Zaliczenie końcowe 7.10.

2022
1.Wartość kwasu moczowego przy której rozpoznajemy hiperurukemię:
12
10
7
5,2
4,6

2.Czego nie ma w zaawansowanym RZS:

-Obrzęk wrzecionowaty PIP
-Guzki reumatoidalne
-Podwichnięcia w stawach śródręczno-paliczkowych
-Ulnaryzacja
-Deformacja łabędziej szyi

3.55-letni mężczyzna z zespołem metabolicznym budzi się z opuchniętym, bardzo bolesnym

kolanem. Co rozpoznasz?
-Dna moczanowa to?
-Zaostrzenie gonartrozy
-ŁZS
-Wczesna postać RZS
-Pęknięcie torbieli Bekera

4.77-letnia kobieta z bólem stawów, sztywnością do 30min (chyba tak to brzmiało nie
pamiętam dokładnie) odp. ChZS innych odp nie pamiętam

5.Kto ma najniższe ryzyko osteoporozy:

Otyły 55 letni mężczyzna z hiperurykamia

6.Czego nie użyjesz do leczenia napadu dny moczanowej:

Kw Acetylosalicylowy, metotreksat, allopurinol

Reszta odp to Naproksen, kolchicyna, Chyba GKS

7.Kryteria rozpoznania osteoporozy

T-score <-2,5
T-score - 1,5 do - 2,5
złamania niskoenergetyczne
A+c
B+c

8.króry lek na RZS nie działa przez TNF: rituksimab

9.Zmiany radiologiczne w RZS: osteoporoza okołostawowa, geody zapalne, nadżerki i jakieś

inne kombinacje

10.Fałszywe o metotreksacie: suplementacja kw. Foliowym nie jest potrzebna gdy

prawidłowy poziom folanów
11.Pacjent leczony metotreksatem 15mg/t nie odpowiada na leczenie, co zrobić? Wybrać
kombinacje
-Zwiększyć dawke do 25
- zmienić na inny ksLMCh,
- dać dodatkowo steryd,
-iniekcja sterydu do dużego stawu
-dac nlpz

12. Co nie jest charakterystyczne w zajęciu stawów przez RZS

Sztywność poranna do 30 minut, Tkliwość, obrzęk,

13.Czynniki pogarszające rokowanie w RZS: wysokie miano RF i p/ciał antycytrulinowuch,

wczesne pojawienie się nadżerek, coś jeszcze, wczesny wiek zachowania
I do wyboru kombinacje odpowiedzi
14. Zlamanie niskoenergetyczne to
-zlamanie powstające samoistnie
-zlamanie dystalnej części kosci promieniowej
-zlamanie kręgu
-zlamanie głowy kosci udowej
-cos jeszcze

15. Test do badania odcinka piersiowego

-test otta
16. Kiedy bisfosfoniany są przeciwwskazane
-hipokalcemia
-przepuklina
-niemożność utrzymania pozycji siedzącej 0,5-1h
-a+b
-a+b+c

17. Prawda o leczeniu ChZS

-coś o stosowaniu NLPZ

Jeszcze 3 inne pytania

Zaliczenie 21.10

* RZS w ciąży- hydroksychlorochina

* USG w aktywnym RZS (wzmocniony przepływ, nadżerki, osteofity kombinacje)- odp to
przepływ i nadżerki
* Kontrola oczu przy stosowaniu jakiego leku- chlorochina
* Facet z cukrzycą, NT, niewydolnością nerek, opuchniętym rano kolanem (napad dny)- jakie
leki-odp to prednizolon (nie kolchicyna i NLPZ, bo niewydolność nerek)
* Klasyfikacja wg Steinbrokera- nadżerki, zwężenie szpary, zmiany osteoporotyczne- III
stopień
* Był opis testu Otta- do oceny ruchomości piersiowego
* Które stawy nie są w klasyfikacji DAS 28- międzypaliczkowych dalsze
* Cechy bólu zapalnego-sztywność, mija po rozruchu
* W jakiej chorobie kamica moczowa- dnawe zap stawów
* Ktore leki powoduje osteoporozę- warfaryna, IPP
* Złoty standard w diagnostyce osteoporozy- badanie densytometryczne
* Guzki Heberdena- w ChZS
* Gonagra (żadna odp)
* Osteoartroza jakie przyczyny- otyłość, siedzący tryb życia, sport wyczynowy
* Lek z wyboru w osteoporozie pomenopauzalnej- ryzedronian p.o.
* Jakie złamania nie liczą się do diagnostyki osteoporozy czy coś w tym stylu
* Fałszywe o dnie moczanowej- że w ostrym ataku zwiększone stężenie kwasu moczowego

