متن مادة الحياة الجنسية 2021 - 2022

‫مادة الحياة‬
‫الجنسية‬
‫و مشاكلها‬
‫الكور المعتمد لسنة ‪2022 - 2021‬‬
‫دكتورة المادة‪ :‬لينا بيضون‬
‫تجميع و تنظيم روان عبد المولى تحت‬
‫اشراف الدكتورة لينا‬
‫‪ #‬مجلس طالب الفرع األول‬

‫الجزء المتعلق بال ‪. DSM-5‬‬
‫‪ -‬اضطراب سوء المزاج ما قبل الطمث‬
‫التشخيص معايير‬ ‫)‪Premenstrual dysphoric disorder (N94.3‬‬
‫‪ A-‬في معظم دورات الطمث‪ ،‬يجب أن تتواجد خمسة أعراض على األقل في االسبوع األخير قبل بداية الطمث ‪،‬وتبدأ بالتحسن‬
‫خالل بضعة أيام بعد ظهور الطمث‪ ،‬وتصبح أقل ما يمكن أو قد تغيب في االسبوع‬
‫التالي للطمث‪.‬‬
‫‪ B -‬واحد (أو أكثر) من األعراض التالية يجب أن يكون موجوداً‪:‬‬
‫‪ 1 -‬عدم استقرار انفعالي واضح (على سبيل المثال‪ ،‬تقلبات المزاج‪ :‬الشعور‬
‫المفاجئ بالحزن والبكاء‪ ،‬أو زيادة الحساسية للرفض)‪.‬‬
‫‪ 2 -‬تململ أو غضب ملحوظ أو زيادة الخالفات الشخصية‪.‬‬
‫‪ 3 -‬مزاج مكتئب ملحوظ‪ ،‬الشعور باليأس‪ ،‬أو األفكار عن االنتقاص من الذات‪.‬‬
‫‪ 4 -‬قلق وتوتر ملحوظ‪ ،‬و‪/‬أو مشاعر بكونها مقيدة أو على الحافة‪.‬‬
‫‪ C -‬واحد (أو أكثر) من األعراض التالية يجب أن تتواجد ً‬

‫حاليا باإلضافة إلى ما سبق‪ ،‬لتصل إلى ما‬
‫مجموعه خمسة أعراض عندما تجمع مع األعراض من المعيار ‪ B‬أعاله‪.‬‬
‫‪ -1‬تدني االهتمام باألنشطة المعتادة (على سبيل المثال‪ ،‬العمل‪ ،‬المدرسة‪،‬‬

‫األصدقاء‪ ،‬الهوايات)‪.‬‬
‫‪ -2‬صعوبة شخصية في التركيز‪.‬‬
‫‪ -3‬الخمول‪ ،‬وسهولة التعب‪ ،‬أو افتقاد ملحوظ للطاقة‪.‬‬
‫تغير مالحظ في الشهية‪ ،‬إفراط‪ ،‬أو شهوة تناول نوع محدد من الطعام‪.‬‬ ‫‪-4‬‬
‫‪ -5‬فرط النوم أو األرق‪.‬‬
‫‪ -6‬شعور باالرتباك أو بالخروج عن نطاق السيطرة‪.‬‬
‫‪ -7‬األعراض الجسدية مثل توتر أو تورم الثدي‪ ،‬وآالم المفاصل أو العضالت‪،‬‬

‫واإلحساس‬
‫"باالنتفاخ"‪ ،‬أو زيادة الوزن‪.‬‬
‫مالحظة‪ :‬األعراض في معايير ‪ B-C‬يجب أن تكون قد استوفيت لمعظم دورات الطمث التي حصلت في‬
‫العام السابق‪.‬‬
‫‪ D-‬تترافق األعراض مع انخفاض سريري واضح أو تتداخل مع العمل أو المدرسة والنشاطات االجتماعية االعتيادية‪ ،‬أو العالقات مع‬
‫اآلخرين ( ً‬
‫مثال‪ ،‬تجنب النشاطات االجتماعية‪ ،‬تدني اإلنتاجية والفعالية في‬
‫العمل‪ ،‬المدرسة أو في المنـزل)‪.‬‬
‫‪ E-‬االضطراب ليس مجرد تفاقم أعراض اضطراب آخر مثل االضطراب االكتئابـي الجسيم‪ ،‬اضطراب الهلع ‪،‬االضطراب‬
‫االكتئابـي المستمر‪ ،‬أو اضطراب في الشخصية (على الرغم من أنه قد يحدث بشك ٍل‬
‫مشترك مع أي من هذه االضطرابات)‪.‬‬
‫‪ F -‬المعيار ‪ A‬يجب أن يتم تأكيده بالتقييمات اليومية خالل اثنتين على األقل من الدورات الطمثية ذات‬
‫األعراض‬
‫مالحظة‪ ( :‬يمكن وضع هذا التشخيص ً‬

‫مؤقتا قبل هذا التأكيد‪).‬‬
‫‪ G -‬األعراض ال تعُزى إلى التأثيرات الفيزيولوجية لمادة ( إساءة استعمال مادة أو الدواء‪ ،‬و أو عالجات‬
‫أخرى( أو حالة طبية أخرى ) ً‬
‫مثال‪ ،‬فرط نشاط الدرق)‪.‬‬
‫‪ ‬اختااللت الوظيفة الجنسية‬
‫‪ 1 -‬تأخر القذف‬
‫)‪Delayed Ejaculation (F52.32‬‬
‫ُ ختبر في كل أو جميع المناسبات تقريباً (ما يقرب من ‪-100%) 75%‬‬ ‫‪ A -‬أي من األعراض التالية يجب أن ي‬
‫ً‬
‫معمما ففي جميع‬ ‫من النشاط الجنسي المشترك (في السياقات الظرفية التي تم تحديدها‪ ،‬أو إذا كان‬
‫السياقات)‪ ،‬ودون رغبة الفرد في التأخير‪:‬‬
‫‪ 1 -‬تأخير ملحوظ في القذف‪.‬‬
‫‪ 2 -‬ندرة ملحوظة أو غياب القذف‪.‬‬
‫‪ B -‬األعراض في المعيار ‪ A‬استمرت لمدة ال تقل عما يقارب ‪ 6‬أشهر‪.‬‬
‫إحباطا سريرياً ً‬
‫مهما عند الفرد‪.‬‬ ‫ً‬ ‫‪ C -‬األعراض في المعيار ‪ A‬تسبب‬
‫‪ D -‬ال ُيفسر خلل الوظيفة الجنسية بشك ٍل أفضل من خالل اضطراب عقلي غير جنسي أو كنتيجة إللحباط الشديد‬
‫من عالقة أو لضغوطات كبيرة أخرى وال ُيعُزى إلى تأثير مادة‪/‬دواء أو حالة طبية أخرى‪.‬‬
‫تحديد ما إذا كان‪:‬‬
‫ً‬
‫جنسيا‪.‬‬ ‫مدى الحياة‪ :‬تواجد االضطراب منذ أن أصبح الفرد ً‬
‫نشطا‬
‫المكتسب‪ :‬بدأ االضطراب بعد فترة من الوظيفة الجنسية الطبيعية ً‬
‫نسبيا‪.‬‬
‫معمم‪ :‬ال تقتصر على أنواع معينة من اإلثارة‪ ،‬والمواقف أو الشركاء‪.‬‬
‫ظرفي‪ :‬يحدث فقط مع أنواع معينة من اإلثارة‪ ،‬والمواقف أو الشركاء‪.‬‬
‫تحديد الشدة الحالية‪:‬‬
‫خفيف‪ :‬أدلة خفيفة على اإلحباط من األعراض في المعيار ‪A‬‬
‫متوسط‪ :‬أدلة متوسطة على اإلحباط من األعراض في المعيار ‪A‬‬
‫شديد‪ :‬أدلة على إحباط شديد أو متطرف من األعراض في المعيار ‪A‬‬
‫االنتصاب‬ ‫‪2-‬‬
‫)‪Erectile Disorder (F52.21‬‬
‫ُ ختبر في كل أو جميع المناسبات ً‬

‫تقريبا (ما يقرب من‬ ‫‪ A -‬واحد على األقل من األعراض الثالثة التالية يجب أن ي‬
‫ً‬
‫معمما ففي‬ ‫‪ ) -%100 %75‬من النشاط الجنسي ( في السياقات الظرفية التي تم تحديدها‪ ،‬أو إذا كان‬
‫جميع السياقات)‪،‬‬
‫‪ 1 -‬صعوبة ملحوظة في الحصول على االنتصاب أثناء النشاط الجنسي‪.‬‬
‫‪ 2 -‬صعوبة ملحوظة في الحفاظ على االنتصاب حتى اكتمال النشاط الجنسي‪.‬‬
‫‪ 3 -‬انخفاض ملحوظ في صالبة االنتصاب‪.‬‬
‫ً‬
‫نشطا‬


‫النشوة الجنسية األنثوي‬ ‫‪3-‬‬
‫)‪Female Orgasmic Disorder (F52.31‬‬
‫‪ A -‬وجود أي من األعراض التالية في كل أو جميع المناسبات تقريباً (ما يقرب من ‪ -100%) 75%‬من النشاط‬
‫الجنسي (في السياقات الظرفية التي تم تحديدها‪ ،‬أو إذا كان معمماً ففي جميع السياقات‪):‬‬
‫‪ 1 -‬تأخير ملحوظ‪ ،‬أو ندرة مالحظة‪ ،‬أو غياب للنشوة الجنسية‪.‬‬
‫‪ 2 -‬انخفاض ملحوظ في كثافة أحاسيس النشوة الجنسية‪.‬‬
‫سريريا ً‬
‫مهما عند الفرد‪.‬‬ ‫ً‬ ‫ً‬
‫إحباطا‬ ‫‪ C -‬األعراض في المعيار ‪ A‬تسبب‬
‫‪ D -‬ال ُيفسر خلل الوظيفة الجنسية بشك ٍل أفضل من خالل اضطراب عقلي غير جنسي أو كنتيجة إللحباط‬
‫الشديد من عالقة (عنف الشريك ً‬
‫مثال) أو لضغوطات كبيرة أخرى وال يعُزى إلى تأثير مادة‪/‬دواء أو حالة‬
‫طبية أخرى‪.‬‬
‫ً‬
‫نشطا‬

‫الظرفي‪ :‬يحدث فقط مع أنواع معينة من اإلثارة‪ ،‬والمواقف أو الشركاء‪.‬‬

‫االهتمام‪/‬االستثارة الجنسي األنثوي‬ ‫‪4-‬‬
‫‪Female Sexual Interest/Arousal Disorder (F)22.25‬‬
‫‪ A -‬فقد أو تناقص ملحوظ‪ ،‬في االهتمام‪/‬االستثارة الجنسية كما يتجلى بثالثة على األقل مما يلي‪:‬‬
‫‪ -1‬فقد أو تناقص االهتمام في النشاط الجنسي‪.‬‬
‫‪ -2‬فقد أو تناقص األفكار أو التخيالت الجنسية المثيرة‪.‬‬
‫ً‬
‫وعادة ما تكون غير مستجيبة لمحاوالت الشريك في البدء‪.‬‬ ‫‪ -3‬بدء مفقود أو منخفض للنشاط الجنسي‪،‬‬
‫غياب‪/‬انخفاض اإلثارة الجنسية أثناء النشاط الجنسي في معظم أو كل اللقاءات الجنسية (ما يقرب من ‪( ،-100%) 75%‬في‬
‫‪-4‬‬
‫ً‬
‫السياقات الظرفية التي تم تحديدها أو‪ ،‬إذا كان معمما‪ ،‬ففي جميع‬
‫السياقات)‪.‬‬
‫‪ -5‬غياب‪/‬انخفاض االهتمام‪/‬االستثارة الجنسية رداً على أي إشارة جنسية داخلية أو خارجية (على‬
‫سبيل المثال‪ ،‬المكتوبة‪ ،‬اللفظية والبصرية)‪.‬‬
‫‪ -6‬غياب‪/‬انخفاض األحاسيس في األعضاء التناسلية أو غير األعضاء التناسلية أثناء النشاط الجنسي‬
‫في معظم أو كل اللقاءات الجنسية (ما يقرب من ‪( ،-100%) 75%‬في السياقات الظرفية التي تم‬
‫تحديدها أو‪ ،‬إذا كان معمماً‪ ،‬ففي جميع السياقات‪).‬‬
‫الشديد من عالقة ( ً‬
‫مثال عنف الشريك ) أو الضغوطات كبيرة أخرى وال يعُزى إلى تأثير مادة‪/‬دواء أو حالة‬
‫ً‬
‫نشطا‬


‫ألم اإليالج الحوضي التناسلي‬ ‫‪5-‬‬
‫)‪Genlto-Pelvic Pain/Penetration Disorder (F52.6‬‬
‫‪ A -‬الصعوبات الثابتة أو المتكررة في واحد (أو أكثر) مما يلي‪:‬‬
‫‪ 1 -‬اإليالج المهبلي أثناء الجماع‪.‬‬
‫‪ 2 -‬ألم فرجي مهبلي أو حوضي أثناء الجماع المهبلي أو محاوالت اإليالج‪.‬‬
‫‪ 3 -‬الخوف أو القلق الواضح حيال األلم الفرجي المهبلي أو الحوضي المتوقع أو خالل‪ ،‬أو‬
‫كنتيجة إلليالج المهبلي‪.‬‬
‫‪ 4 -‬توتر أو شد عضالت قاع الحوض الملحوظ أثناء محاولة اإليالج المهبلي‪.‬‬
‫ً‬
‫(مثال عنف الشريك) أو لضغوطات كبيرة أخرى وال ُيعُزى إلى تأثير مادة‪/‬دواء أو حالة‬ ‫الشديد من عالقة‬
‫ً‬
‫نشطا‬


‫نقص النشاط والرغبة الجنسية الذكري‬ ‫‪6-‬‬
‫)‪Male Hypoactive Sexual Desire Disorder (F52.0‬‬
‫‪ A -‬نقص مستمر أو متكرر (أو غياب) أللفكار الجنسية‪/‬المثيرة أو الخياالت والرغبة في النشاط الجنسي‪ .‬إن‬
‫الحكم بوجود نقص يوضع من قبل الطبيب‪ ،‬مع األخذ في االعتبار العوامل التي تؤثر على األداء الجنسي‪،‬‬
‫مثل العمر والسياقات العامة واالجتماعية والثقافية من حياة الفرد‪.‬‬
‫‪ C -‬األعراض في المعيار ‪ A‬تسبب إحباطاً سريري اً ً‬

‫مهما عند الفرد‪.‬‬
‫ً‬
‫نشطا‬

‫‪ 7 -‬القذف المبكر‬
‫)‪Premature (Early) Ejaculation (F52.4‬‬
‫‪ A -‬نمط مستمر أو متكرر من القذف الذي يحدث أثناء ممارسة النشاط الجنسي مع شريك في غضون ما‬
‫يقرب من دقيقة واحدة بعد اإليالج المهبلي وقبل أن يرغب الفرد بذلك‪.‬‬
‫مالحظة‪ :‬على الرغم من أن تشخيص القذف المبكر يمكن تطبيقه على األفراد المنخرطين في أنشطة جنسية‬
‫غير مهبلية‪ ،‬فلم يتم وضع معايير محددة المدة لهذه األنشطة‪.‬‬
‫‪ B-‬األعراض في المعيار ‪ A‬استمرت لمدة ال تقل عما يقارب ‪ 6‬أشهر ويجب أن تكون قد اختبرت أثناء النشاط الجنسي في معظم أو‬
‫كل اللقاءات الجنسية (ما يقرب من ‪( ،-100%) 75%‬في السياقات الظرفية‬
‫ً‬
‫معمما‪ ،‬ففي جميع السياقات‪).‬‬ ‫التي تم تحديدها أو‪ ،‬إذا كان‬
‫مهما عند الفرد‪.‬‬ ‫ً‬ ‫ً‬
‫إحباطا‬ ‫‪ C -‬األعراض في المعيار ‪ A‬تسبب‬
‫ً‬
‫نشطا‬

‫‪ 8 -‬خلل جنسي محدث بمادة‪/‬دواء‬
‫التشخيص معايير‬ ‫‪Substance/Medication-Induced Sexual Dysfunction‬‬
‫‪ A -‬اضطراب مهم سريرياً في الوظيفة الجنسية والذي يهيمن على الصورة السريرية‪.‬‬
‫‪ B -‬هناك أدلة من التاريخ‪ ،‬والفحص الجسدي‪ ،‬أو النتائج المخبرية على وجود ً‬
‫كال من )‪ (1‬و‪(2):‬‬
‫ً‬
‫حاال عقب االنسمام بمادة أو السحب من‬ ‫‪ 1 -‬تطورت األعراض في المعيار ‪ A‬خالل أو‬
‫مادة أو بعد التعرض لعقار ما‪.‬‬
‫‪ 2 -‬المادة‪/‬الدواء المتهمة قادرة على إعطاء األعراض في المعيار ‪A.‬‬
‫‪ C -‬ال ُيفسر االضطراب بشك ٍل أفضل من خالل خلل جنسي غير ناتج عن مادة‪/‬دواء‪ .‬مثل هذه األدلة على وجود‬
‫خلل جنسي مستقل يمكن أن تتضمن ما يلي‪:‬‬
‫األعراض تسبق بدء استخدام المادة‪/‬الدواء‪ ،‬تستمر األعراض لفترة مهمة من الزمن )مثال‪ ،‬حوالي الشهر( بعد‬
‫انتهاء السحب الحاد أو االنسمام الشديد‪ ،‬أو أن هناك دليالً آخر يقترح وجود اضطراب جنسي مستقل ليس محدثا‬
‫بمادة‪/‬دواء )مثال‪ ،‬قصة نوبات معاودة غير ذات صلة بالمواد(‪.‬‬
‫‪ D -‬ال يحدث االضطراب حصراً خالل مسار حالة هذيان‪.‬‬
‫تدنيا أو إحباطاً ملحوظين في مجاالت األداء االجتماعية والمهنية أو مجاالت األداء‬

‫‪ E -‬يسبب االضطراب ً‬
‫المهمة األخرى‪.‬‬
‫مالحظة‪ :‬يجب وضع هذا التشخيص عوضاً عن تشخيص االنسمام بمادة أو السحب من مادة فقط عندما تهيمن‬
‫األعراض في المعيار ‪ A‬على الصورة السريرية وعندما تكون من الشدة بمكان بحيث تستجلب االهتمام‬
‫السريري‪.‬‬
‫مالحظة للترميز‪ :‬إن رموز ‪ ICD-10-CM‬لخلل الوظيفة الجنسية المحدثة بـ ]مادة محددة‪/‬دواء[ موجودة في الجدول أدناه‪.‬‬
‫الحظ أن رمز ‪ ICD-10-CM‬يعتمد على تواجد أو غياب المراضة المشتركة الضطراب استعمال مادة ما لنفس الفئة من‬
‫المواد‪ .‬إذا وجد اضطراب استعمال مادة خفيف مع خلل وظيفة جنسية محدث بمادة‪ ،‬فرقم المكان الرابع هو )‪ (1‬ويجب على الطبيب‬
‫تسجيل "اضطراب استعمال مادة خفيف" قبل خلل‬
‫الوظيفة الجنسية المحدث بمادة (على سبيل المثال‪" ،‬اضطراب استعمال الكوكايين الخفيف مع خلل وظيفة جنسية محدث بالكوكايين‪ ").‬إذا وجد‬
‫اضطراب استعمال مادة متوسط أو شديد مع خلل وظيفة جنسية محدث بمادة‪ ،‬فرقم المكان الرابع هو)‪ (2‬ويجب على الطبيب تسجيل‬
‫"اضطراب استعمال مادة متوسط" أو "اضطراب استعمال مادة شديد" باالعتماد على شدة اضطراب استعمال المادة المرافق‪ .‬إذا لم‬
‫ً‬
‫)مثال بعد استعمال كثيف للمادة لمرة واحدة( فالرقم في المكان الرابع هو (‪ )9‬ويجب على الطبيب‬ ‫يوجد اضطراب استعمال مادة مرافق‬
‫تسجيل خلل‬
‫وظيفة جنسية محدث بمادة فقط‪.‬‬
‫‪ICD-10-CM‬‬
‫مع اضطراب‬
‫مع اضطراب‬ ‫دون‬
‫االستعمال ‪،‬مت‬
‫االستعمال‪ ،‬خفيف‬ ‫اضطراب االستعمال‬
‫وسط أو شديد‬
‫الكحول‬ ‫‪F10.181‬‬ ‫‪F10.281‬‬ ‫‪F10.981‬‬
‫األفيون‬ ‫‪F11.181‬‬ ‫‪F11.281‬‬ ‫‪F11.981‬‬
‫المنومات‪ ،‬المهدئات‬
‫‪F13.181‬‬ ‫‪F13.281‬‬ ‫‪F13.981‬‬
‫‪،‬مضادات القلق‬
‫األمفيتامين )أو‬
‫‪F15.181‬‬ ‫‪F15.281‬‬ ‫‪F15.981‬‬
‫المنشطات األخرى(‬
‫كوكايين‬ ‫‪F14.181‬‬ ‫‪F14.281‬‬ ‫‪F14.981‬‬
‫مواد أخرى )أو‬
‫‪F19.181‬‬ ‫‪F19.281‬‬ ‫‪F19.981‬‬
‫غير معروفة(‬
‫تحديد ما إذا كان )انظر الجدول ‪ 1‬في فصل االضطرابات المتعلقة بمادة واإلدمانية" للتشخيصات المرتبطة‬
‫بصنف مادة ما(‬
‫مع بداية أثناء االنسمام ‪ :‬إذا تم استيفاء معايير االنسمام بمادة ما وتطورت األعراض خالل االنسمام‪ .‬مع بداية أثناء السحب‪ :‬إذا‬
‫تم استيفاء معايير السحب من المادةوتطورت األعراض خالل أو بعد فترة وجيزة من‬
‫السحب‪.‬‬
‫حدد الشدة الحالية‪:‬‬
‫خفيف‪:‬يحدث خالل ‪ 25%-50%‬من مناسبات النشاط الجنسي‪.‬‬
‫متوسط‪ :‬يحدث خالل ‪ 50%-75%‬من مناسبات النشاط الجنسي‪.‬‬
‫شديد‪ :‬يحدث خالل ‪ 75%‬أو أكثر من مناسبات النشاط الجنسي‪.‬‬
‫‪ 9 -‬خلل وظيفة جنسية محدد آخر‬
‫)‪Other Specified Sexual Dysfunction (F52.8‬‬
‫ً‬
‫ضعفا في‬ ‫سريريا ً‬
‫هاما أو‬ ‫ً‬ ‫ً‬
‫إحباطا‬ ‫ينطبق هذا التصنيف على الحاالت التي تسيطر فيها األعراض المميزة لخلل الوظيفة الجنسية والتي تسبب‬
‫األداء في المجاالت االجتماعية والمهنية‪ ،‬أو غيرها‪ ،‬ولكن ال تفي بالمعايير‬
‫الكاملة لتشخيص أي من االضطرابات من فئة اختااللت الوظيفة الجنسية‪.‬‬
‫يتم استخدام فئة خلل الوظيفة الجنسية المحدد اآلخر في الحاالت التي يختار فيها الطبيب إيصال سبب محدد أن‬
‫التظاهرات الحالية ال تلبـي المعايير المحددة لتشخيص أي من االضطرابات من فئة اختااللت الوظيفة الجنسية‪.‬‬
‫ً‬
‫)مثال‪" ،‬نفور جنسي‪"(.‬‬ ‫يتم ذلك من خالل تسجيل "خلل وظيفة جنسية محدد آخر" تليها األسباب المحددة‬
‫‪ 11-‬خلل وظيفة جنسية غير محدد‬
‫)‪Unspecified Sexual Dysfunction (F52.9‬‬
‫ً‬
‫ضعفا في‬ ‫سريريا ً‬
‫إحباطا‬ ‫ينطبق هذا التصنيف على الحاالت التي تسيطر فيها األعراض المميزة لخلل الوظيفة الجنسية والتي تسبب‬
‫األداء في المجاالت االجتماعية والمهنية‪ ،‬أو غيرها‪ ،‬ولكن ال تفي بالمعايير‬
‫الكاملة لتشخيص أي من االضطرابات من فئة اختااللت الوظيفة الجنسية‪.‬‬
‫يتم استخدام فئة خلل وظيفة جنسية غير محدد في الحاالت التي يختار فيها الطبيب عدم إيصال سبب محدد أن‬
‫التظاهرات الحالية ال تلبـي المعايير المحددة لتشخيص أي من االضطرابات من فئة اختااللت الوظيفة الجنسية‪.‬‬
‫وتتضمن الحاالت التي ال تتوفر على المعلومات الكافية لوضع تشخيص أكثر تحديداً‪.‬‬
‫‪ ‬االنزعاج من الجندر‬
‫‪ 1 -‬االنزعاج من الجندر عند األطفال‬
‫)‪Gender Dysphoria in Children (F64.2‬‬
‫تناقض ملحوظ بين الجندر ال ُمعبر عنه‪/‬ال ُمختبر والجندر ال ُمفترض‪ ،‬لمدة ستة أشهر على األقل وذلك‬ ‫‪A-‬‬
‫كما يتجلى بستة على األقل مما يلي‪:‬‬
‫)واحدة منها يجب أن تكون المعيار ‪(A1:‬‬
‫‪ -1‬رغبة قوية في أن يكون من الجندر اآلخر أو اإلصرار على أن الفرد هو من الجنس اآلخر )أو‬
‫بعض التبدل في الجنس المختلف عن الجنس ال ُمعين(‬
‫‪ -2‬في األوالد )الجندر ال ُمعين(‪ ،‬تفضيل قوي الرتداء المالبس المتقاطعة مع مالبس اإلناث أو عبر محاكاة المالبس األنثوية‬
‫الموشحة‪ ،‬أو في الفتيات )الجندر ال ُمعين(‪ ،‬تفضيل قوي الرتداء المالبس‬
‫المذكرة فقط ومقاومة قوية الرتداء المالبس األنثوية التقليدية‪.‬‬
‫‪ -3‬وجود تفضيل قوي أللدوار المشتركة من الجندر في اللعب المشترك أو اللعب الخيالي‪.‬‬
‫‪ -4‬تفضيل قوي أللعاب‪ ،‬أو أنشطة نمطية تستخدم أو تمارس من قبل الجندر اآلخر‪.‬‬
‫‪ -5‬وجود تفضيل قوي لرفاق من الجندر اآلخر‪.‬‬
‫‪ -6‬في األوالد )الجندر ال ُمعين(‪ ،‬رفض قوي أللعاب‪ ،‬أو أنشطة نمطية مذكرة وتجنب شديد للعب‬
‫الخشن والمتقلب‪ ،‬أو في الفتيات )الجندر ال ُمعين(‪ ،‬رفض ألللعاب‪ ،‬أو األنشطة النمطية المؤنثة‪.‬‬
‫‪ -7‬بغض شديد للتشريح الجنسي للفرد‪.‬‬
‫‪ -8‬رغبة قوية للخصائص الجنس األولية و‪/‬أو الثانوية التي تطابق الجندر ال ُمختبر‪.‬‬
‫يترافق االضطراب مع تد ٍن أو إحباط ملحوظين في مجاالت األداء االجتماعية والمدرسة أو مجاالت‬ ‫‪-B‬‬
‫األداء المهمة األخرى‪.‬‬
‫تضخم الغدة‬ ‫مع اضطراب للنمو الجنسي )على سبيل المثال‪ ،‬اضطراب الكظرية التناسلية الخلقي مثل[‪]E25.0‬‬
‫الكظرية الخلقي أو [‪]E34.50‬متالزمة فقد الحساسية أللندروجين(‪.‬‬
‫مالحظة للترميز‪ :‬ر ّمز اضطراب النمو الجنسي‪ ،‬وكذلك االنـزعاج من الجندر‪.‬‬
‫‪ 2 -‬االنزعاج من الجندر لدى المراهقين والبالغين‬

