NCBI Bookshelf. A service of the National Library of Medicine, National Institutes of Health.

StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-.

Zablude parazitoze
Mohammed N. Ansari; Bradley N. Bragg.

Informacije i pripadnosti autora

Zadnje ažuriranje: 22. svibnja 2023.

Kontinuirana obrazovna aktivnost

Ova aktivnost pregledava zablude parazitoze, rijetkog psihijatrijskog poremećaja. Komunikacija
i procjena pacijenata s ovim stanjem može biti složena i izazovna, ali je važna jer stanje može
narušiti funkcionalnost pacijenata ako se ne liječi na odgovarajući način. Ova aktivnost opisuje
procjenu i liječenje bolesnika s zabludama parazitoze i pregledava etiologiju, patogenezu i
farmakologiju. Osim toga, aktivnost naglašava ulogu međuprofesionalnog tima u procjeni i
liječenju pacijenata s ovim stanjem.

Ciljeva:

Identificirajte različite etiologije zabluda parazitoze.

Ocrtajte tipičnu prezentaciju pacijenta s zabludama parazitoze.

Sažmite razmatranja liječenja za pacijente s zabludama parazitoze.

Objasnite važnost suradnje i komunikacije među međuprofesionalnim timom kako bi se

identificirali pacijenti s zabludama parazitoze i poboljšalo upravljanje poremećajem.

Pristupite besplatnim pitanjima s više izbora na ovu temu.

Uvod
Zablude parazitoze, također poznate kao sumanuta zaraza, psihogena parazitoza, formacija,
sumanuta zaraza ili Ekbomov sindrom, rijetki su psihijatrijski poremećaji klasificirani u DSM V
sumanuti poremećaji. [1] Dijagnoza je sumanuti poremećaj u kojem pacijent doživljava fiksno,
lažno uvjerenje da ima infekciju parazitom, crvima, grinjama, bakterijama, gljivicama drugih
vrsta živih organizama. [1] Pacijenti su otporni i teško ih je urazumiti kako bi promijenili svoje
razmišljanje o svojoj vjeri u zabludu. Početna literatura za opisivanje bolesti pojavila se 1948.
godine. Postoje dva oblika zabluda parazitoze: primarni i sekundarni. [2] Primarni oblik bolesti
je psihijatrijski poremećaj u kojem su zablude parazitske infekcije jedini prisutni simptom.
Sekundarna sorta je kada se zablude parazitoze javljaju uz drugi psihijatrijski poremećaj kao što
je shizofrenija ili sekundarna zlouporaba droga ili medicinska bolest. [3]

Etiologija
Najčešće su zablude parazitoze sekundarne primarnom psihijatrijskom poremećaju. Ti
poremećaji uključuju shizofreniju, bipolarni poremećaj, depresiju, anksioznost, opsesivno-
kompulzivni poremećaj i anksiozni poremećaj bolesti. [4][5]

Sekundarne zablude parazitoze mogu imati nekoliko medicinskih uzroka. Ti uzroci uključuju:[6]
[7][8]

Medicinske bolesti kao što su hipertireoza, B12 i nedostatak folata, neuropatija i dijabetes

Neurološka stanja kao što su demencija, moždani udar, multipla skleroza, encefalitis,
meningitis i postoperativne komplikacije neurokirurgije
 Zlouporaba opojnih droga, uključujući upotrebu metamfetamina, povlačenje alkohola i
akutnu upotrebu kokaina (opisano kao "kokainske bube")

