A.

Các xét nghiệm chẩn đoán dị ứng thuốc

Định lượng trytase
Test IgE đặc hiệu với thuốc
Test hoạt hoá bạch cầu ái kiềm
Phản ứng chuyển dạng lympho bào
Xét nghiệm tế bào TCD69
https://www.youtube.com/watch?v=qCCt4xHH7TA

1. Phản ứng phân huỷ mastocyt

Nguyên lý: dựa vào sự thay đổi hình thái học của mastocyte
trong điều kiện có sự kết hợp giữa huyết thanh người bệnh và dị
nguyên đặc hiệu.
Đ á n h g iá k ế t quả:

- Phản ứng được gọi là âm tính (-) khi số lượng mastocyte ở

lam thí nghiệm không thay đôi hoặc thay đồi < 10% so với lam
chứng.
- Phán ứng dương tính (+) khi sô lượng mastocyte ở lam thí
nghiệm bị phân huý nhiều hơn ỏ lam chứng trên 10%.
2. Phản ứng tiêu bạch cầu đặc hiệu
Nguyên lý: dưới tác dụng phản ứng dị nguyên - kháng thể làm
bạch cầu người bị tiêu biến.
3. Phản ứng ngưng kết bạch cầu
Nguyên lý: bạch cầu của người sẽ bị ngưng kết dưới tác dụng
của phản ứng dị nguyên - kháng the,
B.Các test:
Nguyên lý: dựa vào cơ chế của các phản ứng dị ứng typ I (theo
phân loại của Gell và Coombs). Khi đưa một lượng nhỏ thuốc
vào tổ chức da ngưòi bệnh dị ứng, nếu là dị nguyên đặc hiệu sẽ
kết hợp với kháng thê reagin gắn ỏ tổ chức dưới da. Phức hớp
DN-KT sẽ tác động lên m àng mastocyte, làm giải phóng các
hoá chất trung gian chủ yếu là histamin, gây ra phản ứng tạ i chỗ
1. Test lẩy da đặc hiệu với các loại thuốc
Test lẩy da:

 Cách làm: Nhỏ giọt dị nguyên với nồng độ 1/50.000 lên da mặt trong
cẳng tay, dùng kim đặt góc 45˚ và lẩy ngược lên (yêu cầu da không
được chảy máu).
 Kết quả: Đọc kết quả sau 20-30 phút.
  Âm tính khi có kết quả giống chứng âm tính.
 Dương tính nhẹ khi đường kính của sẩn >3-5mm, ngứa, ban đỏ.
 Dương tính vừa khi đường kính của sẩn >5-8mm, ngứa, ban đỏ.
 Dương tính mạnh khi đường kính của sẩn >8-12mm, ngứa, ban đỏ

2. Test nội bì đặc hiệu với các loại thuốc

Test nội bì:

 Cách làm: Tiêm 0,03ml dung dịch dị nguyên với nồng độ 1/50.000 vào
trong da mặt trong cẳng tay.
 Kết quả: Đọc kết quả sau 20-30 phút.
 Âm tính khi có kết quả giống chứng âm tính.
 Dương tính nhẹ khi đường kính của sẩn >5-7mm, ngứa, ban đỏ.
 Dương tính vừa khi đường kính của sẩn >7-10mm, ngứa, ban đỏ.
 Dương tính mạnh khi đường kính của sẩn >10-15mm, ngứa, ban đỏ.
3. Test áp