علوم الحياة 1920 4 علم المناعة العملي

‫علم المناعة العملي ‪Practical Immunology‬‬
‫اسماء تدريسي علم المناعة العملي‬ ‫اسماء المشرفين‬

‫‪ .‬انعا عبد القادر حسن‬ ‫أ‪.‬د‪ .‬انوار ادريس س ي ا‬
‫‪ . .‬امنه عبد الجبار اب اهيم‬ ‫أ‪. .‬د‪ .‬حا مة موس خ يل‬
‫أ‪. .‬د‪ .‬سح سعد غ يب‬
‫‪.‬د‪ .‬حنا ياسين محسن‬
‫علم المناعة العملي‬
‫‪Lab 1‬‬ ‫‪Practical Immunology‬‬ ‫‪2020-2019‬‬
‫خايا الجها المناعي )‪(Cells of the immune system‬‬
‫(م طط يوضح خايا الج ا ال ناعي)‬
‫ال ية الج عية ال كونة‬ ‫ماحظة‪ :‬ج يع خايا الج ا ال ناعي تنشأ من خ ية احد في ن اع العظم تس‬
‫ل د )‪.(Heamatopoietic stem cell‬‬
‫‪ヱ‬‬
‫خايا الجها المناعي‬

‫‪ -1‬الخايا البيضاء غير المحببة ])‪ [A granulocytes (mononuclear leukocytes‬وتشمل‪:‬‬
‫أ‪ -‬ال ايا ال فية ‪Lymphocytes‬‬
‫نوات ا دائ ية مف د غامقة الصبغة تحتل معظم حجم ال ية‪.‬‬ ‫‪)1‬‬

‫شائعة الوجود في الج ا ال في‪.‬‬ ‫‪)2‬‬
‫نسبت ا باإنسا الطبيعي ‪.%30-20‬‬ ‫‪)3‬‬
‫توجد ثاثة انواع من ال ايا ال فية هي‪:‬‬ ‫‪)4‬‬
‫‪ -1‬ال ايا ال فية التائية )‪ (T-lymphocytes‬تقسم ال ‪-:‬‬
‫ية التائية ال ساعد )‪.(T- helper CD4‬‬ ‫ال‬ ‫‪‬‬

‫ية التائية الس ية )‪.(T-cytotoxic CD8‬‬ ‫ال‬ ‫‪‬‬
‫ية التائية ال نظ ة )‪.(T- regulatory‬‬ ‫ال‬ ‫‪‬‬
‫)‪(DTH‬‬ ‫ية التائية التي تشت في تفاعا ف الحساسية ال تأخ‬ ‫ال‬ ‫‪‬‬
‫‪ -2‬ال ايا ال فية البائية )‪.(B- lymphocytes‬‬
‫‪ -3‬ال ايا القات ة الطبيعية )‪.(Natural killer cells NK‬‬
‫‪ -‬ال ايا الوحيد النوا ‪.Monocytes‬‬
‫من‬ ‫ك ية كبي‬ ‫ع‬

‫‪ )1‬كبي الحجم‪ ،‬نوات ا ك وية الشكل تحتو‬
‫السيتوبا ‪.‬‬
‫‪ )2‬نسبت ا ‪.%6-1‬‬
‫‪ )3‬ت بع يا ت ايز عند خ ج ا من مج الد ال اانسجة‪ ،‬تكسب ا ه الع يا القدر ع‬
‫االت ا فتدع حين ا بال ايا الب ع ية ‪.Macrophages‬‬
‫‪ -2‬الخايا البيضاء المحببة [ ‪granulocytes (polymorphonuclear‬‬

‫‪ ])leukocytes‬وتشمل‪:‬‬
‫‪Neutrophils‬‬ ‫أ‪ -‬العدا‬
‫‪ )1‬تعتب ال ط الدفاعي اا ل ج ا ال ناعي‪.‬‬

‫‪ )2‬س يعة ااستجابة تصل ال موقع االت ا خا ساعة‪.‬‬
‫‪ヲ‬‬
‫‪ )3‬ل ا القدر ع االت ا ‪.‬‬

‫‪ )4‬ل ا سيتوبا محبب‪ ،‬توجد ب كز نوا مفصصه ‪.multi-lobed nucleus‬‬
‫‪ )5‬اك خايا الد البيض شيوعا تصل نسبت ا ال ‪.% 70-50‬‬
‫‪Eosinophils‬‬ ‫ا‬ ‫‪ -‬الح‬
‫بالصبغة‬ ‫السيتوبا‬ ‫حبيبا‬ ‫تو‬‫اكتسبت اس ا بسبب شد‬ ‫‪)1‬‬

‫الحام ية‪.‬‬
‫نوات ا ا فصين ‪ bi-lobed nuleus‬متص ة ب يط نحيف‪.‬‬ ‫‪)2‬‬
‫يحتو السيتوبا ع حبيبا مد ر خشنة ا حجم احد‪.‬‬ ‫‪)3‬‬
‫نسبت ا ‪.%3-2‬‬ ‫‪)4‬‬
‫يفت ا هي الق اء ع الطفي يا ‪ ،‬حيث ت اجم ي قا الديدا التي‬ ‫‪)5‬‬
‫تغز الجسم‪.‬‬
‫تزداد نسبت ا في حالة تفاعا الحساسية ‪.allergic reactions‬‬ ‫‪)6‬‬
‫‪ -‬القعدا ‪Basophils‬‬
‫تت يز حبيبا سيتوبا م ا بت ون ا الغامق بالصبغة القاعدية‪.‬‬ ‫‪)1‬‬

‫يفت ا ال ساه ة في احدا الع ية االت ابية باانسجة‪ ،‬حيث ان ا‬ ‫‪)2‬‬
‫ت عب د ر رئيسي في تفاعا الحساسية‪ ،‬خاصة من النوع اا من‬
‫ف الحساسية ‪.Type Ӏ hypersensitivity reactions‬‬
‫ا ت بس ولة‪.‬‬ ‫نوات ا ثنائية ا ثاثية الفصو‬ ‫‪)3‬‬
‫حبيبا السيتوبا خشنة كبي ‪.‬‬ ‫‪)4‬‬
‫نسبت ا ‪.%1-0.5‬‬ ‫‪)5‬‬
‫ماحظة‪ :‬هنا خايا اخ في الج ا ال ناعي ل ا اه ية كبي في ع ية تنظيم ااستجابة ال ناعية‬

‫تقديم ال ست د ‪ Antigen presentation‬هي الباعم ‪ Macrophages‬ال ايا الشجي ية‬
‫‪.Dendritic cells‬‬
‫‪ン‬‬
‫تحضير المسحة الدموية )‪(Preparation of the blood smear‬‬
‫‪ -1‬أه ية ال سحة الدموية‬
‫‪ .1‬حسا العدد التف يقي )‪ (differential count‬ل ايا الد البيض ‪.WBC‬‬
‫‪ .2‬دراسة ال كونا ال وية ل د من حيث الشكل ‪ morphology‬الت كيب ‪.structure‬‬
‫‪ .3‬تش يص ااصابة ببعض اام اض م ل ‪ ،anemia ،leukemia‬غي ها من اام اض‪.‬‬
‫‪ -2‬ال واد الا مة لتح ي ال سحة الدموية‬
‫ال شار ال عق ة ‪.sterilized lancets‬‬ ‫‪.1‬‬

‫عدد من الش ائح الزجاجية ال ج ية النظيفة ‪.clean glass microscopic slides‬‬ ‫‪.2‬‬
‫الكحو ااثي ي ‪ %75‬ل تعقيم ‪.ethyl alcohol‬‬ ‫‪.3‬‬
‫قطن بي‪.‬‬ ‫‪.4‬‬
‫ماء مقط ‪ dislled water‬يست د ك ح و منظم ‪( buffer‬يست د لت فيف الصبغة ي نع‬ ‫‪.5‬‬
‫التغي في اا ال يدر جيني ‪.pH‬‬
‫م ل ‪ giemsa stain‬ا‬ ‫صبغة لش ا ‪( leishman's stain‬قد تست د صبغا اخ‬ ‫‪.6‬‬
‫‪ wright’s stain‬غي ها‪.‬‬
‫مج ضوئي ‪.light microscope‬‬ ‫‪.7‬‬
‫يت السيدار ‪.cedar oil‬‬ ‫‪.8‬‬
‫‪ -3‬تح ي مسحة الد‬
‫بعد مناسب‬ ‫ع‬ ‫الش يحة الزجاجية ال ج ية (توضع القط‬ ‫من الد ع‬ ‫توضع قط صغي‬ ‫‪.1‬‬
‫عن حافة الش يحة)‪.‬‬
‫تنش قط الد ع الش يحة الزجاجية بواسطة الش يحة الناش ‪( spreader slide‬توضع‬ ‫‪.2‬‬
‫الش يحة الناش بزا ية ‪ °35-30‬اما قط الد )‪.‬‬
‫يجب ا تتامس حافة الش يحة الناش مع قط الد ‪.‬‬ ‫‪.3‬‬
‫تسحب الش يحة الناش ل ار بحيث تت مكان ا مسحة رقيقة من الد ‪.‬‬ ‫‪.4‬‬
‫تت ال سحة لتجف ثم تصبغ بصبغة لش ا ‪.‬‬ ‫‪.5‬‬
‫‪ヴ‬‬
‫(صور توضح خطوا تح ي مسحة الد )‬
‫‪ -4‬تصبيغ مسحة الد‬
‫تغط ال سحة بصبغة لش ا (مع حسا عدد قط ا الصبغة ال افة)‪.‬‬ ‫‪.1‬‬

‫افة) يت‬ ‫بعد ‪ 2‬دقيقية ي اف ال اء ال قط (عدد القط ا مسا لعدد قط ا الصبغة ال‬ ‫‪.2‬‬
‫ل د ‪ 7-5‬دقيقة مع التح يك ل ز ال اء ال قط مع الصبغة‪.‬‬
‫تغسل ال سحة ب اء الحنفية ‪.tap water‬‬ ‫‪.3‬‬
‫تت الش يحة لتجف ثم تفحص تحت ال ج ‪.‬‬ ‫‪.4‬‬
‫حاا الزياد والنقصا في العدد الكلي والتفريقي لخايا الد البيض‬
‫‪ ‬يب غ العدد الك ي ‪ total count‬ل ايا الد البيض ‪ 11000-4000‬خ ية في ال ايك ليت الواحد‬
‫من الد ‪ ،‬في حالة نقصا العدد عن الحد الطبيعي تس الحالة ‪ ،leukopenia‬اما في حالة‬
‫ياد العدد فتس الحالة ‪.leukocytosis‬‬
‫‪ ‬اما عند تأث العدد التف يقي ل ايا الد البي اء (النسبة ال وية لكل نوع من انواع ال ايا)‬
‫فتس الحاا ك ا ي ي‪-:‬‬
‫أ‪ -‬ان فاض عدد ال فيا (‪.)lymphopenia‬‬
‫‪ -‬ان فاض عدد العدا (‪.)neutropenia‬‬
‫‪ヵ‬‬
Lab 1 Practical Immunology 2020-2019
.)lymphocytic leukocytosis ‫ ا‬lymphocytosis( ‫عدد ال فيا‬ ‫ياد‬ -