Infektivni uzroci kao što su HIV, tuberkuloza, guba i sifilis

Nuspojave lijekova od lijekova kao što su topiramat, ciprofloksacin, amantadin, steroidi,

ketokonazol i fenelzin

Epidemiologija
Zablude parazitoze relativno su rijetke. [6] Psihijatri i dermatolozi rijetko vide poremećaj jer
pacijenti ne vjeruju da su njihovi simptomi zabluda, već se temelje na stvarnosti. [6] Prethodna
istraživanja otkrila su različite stope incidencije u rasponu od 1,9 do 27,3 slučaja godišnje na
100000 ljudi. [9][10] Utvrđeno je da je prosječna dob pacijenta u dijagnozi bila između 57 i 61,4
godine starosti u prethodnim studijama, što upućuje na povećanu prevalenciju s povećanom dobi.
[10] Neke studije su otkrile veću učestalost kod žena nego kod muškaraca, ali ta se prevalencija
spolova nije pojavila u drugim istraživanjima. [11][10]

Patofiziologija
Patofiziologija iza zabluda parazitoze slabo je shvaćena. Pretpostavljeni mehanizam uključuje
moguće povećanje izvanstaničnog dopamina unutar striatum mozga koji bi mogao biti rezultat
smanjene funkcionalnosti dopaminskih transportera kako bi se olakšao transport
neurotransmitera. [12] Povoljni odgovori pacijenata na antagoniste dopamina kao tretman za
poremećaj potkrepljuju ovu teoriju. [13]

Povijest i fizički
Najčešći simptomi koje pacijenti obično predstavljaju uključuju pruritus, osip, peckanje ili
formikaciju sa simptomima koji traju šest mjeseci ili duže i nemaju fizičkih nalaza. Pacijenti su
možda imali prethodna ispitivanja topikalnih dermatoloških lijekova i/ili antibiotika u
pokušajima liječenja bolesti. Pacijenti također mogu procijeniti svoje kućne ljubimce kako bi
isključili buhe ili grinje sa zabrinutošću da su ih kućni ljubimci možda prenijeli na pacijenta.
Pacijenti mogu pružiti iscrpnu povijest koja se vrti oko lažnih opisa parazita, vremena zaraze, pa
čak i prethodnih ispitivanja pokušaja liječenja štetočina u svojim domovima. Druge studije
također su pokazale da bi pacijenti mogli privući članove obitelji ili prijatelje u svoje zablude u
15 do 25 posto slučajeva što rezultira folie à deux.[14] Pacijenti koji imaju pritužbe i simptome
zabluda parazitoze često će održavati funkcionalnost, ali često razvijaju osjećaj frustracije i
bespomoćnosti. [1]

Fizički nalazi u bolesnika s zabludama parazitoze mogu biti korisni u nekim slučajevima.
Pacijenti se mogu pojaviti s ekshibicijama ili ožiljcima od prethodnih pokušaja koje su pacijenti
poduzeli kako bi uklonili "organizme" pomoću različitih predmeta ili vlastitih noktiju. Pacijenti
se također mogu pojaviti s nadražujućim dermatitisom jer će se ponekad okrenuti alternativnim
tretmanima i kućnim proizvodima u pokušaju uklanjanja "organizma". [6] Nepostojanje fizičkih
nalaza pokazat će nedostatak bilo kakve punkcije, uboda, ugriza ili specifičnih osipa koji bi
ukazivali na alternativnu dijagnozu. Punkcije, ubodi, ugrizi ili specifični osipi više ukazuju na
parazitske ili druge organizme koji uzrokuju simptome.

Evaluacija
Temeljita procjena kod pacijenata za koje se sumnja da imaju zablude parazitoze započinje
uzimanjem temeljite povijesti s naglaskom na podrijetlo simptoma i prethodne negativne
preglede ako postoje. [4] Daljnja evaluacija trebala bi se u početku usredotočiti na isključivanje
infekcije organskim parazitom ili organizmom. Praktičari bi se trebali usredotočiti na nedavna
putovanja, izloženost prijateljima ili članovima obitelji sa sličnim simptomima, kao i kućnim
ljubimcima. [4][15] Praktičari bi također trebali obratiti pozornost na mogućnost prisutnosti bed
bugova i izazivanja simptoma. Rutinsko laboratorijsko testiranje može uključivati potpunu krvnu
sliku s naglaskom na povećane eozinofile. Povećani eozinofili mogu ukazivati na stvarni
parazitski ili drugi organizam koji uzrokuje simptome zbog imunološkog odgovora tijela. [16]
Također je bitno procijeniti sekundarne uzroke simptoma pacijenta; to može uključivati procjenu
poremećaja štitnjače, nedostataka vitamina, neuroloških poremećaja i isključivanje zaraznih
uzroka kao što su HIV, tuberkuloza, sifilis i guba. [7][17] Upućivanje dermatologa na procjenu
također može potvrditi dijagnozu i uvjeriti pacijenta da praktičari ne ignoriraju svoje strahove i
frustracije.