‫)‪Gender Dysphoria in Adolescents and Adults (F64.1‬‬
‫‪ A -‬تناقض ملحوظ بين الجندر ال ُمعبر عنه‪/‬ال ُمختبر والجندر ال ُمفترض‪ ،‬لمدة ستة أشهر على األقل وذلك كما‬
‫يتجلى باثنين على األقل مما يلي‪:‬‬
‫‪ -1‬تناقض واضح بين الجندر ال ُمختبر‪/‬ال ُمعبر عنه والخصائص الجنسية األولية و‪/‬أو الثانوية أو عند المراهقين‪،‬‬
‫الخصائص الجنسية الثانوية المتوقعة‪.‬‬
‫رغبة قوية للتخلص من الخصائص الجنسية األولية و‪/‬أو الثانوية للفرد بسبب التناقض الملحوظ مع الجندر‬ ‫‪-2‬‬
‫ال ُمختبر‪/‬ال ُمعبر عنه ( أو لدى المراهقين الشباب‪ ،‬رغبة في منع تطور الخصائص الجنسية الثانوية المتوقعة)‪.‬‬
‫‪ -3‬رغبة قوية في الخصائص الجنسية األولية و‪/‬أو الثانوية للجندر اآلخر‪.‬‬
‫‪ -4‬رغبة قوية في أن يكون من الجندر اآلخر ( أو بعض التبدل في الجندر المختلف عن الجندر ال ُمعين‪).‬‬
‫‪ -5‬رغبة قوية في أن يعامل كما الجندر اآلخر ( أو بعض التبدل في الجندر المختلف عن الجندر ال ُمعين‪).‬‬
‫‪ -6‬هناك قناعة قوية بأن الفرد لديه مشاعر وردود أفعال نموذجية كما الجندر اآلخر ) او بعض التبدل في الجندر‬
‫المختلف عن الجندر ال ُمعين(‬
‫‪ -B‬يترافق االضطراب مع تد ٍن أو إحبا ٍط ملحوظين في مجاالت األداء االجتماعية والمهنية أو مجاالت األداء‬
‫المهمة األخرى‪.‬‬
‫مع اضطراب للنمو الجنسي )على سبيل المثال‪ ،‬اضطراب الكظرية التناسلية الخلقي مثل‪ [ ]E25.0‬تضخم الغدة‬
‫الكظرية الخلقي أو[‪ ]E34.50‬متالزمة فقد الحساسية أللندروجين)‪ .‬مالحظة‬
‫للترميز‪ :‬ر ّمز اضطراب النمو الجنسي‪ ،‬وكذلك االنـزعاج من الجندر‬
‫ما بعد التحول‪ :‬انتقال الفرد إلى حياة بكامل الوقت من الجندر المنشود ( مع أو دون قوننة التغيير في الجندر) وخضع ( أو يستعد للخضوع‬
‫( واحد على األقل من اإلجراءات الطبية المتقاطعة للجنس‪ ،‬أو لنظام عالجي باالسم أو عالج هرموني منتظم للتقاطع من الجندر أو جراحة‬
‫تغيير الجنس تؤكد الجنس المطلوب )على سبيل المثال ‪،‬بتر القضيب‪ ،‬تصنيع المهبل في األفراد الذين ولدوا كذكور‪ ،‬استئصال الثدي أو تصنيع‬
‫القضيب في األفراد‬
‫الذين ولدوا كإناث(‪.‬‬
‫‪ 3 -‬انزعاج من الجندر محدد آخر‬

‫)‪Other Specified Gender Dysphoria (F64.8‬‬
‫ً‬
‫ضعفا في األداء‬ ‫سريريا ً‬
‫إحباطا‬ ‫ينطبق هذا التصنيف على الحاالت التي تسيطر فيها األعراض المميزة اللنـزعاج من الجندر والتي تسبب‬
‫في المجاالت االجتماعية والمهنية‪ ،‬أو غيرها‪ ،‬ولكن ال تفي بالمعايير الكاملة‬
‫لتشخيص االنـزعاج من الجندر‪.‬‬
‫يتم استخدام فئة اضطراب انـزعاج من الجندر محدد آخر في الحاالت التي يختار فيها الطبيب إيصال سبب محدد أن التظاهرات الحالية ال تلبـي‬
‫المعايير المحددة لتشخيص االنـزعاج من الجندر‪ .‬يتم ذلك من خالل تسجيل‬
‫ً‬
‫)مثال "االنـزعاج من الجندر الوجيز‪"(.‬‬ ‫"انـزعاج من الجندر محدد آخر" تليها األسباب المحددة‬
‫أمثلة من الحاالت التي يمكن تطبيق "األخرى المحددة" لتعيينها وتشمل ما يلي‪:‬‬
‫االضطراب الحالي يستوفي المعايير العرضية اللنـزعاج من الجندر ولكن المدة أقل من ستة أشهر‪.‬‬
‫‪ 4 -‬انزعاج من الجندر غير محدد‬
‫)‪Unspecified Gender Dysphoria (F64.9‬‬
‫سـريريا هامـ ًـا أو ضـ ً‬

‫ـعفا في األـداء‬ ‫ً‬ ‫ينطبق هذا التصنيف على الحاالت التي تسيطر فيها األعراض المميزة اللنـزعاج من الجندر والتي تسبب إحباطـ ًـا‬
‫في المجاالت االجتماعية والمهنية‪ ،‬أو غيرها‪ ،‬ولكن ال تفي بالمعايير الكاملة لتشخيص االنـــزعاج من الجنــدر‪ .‬يتم اســتخدام فئــة انـــزعاج من‬
‫الجندر غير محدد في الحاالت التي يختار فيها‬
‫الطبيب عدم إيصال سبب محدد أن التظاهرات الحالية ال تلبـي المعايير المحددة لتشخيص االنـزعاج من الجندر‪.‬‬
‫‪ ‬اضطرابات الولع الجنسي ‪disorders) (paraphilic‬‬
‫‪ 1 -‬اضطراب التلصص‬
‫)‪Voyeuristic Disorder (F65.3‬‬
‫‪ A -‬على مدى ‪ 6‬أشهر على األقل‪ ،‬استثارات جنسية متكررة وكثيفة من مراقبة شخص مطمئن‪ .‬والذي يكون قد‬
‫ً‬
‫عاريا‪ ،‬أو خالل التعري‪ ،‬أو عند االنخراط في النشاط الجنسي كما يتجلى عبر التخيالت االندفاعات‪ ،‬أو‬ ‫يكون‬
‫السلوكيات‪.‬‬
‫لقد مارس الفرد هذه االندفاعات الجنسية مع شخص غير موافق‪ ،‬أو أن هذه االندفاعات الجنسية أو‬ ‫‪B-‬‬
‫التخيالت تسبب إحباطاً أو تدنياً سريرياً هاماً‬
‫في المجاالت المهنية أو االجتماعية‪ ،‬أو غيرها من مجاالت األداء الهامة األخرى‪.‬‬
‫إن الفرد الذي يختبر هذه االستثارات و‪/‬أو الذي يتصرف ً‬

‫وفقا اللندفاعات يكون قد بلغ سن ‪ 18‬عاما‬ ‫‪C-‬‬
‫على األقل‪.‬‬
‫حدد ما إذا كان‪:‬‬
‫في بيئة مسيطر عليها‪ :‬هذا المحدد ينطبق في المقام األول على األفراد الذين يعيشون في مؤسسات أو أماكن‬
‫غيرها حيث الفرص اللنخراط في السلوك التلصصي مقيدة‪.‬‬
‫في هدأة كاملة‪ :‬لم يمارس الفرد هذه االندفاعات الجنسية مع شخص غير موافق‪ ،‬أو أن هذه االندفاعات الجنسية أو التخيالت لم تسبب‬
‫هاما في المجاالت المهنية أو االجتماعية‪ ،‬أو غيرها من مجاالت‬ ‫ً‬ ‫إحباطا أو ً‬
‫تدنيا‬ ‫ً‬
‫األداء الهامة األخرى‪ ،‬لمدة ‪ 5‬سنوات على األقل أثناء وجوده في بيئة غير مسيطر عليها‪.‬‬
‫‪ 2 -‬اضطراب االستعراء‬
‫)‪Exhibitionistic Disorder (F65.2‬‬
‫‪ A -‬على مدى ‪ 6‬أشهر على األقل‪ ،‬استثارات جنسية متكررة وكثيفة من كشف االعضاء الجنسية للفرد لشخص‬
‫ال يتوقع ذلك كما يتجلى عبر التخيالت‪ ،‬االندفاعات‪ ،‬أو السلوكيات‪.‬‬
‫‪ B -‬لقد مارس الفرد هذه االندفاعات الجنسية مع شخص غير موافق‪ ،‬أو أن هذه االندفاعات الجنسية أو التخيالت‬
‫تسبب إحباطاً أو تدنياً سريرياً هاماً في المجاالت المهنية أو االجتماعية‪ ،‬أو غيرها من مجاالت األداء الهامة‬
‫األخرى‪.‬‬
‫حدد ما إذا ك^^ان‪:‬‬
‫يستثار جنسـياً من خالـل تعـريض األعضـاء التناسـلية أللطفـال قبـل سـن البلـوغ يســتثار جنسـياً من خالـل‬
‫تعريض األعضاء التناسلية أللفراد الناضجين جسديا‬
‫يستثار جنسياً من خالل تعريض األعضاء التناسلية أللطفال قبل سن البلوغ وأللفراد الناضجين جسديا‬
‫غيرها حيث الفرص لعرض االعضاء التناسلية مقيدة‪.‬‬
‫‪ 3 -‬اضطراب االحتكاك‬
‫)‪Frotteuristic Disorder (F65.81‬‬

‫‪ A -‬على مدى ‪ 6‬أشهر على األقل‪ ،‬استثارات جنسية متكررة وكثيفة من لمس أو احتكاك مع شخص غير موافق‬
‫كما يتجلى عبر التخيالت‪ ،‬االندفاعات‪ ،‬أو السلوكيات‪.‬‬
‫‪ B -‬لقد مارس الفرد هذه االندفاعات الجنسية مع شخص غير موافق‪ ،‬أو أن هذه االندفاعات الجنسية أو التخيالت‬
‫تسبب إحباطاً أو تدنياً سريرياً هاماً في المجاالت المهنية أو االجتماعية‪ ،‬أو غيرها من مجاالت األداء الهامة‬
‫األخرى‪.‬‬
‫غيرها حيث الفرصة للمس أو االحتكاك بشخص غير موافق مقيدة‪.‬‬
‫‪ 4 -‬اضطراب المازوخية الجنسية‬
‫)‪Sexual Masochism Disorder (F65.51‬‬
‫على مدى ‪ 6‬أشهر على األقل‪ ،‬استثارات جنسية متكررة وكثيفة من التعرض إللذالل أو الضرب أو‬ ‫‪A-‬‬
‫التقييد أو أي شكل آخر قصد به المعاناة‪ ،‬كما يتجلى عبر التخيالت‪ ،‬االندفاعات‪ ،‬أو السلوكيات‪.‬‬
‫هاما في‬ ‫ً‬ ‫إن هذه االندفاعات الجنسية أو التخيالت أو السلوكيات تسبب إحباطاً أو ً‬
‫تدنيا‬ ‫‪B-‬‬
‫المجاالت المهنية أو االجتماعية‪ ،‬أو غيرها من مجاالت األداء الهامة األخرى‪.‬‬
‫مع الخنق‪ :‬إذا انخرط الفرد في ممارسة لبلوغ االستثارة الجنسية عبر تقييد التنفس‪.‬‬
‫غيرها حيث الفرصة اللنخراط في سلوكيات مازوخية جنسية مقيدة‪.‬‬
‫في هدأة كاملة‪ :‬لم يكن هناك إحباط أو تد ٍن سريري هام في المجاالت المهنية أو االجتماعية‪ ،‬أو غيرها من‬
‫مجاالت األداء الهامة األخرى‪ ،‬لمدة ‪ 5‬سنوات على األقل أثناء وجوده في بيئة غير مسيطر عليها‪.‬‬
‫‪ 5 -‬اضطراب السادية الجنسية‬
‫‪Sexual Sadism Disorder (F6)25.5‬‬

‫على مدى ‪ 6‬أشهر على األقل‪ ،‬استثارات جنسية متكررة وكثيفة من المعاناة النفسية أو الجسدية‬ ‫‪A-‬‬
‫لشخص آخر‪ ،‬كما يتجلى عبر التخيالت‪ ،‬االندفاعات‪ ،‬أو السلوكيات‪.‬‬
‫لقد مارس الفرد هذه االندفاعات الجنسية مع شخص غير موافق‪ ،‬أو أن هذه االندفاعات الجنسية أو‬ ‫‪B-‬‬
‫التخيالت تسبب إحباطاً أو تدنياً سريرياً هاماً‬
‫في المجاالت المهنية أو االجتماعية‪ ،‬أو غيرها من مجاالت األداء الهامة األخرى‪.‬‬
‫غيرها حيث الفرصة اللنخراط بسلوكيات جنسية سادية مقيدة‪.‬‬
‫ً‬
‫إحباطا أو‬ ‫في هدأة كاملة‪:‬لم يمارس الفرد هذه االندفاعات الجنسية مع شخص غير موافق‪ ،‬أو أن هذه االندفاعات الجنسية أو التخيالت لم تسبب‬
‫سريريا هاماً في المجاالت المهنية أو االجتماعية‪ ،‬أو غيرها من مجاالت األداء‬
‫ً‬ ‫ً‬
‫تدنيا‬
‫الهامة األخرى‪ ،‬لمدة ‪ 5‬سنوات على األقل أثناء وجوده في بيئة غير مسيطر عليها‪.‬‬
‫‪ 6 -‬اضطراب الولع باألطفال‬
‫)‪Pedophilic Disorder (F65.4‬‬
‫‪ A -‬على مدى ‪ 6‬أشهر على األقل‪ ،‬استثارات أو خياالت أو اندفاعات أو سلوكيات متكررة وكثيفة تتضمن‬
‫ً‬
‫جنسيا مع طفل أو أطفال دون سن البلوغ‪.‬‬ ‫نشاطاً‬
‫لقد تصرف الفرد ً‬

‫وفقا لهذه االندفاعات الجنسية‪ ،‬أو أن هذه االندفاعات الجنسية أو التخيالت تسبب‬ ‫‪B-‬‬
‫إحباطاً هاماً أو صعوبة في العالقات الشخصية‪ ،‬أو غيرها من مجاالت األداء الهامة األخرى‪.‬‬
‫يكون الفرد قد بلغ سن ‪ 16‬عاماً على األقل وأن يكون أكبر بخمس سنوات على األقل من الطفل أو‬ ‫‪C-‬‬
‫األطفال في المعيار ‪A.‬‬
‫مالحظة‪ :‬ال تشمل الفرد في أواخر مرحلة المراهقة والمنخرط في عالقة جنسية مع فرد آخر في عمر ‪- 12‬‬
‫ً‬
‫عاما‪.‬‬ ‫‪13‬‬
‫النمط الحصري )ينجذب فقط أللطفال(‬
‫نمط غير حصري‬
‫ً‬
‫جنسيا للذكور ينجذب‬ ‫ينجذب‬
‫جنسيا إلى اإلناث ينجذب جنسياً‬

‫ً‬
‫لكالهما‬
‫يقتصر على زنا المحارم‬
‫‪ 7 -‬اضطراب الفيتشية‬
‫)‪Fetishistic Disorder (F65.0‬‬
‫‪ A -‬على مدى ‪ 6‬أشهر على األقل‪ ،‬استثارات متكررة وكثيفة من استعمال أشياء غير حية أو‬
‫التركيزالخاص على عضو جسدي غير تناسلي كما يتجلى عبر خياالت أو اندفاعات أو سلوكيات‪.‬‬
‫هاما في‬ ‫ً‬ ‫إن هذه االندفاعات الجنسية أو التخيالت أو السلوكيات تسبب إحباطاً أو ً‬
‫تدنيا‬ ‫‪B-‬‬
‫ال تقتصر األشياء الفيتشية على قطع المالبس المستخدمة في اللباس المتقاطع )كما في اضطراب‬ ‫‪C-‬‬
‫لبس مالبس الجنس اآلخر( أو األدوات المصممة لغرض االستثارة الجنسية اللمسية )مثل‪ ،‬الجهاز الهزاز)‪.‬‬
‫جزء أو أجزاء الجسد‬
‫أشياء غير حية‬
‫أخرى‬
‫في بيئة مسيطر عليها‪ :‬هذا المحدد ينطبق في المقام األول على األفراد الذين يعيشون في مؤسسات أو‬
‫أماكن غيرها حيث الفرصة اللنخراط في سلوكيات فيتشية مقيدة‪.‬‬
‫في هدأة كاملة‪ :‬لم يكن هناك إحباط أو تدني سريري هام في المجاالت المهنية أو االجتماعية‪ ،‬أو غيرها‬
‫من مجاالت األداء الهامة األخرى‪ ،‬لمدة ‪ 5‬سنوات على األقل أثناء وجوده في بيئة غير مسيطر عليها‪.‬‬
‫‪ 8 -‬اضطراب لبس مالبس الجنس اآلخر‬
‫)‪Transvestic Disorder (F65.1‬‬
‫‪ A -‬على مدى ‪ 6‬أشهر على األقل‪ ،‬استثارات متكررة وكثيفة من لبس مالبس الجنس اآلخر كما يتجلى‬
‫عبر خياالت أو اندفاعات أو سلوكيات‪.‬‬
‫هاما في‬ ‫ً‬ ‫إحباطا أو ً‬
‫تدنيا‬ ‫ً‬ ‫‪ B -‬إن هذه االندفاعات الجنسية أو التخيالت أو السلوكيات تسبب‬
‫مع فيتشية‪ :‬إذا استثير جنسياً باألقمشة والمواد أو المالبس‪.‬‬
‫مع ميل للذاتية األنثوية ‪ autogynephilia:‬إذا استثير جنسياً بأفكار أو خياالت عن النفس كأنثى‪.‬‬
‫في بيئة مسيطر عليها‪ :‬هذا المحدد ينطبق في المقام األول على األفراد الذين يعيشون في مؤسسات أو‬
‫أماكن غيرها حيث الفرصة للبس المتقاطع مقيدة‪.‬‬
‫في هدأة كاملة‪ :‬لم يكن هناك إحباط أو تد ٍن سريري هام في المجاالت المهنية أو االجتماعية‪ ،‬أو غيرها‬
‫من مجاالت األداء الهامة األخرى‪ ،‬لمدة ‪ 5‬سنوات على األقل أثناء وجوده في بيئة غير مسيطر عليها‪.‬‬
‫‪ 9 -‬اضطراب الولع الجنسي المحدد اآلخر‬
‫)‪Other Specified Paraphilic Disorder (F65.89‬‬
‫إحباطا سريرياً هاماً أو‬