.)neutrophilic leukocytosis ‫ ا‬neutrophilia( ‫عدد العدا‬ ‫ياد‬ -
.)monocytic leukocutosis ‫ ا‬monocytosis( ‫عدد ال ايا الوحيد‬ ‫ياد‬ -
.)eosinophilic leukocytosis ‫ ا‬eosinophilia( ‫عدد الح ا‬ ‫ياد‬ -
.)basophilic leukocytosis ‫ ا‬basophilia( ‫عدد القعدا‬ ‫ياد‬ -
ヶ
‫اعضاء وانسجة الجها المناعي )‪(Organs and Tissues of the Immune System‬‬
‫يع ل الج ا ال ناعي في ج يع انحاء الجسم‪ ،‬ع ال غم من لك هنا ت اكيب خاصة في مواقع معينة‬
‫من الجسم يتم في ا تنظيم خايا الج ا ال ناعي‪ .‬تصنف ه ااع اء اانسجة ال ااع اء اانسجة‬
‫ال فا ية ال كزية ‪ Central or Primary Lymphoid Organs and Tissues‬التي تش ل‬
‫ن اع العظم ‪ Bone Marrow‬غد التوثة ‪ Thymus‬ااع اء اانسجة ال فا ية الط فية‬
‫‪ Peripheral or Secondary Lymphoid Organs and Tissues‬التي تش ل العقد ال فا ية‬
‫‪ Lymph Nodes‬الطحا ‪ Spleen‬واانسجة ال فا ية ال تبطة بالغشاء ال ا ي ‪Mucosa‬‬
‫‪.Associated Lymphatic Tissues‬‬
‫‪ヱ‬‬
‫اع اء الج ا ال ناعي‬
‫أ‪ -‬ااعضاء واانسجة اللمفاوية المركزية ‪Central or primary lymphoid organs and‬‬
‫‪tissues‬‬
‫‪ -1‬ن اع العظم ‪Bone Marrow‬‬
‫‪Hematopoietic stem‬‬ ‫‪ ‬تشتق ج يع خايا الج ا ال ناعي من ن اع العظم من خ ية تس‬

‫‪ cell‬بع ية توليد الد ‪.Hematopoiesis‬‬
‫‪ ‬ينتج ن اع العظم ال ايا ال فا ية البائية الناضجة ‪ Mature B-Cells‬ال ايا التائية غي‬
‫الناضجة ‪ Prothymocytes‬التي تن ج في ا بعد في غد التوثة ‪.Thymus‬‬
‫‪ヲ‬‬
‫‪ -2‬غد التوثة ‪Thymus‬‬
‫في ال نصف اامامي‪ ،‬اما الق ب ‪Superior mediastinum,‬‬ ‫‪ ‬تقع في التجويف الصدر‬
‫‪.anterior to heart‬‬
‫فية غد التوثة هي ان ا ال ايا التائية غي الناضجة ‪ Prothymocytes‬التي ت اج من‬ ‫‪‬‬
‫ن اع العظم ال غد التوثة حيث تن ج تتع م ه ال ايا قبل انطاق ا في الد ر الدموية‬
‫تس ‪.Mature T-Cells‬‬
‫‪ ‬تت كب التوثة نسجيا من بقتين‪-:‬‬
‫‪ )1‬القش ‪ Cortex‬تظ تحت ال ج غامقة ال و (لك عدد ال ايا ال فا ية)‪.‬‬
‫‪ )2‬ال ب ‪ Medulla‬تظ تحت ال ج فاتحة ال و (لق ة عدد ال ايا ال فا ية)‪.‬‬
‫‪ )3‬يت ل نسيج التوثة منا ق يط ق ع ي ا جسي ا هاسل ‪.Hassall's corpuscles‬‬
‫‪ン‬‬
‫‪ -‬ااعضاء واانسجة اللمفاوية المحيطية ‪Peripheral or Secondary Lymphoid Organs‬‬

‫‪and Tissues‬‬
‫‪ -1‬العقد ال فا ية ‪Lymph nodes‬‬
‫ت اكيب تشبه حبة الفاصوليا‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫ية تتج ع في مواقع خاصة م ل ال قبة‪ ،‬اابطين‪،‬‬ ‫اا عية ال فا‬ ‫و مج‬ ‫تتواجد ع‬ ‫‪‬‬
‫ال اص تين غي ها‪.‬‬
‫تع ل ب ابة م شحا ل جسي ا الغ يبة‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫ة في ع ية الب ع ة‬ ‫غي ها من ال ايا ال ناعية ال‬ ‫ت ل مواقع م ة ل ايا التائية البائية‬ ‫‪‬‬
‫تقديم ال ست د‪.‬‬
‫تت كب العقد ال فا ية نسجيا من‪-:‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Trabeculae‬باتجا ال كز مكونة شبكة‪.‬‬ ‫‪ .1‬محفظة ليفية ت تد من ا الحويجزا‬
‫القش ‪ ،Cortex‬جار القش ‪ ،Paracortex‬ال ب‬ ‫‪ .2‬الحشو ‪ Parenchyma‬تش ل‬
‫‪.Medulla‬‬
‫أ‪ -‬القش ‪ : Cortex‬تقسم ال‬

‫‪ ‬قش خارجية ‪ : Outer cortex‬ت م ال ايا ال فا ية البائية ‪ B-lymphocytes‬داخل‬
‫الج يبا ال فا ية ‪ ،lymphoid follicles‬تكو الج يبا ال فا ية اما ا لية ‪ primary‬ا‬
‫ثانوية ‪ Secondary‬تحتو ع م اكز انتاشيه ‪ Germinal center‬التي هي منا ق تت ايز‬
‫في ا ال اايا ال فا ية البائية ال خايا با مية مكونة ااضداد‪.‬‬
‫‪ ‬القش الع يقة ‪ :Deep cortex‬ت م ال ايا التائية‪.‬‬
‫غي ها من ال ايا ال ساعد‬ ‫‪ :Paracortex‬ت م ال ايا التائية‬ ‫‪ -‬منطقة جار القش‬

‫‪.Accessory cells‬‬
‫‪ -‬منطقة ال ب ‪ :Medulla‬ت م حبا لبية ‪ ،Medullary cord‬جيو دموية ‪ ،Sinuses‬ا عيه‬

‫دموية كبي ‪ ،Large blood vessels‬يعتب ال ب منطقة مشت كة ا يحتو ع ل فا يا‬
‫بائية تائية باعم كبي ‪.‬‬
‫ماحظة ‪ :‬يدخل ال ف ال العقد ال فا ية عن يق اا عية ال فا ية الوارد ‪Afferent vessels‬‬

‫يت شح عن يق الجيو الدموية ‪ Sinuses‬يغادر العقد ال فية عن يق اا عية ال فا ية الصادر‬
‫‪.Efferent vessels‬‬
‫‪ヴ‬‬
‫(شكل يوضح الت كيب النسيجي ل عقد ال فا ية)‬
‫‪ヵ‬‬
‫‪ -2‬الطحا ‪Spleen‬‬
‫يفته هي ا الة ك يا الد التالفة من الد ر الدموية اضافة ال تصنيع الك يا الدموية‬ ‫‪‬‬
‫ت زين ا‪ ،‬ك ا يقو بتكوين الك يا الح اء في الجنين‪.‬‬
‫يت كب الطحا نسجيا من‪:‬‬ ‫‪‬‬
‫ال ب اابيض ‪White pulp‬‬ ‫‪.1‬‬
‫تحد فيه ااستجابة ال ناعية‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫ي كن ت ييز من موقع الش ين ال كز ‪.Central arteriol‬‬ ‫‪‬‬
‫يحو كا النوعين من ال ايا ال فا ية التائية البائية‪ ،‬حيث تقع ال ايا ال فا ية التائية ‪T-‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ lymphocytes‬في ال نطقة ال حيطة بالش ين ال كز ال س ا ‪Periarterial lymphoid‬‬
‫‪ ،sheath‬اما ال ايا ال فا ية البائية فتقع داخل الحويصا ال فا ية ‪. Lymphoid follicles‬‬
‫الجيو الدموية الحبا الطحالية ‪Splenic‬‬ ‫‪ .2‬ال ب ااح ‪ : Red pulp‬يحو ع الد‬
‫‪ cords‬ك يا الد الح اء بعد التحطم خايا د بي اء نسيج ضا ‪.‬‬
‫‪ .3‬ال نطقة الحد دية (الحامية) ‪Marginal zone‬‬

‫‪ ‬منطقة تفصل ما بين ال ب اابيض ال ب ااح ‪ ،‬البعض يعتب ها جزءا من ال ب ااح‬
‫تقع حافات ا في ال ب اابيض‪ ،‬البعض ااخ يعتب ها منطقة مستق ة ليس ل ا عاقة‬
‫بال نا ق السابقة‪.‬‬
‫‪ ‬الو يفة ااساسية ل ال نطقة هي احتجا ال ست دا الحبيبية ‪Particulate antigens‬‬
‫ال وجود في الد تقدي ا ل ايا ال فا ية في الطحا ‪.‬‬
‫صور توضح ال نا ق ال ئيسية في الطحا‬
‫‪ヶ‬‬
‫صور توضح مقطع في الطحا تحت ال ج‬
‫‪Α‬‬
‫‪ -3‬النسيج ال في ال تبط بال ا ية )‪Mucosa-associated lymphatic tissues (MALTs‬‬
‫‪ ‬يوجد ه ا النسيج في كل من اامعاء ‪ ،Gut‬الب عو ‪ ،Pharynx‬القصبا ‪ ،Bronchi‬الزائد‬

‫الد دية ‪ ، Appendix‬ال و ا ‪.Tonsils‬‬
‫‪ ‬ت ل لطخ باي ‪ Peyer's patches‬م ا ع النسيج ال في ال تبط بالطبقة ال ا ية‪.‬‬
‫لطخ باي ‪.Peyer's patches‬‬
‫‪ ‬تقع ال ايا ال فا ية البائية ‪ B-lymphocytes‬داخل الحويصا ال فا ية ‪Lymphoid‬‬

‫‪ ،follicles‬اما ال ايا ال فا ية التائية ‪ T-lymphocytes‬فتقع بين الحويصا ال فا ية‪.‬‬
‫‪ ‬يوجد في ه ا النسيج خايا م ة تدع ‪ M-cells‬ا ‪ Microfold cells‬ل ا اه ية في التقا‬
‫ال ست د تقدي ه ل ايا التائية البائية‪.‬‬
‫لط ا باي ‪Peyer's patches‬‬
‫‪Β‬‬
‫طرائق اعطاء المستضدا وسحب الد في الحيوانا المختبرية‬

‫‪Routs of antigen administration and bleeding of laboratory animals‬‬
‫تعت د ااستجابة ال ناعية في الحيوانا ال نعة ع ‪-:‬‬
‫ج عة ال ست د ‪Dosage‬‬ ‫‪.1‬‬
‫يقة اعطاء ال ست د ‪Rout of administration‬‬ ‫‪.2‬‬
‫‪Type of animal‬‬ ‫نوع الحيوا‬ ‫‪.3‬‬
‫القاب ية الجينية ‪Genetic ability‬‬ ‫‪.4‬‬
‫‪Types of laboratory animals‬‬ ‫انواع الحيوانا المختبرية‬
‫الج ا ‪ ،Rats‬الف ا ‪ ،Mice‬اارانب ‪ ،Rabbits‬خنا ي غينيا ‪ ،Guinea pigs‬الدجا‬