Liječenje / Liječenje
Nakon što kliničar postavi dijagnozu zabluda parazitoze, primarno razmatranje u liječenju je
izgraditi snažan odnos s pacijentom i održati dobar odnos. Pacijenti se mogu osjećati frustrirano i
nepoštovanje i nepovjerenje praktičara koji ne odvajaju vrijeme za slušanje svojih pritužbi ili
simptoma, što može dovesti do nepoštivanja daljnje skrbi i posjeta alternativnim praktičarima za
drugo mišljenje. Praktičari bi se trebali usredotočiti na objektivnost i priznavanje simptoma
pacijenta, ne odbacivanje simptoma ili osjećaja i razumijevanje učinka koji to može imati na
njihov svakodnevni život. Otvoreno slaganje ili neslaganje s pacijentom u uredu o njihovim
simptomima može biti teška odluka. Najprihvaćeniji pristup uključuje neutralan pristup navodeći
da u ovom trenutku praktičaru nisu vidljivi organizmi, ali da su možda već bili prisutni. [1]
Neophodno je da praktičari ne odbacuju pritužbe pacijenata, ali istovremeno paze da ne nastave
zabludu koja je može dodatno ojačati i ojačati otežavajući liječenje. [6]

Odbacivanje psihijatrijskog podrijetla simptoma uobičajeno je kod pacijenata. Pacijenti često

nerado uzimaju lijekove za liječenje simptoma. Preporuke su da praktičari kažu pacijentu da su
simptomi sekundarni u odnosu na promijenjene kemikalije u mozgu u nadi da je vjerojatnije da
će se pridržavati upotrebe lijekova. Pacijentima će često biti potrebno uvjeravanje da se
antipsihotici ne koriste za liječenje shizofrenije ili drugih psihotičnih stanja, jer to može biti
isključenje za pacijente. Pacijentima je potrebna edukacija o alternativnoj uporabi antipsihotika
kroz objašnjenje mehanizma djelovanja lijeka. Također ukazujući pacijentima da su studije
pokazale da su pacijenti imali uspjeha s predloženim liječenjem može poboljšati usklađenost.

Antipsihotici prve generacije (FGA), kao što je pimozid, u prošlosti su se naširoko koristili u
liječenju zabluda parazitoze, ali se više ne preporučuju kao prva linija liječenja zbog štetnih
nuspojava. [7] Mehanizmi blokiranja opioida teoretizirani su kako bi se poboljšali simptomi
pruritusa i formacije što lijek čini atraktivnim izborom[18]. Profil nuspojava FGA u odnosu na
antipsihotike druge generacije (SGA) jasno odabire ne odabrati FGA kao prvu liniju liječenja.