‫ً‬ ‫ينطبق هذا التصنيف على الحاالت التي تسيطر فيها األعراض المميزة الضطراب الولع الجنسي والتي تسبب‬
‫ً‬
‫ضعفا في األداء في المجاالت االجتماعية والمهنية‪ ،‬أو غيرها‪ ،‬ولكن ال تفي‬
‫بالمعايير الكاملة لتشخيص أي من االضطرابات من فئة اضطرابات الولع الجنسي‪.‬‬
‫يتم استخدام فئة اضطراب الولع الجنسي المحدد اآلخر في الحاالت التي يختار فيها الطبيب إيصال سبب محدد أن التظاهرات الحالية ال تلبـي‬
‫المعايير المحددة لتشخيص أي من االضطرابات من فئة اضطرابات الولع‬
‫الجنسي‪.‬‬
‫يتم ذلك من خالل تسجيل "اضطراب الولع الجنسي المحدد اآلخر" تليها األسباب المحددة ً‬
‫مثال "ولع‬
‫الحيوانات‪".‬‬
‫أمثلة من الحاالت التي يمكن تطبيق "األخرى المحددة" لتعيينها وتشمل ولكنها غير محددة بما يلي‪:‬‬
‫استثارة جنسية كثيفة ومتكررة عبر المكالمات الهاتفية الفاحشة‪ .‬الولع باألموات‪ ،‬ولع الحيوانات‪ ،‬ولع البراز‪،‬‬
‫هاما‬ ‫ً‬ ‫ً‬
‫إحباطا‬ ‫ولع الحقن الشرجية‪ ،‬أو ولع البول‪ .‬والتي كانت موجودة لستة أشهر على األقل والتي تسبب‬
‫أو ضعف األداء في المجاالت االجتماعية والمهنية‪ ،‬أو غيرها من مجاالت األداء الهامة األخرى‪.‬‬
‫اضطراب الولع الجنسي المحدد اآلخر يمكن تحديده باعتباره في هدأة أو‪/‬وتحدث في بيئة مسيطر عليها‪.‬‬
‫‪ 11-‬اضطراب الولع الجنسي الغير المحدد‬
‫)‪Unspecified Paraphilic Disorder (F65.9‬‬
‫ً‬
‫ضعفا في األداء في‬ ‫إحباطا سريرياً هاماً أو‬
‫ً‬ ‫ينطبق هذا التصنيف على الحاالت التي تسيطر فيها األعراض المميزة الضطراب الولع الجنسي والتي تسبب‬
‫المجاالت االجتماعية والمهنية‪ ،‬أو غيرها‪ ،‬ولكن ال تفي بالمعايير الكاملة لتشخيص أي‬
‫من االضطرابات من فئة اضطرابات ولع جنسي‪.‬‬
‫يتم استخدام فئة اضطراب الولع الجنسي غير المحدد في الحاالت التي يختار فيها الطبيب عدم إيصال سبب محدد أن‬
‫التظاهرات الحالية ال تلبـي المعايير المحددة لتشخيص أي من االضطرابات من فئة اضطرابات الولع الجنسي‪.‬‬
‫ً‬
‫محورا اللهتمام السريري‬ ‫‪ ‬حاالت أخرى قد تكون‬
‫ً‬
‫محطا اللهتمام السريري أو التي قد تؤثر على التشخيص‪ ،‬أو المآل أو العالج من اضطراب‬ ‫يغطي هذا النقاش الحاالت والمشاكل األخرى التي قد تكون‬
‫عقلي عند المريض‪ .‬يمكن إدراج هذه الحاالت في السجالت الطبية كمعلومات مفيدة عن‬
‫الظروف التي قد تؤثر على رعاية المريض ‪ -‬بغض النظر عن صلتها بالزيارة الحالية ‪ -‬إن الحاالت والمشاكل المذكورة في‬
‫هذا الفصل ليست اضطرابات عقلية‪.‬‬
‫إن المقصود من تضمين هذه الحاالت في الدليل الخامس‪ ،‬هو للفت االنتباه إلى نطاق من المسائل اإلضافية ‪،‬والتي قد‬
‫ُتوا َجه في الممارسة السريرية الروتينية‪ ،‬وتوفير قائمة منهجية قد تكون مفيدة أللطباء في توثيق هذه المسائل‪.‬‬
‫‪ 1 -‬مشاكل العالقات‬
‫ً‬
‫وخصوصا العالقات الحميمة مع الشريك البالغ وعالقات الطفل مع الوالدتمقدم الرعاية‪ ،‬يكون لها‬ ‫إن العالقات الرئيسية‪،‬‬
‫تأثير كبير على صحة األفراد في هذه العالقات‪ .‬هذه العالقات قد تكون معززة للصحة أو وقائية ‪،‬محايدة‪ ،‬أو مؤذية للصحة‪ .‬وفي الحاالت المتطرفة‪ ،‬يمكن‬
‫أن تترافق هذه العالقات الوثيقة مع إساءة المعاملة أو اإلهمال‪ ،‬والذي يترتب عليه عواقب كبيرة طبية ونفسية بالنسبة للفرد المتضرر‪ .‬وقد تصبح مشكلة‬
‫العالقة في مركز االهتمام السريري إما ألن الفرد يسعى للرعاية الصحية بسببها‪ ،‬أو بسبب تأثيرها على مسار ومآل أو عالج االضطراب العقلي أو الطبـي‬
‫للفرد‬
‫‪ 1.‬مشكلة عالقة والد ‪ -‬طفل(‪)Z62.820‬‬
‫ً‬
‫بيولوجيا‪ ،‬بالتبني‪ ،‬أو حاضنة أو قد يكون قريب‬ ‫لهذه الفئة‪ ،‬فمصطلح الوالد يستخدم إللشارة إلى أحد مقدمي الرعاية األساسيين للطفل‪ ،‬والذي قد يكون ً‬
‫والدا‬
‫آخر )مثل الجد( والذي يقوم بالدور الوالدي للطفل‪ .‬ينبغي أن تستخدم هذه الفئة عندما‬
‫يكون المحور الرئيسي اللهتمام السريري‪ ،‬لمعالجة نوعية العالقة بين والد ‪ -‬طفل أو عندما تكون نوعية العالقة بين والد ‪-‬‬
‫طفل تؤثر على مسار ومآل أو عالج االضطراب العقلي أو الطبـي للفرد‪.‬‬
‫ترتبط عادة‪ ،‬مشاكل العالقة بين والد ‪ -‬طفل بتدني األداء في المجاالت السلوكية واإلدراكية‪ ،‬الوجدانية‪.‬‬
‫أمثلة من المشاكل السلوكية تشمل‪ :‬عدم كفاية الرقابة الوالدية أو عدم كفاية التشارك مع الطفل‪ ،‬الحماية المفرطة الوالدين‪ ،‬ضغط الوالدين المفرط‪ ،‬الجدل‬
‫الذي قد يتصاعد إلى التهديد بالعنف الجسدي‪ ،‬وتجنب حل المشاكل‪ .‬قد تتضمن مشاكل‬
‫اإلدراك‪ ،‬التوقع السلبـي لنوايا الطرف اآلخر‪ ،‬العداوة أو لوم اآلخر‪ ،‬ومشاعر النفور غير المبررة‪.‬‬
‫قد تتضمن المشكالت العاطفية مشاعر الحزن وااللمباالة‪ ،‬أو الغضب إزاء الفرد اآلخر في هذه العالقة‪ .‬فينبغي للطبيب أن‬
‫يأخذ باالعتبار االحتياجات التطورية للطفل والسياق الثقافي‪.‬‬
‫مشكلة عالقة مع شقيق( )‪Z62.891‬‬
‫ينبغي أن تستخدم هذه الفئة عندما يكون محور االهتمام السريري هو نمط من التفاعل بين األخوة‪ ،‬والذي يقترن بضعف كبير في األداء للفرد أو األسرة أو مع‬
‫تطور األعراض عند واحد أو أكثر من األخوة وتؤثر على مسار ومآل أو عالج‬
‫االضطراب العقلي أو الطبـي أللخ‪ .‬هذه الفئة يمكن أن تستخدم إما أللطفال أو البالغين إذا كان التركيز على العالقة األخوية‪.‬‬
‫ويشمل األخوة في هذا السياق اما األخ الكامل أو نصف األخ أو األخ المتبنى‪.‬‬
‫التنشئة ً‬
‫بعيدا عن الوالدين(‪)Z62.29‬‬
‫ينبغي أن تستخدم هذه الفئة عندما يكون التركيز الرئيسي اللهتمام السريري يتعلق بشؤون طفل ينشأ بعيداً عن والديه‪ ،‬أو عندما تؤثر هذه التنشئة المنفصلة على‬
‫المسار‪ ،‬التشخيص‪ ،‬أو العالج من اضطراب عقلي أو الحاالت الطبية األخرى‪ .‬يمكن أن يكون الطفل تحت وصاية الدولة أو وضع في رعاية األقارب أو‬
‫الحضانة‪ .‬ويمكن أيضاً أن يكون من الذين يعيشون في منـزل أحد األقارب‪ ،‬أو مع األصدقاء‪ ،‬والذي ليس مفوضاً من المحاكم اإللزامية للتنشئة خارج‬
‫المنـزل‪ .‬كما تشمل مشاكل األطفال الذين يعيشون في منـزل جماعي أو دار ألليتام‪ .‬تستثني هذه الفئة القضايا المتعلقة باألطفال في المدارس الداخلية‬
‫(‪.)Z59.3‬‬
‫الطفل المتضرر من مشاكل العالقة بين الوالدين(‪)Z62.898‬‬
‫هذه الفئة ينبغي أن تستخدم عندما يكون محور االهتمام السريري هو اآلثار السلبية لعالقة الوالدين السيئة ( على سبيل المثال‪ ،‬مستويات عالية من الصراع‪،‬‬
‫اإلحباط‪ ،‬أو االمتهان ) على الطفل في األسرة‪ ،‬بما في ذلك اآلثار المؤدية إلى‬
‫االضطرابات العقلية أو الطبية األخرى للطفل‪.‬‬
‫‪ 2.‬مشاكل أخرى ذات صلة بمجموعة الدعم األساسية‬
‫اإلحباط في العالقة مع الزوج أو الشريك الحميم(‪)Z63.0‬‬
‫ينبغي أن تستخدم هذه الفئة عندما يكون التركيز الرئيسي اللتصال السريري‪ ،‬يتعلق بحل لنوعية العالقة الحميمة مع ( الزوج أو‬
‫الشريك) أو عندما تؤثر نوعية تلك العالقة على المسار‪ ،‬التشخيص‪ ،‬أو العالج من اضطراب عقلي أو الحاالت الطبية األخرى‪ .‬يمكن للشركاء أن يكونوا من نفس‬
‫الجندر أو من جندرين مختلفين‪ .‬عادةً‪ ،‬ما ترتبط مشاكل العالقات مع ضعف األداء في‬
‫المجاالت السلوكية والمعرفية‪ ،‬أو الوجدانية‪.‬‬
‫األمثلة من المشاكل السلوكية تشمل صعوبة حل الخالف‪ ،‬واالنسحاب‪ ،‬أو االنخراط الزائد‪ .‬المشاكل في اإلدراك يمكن أن تظهر كتوقعات سلبية مزمنة‬
‫لنوايا الطرف اآلخر أو تجاهل السلوكيات اإليجابية للشريك‪ .‬المشاكل العاطفية تشمل الحزن‬
‫المزمن‪ ،‬وااللمباالة‪ ،‬و‪/‬أو الغضب من الشريك اآلخر‪.‬‬
‫تمزق األسرة بسبب االنفصال أو الطالق( )‪Z63.5‬‬
‫ينبغي أن تستخدم هذه الفئة عندما يعيش شركاء في عالقة حميمة بالغة ً‬
‫بعيدا عن بعضهم بسبب مشاكل في العالقة أو يسعون‬
‫قدماً في إجراءات الطالق‪.‬‬
‫ارتفاع درجة التعبير عن العاطفة داخل األسرة (‪)Z63.8‬‬
‫العاطفة ال ُمعبر عنها هو اصطالح يتم استخدامه كمقياس نوعي لـ "كمية" العاطفة‪ ،‬والعداء‪ ،‬والتورط العاطفي الزائد‪ ،‬والنقد الموجه نحو أحد أفراد األسرة‬
‫والمعروف كمريض واضح في البيئة األسرية‪ .‬ينبغي أن تستخدم هذه الفئة عندما يكون ارتفاع درجة التعبير عن العاطفة هو محور االهتمام السريري أو يؤثر‬
‫على المسار ‪،‬التشخيص‪ ،‬أو العالج الضطرابات أفراد األسرة‬
‫العقلية أو الطبية األخرى‪.‬‬
‫حزن الحداد غير المختلط(‪)Z63.4‬‬
‫هذه الفئة يمكن استخدامها عندما يكون محور االهتمام السريري هو رد فعل طبيعي لوفاة شخص محبوب‪ .‬كجزء من رد فعلهم لهذه الخسارة‪ ،‬فبعض األفراد‬
‫المفجوعين قد يبدون بعض األعراض المميزة لنوبة االكتئاب الجسيم ‪،‬فعلى سبيل المثال‪ ،‬مشاعر‬
‫من الحزن وما يرتبط بها من أعراض مثل األرق‪ ،‬وفقدان الشهية‪ ،‬وخسارة الوزن‪.‬‬
‫عادة ما يرى المفجوعين أن المزاج المكتئب هو حالة "طبيعية"‪ ،‬على الرغم من أن الفرد قد يسعى للحصول على مساعدة متخصصة للتخفيف من‬
‫األعراض المصاحبة مثل األرق وفقدان الشهية‪ .‬إن المدة والتعبير عن حالة الحداد "الطبيعية" تختلف اختالفاً ً‬
‫كبيرا بين المجموعات الثقافية المختلفة‪ .‬يوجد المزيد من‬
‫التوجيه لتمييز حزن الحداد عن النوبة االكتئابية في معايير‬
‫نوبة اكتئاب جسيم‪.‬‬
‫‪ 2 -‬سوء المعاملة واإلهمال ‪Neglect( and )Abuse‬‬
‫إن سوء المعاملة من قبل أحد أفراد األسرة (على سبيل المثال‪ ،‬مقدم الرعاية‪ ،‬شريك حميم بالغ) أو عن طريق آخرين من غير األقرباء يمكن أن يكون‬
‫عامال ً‬
‫هاما في‬ ‫ً‬ ‫هو مجال التركيز السريري الحالي‪ ،‬أو أن سوء المعاملة هذا يمكن أن يكون‬
‫تقييم وعالج المرضى الذين يعانون من اضطرابات عقلية أو طبية أخرى‪.‬‬
‫بسبب اآلثار القانونية المترتبة على سوء المعاملة واإلهمال‪ ،‬فينبغي توخي الحذر في تقييم هذه الشروط وتعيين هذه الرموز‪.‬‬
‫ً‬
‫أيضـا تجـدر اإلشـارة إليـه إلى‬ ‫إن وجود تاريخ سابق إللساءة أو اإلهمال يمكن أن يؤثر على التشخيص واالستجابة للعــالج في عــدد من االضــطرابات العقليـة‪ ،‬وربمـا‬
‫جانب التشخيص‪ .‬وذلك في األقسام التي سيرد ذكرها بعد قليل باإلضافة إلى القوائم والتي قد تكون مؤكدة أو مشــتبه فيهــا لحــوادث ســوء المعاملــة أو اإلهمــال‪،‬‬
‫وتستعمل رموز أخرى إذا كانت المواجهة السريرية الحالية لتوفير خدمات الصحة العقلية إما للضحية أو لمرتكب اإلساءة أو اإلهمــال‪ .‬ويوجـد رمــز منفصـل‬
‫ً‬
‫أيضا لتعيين تاريخ سابق من‬
‫سوء المعاملة أو اإلهمال‪.‬‬
‫‪ 1.‬مشاكل إساءة معاملة الطفل وإهماله‬
‫اإلساءة الجسدية للطفل‬

‫اإلساءة الجسدية للطفل هي األذى الجسدي غير الناتج عن حادث‪ ،‬والتي تتراوح من كدمات طفيفة لكسور شديدة أو الوفاة‪،‬‬
‫والتي تحدث كنتيجة للكم والضرب والركل والعض‪ ،‬والهز‪ ،‬والرمي‪ ،‬والطعن‪ ،‬والخنق‪ ،‬والضرب بواسطة (اليد‪ ،‬والعصا‪ ،‬والحزام‪ ،‬أو شئ آخر)‪،‬‬
‫الحرق‪ ،‬أو أي طريقة أخرى والمستعملة من أحد الوالدين‪ ،‬أو مقدم الرعاية‪ ،‬أو غيرهم من األشخاص‬
‫المسؤولين عن الطفل‪ .‬ويعتبر هذا األذى إساءة معاملة بغض النظر عن نية مقدم الرعاية في أذية الطفل‪.‬‬
‫العقاب البدني‪ ،‬مثل الصفع أو الضرب على المؤخرة‪ ،‬ال يعتبر إساءة طالما أنه معقول وال يسبب أي إصابات جسدية‬
‫للطفل‪.‬‬
‫الرموز التشخيصية‪:‬‬
‫اإلساءة الجسدية المؤكدة للطفل‬
‫)‪ (T74.12XA‬المقابلة األولية‬
‫)‪ (T74.12XD‬المقابلة االلحقة‬
‫اإلساءة الجسدية المشتبه فيها للطفل‬
‫الحاالت األخرى المتعلقة باإلساءة الجسدية للطفل‬
‫)‪ (Z69.010‬المقابلة للحصول على خدمات الصحة العقلية لطفل ضحية إساءة المعاملة من والد‪.‬‬
‫)‪ (Z69.020‬المقابلة للحصول على خدمات الصحة العقلية لطفل ضحية إساءة المعاملة من غير الوالد‪.‬‬
‫)‪ (Z62.810‬قصة شخصية (تاريخ سابق) إللساءة الجسدية في الطفولة‬
‫)‪ (Z69.011‬المقابلة للحصول على خدمات الصحة العقلية لوالد مرتكب إساءة المعاملة الطفل‪.‬‬
‫)‪ (Z62.021‬المقابلة للحصول على خدمات الصحة العقلية لشخص غير الوالد مرتكب إساءة المعاملة الطفل‪.‬‬
‫االعتداء الجنسي على األطفال‬
‫االعتداء الجنسي على األطفال يشمل أي فعل جنسي يتضمن ً‬

‫طفال والذي يهدف إلى تحقيق اإلشباع الجنسي عند أحد الوالدين‪ ،‬مقدم الرعاية‪ ،‬أو غيرهم من‬
‫األشخاص الذين يتحملون مسؤولية الطفل‪ .‬ويشمل االعتداء الجنسي أنشطة مثل مداعبة‬
‫األعضاء التناسلية للطفل‪ ،‬اإليالج‪ ،‬وسفاح المحارم‪ ،‬واالغتصاب واللواط والتعرض غير االلئق‪.‬‬
‫ويشمل االعتداء الجنسي ً‬

‫أيضا استغالل الطفل الجنسي دون اتصال من قبل أحد الوالدين أو مقدم الرعاية‪ ،‬على سبيل المثال‪ ،‬إجبار طفل أو خداعه‪ ،‬إغوائه‪،‬‬
‫تهديده‪ ،‬أو الضغط عليه للمشاركة في أفعال تهدف لتحقيق اإلشباع الجنسي آللخرين‪ ،‬دون‬
‫االتصال الجسدي المباشر بين الطفل والشخص المعتدي‪.‬‬
‫االعتداء الجنسي المؤكد على األطفال‬

‫االعتداء الجنسي المشتبه بحصوله على األطفال‬
‫الحاالت األخرى المتعلقة باالعتداء الجنسي على األطفال‬
‫)‪ (Z69.010‬المقابلة للحصول على خدمات الصحة العقلية لطفل ضحية اللعتداء الجنسي من والد‪.‬‬
‫)‪ (Z69.020‬المقابلة للحصول على خدمات الصحة العقلية لطفل ضحية اللعتداء الجنسي من غير الوالد‪.‬‬
‫)‪ (Z62.810‬قصة شخصية (تاريخ سابق) اللعتداء الجنسي في الطفولة‪.‬‬
‫)‪ (Z69.011‬المقابلة للحصول على خدمات الصحة العقلية لوالد مرتكب اللعتداء الجنسي على طفل‪.‬‬
‫)‪ (Z69.021‬المقابلة للحصول على خدمات الصحة العقلية لغير الوالد مرتكب اللعتداء الجنسي على طفل‪.‬‬
‫إهمال الطفل‬
‫ويعرف إهمال الطفل بأنه أي فعل مشين مؤكد أو مشتبه فيه من السهو‪ ،‬من قبل أحد والدي الطفل أو مقدمي الرعاية األخرى‪ ،‬مما يحرم الطفل من االحتياجات‬
‫األساسية المناسبة للفئة العمرية وبالتالي يؤدي‪ ،‬أو يحمل احتمالية منطقية للتسبب باألذى الجسدي أو النفسي للطفل‪ .‬إهمال الطفل يشمل التخلي عنه‪ ،‬وعدم وجود‬
‫اإلشراف المناسب‪ ،‬الفشل في تحقيق احتياجات الطفل‬
‫العاطفية أو النفسية االلزمة‪ ،‬والفشل في توفير لوازم التعليم والرعاية الطبية والغذاء والمأوى و‪/‬أو المالبس‪.‬‬
‫إهمال الطفل‪ ،‬مؤكد‬
‫)‪ (T74.02XA‬اللقاء األولي‬
‫)‪ (T74.02XD‬اللقاء االلحق‬
‫إهمال الطفل‪ ،‬مشتبه به‬
‫)‪ (T76.02XA‬اللقاء األولي‬
‫الظروف األخرى ذات الصلة بإهمال الطفل‬
‫)‪ (Z69.010‬المقابلة للحصول على خدمات الصحة العقلية لطفل ضحية إهمال من والد‪.‬‬
‫)‪ (Z69.020‬المقابلة للحصول على خدمات الصحة العقلية لطفل ضحية إهمال من غير الوالد‪.‬‬
‫)‪ (Z62.812‬قصة شخصية ( تاريخ سابق) إللهمال في مرحلة الطفولة‪.‬‬
‫)‪ (Z69.011‬المقابلة للحصول على خدمات الصحة العقلية لوالد مرتكب إلهمال طفل‪.‬‬
‫‪ .Z69) (021‬المقابلة للحصول على خدمات الصحة العقلية لغير الوالد والمرتكب إلهمال طفل‪.‬‬
‫اإليذاء النفسي للطفل‬
‫اإليذاء النفسي للطفل هو األفعال اللفظية أو الرمزية االلعرضية من قبل أحد الوالدين أو مقدم الرعاية‪ ،‬مما يؤدي أو يحمل‬
‫احتمالية منطقية للتسبب باألذى النفسي الكبير للطفل‪( .‬ال تتضمن هذه الفئة األفعال المسيئة الجسدية والجنسية)‪.‬‬
‫أمثلة من اإليذاء النفسي للطفل‪:‬‬
‫التوبيخ‪ ،‬الحط من قيمة الطفل‪ ،‬أو اإلذالل واإلهانة للطفل‪ ،‬تهديد األطفال‪ ،‬باإليذاء‪/‬أو التخلي أو التهديد بأن المتهم المزعوم‬
‫سوف يؤذي‪/‬يتخلى عن األشخاص أو األشياء التي تهم الطفل‪.‬‬
‫تقييد األطفال عن طريق ربط ذراعي الطفل أو الساقين ً‬

‫معا أو تقييد الطفل إلى قطعة من األثاث‪ ،‬أو حبس الطفل في منطقة صغيرة مغلقــة ]على ســبيل المثــال‪،‬‬
‫جـدا من حيث‬‫خزانة[ ‪ ،‬وإلقاء المسؤولية المشين على الطفل‪ ،‬إجبار الطفل على إلحاق األلم بنفسه أو نفسـها‪ ،‬أو التـأديب المفـرط للطفـل )أي بتــواتر مرتفـع ً‬
‫المدة أو الزمن‪ ،‬وحتى إن لم يكن في مستوى االعتداء‬
‫الجسدي) من خالل الوسائل المادية أو غير المادية‪.‬‬
‫اإليذاء النفسي للطفل المؤكد‬
‫)‪ )T74.32XA‬اللقاء األولي‬
‫اإليذاء النفسي للطفل المشتبه فيه )‪(T76.32XA‬‬
‫اللقاء األولي‬
‫الظروف األخرى ذات الصلة باإليذاء النفسي للطفل‬
‫)‪ (Z69.010‬المقابلة للحصول على خدمات الصحة العقلية لطفل ضحية اإليذاء النفسي من والد‪.‬‬
‫)‪ (Z69.020‬المقابلة للحصول على خدمات الصحة العقلية لطفل ضحية اإليذاء النفسي من غير الوالد‪.‬‬
‫)‪ (Z62.811‬قصة شخصية (تاريخ سابق) إلليذاء النفسي في مرحلة الطفولة‪.‬‬
‫)‪ (Z69.011‬المقابلة للحصول على خدمات الصحة العقلية لوالد مرتكب اإليذاء النفسي لطفل‪.‬‬
‫)‪ (Z69.021‬المقابلة للحصول على خدمات الصحة العقلية لغير الوالد مرتكب اإليذاء النفسي لطفل‪.‬‬
‫‪ 2.‬عنف الزوج أو الشريك‪ ،‬الجنسي‬
‫ينبغي أن تستخدم هذه الفئة عند حصول أفعال جنسية قسرية أو باإلكراه مع شريك حميم خالل العام الماضي‪.‬‬
‫قد ينطوي العنف الجنسي على استخدام القوة البدنية أو اإلكراه النفسي إلجبار الشريك على االنخراط في الفعل الجنسي ضد إرادته أو إرادتها‪ ،‬سواء اكتمل الفعل أو‬
‫لم يكتمل‪ .‬وتشمل ً‬
‫أيضا هذه الفئة األفعال الجنسية مع شريك حميم والذي لم يتمكن من‬
‫الموافقة‪.‬‬
‫عنف الزوج أو الشريك‪ ،‬الجنسي المؤكد‬
‫‪ XA( )T74.21‬اللقاء األولي‬
‫عنف الزوج أو الشريك‪ ،‬الجنسي المشتبه به‬
‫الظروف األخرى ذات الصلة بعنف الزوج أو الشريك‪ ،‬الجنسي‬
‫)‪ (Z69.81‬المقابلة للحصول على خدمات الصحة العقلية لضحية العنف الجنسي لزوج أو شريك‬
‫)‪ (Z91.410‬قصة شخصية (تاريخ سابق) من عنف الزوج أو الشريك‪ ،‬الجنسي‬
‫)‪ (Z69.12‬المقابلة للحصول على خدمات الصحة العقلية لمرتكب العنف الجنسي لزوج أو شريك‬
‫إهمال الزوج أو الشريك‬
‫إهمال الشريك هو أي فعل مشين من السهو خالل السنة الماضية‪ ،‬من قبل شريك والذي يحرم الشريك المعتمد من الحاجات‬
‫األساسية وبالتالي يؤدي‪ ،‬أو يحمل احتمالية منطقية للتسبب باألذى الجسدي أو النفسي للشريك ال ُمعت ِم َد‪.‬‬
‫يتم استخدام هذه الفئة في سياق العالقات التي يعتمد أحد الشريكين على اآلخر بشك ٍل كبير للعناية به‪ ،‬أو في أنشطة الحياة اليومية‬
‫ومنها على سبيل المثال ‪،‬الشريك الغير قادر على الرعاية الذاتية نظراً للتحددات الجوهرية الجسدية والنفسية‪/‬الذهنية‪ ،‬أو الثقافية‬
‫(على سبيل المثال‪ ،‬عدم القدرة على التواصل مع اآلخرين وإدارة أنشطة الحياة اليومية بسبب الحياة في بيئة ثقافية مختلفة)‪.‬‬
‫إهمال الزوج أو الشريك المؤكد )‪(T74.01‬‬
‫(‪ XA‬اللقاء األولي‬

‫‪ XD( )T74.01‬اللقاء االلحق‬
‫إهمال الزوج أو الشريك المشتبه به‬
‫الظروف األخرى بإهمال الزوج أو الشريك‬
‫)‪ (Z69.11‬المقابلة للحصول على خدمات الصحة العقلية لضحية إهمال زوج أو شريك‬
‫)‪ (Z91.412‬قصة شخصية (تاريخ سابق) من إهمال الزوج أو الشريك‬
‫)‪ (Z69.12‬المقابلة للحصول على خدمات الصحة العقلية لمرتكب إهمال زوج أو شريك‬
‫اإليذاء النفسي لزوج أو شريك‬
‫اإليذاء النفسي لشريك يشمل األفعال اللفظية أو الرمزية االلعرضية من جانب أحد الشريكين الذي يؤدي‪ ،‬أو يحمل احتمالية‬
‫منطقية للتسبب باألذى الكبير للشريك اآلخر‪ .‬وينبغي أن تستخدم هذه الفئة عند حصول اإليذاء النفسي خالل العام الماضي‪ .‬وتشمل أفعال اإليذاء النفسي توبيخ أو إذالل‬
‫الضحية‪ ،‬تقييد قدرة الضحية على الرواح والغدو بحرية‪ ،‬عرقلة وصول الضحية للمساعدة )على سبيل المثال رجال القانون والقضاء والمساعدة الوقائية والطبية(‪،‬‬
‫تهديد الضحية باالعتداء الجسدي أو االعتداء‬
‫الجنسي‪ ،‬اإلضرار‪ ،‬أو التهديد باإلضرار‪ ،‬بأناس أو أشياء تهم الضحية‪ ،‬تقييد غير مجاز لوصول الضحية للموارد االقتصادية‪ ،‬عزل الضحية عن األسرة‬
‫واألصدقاء‪ ،‬أو الدعم االجتماعي‪ ،‬مطاردة الضحية‪ ،‬ومحاولة جعل الضحية يعتقد أنه أو أنها‬
‫مجنونة‪.‬‬
‫اإليذاء النفسي لزوج أو شريك المؤكد‬
‫‪ XD( )T74.31‬اللقاء االلحق‬
‫اإليذاء النفسي لزوج أو شريك المشتبه به‬
‫(‪ )T76.31XD‬اللقاء االلحق‬
‫الظروف األخرى ذات الصلة باإليذاء النفسي لزوج أو شريك‬
‫(‪ )Z69.11‬المقابلة للحصول على خدمات الصحة العقلية لضحية اإليذاء النفسي لزوج أو شريك‬
‫(‪ )Z91.411‬قصة شخصية )تاريخ سابق( إلليذاء النفسي من زوج أو شريك‬