‫‪ ،Chickens‬الق د ‪....... Monkeys‬الخ‪.‬‬
‫‪Types of mice‬‬ ‫انواع الف را‬
‫الف را المعطلة جينيا ‪ :Knockout mice‬هي الف ا التي ت ت ك جين معطل ا مزا‬ ‫‪.1‬‬
‫(يستبد بقطعة من ‪.)DNA‬‬
‫الف را العارية ‪ :Nude mice‬تعاني من ف جينية تؤد ال فقدا التوثة ‪ ،Thymus‬يت يز‬ ‫‪.2‬‬
‫بانعدا الشع ‪.‬‬ ‫ا ها ال ظ‬
‫الف را المعدلة وراثيا ‪ :Transgenic mice‬هي الف ا التي تحور ا تعد جينات ا بواسطة‬ ‫‪.3‬‬
‫ال ندسة الوراثية‪.‬‬
‫‪ :Inbred mice‬هي الف ا التي تكو متطابقة جينيا نتيجة لتزا ج ا مع بع ا لفت ا‬ ‫‪.4‬‬
‫وي ة‪.‬‬
‫خصائص الحيوانا المختبرية ‪Properties of laboratory animals‬‬
‫‪Weight‬‬ ‫الو‬ ‫‪.1‬‬

‫الع ‪Age‬‬ ‫‪.2‬‬
‫الجنس ‪Sex‬‬ ‫‪.3‬‬
‫النقاء الجيني ‪Genetic purity‬‬ ‫‪.4‬‬
‫حيوا صحي ‪( Healthy‬غي مصا بأم اض)‬ ‫‪.5‬‬
‫‪ヱ‬‬
‫طرائق التعامل مع الحيوا المختبري (الحمل والتثبيت)‬

‫‪Handling and Restraint‬‬
‫‪ -1‬ح ل ت بيت الحيوا يد يا ‪Manual‬‬
‫‪ ‬يح ل الحيوا اما بيد احد ‪ Single-handed‬ا باليدين ‪.Double handed‬‬
‫‪ -2‬يح ل ي بت الحيوا باستع ا ادا خاصة ‪Restrainer device‬‬
‫‪ヲ‬‬
‫‪ -1‬اعطاء المستضد عن طريق اامعاء‬
‫يق الفم ‪Oral administration‬‬ ‫اعطاء ال ست د عن‬ ‫أ‪-‬‬
‫‪ ‬ابسط يقة‪.‬‬
‫‪ ‬يعط ال ست د عن يق ماء غ اء الحيوا ‪.‬‬
‫‪ ‬يجب مع فة ك ية ال اء الغ اء ال ست كة من قبل الحيوا قبل اعطاء ال ست د‪.‬‬
‫ية )‪Intragastric administration (Oral gavage‬‬ ‫‪ -‬ادخا ال ست د بداخل القنا ال‬
‫‪.‬‬ ‫ك‬ ‫ا رأ‬ ‫‪ ‬تستع ل محقنة خاصة لتج يع الحيوا غالبا ما تكو‬
‫ية‪.‬‬ ‫‪ ‬يتم ادخا ال ست د مباش ال القنا ال‬
‫‪ ‬تحدد ج عة ال ست د ال عطا ‪.‬‬
‫‪ン‬‬
‫‪ -2‬اعطاء المستضد بطرائق اخر غير اامعاء ‪Parenteral administration‬‬
‫طرائق الحقن ‪ Injection‬ومنها‪-:‬‬ ‫أ‪-‬‬
‫‪ .1‬الحقن داخل الوعاء الدمو ‪Intravenous injection‬‬

‫‪ ‬يحقن ال ست د السائل داخل الوعاء الدمو مباش ‪.‬‬
‫‪ ‬اس ع يقة ل حقن‪.‬‬
‫‪ ‬يحقن ال ست د داخل الوعاء الدمو ال نبي الجانبي ‪.Lateral tail vein‬‬
‫(الحقن داخل الوعاء الدمو الجانبي ل فأر)‬
‫‪ .2‬الحقن تحت الج د ‪Subcutaneous injection‬‬

‫‪ ‬حقن ال ست د تحت الج د ‪( Sub cutis‬بين الج د ‪ Skin‬الع ا ‪.(Muscles‬‬
‫يقة س ة غي مؤل ة‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫(الحقن تحت الج د في الف ا )‬
‫‪ヴ‬‬
‫‪ .3‬الحقن داخل التجويف الب يتوني ‪Intraperitoneal injection‬‬

‫‪ ‬حقن ال ست د داخل تجويف الجسم ‪.Body cavity‬‬
‫يقة بسيطة ت تا بالس ولة‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫(الحقن داخل التجويف الب يتوني في الف ا )‬
‫‪ .4‬الحقن داخل اادمة ‪Intradermal injection‬‬

‫‪ ‬حقن ال ست د خا الج د (‪)Dermis‬‬
‫(الحقن داخل اادمة في الف ا )‬
‫‪ヵ‬‬
‫‪ .5‬الحقن داخل الع ة ‪Intramuscular injection‬‬

‫‪ ‬يحقن ال ست د في الع ة مباش‬
‫‪ ‬يتم الحقن في ع ة الف ‪Thigh muscle‬‬
‫في الج ا )‬ ‫ة الف‬ ‫(الحقن في ع‬
‫‪Inhalation‬‬ ‫‪ -‬ااستنشا‬
‫‪ ‬تستع ل ه الط يقة في التجار ال تع قة بال بو ‪ Asthma‬ت و ال واء غي ها‪.‬‬
‫يقة ااستنشا في الف ا )‬ ‫(‬

‫‪ヶ‬‬
Bleeding in animals ‫طرائق سحب الد في الحيوانا‬
Heart puncture ‫ عنة الق ب‬-1
Vein puncture ‫ عنة الوريد‬-2
Α
‫(سحب الد من الوريد الوداجي ‪)Jugular vein‬‬
‫‪Β‬‬
Antigen-Antibody Interaction ‫التفاعل بين المستضد والجسم المضاد‬

)Agglutination Reactions ‫(تفاعا التا‬
‫) يدع بالتفاعل‬Specific Antibody( ‫ مع الجسم ال اد ال ا به‬Antigen ‫ا ارتبا ال ست د‬
‫ ينتج عن ه ا اارتبا تكوين ال عقد‬Ag-Ab Interaction ‫بين ال ست د الجسم ال اد ي تص بـ‬
.Immuno-Complex ‫ال ناعي‬
Ag+Ab Immuno-Complex
‫اد هو ارتبا‬ ‫ا ااس م ال تعاكسة في ال عادلة اعا تد ع ا اارتبا بين ال ست د الجسم ال‬
-:‫) ضعيفة هي‬Binding Forces( ‫ضعيف تتحكم به قو ارتبا‬
.Van der Waals forces .1

.Electrostatic forces .2
.Hydrogen bonds .3
.Hydrophobic forces .4
The types of Ag-Ab reactions ‫أنواع التفاعا بين المستضد والجسم المضاد‬
.Agglutination ‫ تفاعا التا‬-1
.Precipitation ‫ تفاعا الت سيب‬-2
.Complement fixation ‫ ت بيت ال ت م‬-3
Enzyme Linked Immunosorbent Assay ‫ال تبط باإنزيم‬ ‫ تفاعل س س ة الب‬-4

.)ELISA(
.Immunofluorescence (IM) ‫ التألق ال ناعي‬-5
Characteristics of Antigens ‫خصائص المستضدا‬
،Hormones ،Cell surface structure ،enzymes( Polypeptides & Proteins )1

.)Exotoxins
.)Cell membrane( Lipoproteins )2
)Blood cell markers( Glycoproteins )3
.)DNA complexed to protein but not pure DNA( Nucleoproteins )4
.)Bacterial capsule( Polysaccharides )5
ヱ
‫‪Agglutination Reaction‬‬ ‫تفاعل التا‬
‫التا ا الت ا ‪ :‬هو تكتل الجسي ا ‪ Clumping of particles‬ه ا ال صط ح مشتق من الك ة‬

‫بال ست د ا يكو حبيبي (غي ائب)‬ ‫الاتينية ‪ Agglutinare‬التي تعني الغ اء‪ ،‬يشت‬
‫‪ )Non soluble( Particulate Ag‬م ل البكت يا‪ ،‬ال ست دا ال وجود ع سطح ك يا الد الح‬
‫غي ها‪.‬‬
‫‪Particulate antigen + Antibody = Agglutination‬‬
‫‪Applications of Agglutination reaction‬‬ ‫تطبيقا تفاعل التا‬
‫‪ -1‬مجاميع الد ‪ABO &Rh Systems‬‬
‫لإنسا م ا م ل ا خايا بوجود م كبا الب تينا السك ية‬ ‫تت يز ك يا الد الح‬
‫‪ Glycoproteins‬الب تينا الدهنية ‪ Glycolipids‬ع سطح الغشاء ال و ه ال كونا ل ا‬
‫خاصية مست دية‪ ،‬م ا لك الب تينا السك ية ال وجود ع سطح ك يا الد الح لإنسا التي‬
‫تنتج نظا الد ا ما تس مج وعة الد ‪ .ABO‬تصنف فصائل الد بحسب نظا ‪ ABO‬ال الفصائل‬
‫ال وضحة في الشكل التالي‪-:‬‬
‫شكل (‪ :)1‬فصائل الد حسب نظا ‪ABO‬‬
‫‪ヲ‬‬
‫اما نظا ‪ Rh‬فيعت د ع جود ا انعدا ب تين يس بال ست د ‪ D‬فعند جود ع سطح ك يا الد‬
‫الح تعط فصي ة الد اشار موجبة ‪ ، Rh+ve‬عند انعدامه تعط اشار سالبة ‪ Rh-ve‬ك ا موضح في‬
‫الشكل التالي‪-:‬‬
‫شكل (‪ :)2‬نظا ‪Rh‬‬
‫النظامين اعا ال ما ي ي‪-:‬‬ ‫‪ ‬تقسم فصائل الد اعت ادا ع‬
‫شكل (‪ :)3‬فصائل الد اعتمادا‬

‫على نظامي ‪ ABO‬و ‪Rh‬‬
‫حيث تشير المنطقة المحببة الى‬
‫حدو التا ‪.‬‬
‫‪ン‬‬
‫المواد المستعملة‬
‫بق خا بالفحص يحتو ع حف ‪.‬‬ ‫‪.1‬‬

‫امصا م اد ‪.)ABO kit( Anti D ،Anti B ،Anti A‬‬ ‫‪.2‬‬
‫عيدا ل تح يك‪.‬‬ ‫‪.3‬‬
‫اب خز ‪.Lancets‬‬ ‫‪.4‬‬
‫كحو قطن ل تعقيم‪.‬‬ ‫‪.5‬‬
‫شكل (‪ABO kit :)4‬‬
‫طريقة العمل‬
‫الد ‪.‬‬
‫عقم ف ااصبع بالكحو ثم اع ل خزا في فه ل حصو ع‬ ‫‪.1‬‬
‫ضع قط د في ‪ 3‬حف من الطبق (قط في كل حف )‪.‬‬ ‫‪.2‬‬
‫اضف ال صل ال اد فو القط ا (تو ع اامصا ‪ Anti D ،Anti B ،Anti A‬ع‬ ‫‪.3‬‬
‫القط ا ) مع الح ر من ت و القطار بالد ‪.‬‬
‫امز الد مع ال صل ال اد باستع ا العيدا ثم ح الطبق‪.‬‬ ‫‪.4‬‬
‫اق أ النتيجة ك ا في الشكل (‪.)3‬‬ ‫‪.5‬‬
‫‪ヴ‬‬
‫‪ -2‬اختبار الح ل ‪Pregnancy test‬‬
‫ال ح ض ل قند ‪Human‬‬ ‫ال ورمو ااك شيوعا في تش يص الح ل هو ال ورمو البش‬
‫‪ ،)HCG( Chorionic Gonadotropin‬هو عبار عن ب تين سك ‪ Glycoprotein‬يف من‬
‫ال شي ة يظ في د الحامل بعد ‪ 6‬ايا من الح ل‪ ،‬اما في البو فيظ بعد ‪ 12-10‬يو ‪ .‬يعد ه ا‬
‫ال ورمو من العاما ااساسية لتش يص الح ل في ال احل ال بك ‪.‬‬
‫الش يحة ‪Direct Latex Agglutination Slide test‬‬ ‫ع‬ ‫‪ -1‬التش يص ال باش باختبار الت ا‬
‫تستع ل في ه ا ااختبار ك يا الاتكس ‪ Latex beads‬ال غ فة بال صل ال اد ( ‪Anti HCG‬‬

