THUẬT HÓA HỌC CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

BỘ MÔN CÔNG NGHỆ THỰC PHẨM ĐỘC LẬP – TỰ DO – HẠNH PHÚC

PHIẾU ĐĂNG KÝ SỬ DỤNG THIẾT BỊ

TẠI PTN CÔNG NGHỆ THỰC PHẨM 2 (P.101B2 VÀ 102B2)
(Từ ……/……/………. đến ……/……/...........)

I. THÔNG TIN CHUNG

HỌ TÊN SV:………………………………………LỚP:………………….MSSV:……………………………
NCS CAO HỌC ĐẠI HỌC CHÍNH QUY ĐẠI HỌC TẠI CHỨC
SĐT:……………………………………………….EMAIL…………………………………………………….
TÊN ĐỀ TÀI: ……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………
GVHD: ……………………………………………SĐT (GVHD): …..……….……………………………….
……………………………………………SĐT (GVHD): …..……….……………………………….
SV CÙNG NHÓM:……………………………….LỚP…………………..MSSV:…………………………….
.……………………………….LỚP…………………..MSSV:…………………………….
.……………………………….LỚP…………………..MSSV:…………………………….
.……………………………….LỚP…………………..MSSV:…………………………….
ĐĂNG KÝ THỰC HIỆN: LVTN SĐH LVTN ĐH NCKH (TRƯỜNG) NCKH (GVHD)
Đánh dấu × vào 1 trong 2 mục lựa chọn dưới đây:
Đăng ký làm việc thường xuyên (làm thí nghiệm, sử dụng thiết bị, dụng cụ, phải tham gia trực nhật tại PTN)
Đăng ký làm việc không thường xuyên (sử dụng thiết bị, dụng cụ, hóa chất, phải tham gia tổng vệ sinh tại
PTN)
II. THIẾT BỊ ĐĂNG KÍ SỬ DỤNG:

STT Tên Thiết bị Địa điểm Ghi chú

1 Tủ đông P1
2 Tủ lạnh P2
3 Tủ sấy lớn P1
4 Tủ lắc điều nhiệt P2
5 Tủ sấy P1, P2
6 Cân điện tử 4 số lẻ P2
7 Cân điện tử 1 số lẻ P1
8 Cân thường P1
9 Máy đo ẩm hồng ngoại P2
10 Máy đo pH P2
11 Máy đo quang phổ (Vis) P2
12 Khúc xạ kế, Brix kế bàn P2
13 Bình hút ẩm P2
14 Thiết bị sấy thăng hoa P1
15 Thiết bị cô đặc chân không P1 Chờ sửa chữa
16 Thiết bị sấy phun P1
17 Máy ly tâm P1
18 Máy đồng hóa cơ (huyền phù, nhũ tương) P1
 19 Máy đồng hóa áp lực cao (AP) (nhũ tương) P1
20 Lò nung P1
21 Lò nướng P1
22 Hệ thống lên men hiện đại Biotas (Vmax=5 lít) P2
23 Nồi hấp tiệt trùng P1
24 Kính hiển vi P2
25 Bể điều nhiệt P1
26 Máy lắc ống nghiệm P2
27 Hệ thống lọc chân không P1

TÔI XIN CAM KẾT

1. Tuân thủ đúng nội quy và hướng dẫn cách sử dụng, bảo quản thiết bị PTN
2. Đăng ký lịch làm việc và tham gia trực PTN
3. Nếu làm dụng cụ và thiết bị PTN bị hư hỏng, tôi xin chịu trách nhiệm đền bù toàn bộ thiệt hại

Chữ ký và đề nghị của GVHD Chữ ký của sinh viên