‫(‪ )Z69.12‬المقابلة للحصول على خدمات الصحة العقلية لمرتكب اإليذاء النفسي لزوج أو شريك‬
‫اإلساءة لبالغ من قبل غير الزوج أو الشريك‬
‫ينبغي أن تستخدم هذه الفئات عندما يتعرض بالغ لسوء المعاملة من قبل بالغ آخر ليس بشريك حميم‪ .‬أمثلة سوء المعاملة قد تنطوي على أفعال جسدية وجنسية‪،‬‬
‫أو عاطفية‪ .‬أمثلة من سوء معاملة البالغ المتضمنة القوة الجسدية االلعرضية )على سبيل المثال‪ ،‬الدفع والخدش‪ ،‬والصفع‪ ،‬ورمي شيء يمكن أن يضر‪ ،‬واللكم‪،‬‬
‫والعض( والتي أدت أو لديها احتمالية منطقية للتسبب باألذى الجسدي أو التسبب بخوف كبير‪ ،‬أفعال جنسية قسرية أو باإلكراه ‪،‬وأفعال لفظية أو رمزية ذات قدرة‬
‫على التسبب باألذى النفسي )على سبيل المثال‪ ،‬توجيه اللوم أو إذالل شخص آخر‪ ،‬استجواب الشخص‪ ،‬تقييد قدرة الشخص على الرواح والغدو بحرية‪ ،‬تقييد‬
‫وصول الشخص إلى المساعدة ‪،‬تهديد الشخص‪ ،‬اإليذاء أو التهديد بإيذاء األشخاص أو األشياء المهمة‬
‫للشخص‪ ،‬تقييد الوصول إلى الموارد االقتصادية‪ ،‬عزل الشخص عن األسرة واألصدقاء‪ ،‬أو موارد الدعم االجتماعي‪،‬‬
‫ً‬
‫جسديا‪.‬‬ ‫المطاردة‪ ،‬محاولة جعل الشخص يفكر أنه أو أنها مجنونة‪(.‬يتم استبعاد األفعال ذات غرض حماية النفس أو اآلخر‬
‫اإلساءة الجسدية لبالغ من قبل غير الزوج أو غير الشريك المؤكدة‬
‫(‪ )T74.11XA‬اللقاء األولي‬
‫اإلساءة الجسدية لبالغ من قبل غير الزوج أو غير الشريك‪ ،‬المشتبه بها‬
‫اإلساءة الجنسية لبالغ من قبل غير الزوج أو غير الشريك المؤكدة‬
‫‪ XD) (T74.21‬اللقاء االلحق‬
‫اإلساءة الجنسية لبالغ من قبل غير الزوج أو غير الشريك المشتبه بها‬
‫اإلساءة النفسية لبالغ من قبل غير الزوج أو غير الشريك المؤكدة‬
‫‪ XD) (T74.31‬اللقاء االلحق‬
‫اإلساءة النفسية لبالغ من قبل غير الزوج أو غير الشريك المشتبه بها‬
‫الظروف األخرى ذات الصلة باإلساءة لبالغ من قبل غير الزوج أو غير الشريك‬
‫(‪ )Z69.81‬المقابلة للحصول على خدمات الصحة العقلية لضحية اإلساءة لبالغ من قبل غير الزوج أو غير الشريك‬
‫(‪ )Z69.82‬المقابلة للحصول على خدمات الصحة العقلية لمرتكب اإلساءة لبالغ من قبل غير الزوج أو غير‬
‫الشريك‬
‫الجزء المتعلق بكتاب التحليل النفسي للرجولة و االنوثة‬
‫لدكتور عدنان حب ه ل ل ا‪.‬‬
\
[ ·-l
- ·[·
....;. \ f 1-·"-.. (· . .f' £'\ £ •v- r-
f - · - ·r i
\-
,t· 'L
C:.
-
r- f.'l' 1;.[_
\ l.. ..;;.
- .!:-
-· te \;t •.t.. .e'ct· J--
0' -
't. •
1.
t...
-
't ·_
G.,
• .f'
.
.l
c:· ·t. :
- -
k
t;·
: G-·
l: ....;
r- -.
1:
V\ c...
f 0'
(
c..,·•
f 1:.
•
.s:.
- -·
Y-
C
f- ", \L, , \·
• -::- " (·
-
(· -. •
l,• t;
\·
c...
-
r
t \-
-
p_
- l -· t:- - .,_ t't. ". - ,.. t· - - ·f.
-
5 \. ·
C. ·
. f tc;;
c... 1
[ .l: -·
- : r" (· f
- t ..
\
e_ · }- \- { :f : :& f . - r. 1:ri
. - 5
t- t 1
1
\t·
5=
_\
•
\,. c: ·. -:- • ·l -5 £.
.c- ·_ q e. -
t..c (;. - \; '- • ' -}-
""-1
(·
t '[_ ,,..._ L " c• - \,
• r- ..- r r-
J t ·r.
·f':
L
\. .
l'"'-'- ·( c. t . ·"-.. -f
-Lr.•,..
1-t, ..-
=(;,
c-.. c;_- T
f·
l,•
t:
· •1-- l;t
t \ " ·t
l. -' •
-· !
'- (. •• Y·
- ltt 1- ·.f -5 Q - 1:. f 1.- · : - '-

0
00
l --: - ·.[• 0 T. 1.: <v "- ·r .F 5= ,c
" .L
·'-
-·
t;'
- •
·' ,.
.
c... -
v
•C.. 1,,.
.t - c: t: t [-: 'b,<t·- : 't ·l
\ · -• t ·-f l '-
o•
>
I;.
t-
C:
·(·
).:.
•t r-
c;;:
t
-
,
t
- • • (·. C
• --.. ;c• - ' ';!-
l· ;; \- r 1· ... t.,.•
.L
-:- t.
11 l
..· 0
.
- c .·
-· . • C ' l' •• t, .. C-
[:
rr. 0;::;;: t (· Cr: .t-· f
· rb
,(;,
t·· (·
.te_ [.-=. - C.· .c r-
-_ •·[' - . •. -
-
,C--
• c.· l,• \
r- t f.
t
t
,c-• ;
t· ='=
· DI • ·• ..
'--
:f } c.,.....
C
_f:_t:.
(• t; "· 1'.: r .. ri
·rE.f•-- l_ .-!:::.
• '- t 1;
0_:y ,t: 'e.:
T .. 0 " t '-. t· - "-
t_ 'l -
·-
" - ., L l: '-1-•,•. • (' ,,_ ..
1
C.·
. t
. ,t• -
t. ""· ·
i -
-'"-· - • £ i- t: <1, .J:- <t ""
"'
-
c;. , --
r- e.:. •
't
t
t..:
•
f:• ',. . l
1 f· l· [ f..c
-
.!:- .t• b'..: 'tr, - y. - - -
.\,- L·Yc :..[ ,t•
,f, .:- . . [):
'
• (•' (· ·[ 'r- . t. -
L r. c.,..... 1 :- •c• - .
-
c...
L
l
-r 1· i . _
t
l,• "'
E C.:.. •
1t . • .-
C,.. V
f '- [
0
I ) • \-
-
·f. r
,t• r: - E:- • }· 't
.t
c: l,• - [ .t
• V\ - l,•
(·
t f l t '\. rt . - f. 1.·• S. -t · f
t r-c \
.L.
1 .
.1.
1 1
t .[
1 ·
r.
.
e: . . 't f -1 " , f J \ ,r
t
r. ..
\. .f \
i
. - . . r L t - . {_ 1 'I-
c.. ·: s;
\ .. ,G,_ .r--·
; 1. ), \
t· -.
r •
't
t d H . ,- (' -u -t
f t • -
;, l \
I I I
l !\ t r\ r
l .t:- \.i:..t \.
.. <r.
t -. .-r .-r, r ·11.1;t .r . ·[. 1.. .r· -c.;_• •• t
f ·•.\.; 't. .r• ; . t·-t
·· ·_ i ·t ;
G, •
rfr . _ :
f t t_l l i·: r\: ,: r.. 'f r te: {.;_• t ·-. tf.f ..t f 1
r. [ t
t
\.
.t. ·
\. r. \ .
J c
•- • t' • [· (. \. (· • J-
c.. .c-
,r: L
§ t
-f •t' f
.l
- r.· }(. - ;_- t. r. t ·(· .

.t' '.:
,t l
· .
r r
.... r. (.· V · - · ,L L- l
•J ') Ir: \. . .L , lF . . c.. . , '(I l·
1 :t, r \.·
,, ' T .- ,\. .•
,
1.
.r
-t'• ;-· "
-
l l [•-
r (, r : ·
t: '.r- • . ,t e. t 1l,.
t .;_ .;_ ,• r
I • I
r,
o\() .!:-· , l ', , c.- -t· [
. ;_ r
!_ a
i· l. ,rr ' [
.r e ...
b, t.. )- ' r ,t: re
i ·
1
c.. . .,.
\ {,t
·le
f s{ "' ·r [ '.t. t
. ·( ,t'
. \.
..
\-
c , J
1re
-r · r-
t,
t t t -f. ,t: ·_
I,' - , r; \
.
f . . i •.. C 1 -. \, - .r t'· ,
_
t
.' '
\
t.
i_ ! f t t [ { [ 't \, ·· Et c:. 'i l
t· fr· -
f.. -· :t - !':.: , C· r.
t: ['
l .
t.
\ C
-. (
\.. • ,t t'
. 1. , ,, t • Ii \, r l• ..f-: r i. ,0_' '
C.
c.;,
1r,.
r ,r
•· .; , .t·
• t• • • 1 -· - !:- • !:- -
c;. · -• 1,•
.;_ f
c.. (
: t f ·:[ f' . 1· t ? T
- ; r: l: , l: E ' ' .!:- ·
't
'f f
• '.y
.r
1
l: L - t; ;_ t.
e: .fc..
I (.'j -' l: - -. •• c,...
it ,L - b-
\. (· tt' fl
)·
1
' I I ' ·- \.
c.. l:.,
1
I
;, . -
l _ r
-
t (.•
tl • .l r
t
. !:- - X' r -c " t: r(.. f
i: _ -
_1.t
.!:-· \
_
·G, _ :
,
·
‫‪110‬‬
‫يف الجنس – سنة ‪1905‬‬ ‫تأويل ثالث نظريات‬

·[ - - f \ er ( l f
17 \. l
[
t -r_· ·Y
'l .
. f \ t· . J
f. l
i l._; f t.
L
- r .
I.. - ,[
\t[ t s1
1l .
,[ '-11 I t.
(.
f
f t= ,t V
't
,e..·
' t b• rt\• L t•_ - ,t',.. .

c- L
. . "l. , \-i '-- '-1 ·V 1 "\., .1
ti
%: t
.. I I ,.
L L 1· <;,,
'<': • \ } ,c,_ l. -&;
. { _.'. .• ,c,.. ·: '!·
t
I.. r,
i·
01 I I
I
L -t' [
t ,f;
' - I (· 01 • • ,£ I_.• I ·. e: -
: ': (;, s t. c.. ./.,, [ :(' { { 'L t - · s

t ·V_ \ t (; ff -- - l \.: l f._ <r-: ,-
t· .'t. \ [ \-\_ °: Z. · [. ( f
iL
·(.·.r 0 t
01 ·
\ f fl
r- 1.
l ,.. r-
°" 'L J r .: ' c• ' - Ii: r, • 1· •
1
'" f. .
1,t f t:: f. ·,L;ft • c t .,e r : hT E't t· :g [
•v '(' f
lr:- 'L-
i::
N
i· ·s
c. 'r
If I l, OI - ti [ . ". t.
Vl
cf.
I f
N C.· V L L - - - - - ••
t t
o.:.
f :-. ... 1 \ t re . .t J l \. r.s .c- \: t:
;1: >r: l t t,, t t ·\ f l ,. t!,. 1= E . ·

I .r }\ t I
01 I. . I
-
r.: .' l
t [ I I ... • ·.
.c_ t
.
t fe. . re f cf. - \ f: ·[t c. l-: t· t: c .ll.t • -. t ·ll
...t !_ · · t · t . - c :·c...r t
(1 I
-i_
I - t
!_ _;-
"
01
cr. · t ! f : : - l f
.c-
'L 1 - it.'
t -
vJ \ '-- • ; I
1- "'· - - "-·
l
{. . . c ,t' l 0r. ,r •'\:f T tl;- 1,t- 't..f} • \-='
: I o• I
r t l; f • : I
ri: _.'.
't.. • .
:l ·: • e:
t '-1
f
;l,
To
- C.•
t
:l
-: - (• - •- ,r I: I . I .r\ I '\ : _: : \ .
'[ r
L f ,[
·_ r.t t \- _:
-- [ ,- \ f\ . ,. I -• • - , ,
t "·
o, • ' -
lL
• .r. (.,. V "I.,
t
1
I£.. • 1
I I
t.. ) _;-
I • -
1 • I • -, '(It, 1
.
.1932 ,;,;..,.. _.,} \ : l!.l\
L..:':)11 J \ :(Penis - Need) ..i.z.iill o I_,

: \ il>-_,...J\ Loi
L:..JI .._,...;,, ':11 ':1_, _ LJ \ il>-..,-lJ _ .:>_, \1 \ il>-..,-lJ
. .:i_,i WI il>.,-JI .y:, U\
J o.. I) : J _,l:..:..:....... I J _,->

.Ju...J _; J LS:.;i _,
w, W \ il>
_,-JI)) J _,.h.; .:_;s:, '½,ll J-.,:, ,:; l.. Jl J l.ii:.;':)'I , 4-4ls- oJ y\f I
--:-'Jl..Ll\ .1,Ll.; L.,_, _,_,\fl il> I J.>-':1 j....:U _j _r-=-:, ,11 .:i_,i
._,5'.iJI µhJI U7.-' <J- \_,

y-:.:..11 WI : t.-r""_,...JJ ...li...J} J_, (l) y.':l'I ;Jl.ii.,. ._;,
UI :_r- ':}_, - _,...!...:JI 6-:->-U\ u-4 ':1 J_,..iJI .)1 ...J - I \_,
.JLS:...!. \r I :_r- ;;_; y \r I --½..J..,._j ..L:-5l:.J½ .Ji C.:- b - ; , :i _ .; • lI
:_r-y. J-1,.., ..l-<:> :.r- .J-' ofa _,) I 1..,.:ij':li
l..3, _,.:.;\11 -.::..,Ll..,,:,\ \ J W - < .JL:z,ij\

\j ;;i.r" ':11_, t.,P."")\ U7. I_, , 4->...J _,5lJ I u la...,.:, \_,.,.J I .,_l.>...; oi.r" I
:5 _, • .r.:>- \r I •.L. 0 l :.r, c.S..r>\r I ._;t.- _,\1I :.r
.;;.r.-4 Y' j _,....:J\ J l..:S' I J l>
. .J!_,
, '-:?y:.;i !.\_,.L_, , L:?.J_,5 !.I_,.L J W !.il.J : I l:J \ u-4
-Y. - ! rL. t+-.o ri F ':1 1 -½ 1 ._;L..,.,_,\11
j , ? --4 -4_,) _:_,5J_, '-:? \rI u....o ,J\ LY. y Lo 4:-,-_, , '-:?.J _,5.iJ\ u....o ,Ji
-.:..,\..;)WI _j -' ..,SlJ\ u-4 0_,;i_,y!,i \fl p::, -.:..,GI \ u-4 l.r--5"
.:_i
, .'--F- )' I ..jj_,.,.JI

.b:- la, _, u I ,..!.>- \r I .JII .Ji I
;.,Si.JI -.::..,L;l I ,..:.., )'I • J+-U JLlk\rl ½.}J y\rl i
w ;1 , , i \r 1 , ,.,,:.Ti ._;, .., .La,) L....Ll \j_,i If' fa
.\ .y:, JW - ! I Y'
I ._;, ,
.J_, ':1 l:>- _) J ) \ u-4 I.r--5" ._i_:il,a..; ':1I ;;
, i ':11
- \j j u ;:-,, ..L.i w.r. ':11 1)1
S. Freud, La feminite.1932. (I)

226
j-4 _) ,..l;..; ;;i_,....':l I 0i ':l I i .J+4--" 0i !1.J .A.I_,_; J
. IJ ½ I 0-4 ':l ._j..u, J:.:--i .j J--1I ,_;>J, u. C._,:.;,:
:r 4-::-h-.r4-1L. .J' ':JI ;;i_,..JI J .J ':ll G.b:.i L. l l lh
JS I J w \r I .J l..,a.:.;':J \J , IJ..WI \+,,jIJ..,u --=-?J , I .. I_# I
I ..l..>- _) i JjL. ..:..,IJ _) ;_;1J.LJI oh .!..lb
..:.., IY'""! ;;i.r"':ll 0_,5' J )I 0-4 l_r-5 ._j-'l..2,j 0i ':l lhJ , _,;\' ;;
.:i..U
I il.S:,.\rl 0-4 J> .j -' o--½ ..,fJ ;.,....Li..JI oh..>..,-'}._/'

JWI l:J5 , L..i; Ji ..:....;LS ..I.,_.,, )IJ ;;i_,..JI U7. \
_;si - }Y.J .;.;':ll .Jyh:JI LS \-+"-"* J ")\:;,:-\ 01.J, i..J.s. U

.JWI t:'I} 0 \..6..,, l..A
, I;; I., \ : I IJ-'jl o ':l ..>..,_,) _:,SJJ

-.:.-;LS I , I-½ .i:.... _,...JI ..i..:,:. olj UJJ --' \ r-1 .j ..UL.. r W L;)I..:,:.
JJ i_,.h; I J-ol_,.,JI '-:!"" W , \I\J ,S".iJI I \5 i•_ •, IJ-'j':l I
.J:,:-.J lhJ oi..r"\ oh 01 S\!.. Jp ,\ ._j.Jt...:.....JI ..r.!WI !11.J-'l 0J-'
I ; ,,JL4...JI .J , t:AJI .:.r,, I , ,ib.·..II lh 0i L;J

_,
-4-t-'
ul.J ..,.,._; 0i 4:-k , _,..;i ii Iilik.lu
. ,S"l.11 J,ihJI ..w- r ,}5i , ii...lA.-..AJ
, I ..s)lo j C: ½ .J ii.J.r"2-! '½ .......i.6:-1 Lo lh J , .; , , _:,5JJ
} I I ..:..,\,;")\:;,:-':J\,; . ,S".iJI I .r>-'- I J \ri j>l I I
, 6-...., µ J:9iJ, bJ r5"i il.a:JI J .J_,.aJI 0-4 J \11 ii ,.:..JI _)...........k.>}
\r u ..LS '-? i W' I \J;J ;; ..b-:-JIJ o\.kl.l .J J
.Jih)I .i;; J;,,. Lo J ' .JWI r-1w1 J&,
;_,;_,., I J..>. _) ':JJ, ..:.., I oh J5 J
J>- I.,..._lI 0 IJ""'-!. 4 t J .1..:-!n <: J .r4-; W
1
) l......A ')\SJ , \rI ,y, ..,S.lJI J-,i.h-l\
.155 ,........; e--_....ll (I)
227
- f· t t.' f - .: - t T . '£. s ), - ,f f l
[- · L \t .J
1
\r,.. _.c, - 't lc. ei · c L
'J. v· c ..-
-\:-
1·-- ·•.l.. c-'-
f: :;, s.·_:.- (_ r•[ ." 'i:y. ,. t:• .t•
t
•
.C-
t.
r
·
,. .t
r{ • •,.': .
C I ( -'r •
,- . 1
t[ '
I
V\ -
:. ._ ·t.:. ·Y C.·
'
·v 'r, 't,
1!: '. \• ..t'. n·t_ .c §[ -
· \
.L: '},
,r
L.
0 l: •'-.. •
,. .. . <; t c.· . l. "
t .
f ·
J>•
t. · :
t 1 {. : ..
• f V 'L'\.
I •• \.,
't.. 0-
r L i1• f b r f f tl - t·t:
t . '},
·½. I
•
L
.t- ::·
C.· -
f ):, - fol.E -l: •[ • £ Ci 0
,. -
t: 1 [
1 ,'-.
c:.
), e: - , \ c 't r;;_ Tt ·l •• - L \.:.- ;b E·
, . 'J.
£
'-. r Ct I
Ci - I
[ ; ' Jf L
r. : t 1p 1
c,:
V· t'.
f'
{: l ·_ \ f .f: t
l-:• ,.. l. .f L
v1 - -f- ;:.• ;c.·
• f [;'
1r: 1) .
.r: _ i;:
l
· 1 .. 1l' · 1F ·[·
E . . c.· . ,..
I ir:-
0 01
f t t t
N
00
.r• [ 'l. f . - t·• ):
V -,,t; . t: ,- ,- ii ,L [
: l1
01
1t - c;: - : t ••
\, 01 I \, O - I 1
TI_ -
c- r: ; li - •• L -
" F'}1 ; ·( ·t - .f. l ."· = F. '1f::\ 1-,c- ·ff ,. .

1
1 01
I -
0
Cc.
l - ·- l, t • ,,. • • -
'½ t'i · .r- t. .- • .-
r! & ,:fr<: t r
S-·
'i'- .
I
L
t
1l , 01 \., "\., _
- f [ 'i: E:
I •
c;:
- • I _ I
. c • c • C.·
- . c: ' . 't.. L.
l
" ,. C • • • I 1
!
"·" . r ·r
,_ • •
l - ·-
-·G.. -t. . (_ r
t .,· \ l .. · re t
[:.. :r re
1'
.. - (_
L (1
'I,_ 0 • b{ 't.-
t;·
l
I
-
t.
c .L: •½ \ t:
:t t .
1
;
1t1 -
c .· t
A I I )
1l - tD1 V\ I- :1 I C.: It It
t. - .
V k - [:.. L. ! .r: t V\ •- ,L (
1
i:.
·-
-
•
-I
•-
C.·
S-
1[
!::.-
I
-
1 1
t:
,.
t -
L C.· lJ\ S--·
t - 1 C,
-
I... - 1C 1( [
l- -. L
1.:
-
0• > - \;
·t £ <t. (i f.'
V\ 1. c;: -
i:
g -.
t
01
-1 "' 't 't - I

\ - t': ,t:
1 1
C' ' · :, -
- ci: J · .;--
1r,-'
"' •• ·i • .f \
1.
T . ·
,
1· .r t
c;
1 _:_ _ : ·t t \- L
'l.f- r
c;: I { I \.
l 11t'_ \
= " '
r
.:.ii Jl i.., - 1 .kl.!.JI ;_i_..,.. i.} .., , WI ..,i 1)1 :_r,
\I ''-:"'\r1 Jl Jli:.;\fl ,:.r 0i 0..,.:. i\r ;Lu I obi.ll
- )1 c:: u1_; 1_;1 4-! ...;-:-,.
J1,u_.., , o bi.l I ...L:s, .:, , \r I J:.iWI ti>..,-) I i _)s- .1,_..,.) ..ISY- l:J. ,:.r
--r1' u½_,.-.a.JI .J½ :r- \I .., .oi.r"\fl _,J o_r.:S i

l?.UI I ,, l?.UI ,._;,J,_,_.;JI il>- I oh (JS' I ;:..,,.:;
.4-tl!.:SI _.., '
cL:...:...:.....\I 1 1..,.:. .:.r \I l l;._j .:.r .i..:Jl J-, _,..; L. 0 ½ ..Li_..,_.,j w.r.A.-'---'
;WI , ti> ..,-JI oh u::-! Lo !JL-. 0 l_;:i\JIJl _Bol.) 1.u.., : 1..,
- \ .) i\r
.ti>..,-JI 0 ..,.. oi..,-4\fl ...L:s, _,.;1.)L:JI u\f l>- 01..,
L2,\ .., ,.Ll)\ :_r, i..i--> Loi.Jo+! _; i\t ol::..ciJI '°:f-Aj

-' J--.11 IY._),
i:,T --,r-4---:L, ,i , l ,.u- , 1..,.:.jl J oJl,JI o
, _r!jl
l?.:.LJ\ l?_,.-,i.JI Ua.ll .i>l; , \ il> ..-11 , . --' :..1..>I ,
,,i
: y i.} i_.r.:-:5' i_; ,.:. '-:-"'J;, u Lo Y' I 4-l".>l> fa- .'-:""'"'_,Jlil
0 I , i
_.,,,...,
.Lu.., 4;...o i:,i ..,i <J-,; L$t) l+-,. i.JJ.., Jj_; 0 obi.ll .) :J__,\r1
. , _ ;,;;\\ ,:.r i \r1 0L...,-J l:.A WI l::JS i.} ;; ;,:;!I il> .r1J ;:.- j-.
. ts lo_;,> ..,t
'½yl.; I iii_,.;
--', \ l w l?.U\ :, \fl , r--" -I\ r'..,.,. : L!JI
\I i , ,i \t I o ;,...\; ol::..ciJI 0 ..,S ,i \r I C:: ,\r I ')\.,JI _;..l.,.a...o
X>.} , I , r .k½>)'I I.Lo. ". )>JI ..lks. , l:..,JI ,:.r
:..r- -½ 4-l u k aA .kli-)'1 Ii\r1 i:r ,-SL.......)

. \
i .,.,.._..J J jS.r- lS I J:-l-.:-11 .i \r I
_,.,. , : I..!.-]l!J 1
I I 0 I ..
_,s-!
-
:r- ..1...,_.., ,; 0lS l.S.UI , l!.ll J ,\rl ..l_,s-
- - L,
,o I , '-7"'\rl
, . 1_,J Jo!..L:,5' i I I w L!.::S I '-:"'L...:a..,..ll 4"-I..L.,.:zJ I o_)a.JI
,,
229
L. " \ ..
. r : r 1 c-·.· (1 "' • 1N, ' I c-·.· . . . r- t.
l·
.., L"\._.. L.
.
. -, f
l_. , , , - .._ \l
;L tl :
1' ,t.
01
! tl
)
.f. . ""
•
,.- [ .f 1 1
t : Ir-
f
1 ·- • • '- l 1 1
f =1
I., ..- 1.,
1
- -
1
f
t
. r -;,. -. .,_:. s \ '\, \. s:. r•. ·i;. rf .f. ,.. .
• L 'i:
- y, 1
' .[ L
t
,-. l,
;[ Ti :t 1' -. - C.· {
1
_. \
l.'
-
.t·
[ 01
Ct
[
reC
l
L.
,t ·e..
I
b,( J· 1\i •
} ": - 1
c:_ -•
f .
[}ti '\ _,
1 I - ,.. 1 t:;
,-.t. -p_ [ '- -• ·C - . le..