‫‪ )serum‬ت ز مع مصل ا بو ال أ ال اد تش يص الح ل لدي ا ك ا موضح في ا ي ي‪-:‬‬
‫)‪Ab-coated latex + urine with Ag HCG → Agglutination (positive test‬‬
‫)‪Ab-coated latex + urine without Ag HCG → No agglutination (negative test‬‬
‫‪Agglutination inhibition test‬‬ ‫‪ -2‬التش يص غي ال باش باختبار ت بيط الت ا‬
‫في ه الط يقة ي ز مصل ا بو ال أ ال اد تش يص الح ل لدي ا مع ال صل ال اد ( ‪Anti‬‬

‫‪ )HCG serum‬من ثم ي اف عالق من ك يا الاتكس ال غ فة ب ورمو ‪ HCG‬ك ا موضح في ا‬
‫ي ي‪-:‬‬
‫‪Anti HCG serum + urine with Ag HCG + Ag-coated latex→ No agglutination‬‬

‫)‪(positive test‬‬
‫‪Anti HCG serum + urine without Ag HCG + Ag-coated latex→ Agglutination‬‬

‫)‪(negative test‬‬
‫‪ -3‬العامل ال ثواني ‪)RF( Rheumatoid Factor‬‬
‫وج ة ضد ‪ Fc portion‬ل جسم ال اد ‪IgG‬‬ ‫هو ااضداد ال اتية ‪ IgM( Autoantibody‬غالبا) ال‬
‫اد ‪ IgG‬فتتكو معقدا مناعية ‪Immune‬‬ ‫لانسا ‪ ،‬حيث ي تبط العامل ال ثواني ‪ RF‬مع الجسم ال‬
‫ا ااختبار لتش يص م ض الت ا ال فاصل‬ ‫‪ complexes‬تؤد ال تطور ااصابة‪ .‬يستع ل ه‬
‫ام اض ال ناعة ال اتية‪ ،‬قد يكو ‪ RF‬دليل‬ ‫ال ثواني (‪ )Rheumatoid Arthritis‬ال يعد من‬
‫لإصابة بأم اض اخ ‪.‬‬
‫النسبة الطبيعية ل عامل ال ثواني هي اقل من ‪.ml/IU 14‬‬
‫‪ヵ‬‬
‫شكل (‪Rheumatoid factor :)5‬‬
‫عد ااختبار ‪RF kit‬‬
‫مكونا العد ‪Contents of RF kit‬‬
‫اد‬ ‫‪ :Reagent‬ك يا الاتكس مغ فة بالجسم ال‬

‫‪ IgG‬لإنسا ‪.‬‬
‫‪ :Positive control‬مصل عيار موجب‬
‫يحتو ع العامل ال ثواني (‪.)IgM‬‬
‫‪ :Negative control‬مصل عيار سالب‬
‫شكل (‪RF kit :)6‬‬
‫يوضح الشكل التالي مبدأ ااختبار‬
‫شكل (‪ :)7‬مبدأ عمل اختبار ‪RF‬‬

‫شكل (‪ :)Α‬مبدأ عمل اختبار ‪RF‬‬
‫‪ヶ‬‬
‫‪ -4‬اختبار يدا ‪Widal test‬‬
‫الح‬ ‫التيفوئيدية (‪)Typhoid fever‬‬ ‫يستع ل لتش يص ااصابة ب ض الح‬ ‫‪‬‬

‫الباراتيفوئيدية (‪.)Paratyphoid fever‬‬
‫يكشف عن ااجسا ال اد ال اصة ببكت يا ‪ Salmonella‬في حالة ااصابة بال ض‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫س ي الفحص ع اسم الطبيب عالم الج اثيم الف نسي ‪Georges Fernand Isidore‬‬ ‫‪‬‬
‫‪.Widal‬‬
‫من بكت يا السال ونيا ك ا موضح في‬ ‫تستع ل في ه ا ااختبار مست دا م ت فة مح‬ ‫‪‬‬
‫الجد التالي‪-:‬‬
‫البكتريا‬ ‫المستضد‬
‫‪Salmonella typhi‬‬ ‫‪Salmonella typhi H‬‬
‫‪Salmonella typhi O‬‬
‫‪Salmonella paratyphi A‬‬ ‫‪Salmonella paratyphi A-H‬‬
‫‪Salmonella paratyphi A-O‬‬
‫‪Salmonella paratyphi B‬‬ ‫‪Salmonella paratyphi B-H‬‬
‫‪Salmonella paratyphi B-O‬‬
‫حيث ‪ H‬هو ال ست د السو ي (‪ )Flagellar‬ل بكت يا‪ ،‬بين ا ‪ O‬هو ال ست د الجس ي )‪.(Somatic‬‬
‫يقتين إج اء ااختبار ه ا‪-:‬‬ ‫‪ ‬هنا‬
‫يقة الش يحة الزجاجية ‪Slide Agglutination test‬‬ ‫‪-1‬‬
‫يقة نوعية ‪ ،Qualitative‬ا تستع ل ل ع فة نوع ااصابة ا تحدد شد ااصابة‪ ،‬ي كن توضيح ا‬
‫بالشكل التالي‪-:‬‬
‫شكل (‪Slide Agglutination test :)8‬‬
‫‪Α‬‬
‫مكونا العد ‪Widal test kit‬‬
‫‪ :Reagent‬ال ست دا ‪ H O‬أنواع‬
‫جنس السال ونيا ك ا موضح في الجد‬
‫السابق‪.‬‬
‫‪ :Positive control‬مصل عيار موجب‪.‬‬
‫‪ :Negative control‬مصل عيار سالب‪.‬‬
‫شكل (‪Widal test kit :)9‬‬
‫‪Tube agglutination test‬‬ ‫باانبو‬ ‫يقة الت ا‬ ‫‪-2‬‬
‫هي يقة ك ية ‪ Quantitative‬تستع ل ل ع فة ت كيز ااجسا ال اد في مصل ال يض حيث‬

‫ي فف ال صل بط يقة الت فيف ال تس سل (‪ )Serial dilutions‬ت اف اليه ك ية محدد من ال ست د‬
‫تؤخ النتيجة ك ق و أع ت فيف يظ نتيجة ايجابية ا ما يس بال عيار ‪.Titer‬‬
‫‪)RBT( Rose Bengal Test -5‬‬
‫الحيوا ‪ ،‬يوضح الشكل‬ ‫اختبار ت ا يستع ل لتش يص الح ال الطية (‪ )Brucellosis‬في اانسا‬
‫التالي صور لاختبار عد التش يص ال اصة به‪-:‬‬
‫مكونا العد ‪Contents of RB kit‬‬
‫البكت يا‬ ‫‪ :Reagent‬مست دا‬

‫ال صبوغة بصبغة ‪.Rose Bengal‬‬
‫‪ :Positive control‬مصل عيار‬
‫موجب‪.‬‬
‫‪ :Negative control‬مصل عيار‬
‫سالب‪.‬‬
‫شكل (‪Rose Bengal test :)10‬‬
‫‪Β‬‬
‫‪ -6‬اختبارا م اد الحالة العقدية ‪)ASOT( Antistreptolysin O Titer‬‬
‫يستع ل ه ا ااختبار في تش يص ااصابة ببكت يا ال كورا العنقودية ‪Streptococcal infection‬‬

‫باأخص ‪ . Streptococcus pyogenes‬يوضح الشكل التالي صور لعد التش يص‪-:‬‬
‫مكونا العد ‪Contents of ASO kit‬‬
‫‪ :Reagent‬ك يا اتكس مغ فة بال ست د‬

‫‪.Antistreptolysin O Ag‬‬
‫‪ :Positive control‬مصل عيار موجب‬
‫يحو اجسا م اد ‪Antistreptolysin O‬‬
‫‪.Ab‬‬
‫‪ :Negative control‬مصل عيار سالب‪.‬‬
‫شكل (‪Antistreptolysin O kit :)11‬‬
‫تعاريف م ة‬
‫ت فيف يعطي نتيجة موجبة‪.‬‬ ‫المعيار ‪ :Titer‬هو مق و اع‬
‫التخفيف المتسلسل‪ :‬هو س س ة من ال حاليل ال تس س ة ل اد في مح و ‪.‬‬
‫معامل التخفيف‪ :‬هو عدد م ا ت فيف مح و قياسا ال ال ح و ااص ي‪.‬‬
‫‪Γ‬‬
‫التفاعل بين المستضد والجسم المضاد ‪Antigen-Antibody Interaction‬‬

‫(تفاعا الترسيب ‪)Precipitation Reactions‬‬
‫اد‪ ،‬فيتكو معقد مناعي ع‬ ‫الت سيب‪ :‬هو التفاعل بين ال ست د السائل ‪ Soluble Ag‬الجسم ال‬
‫شكل راسب ‪.Precipitant‬‬
‫)‪Soluble antigen + Antibody = Precipitation (Lattice‬‬
‫م احل الت سيب ‪Stages pf precipitation‬‬
‫من ال عقدا ال ناعية‬ ‫اد ‪ Abs‬تتكو شبكة صغي‬ ‫‪ .1‬ي تبط ال ست دا ‪ Ags‬مع ااجسا ال‬
‫‪ Small lattice‬خا ثواني‪.‬‬
‫‪ Large lattice‬تت سب‬ ‫‪ .2‬تفاعل بطيء يؤد ال ارتبا ال عقدا ال ناعية تكوين شبكا كبي‬
‫خار ال ح و ‪.‬‬
‫‪ ‬يحد الت سيب في ال نطقة التي تتكافأ في ا ك ية ال ست دا ‪ Ags‬ااجسا ال اد ‪Abs‬‬

‫تدع ه ال نطقة ب نطقة التكافؤ ‪ .Equivalent Zone‬يوضح الشكل التالي ه‬
‫ال نطقة‪-:‬‬
‫شكل (‪Equivalent zone :)1‬‬
‫‪ヱ‬‬
‫انماط تفاعل الترسيب ‪Types of precipitation‬‬
‫‪ -1‬الت سيب في ال حاليل‬
‫ااختبار الح قي ‪Ring Test or Interfacial Test‬‬
‫اختبار مص ي بسيط يوضح ع ية الت سيب في ال حاليل‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫ي اف ال ست د فو الجسم ال اد ببطؤ ا بالعكس‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫عد مز ال ست د مع الجسم ال اد‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫مع‬ ‫خا فت الح انة تتكو ح قة من ال اسب في ال نطقة التي تتكافا في ا ك ية ال ست دا‬ ‫‪‬‬
‫ااجسا ال اد ‪.Equivalent zone‬‬
‫ااختبار م م في تش يص ال ست دا ااجسا ال اد ال ج ولة‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫شكل (‪Ring test :)2‬‬
‫اه ية ااكار م ا ي ي‪-:‬‬ ‫‪ -2‬الت سيب في جل ااكار ‪ Precipitation in Agar Gel‬تظ‬
‫‪ ‬يوف ااكار ر ية جيد ل اسب‪.‬‬