Prva linija liječenja zabluda parazitoze sastoji se od antipsihotika u nižim dozama koji
minimiziraju nuspojave. Ako pacijenti imaju recidiv simptoma nakon prestanka uzimanja
antipsihotika, trebali bi ponovno pokrenuti terapiju. [6] Preporučeni antipsihotici druge
generacije uključuju kvetiapin, olanzapin, risperidon i aripiprazol. Ove lijekove treba koristiti u
najnižoj mogućoj dozi kako bi se spriječile nuspojave, uključujući ekstrapiramidalne simptome,
produljenje QT-a i metaboličke nuspojave. [18] Noviji antipsihotici kao što su lurasidon,
paliperidon i brekspiprazol mogli bi biti privlačan izbor lijekova zbog njihove niže stope
nuspojava, ali nemaju značajnih dokaza koji bi potkrijepili njihovu uporabu u zabludama
parazitoze, a njihov trošak može biti nedostatak. [19][20][21][22]

Diferencijalna dijagnoza
Postoje mnoge dijagnoze koje treba uzeti u obzir u diferencijalnoj dijagnozi za zablude
parazitoze. Stvarna parazitoza mora se isključiti na temelju temeljite povijesti, fizičkog pregleda i
laboratorijskih ispitivanja. Pacijenti s anksioznim poremećajem bolesti također mogu prevariti
liječnike, a ova dijagnoza zaslužuje snažno razmatranje. Kliničari također moraju uzeti u obzir
sekundarne uzroke iz temeljnih psihijatrijskih stanja, zlouporabe opojnih droga ili drugih
medicinskih stanja.

Pogrešna dijagnoza zabluda parazitoze može se pojaviti kada pacijent ima kožnu infekciju od
parazita ili drugih organizama.

Zablude parazitoze mogu se pojaviti i kod pacijenta koji ima temeljni anksiozni poremećaj
bolesti, gdje pacijenti imaju zaokupljenost bolešću i trebaju procjenu od strane praktičara i često
im je potrebna stalna podrška i sigurnost.

Zablude parazitoze mogu biti sekundarne mnogim psihijatrijskim bolestima, kao što su
shizofrenija, bipolarni poremećaj, posttraumatski stresni poremećaj, opsesivno-kompulzivni
poremećaj, veliki depresivni poremećaj i generalizirani anksiozni poremećaj. [4][5] Primarne
zablude parazitoze ne bi imale popratne psihijatrijske tegobe i bile bi glavna pritužba bez drugih
simptoma. Također se moraju uzeti u obzir uzroci tvari, kao što je poremećaj upotrebe kokaina
koji može imati slične simptome. [8] Upotreba alkohola, povlačenje alkohola i poremećaji
zlouporabe amfetamina također mogu uzrokovati sekundarne zablude parazitoze. [8]

Prehrambeni nedostaci mogu uzrokovati sekundarne zablude parazitoze. B12 i folat dva su
najčešća nedostatka vitamina koji mogu dovesti do simptoma. [23][24]

Neurološki poremećaji također su čest uzrok sekundarnih zabluda parazitoze. [17] Trauma glave,
moždani udari, multipla skleroza, atrofija, encefalitis, meningitis i postoperativne neurološke
promjene mogu biti glavni uzrok simptoma. [6]

Infekcije poput HIV-a, gube i tuberkuloze također mogu uzrokovati simptome. Poremećaji
štitnjače i gušterače, kao što je dijabetes melitus, potencijalni su uzrok simptoma. [7]

Reakcije na lijekove također mogu uzrokovati sekundarne zablude parazitoze. Studije su otkrile
da nuspojave topiramata, ciprofloksacina, amantadina, steroida, ketokonazola i fenelzina mogu
uzrokovati simptome formacije. [25][26][27][28][29]

Predviđanje
Zablude parazitoze općenito ne inhibiraju pacijentovu sposobnost funkcioniranja, već služe kao
smetnja i trajni simptom. Međutim, za neke pacijente zablude mogu značajno smanjiti njihovu
kvalitetu života. [1] Pacijenti općenito imaju dobre stope odgovora na atipične antipsihotike. [18]
Pacijenti se obično mogu suziti s lijekova tijekom tjedana i mogu dobro reagirati ako se
simptomi ponovno pojave ponovnim uvođenjem liječenja. [6][5][30] Studije su pokazale
uspješne stope odgovora na antipsihotik u liječenju zablude parazitoze od 60 do 100 posto. [13]
Liječenje sekundarnih uzroka zabluda parazitoze trebalo bi se usredotočiti na liječenje temeljnog
stanja uzimajući u obzir moguće pomoćno antipsihotičko liječenje za liječenje simptoma ako je
potrebno.