J
1., - .._,, (•
O 1 L,
t'
1
C ,t'
(-
·r- we t · . . - '1.'..
.c-
,.
· ,.. ·_
J f 1 S· J· .f ::_1. \_0' r- . '\ · .
s
.r- i
.
Q [ . v.( - t •- ',
.'i: \
V\ .c- .L [ C"
f, . V
L,
f \
· 'i:
- "-,
L.
-
I
b : .. -
I
• -,. ..,e
-
1:
0
• ;; Ir
l (' 1·-
V I
\t • . c .·
f c:_- •\,
· 1 FL\.
-l: t ' I V\ i; _ C: • I
0
1L
-
•- I::' ,;.. c r. <i _ • ,c;.. · 'r

l - -L .•f -t Gt L
N
1 . ,. _ .,
T . 1- t
I -
• I
0 y ,.. e. (. • C.· l. \ t· C.·

•
· ,,,
L \ • [ -
r f · , ,. 1 f· .
• - : .l• \
,t- "'- .[ .c -
.' f. · . [' - ct·
I
\.;.) o•
t J- .,.
- t:
I _
•
,r
.. r· - ftg;
g_ 1 1 • : t - t t t :c
• L,
J
V\
. - {-
I -
r•
t
t -
o •
( I-
1·
r f
·C t, • -t ·[(1 - (; - .[,.
c:. [ ·.
r
t!
'[ ,f. •
('i_:_.
L
1C- I
.f.
I
1 f e. e.
•fl
t.
l.. ,/' · l.. l.. ••
· Ir v' -•
f·
.,c
\ t t, -
t 'f:' I. ( i
I -• • I -, I •( - ,.. ( ,..
(_ 'b -. r ;;_ .c- 1 1 1 £

.f ,c:_[ . e:
"·
r •• •_ f ti
;, f
r \ t• l.,
• . :'..'•
- -
!:'.: \
,r,• 0
t f · 11 ,(
• r- I
l, I
I
I ·-L
- 'I-t:: <,
r. t
() ..
t r;: t! -r• 1-,[ t' \, 1) Y.' e- •;.• 't.'(,• :fr•
E(; ,..• •C' •. ,c:_ ,.. :f:
. • tr- c.;. • l (., 'I:
r f u
t!
l
L I [ I i.e..
·.y •• '1· , • . •, - o; -
: }
L
.f. - t I;; -t · t .:.•f c.: f 'bf r- •r ·- (·. l.. i t l.•. r..,e
N
""' ,_,
- C
"',,
L
-
'-V\ ,f-
(.. . V
r. -
t [- '--
- 1
I .,c
- l.
r:
V\ -
l 'r,
C.·
•- 't
-
J _,..l-J I J .r'-! '1 J-.4.k.l I 0 i l-::-, -½ I ->_,J.,._l1 1h 1 4--- t...:...,.I LJ"" fa .J,
,.yk ;; \·: i\rl 1 01.J ..>_J..b.J\ .....;_,. ; '1 4L;t_J ''-?-)Yl:S.> ,Ja.....,JI
.>_J\r, ;;....LA.,J\ ul..,a; L. ..u.,JI (JS" • ,ii-;.._; CibiJI_J . 1_;>J1.J , ei_J.) 0
1.l..e. ..)1 '-?.>_;.; 'li 0 LS L...., ;; •. • .. II _r.S- ..;.JL:J.,.kJ\ , (Penis - Need)

4-Li . '-""_,JWI Y'.J , )I I 0\j> ,_; r-.l _,J ,\ JI
dL...; '1 i , J L,.. ½ ..::..-.:,J \+.oi 0 i 4J JS L. W-:.;
.Y".J . ;; aiill i\rl i'-*- L., L_,;..Lo 0lS \ \h_J ol 4--·..; ,._;;:J '.- aiill
_yt, L.s ..!JJ j..,..:....., 4-.oi 0½ \ C::' , 1+ aii·! 45'I.J->l 0-4 0'11
:_r, --½ ')u , 4:>-i .. l o.J->u ...:,..;lS 01 - 4J t_i 1 JWI
:.r,o 4-<>i 1,- .. ;;-; : CJ->_:,,,, il_,+ll lh.J - i:,ii
j5 '-?.UI '. _ aiil\ lh 0-4 ;; ...J.r--"' , L; ..Ll.J i\rl 0"1 ' .J\rl : L;
I , :i..L Ii \I I ;;.J.,_.a..; . L.; l.!, \r , l!.l \.J 4---t.......,.I
.Iii ii~U 451.J->l ...1..-..: I_,; , 1-->..:JI ,_; _y:..11 ..;.Jl.l I oh JS 4-:# ,- bii ,.i
.L 4J ...:,..;lS '-?.U\ \ i.S .1..J
.L.µ i .J , l;..>- IS _;_;; ;; .La. .!JI.J.>)'I lh _r-J...J

. " ' t
01
..
...... 01
..
L.....::---, , c;\.JL..JI . lk-;.J , , . _ .:, ii I\ Ci u. ...u :' 1 .J ua
.
..
,
5.J.> I
0 p I 0-4 L;")Ua.; I, J5 .J..,,- y, LJ""_,J . lk.. 0 i.J . _,.5'.lJ I ? '1 \
Ll..l,I
.;;_;:.-..JI µ1.J J.J\rl .J.J..Lll LY-""yU I '11
..r5'.UI j,ikJI (JS", oI- , .. L.,a.;....11 c..Lu, U- ..r" j>X '-:"' \ lh ,:_,.,, :
..,....a--JI \.L,. .:.,i cfa o..L:.$. '-?t ·. _ aii!I 0 '1 LLi .!JL:.,,. .:.,i .!J.J-½ '-?.lJI
L..W; ..Li .JlS I ..;.Jl-½J+-ll il_wl
lh j ;.,u...J, '1 .Ji .:.,i
. _r-11 o.>WI 4':.....,.Jl- _;i
lh.J , \ C , -4...,_,j J , .>.Ji ;; c;l.:..o..)I j>X '-?jj\ '-:"' \.;

.. ,,, f. ,,, ,,,
W '. =>- JS_;.; .JI y
.J.1..4,.'} ._;l:-,, l:-tl.J l,.._,..! •. lb-;
_;_;..,. J-- '-:!"'._.:,ii!\ o 0l , I J-:.L-:-11 ..;.J\jl.!..:S\ 0-4 c;l>. I ...u...J_.,.;
L 4-:lk ..1.)_J .. L;JJ ..;.J'}W\ ,!Si 01 J_,..ii.,...J ,\ 4:-:-:.! JW_J
;;_1_1--:..11
fa .Ji • o ,;- 0--9 '-? j--o.) \ J-4-.--1\ 4\,.b
_Jl, , . . .:. a ll JJ a :>-JJ
,_;
L.
. LY-"")\ 4! L.a;
231
J .,(_,s.lJI J-<i-kJI ,y, ., ,;1-;.; l ) ,. \ ol:...i.l½ bµ
.,<l:Z '1....Jl..!.::S\111_ 4-ot _,.l L!..o J 0iJ { _a ►• .JLW½ t+l
....:..0 l?.lJ\J ''. - aiill 4,S' I JJ> JJ\JI ii .) I w1l,;1J\11 ,

IJ.)!J
4-0 l,;.. ' J .,,.la.:JI 0 l L+:...o : 0 \' I 0"4..U- ..:.,loI.Jo°'
0i Jt _,. a··u '-:-' \II JY..lJI Ul>- 0J ...!11.; jf lo 1,;1
.) \fi ->-=..,u ..:.,Lo I.Jo°' i:.r ..!iiI.;...-. Lo dl .J-> \JJI d Yo .:..s, (.>.lJI '--.
;, ;;\\
- -
. ':>\:.AI Ji o.) _,:,:- J JJ> _,,_;J 0 ..,S,;
: ,k ,iil::.AJI J&, fi <1)..\.i.J} J-"4-! ,....Jl!.::5'1I Li.-. ilol
·'-:-'L.a..JI Jl I I dl l,?.)Y- JJ\JI - 1
.U_,:,:-)1 o..u&- rJ-fad

.. dl -\!.l l_J 2
-
l. St ,
-
. _,.JI ;.!_,;\JI rJ-fa dl \!.lI_J 3
I 0: I !.\Jj.j lo...l:&- .:,5JJ , lf" _,.lWI o iil::..i..1I . 1 .-; : JJ \JI c_..,;-JI

., J_,..-.:;J i\rl _,--.; y ..:,..;LS I .r-1I o.)W\ ,_,5.UI J
j JI ' J\rl ;JJ_j.---JI i\J\J, 4.r.5 l \J
<•>• .s..;..o 1 ··11 c.,.....o
?J.-. .\..,1
CJ\.) •• _ ao
.
·r'11 w½J, . _ aiill u...- i:.r uLoJ..,.-.. ,.l-:J\ ½ 0i Lo ,-,J
Lo c_.,..,;,Y. l.:...AJ ' ---..;;ii 4-il lf"L...,i 0LS o r->\JI o.l+! 1._;;1.-.;
..;.......,J Lo (Ji . L..\r I \+Loi 0-" LiJlb.;I ,.l..u-J ,:_y, 4,o\r o -.::,..jIS
I l-4-l l.AJL.i::.>'1 i ....J_ra-:; 'i\rl ily- \.+: 0LS i.;JI .r-1I o.)W\
..i.l> I oh J&, o_r.:5 1 &"-! .L.J}J ...,S..iJI 0J_.,; lo \,;! ., \ ,jµJI
...!J. I ., II :.r- iJJ 4J 0i , ol;j_J\ ....JI \ JJ

,.,,.la.:JI ,y, J _,.-.:.lI J )1½J iJz-!•.- .1. \J CJ) \ J L.:,::.:,:-I J ., ¥ \I I ..:., u I_,
..:., ) l::.,; i:_r 0 _.,5:-,.J, .J <>'I..,-JI I .1, L!.:.JI
. I 66 , e-- ,..JI (I)
.2 Jb I JI-½ .:.>lS'i •:r-..r- (-0) L..,.u; '>'l 1.y\ .j '>'.J c.r-r .Y" _r_,.ll.J\ 1..i.......<•>
C.. r.J.s. .J1 C.. ._)s, •.J.J_,...;J _,;'}I c!.r - ¼-½ .jl!ll J-,...J I .J J.J\11 JU..ll
. I Jl..ll.......$JI
232
- - f )
.. t
C
f - .;-
L-
·Ci. ,t_·
1 L
l
- L (:'·(. f- \ . - \... f
l-
f" c... . f: \.
:r'r.-f
-J
r .
-
-
\-
c... •G-.
(·. C
-
t:. --:
.t, f 1. . f . tr= : t t
,C,·
{.·
I.,
-1 . t·
\... \... "1 [ - ti
\- 't- r
'L ( 'I'.·
't_ r I., c.' \ 'n_ E -
l-;:r:
01
C. iCi,, ,<;-. - - r
·C.. I • I c; ·V (· :: C· -·
1· -· )-· •• 9
='b 1:b \.... /':' \...

.r"I,.. ,...._ _:. v: t;7 - ••
r
I': 'L I l,
t
.C.
€_,
'
• ' . (,
J r. ,• ·-
< E• .i • T. r -. f [ I • { Y, 1 J: l r I
t
l
• 'tl
r ·(
0
.,
l - -,
- 0
t • - :l•:l
Ill
t'
1. c .fr• '-'I. - /': -:- f •· •·['.l --
1
l,
i t '1 , •Ci,,r-
•r
V\ 't_ •
l = 1[' t
1
.c.-
I •
r C• .•
( c-
1':. - f
C .·
(1. [;; 1; -c
_: _
C· c. - - [
• . r- ! - [
r
'"-•
(·
'L .,e - 1•, ,,• 1

r -• ,r t'
,< ;_ -
r r+t:.
t:-
c...
t.
r
!f
N
vJ
vJ ·it- r
J- I
,lL
,C.
;l,.
1L
, 9 (•
C.· [ r
l,
C.•
C ,L
"1
I.... f •• ,
•
- r
"- 1
•
r1
't. - ·r 1 .ry-· ·-
- • , '
.,
I.,
f;i_
I - (_• 1L
-t
.1: ·<;.. '

,
-
I
-.l
r
(·-
e f •L C .·
t '
---------------------------------
-.l' • - •
E
t'-·
I
\ I
'.Pf 1. r. l-
- \/\
{ t
t ·[
....
\ .P c:.. t E: -· !{'
£
!rf t
L f. t'
- 1· ·
C:.. - ,t • - , -.l'[<' • • •, • •, -.l '
- l 1 .
1 r
•t· C.• It
• •- c\
• 1
L,
i
1{;-. I •
•L
r- 'L
• <=c-;
l. .\ .c:, t • '" 't.. " 9
c.: -
l,
1
" -
l, \...
£
- -• 1
- _
I -•. -.l1 I
\ . t
- .. .l t t
L.
). F \. 1;- fi '"-· :r - .{ t· ·V r
(· C
--
,<;_
r
r -
.c-
T· . fl c... r- .f
t 1.. ·'e_
lr :
\ r • r , .
•
.:· 't.. -
\. t '(. \... ( C.
t•. -
-
f. r -• -
-,
I"
':\
).,
\;
-
· · f. (' : Ir
'c..
t-. ,£ f,'C f.
I \'
-· t• · ('I'.r t :( .'=:
,[' f•• ["" f {:; . ll·.
[
l:
- c:.. r. r f r. • - : r.. •- b
.c- t ,,..,
t
r:;
'-
t '.t.. :t
Ir- : \
-,
I
V
f•
I -
t:.
•
t:
-
t. I
r •
Y
l I
C.•
-•
t::
C: • f.
I
t
r
, • r
!l';' •[:
t
• •k
0 C
- •- r- -
f'r -
L
t c.· Ci
Ci\ £
•c.. -
. "
c.·
I
1_
-
,L c:
,L
E:
_: _J
,,
, - . _ ;. ii I I o c.Jfo c.Ji \I} • '-7'\J I i .J+'L" ..i>l;- \I , oh ...U I
L... ,c; L......._, .. i\rl LS yi 0fa (.Ji \..& -'

._J
-F"L....:\11 4-i L..)\ \ fl>l._,; \..& \I .r.;>-·\1I I .\ $;
U '3j_;
. ...ul J_,\rl _,..!,j-J.l ½ \.; $;_, j..A>- W' ·"--! WI IY-_)., if'
.JI ;-1, ,JS- _,\r I .U,._,...JI

a..o..kJI J>_i_; : ..L...J_, J L..S \ _,
..;
JA.-6-lI Lo -'.r.-!, ..L...J_,..; .:r.--,...J .° \_,...,_,Jt..; = j.,ihJI : -½ I _.,. H.

.i.lI
_,..!,_;...JI .. L..a.;.JI o : J _,.\11 ..J..:.,,j . wk.}I j..A>- L, _, , $.i.lI
-./',;.5 i 'JI if' J rJ" L.? .u .":-:!_,i o i:_.J I
.)I JI_, _, - _,j J \ l+:..&- u.:...-. u ,

..:_r-->- i ._j ..l..i...J _,; J ., ... ½ I -4-4 I '-7'l:----,·':11 J _,_;; ,i \r ½ L .r=--JI
--?i) ''-:---: _,to ..:., JS ,!_,r- jjl \rl L;\rl J.4h.JI 0 ..:.,\1\.-JI
...J '½ l..:--l>b _,...-..; , 4 .J l>- _,...-..; i.JLS Lo 0 i

y-"L.....\rl '-7' \ <\Sb ,_)0 ..LA.,;.JJ l+9L!..:S\j :ol::..all ½ L.i .( \11
Y-:, J l...a>J 4-tL!..:SI (.Ji i . _,\r I _,.-a..lI ,_) J y...1.1.l j.>- I
o _;.J I i \r I , l+J '-7'\r I l.o..L:..&-_,, _,....:JI 4)Lb '-7'\r I
_.;_;l;....
.:.r,o r' ,l ..u.;;.._; .DI i,Jl.o\rl .. W :..L...J.) J _,\rl .U,..r-JL.;
.:.r,o c_.J I c!_i_; I .k_,_r!JI c;\..:...i.1.J _,;_ \I I..W ·y-"WI l}I \..L,.
L... ..)1 rJ")1 rJ" c;_,:; 4-- l : ...1..,...J_,; J - ..,\11 o...li.JI
.J:-:!. '-""L.....\rl lh _, ?- \fl 0 \I 4--,.,')l;..; l+:... ,- al L. 1;1.J ,1_,j
\I_, , I \I ;;L:...JI \II L;\r I iJ.. (.Ji _)a.; ...1..,...J.)
JL....:5I i...1.$. ..)1 Yo-! .J.J W lh_, . \ ..L:..&- l.&..u.L!...; I 1)1 o_,_.ill
- _,\11 o...l.WI J>
: l.a>- j , , .Jy...l c;\.::...JI !.\I.J l iL.i l.; $; W" l!.JI c µI
.4-.1.>-"!"")1 ;; Le. 0fa i:.,T
,;_u_,.5.l.JI r' Liu ;-1, LAI ,.; , .l.JI I_,JI lh il.oi

234
. t c;: t t 1. . l· t
t· 1 \. · t \L. \ \ ;·.L..
- tr··. 'r-- , -, l
', t
,..
_
t•r:- ·( , '[, . [
C \,
I... t _:
1 \. [• i,
1c ...
r
r
'-
• .. (·
t·. r
o, \. , . - (;.,
_ }.
'--· ·t /,l ' [ C.·
'-
V • f ' ---: . -
- t lE \\.: f
-• ,..
. .. L. r E ·":
l!. r·
r ,(;., ••
- - .. _:..
fCi •-·• I - t \
'
c. · e·!
E o
' t.f f
.(- c... C.·
f \ \ J\C.· 1 ..
.l-:_.
': l
.,, t J- , t:: " - t,
_
L,
fl
l,•
\•0J,c_I•
t
't... [ .r 1
l,• 1c.
[t: ,l·
- L.
,G,. ),
;
V
(·
1'-'"-.'-t [ .
• 11
c.·. (,,
C: : V
=--
!; 1' .L.
l_:_
-(
·S.. ,r ..cr
= -
I I I
_ .L_ ·i., '-
r 1
E• • : -• - L- .
.c-
[ . f J - • E.f
I ·
r.l
f,
1 f
I.- r
t •t ' c.•
0
.L. \
t
;t <:r , ,[- . 1;-
,
C... ,L l.o I I ', r
,f .
(· _ :. l.
l, r \
1
'
- •
I t;;
f,....._
• C. -·
1
• - r ["
- \_ \., "\.. t• , "t ½ rl

(
t
'-t S- .L_• r
.
•
-
r
- • • I
\ l • c...
t
l :
r ·
--
t.
t. • V\ ') t.:.:.(J_l ,L
1 .
I
1. . .L
V
• ; _:.. ';t. •
l' · .
• c[- - . L t .1
f I
... ·"-. [:; -
·<;.. {
l'J r c.· 1• .r . e·
:
(.;.)
£; ; . f -:- .c 1 e . C.·
f - [.
I
}. K -
Vl
t· -.r. "-· t - \ \ "-· [ C\

-
! • [:
('{ t t 1. o } '- r
'} t t· t' ·t( :.

c .. - c,_
r ._, - ) • "' [
f.Ll
,f . • c. \ _ - t·
['\ t \1· '-e- : . :· r;;-
< -
1, [
u• ·,,.
0,: •
'"-1 ,
l .t •t .
v . l. .,,
[' f I
t
i('; -:
t.
l
-
,t•
't..-
;.._L L c..- 'tt· I-
r, -. : (" "I., . ,r
r,.,'- --
.
I I :
r
- E ·r:: ,[ (.,
-:
· -· [ ·t1 .,e r l f .l t t; [
-
\ •r,..
- - ·"-.
1:: . (· { • r.
t "' · · -
O
1: (_ f· l G - . \- i;; }. • ,f.
- ;·,1- - r [ 1·
r
- -
I...
L[ lc· - - r
r.
·[.·t ff '". ·t- :

.
·'v _ c-
:l
· - 1: ,.. [ r- \- • - • • • · •G-.
0
G-
-
r
c..: r • •
·:. - f t -
O
. f
.r
'
., L. ·(
\.
/-
' ·lot -
-
e. -
,-...
\.L. \ . '-1l.. .• -..L.. • . o
l. , I.- .C-
. ,..,
• .._, .._, -- • •I.-.. v C. .L. i;; - - • \ ' . ) . -. . . '.
•
,-...
j-AJ . L-..J\ elJ...UI '1 _)\ 0-4 y!Si \ i.)l oi..,..-'11
.J 4J; L, , LA _.r-5_;Ju . _)I 0-4 _; y!Si oi _r-l1 0 i ..>..._,yi L:.I , L:....
<•)_ L,\rl I i:.r- _,.....; '11 La ..r. .>4J..l Ji , \+-,,L-...
y. )I rJ ,!j a ..
I .... . A .. -l c_. a !.J .. _,JW Ud l-.:_j oi..r'"'} u
-l>- ._J, \ .'..>l 0-4 , _)½ .> ,!j')\.:.,o'}I \..L,. _jJ , 4-S'')\.:.,o½
,s.) ...U .ol_r-l\ J LA , _)I oh l I

'-?i) .kJ_r!....-JI Lk.....l½ _)I ->J ,.kJ_r!....-JI _)½ oi..,..-'11 -> 0i Wb
.(c.J..>.J .J 0i
1. .L,. 0i \ ' .... ;.;;11 i

Jli-.ll _,>-I _j ..>..._, ,; yu_,
L.\'1 \..L,. J - '. - a1 4'-iJ 0--"J ,........ul ,....JI 0-4 y:!5J .!J ,-...J\ _y, 0L...:t..Lll
.!..U...U e\...ul 0i \ ,4-5 \J ,j,! ,..b.:JIJ , \ L:...11 L..o
.r. -.:-..-..-q J o:._. :,

..)L...:t..Lll ... IL...,.. I\ • ._.,.
r ·-
Ll..,;..'}
• ..r·
\J '}IJ..U _r- Wb c '-?jj\ .) '}\ : c_J;JI .) \ ..!.1J.lS
0i 0-4 -> '½ 4-,o')\.:>.i L.!. ->l::,:.>-1 o w .ol:...i..11 .>l..,i ( ye-!,'1)
.J½->) .:, 0i..:...;......; WU, '-?jJ\ \rl JL!...-ll ,:y.,, A Ji ' \ \..L,.
..::....,..? ½- \r LA...ulY. 0-4 L; .>l::,:.>-'11 0 , 9l::..ll WI _j Ji .( _;
'-? JI ..::....,_,. ,........u ,....J½ ' ½) \rl \..L,. O.)_J-P .) \ \..L,. , L,
a.J½
\', --? 1 ..!.LI 4J _, ''½ , ... ;;1 Jj ,.. :. . . . . as t.i ;;->_,....., Ji (<l!.....; u.,p
·i \11 ..L,.;
.i;. J ,;; J\11 : ':>l-...11 ch 0i ,s c_lJ.)1 l.. . .L:.s-J
_) 0LS Lo JS y---4 .>faJ , l_wl , all , \rl .:,LS::.,. c_J;JI
.> fa 0 i JJ J i \r I c_J.)\ L!.lI ti>-.r-11 J i• \r I ...L:.s-.....:., L:J-1:,
0 L.a...i:J I '11 L.. I ....:., l;-lhJ IJ . ½ _,; IS _;Ij ........u1 ,. J I
..uJ >5 l J\11 ->..u1 yu 4---i 16- .. ;;: 01 i:.r _,...1w1
-=2' JJ \rl ;;i.r-ll J '-?..iJI ..r-'j-JI I . '•.)_,... r,i- .1.r-ll .)\' .)lS'y J L...>.:s- <•)
;;i _,....JI r J ..;....,SJ I • I _,.J., J!--:--11 . ' J!--:--11 ' ...r--! L.. J.- ..!.IJ..iJJ . .).l •l.....;.JI il:--
._} J L-...,..lI U.. '-c'"-"" \r l5:...!1 ..i>l; ..,:JIJ 4---- J,, ..,:JI ;;1_,...Jt r' J!.--lI L..1 .._)J \I I
- JS
236
..:..,L; I .:_r - JI I W'lk L5.i.JI ;,;;II .:_r J J , Li
':}J • 4-:J.l:, u-" J , o..r4i u-" o_r.-> u)I , J)I

oh ,- .l,; J..i J)I 0 0i ':1! Ll::.JIJ o L........J½ 0uyk.JI -.J c_lJ)I
.r-.J, l:>- L5.r.--° , _,J_,... o ':1J ..!ll ..u; JJJ .o_r.>-\r I U- _rJ I
0 l...a.ii.; ;;..w. o...l> .:..r J , I.i.JI ..Li::5':1I 4-:k.-,; , IJ j ':11 .:r ;;..r-'"'" ;_;
4Jl.!.oJ i J5 µ1 _,J I J \+-½ i _., I 'v"'_,JLi.ll

<•). jl?IJ ,0Lo?J ,J,oi ½-> .:_r ..i,;,;1u., Lo yu 0 '-?i .J&,\rl
r-1 WU, ':1 J)I ;; L..,._1I 0½n : <I) J J.... J.,.,J !)L;...J
wJ ,1<'-?_,...i o JJ ,_:r.':1I Ko Jj oir':1I
I '-:-'l:--,\r I Wb .J jA J , ) I ......u_,... _., ':11 ...u-.J.) .l:.:- ':1
½ 0 0i 0J ..!ll LP'J J_;1J _:r.':1I Ko .l:.:-½ r..
..l..,o'':}I 0J JY'-! l- , jj _.,_,.....!J l;Jfa J) ..k _.,I -.J, })'I
;;_4 -11 ;; I J_.J»l..ii..o Jl .:_r-½ ':1 ...u J_) J I
;;
_,,JI
. «La vie sexuelle et amoureuse chez l'homme» PUF : '-:-'l:S '-:!' , )1
. ;;L:.aj '-?_;;\r I _:r-fa:.lI '-:!' i \11 i J&, J&, --½:5l:.u .J1..ii..o _r=--T '-:!' ...u-.J_; Y"!
1\1 ;;\.::...JI o 01 , - \rl J:.iWI JJ\rl 4-1, _.,I .:_r c::? \rl o..UJ
_;l!..11 4-1, _.,I ,:rJ - I y I IJ..ul J-';J _., ' J W o