‫‪ ‬ي كن حفظ ال اسب ل د وي ة‪.‬‬
‫ع يه‪.‬‬ ‫‪ ‬ي كن صبغ ال اسب ا ا الته اج اء دراسا اخ‬
‫‪ヲ‬‬
‫أ‪ -‬اانتشار ال نائي‪ -‬اخت لوني ‪1953 )Ouchterlony( Double Diffusion Method‬‬
‫ليتص ب‪.‬‬ ‫يت‬ ‫يصب ااكار في بق بت‬ ‫‪‬‬

‫يقطع ااكار ال تص ب بشكل حف ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫توضع ال ست دا ااجسا ال اد في الحف ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫ياحظ ا ال ست دا ااجسا ال اد تنتش باتجا بع ا‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫له اه ية كبي في مع فة العاقة ال ست دية بين ال واد ال ت فة‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫تظ خطو الت سيب ع ثا ان ا هي‪-:‬‬ ‫‪‬‬
‫(تتشابه بال حددا‬ ‫تتطابق ال ست دا‬ ‫عندما‬ ‫‪ -1‬ن ط التطابق ‪ :Pattern of identity‬يتكو‬
‫ال ست دية ‪.)Share identical epitopes‬‬
‫(ا تتشابه‬ ‫‪ -2‬ن ط عد التطابق ‪ :Pattern of non-identity‬يتكو عندما ا تتطابق ال ست دا‬

‫بال حددا ال ست دية ‪.)Share no common epitopes‬‬
‫‪ -3‬ن ط التطابق الجزئي ‪ :Pattern of partial identity‬يتكو عندما تتشابه ال ست دا في‬

‫ال حددا ال ست دية لكن ي ت ك احده ا محدد مست دية احد ع ااقل خاصة به م ا يؤد ال‬
‫ور خط ت سيب يس بال ا ‪.Spur‬‬
‫شكل (‪Ouchterlony :)3‬‬
‫‪ン‬‬
‫‪ -‬اانتشار ااحاد الشعاعي ‪1965 )Mancini( Single Radial Diffusion Method‬‬
‫يقة ك ية ‪ Quantitative‬ا ي كن تقدي ك ية ال ست د ا الجسم ال اد‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫بت اكيز‬ ‫يو ع الجسم ال اد في ااكار بشكل متسا بين ا يوضع ال ست د داخل الحف‬ ‫‪‬‬
‫م ت فة ( العكس صحيح)‪.‬‬
‫تتكو دائ من ال اسب عند منطقة التكافؤ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫ال اسب‬ ‫ي كن است ا الت كيز ال ج و من رسم العاقة بين الت كيزال ع و قط دائ‬ ‫‪‬‬
‫ال تكونة ك ا في الشكل (‪.)5‬‬
‫شكل (‪Mancini )4‬‬
‫شكل (‪ )5‬العاقة بين التركيز وقطر دائر الترسيب في اختبار ‪Mancini‬‬
‫‪ヴ‬‬
‫التفاعل بين المستضد والجسم المضاد ‪Antigen-Antibody Interaction‬‬

‫(نظا المتمم ‪)Complement System‬‬
‫نظا المتمم ‪ Complement System‬او ‪ :Complement Cascade‬هو جزء من الج ا‬
‫ال ناعي الفط )‪ (Innate Immune System‬ال يعز ا يت م ع ل ااجسا ال اد ال ايا‬
‫الب ع ية ‪ Phagocytic cells‬في الق اء ع الكائنا ال ضة تحطي ا‪ .‬يتكو ال ت م من عدد من‬
‫الب تينا الصغي ي ق معظ ا في الكبد يصل عددها ال اك من ‪ 30‬ب تين توجد في السوائل‬
‫الجس ية م ل ال صل غي من السوائل ك ا توجد ع اغشية ال ايا‪.‬‬
‫قو ال صل القات ة ل ج اثيم ‪The Bactericidal power of Serum‬‬
‫يج ع ال صل‪.‬‬ ‫يت الد ليت‬ ‫‪ ‬يج ع الد في انابيب ا تحو ماد مانعة ل ت‬
‫‪ ‬تس ن ك ية محدد من ال صل بدرجة ‪ º56‬ل د ‪ 30‬دقيقة لت بيط ال ت م‪.‬‬
‫ع ااقل خ سة ت فيفا عش ية لبكت يا ‪.Staphylococcus epidermidis‬‬ ‫‪ ‬تح‬
‫‪Nutrient‬‬ ‫‪ ‬ي اف ‪ 0.1‬مل من البكت يا ال ففة ال بقين بت يحويا ع ااكار ال غ‬
‫‪.Agar‬‬
‫‪ ‬ي اف ‪ 0.1‬مل من ال صل الطا ‪ Fresh Serum‬ال الطبق رقم ‪ 0.1 ،1‬مل من ال صل‬
‫ال س ن ال الطبق رقم ‪ 2‬تح ن الطبا بدرجة ‪ º37‬ل د ‪ 24‬ساعة‪.‬‬
‫‪ ‬يشي الف في اعداد ال ستع ا البكتي ية بين الطبقين ال قو ال صل القات ة ل بكت يا ‪The‬‬
‫‪.Bactericidal power of Serum‬‬
‫‪No. of colonies in plate 2 – No. of colonies in plate 1 = The bactericidal‬‬
‫‪power of the serum.‬‬
‫‪ヱ‬‬
The Bactericidal power of Serum )1( ‫شكل‬
ヲ
‫اختبار ت بيت ال ت م ‪Complement Fixation Test‬‬
‫يقة مص ية لتش يص العوامل ال سببة ل عديد من اام اض‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫يسحب ال صل من ال يض‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫يس ن مصل ال يض في ح ا مائي بدرجة ‪ º56‬ل د ‪ 30‬دقيقة لت بيط ال ت م‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫ت اف ك ية محدد من ال ت م (تؤخ من خنزي غينيا) ال مصل ال يض‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫ي اف ال ست د ال ت صص ‪.Specific Antigen‬‬ ‫‪‬‬
‫ف م تبطة مع اجسا م اد نوعية‬ ‫اضافة معقد مناعي مكو من ك يا الد الح ل‬ ‫‪‬‬
‫‪.SRBCs+Anti SRBCs Antibodies‬‬
‫ق اء النتائج‪-:‬‬ ‫‪‬‬
‫اجسا م اد ) سوف تتفاعل ااجسا‬ ‫(يحتو ال صل ‪ Serum‬ع‬ ‫‪ ‬ا ا كا الش ص مصا‬

‫مناعية ‪Immune Complexes‬‬ ‫افة تتكو معقدا‬ ‫النوعية ال‬ ‫اد مع ال ست دا‬ ‫ال‬
‫تؤد ال تنشيط نظا ال ت م ارتبا ه مع ه ال عقدا ال ناعية (ت بيت ال ت م)‪ ،‬فيستنف ال ت م‬
‫اف‬ ‫اف (ك ية محدد مع ومة من خنزي غينيا) يبق ال عقد ال ناعي ال اني (الكاشف) ال‬ ‫ال‬
‫ف‬ ‫ل‬ ‫الد الح‬ ‫تح ل لك يا‬ ‫ا يحد‬ ‫)‪ (SRBCs+Anti SRBCs Antibodies‬ح‬
‫فب لك تكو النتيجة موجبة (‪ .)No Hemolysis-Positive‬شكل (‪)2‬‬
‫مناعية‬ ‫اجسا م اد ) ا تتكو معقدا‬ ‫(ا يحتو ال صل ع‬ ‫‪ ‬ا ا كا الش ص غي مصا‬

‫‪SRBCs+Anti‬‬ ‫اف ح في تبط مع ال عقد ال ناعي ال اني (الكاشف)‬ ‫ال ت م ال‬ ‫يبق‬
‫ف تح ا فب لك تكو‬ ‫ل‬ ‫الد الح‬ ‫ال تحطيم ك يا‬ ‫‪ SRBCs Antibodies‬يؤد‬
‫النتيجة سالبة (‪ .)Hemolysis-Negative‬شكل (‪)2‬‬
‫‪ン‬‬
Complement Fixation Test :)2( ‫شكل‬
ヴ
‫الفحوصا المناعية (‪)Immuno-Assays‬‬
‫‪Enzyme-Linked‬‬ ‫‪ -1‬فحص اليزا او فحص الممتز المناعي المرتبط باإنزيم‬

‫‪. )ELISA( Immunosorbent Assay‬‬
‫حساسيه‪ ،‬ي كنه الكشف عن ت اكيز‬ ‫يعتب فحص اليزا من الفحوصا ال ناعية الشائعة اأك‬ ‫‪‬‬
‫ا ة من ال واد ال فحوصة‪.‬‬
‫له اه ية في ايجاد نوع ت كيز ال اد ال اد تح ي ا (‪ Ab‬ا ‪ Ag‬غالبا) ال وجود في مح و ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫يستع ل في تش يص الك ي من اام اض م ل اايد داء ال قوسا غي ها‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫له اه ية في الصناعا الغ ائية خصوصا تش يص ال واد ال سببة ل حساسية في ااغ ية م ل‬ ‫‪‬‬
‫الح يب الجو البيض غي ها‪.‬‬
‫يستع ل في ع م الس و كفحص س يع أصناف معينة من العقاقي ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫المواد ااساسية المستعملة في فحص ‪ELISA‬‬
‫تستع ل في فحص ‪ ELISA‬مواد م ت فة اه ا ج ا اليزا القارئ (‪ )ELISA Reader‬الطابعة‬

‫(‪ )Printer‬العد ال اصة بالفحص (‪ )ELISA kit‬لكن ت ت ف مكونا العد حسب الش كة ال صنعة‬
‫اهم مكونات ا هي ااجسا ال اد ا ال ست دا النوعية (‪ )Specific Abs or Ags‬محاليل الغسل‬
‫بق ال عاي الدقيق (‪)Microtiter plate‬‬ ‫الغ ق الكشف غي ها من ال حاليل ك ا قد تحتو ع‬
‫غي ها من ال كونا ‪ .‬من ال واد ااخ ال ستع ة هي ال اصة الدقيقة (‪ .)Micropipette‬في ا ي ي‬
‫صور اهم ال واد ال ستع ة في تح يل ‪-:ELISA‬‬
‫‪Printer‬‬ ‫‪ELISA Reader‬‬
‫‪Micropipette‬‬ ‫‪Microtiter plate‬‬ ‫‪ELISA Kit‬‬
‫‪ヱ‬‬
‫خطوا فحص اليزا ‪Steps of ELISA‬‬
‫الدقيق ‪ Microtiter plate‬ب ح و‬ ‫‪ -1‬التغ يف ا الطاء ‪ :Coating‬تغ ف الحف في بق ال عاي‬

‫الجسم ال اد أ ال ست د‪.‬‬
‫‪ -2‬ااغا ‪ : Blocking‬تغط ج يع ااماكن غي ال غ فة في ال طو اا ل ب ح و ب تيني ي ت ف‬

