Синдром на холестаза:

- Задръжка в кръвта на билирубин (жълтеница), жлъчни киселини (сърбеж),

холестерол (хиперхолестеролемия, ксантелазми и ксантоми)
- Намалява се екскрецията на жлъчка в червото => намалено емулгиране на
мазнините => малабсорбция на мазнини и мастноразтворими витамини (A, D, E,
K)
 Дефицит на витамин А – нощна слепота, промени по кожата
 Дефицит на витамин Д – остеомалация, остеопороза, деминерализация на
костите
 Дефицит на витамин К – хематоми при места на убождане или удар
- Увреждат се хепатоцитите и техните мембрани, поради натрупване на жлъчка –
повишават се АФ и ГГТ
- Кожата се задебелява и втвърдява, потъмнява
- Хепатомегалия => асцит, енцефалопатия и кръвоизливи
- Ахолични (светли) изпражнения
- Появата на жълтеица отразява прогресията на заболяването към краен стадий с
ЧН

Жълтеница – жълтеникаво оцветяване на кожата, лигавиците и склерите

вследствие на отлагане на билирубин в тъканите

- Класификация
 Хемолитична – хемолитична анемия, неефективна еритропоеза
 Хепатален иктер – хепатит
 Холестазен иктер – горният синдром + повишаване на директния (конюгиран)
билирубин

Хемолитична жълтеница – повишен индиректен билирубин, тъмни изпражнения,

уробилирубин в урината

Застойна (холестазна) жълтеница – повишен директен билирубин, светли

изпражнения, билирубин в урината

Хепатална жълтеница – повишени и двата, светли изпражнения, уробилирубин и

билирубин в урината