4JIJj ,;;_;l:..oJ lyS _,... i\rl 0->5 Jl i , J\11 U-_,...1I
, L....l; \rIJj ':JJ.:r.. ':1 WI ..:,...;LS J ·'-:-'\1I '-:-'.;-i 4_1 ,. J.-;
r , _,..;\11 ..,.Jl j>-..t.-lu - ½'" :r _,.1, ;;y:=..; ;;.r - • L......o. bJ L...o._;UT
-4-:ll )I'-:-' 0 ie : - k- ; ...;.- 'i\r½ \ v"'L.\rl
_., ,.b; ...} _jL..i.; ..:..,JLl:.l ' Li Wb )½ ..Ul.1I lh 01 : ...U J_; J_,.;;., J
.4-- J5
JJ\11 ci'°)'ls. J J-Si _:r.':11 c_J)I ':1 W
i. \r I C:: .i.:L lS'.::.lI
.176..r'• e-..,...JI (I}
. L.!, 'JJ J., 1 ..:.>L....;1-! .:.iL....;1 .u '-? J..S ' :._,...:Ji _,5JJ1 r' .u j....; C•>
-.:r.)' '-7"' 1 .u")l..J o;.,.-)1
1...,s:.i_1
I '-?1 :IJ.>jl I L..a; 'iJ
237
•t,. f -;, t f 10
0
r.
(•
f• - ••. \ 1- · . t. \ { -
.l . .r- \- l . £ ·r·. (·
• l- - ( \o
·f l. f
-i,
..f [ 'fr .t· "l

f.o c_ [::: c_
-I_,. ' ,..'. 1:.1,
V, 'f, l. \ -
\o \,,. ,.. ; ;- _: • • _, t,
-
."t: . ,C,
l ·(,.. "' l, •
t
V\ L, L -
i_ l - "'
I • - '
'f_ · c·.
i.:- l::; - f
l r.. J-- •:
t•
E
"' - 'I, 'l
I ,r:
"\., L
l, -
f •
- - 1,-
t; t • \ t-· f.
,..
t ·-
_f' r-'°; - r-1
L o
f t. .lr ."'
-
,t• C -:,·
1: \:
._!. · -
£""'1,
J. \- r·= ·"-·
- l,
· '
rt. 0
-t t •• -- C, ,t
..
- 't 1, - L 1. t· • r- v" ...
I', ,.. • t t r •. L .r: l i-: t. '" -
C 7"
fl -f(
! - •
- •(
r 1 \l,E'[ r• ' t t :
"' .,.. c;:. -
Ci\
\-
1· \ t {•
£:: I,- • :r
f'· -,..,..
00
vJ
N
- ..
• -
}
• ·1,.. t [ t
,
r
·- t· 1
. 1 fi "'[t r t
- { J ;:
_ "'fi=' !-:
\; _ 11
"'l.
t
- 1•
•- '-' .,e
.F
r [
r -
l
. :
- ,..
1 i.;: - L
f
- l, ':_.
L r;
,r • c·I ! rL,: 1• •G- t; -• '..... ... l- •!,;.
l
1l'
- :_- -• f. - • 't
[
l::; rt ,f ;,
.c
l 1 l;-.
i =t· 1 - . fi. .[. \ t 't. · ' t
rt. L ! ,.. •• '
I
(..
• .'
"'. -.j:. t "' S:--
1
c_
I
.l "'
•G- .
.r
l, ·
- t.: -
'\ •-
-
\
-·
f. t
vJ
f.t - ·l"' "'r.•"--"' f

!-: - N
L
'-
[ .
U \ r
e_ -
( _•. .r" '1
,.. .gc. ·t-· t . \-{ - \.
(_ - O
•
f ,..r 't. - (·.e ,.. r, cf
,t
,..
E vJ,..
.c-• .
(· L · .
• v- r c·
l
·tr
.-, "'- -•
.,.. '\ '"'
'i. , C"
.L" -1 ,.. ,.. . <t•
e
r: . ;,:
,€ .l-; (_• :k
V\ (_• • o,
l lr- t •, C. '-t..
t •: C 7 .r:
t "'c;;; '.l-- r.,t ' c. 1. 1· [- 't- f
(
t £::
•
f
- •h
01
1A IT
.
C,
. ll\
(,.·.. )·t •- ), - 'f::
- \o t. - ,f \,. \o
"1.-
[:::
l, • '[
I
t 0't.t ,-
.
't.
O c,....
•- •
. ;
frE! L
l.• G '(
(_
i.;:·
t.'
,..
(.
,..
0:
I ()
- C, -
-·
.·
-
,i\.
DI
"
V
t- l- (_· . ., 'f • ·f. t P. 0 'l 01
' ·
e'. V\
_!.
_ -· k _: . T .. . l 11 . . \-. 't
(.J.>52 ½?..UI .>_,.--JI y"t>J • u 4 "k --- J , L--i JS , \!.-.!I
' LJI ..:.., ')'\ JS t_ \ ,j-4 0 ! L ..:.., \*I ,!Si .Jy>
- _r!. Jl .:r
L:? j ......;_,;-) u .... \r I JS _,..a.,JI 1-4} _,;..lI -'-::,..P_) I l..ili
IY-
L., y J . ')'.........;_,;. .>...\...a.A , o.:. _y,:-J .:, o iJ , ...;l:--- ......; ..,_;. l I
fa
.(Angoisse de castration) <<... I.................;y,=->> J.J_,_} o\..-..
..!.., II .,JLl..,.. --½.J ,j .J y>- J,i.k.JI 0 , :i.h.i:JI oh ,y, li".)l..h.;I
.1908 (( \ Jy>-........,4
0i ')'J , \ .:.l_}i JS _,..a.,JI lh 01 : J\rl I
J-.:-:-, y , .; "-<::.! L., l J . \ I lh 0ioJ""--° J.4.k.JI
'.:, y ....;i 'cy-!.½-" ! .).:, ' I 1.L,, .) _y>- I \ .>...:..&- o..>....aJI
r ;; ,s:...;JI oh .> 1 a4; .o\.::....i.ll ..,.._; L _,.,,..:,.,_J 0i -½ ')'J , .:.>IS ...,JJ
o..1..::-..o.> .:, 0i L:?jj\ l->-11 ..U ,o_)a..; o..LS'j.-! W .GI .)LS:..;)'\
J L,;_1:,\r: 1..,-o ,_?>-J , ;;_ l_l--.:..11 ..:.., ')' I 0-A _r.;!S -!l.J U ..1.Sl:.._, - _,.:JI
')' L.
,.J. . _,JLi..lI ;;i.r" ')' I c fa J .) fa I ..:.., I I IY-..,.1, ,y, , o_r!,½-4
;;i I ..J.> :..r.o , j I_;.:..-!,')' IJ , ......; ,..aJ½ .>_,.,....!J I ..J I l....;i
,.. ;»" y oi..,-o')'I J ' J.L!.JI Y-:, ol ,..; t;;;;_;;.._J\ J
v"'L...i ;;_;;_ .. II orL!- W ..,JIJ , _,J (" LJ '.> J
<•> .
..r
l 4 (P Q "-A.i ("I _,.+J L.;, \r IJ .,..5jJ I ...1...,_, ')' '-:-' I l..i...2. 0-A
_,; ;;l:...Ju . IJ ., _ a ;;I I S\-,i ;.:, _,...JI .bL....-l I ,.......1.;-\ J
I lh 0i 0-A "-A.i ("\_,+JI L_.,. IJJJ '°' J L;0
0,ii
y. G I .>LS::..;l y"J . ,5..UI L <.SJ , Lp.... 0i -½ "Y , \
y .!J I ("I I Ih ,y, --½.J ,j .) i .JS y h\ J ' l 6 a ;;- I ._,..;.u.>
i .) lJ . ._;:,\r \J ,s..uI ;;s J ' 0..l>-1J _,Jw I il:- I .) 4 .) \_} )' I
: .:,Y'-!. .lb .)µ _,....:uJI 1-4} i ol:...JI
_:,1 ',' WoI..i..A ._J1_,.ll1 . \!...JI I .:_r-_,s:::.J1 -- i... 1:,) ..!.> Lo1..i..,.. <•>
\ •..>l:->- ;_;'<..; .• W)II , ........:.....JI_, '½-'"1.,s:Jt ..1.,,- ._..l! .,_g;r,:,"'lt I .L.a.&-1 .:_r
.a.ts:::.. .;;;_,_,...,,, .J l_. ,clSL!.
239
t- •t: t . f - ·r::. · f. . f- 'L f· ,t I
\ -;•·f t, . ¢ ([· [
l,
· :f • E .r.
· - \ 1;- . (_·
( [t· 0:
-: )
r, 1,
{ ·· f -
.t' (, · - '="
(•.' ,. f, (_· L·V
. - '. •CI ! 0 I
• ,.
i. 0 "
C.·
\. V\
t. 1_:
.1 C.-
{ .\t . '} · l . 't

l, l. - l, ' - ,.
. . C
-r E t r-,r \ I t 1 t f t I 't - ['c f!
<c-. i t
t,
(_• . t- f 1-
t- ·[ !t· P/,[ (· 'I.- - l <,; f. :f- f 1, V ·( _, t
. lr
l:"" f;;
r
I
f,_ \,
-
!--
•
c [ l.
••
,{' .. C- C.· ( ·
e.-' 0
h \..
;,,
I \,: - -
_• [
•
- 1: [-
l ' •
..c <,;
t •
01
\
t f
l
{) ·V c;_ " - E: t• -
f·
1
Y·
t
t
N
l: ,.._ .
+>- 1 I [ •t
. ,. • e...:
01 •
_, - ·
t -• -
· - 't. •
-· f t
r. \., '
_ - '• 1 ( ; ..
0 -• (• "'• Ott 1('.'\ - .
[f !
1:
t( ;..
•
,. t !- C- 1, ft, -, •• --
1; f
oc...
,t• - r.
-
t • t (•
I
1
t \ t
,-
t:· ,.
-
:l
• L . l - II N
r- ·V
t
l, Ot l' \ (_•
fl · •t' -
.[. .t t -.; t t·( t
I
· &
't .c- - \., ft

)- ·C.: I :r. ·tr : :lL \ r= . · .·(
_t · ,- II _: • \ : - .t
c·
I [ • t I • ,. (·
l t:f
'-' V • • • '- • cr!..:. ..._,,, • <;: L -
. - - t--
t t t Y\ (_• . .. y. .
t.. C·
1. 1, l t
l,
(:: . ·t'
. . ._. •. ,c-- ••
£ . - (•:
•-
C,..
l,
1 ·
•
• ,.
[
C-
L
I,
Cj;-
f.. tf•' c_ .f L:.
- - •c;,
,. .c- - , ':,:
Cl
· G' ; c.· rr. E r.- ,,
7- ;!:::- :; c• · E t.:-
c·.
' " ° .t
,.t
}·
-
-: -
l,•
f.
•r.
\
:l.:- f c;':.c
L
·r ..••-r 't... -... -·
- 1
&
r .tt oc...
t
c..
t
-
t..
(_•
·_
) ..
·\.. t--
-
-
q.- .t· c.·_ r- v· \ -V\ cl
. ,r,; E.:- f
.t· - 0 ·';L. ,
.,. · · :;:: ·L •r( )· i r:; f t i t
l ·"-· [ t 1= \- c .r · :[ v.. f .; _ .F °t
.i
r
1- t t. rt.[ 1
. \ ,. [ - c,
t.r '.[ r.
It 1. .. f- tt rt lf.rlt t
1. y
1 c_
:
f + ;( L .l c_ l (,
t· r-. _,
< 01 )I
;;·
L -, · t·\- E .b- ' /- ; t.:l · 't,t l
C: 't.0' · - .:-{ .f:•
: t- tt t c_ . • ••
o
. ....
,C
"'ti
i- 1d- !--
V
L ''.
·[,
'L
c- lC: I;;t:f"• t-• '-t
L •[.,. ·r\:1 . -
i •• -
[ \y •
1l 1
1
-
r
·C· ·
1 e:
(tE t:[
I 1 ,. [
· 1:' re. -t i;r

01
wC L. t. L _
. 1. J .t;.[
- ';
'L - -
01 •
1
i
. } • •
N...........
..... • \ - 10
ti
,.. , I "" --1- I - • - 't-
- I ,.' 1 [:
'e, ,G, '• • [ L

t1. t
L !; ·G. -
·t
1
- t 1
l. . 1 -
1 e
r,i "-. r
• •
-• • \ r
,. ••
1[ \
_
·
.r f l :
t
I
1· L ·-
f
•
f --!;'t \ .
I
lI
• .. I.
\i
-
N
L . -- ,f_ :-. : . .t• · 1,
-: f• [
el
-
+>-
t
L I;- Jo l £
1 l
:
[ : ' f ; \':
('/ ' ' l ·G
..
b.
-:. t 'f'
°l
::
C·
·t 1= -!
1
r.. · - !;' f1 !,
I
,.
,. c- c. f r t f . t. }. : e. [ e: -
- .c- [ (:. \, ,. ti
6ft f. 1,
01 (1 - 1c (1
f;'• 'f. ), : f .. { \ t· f t 1.. . \

\
:'-f }1 .
l
1, )J-- ,..
I _..; r.
r
- :c C·
1
l.
1
-
(1 t-
I"-·
[ ,
- -
f.
•
.,.
• I
.. 1, · -
"\_
: L- I
. .:. .
l 1
..
1 • ,. I I ---.. • \,• I
J
-
- • It \, -
_t - f ' t .] l . {- 'b 1
-
t' \. .-
I •
- :_ l t- t
r
c
1
t ft r '.\ 1 r = f t • i : - t c; t
V· _ \ .. \.. r \.. L • .L: c·
" .1 •-i
..., I - c;: - - - \. rl
e:.. - 't1 \ - [ - - -
._; ..r .....lJ_, 4 L..; ,:_;.-,, \r I ;; b l I ..:...,._,-.J.J .J . .J L> ...l.j lSi 0.J 4 <l.....,;
- -
. l I il>- ,.-ll l!.ll J!-- J.J\rl 0i .J \ L; if if 'l\
l.S..UI y , 1--l)I ,_) L; ,5 LS , \ J.JL.a.l \ JI 01 , l.:..u L, \
L..\ .J, o I_}a>- , .Ji , o...U L!. lo .J , <=- L...a;.JI o .J .)
oL:..a..l JWI r w "-= .Ji o...us-- if c_ 4:J .J 4 'l=:.:-,1 0
0i Lo 0\r , u, .)a>- ,yo .J ' ½ , ,; ·-<; i '1
.\+J L>- r 1
l.i.S:..A : \... -- _ a; \.i..A, 0 t.J ,., _ ;, ;; II \.i..A, .:.r" L.J..r"""-" i !_l.JJ..j.J ._; yJU
W . 0 Lo I I.lA 4-=S.J , ...u I.J i..r2'" \r .J .,.L..:JI ,yo I.r--:-5" \... ; 0 i .J-- , ..::.,...u.J
, I 0:_,k \ ;;;;_;;--J\ o-4) 4$1.J l JJ\>- if _;:...JI l:..:JI t../'
.lJI \ '-?i, ,s::.; J"j,.:;.;;... ..r---ll I u. 0i ii
yi
I . l JI -½-->-
_,JI c r=i--J I .,. L...a..:;..J I ii...u...- ..;_;LS I l : J..J.r9
l?.lJI j>-..l...JI .,.L...a..:;..JI ii L:..aJ l:J ,4. -'.J\II ii \ ,yo c_.J \ ,yo ,5..l.J\
,...;,_, ;.JI.J i\+!)'1 .J :..l>-1.J 0\ ,._,,;
'. - J J.. .J_r9 J.,. .ii \ --½
oh,._,,;
4 1 JWIr LS ,._; \'I \ 0 y\rl cJ-fa. 0 cJ-..Wl
- ->5.J o_?J , i L;i.J , .Ji ii
,- a\-..,:.. · I • • ;;
I ., .., ..., , , .,. L.a..:>- 0 ... ,, -·- a; il:- - • ii l:::...o.JI ..!.1.1..lS
.r-'
..........
.
' -" L-.SL:.H.,.
. ,5.lJI JAk.11 ._; w

l?..UI 4I y .i.4--½.J , , . _ ;,;;\\ dw ½ 4 lS iil.:A.11 ._; : 1--l)I
., L, _,...., .J .u. J .G½ ' J_,.aJI L, J-,-l;
.J 4<=- .J _ya ,o _y, lo .J ,JL-J\ c::91.J iloi ii \ o.l.A
. -=- L..a;.J I .i..:...o ...::..- ,::-.J, . _ a; \+l 0 lS .G .J ..0 L. _,-.l i_;_,.-!,.J, J--- i
ij':>L.-ll .JjWI _ya ,._,,; ...L.o _r-JI lh ,yo Li':>lk;I'
, w 0i _) 0.rA-" 0L. ..r-JI lh 0i _) \ , oi_rl j5'.:J
., , L. \r 1 .)a>-J 1 .,._)...u , i l 0:...,k ,:r- '-:f°r1 0 p:.; ...l. .Jj wu
i
, , . cc"' \. .H-
- )\ .,.L..:J1 JS 0T , '11 I L;\y:il , ii\...i.JI
Lo Ih .J . 4-,oi .J '½ l...!..::..l I 0 i -vu '1 l o I oh .J 4J ...\S '1.J
242
\+,ci :_r : U>_;_,k; l?lJI )\ J I i l....1.:.&- ._; 1 Y-.:..,,
.4-) Jl
.:.,i c:_..k· ; , _,..!.:JI c:_il.,JI IJ.+l 4JL!..::SI iL..i , L;')l:;. ,;; \ J
1. . .or-<-:-1-1 c1.r:-<--
0. '-:!•'
1
.).-;. .!.I" l?
JJI
e·1...u1 u.4: •..:- .
,
.
a.all Jl....a..-.:....L... 1.1 _t;
4' l.:..:S I 1 ,4-:J.1, '-:"'\rl .)1 i\rl :.r 4J l.ls:...t.J .o I

L.l l L...:--, ,4-:k <.?y,J 0i ;;.J li _d;, , \ I.Lt. 45.JL!.; \ o_r.>\rl oh 0½
_y, '-:"'\rl 1..0. 0iJ ·'-:"'\rl _.,-:, L:-J..1, i\rl 0i l? I c:--".,JI 4J
.\ ":}is- c_} I Y- '-?.jj\
, Ll ½ LA..J J, l? I IY. ;;1.:A.11 ...J Lt, ,>-I '--:-7' l:.AJ

.) 1 J _r:;.;J, i \r I ...J , '-:"'l:-,\rI oh i L..i .\+oi \r ½J u. LJ I J5' _fa
• aei: t._1.:-.:......, \ c:-k i i .!.\.J.J.j l,...i.;_,.j llJJ .wWIJ
_,,.:JI I--½ '-:"'\rl
<•>....UJ =v--i_,.IL; .oJ..,-JI \ r ,i \I I J WI y, LS , '-:"'\r I
\J - vPy-!. l?lJI _;l!JI JIJJI y, ''-:"'\rl ,r \...uJ 4-:,li:, -'
0 , J v--i.,Ju J1 0\.; 10 )uo>J...,_,.; J.>-4-!
._J ;;irl LA 01...ts.LiJ C ".>\JI)IJ".>\J\ I_;
.'-,:S"l_o· ..11 I L,..JJ
...::., Wu L::..JI l7"'y j-i,JI 0½ ...L,_,} ...J ..::., I oh i L..i

....:;L):, vP _,....;JI :_r \ \I , vP .r" _d;,J ...JLS" _d;, l J...:,y L.. 0 iJ
:w .J l.4..o c_} y JJ L.. I..Lt.J

I - Quelques consequences psychologiques (La vie sexuelle, PUF).
2 - Sur la sexualite feminine.
0•.J WI ...Jl..!..:SI I,-_ l? <:q :J \ i..i. JJ

J1-<""!. ...Ul, y •:I..
J11 J L...
l? Y.. .ul!.:5u .4-.oU> L:; ,:; 0.)Li.ll I.Lt. .o IJ I '-?_,. ;,..JI

c;J.A.,J I J , ...:;I.J_,....a.; JS Y½ --½-4:5' I J l!.:5I .)1 I :.r
v .J+'U JS J , '--"' l,;,:. a.) aT.r" I J I JS

4J_,,- .J I
--..ulyJI :_r \ 0i "!-- 1 l:JJL> I ! ,(.$} '-:"'l;J\ I.Lt. :.r .4-.o ;;.J y
. l5 _.,,}- _:,.S:J_, -½ 2..LI J I l; _:,.S:j_, 1-l =..r _,Ju (•)

.127 ,......,._;..,..JI (I)
243
yL...._,JI ._;-!, J I .Ji /•> oi_,...;>'J o.)4-,k.....:,\ ..1.,......, )1 LA \ 1
--=-..;lS I ..l.,a_,;.Ji OJ.r" -.;_,,51 ,:r- .) )'I i (J-4 0lS , LA r-1L.......Li..>)'
, •r-bWI .J o_r.WI 0L..}l1 .,L.:J\ ..L,a.;L, - ;;.1 LS I.J o.)
l.r. 'll E , ')LWI JlSJ\rl d.l J-:.W )1 ..:..,1- ..- -- .:r
_<,H) ..L...a;J\ 4-.A..l.,.:, Jci (J" ., ..i,; L-J )\ LA \ I \J..ul L...,_,.11 o
Ii.A .Y' w -U 0l.k.;-..!JI 0lS ,ot.,...1.J J \ 1)1 o.UWI 0µ1 lS.J
\_; _,.I 0lk:--!,JI I.Lt. L:JL l)L, t- )'\ .J .J -.,"' L..J 0lk:-!JI
(:.b- ! 'l ..Lt ;; 0-" 4-.:..&- L...J, .,l.,a.>.J\ ci..Li.J _r!JI I ...;i
'l! .. -4--4:JI (J-4 0i (:-k- ! 'l )u - \ 0u)JI
J.J..i; '-?.lJ\ 0 1.J c .-JI i JI ,;_.,I..:,:. oJ.r'2-! i\rl.J cil..,..-'ll
_)>-=J½ )I oh 1..5¼ 0i i\rl Jl_,::s-'lu 1.lJ.J , .)J\rl ci.i.WI oh
, 4-- ci ,I La.I La..,_; wl.J.) .) L.....,
.G .J , i.) .J.J
... ½ .y.:JI : I _,JI 11.A oir'l½ )I ':>'w

o':>WI C.r-" l .),AZ c:_il.J..ul oh 0 ..l 'll '-:?i ,;_ - I )I .Y' :0lk:--!JI.J
,y, 4-,-:, 0i (:k· ! ...;µ , L; ol..,..-'l 1 LS 1)1,.t ·0-"LS:.IIJ I l+SIJ.J
- I ,:r- L:..11 il-::.l'll lh.J - 45°")\;:...I (Y. ,k ,:r- - ;.; ..!.LI)
.4-A_;:-l }.J .) I JJLl.l\ 01
.hi_ ,
- 0\ u-l--:-.r I\ • ---•
r . I
, ·- I\ ..I.r.•'l I ,.1r< \.lJ.J
l,.1)1
.
I ••.
,-<'.-'-
;. o --
t_o'll.J ,4--:--!_A .r- '-:?i ,cii_,...')ll )'I iiJ \ ,:r- 4-JI lh
...1..,s-)'1 '-:?i , \ .Ji J-WI .Ji J.,_;.Jl . j_; _j ) 0i IJJ.), _,..;½
'll L.. , ;.,bL-.,. oi_,...'l 1 0i '-?i _;...w1 oL:-:-JI 4-i.) I ;.,bl-..,JIJ
·'-:!""'L...,\r I \-JU.,...JI I.Lt. if' _;:...JI l::JI 1..5..t>-l
ii L:..i.l I I J JW \J I ,;r- l:J I J _,.;.JI \.L,. I.?.) y...Lt
..!.l.EJ , wu,; ,._._J l.?JJI -4-¼,:JIJ .L_a;JI ;..i..W 4il.!.:SI I-½ .)! .Y'-!. ;\.,,.-LI <Y-"")1 4-1--,i,I (•)
- _All c:'..JL; I-½ .i:..,
.L.,,, LA _;i.;J .• L.,..;..11 .L.,,, -r' -.;1.,,> t,...;l; .j .:,L.;)'1 l+t .L.,, i-"I ,:,I .L_,_; <••>
.? \'I ..:.,Y' Jo!), (.r' .;Y' ,...il.!.::51
244
, 4-. < ,-!....JI ..:.., \j A..JI oh
.
,y, j \j!---.!,'J .._j _,.iJI \...! : l....:.>I .1,.i _)1< 1
) .L .J _;
JI
-l.+:-k JWIJ _; 'JI L,
Y' (. \ 0l1S1 : ol::...i..llJ I \ J_;Lill L4u

L?iJI J....JI Y' oL:..a.l W .Gµ , J\11 o..l.WI ,y, L.., L.;..,S W (_J I
I .... ,;;;\\ o* .)l Y- ,J_,.-,u w , lJIJ \o.1.WI oh .)1...:....j->..Li
. _/·11 J_,>- _);.; i.j:: i_f -½.J} 4:-,- I
, J) ...i.l\ Ii.A JS I ila.-1.ll L /

2
) ..1.,.J} c:J'Y- W- , iil::..i.l\.;
- fa J>-1..r" ..,!.., 01r,: _;l IJ I 01.l.AJ ,_;_;ZJ
.\ :I yAS- LS} :\!Ji
'JJ , l 6 a :;• ! _,....,;..,JI lh 0i J"'U 0 '11

.._j : 4J : U
- I oh
-. J.J-.,.-I.\......,.:.._.,I\ lh
l...,.,r : L!.l\!
I .'rI -••"•'l,. .J"'-•-•' '
I ,. . a iiiI "4-:,.!,I ._J _,h.JI il>)I i ii_r.>\11 il> .,-JI oh ,y,

l,;J\.k.;Lt
.j i .;., ; , J ) \ ii lSL-.,, Lt...>..p,- J5 J-.; l?i , ii L::..JI ..,S..iJI ii..l.A.AJI 0
,,_. ,:,;;\1 J_,...a.>J J-\11 I -J !.\ I J L.a;J
..,!..,l.b-'JI
.,
1 1 4,;l;> 0-4 _,.k iip 4-a>- - ,(L_;.,..._!,'1)- IJ'J
I lh j.A, - L?i ,_; )'I J 't.S?i 0'JL> ._J Ji . .J .1,. J
0 'JJ .)) '½4-=JI ._J L?Y- , Lh .L,d; r-1 lS _,.l W J--,;J , Lt,
. ;;_\ a·Qll .......ulr-11 '-:-'l..=
*
iY' 'J , 4-""" _};- ">W l..l>- 0i oi_r-ll 0i JL> JJ
U l.is:.AJ . I '-°I \ ,yr,-5 ._J \ •.. ,;;;ll ._J

.)1 o.,-:...- l>J ' J..u b _; Ji .iii.r4'1I '-"L,:. u..aS o.r.-JI iJ+A-"
- _,.,.:JI
- ..U_J On bat un enfant JU.. ,.) .L..J y., ._jlk..-11 ,.)
&...:J t_1 0-4 ii_r.? .Y' ii \ lh_;..L.,a..o 0iJ : .;., I 0-4 ..,.;s o J il.Y' .Y'J
4-'l?I y, .r."-1. IJ.
'-:-'J I ( ) =j..o..kJI lh 01 _; I "·. ,:,:;t1
..........................................
J_I
.127 , _,..JI (2()I)
245
-},.,..... .,\_w\ lh . ; L,1r.5_, _; aiil1 ti> r-1,J Lll I o w½
4 Ll l:..o C.-')I 0_,s _,)\ 0'-:=-J\ -i .r"' _,i 4 0 L:-:-..aJ1 u I O.r.?