‫ت اما عن الب تين في خطو التغ يف (الجسم ال اد ا ال ست د) غالبا ما يستع ل مح و دارئ‬
‫الفوسفا ال تعاد ‪.PBS‬‬
‫اد النوعي ال تبط باإنزيم‪ ،‬حيث ي تبط مع‬ ‫‪ -3‬الكشف ‪ :Detection‬اضافة ال ست د ا الجسم ال‬
‫الجسم ال اد ا ال ست د ال ست دف‪.‬‬
‫‪ -4‬ق اء النتائج ‪ :Read results‬ت اف ال اد ااسا ‪ Substrate‬التي يع ل ع ي ا اانزيم‪ ،‬تقا‬

‫ااشار (تغي ال و ) الناتجة من تفاعل اانزيم مع ال اد ااسا ا ا كانت النتيجة موجبة (تقا‬
‫امتصاصية ال وء الناف من خا ال ح و بج ا ‪.)ELISA Reader‬‬
‫ع ية الت ص من ال ح و الزائد الغسل بعد كل خطو من خطوا الفحص‪.‬‬ ‫ماحظة‪ :‬تج‬
‫‪Steps of ELISA‬‬
‫‪ヲ‬‬
‫انواع فحص اليزا ‪Types of ELISA‬‬
‫‪ -1‬فحص اليزا ال باش ‪Direct ELISA‬‬
‫‪ ‬يغ ف الطبق بال ست د ال اد تش يصه ‪.Antigen of interest‬‬

‫‪ ‬ي اف الجسم ال اد ال تبط باإنزيم (‪ )Primary Conjugated Ab‬مباش ‪.‬‬
‫‪Direct ELISA‬‬
‫‪ -2‬فحص اليزا غي ال باش ‪Indirect ELISA‬‬
‫‪ ‬يغ ف الطبق بال ست د ال اد تش يصه ‪.Antigen of interest‬‬

‫‪ ‬ي اف الجسم ال اد اا غي ال تبط باإنزيم ‪.Primary Unconjugated Ab‬‬
‫‪ ‬ي اف الجسم ال اد ال اني ال تبط باإنزيم ‪.Secondary Conjugated Ab‬‬
‫‪Indirect ELISA‬‬
‫‪ン‬‬
‫‪Sandwich ELISA‬‬ ‫‪ -3‬فحص اليزا الشطي‬
‫‪ ‬يغ ف الطبق بجسم م اد غي م تبط باإنزيم يس ‪.Capture Ab‬‬

‫‪ ‬ي اف ال ست د ال اد تش يصه ‪.Antigen of interest‬‬
‫‪ ‬ي اف الجسم ال اد ال تبط باإنزيم يس ‪.Detection Ab‬‬
‫‪Sandwich ELISA‬‬
‫حسا النتائج‬
‫مح و قياسي بت اكيز م ت فة مع ومة تقا اامتصاصية لكل ت كيز من الت اكيز‬ ‫يجب ا يح‬
‫تستع ل ه ال ع وما في رسم ال نحن القياسي ‪ ،Standard Curve‬بعد لك تقا اامتصاصية‬
‫ل اد ال اد الكشف عن ا ت بت قيم اامتصاصية ع ال حور الصاد من ثم ي سم خط ي تد ال‬
‫الت كيز ال ج و‬ ‫ال نحن القياسي من ثم خط آخ من ال نحن القياسي ال ال حور السيني يست‬
‫ك ا موضح في الصور التالية‪.‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬
‫‪ヴ‬‬
‫‪ -2‬التألق المناعي ‪)IF( Immunofluorescent‬‬
‫‪ ‬اسا الفحص هو التفاعل بين ال ست د ال وجود في النسيج ا ال ايا ال ف د مع الجسم‬

‫ال اد‪.‬‬
‫‪ ‬ي بط الجسم ال اد مع الصبغة ال تألقة ‪Fluorochrome ،Fluorescent dye‬‬
‫ا ‪ Fluorophore‬م ا ع ي ا صبغة ‪. (FITC) fluorescein isothiocyanate‬‬
‫يق انواع م ت فة من ال جاه من ا ‪Ultraviolet‬‬ ‫‪ ‬تشاهد ال عقدا ال ناعية عن‬
‫‪ Fluorescent Microscope Microscope‬غي ها من ال جاه ‪.‬‬
‫أنواع فحص التالق المناعي‬
‫‪ :Direct IF‬يستع ل فيه جسم م اد احد ‪ Primary Ab‬مع م بالصبغة‬ ‫‪ -1‬التألق ال ناعي ال باش‬
‫قت ق يل إنجا بسبب ق ة عدد خطواته دقته اقل لكن تك فته من ف ة قياسا‬ ‫ال تألقة‪ ،‬ل ا ف و يحتا ال‬
‫بالنوع ااخ ‪.‬‬
‫‪ -2‬التالق ال ناعي غي ال باش ‪ :Indirect IF‬يستع ل فيه نوعين من ااجسا ال اد اا غي مع م‬

‫بالصبغة ال تألقة يس ‪ Primary Ab‬بين ا يكو الجسم ال اد ال اني مع م بالصبغة ال تألقة يس‬
‫‪ Secondary Ab‬ب ا ا خطواته اك بسبب جود نوعين من ااجسا ال اد ل ا فا تك فته اع‬
‫قت اك لكن دقته اع من النوع اا ‪.‬‬ ‫يستغ‬
‫‪Types of IF‬‬
‫‪ヵ‬‬
Fluorescent Microscope
Ultraviolet Microscope
ヶ
‫عملية البلعمة ‪Phagocytosis‬‬
‫‪ :Phagocytosis‬هي ع ية ابتاع ااجسا الغ يبة م ل البكت يا‪ ،‬الطفي يا ال ايا ال يتة‪ ،‬بالنسبة‬
‫ل ج ا ال ناعي هي احد من آليا الدفاع ال ئيسية ل ناعة الفط ية تقو ب ا خايا مت صصة هي الب عم‬
‫الكبي ‪ ،Macrophage‬ال ية العدلة ‪ ،Neutrophil‬ال ية عديد التغصنا ‪ Dendritic cell‬ال ية‬
‫البائية ‪ B cell‬اي ا‪ .‬ع ية الب ع ة ليست فقط ابتاع الجسم الغ يب ه ه الت ص من بقايا لكن‬
‫في الج ا ال ناعي هي‬ ‫هي ع ية معالجة ال ست د (‪ )Ag processing‬تقدي ه ال خايا اخ‬
‫ال ايا التائية‪ ،‬ل ا ف ي ت عب د ريا حيويا في ال ناعة الفط ية (‪ )Innate immunity‬ك ا تقو بد ر‬
‫اساسي في نشوء ال ناعة التكيفية (‪.)Adaptive immunity‬‬
‫ه ال ايا نسبة ال موقع ا في‬ ‫الخايا البلعمية الثابتة في النسيج ‪ :Fixed Macrophages‬تس‬
‫النسيج ك ا ي ي‪-:‬‬
‫‪Location‬‬ ‫‪Cell name‬‬ ‫‪Fixed macrophages in the tissues‬‬
‫‪Liver‬‬ ‫‪Kupffer's‬‬
‫‪cell‬‬
‫‪Connective tissue‬‬ ‫‪Histiocyte‬‬
‫‪ヱ‬‬
Lung Alveolar
macrophage
(dust cell)
Peritoneum Peritoneal
macrophage
Brain Microglial
cell
Kidney Mesangial
cell
ヲ
‫‪Bone‬‬ ‫‪Osteoclast‬‬
‫‪Skin and Mucosa‬‬ ‫‪Langerhans‬‬

‫‪cell‬‬
‫)‪Spleen (red pulp‬‬ ‫‪Sinusoidal‬‬

‫‪cell‬‬
‫مراحل عملية البلعمة ‪Stages of phagocytosis‬‬
‫بال ية الب ع ية‪.‬‬ ‫اانج ا الكي يائي التصا ال ايك‬ ‫‪)1‬‬

‫تكوين الجسيم الب ع ي‪.‬‬ ‫ابتاع ال ايك‬ ‫‪)2‬‬
‫اندما الجسيم الحا مع الجسيم الب ع ي تكوين الجسيم الب ع ي الحا ‪.‬‬ ‫‪)3‬‬
‫بواسطة اانزي ا ‪.‬‬ ‫ه م ال ايك‬ ‫‪)4‬‬
‫‪.‬‬ ‫ومة ل ايك‬ ‫تكوين ما يس ‪ Residual body‬ال يحتو ع البقايا غي ال‬ ‫‪)5‬‬
‫عن يق ال ايا ال قدمة ل ست د ‪Antigen Presenting‬‬ ‫تقديم اجزاء من ال ايك‬ ‫‪)6‬‬
‫‪.Cells‬‬
‫‪.‬‬ ‫ال فا الباقية ل ايك‬ ‫‪)7‬‬
‫‪ン‬‬
Steps of phagocytosis
ヴ
‫تجربة ‪ :1‬عملية البلعمة داخل التجويف البريتوني ‪Intraperitoneally phagocytosis‬‬
‫ال واد ال ستع ة‬
‫ف ا م تب ية بي اء‪.‬‬ ‫‪.1‬‬
‫عالق خ ي ال بز‪.‬‬ ‫‪.2‬‬
‫حقن بية ‪ 1‬مل‪.‬‬ ‫‪.3‬‬
‫مح و م حي بيعي ‪.Normal Saline‬‬ ‫‪.4‬‬
‫يقة الع ل‬
‫يحقن ‪ 0.5‬مل من عالق ال ي داخل التجويف الب يتوني ل فأر مع ع ل مسا ‪.‬‬ ‫‪.1‬‬
‫تت الفأر ‪ 10‬دقائق في ح ار الغ فة‪.‬‬ ‫‪.2‬‬
‫يحقن ‪ 0.5‬مل من ال ح و ال حي الطبيعي داخل التجويف الب يتوني ل فأر مع ع ل مسا ‪.‬‬ ‫‪.3‬‬
‫تقتل الفار يشق الج د ثم يسحب السائل الب يتوني الحا ع ال ايا الب ع ية ال ي ‪.‬‬ ‫‪.4‬‬
‫ع ش يحة جاجية تت لتجف‪.‬‬ ‫تؤخ قط من السائل الب يتوني تف‬ ‫‪.5‬‬
‫تصبغ ال سحة بصبغة لش ا ‪ Leishman’s stain‬ل د ‪ 3‬دقائق‪.‬‬ ‫‪.6‬‬
‫ي اف ال اء ال قط فو الصبغة ي زجا معا ل د ‪ 10‬دقائق‪.‬‬ ‫‪.7‬‬
‫تغسل ال سحة ب اء الحنفية ل د ‪ 2‬دقيقة‪.‬‬ ‫‪.8‬‬
‫تت ال سحة لتجف ثم تفحص تحت ال ج ‪.‬‬ ‫‪.9‬‬
‫‪Intraperitoneally Phagocytosis‬‬
‫‪ヵ‬‬
‫تجربة ‪NBT test 2‬‬
‫ال واد ال ستع ة‬
‫‪ )1‬صبغة ‪.Nitro Blue Tetrazolium‬‬