Zaliczenie 28.10.
1. Jakie jest dawkowanie metotreksatu w rzs odp 7,5-25mg raz w tygodniu (inne odp to
kombinacje dawek i dawkowania np raz dziennie)
2. które z kryteriów remisji rzs jest nieprawdziwe
3. jakich leków nie stosujemy w napadzie dny moczanowej
4. wartość kwasu moczowego przy której rozpoznajemy hiperurykemię
5. duże osteofity i umiarkowane zwężenie szpary stawowej wg skali Kellgrena i Lawrence’a -
3
6. jakie pierwsze ruchy są znoszone w koksartrozie - rotacja wewnetrzna i przeprost
7. co to guzki heberdena
8. co stwierdzimy w badaniu płynu stawowego w napadzie dny moczanowej (opis przypadku)
9. opis przypadku - kobieta, starsza, dolegliwości od roku, sztywność poranna 10min -
choroba zwyrodnieniowa stawów
10. kryteria rozpoznania osteoporozy
T-score < -2,5
T-score -1,5 do -2,5
Złamania niskoenergetyczne
a+c
b +c
11. cechy rzs w rtg
12. co to torbiel bakera
13. co nie jest charakterystyczne w zajęciu stawów w rzs
14. test do badania odcinka lędźwiowego kręgosłupa - test Schobera
15. co jest przyczyną wtornej osteoporozy, do wyboru sterydoterapia, rzs, menopauza, a+c,
a+b+c
16. Kobieta z osteoporozą, nietoleruje bisfosfonianow, jaki lek podać?
17. Który z leków stosowanych w rzs nie należy do leków syntetycznych (zarówno
konwencjonalnych jak i celowanych) - golimumab
inne odp: mtx, sulfalazyna, leflunomd, tofacytynib
18. Test patricka - stawy krzyżowo-biodrowe

Zaliczenie 9.11
Zaliczenie 17.11
1Które z podanych nie należy do osteoporozy wtórnej
-mężczyzna 70 lat TO
- mężczyzna bierze GKS od 3 miesiecy 4mg/d
- Mężczyzna z zespołem marfana
- a+b
2. Co nie będzie zawyżać T score
A złamanie kompresyjne kręgu
B miażdżyca aorty brzusznej
C osteomalacja!!!!!
D cos

3 jakie są rodzaje koksartrozy

-przyśrodkowa boczna ,rzepokowo-udowa
-dysplastyczna, protruzyjna i prawidłowa!!
-żadna z wymienionych

4 leczenie operacyjne Chzs

—artrodeza
-endoprotezoplastyka
-wszystko!!!
5 co się składa na SYSADOA
-siarczan chondroityny
- siarczan glukozaminy
- A i b!
6 złoty standard osteoporozy
-badanie densutometryczne
7 co należy do pozastawowych objawow rzs
-wlokienie płuc
-powiększone węzły
-zapalenie osierdzia
-wszystko!
8 jakie leki zwiększają ilość kwasu moczowego
-ASA, CYKLOSPORYNA, hydrochlorotiazyd furosemid
Jak ktoś więcej pamięta to piszcie
9. Jakie leki stosujemy w napadzie dny: ibuprofen, kanakinumab, prednizolon , kolchicyna
10.65 pacjent ze szpiczakiem, zaczerwienienie palucha(Napad dny) co sie odklada- krysztaly
moczanu sodu(tylko!!)
11. torbiel Bakera jakie choroby- rzs I chzs
12.jak wyglada osteoporoza w rtg? Zlamanja kompresyjne, rozrzedzenie warstwy korowwj
Kosci dlugich I cos jeszcze z mniejsza gestoscia kosci?
Tv