....:.... L..?_, '. _ aiill ")1.:..1 \
; ._,.r--4 4i_,s CiL:..i.lI ; \ L.:.AJI oh ,y, L; J-- l;; !..\L:...,,_,

_, I 4,;l;; L; l,;..u, l5 0 i , 4,-\' ¥. ,y, J _,-::; ._. _ a;;11
if'
,
lh j
Jj-o 1\11 oh .:.,i _j i:.L ,_,jCi
L.-_, _.i_ · JI 4JL.as- l5
J W- -
Ci l
1_, . WI
! l+=-,,.i 4i\l
- ci i_, -4,o I _,i -.? \\'I cijJ L.. I ! _y, la. \
. 1 ,y,-.:J 0fa0i
.r-!- W ,->-;_,_; \', Y'-' "· _ aiill o* ,y, l:J1 1)1 J.-W1_,
, LL> ol:..i.lu - .,-JI o WI J-4 Y, 4 .,;\', fa -i '--4\..a. l:j if'
ti>.r .--11 I\
{J'.
-
y., WI
JJ . -
;_;J\&. I •. I ••
'-6-""'
;J\&. 0i k-..
-
4 •..
_,.,..,
I\ 1'"'+'
i. I L...:JL.
. .
1y-J1 '. _ ;.;;l1 4,;½ I 4:-9 y-: 0l5_;.ll U> I l.?i - .,Jwl
J.:i j L.. W1.;;-' . \ lj y, La. 0i .,J LS . I 1_;i t:

I _, \ JJWI 0i LJL-..11 oh if' o ol:..i.ll
I _,...a..,JI I..4J Jl.i;,. I_, jl_;,;.-!, ½ ..i.;.r. I& aii•! l.A>J .l.?_,.5.UI
1-4-J • ..r.::<
l.?.r<".U\.....;.,_j;.r·- 0 -" r. 1\ .k.L..., W' , \+ol..::.,,,I 0• .k.,;; ,-
_;
,( J-l::.-'11)
11 -"I'\ - -"
4 .._j I Lu_J-4 4 I -i olj 4 I o WI ily r3 l !J _,...a.-JI

.) \+i>- 41..a. ,
l.?..UI ½?_;Si.JI I .l,L!.:Ji if' .r.$-11 I i - l.?i.l\ I_,

.;;l::...iJI ..l:.&- I .1,l.!..:..ll ._)_,\I \ il> _r-lI 0 l5
o.i.a. Jl.i:J½ J _,...._!J\ if 4-_j_,_j

, .....JI oW\ oL::...iJI c! I _,
.:._r.-; , _;Si.l I l.:.i i 4ii l5_, , 4-:;i ..:-i_, _;.l I 4..H;.. I
.OJ J 0 4-l
y -' I \.i.a, if c_fa 0i if J-,a-; 4-J 0LS Lili
.\ 1-1.Aif' c_fa 0i , _;Si.JI w
) .i 11 a Q II L.:..iJ\ oh .)! J...a..i i ol..:.a..ll 0 k-: 0LS ...;i ,.L ,_) --'
246
.r <t.
l
b' -,, ·( ·s..
.c· q 0'
E
- ,r.•
r. t
(; :' Ot c_ \
l
'r
t ·
•- - b ·f
l\ . -e
·[. - • 1.
t
-.
' ,-'\
!- -
't
• • -
· L . '1' ·f,' ,t•

f'
·--.- ·"-.
f · rr.. 1- -·
(;-: .
l.. ¢ '
,e \, l: .l ";L
t. 1' .c-·
C·
L,
:.r •r;: • f-' .;•
l...
..C
• •! E
,-
•
'i::'
-
•
,c,·
• t, ·l \., ' . .F
C
r '.
ti
C...:
. !l f.: i:, •(
1
<g
·t•r•1,f
r -
1 ![r -;,,
r- I 1
·f- t: -•t:.b
L
[tb, \ t
:['
( •
ftf· ·G_.
(i- r
o,
;<t ·;c··Ir, :. f ·
r \
-• - _'. I::: -
1_ n.·
L ':
f. .r _. · •
(• ·1'_
· - T " •-{t-
t! • •l,C
f:
f "" f :l.. r t t f r -
t . .( ·\[t ?t(! ·i · .l;· t 1t ·G.1·\l
.l C '" , <:v- C .C• • lA
. rt:..\..c f - ,.Ji L '.t 1:
- 't t
- ' - ', . \- c.-- -. .
'
t.
l: . - i :l f. -:-:
f
C·
-• - f
1
wC
_:_
.f--:
Y.
L
,t•
-
•
-
ft
'1'
&,
- • 1-
-
'i:-- \"- E•
l..
J," § . : .,,C
-- ,. ._t"
c.'. .(-
0
,f.-
t·, [. { [
,. E:
•Sc: •(-
.c·
.
b·
N ! C· . " • 1...
V- t;
[ 1 \·:k-.-
--.,I
'1 ,,
I
-
f .F
• ,[•
-
'
..-c r.
r,
o,
C..·
,L
\,;
L,
t
fe ::-,. :r. . · 1- :
-
01
t
C.•
V\ 1
b t. \" t
(· \ 'f
•
I
c.
: '-o-•
rt .- ,(;..
'A
£ r;; '<c ,r.;
rI '1'- -VL C· C
L, -
l J "" {: -
• C..·
. ,,C
'}- t {.._
t t
' I
A:
, . "' - t; - L ( •
'f "}
•
-
l - •
t: ·[
f : [ -· V
:t
c
:
•
•t
f '1-:
.
"' t ·_ l
.{ '!:: :f' - -. ·"-·
\-
•
·C , '-· - .t• c.r - -
. J-b 1,,.• J. "-· •
·-
'
. ·
1t t
1
:r
-i-l r:: - •
•"-..
r . l•
V
C.· c; - l!.. Vc_ \>· <;;-- V «[

't.- "
n.• " t" - t'
0
•t' . C·
1
V\ c.-:-
,c\ C... l, t; •
•
• (,
1-
r... ,.
• r ', .-
- •C:- • ,t: -t. !.,t• .

t\,_.
".l- ,r · .r rr.. r..
_
't.. 't.
e-, [·. - • ..c '"-.. · r. • •.
f-t t t·
o, r
-
- V
·"-.. .• J\
.
C· '-
t
-•
c .tl"t··
t:,
f.,.· f
,(;.
\
-
1' f= r ·t t :(
l E lor
-
\- c.·... £\ ·i::.. f.· "f.
f '-
-: I::: E
[ c_
1 , _ '1:7• _ _
E
'!::" . u;:. ' !; '"-·
V\
: _:_ ..C $-
-
.
l,
f : ·
Ir, .
1
II
,. I c:il_, fi \_, ,4-l> ..:.,I)_; I_, ,tll.LJ½ LA.Jy--!,
.LA t .: -
-1 \ ..:.,I.JI.r:-q-
'-? ' i..•l .r..:-.I J•'l:1J ;.L I, '1-'
. I..S',
I\ L.;, L,
• •
•< i L,
- . ; <
.r - - r
'½ I JI.!... J5J ....:,rP t.$.? JI.!... _,i 't.$ l JI.!... Y- µ : G
. ,h:JI 4::>-L:JI tJ° 1 ..i;.Y- (Ji I.ii_, _ <• \J I_, _,.;\' I t..r° j,-
...,.,.L.:;; y 4-:J.) .)4-Ji,! ..; c..r> l.?I ;;I.,...JI 'i ' r,..,.1.-:-lI I ..; ;J _,.-..JI } _J r _)...; (.)
,,;.5-,_ ..! .l.b _;;.... olj ..!.IJ..i.l.i , l.?_;; I ?- _; -,s:JI I ...;Ii )\ L.1 .J )1 ...:,.;.I \+
- .Jl,..; ._,;> .J_,-.11 .r"l!a.. .:.,- - ;..J "-P."ly..J , I ,)..L!.,..J _;.WI .:.,,-
248
7=;1, uJu 1, u
-Y.J
!
, J-:-5 ,:r ..::..,ij
I ...:., )a:JI, .Ji ..r" , 0 '11 d'/ • ..
...:., 4.fa:JI d' l.A>..L,,..u. ...L..J \ )a.:J..l I .Ji , _; ..:.,._jlS .J , ,.L:J \ ,:.r
1.1..,. ,.; ._ ,JG...... J I LSi) 1 0 \r , _1-.:J1.......ii
_,..J1 ,.; L L...ii 1 1.J , wG.....J1
- - - .. -
4..4.J Ll. JI ,:.r.J, IY° WI ,:.r Jb- -lI ....ii y 0i 'j J 4,.-JI
fa 0i -½ '1 \h.J - 0i c.:b- ! '1 ...:.,l,;l.!.:5'\ .. ljl 0i I
\?. J-° l.:..,J I d.. d' /-=-..i . I l-4J O _b. _J ' L..S L:-,J \ _),
. 4..:-4..J ,.JI L.. il> \ _j I.J \ ,:.r.J I 0l I _j ..1_;'11 _;.s\r
(J. Lampal - de - groot) vJ_? ,p (1)
'<-?_;_,5..i...ll I ,.II 0L..J J\rl il>_,.-11 ol:.AJI.J I 01 :J_,...i;
..;1lS ol:...Ju .J..>.I -,_ ..q .-vl.!..o 1c•. 01 • , .. '.t,; -11 ....-r1-'1
.::..>- .J i \IL . r.Y--"-' .
.,.,..... ,_
"""'1t-'.
j
'-'
.
J
4-,,.J+U .j '-? jJ I , ,.../ I ;; p LA>..l..>- _,J '11 _; J 'i •'j ½ ...!.l ,.·;
- _,...JI ((J.Ji Wl.;....»
4,-; J • J...U ½ _;_,......:J½ '-:-'L.a.;, I ,j,:';J J _;Lt.\I l....oJ...:s..J

.i\rl o I I.J 4.:.-4 ...:: .? .J µ..............;IS
,
LA> JJ_,; . ;.,JI ;_;; \ I ol:...JI ;_;; ..L..a;.JI o..l.4s-
o .) 0.J i J_,.-.;J, \.+! _,,....:..; \ _,..ill _.,..; l.:>-.r

·i \r \
½) ):JI _,\r1 J I l ..L..a;.JI o..l.4s- <-? Y .:r::JWI
.j
*
":JS
C:'1-' ..r"i 4J L.i ' .,.._; .. , Loi .( .,i ,;;l:..il
l
·r?-
249
t t \.
r +. -:t ,.
·
r • 1G- c.· r"I L ,, .
1, 'e: fr,
i \ T }·
s .vr .
. fl"'
[
• r-
t
I I .
.,e E •,
. t L "--\ [ t••, "' ' t- , .
•
..,. (1 I
E
[
.
[
\ l. 'f' ·-
I ,. - I. .c-· ·f- t
..t J .fi' }'t O ,c;_ C" \-- i[ i
-
C·
t v
ci· '1.1
-
[ I '!=• ,.
1
-· [
t - ,¥' .
I ,,, 1t
\- T If.
t-·t"
·_ C ·E ·-f • 1 •
[ f c,.. -·
r-· 1 •5 I - 1,- I
-· '\•r l
\.
o, J -
f. · . 1: t· -
01 I
1, [
t"' r:c r.l fl: J: t
\_ I •
\ [ \ r·I t·111
i:e-:i"' .,e 1 V
t_
c.· ' (1 ,....._ .,e . -
: :(.; t
tL.. 1
c
f -- 1- 1 •1
c
r/ 1:•1.
T.• ft- t
I
.
• ..
ti
\- -r r .,e • •c: \ I f
, . ,. ·
-r
-
N
V,
0
i t -f r T t -,[
_.;
t 0
.' --. \- :· ·
b
it'
l c,;; f l- 1' ':t

l.!.
l "'
It: ·· " \- "' - I [ 01
·_ (· .
l- ,. 1. J1 .
c;-
.r
• - \,
E \. · ;
1
L c:-1
fl · ·. l t l.f .lJ, <r.· 'f... •: • 1C'\ f. -

f • t: t'
.· -
•t:
1r. ti
1 -· ., e1
• I \ - I.
1
""
• 1
l
1
\
t· r:- "'
[• I I,- { { i
l
1
- - ,. C.,: L
b"' :r. ,c- ' .
'- . •
b
C.·
lf
i "
- f5 ·E
,c;_ "' ·.i - [ ·[
.r· ·t.:. '-t. "' [
't_
r-•
C.· I C" ·[- ..,, -•
"'I .. -. 1G- (1 • I I
c:
rt- 1, t
It I - IE CT f: - c; ,. ,. C.· • _. 'v (, o• '!.. C, .C
••
-' t
1 -· 1 _ ,c;_L
e· I r-· ,[ fl E :: bt
".t-
'- r- ·- .( r. -v <:v 1
"- "' t.' _ .
1-
I. .: t-
[
·
T
;[
. " ' 'f- - . <1 :t- ''1. .,e v . .. "'c.·\ 1 -cV Te-,
·C,.. f ·t
L
i- 1c; - . - \- I 1G- ·
r. 0 (·1 t
"'·,
J l
l'
1::
n E c- . r.
It·
iG- ,. .. . ,t• .,e
f
1
f 1
L·
..c
'
•.
r.-
• -t;· l"''
i,-
£
t...
I.V. \c; c- ).
"'
·t
t.
t
•
i:i-
.J .r.--l 4 ..r" 0fa I .J .>:-" if L:..11 .J , oi_,..JI .JjS- ...,jj;_,; 41.J
. WI
..,;_? ½\.J..i...J\ 4J.>:-" L.i , - · JI I.:>- _,_JI oi..r" I L.i

\11 -1:uy. o ..,JI i.)l , ..J.h ,:_,-o 4,;L:-> \..l>-l; - .Jjl.. b
·..?.J J_;
.• I ..::.., CJL:;.JI _,.-; I.J tJ4 I I oi_,..JI
L..+iyi I LJ; ,ll.J oi_rlj ..l>-I.J .J !..11.:.A> 0 lS I p, J ..L:;

. (( t; LL,
- .J -·
0 l+:-:Jw .j I t:' ...,L:... 0L::...iJI 0 0'-:---!I .:.,-0 d .J\r I ti.>_,,...JI .j
'½ lS L?.l.J\ JL..ut.1I .kl.!..:..ll _y, Lo r\rl i:_,s, J L.. .J r\11
(..::.,I_,.:-..., 6 _ 5) .J\rl y--1I -.:-1>- .J Jw l+,oi i 0':JI
1_;i t:' )_;:. lS Lo '-:-'\II J ..u
.( ':JI lj-o oJli.J 4: .J oJli) \
T-½Sli .J '-:-'\11 dl r\11 .:..,.,a J.,-:; I...L> L?.1JI L. ,JI ;-JI.J

,:r L...r"! 4,;\.:.:.:_.,I ..,:JI 4,.-J .J, j.. \r I 0 ..1w_,_; .Ju Lo
'-:-'\fl .J .J , _;JI u....l;-,-"'J '.-....; ,r\11 )_;:. '. _ ,;;;11
-
IJJWI 0 Lo ! ol:..il\.J I \ u
- r=JI
Jr.!. 0 lS L?.1J1 .. 1 . u....l;.$; . • _ ,; ;;1, Y- .Jr J..i '-:-'t...a; obJ i.;
c).;..J I ,:_,-o I.J .;; .J , ili WI J I L,. .k.,;;_; ..!.ll.l.J.J . lp i !..I")'.:..I
- .JjL. ..::..,L.lr , j:,:-I...ul 4-:...o ..?- ...,jj;Y
• I c.A -½ 1 J._1-.-J1 t I L.. : J-:--J ·c J..L... .;

4°':J \ _,J.r-;-l1
· \11 I
-.r ' - ol-.,.JI. ,iliL; J>-:;:A Ui-IY. -- -- -..r<' .l.JI ; ·-•..l\ ol-.,.J\
• J -
- J_r-- 4k....lY.
_j : CJ WI ,:_,-o ':J I ..::.., I.J ..::..,L; \11 !..I_?. 0 i (.:.k- ! .._,..JI
- c.,J J \ W dIJ;..r!. 0i J.J l.,...l;.$,.J .l;.:.L, 0 WI

oh J!--
251
1c... . 1 ! f. . . t' 'f t [ rt. · ·1- f · 1. c•
·l· 'b .r.'1
f f• -
0
1 • 1::
·f ,
1-!E
l- r
rl. f. "' t ·
• 0 - - ·_
. c• 'L \,,
1
ll .•
,. 1
11 '\ 01 I
-
•
t" (,• •
l t· 1.
:.c,
t. : t \ :r [,
0
l.
f-
t ·[ [
0
•
'" I I I \, - {•
-
t \- ,-
-·· - .t · E -· c... - -. ,(;,.. • T 1= ,- 1.:r .·

c.. 1_,.-: (;. } ·-:
(, •
. • t r .- f 1 : · 1-.- . L
--
r. I I: :
. f.trf :t-[-- t - \.\

!E
·( t.f ·l. ··r,· l -·
;: '-- 1 .c.-
... 'l·. 1- t f "'
I I ·[ ,. \,,
.
l (· . "=f t - t [ l'i L
;c: .c- .c.- L·. _; (,•
1 t: Ci:
I ·,. :r f:i t- ( ·c•· - - i'° rt.. 'l.t. ·:.f. f r..
(,'t •• _. • ._ \t \_
:r f
L
N
} f - c·
1- c • -
N
Vl
1 re•_
I,•
1-
:- - i' 1 "' le.' - ·f;.. 1 t f (· } ,. .f t, 't (-1 1• 't,.. .
t
l.
I tr - I " •I• •., I
-t
1
f. f t
T
f
::s \,, I p ,-
•
I
• • (,•
. , c
I
t. •
C,·
J.
J •·r,
c...
1
1
r T J : l 1' <;,;-: 1r • , r .. f ). f.1'

f
·r· ....:.
,(,•
l_ ,. • \, ' ' . , 8 I I -: (· 't · ...: ,.
I -: I:: c... ·.
f.
r · (,•
- -f - .. c
f.
f. ..:.
{
' ;t
.
• .i:,
r;
E ,. "' ·
\
C: 1 1{;-. ,- f. I
.t
1
b [.• · }\
I
f
I (
"t
I • I : • I I _:.
,- 0 \,, :f-
I - • r • 1 } I
l
- 01 t• I \,, I
' - 01 • (1
f [
•[
1
• £ I \- 1- c" - s,; f r \ ;, • •1-• ,r;_ b. • J'
1- -
t
.·. ....:. f -
-
t ;,
<;; r.t. \ [ · 1, I • • l ·_ 1
.•e
r ,l ••.l .lr fS' ;l •. [' : f •t·• 7t-
l \- • .•t• =· l't
1 't tr
•[ r •
.
E..:
.c-
l.
f
I
1· le.. f.-
. I -
f· .f
:f
I
-
[o'
·
t - •
!F' .c-
' 1.
\ , {
. f t : ,Z,
; - ;'I,
,---
I • ...:.
t(_ tf ..
-
1
:l· ·_ ·.r f1= J-t f. i
r
t [ t
-
rt. -
\
;-• l.•
,r \ I
0 ...
I •
\. -r -=-
I • I I
;. :
t. \...._,,[ _: '.-.. t f. 'ltT: " Cy·_ -
{ o• Ee;-;
,t- .[.' •
ff\:· -:
t ,t.- •
0'
\,\· "' 'l f

-
\..,
r._
I (·
_. • 10
·v - ,..
I O • C,· l, - I 'V\ •
r. \. l c : - -
r.Y 1 .
01 •
r
r1
,
t t rc ·\ .i •
l,
t ·G.. <- t -=f

, r, ,t:
,.
,
\ ,
tl
•
"
t
• •:l
) ,.
; 1 E .t -( t Eq .F f
N
c• fl
E 1:
fl
1= 1
.•
t -" } r: r!'. (·
t: \;
r.. c,; t t t (. }· ·s r. : f
,t• .t· .r i•;.
V'I
1
. .t ·t f .. - .- r ,-
E it. ... .c,.F .t· ,t' ,._, · c •-.
.
I. ,.)
1 T} • . \ .. 1 (l \ · t t· t i [{_
-=- .1r-
.r ;,.
t Lt '"
1
1 "'· - . . r. r
[
. '- t
.r.
F
t·
·
r . 0
· -
\r- re 't-
t
t o
t c.
."
' -
" l.
O
_
t t
f. 1 ·. q V. 1·'t
:f_c,. 1: :ft ftl.: ·G..
b_·
t ··\\- \ { . 0 ,lL 10
t 'f ,,._
f. •
f 1: . ·['f::
01 \, [ · ,.
f
t: '_ \-
,. tt°1·G..
· { ' - ·: •; {' l 1 , • • •
·f ·L .F[ Ge ,[, '1} ·.\ E

[
F,
'\ - · 'l
t E.
c,_: [ \ ·[
.
\
t =. { : . ' \ ' t
(' - · [-.:- -
L .
'i- ,i • .
r
• {.:
: 1. ·_ :l ;. t
•
-
, - - 'l tr .c- 1 ,: . fi r, : . ·
r
•;l . t.: ,-. r- r :
-
T
:t l•, ! •
t.
r - - · t: f . - 1 i· E
,t•
c,_: _c..f
, '8,
- - t" E r- ll:;
- .. -
• \ .: \
'8, l, [
r-·
l-
i
-· r;,. -
e ,r ,c r-
01
f. 't--
I ? WI \_
1,, - - - - • \.., ,: I
-
[
I
-, I
- - '(- •- r. - \.
- [ [ \.•
,:r , ?J::, ;;i I \II U;_,.1.J 4->-WI JW\11 JS
.u L...l..a.l \ ,:_;,o -4...uJI
) ,(l _?l.JI .i.jLl.::...!..,..J _):i.)l»Ji (Bisexualite) ,4_ - \ IJ::,j'\'\
- .,...JI .,;\11 Jl J _,jl
I - I li_>r..JI ya ,;;i_r..JI \Ii (. \
:L,.,")\.>
l.J;_,JIJ I .kl.!.:Jt ::, - - t. 1 >cf' 0iJl
•
uL....L..a.lt .:.r4 -4...uJt .:.r4 J , cf' 4\ aii·• .r.? , _..y _,:.ll
- l..aSl .)J::, c.S.r-- .J .)a)I
(1930) ,;l..,...U I ol:=-JI YJjWI J,-
4....-.-
'--F• • iJ - _.,·., \ lf•..Y· <--- - - '--•F I . J l..i..Jt I.Lo. ...;...u»
5..r• It
ya
.4J.,; .(<iitr I ol:>JI .,;\It i u JjL. -
» Lo..l:.s-, '" t li>-r --!' -4.J.} i.J _j J::, ,
iii-;.; '\'
t lh J::, .u, boll o_, U..l:.s- 0_,s:::;J t J.)Ll..lt ol:..ii..ll
+-!,»
...:..,IJ;:-LJ Loi . ::,J'\ ii j>-..JJ" I.K.o.J ·'-:-'\It .:.r4 J,il, JI
.l..,:,l> Lo L..,.'- l J::, JJl>.,j ,_):i.)t J» O.)J>°"·.. ll 4-l\....il\ I
'-7"\rl Jl r Jl J '._boll ;}.;..t .j _;JI_.,SJJI utJ;.:Jli
..)l ((,uL.......i.Jt - ::,LJ\)) 1.1..S::.AJ -'-;-' )'I J..:.,,-1, (JS- ...!.1.J J , l...,a_;,:.
.,<•.LL_ L- l ·L,.n
J.J
: JjL. J» oi I ;; .J..,,_:;;
. Lt._.,.....; j->l.;-4 ,:r il> 4-aj ..:.,'\'::,l.......J\ ohJ _;;::,'\'J _ '-7" \ _'"
,'-l.a,:;.JI ;; il> r
'-2::.y,. 01 '-:-'\I WIJ - JjWt J t .:r 4_ - \ ci::.J_r.-ll
t_.,t-P.,..JI .Jl::>-1 ,.j,-:>J - JjLo i\l½ L..:.l\ _},L>- iL.il.,_k;\ ......iiy Jl

l l '\11 '\' I t_ )'I l ,:_;,o ' JjWI '->.JI o-4J I
.4L- J-,_ '\' Jj i.?I Ji ,wl.;
I ...:..,\j i lh (::'J , )1 :)..r"-! '\' '"L:JI ,:r r.;!S
t_ I Jl>. .jJ ·i'..r- Lo i JL.a.t .;J , .)._;:.-11 IY. .J ,ii
...:.., \j ')l.JI 0t 0 .r.=-,u.J c.P-")I oill .,.S ,:r '"Lk..J ..:.,I 0 J-½-:
254
4. .Jl>- e:-:-' i r L.:J I e:,-:-J \ \.L,. . _rlJ ½--=J \11 4J i \I 4.
• I
.r" ,·>-.o io J_r.-11 01 iJ-4 l..,a..&. y->i U <l.-..o i-½J ''-"°1 )'1
- _,S' 0
lg• _.. g.i r t:,,...;l:.ll r. 0i oi..,..JI lk:.....½ r-ll> : J J.,ZJ

