ABC kardiologii

Czym zajmują się kardiolodzy?

wadami serca
chorobami serca, m.in. niewydolnością serca, chorobą wieńcową
leczeniem powikłań pozawałowych
profilaktyką kolejnych incydentów sercowo-naczyniowych (udaru, zawału)
zaburzeniami rytmu serca, czyli arytmiami
Jak bije serce?
 Jak bije serce?

Podczas prawidłowej pracy serca podczas osłuchiwania w trakcie badania

fizykalnego lekarz słyszy dwa tony serca.

Powstają one w momencie, gdy zamykają się zastawki.

Ton pierwszy - zamknięcie zastawek przedsionkowo-komorowych.

Ton drugi - zamknięcie zastawek tętniczych.

 Badania kardiologiczne
EKG

Badanie elektrokardiograficzne pozwala na ocenię pracy układu

bodźco-przewodzącego serca. W zapisie rejestrowane są impulsy elektryczne
w sercu w stosunku do elektrod ułożonych na powierzchni ciała. To badanie
jest nieinwazyjne, bezbolesne i w pełni bezpieczne. Dzięki EKG można
wykryć zaburzenia w przewodnictwie, zaburzenia rytmu oraz zobaczyć cechy
zawału.
 Holter EKG

Badanie umożliwiające zapis EKG przez

całą dobę za pomocą przyrządu. Zakładany
jest na 24h.

Takie badanie pozwala na zobrazowanie

zaburzeń rytmu serca, które pojawiają się
sporadycznie w ciągu doby.

Źródło grafiki: https://www.vivamedbis.pl/kardiolog/

 Echo serca

Jest to badanie obrazowe serca umożliwiające ocenę

najważniejszych struktur i przepływów w naczyniach serca
za pomocą badania USG przez klatkę piersiową.

Metodą inwazyjną jest przezprzełykowe Echo serca, które umożliwia lepsze

zobrazowanie struktur. Echo pozwala na określenie stopnia niewydolności
serca, zobrazowanie wad zastawkowych i przerostu mięśnia sercowego.
 Pomiar ciśnienia tętniczego

Jest podstawowym badaniem pozwalającym na ocenę ciśnienia skurczowego

i rozkurczowego. Pozwala też na rozpoznanie i ocenę stopnia zaawansowania
nadciśnienia tętniczego.
 Holter ciśnieniowy

Badanie umożliwiające zapis pomiarów ciśnienia

tętniczego co 20 min za pomocą przyrządu przez 24h.

Takie badanie pozwala na ocenę ciśnienia tętniczego

w warunkach domowych podczas wykonywania
codziennych czynności oraz snu.

Umożliwia potwierdzenie bądź wykluczenie

nadciśnienia tętniczego oraz ocenę stopnia jego
zaawansowania.
Źródło grafiki: https://www.vivamedbis.pl/kardiolog/
 RTG klatki piersiowej

Jest badaniem radiologicznym pozwalającym

na ocenę sylwetki serca, czyli położenia w klatce
piersiowej, wielkości i wyglądu naczyń.

Obecnie rzadko stosowane do oceny przerostu

serca ze względu na szeroką dostępność badania
ECHO serca.
 Próba wysiłkowa

Badanie umożliwiające zapis EKG przed,

w trakcie i po wysiłku fizycznym. Pozwala
na określenie maksymalnego stopnia
aktywności fizycznej dla pacjentów z
chorobą wieńcową serca lub po
przebytym zawale serca.

Źródło grafiki: https://www.vivamedbis.pl/kardiolog/

 Badania krwi

Poziom jonów Na+, K+, Ca2+ i Mg2+ zlecany w przypadku zaburzeń rytmu serca, gdyż zaburzenia
w poziomie tych elektrolitów mogą być przyczyną arytmii

Troponiny sercowe - parametr pozwalający na ocenę niedokrwienia serca

CK-MB czyli sercowa kinaza kreatynowa - pozwala na ocenę kiedy

wystąpił zawał i ocenę skuteczności leczenia

BNP - parametr pozwalający na ocenę zaawansowania niewydolności lewokomorowej serca

 Angiografia

Jest to metoda obrazowania pozwalająca na ocenę tętnic

i żył pod kątem zwężenia, rozwarstwienia czy też innych zmian.
Badanie polega na podaniu kontrastu do naczyń, co pozwala na
ich zobrazowanie. Można dzięki temu ocenić praktycznie każde
naczynie w organizmie.

Jest to szczególnie istotna metoda obrazowania w przypadku

udaru mózgu i zawału serca. Można wykonać np. angio-TK, czyli
angiografię podczas badania tomografem czy też angio-MR, czyli
podczas rezonansu magnetycznego.

Angiografia jest podstawą do wykonywania angioplastyki oraz

zabiegów inwazyjnych, np. koronarografii.
 Koronarografia

Jest to rodzaj inwazyjnej angiografii obrazującej naczynia wieńcowe. Zabieg

radiologiczny pozwalający na ocenę drożności tętnic wieńcowych poprzez podanie
kontrastu i obrazowanie promieniami rentgenowskimi. Jest szczególnie istotna u
pacjentów z OZW (zawałem). Podczas koronarografii można wykonać udrożnienie
tętnic wieńcowych za pomocą stentu jeśli mają zbyt duży poziom zwężenia.
 Rozrusznik serca
Urządzenie stymulujące pracę serca w momencie, gdy pojawia się arytmia
bądź w przypadku niewydolności serca.
 Kardiowerter-defibrylator (ICD)
Urządzenie stymulujące pracę serca przed momentem pojawienia się
tachyarytmii, czyli:
migotania komór,
częstoskurczu komorowego
częstoskurczu nadkomorowego.
 Stenty naczyniowe
Zakładane w celu udrożnienia naczynia, które zostało zwężone
przez, np. blaszkę miażdżycową, aby zapobiec niedokrwieniu
narządu, które jest zaopatrywane przez dane naczynie.
Pobierz książeczkę o sercu