‫انعاش القلب والرئة‬

CPR

nadersmadi@hotmail.com
 ‫معنى االنعاش‬

‫االنعاش القلبي الرئوي هي عملية مزدوجة يقوم المسعف فيها بإنعاش الرئة والقلب‪ .‬أما انعاش‬ ‫•‬
‫الرئة فيتم من خالل ايصال الهواء واألكسجين اليها عن طريق التنفس الصناعي‪ ،‬وأما انعاش‬
‫القلب فيتم عن طريق الضغط اليدوي على منطقة قلب المصاب ( في المنطقة الواقعة بين العظم‬
‫الصدري والعمود الفقري ) بحيث يتم ضخ الدم الى االجزاء الحيوية من جسم المصاب ‪،‬‬
‫خصوصا الدماغ‪.‬‬
‫اذا كان المصاب ال يتنفس وقلبه ال ينبض يتولى المسعف امر التهوية وتحريك الدورة الدموية‬ ‫•‬
‫بخطوات معينة لضمان وصول االكسجين الى الدماغ‪.‬‬
‫وسوف نتطرق لهذه الخطوات بالتفصيل حسب الفترات العمرية المختلفة‪...‬‬ ‫•‬

‫‪nadersmadi@hotmail.com‬‬
 ‫نقاط هامة‬
‫يحب االستمرار في إنعاش القلب والرئتين حتى يستعيد المصاب نبضه ونفسه أو حتى تصل‬ ‫‪.1‬‬
‫سيارة اإلسعاف ويبدأ رجال اإلسعاف في إنقاذ المصاب‪.‬‬
‫البدء أوال بالتنفس ثم الضغط‪.‬‬ ‫‪.2‬‬
‫ال توقف عملية اإلنعاش ألكثر من خمس ثوان‪.‬‬ ‫‪.3‬‬
‫تكون سرعة الضغط بمنقذ واحد ثمانون ضغطة في الدقيقة‪ ,‬وستون ضغطة في الدقيقة في‬ ‫‪.4‬‬
‫حالة وجود منقذين‪.‬‬
‫يجب أن يكون الضغط بلطف و انتظام على أن يكون الضغط بعقب اليد وليس براحة اليد‪,‬‬ ‫‪.5‬‬
‫وتكون األصابع بعيدة عن صدر المصاب حتى ال تؤدي الى إصابة األضالع‪.‬‬
‫عند األطفال يكون معدل الضغط ‪ 5‬ضغطات ونفس واحد بسرعة‪ 100-80‬ضغطة في الدقيقة‪,‬‬ ‫‪.6‬‬
‫ويكون الضغط في منتصف الصدر بعقب يد واحدة‪.‬‬
‫أما الرضيع فيكون معدل الضغط ‪ 5‬ضغطات ونفس واحد بسرعة ‪ 100‬ضغطة في الدقيقة‬ ‫‪.7‬‬
‫ويكون الضغط بإصبعين فقط غي منتصف الصدر بين الحلمتين‪ ,‬ويفحص نبض الرضيع على‬
‫منتصف الصدر أو عند منتصف الذراع‪.‬‬

‫‪nadersmadi@hotmail.com‬‬
‫أسباب توقف القلب والتنفس‬
‫أمراض القلب‪ :‬االزمة القلبية‪ ,‬الذبحة الصدرية‪ ,‬الجلطة القلبية‬ ‫•‬
‫انسداد مجرى الهواء ‪ :‬جزئي او كلي‬ ‫•‬
‫حوادث المرور‬ ‫•‬
‫الغرق‬ ‫•‬
‫الصدمة الكهربائية‬ ‫•‬
‫التسمم ولدغات الحشرات‬ ‫•‬

‫‪nadersmadi@hotmail.com‬‬
‫خطوات االنعاش للبالغ‬

nadersmadi@hotmail.com
‫اوال ‪ :‬التأكد من حالة الوعي‬
‫• اضرب على كتف المصاب برفق‬

‫• اسال المصاب ‪ ...‬هل انت بخير؟‬

‫• اذا لم يستجيب اصرخ لطلب المساعدة‬

‫• قم باالتصال على ‪997‬‬

‫‪nadersmadi@hotmail.com‬‬
‫ثانيا ‪ :‬افتح مجرى الهواء‬
‫ضع اصبعين تحت الذقن‬ ‫•‬

‫ضع اليد االخرى على الجبهة‬ ‫•‬

‫أمل الرأس الى الخلف‬ ‫•‬

‫‪nadersmadi@hotmail.com‬‬
‫ثالثا ‪ :‬تأكد من التنفس‬
‫أنظر الى حركة الصدر‬ ‫•‬

‫استمع الى صوت التنفس‬ ‫•‬

‫تحسس خروج الهواء من الفم‬ ‫•‬

‫اذا كان المصاب ال يتنفس‪ ,‬انتقل الى الخطوة التالية‪...‬‬ ‫•‬

‫‪nadersmadi@hotmail.com‬‬
 ‫رابعا ‪ :‬ابدأ بالتنفس الصناعي‬
‫اقفل انف المصاب جيدا‬ ‫•‬

‫خذ نفسا عميقا‬ ‫•‬

‫ضع فمك فوق فم المصاب‬ ‫•‬

‫انفخ نفسين كاملين وتأكد من ارتفاع صدر المصاب‬ ‫•‬

‫اذا لم يرتفع الصدر‪ ,‬تأكد من عدم وجود أي جسم غريب في مجرى الهواء ثم كرر محاولة النفخ‬ ‫•‬
‫مرة اخرى‬

