IV курс. МОДУЛЬ 2.

ГРОМАДСЬКЕ ЗДОРОВ’Я
ПІБ Овчаренко Катерина Андріївна Група 5-б Варіант 4
Завдання до теми №1
«Концепція здоров’я населення: основні детермінанти і чинники, що його
зумовлюють. Методика їх вивчення»

Завдання 1. Визначення керованих факторів, що впливають на здоров'я

населення серед контингенту обслуговування лікаря загальної
практики/сімейного лікаря
На підставі умови наведеної у завданні (база даних сімейного лікаря відповідного
варіанту наведена у вкладенні) розрахуйте показники, які характеризують наявність
у контингенту обслуговування сімейного лікаря певних віко-статевих характеристик
та факторів ризику

Назва Результ
Формула розрахунку та обчислення показника
показника ат
Чисельність жінок∗100 % 45%
Чисельність населення , що обслуговує лікар
Питома вага
жінок (%) 900∗100 %
2000
Чисельність чоловіків∗100 % 55%
Чисельність населення , що обслуговує лікар
Питома вага
чоловіків (%) 1100∗100 %
2000
Чисельність населення до 15 років∗100 % 15,7%
Питома вага Чисельність населення , що обслуговує лікар
осіб до 15 314∗100 %
років (%) 2000

Чисельність населення старше 50 років∗100 % 11,8%

Питома вага Чисельність населення , що обслуговує лікар
осіб старше 50 236∗100 %
років (%) 2000

Частота Кількість випадків підвищення кров ’ яного тиску∗100 % 40%

розповсюджен Чисельність населення старше 18 років
ня 688∗100 %
підвищеного 1720
кров’яного
тиску (на 100
осіб старше 18
років, %)
Частота Кількість випадків тютюнопаління∗100 % 7,38%
тютюнопаління Чисельність населення старше18 років
(на 100 осіб
127∗100 %
старше 18 1720
років, %)
Частота Кількість випадків зловживанняалкоголем∗100 % 5,29%
розповсюджен Чисельність населення старше 18 років
ня 91∗100 %
зловживання 1720
алкоголем (на
100 осіб
старше 18
років, %)
Частота Кількість випадків підвищення холестерину в крові∗100 % 16,1%
наявності Чисельність населення старше 18 років
високого 277∗100 %
вмісту 1720
холестерину в
крові (на 100
осіб старше 18
років, %)
Частота Кількість випадків ожиріння∗100 % 5,29%
наявності Чисельність населення старше 18 років
ожиріння (на 91∗100 %
100 осіб 1720
старше 18
років, %)

При проведенні розрахунків можна скористатися прописуванням формул у EXCEL

та/або он-лайн калькуляторами з розрахунками відносних величин
https://medstatistic.ru/calculators/calcrelative.html

Зробіть висновки щодо характеристик контингенту обслуговування сімейного

лікаря. Які з них виступають у якості факторів, що впливають на здоров’я
населення, які з них відносяться до керованих на рівні сімейного лікаря чинників.

Згідно даних, за показником екстенсивності, на першому місці з обслуговування

лікарем є обслуговування чоловіків (55%), на другому – жінок (45%), на третьому –
особи до 15 років (15,7%), на четвертому – особи старше 50 років (11,8%).
Згідно інтенсивного показника, серед осіб старше 18 років: на першому місці
частота випадків підвищеного АТ (40%), на другому - частота випадків підвищення
рівні холестерину в крові ( 16,1%), на третьому - частота випадків тютюнопаління
(7,38%), на четвертому – випадки зловживання алкоголем та випадки ожиріння
(5,29).
В якості факторів, що впливають на здоров’я населення, виступають підвищення
АТ, тютюнопаління, зловживання алкоголю, високий рівень холестерину в крові,
ожиріння; з них відносяться до керованих чинників на рівні сімейного лікаря –
ожиріння, підвищення АТ, високий рівень холестерину в крові, тютюнопаління та
вживання алкоголю (проведення роз'яснювальної роботи).
________________________________________________________________________
Завдання 2. Вкажіть за допомогою яких епідеміологічних досліджень та яких
статистичних та епідеміологічних методів можливо довести вплив на стан
здоров’я населення певного фактору. наведіть конкретні приклади

Серед епідеміологічних досліджень – емпіричні методи, до яких відноситься описові

та аналітичні) та експериментальні (польові і клінічні)

Наприклад: аналітичний метод (випадок-контроль)- Людям із вперше

встановленим діагнозом хвороба Лайма поставили питання про те, як часто вони
ходять лісом, використовують репеленти від комах, носять короткі рукави та штани
тощо. Такі ж питання ставили вдвічі більшій кількість пацієнтів цього ж лікаря без
хвороби Лайма. Відповіді у двох групах були зіставлені і проаналізовані. З’ясували,
що ті хто часто бувають в лісі, не використовують репеленти від комах, носять
короткі рукави та штани, частіше страждають від укусі кліща та мають випадки
Хвороби Лайма.

Проспективне когоротне дослідження: оцінка довготривалого впливу кадмію на

смертність від онко логічних захворювань.Термін спосте реження когорти склав 20
років. У результатi дослiдження було виявлено, що тривала експозицiя кадмію
збільшує ризик смертності від онкологічних захворювань в 1,3 раза (95% довірчий
інтервал (Д1) 1,09-1,55), а смертність від раку легень - у 2,27 раза (95% ДІ 1,58-3,27).

Завдання 3* Завдання для тих, хто претендує на «5» балів.

На підставі наведеної у ситуаційній задачі інформації, визначте 95 % ДІ
розповсюдження певного фактору (використайте калькулятор
https://www.medcalc.org/calc/test_one_proportion.php). Зробіть висновки щодо
статистичної значущості показника.
Соблюдаемая пропорция

Наблюдаемая доля (%): 45

Размер выборки: 2000

Значение нулевой гипотезы

Значение нулевой гипотезы 95

(%):
Тест

Результаты

z-статистика 102.598
Уровень значимости Р < 0,0001
95% ДИ от наблюдаемой 42,80% до
доли 47,21%
Висновок: наявні статистично значущі розбіжності між показниками (р<0,05).