HVYDHCTVN-PĐXĐT-01

BỘ Y TẾ CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

HỌC VIỆN YDCT VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Hà nội, ngày……tháng……năm …...

PHIẾU ĐỀ XUẤT
ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CẤP CƠ SỞ

1 Tên đề tài:

2 Thời gian nghiên cứu dự kiến: (bao nhiêu tháng)

(Từ tháng/năm đến tháng/năm)

3 Kinh phí thực hiện: đồng

Bằng chữ: đồng

4 Chủ nhiệm đề tài

Họ và tên: Học hàm, học vị:

Chức vụ, đơn vị công tác:
Điện thoại: Email:

5 Tính cấp thiết của đề tài

6 Mục tiêu đề tài

7 Nội dung chính

8 Dự kiến sản phẩm đạt được

9 Dự kiến địa chỉ ứng dụng các kết quả đề tài

XÁC NHẬN CỦA CHỦ NHIỆM ĐỀ TÀI

VIỆN/KHOA/PHÒNG/BỘ MÔN
HVYDHCTVN-PĐXĐT-01