‫‪.‬‬ ‫مانع ت‬ ‫‪ )2‬د ا ‪ Fresh Blood‬مج وع في انابيب حا ية ع‬
‫ماحظة‪ :‬صبغة ‪ NBT‬صف اء ال و في حالة التأكسد لكن عند مزج ا مع الد بعد فت الح انة فا‬
‫ال ايا الب ع ية في الد تبت ع الصبغة ت تزل ا تحول ا ال ماد سوداء ال و تدع فورما ا‬
‫‪.Formazan‬‬
‫يقة الع ل‬
‫‪ %0.1‬من الصبغة بإ ابة ‪ 0.1‬غم من الصبغة في ‪ 100‬مل من ال ح و ال حي‬ ‫يح‬ ‫‪)1‬‬

‫الطبيعي‪.‬‬
‫ي ز ‪ 0.1‬مل من الصبغة مع ‪ 0.1‬مل من الد ‪.‬‬ ‫‪)2‬‬
‫يح ن مزيج الد الصبغة بح ار ‪ º37‬ل د ‪ 10‬دقائق‪.‬‬ ‫‪)3‬‬
‫يتم ع ل مسحا من ال زيج (اتباع يقة مسحة الد ) ثم تصبغ ال سحة بصبغة لش ا ا‬ ‫‪)4‬‬
‫كي زا‪.‬‬
‫ياحظ تكو ماد الفورما ا داخل ال ايا العدلة‬ ‫تفحص الش ائح تحت ال ج‬ ‫‪)5‬‬
‫‪.Neutrophils‬‬
‫‪NBT test‬‬
‫‪ヶ‬‬
‫االتها ‪Inflammation‬‬
‫ت ي ة النسيج ل شفاء‬ ‫االت ا ‪ :‬هو ااستجابة الطبيعية لأنسجة الحية ضد ااصابة‪ ،‬يع ل ع‬
‫ااصا ‪.‬‬
‫‪Types of inflammation‬‬ ‫أنواع االت ا‬
‫‪ .1‬االت ا الحاد ‪.Acute Inflammation‬‬

‫‪ .2‬االت ا ال زمن ‪.Chronic Inflammation‬‬
‫االتها الحاد ‪Acute Inflammation‬‬
‫‪ ‬استجابة س يعة تحد خا دقائق ا ساعا ‪.‬‬

‫‪ ‬يحفز ه ا النوع من االت ا عن يق ما ي ي‪-:‬‬
‫‪( Infections‬بكت يا‪ ،‬فاي سا ‪ ،‬في يا ‪ ،‬س و ااحياء‬ ‫‪ )1‬ااصابا ا العد‬
‫ال ج ية)‪.‬‬
‫الكي يائية ا الفيزيائية ا‬ ‫‪ )2‬ض ر ا ج النسيج ‪( Tissue Injury‬ال ضوض‪ ،‬الج‬
‫الح ارية ااشعاعية‪ ،‬اضافة ال بعض ال واد الكي يائية في البي ة)‪.‬‬
‫‪ )3‬ااجسا الغ يبة ‪( Foreign Bodies‬الشظايا‪ ،‬اا سا ‪ ،‬ااد ا الحاد )‪.‬‬
‫‪ )4‬التفاعا ال ناعية ‪ Immune Reactions‬م ل تفاعا ف الحساسية‪.‬‬
‫(‪)Acute inflammation‬‬
‫‪ヱ‬‬
‫االتها المزمن ‪Chronic Inflammation‬‬
‫‪ ‬استجابة بطي ة تحد خا اسابيع ال اش ‪.‬‬

‫‪ ‬يحفز بواسطة ما ي ي‪-:‬‬
‫‪ )1‬العد ا ااصابة ال ست ‪.Persistent Infection‬‬
‫وي ة‪.‬‬ ‫‪ )2‬التع ض ل عوامل الس ية لفت ا‬
‫‪ )3‬ام اض ال ناعة ال اتية ‪.Autoimmunity‬‬
‫ماحظة‪ :‬ا الصفة ال يز لالت ا ال زمن هي االت ا الحبيبي ‪Granulomatous‬‬

‫بتج ع م كز من‬ ‫‪ Inflammation‬ا ما يدع اي ا بالتحبب ‪ Granuloma‬هو احا ة ال ايك‬
‫ال ايا الب ع ية ال نشطة ‪ Activated Macrophages‬التي تتحو ال ما يس بال ايا شبه‬
‫الظ ارية ‪ Epithelioid Cells‬ي م اي ا ماد بينية ‪ Matrix‬خايا اخ م ل ‪،Lymphocytes‬‬
‫‪ ،Eosinophils ،Neutrophils‬ال ايا الع اقة متعدد اأنوية ‪Multinucleated Giant Cells‬‬
‫(هي عبار عن باعم كبي ‪ Macrophages‬تندمج مع بع ا لتكو خ ية احد ع اقة متعدد‬
‫لك م ض السل‬ ‫اأنوية)‪ ،‬ك ا توجد ار ما ليفية ‪ Fibroblasts‬كواجين ‪ .Fibers‬م ا ع‬
‫‪ Tuberculosis‬الج ا ‪ Leprosy‬غي ها‪.‬‬
‫)‪Granulomatous Inflammation (Granuloma‬‬
‫‪ヲ‬‬
‫‪Chronic Inflammation‬‬
‫تعاريف م ة‬
‫‪ :Apoptosis‬هو ال و ال ب مج ل ايا (ع ية بيعية)‪.‬‬
‫ال بك ل ايا النسيج الحي بسبب عوامل خارجية م ل‬ ‫يقصد به ال و‬ ‫‪ :Necrosis‬معنا الن‬
‫العد ا ااصابا الس و ال ضوض‪.‬‬
‫‪ン‬‬
‫‪Diagnosis of Inflammation‬‬ ‫تشخيص االتها‬
‫‪.)ESR( Erythrocyte Sedimentation Rate‬‬ ‫‪ -1‬معد ت سيب ك يا الد الح‬
‫‪ ‬اختبار د بسيط‪.‬‬
‫‪ ‬ليس خاصا ب ض معين‪.‬‬
‫له اه ية في تتبع عا اام اض االت ابية‪.‬‬ ‫‪ ‬يعد دليا عاما ع جود االت ا‬
‫ائق لقيا معد ت سيب ك يا الد الح م ل ‪،Wintrobe Method‬‬ ‫ماحظة‪ :‬توجد عد‬
‫‪ Landau-Adams Method ،Westergren Method‬ج يع ه الط ائق تتشابه في اسا الع ل‬
‫لكن ا ت ت ف في ك ية الد ال ستع ة النسب الطبيعية ل ا نظ ا اختاف ا في ا وا احجا اانابيب‬
‫ال ستع ة في ا‪.‬‬
‫‪Wintrobe Method -1‬‬
‫ال ‪ 100‬عند القاعد ‪.‬‬ ‫انبو ‪ Wintrobe‬مدر من الصف في ااع‬ ‫‪‬‬

‫يح ل اانبو عاموديا في حامل خا به‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪.EDTA‬‬ ‫يستع ل الد ال ج وع في انابيب حا ية ع مانع ت‬ ‫‪‬‬
‫تستع ل ماصة باستور وي ة ل أ اانبو بالد ال الصف ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫يت اانبو في الحامل ال ا به ل د ساعة‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫ص ت له بعد‬ ‫تحسب ال سافة الك ية (مسافة هبو ك يا الد الح من الصف ال ال قم ال‬ ‫‪‬‬
‫تقدر بوحد م ي يت ‪/‬ساعة‪.‬‬ ‫ساعة) هي ت ل معد ت سيب ك يا الد الح‬
‫النسب الطبيعية ‪ Normal Value‬لطريقة ‪.Wintrobe‬‬
‫‪Age/Sex‬‬ ‫‪Normal rate mm/hour‬‬
‫‪Males‬‬ ‫‪0-9‬‬
‫‪Females‬‬ ‫‪0-20‬‬
‫‪Children‬‬ ‫‪0-13‬‬
‫‪ヴ‬‬
(Wintrobe method)
(Wintrobe tubes and rack)
ヵ
‫‪Westergren Method -2‬‬
‫ال ‪ 200‬عند القاعد ‪.‬‬ ‫انبو ‪ Westergren‬مدر من الصف في ااع‬ ‫‪‬‬

‫يح ل اانبو عاموديا في حامل خا به‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪.EDTA‬‬ ‫يستع ل الد ال ج وع في انابيب حا ية ع مانع ت‬ ‫‪‬‬
‫ي فف الد ال ج وع (الد ‪ )EDTA+‬بإضافة ‪ 2‬مل من الد في انبو يحو ‪ 0.5‬مل من‬ ‫‪‬‬
‫ست ا الصوديو ‪ ،Sodium Citrate‬يجب ا ا ي ز اك من ‪ 2‬ساعة في جو الغ فة ا ‪6‬‬
‫ساعا في ‪.º4‬‬
‫الجزء ال طا ي من‬ ‫ي أ اانبو بالد ال الصف ي بت اانبو في ال شبك من ااع‬ ‫‪‬‬
‫ااسفل ال وجود في الحامل ال ا به‪.‬‬
‫يت اانبو في الحامل ال ا به ل د ساعة‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫ص ت له بعد‬ ‫تحسب ال سافة الك ية (مسافة هبو ك يا الد الح من الصف ال ال قم ال‬ ‫‪‬‬
‫تقدر بوحد م ي يت ‪/‬ساعة‪.‬‬ ‫ساعة) هي ت ل معد ت سيب ك يا الد الح‬
‫النسب الطبيعية ‪ Normal Value‬لطريقة ‪.Westergren‬‬
‫‪Age/Sex‬‬ ‫‪Normal rate mm/hour‬‬
‫‪Males‬‬ ‫‪0-15‬‬
‫‪Females‬‬ ‫‪0-20‬‬
‫‪Children‬‬ ‫‪0-10‬‬
‫‪ヶ‬‬
‫)‪(Westergen method‬‬
‫‪ ESR‬هي استع ا ج ا ‪ ESR Analyzer‬ال وضح في الصور التالية‪-:‬‬ ‫من الط ائق ااحد لقيا‬
‫‪Α‬‬
‫ماحظة‪ :‬يعكس ‪ ESR‬التغي في ب تينا البا ما (‪ )Globulins Fibrinogen‬ال ي افق‬

‫االت ا ‪ ،‬ا الزياد في نسب ه الب تينا يؤد ال تكو ما يس بالن ائد ‪( Rouleaux‬تتج ع‬
‫ك يا الد الح مع بع ا تكو تج عا كبي ) م ا يؤد ال ت سب ا‪.‬‬
‫تكوين الن ائد‬
‫‪ -1‬ب تين الطور الحاد ‪C-Reactive Protein‬‬
‫ب تين موجود في مصل الد ‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫ي ق عن يق الكبد‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫ي تفع مستوا عند حصو االت ا ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫يعتب دليا عاما ع جود االت ا ليس خاصا ب ض معين‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪Β‬‬
Normal value Contents of RB kit ‫مكونا العد‬

‫النسبة الطبيعية‬ .CRP ‫ حبيبا اتكس مغ فة بأجسا م اد لب تين‬:Reagent
0.8-3 mg/L .‫ مصل عيار موجب‬:Positive control
.‫ مصل عيار سالب‬:Negative control
CRP kit
Γ
‫تفاعا فرط الحساسية ‪Hypersensitivity Reactions‬‬

‫استجابة غي بيعية ينتج ا الج ا ال ناعي‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫رب ا تكو محط ة ا غي م يحة ا حت قات ة‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫تحتا ال ش ص مع ض ل ست د مسبقا ‪.Pre-sensitized or Immune person‬‬ ‫‪‬‬
‫تحد عند ا ش ص لديه استعداد جيني ل تحسس‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫أنواع تفاعا فرط الحساسية‬
‫‪ -1‬الن ط اا من تفاعا ف الحساسية (ف الحساسية العاج ة)‬