Komplikacije
Zablude parazitoze mogu predstavljati nekoliko uobičajenih komplikacija. Kašnjenje u liječenju
može dovesti do površinskih ožiljaka na koži pacijenta i mogućeg smanjenja funkcije. [31] Mala
studija izvijestila je da su pacijenti s zabludama parazitoze također imali povećane incidente
samoranjavanja keratokonjunktivitisa. Još jedna značajna komplikacija u liječenju bolesti su
nuspojave antipsihotika, uključujući ekstrapiramidalne simptome, produljenje QT-a, debljanje i
druge metaboličke učinke. [21] Druga generacija, atipični antipsihotici preferiraju se u usporedbi
s tipičnim antipsihoticima za povoljniji profil nuspojava.

Odvraćanje i obrazovanje pacijenata

Zablude parazitoze su fiksno lažno uvjerenje da pacijent ima infekciju organizmom kao što su
paraziti ili drugi nevidljivi organizmi. [1] Zablude parazitoze su psihijatrijski poremećaj
kategoriziran kao sumanuti poremećaj, ali mogu imati primarnu prezentaciju ili sekundarnu
prezentaciju. Primarne zablude parazitoze su samostalna psihijatrijska dijagnoza s uvjerenjem
infekcije organizmom nakon što je medicinska procjena isključila drugo komorbidno medicinsko
ili psihijatrijsko stanje kao uzrok simptoma. Sekundarne zablude parazitoze služe kao simptomi,
a ne primarna dijagnoza gdje su simptomi sekundarni drugom psihijatrijskom, medicinskom ili
poremećaju zlouporabe droga. Za liječenje simptoma zabluda parazitoze potrebni su snažni
odnosi pacijenata i praktičara jer mnogi pacijenti mogu nevoljko prihvatiti dijagnozu. Liječenje
se prvenstveno sastoji od atipičnih antipsihotika.

Poboljšanje ishoda zdravstvenog tima

Neophodno je da liječenje zabluda parazitoze uključuje integrirani pristup, s međuprofesionalnim
timom koji se sastoji od liječnika, specijalista, specijaliziranog osoblja za psihijatrijsko zdravstvo
i farmaceuta koji surađuju kako bi postigli najbolje ishode pacijenata. [Razina V]

Pacijenti mogu predstaviti svom pružatelju primarne zdravstvene zaštite ili dermatologu
simptome i mogu biti neskloni posjetu psihijatru radi liječenja. Ključno je da praktičari uvjere
pacijenta da su njihovi simptomi stvarni; Međutim, mehanizam koji stoji iza njihovog podrijetla
malo se razlikuje od onoga što očekuju. Nažalost, ne postoje randomizirana kontrolirana klinička
ispitivanja za uporabu antipsihotika i zabluda parazitoze. Međutim, velika istraživanja pokazala
su korisnost antipsihotika u liječenju psihotičnih simptoma i psihotičnih poremećaja, što je
ključna činjenica pri razmatranju liječenja zabluda parazitoze. [32] Uz integriranu skrb i
koordinaciju između primarne zdravstvene zaštite i stručnjaka, pacijent se može osjećati
sigurnim i sigurnim da njihovi simptomi ne zvuče "izmišljeno", već da ih se shvaća i liječi
ozbiljno.

Pregled pitanja

Pristupite besplatnim pitanjima s više izbora na ovu temu.

Komentirajte ovaj članak.

