Professional Documents
Culture Documents
ДД Повръщане
ДД Повръщане
и в РДВ
Повръщането е симптом, който се среща при редица заболявания. Единичните повръщания не
будят тревота, но многократните повръщания довеждат до дехидратация, алкалоза,
хипонатриемия, хипокалиемия.
дълбоко вдишване
спазъм на пилора
антиперисталтика
холецистит
апендицит
панкреатит
аднексит
алкохол
опиати
дигиталисови препарати
сулфонамиди
живак
Диагноза
Поставя се възоснова на анамнестични данни или от директно наблюдение. Повръщането
може да е начален, основен или съпътстващ симптом.
начало
честота
количество
съпътстващи оплаквания
фебрилитет
коремна болка
главоболие
диария
допълнителни изследвания
Системни инфекции
Некротизиращ ентероколит
Адреногенитален сд
Кърмаче
Прехранване
Гастро-ентеро-колит
Инфекции на ГДП
Отит
Силна кашлица
Уроинфекция
Невроинфекция
Медикаменти
Психогеннно повръщане
Малко дете
Гастро-ентеро-колит
Екзогенни интоксикации
Ерозивен гастрит
Хепатит
Сд на Reye
ПЗП в черепа
Метаболитни смущения
Насилствено хранене
Голямо дете
Гастрит, Язвена болест
Апендицит
Панкреатит
Мигрена
Бременност
Алкохолно опиянение
По време на родивия акт и най-вече при асфиксия пръдът прави дихателни и гълтателни
движения, при което от една страна става аспирация, а от друга се поглъщат околоплодни
води и секрети от родовите пътища. Това дразни лигавицата на стомаха и непосредствено
след раждането настъпва поръщане, което спира спонтанно. В повърнатите материи може да
има кръв и слуз -> ДД с хеморагична болест на новороденото.
ГЕР
чести регургитации
хипотрофия
сд на бронхиалната обструкция
ануларен панкреас
атрезия дуоденума под papilla Vateri – като пилорна стеноза, но в повърнатото има
жлъчка
постоянен см е повръщането
Аскаридоза
язвена болест
алергия към белтъка на кравето мляко – основен см е диарията – рядко може да има
само повръщане !!!
Заболявания на ДС
инфекции на ГДП
силна кашлица
чуждо тяло
отит
лабилинтит
Заболявания на ПОС
уроинфекции – при малките деца -> ТИСд + повръщане, което може да е начален см
Заболявания на НС
невроинфекции
неоплазии
хипертензивна енцефалопатия
мигрена
Метаболитно-ендокринни нарушения
хиперкалциемия
хиперамониемия
кома
фенилкетонурия
бяла кожа, нежна руса коса, сини очи, неприятна миризма на урината
Екзогенни интоксикации
салицилати
сърдечни гликозиди
новфилин
алкохол
цигари
мед
олово
Други
лъче /химиотерапия