‫اذا ارتفع الصدر‪ ,‬انتقل الى الخطوة التالية‪...‬‬ ‫•‬

‫‪nadersmadi@hotmail.com‬‬
nadersmadi@hotmail.com
‫خامسا ‪ :‬تحسس النبض‬
‫• جس النبض من الشريان السباتي‬

‫• اذا لم تحس النبض‪ ...‬انتقل الى الخطوة التالية‪...‬‬

‫‪nadersmadi@hotmail.com‬‬
 ‫سادسا ‪ :‬ابدأ دورة االنعاش‬
‫( ‪ 30‬ضغطة ‪ +‬نفسين)‬
‫‪ -1‬ضع ركبتك على االرض بجانب المصاب ثم انحني فوق صدر المصاب‬
‫‪ -2‬ضع اصبعيك الوسطى والسبابة في اسفل عظمة الصدر عند نهاية القفص الصدري‬
‫‪ -3‬ضع راحة يدك االخرى بجانب اصابعك على عظمة الصدر‬
‫‪ -4‬ضع اليد االولى على اليد االخرى مع شبك االصابع‬
‫‪ -5‬افرد ذراعيك وارفع جسدك ليصبح كتفاك عموديين فوق صدر المصاب‬
‫‪ -6‬اضغط على الصدر الى االسفل لمسافة ‪ 5-4‬سم مستخدما كلتا يديك‬
‫‪ -7‬كرر العملية ‪ 30‬مرة ثم اتبعها بنفسين‬
‫‪ -8‬كرر هذه الدورة ‪ 5‬مرات‬
‫‪ -9‬توقف لثوان معدودة للتأكد من عودة النبض والتنفس‬
‫‪ -10‬اذا نجحت المحاولة ‪ ...‬ضع المريض في وضع االفاقة واستمر في تفقد النبض والتنفس حتى‬
‫تأتي المساعدة‬

‫‪nadersmadi@hotmail.com‬‬
nadersmadi@hotmail.com
‫خطوات االنعاش للطفل‬

‫( سنة الى سن البلوغ )‬

‫‪nadersmadi@hotmail.com‬‬
 ‫تأكد من حالة الوعي‪ ...‬كما في البالغ‬ ‫•‬
‫افتح مجرى الهواء‪ ...‬كما في البالغ‬ ‫•‬
‫تأكد من التنفس‪...‬‬ ‫•‬
‫اذا لم يكن المصاب يتنفس‪ ...‬انتقل الى الخطوة التالية‪...‬‬ ‫•‬
‫ابدا بعمل التنفس الصناعي‪ ...‬اعط نفسين بلطف‬ ‫•‬
‫تحسس النبض من الشريان السباتي‪..‬‬ ‫•‬
‫في حالة عدم وجود نبض ‪ ...‬ابدأ دورة االنعاش‪...‬‬ ‫•‬
‫قم بالضغط بواسطة يد واحدة فقط بشكل عمودي لمسافة (ثلث الى نصف) عمق‬ ‫•‬
‫الصدر تقريبا ( ‪ 30‬ضغطة ثم نفسين لخمس دورات ) ثم افحص النبض‬
‫والتنفس‬
‫اذا نجحت المحاولة ضع الطفل في وضع االفاقة‪...‬‬ ‫•‬

‫‪nadersmadi@hotmail.com‬‬
‫تأكد من التنفس‪...‬‬

‫التنفس الصناعي‪...‬‬

‫‪nadersmadi@hotmail.com‬‬
‫خطوات االنعاش للرضيع‬
‫( أقل من سنة )‬

‫‪nadersmadi@hotmail.com‬‬
 ‫تأكد من درجة الوعي‪ ...‬هز الرضيع بلطف‬ ‫•‬
‫اذا لم يستجيب اطلب المساعدة ثم انتقل الى الخطوة التالية‬ ‫•‬
‫افتح مجرى الهواء‪ ...‬كما في البالغ ولكن برفق‬ ‫•‬
‫تأكد من التنفس‪...‬كما في البالغ‬ ‫•‬
‫اذا لم يكن يتنفس‪ ...‬انتقل الى الخطوة التالية‪...‬‬ ‫•‬
‫ابدأ بالتنفس الصناعي ‪...‬كما يلي‪:‬‬ ‫•‬
‫– خذ نفسا عميقا‬
‫– افتح فمك وضعه حول انف الرضيع وفمه‬
‫– ابدا بالتنفس بلطف حتى يرتفع الصدر قليال‬
‫– اذا لم يرتفع الصدر قم بفتح مجرى الهواء بشكل جيد‬

‫‪nadersmadi@hotmail.com‬‬
 ‫تحسس النبض في الشريان العضدي‬ ‫•‬
‫اذا لم تحس النبض انتقل الى الخطوة التالية‪..‬‬ ‫•‬
‫ابدأ دورة االنعاش( ‪ 30‬ضغطة ‪ +‬نفسين)‪...‬‬ ‫•‬
‫ضع اصبعين( الوسطى والسبابة) في منتصف المسافة بين حلمتي الرضيع‬ ‫•‬
‫اضغط على الصدر الى اسفل بإصبعيك لمسافة( ثلث الى نصف عمق الصدر‬ ‫•‬
‫تقريبا)‬
‫كرر العملية ‪ 5‬دورات‬ ‫•‬
‫توقف لثوان وتفحص النبض والتنفس‪..‬‬ ‫•‬
‫اذا نجحت المحاولة‪..‬ضع الرضيع في وضع االفاقة وذلك بحمله على يديك مع‬ ‫•‬
‫ثني الرأس الى الخلف‪ ,‬استمر في تفقد النبض والتنفس حتى تأتي المساعدة‬

‫‪nadersmadi@hotmail.com‬‬
 ‫اعداد‬

‫نادر الصمادي‬

nadersmadi@hotmail.com