‫])‪[Type Ι-Immediate Type of Hypersensitivity (Anaphylaxis‬‬
‫اد ‪.IgE‬‬ ‫‪ ‬استجابة س يعة تتوسط ا ال ية البدينة ‪ Mast Cell‬الجسم ال‬

‫‪ ‬تحد خا دقائق من التع ض ل ست د‪.‬‬
‫االت ا م ل ال ستامين‬ ‫‪ ‬بعد التع ض ل ست د تط ق ال ية البدينة ‪ Mast Cell‬مواد تحث ع‬
‫‪ Histamine‬سائط اخ خا ع ية تدع ‪.Degranulation‬‬
‫(‪Type Ι-Immediate Type of Hypersensitivity (Anaphylaxis‬‬
‫‪ヱ‬‬
‫الحساسية ‪(Cytotoxic hypersensitivity( Type Π‬‬ ‫‪ -2‬الن ط ال اني من تفاعا ف‬
‫تتواسطه ااجسا ال اد ‪.IgM IgG‬‬ ‫‪‬‬

‫تحد عندما يكو ال ست د ال ست دف جزء من سطح ال ية ا النسيج ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫تحد بعد عد ساعا ال ايا ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫ت تبط ااجسا ال اد ‪ IgM IgG‬بال ست دا ال وجود ع سطح ال ية ا النسيج مكونة‬ ‫‪‬‬
‫معقدا مناعية تؤد ال تحفيز ال ت م بالتالي تحطم ال ية ا النسيج تحفيز التفاعا الس ية‬
‫ال تواسطة بال ايا ال عت د ع الجسم ال اد ‪Antibody Dependent Cell-( ADCC‬‬
‫‪.)Mediated Cytotoxicity‬‬
‫(‪Type Π (Cytotoxic hypersensitivity‬‬
‫‪ヲ‬‬
‫الحساسية ‪Type Ш‬‬ ‫‪ -3‬الن ط ال الث من تفاعا ف‬
‫تتواسطه ااجسا ال اد ‪.IgM IgG‬‬ ‫‪‬‬

‫يحد عندما يكو ال ست د ال ست دف ائب‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫يحد بعد ساعا ا ايا ا حت اسابيع‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫استجابة‬ ‫تت سب ال عقدا ال ناعية في م ت ف انسجة الجسم تؤد ال تحفيز ال ت م حد‬ ‫‪‬‬
‫الت ابية ارتشا ال ايا العدلة بالتالي تحطيم النسيج‪.‬‬
‫‪Type Ш‬‬
‫‪ン‬‬
‫الحساسية اآج ة)‬ ‫‪ -4‬الن ط ال ابع من تفاعا ف الحساسية (تفاعا ف‬

‫‪(Delayed type of hypersensitivity) Type ΙV‬‬
‫خايا الج ا ال ناعي ااخ‬ ‫ال ية التائية ‪ T-cell‬التي تقو بد رها بج‬ ‫‪ ‬يعت د حد ث ا ع‬
‫ال منطقة التحفيز‪.‬‬
‫‪ ‬تحد بعد ‪ 12‬ساعة ا اك ‪.‬‬
‫‪)Delayed type hypersensitivity( Type ΙV‬‬
‫‪ヴ‬‬
‫ااختبار الجلدي ‪Skin Test‬‬
‫تحقن ك يا صغي من ال ست د ال فف داخل اادمة ‪. Intradermal Injection‬‬ ‫‪‬‬

‫يج ااختبار ع الجزء البطني (الداخ ي) من ال راع‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫ت طط ال راع حسب عدد ال ست دا ال اد فحص التحسس ضدها تكتب ااح ف اا ل من‬ ‫‪‬‬
‫ه ال ست دا ‪ ،‬تحقن ك يا صغي من ا داخل اادمة‪.‬‬
‫ا ا كانت النتيجة موجبة يحد اح ار انتفا في منطقة الحقن‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫يقا قط اانتفا ال تكو بعد ‪15‬دقيقة من التع ض ل ست د لتش يص ن ط الحساسية اا‬ ‫‪‬‬
‫(‪ )Anaphylaxis‬بعد ‪ 48-24‬ساعة لتش يص ن ط الحساسية ال ابع (‪.)Delayed Type‬‬
‫‪Skin Test‬‬
‫‪ヵ‬‬
)AGT( Antiglobulins Test ‫ او‬Coombs Test ‫اختبار كومبس‬
. ‫ اختبار د‬
.Indirect ‫ غي ال باش‬Direct ‫ يوجد نوعين من ااختبار مباش‬
‫) م ل فق الد‬Cytotoxic( Type Π ‫ يستع ل لتش يص تفاعا الحساسية من الن ط ال اني‬
Hemolytic Disease of Newborn ‫ تح ل د الوليد‬،Hemolytic Anemia ‫التح ي‬
.‫غي ها‬
Coombs Test

علوم الحياة 1920 4 علم المناعة العملي

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

علوم الحياة 1920 4 علم المناعة العملي

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

‫علم المناعة العملي ‪Practical Immunology‬‬

‫اسماء تدريسي علم المناعة العملي‬ ‫اسماء المشرفين‬

‫خايا الجها المناعي )‪(Cells of the immune system‬‬

‫(م طط يوضح خايا الج ا ال ناعي)‬

‫خايا الجها المناعي‬

‫أ‪ -‬ال ايا ال فية ‪Lymphocytes‬‬

‫نوات ا دائ ية مف د غامقة الصبغة تحتل معظم حجم ال ية‪.‬‬ ‫‪)1‬‬

‫‪ -1‬ال ايا ال فية التائية )‪ (T-lymphocytes‬تقسم ال ‪-:‬‬

‫ية التائية ال ساعد )‪.(T- helper CD4‬‬ ‫ال‬ ‫‪‬‬

‫‪ -2‬ال ايا ال فية البائية )‪.(B- lymphocytes‬‬

‫‪ -3‬ال ايا القات ة الطبيعية )‪.(Natural killer cells NK‬‬

‫‪ -‬ال ايا الوحيد النوا ‪.Monocytes‬‬

‫من‬ ‫ك ية كبي‬ ‫ع‬

‫‪ -2‬الخايا البيضاء المحببة [ ‪granulocytes (polymorphonuclear‬‬

‫‪Neutrophils‬‬ ‫أ‪ -‬العدا‬

‫‪ )1‬تعتب ال ط الدفاعي اا ل ج ا ال ناعي‪.‬‬

‫‪ )3‬ل ا القدر ع االت ا ‪.‬‬

‫‪Eosinophils‬‬ ‫ا‬ ‫‪ -‬الح‬

‫بالصبغة‬ ‫السيتوبا‬ ‫حبيبا‬ ‫تو‬‫اكتسبت اس ا بسبب شد‬ ‫‪)1‬‬

‫تت يز حبيبا سيتوبا م ا بت ون ا الغامق بالصبغة القاعدية‪.‬‬ ‫‪)1‬‬

‫ماحظة‪ :‬هنا خايا اخ في الج ا ال ناعي ل ا اه ية كبي في ع ية تنظيم ااستجابة ال ناعية‬

‫تحضير المسحة الدموية )‪(Preparation of the blood smear‬‬

‫‪ -1‬أه ية ال سحة الدموية‬

‫‪ -2‬ال واد الا مة لتح ي ال سحة الدموية‬

‫ال شار ال عق ة ‪.sterilized lancets‬‬ ‫‪.1‬‬

‫‪ -3‬تح ي مسحة الد‬

‫(صور توضح خطوا تح ي مسحة الد )‬

‫‪ -4‬تصبيغ مسحة الد‬

‫تغط ال سحة بصبغة لش ا (مع حسا عدد قط ا الصبغة ال افة)‪.‬‬ ‫‪.1‬‬

‫حاا الزياد والنقصا في العدد الكلي والتفريقي لخايا الد البيض‬

.)lymphocytic leukocytosis ‫ ا‬lymphocytosis( ‫عدد ال فيا‬ ‫ياد‬ -

‫اع اء الج ا ال ناعي‬

‫‪ -1‬ن اع العظم ‪Bone Marrow‬‬

‫‪Hematopoietic stem‬‬ ‫‪ ‬تشتق ج يع خايا الج ا ال ناعي من ن اع العظم من خ ية تس‬

‫‪ -2‬غد التوثة ‪Thymus‬‬

‫‪ -‬ااعضاء واانسجة اللمفاوية المحيطية ‪Peripheral or Secondary Lymphoid Organs‬‬

‫‪ -1‬العقد ال فا ية ‪Lymph nodes‬‬

‫ت اكيب تشبه حبة الفاصوليا‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫أ‪ -‬القش ‪ : Cortex‬تقسم ال‬

‫غي ها من ال ايا ال ساعد‬ ‫‪ :Paracortex‬ت م ال ايا التائية‬ ‫‪ -‬منطقة جار القش‬

‫‪ -‬منطقة ال ب ‪ :Medulla‬ت م حبا لبية ‪ ،Medullary cord‬جيو دموية ‪ ،Sinuses‬ا عيه‬

‫ماحظة ‪ :‬يدخل ال ف ال العقد ال فا ية عن يق اا عية ال فا ية الوارد ‪Afferent vessels‬‬

‫(شكل يوضح الت كيب النسيجي ل عقد ال فا ية)‬

‫‪ .3‬ال نطقة الحد دية (الحامية) ‪Marginal zone‬‬

‫صور توضح ال نا ق ال ئيسية في الطحا‬

‫صور توضح مقطع في الطحا تحت ال ج‬

‫‪ -3‬النسيج ال في ال تبط بال ا ية )‪Mucosa-associated lymphatic tissues (MALTs‬‬

‫‪ ‬يوجد ه ا النسيج في كل من اامعاء ‪ ،Gut‬الب عو ‪ ،Pharynx‬القصبا ‪ ،Bronchi‬الزائد‬

‫لطخ باي ‪.Peyer's patches‬‬

‫‪ ‬تقع ال ايا ال فا ية البائية ‪ B-lymphocytes‬داخل الحويصا ال فا ية ‪Lymphoid‬‬

‫لط ا باي ‪Peyer's patches‬‬

‫طرائق اعطاء المستضدا وسحب الد في الحيوانا المختبرية‬

‫تعت د ااستجابة ال ناعية في الحيوانا ال نعة ع ‪-:‬‬

‫‪Types of laboratory animals‬‬ ‫انواع الحيوانا المختبرية‬

‫الج ا ‪ ،Rats‬الف ا ‪ ،Mice‬اارانب ‪ ،Rabbits‬خنا ي غينيا ‪ ،Guinea pigs‬الدجا‬

‫‪Types of mice‬‬ ‫انواع الف را‬

‫خصائص الحيوانا المختبرية ‪Properties of laboratory animals‬‬

‫‪Weight‬‬ ‫الو‬ ‫‪.1‬‬

‫طرائق التعامل مع الحيوا المختبري (الحمل والتثبيت)‬

‫‪ -1‬ح ل ت بيت الحيوا يد يا ‪Manual‬‬

‫‪ ‬يح ل الحيوا اما بيد احد ‪ Single-handed‬ا باليدين ‪.Double handed‬‬

‫‪ -2‬يح ل ي بت الحيوا باستع ا ادا خاصة ‪Restrainer device‬‬

‫‪ -1‬اعطاء المستضد عن طريق اامعاء‬