Reference
1. Lynch PJ. Zablude parazitoze. Semin Dermatol. 1993. 12(1):39-45. [PubMed: 8476732]
2. Musalek M, Bach M, Passweg V, Jaeger S. Položaj sumanute parazitoze u psihijatrijskoj
nosologiji i klasifikaciji. Psihopatologija. 1990; 23(2):115-24. [PubMed: 2259708]
3. Freinhar JP. Zablude parazitoze. Psihosomatika. 1984. siječnja; 25(1):47-9, 53. [PubMed:
6701279]
4. Zanol K, klanje J, dvorana R. Pristup liječenju psihogene parazitoze. Int J. Dermatol. 1998.
siječnja; 37(1):56-63. [PubMed: 9522244]
5. Driscoll MS, Rothe MJ, Grant-Kels JM, Hale MS. Sumanuta parazitoza: dermatološki,
psihijatrijski i farmakološki pristup. Ja sam Acad Dermatol. 1993. prosinca; 29(6):1023-33.
[PubMed: 7902366]
6. Lyell A. Michelsonovo predavanje. Zablude parazitoze. Br J. Dermatol. 1983. travnja;
108(4):485-99. [PubMed: 6838775]
7. Trabert W. 100 godina sumanute parazitoze. Metaanaliza 1 izvještaja o slučajevima.
Psihopatologija. 223; 1995(28):5-238. [PubMed: 8559947]
8. Klanje JR, Zanol K, Rezvani H, lan J. Psihogena parazitoza. Serija slučajeva i pregled
literature. Psihosomatika. 1998. studeni-prosinac; 39(6):491-500. [PubMed: 9819949]
9. Bailey CH, Andersen LK, Lowe GC, Pittelkow MR, Bostwick JM, Davis MD. Populacijska
studija učestalosti sumanute zaraze u okrugu Olmsted, Minnesota, 1976-2010. Br J.
Dermatol. 2014. svibanj; 170(5):1130-5. [Besplatni članak PMC-a: PMC4329974] [PubMed:
24472115]
10.
Kohorst JJ, Bailey CH, Andersen LK, Pittelkow MR, Davis MDP. Prevalencija sumanute
infestacije-A populacijske studije. JAMA Dermatol. 2018. 01. svibnja; 154(5):615-617.
[Besplatni članak PMC-a: PMC6128498] [PubMed: 29617524]
11. Foster AA, Hylwa SA, Bury JE, Davis MD, Pittelkow MR, Bostwick JM. Sumanuta zaraza:
klinička prezentacija u 147 pacijenata viđenih u klinici Mayo. Ja sam Acad Dermatol. 2012.
listopad; 67(4):673.e1-10. [PubMed: 22264448]
12. Huber M, Kirchler E, Karner M, Pycha R. Sumanuta parazitoza i dopaminski transporter.
Novi uvid u etiologiju? Medicinske hipoteze. 2007; 68(6):1351-8. [PubMed: 17134847]
13. Lepping P, Russell I, Freudenmann RW. Antipsihotik liječenje primarne sumanute
parazitoze: sustavni pregled. Br J psihijatrija. 2007. rujna; 191:198-205. [PubMed:
17766758]
14. Sawant NS, Vispute CD. Sumanuta parazitoza s folie à deux: Serija slučajeva. Ind
psihijatrija J. 2015. siječnja-juna; 24(1):97-8. [Besplatni članak PMC-a: PMC4525443]
[PubMed: 26257494]
15. Znak kutije šibica. Kirurški nož. 1983. srpnja 30.; 2(8344):261. [PubMed: 6135085]
16. Tefferi A. Eozinofilija krvi: nova paradigma u klasifikaciji, dijagnozi i liječenju bolesti.
Mayo Clin Proc. 2005. siječnja; 80(1):75-83. [PubMed: 15667033]
17. Bhatia MS, Jagawat T, Choudhary S. Sumanuta parazitoza: klinički profil. Int J psihijatrija
Med. 2000; 30(1):83-91. [PubMed: 10900563]
18. Davis JM, Chen N, Glick ID. Metaanaliza učinkovitosti antipsihotika druge generacije.
Arch Gen psihijatrija. 2003. lipnja; 60(6):553-64. [PubMed: 12796218]
19. Das S, Barnwal P, Winston A B, Mondal S, Saha I. Brexpiprazole: za sada dobro. Ther Adv
