‫تنازل عن بطاقة رمادية‬

‫أنا الموقعةأسفله ‪:‬‬

‫السيدة‪ ،.....................:‬مغربية‪ ،‬كاملة األهلية والحاملة لبطاقة التعريف‬ ‫‪‬‬
‫الوطنية رقم ‪.............. :‬‬

‫بموجب هذه الوثيقة أشهد على نفسي وأنا في تمام الوعي و اإلدراك وعن طيب‬
‫خاطر أنني أتنازل لفائدة السيد‪ ،................ :‬مغربي‪ ،‬كامل األهلية والحامل لبطاقة‬
‫التعريف الوطنية رقم‪ ................. :‬والساكن ‪ ............................‬وذلك عن‬
‫البطاقة الرمادية الخاصة بالسيارة ذات البيانات التالية‪:‬‬

‫رقم التسجيل‪.......... :‬‬ ‫‪‬‬

‫اسم الصانع‪............ :‬‬ ‫‪‬‬
‫الصنف‪........... :‬‬ ‫‪‬‬
‫النوع ‪............:‬‬ ‫‪‬‬
‫رقم اإلطار الحديدي‪................:‬‬ ‫‪‬‬

‫حيث يصبح له الحق في التحويل والحصول على البطاقة الرمادية في اسمه الشخصي‬
‫وسحب أية وثيقة أخرى بهذا الخصوص وذلك أمام جميع اإلدارات العمومية و الشبه‬
‫العمومية والخاصة بما فيها مصالح الشرطة والدرك الملكي وأمور الفحص التقني‬
‫والتأمين وباقي الدوائر الرسمية ذات االختصاص على اختالف أشكالها ومهامها‬
‫وأقسامها بكل ما يعرض له في ذلك من قول أو فعل وطلب وسحب وأداء والتوقيع في‬
‫كل الوثائق الخاصة بالسيارة المذكورة ‪.‬‬

‫حرر ‪.................‬‬
‫إمضاء‪...................:‬‬