Psihofarmac. 2016. veljače; 6(1):39-54. [Besplatni članak PMC-a: PMC4749739] [PubMed:
26913177]
20. Scarff JR, Casey DA. Novija oralna atipična antipsihotička sredstva: pregled. P. T. 2011.
prosinca; 36(12):832-8. [Besplatni članak PMC-a: PMC3278183] [PubMed: 22346318]
21. Kaskada E, Kalali AH, Mehra S, Meyer JM. Stvarni podaci o atipičnim nuspojavama
antipsihotika. Psihijatrija (Edgmont). Srp 2010; 7(7):9-12. [Besplatni članak PMC-a:
PMC2922368] [PubMed: 20805913]
22. Loebel A, Citrome L. Lurasidone: novo antipsihotik za liječenje shizofrenije i bipolarne
depresije. BJPsych Bull. 2015. listopad; 39(5):237-41. [Besplatni članak PMC-a:
PMC4706192] [PubMed: 26755968]
23. Parisatofobija kao simptom nedostatka vitamina B12. Praktičar. 1970. ožujka;
204(221):421-2. [PubMed: 5434402]
24. ALESHIRE I. Zabluda parazitoze: izvješće o uspješnoj njezi s antipellagrous liječenjem. J
Am Med Assoc. 1954. 01. svibnja; 155(1):15-7. [PubMed: 13151879]
25. Fleury V, Wayte J, Kiley M. Topiramat-inducirana sumanuta parazitoza. J. Clin Neurosci.
2008. svibnja; 15(5):597-9. [PubMed: 18313929]
26. Steinert T, Studemund H. Akutna sumanuta parazitoza koja se liječi ciprofloksacinom.
Farmakopsihijatrija. Srp 2006. 39(4):159-60. [PubMed: 16871474]
27. Swick BL, Walling HW. Zablude parazitoze izazvane lijekovima tijekom liječenja
Parkinsonove bolesti. Ja sam Acad Dermatol. 2005. prosinca; 53(6):1086-7. [PubMed:
16310077]
28. Finkelstein E, Amichai B, Halevy S. Paranoid delusions caused by ketoconazole. Int J
Dermatol. 1996 Jan;35(1):75. [PubMed: 8838939]
29. Liebowitz MR, Nuetzel EJ, Bowser AE, Klein DF. Phenelzine and delusions of parasitosis:
a case report. Am J Psychiatry. 1978 Dec;135(12):1565-6. [PubMed: 717583]
30. Koo J, Gambla C. Delusions of parasitosis and other forms of monosymptomatic
hypochondriacal psychosis. General discussion and case illustrations. Dermatol Clin. 1996
Jul;14(3):429-38. [PubMed: 8818552]
31. Freudenmann RW, Lepping P. Delusional infestation. Clin Microbiol Rev. 2009
Oct;22(4):690-732. [PMC free article: PMC2772366] [PubMed: 19822895]
32. Ghaemi SN, Goodwin FK. Use of atypical antipsychotic agents in bipolar and
schizoaffective disorders: review of the empirical literature. J Clin Psychopharmacol. 1999
Aug;19(4):354-61. [PubMed: 10440464]
Disclosure: Mohammed Ansari declares no relevant financial relationships with ineligible companies.

Disclosure: Bradley Bragg declares no relevant financial relationships with ineligible companies.

Copyright © 2023, StatPearls Publishing LLC.

This book is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International
(CC BY-NC-ND 4.0) ( http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ ), which permits others to distribute the work,
provided that the article is not altered or used commercially. You are not required to obtain permission to distribute this article,
provided that you credit the author and journal.

Bookshelf ID: NBK541021 PMID: 31082065