1 ..::., )'1 uAJ ¼=:-- uA 4-:-aw ts::..!._;• .;I iJa,; - )'1 ..::.,L. J-o.ll
lh 1)1 I o\l_.,JIJ I _.,J, L>?t ,:r
.«_,.g.iJI
.)a.:JI ..::.,IJ ;:.lJ j>-1..ul i.)! C.JL;.J\ ,:r J_,,..:JI I ½,.!,JjWli
- L;\rl J L?jj\ _,;JI - y\rl _,.-; l;JI I LiJI
• I ii J .r.1J i.J..L..aA
_.,J_,-u ,:..;iJ IJ ,o..u- ..:.,\I L.,Ja_;I

'iL,. o J_r.-ll y
. -:}.s. r..i Ji r..i rlr , .JJo> rl.J \11 ,.:.:.•.u \. a,;J
J ,;;i_,,.....\11 I o J_r.11
t_r&>.Y' t_W½ ,.; ½» : J J.,ZJ
.:.,i t.>J --½...L.!...ll L..a.-JI ,:r I 0i ..:..i.J.::i:-JJ - l;:.; r..i Joi
,..:..i u. r !J 0i lg.I :_r.:;J •t_r&> I lh ..l:,---P ,_}Li.JI r..i 'i..u; L?i
!J J! ,;_ ·-!"JI )1 i.)! d.l C::J ..:..i.r"J ..::., rLiJ
0J a\ i.}l \I • l.:-> ..:..il.l::----J •..::.,4\..i ..::.,4-,,i •..::., rLi
.«_,,......1; L?i
)\ 0i ii .:i_ ·'?-JI ii.ill\ .>" : c_.,,..ill 0lS I! w J JrL::;
4.l_,.aJI L ;_ - JI L>-\1 } (.$.iJI .>" .)a.;JI 0i .J \ - )'I./'
- -
..JL?_;S".iJI I _r,a.,JI L.... \Ii \IC,;JI Jl I u-4 J_.,.-;JIJ •JJ\rl
,oi.r4\II o J.r. L, JrL;..; .:.,i ,:r :LSL,. . C Jl.}-.JIJ
IT'J cfaL?i f I )IL,._r.-J) ;;i_,,.....\11 U-:? JL; .:.,i
I .J..,_la.; .,.....,J i _ • _ _I- , S\...G- 0 LS _.,J W : oi_r-l I o J _r.-l I J-4G-
. L?_,..!.:J I
,G L..tlii w \.r. < L • - .; ;;! .r" 4 I sL c ,.a.l 0 _r.=..-.;J
i
,:r \I 1_,..LJI rL..:..ll ls- J.:..s.J - 4)'IJ La.lJI <01.S;> , -0L:,;..r-lJ
255
,ii..l:------4,; e,_rijl L>-?I r_).s- I J.-.lli , ..::.>½l_,..l:w,I
u· la:>- L.. 1,:)l \ j--JI J,jl.,; I ;_ -I )I 01 J.,_i; ,
JI di e,..,,.iJI i':)L:.....I 1?- .:r _;-11 ..::.iI w':JI L-1 - ii
di \_;_)a.; 1,:)1 J_,z ,n . ')LJI I t,..,..i:JI ; , ls.:lu. lo_,; , , \.:>- ) JJ ,; sL
e, I _, ii I ii.ill\ 0-9 ,ii_r.:->-\rl _,lj-ll o.U .:..,-o _,.....JI
.:..,-o 0T JJ...1..:s L:.;µ . l:>-.r-" I .:..,-o ,:) I.r- L.. 4.-LJ_I ':JI
..:,; \ _j .;_ - I ...:..,½l)a....;':JI _.,..L,a...c..j . I ii.:l_,_r.-l½
...:..,½L.a..,. L.:JI I \h .:..,-o C -' . WI J )'I .r.S' I
)I -' , I
. l l : I ,I;_,. I\ .
c .. ,.. ... , IL.-. I\
-.r--' . .,., i..r--:
w .:..,i_, d, J-9,:) 0...,., .;_ • '?'"JI )1 01
: L:..l\ ,; _--11 i J---:,_,..:.iJ
_, .)a.:.)\ J y J _,,....,...::; ' ...:.., ..,.;I L.. \,:)b . ..,.;\r I ..::.,Ll...,.:, .:..,-0 ..:..-:J ii \
-"-:-" )'1 _, OJJ.:l l?.u1 c_riJ1 r_).s-
. .:l_,i J.-iWI il>- I r_).s- L:;. ii_., 4--J.r.....,ft_.,

ii_., il!-.:.... '"-:-"\r½ _,i i\r½ \ .k.ii ':J .:l_,\rl ii
i\r½ _j.L..:.ll : L.:; o , .:l_,\rl J.-iL. il>-..,...JI,; , \ 4-IW l>
- lj-A o':>\.,JI "-:-"\rl J>,-4 0i J.-i ,a.a, _,i J..ik , }:JI '":J,.S ,:_,,
...,? j..>-½ L.. _.,,.......; , t.S..L,J\ ii .:)_,\r \ j.:j L.. il>-_yo,J1 : j-ikJI ..L:..s-
. '-;--!.:l_,\r I _;-11 L..,a;JI ii...l.A&- La. ..;t;_, U--:-!.:)_, \rI
"-:-"\r I ,:)L:;.._;I_, ' i \r I l J _,..-.:.;' .:)_,l j.:jwI ti>-_r-lI : ii6i.JI ..L:..s-

.:)_,\r I _j 41>-½ ,.\ a>U l.!..:5'1 _, .I ...L:.s- JWI y L..s , l_j,AS
.i )IJ W l:.o_, , "-:-"\r I o 4,-.; sL _, . '-:I- 4--:!)' I
_,i , 4-J-'7'" 1_,_ ½I..L:JI i.) _?,:) iil.::....i.JI .:..,i : ...u-.,_; _.,l_r"' _,
. .. a ;; II il>-_r-lI l J...a-; L....i...:..s-_, . ..L:>-I_, 0T i,; U W _, sL .L+-,.;I.r"'i
- 1 J:-4 4-1 y-1I oi..,...Ju, ( 4--:!)'I)
'--? _;:.:,\r I r_).s-\r I \_;\r I 0-!-fa "-:-"L>- j.>--½ "j.;..j':J l? _;:.:,\r I '-:--!.:l_,\r I "'°_,Li.,..;
.l? ,5l.11 _T,

256
I L.i - ('-:-'\'IJ i \rlJ -e::,.}JIJ \) 0\s._,..;,_,...J 0 01 4J ol::.ill
":?i .JW ! 0--" i\11 _,.,. o w_,.,- 01 ! W
.i\rl :.;_,.;,_,... J -..l>IJ
L;. o_; ,I r-4'! J,ikJI ,-:.ii_,;...., 6 1 u=>
)...r... u
.(lA.r."J )a.;_ _ _,..;_ _,..;) WI w,;l
. • JW : . .)l.,a.:.,. • I-
J •• - I •l c.,..j •• L II
i..r- 0-! r..r.-- r.:' t::'-' .r-
.
;
-- J
- _,;\r lJ )I : .)I_,... u::.l.ls. _,,;t:; wl_r!IJ
_j _;_,h; JSJ , l::L 0 j.oJI : _,..aJI I-½ _j : JGui.llJ I

W½ v:-1i \II _;J.) j.oJI I.K.J ·i \r½ WI 0 Gui.II o I
.4J ..i.S J! .k.u ?
I ,.L.a;\r I 01 _; I : i J JW_;J.) ti> _rl I oh J i \r I _;J.)
. _,s::JI -:..ili _,1;-JI , L> J J;;...lJ
, o \.::.iiI ,.L..a;JI J,ikJI : J : dl I
'i\rl -- 4-!4:JI _j ol!..;SIJ -' .. aa: i\11 0i ...1 0LS 4-!I.YI
·'-:-!.)J\11 .J ..lJ_r.,t .J -- I J IS:.! L> J J;;.--½
, - I L.1 ,,-l.,a;JI 1-15:.AJ, -....½ (.r' ":?_,-11 jAlJI
0i L.µ , J½ o.)¥. ,-l.,a;JI )a.> .J 'i\r (.r' I
0-4 .)l.uJI 0i
_,..JI ( _;!_,,JI) .k.....)1 J_,.6.JI
L.l._J
. I '-:-!.)J\rl J J;;.-½.J , _,...'-:-'\Ii ..L,;. -- I
oh I o_;_,k; J J 'i\11 0 Jakll 01 :J 1--½,)1 J

j.oJI r-0 _;siJ _;si 0_r.A--" lMJI oh ·i \11 0 w dl ..).,lj I
0-4 _,; ..!ll \.. r--9 ,-:..i½-AWI JJi Y' i\rl W y, WI .lli..l:JI
.i\11 (J" \ 4:JI J d_.; I
.< l , .J .) J\
rI _;41 _,. I ..L,_, ,.j (. ,.k ..!.y_;.;.r. !JL... ...l::-A.i ' 4Jl...u i..iJ
.Jakll \II 1.;\11 0faJ
_fa; 0i i:.2 : _,;i 0 J_ i \r I ,. oL:..ilI ....;L!.:S ½ ..!ll.lSJ

di i\r1 0-" J J dd J-4i '-:-'L..a.; ol:..ill 01 ,-½.J) fa.J Ua..
., aiil\ \..? (f'_,,.; '-:-'\II
257
r .l _ f f 'l:1' •['
'-t_ •
\"
i, • • . ·v • .
C!
• t•· r
- • f'I' ) -
'v
L • • .
, f
.1 '
s. r-
1
('"'
e:
1• •
-
'L
r
r-· : ' t:
le •1.
• , • ,
o• • •
•
.
• r -
C..·
0
ld- "tc. - t•, " r.1t: 't- 'I.1'

f- .
V ( .,l
'[ \
0
c-· .
\ .• ,;·
•
( ·. ·-
f.
c ..
- t r -
}
t I
-·( ;• ft
f C "[ £ .f'
f. , ( f
1' ;
t. -1
•f
t.c· f "'-!:" i \ •. •
i
1
r f. t _f [ t
O
O
;;;•
fi
- ·-
,(;..
(·,.
- - l.
L } C
! 1·.• I:='t -
1, b- . ' e..
f.. r.
L l - . .L
l- £$- - : f r. f f. '_; - t f.
?.i
½ · - r .t·
N
Vl
CX)
-
OI r 1,
·
l,
l l ·
1.: f
f
f cZ1: °E._:. •1"- f••1t f. \ \. -• [ :- i Sf ?( 1L,(: t f Jr I -
L
C..·
I - l!. fi
I ·, .,l. -· -
I
,,
-
-! -'.t t - .t :· t· t -. r1 - :c [ ·[1·• • • ·; 1
"
f'
0
c;-• t."
r
..
-•t
r.l·t E .!;
l
.
.
i- t - -'
- - .·i -
1· • \
-.
L "' I ·V
I
I 1 \ "\.. C• 1' •
,t' t.!
[ 1- ·C' f 1- :l •I;,. 1- -._1:.1 t [ l [ t f. - '\ 1·

t- <;: •', V\ .t·t f .
c..·
-.
!t: \::-
E _:;
I
l I.!.. c_ V c..· -: • - •
't . 'g
C"
- ' l
• ,t"'
. . -• • 1, L v r
e.
f; I
•t l
- l
oL C. ,t• - I::..
t:;
ti
'r,f !-. '-\ ;'"

(,
C .,l"
·.(J -t "-- t:. - ·,':c t:<c:. ff . c-t

L
•
.. Ir:
.L• • 1
·[
1 S:.. -
•
- •Y
t \:
1
-
i0 t,; . - · [. • - r l.
1
S O "\ .• r -
c.: f Y.
e· '§,
.e:• l
-
~
{. r f.-·. : 1 r:l rtt , t '{.f.. t. J [; t- L l -: f.-·

r-
l
... ,C -
c:.: t.
-
'-t_
- .l -
•
- \,
C.·
la - t 't
-
\.. L
I - - -·
'-:"\I JJ J,ih-11 04 : J.,_o J,ih-11 ..l:.&- I .)J\rl ,y, J
JJJ - Yo '.",:.;;!\ .i.:.... , 4 iil:AJI J.L..; JI
JJ..UI I J--WI l>- iiJ J- fa J--l_y I iil_,:..ll oh
,I i\r 1Jt.i\rl LA> j,ihJI iiJ..li iJs. yt>J . L...\rl
·'--:"\rl ,:r '." ,:.;;!I J I J!,-J .PJ
o..,.....:. ..U_J JI )1 0T Y' : -4.,_} ..l:.&- .:,.:--JI , l_r->-1

JJ ili , . " a ii!\ L+::,..!,I L-1 : W "o !I i \JI Y. ')\; oh_J 11. " ,:.;;!I
·i\r iil:AJI r .rP.Y'
‫ملخص الدكتور عدنان حب هلال عن رأي المحلل ي للجنسية‬
u---°..,..-Jt..; , ...!L!JI i \r I l '-:? I L....;:.;½ (f. I o ")\s. ..:....; lS I l.J
l...l>- L....a ,(4-l_,.9 '-:?i) i\11 ii l+,!, i..5.J- •-: .. ")I.; ''-7"\r½ If. \ .k .)½, ,;I-
4-,;_,5 , < \Metaphore paternelle) °½Y.i _j ".>l,J\ oh u-11 «:Jl5 .!H.

0_,5
'-:?i , '-7" \r Iy Lo <Y J j L; _rJ J , Lt._,.. , Ja; L-.;
--½>- _,JI
J-oWl 01 _<•> _,J ,.r! '-:?\r lk.... d- .k .) , , ;_o -II oh
• O.)J--½ 4-il?IJ i\rl .) Y' .kl;,;.) \ \..L,. J:.l..LII ,
4-,;i , oi ,....J1 L:.:.lI ; _ ·-,.II ..L.,.;,s. .r-=J1 l.f-_,.s:.:.JI : U
.,\>-" 4J ;.;_,.....,. '-:?j ,y, \ j.;,UI ,j.,:-_)1 _y, W L; ,_,h:.ll d"
0i 0J J l___,+11
_;:JI t. t. '.) -.J ,u. ,i L,.,
J,ikJ1 t. , il.1.b..o ,i l>- 4 j.,:-_)I _;AU; _y, Lo 0 \r ._,...\rI u-11
..
.:.r-.L.:.ll I i.
'" ' -e- '
I
; ;JI. , l. - -
U,,ihj\
• • J
.: .
J
d•"
' .Lu L....; I..r.:-"-" 4 i .1:>- 4 ii \.::..i.lI '-:?jjI 1 0b )' I 0 l5 \ l.J
,..i; , 4J ,Lol-.:..,,,I ,>.\11 c:..ii , 16 aii·: u..) l ,i .)--½
u, ,j-4 .. JS w.i- «:.,il...a.A;J\ I.Lt. ,j-4 Lo.) lIf-_ ,:-
_;,
;;i_,,.... 1 ii.).J.j J_»-

.) 0L::;)'\ .4-L lg-_ a.....!. ,, !
0l.,a_ij _y, w ..r.5i ..U::u:.! 4-=- 1.5:..ol r.- , 4-) l J.,:-..,J1 '-7"
l+---,, l-.o ,y, .. i..5i _ l ½ ,i Ll.> ..:1..1 0 LS ..I>-" , u,
. «:Jl..a.i:JI !..L,. dl Lo .) l ..1 )'1 J--- .L;.4
1 _,k.Jl ,_9\?l .) ! ;_)L...; _,k.JI 0-::-! '-:-! 1 o l ohJ
"---'I ._s_,..., • er' '1 J '-:"' \r I • ..!.L!Ju . \J ..!.L!J\ o _r.>J,; W I., .) L..,;)'I J ( •)
.ct.!...11 '1 .,ir.:-11 J--WI .'.>\r ·r\11 - >+>Al 1..,1 .L?_;..,)1 •JJ:,J
•J ..!..i\11 0i JJ ·'-:"')ll _,..JI ..:..L,.:J 0ts:....)'4 I I I-½ I _;_,.k:.}I

I _; T 4J 0 J C:'->\..:JI L. \.... (' 1 J I 4,;1 '1! , w....JI........'lWI
._,_,... .y- ),a.:JI 'L?_;...-)1 •_;J:,J '-:"'\II r-"I _,... t,,--'r-11 .j \.:JI ..!ll J .;.:,..1.,,.;..o J
. 1 j L?.iJI L?..i--")1 '-:"'\II '11 J 'll .l,,;.Y- '} ,j,wt-JI I J----11 ._j - _,lr-)1 '-:"'\II
..!.i i ·J-ib.J' ._..L&- _,;t:J1 .) •_;J:,J --=-'\11 JjL..;.;.,... .._;.W1 ._.ll r 1..,J ,1 :,_,l.,.-LI
..;_,k ..;fa ._..l&- '-?I : ;_,:,J..i..-.lI .Jw J ,.J,; 4----aI u-" : ._,.,L:-,J\ ..:.,L,.J,........JI .) I
·'-:"''11 JJ-> J_,;

,... J.;._; ,... •f"'lJ.; . .)l...iJIJ .jl_,.-.;'llJ '-:"'l..a.,JI
282
· ·( .f
I:.E
f.
(,
r : [' { f I ,- _ ,
1,-.
:f t ", ·t ·
' t .' [ r
..
C.· C T
C, r·t. · -
i
f.'
1{
C.·
'k
'-
l' l ,'- ,tc '-1::

rj r:·(- 1
G; t.:_ ·•. " L-· • l',
· £ J- ,- 0 ·Y ·.L: I t ?- -;0 t:. • -

[.
,-
} \_ h
S f t -·
-" r t f \' -= 1 C· r 1,i;_ : C.· [ 5
.
't,
·
tT [ " t •
S-· 1 • a C.· 3 - - r t \l •-.L: .[c:: y ..- t. t.h; (- t·'
I E·t.
.t
b ·V E: ['(' .
"t .'
'i, t! - t_ ' c, - - ,(;..
e.: y
r. t _.. ".
=- r l . L t
l
' o-
E
f- \- ·[' -. 1- r
o • ;t: , (;. .
l .
•C ' ·
r. ·i_ ,c.-·
C.·
: :
C.· -
l-
·
. (-;:-
·[- .L: t'
" -- ,- r--
\ ;1[ • -·
·c-· c.·
- ·. .t' 't.
r :t'
- - t:
\: L ; 1
rt.
c ·
-
i•( t t t-
}
•Y
-
t · . · · .' ·
. - l 'I
•t• .
l•
t - e· c L,
.f I,•
. ·
• P
l
N ! ·t.. " \j. r r ·r t \ \ q l c.· " Ci. . { - - 1,

1•.
1,. ( •C .
..c : y.e (.:
. L: Ts
t..
11 - t·
i
00
w I!! ,r - .L: ;[' \. - I
\, " "C L .·, --
1,, · J. : c;: • • - C.· (· _, ,[• -
t re"·
I.!. ·
f' f r.·-
c.· :- r[ . - .. '-.
l .r,
o
·r ":- 'r: € ('

t..- ·c.• : ,cr- : :'/c ·.,,_. tt-t •
- e!
- -· -.
.L: .L: "e:... .:._
r- •.. e-. \.
t c.·
•
,, . .
[ • .' o•
f
I t.
- ·
,c·.e.
t" br-·
f
1, ·'IP
0 .
l- .rV
-
.L:
·•-.
;-Lr. f-· -·- .S::.. .
"
. L: /'; .c- •
.
i -
• . - c..
- - f. · 't_
.r-· . ...
<;:_ .,..
.c- 0· · · \.. c....;
J, t: •. o t-
:r L •t.. f - c ...
1
\ 1: \ 1- -: . "t
1, •G-. \ (::_ r.··.·\t • _ {r r.t ,,.
ll\ ·Y r f."t:l , .. ... 10• t \.. l . . :•
·t-·
f "" ,f ., . . -• t e. · t. z
r. s .
1
t;- Ci\ .t -
.r· .L: ·.L:
, [- . C.· \ c;:
f.:
L .
J, \. C.•
•L I"'- - I1 • r-t tr,. - I I'-
E; C.· C.· •- . r. • •
t
t, •
(·,
• • 01 \ " ,
t-
• O '(:
C. I L
[
c..
1 ·. .-- '- C.· -
(1) \I y c-' .. l'. - .
t- . r- ·1· .
I
: '. · - - t! · r [· . e! - \ .L: • [:· c.·· 1 -

.y t. :l:l· . •r. .
• • ·
- • ;g t: . I
( ·[
-
T .[
l: "\.. c , -· [.
·[ \ r
( . )
U\ :;
f
r • r I ,C. • C: • I l•-
'\I'\
..c -
•
-
•
- . ·.
• •
·
\.
....:. ( t \..
(.... 1,
I
• ...,
•
•
•
.
l
. 't..
_:. f. .r-
•
'-7"' 1 1 , cfa .:.i i 1 a:....,\I I D-1.a. JS . u ..,
- 1..,_.. _)ISJI _)I ...u..;JI \ .. W,J , l:J.l .:.\r i..,J:;u
, I 01--Ll;-ll i.; La "'-7"' ..,..6-:JI \ u-11 QW!
'l i'JI ("""""'1 .:ii..,_ c_\Jj .JJ--½ '-:?i _ _,..!, .:ii ' \ y:&-
J.ci.6.1.l
. '-7"''11 ("""""' I ,i i \I \ r---" \ .:.,i ._j _;l:>JI .J ,i , '½ '-7"'\r \ .....; .r I .J
--½ ..,,r \ \ p it..;--a=JI \ p 01.S ..1_,...... ..,,r_,.:.ll _;_,h;JI 01
-¥ ' -._,....i; ...::..,\ ...; !J .:.ii
< *> .) ,ir .. .) l) L; , .; • _. b ll i_r- ..L.:-l ...1.i '-?_;L...a.-J _;_,.h::J I .:, I.S I k,t
t;._. I
\_ju\ , Lak,t :i_;;J C I ?I La
·'-•II ,_ • "-·'1r:'. ''.IJI!.) - • 1

1J
,wl_.,.kl ) J; ½ ...;½>'" i-½ '-?..Ul .:.,1 1 0½ '-7-' i L.. u,s:...,._,
'-F L;)'I -Y- k> ...1.i ...;½ . ;.r"-! •.:,L;)'I y , p \ p
_.,.k
• .C..,. ?- p _;...lill e oJ.;,.,.. .) ...l.i "u½J ... )all ..r-l,;.....J\ D I
285
.....,. 1,)1..A,A,
284

متن مادة الحياة الجنسية 2021 - 2022

Uploaded by

Document Information

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

متن مادة الحياة الجنسية 2021 - 2022

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

‫مادة الحياة‬

‫دكتورة المادة‪ :‬لينا بيضون‬

‫تجميع و تنظيم روان عبد المولى تحت‬

‫اشراف الدكتورة لينا‬

‫‪ #‬مجلس طالب الفرع األول‬

‫‪ -‬اضطراب سوء المزاج ما قبل الطمث‬

‫التشخيص معايير‬ ‫)‪Premenstrual dysphoric disorder (N94.3‬‬

‫‪ B -‬واحد (أو أكثر) من األعراض التالية يجب أن يكون موجوداً‪:‬‬

‫‪ 2 -‬تململ أو غضب ملحوظ أو زيادة الخالفات الشخصية‪.‬‬

‫‪ 3 -‬مزاج مكتئب ملحوظ‪ ،‬الشعور باليأس‪ ،‬أو األفكار عن االنتقاص من الذات‪.‬‬

‫‪ 4 -‬قلق وتوتر ملحوظ‪ ،‬و‪/‬أو مشاعر بكونها مقيدة أو على الحافة‪.‬‬

‫‪ C -‬واحد (أو أكثر) من األعراض التالية يجب أن تتواجد ً‬

‫‪ -1‬تدني االهتمام باألنشطة المعتادة (على سبيل المثال‪ ،‬العمل‪ ،‬المدرسة‪،‬‬

‫‪ -2‬صعوبة شخصية في التركيز‪.‬‬

‫‪ -3‬الخمول‪ ،‬وسهولة التعب‪ ،‬أو افتقاد ملحوظ للطاقة‪.‬‬

‫‪ -5‬فرط النوم أو األرق‪.‬‬

‫‪ -6‬شعور باالرتباك أو بالخروج عن نطاق السيطرة‪.‬‬

‫‪ -7‬األعراض الجسدية مثل توتر أو تورم الثدي‪ ،‬وآالم المفاصل أو العضالت‪،‬‬

‫مالحظة‪ ( :‬يمكن وضع هذا التشخيص ً‬

‫‪ ‬اختااللت الوظيفة الجنسية‬

‫)‪Delayed Ejaculation (F52.32‬‬

‫‪ 1 -‬تأخير ملحوظ في القذف‪.‬‬

‫‪ 2 -‬ندرة ملحوظة أو غياب القذف‪.‬‬

‫‪ B -‬األعراض في المعيار ‪ A‬استمرت لمدة ال تقل عما يقارب ‪ 6‬أشهر‪.‬‬

‫تحديد ما إذا كان‪:‬‬

‫تحديد ما إذا كان‪:‬‬

‫معمم‪ :‬ال تقتصر على أنواع معينة من اإلثارة‪ ،‬والمواقف أو الشركاء‪.‬‬

‫ظرفي‪ :‬يحدث فقط مع أنواع معينة من اإلثارة‪ ،‬والمواقف أو الشركاء‪.‬‬

‫تحديد الشدة الحالية‪:‬‬

‫خفيف‪ :‬أدلة خفيفة على اإلحباط من األعراض في المعيار ‪A‬‬

‫متوسط‪ :‬أدلة متوسطة على اإلحباط من األعراض في المعيار ‪A‬‬

‫شديد‪ :‬أدلة على إحباط شديد أو متطرف من األعراض في المعيار ‪A‬‬

‫)‪Erectile Disorder (F52.21‬‬

‫ُ ختبر في كل أو جميع المناسبات ً‬

‫‪ 1 -‬صعوبة ملحوظة في الحصول على االنتصاب أثناء النشاط الجنسي‪.‬‬

‫‪ 2 -‬صعوبة ملحوظة في الحفاظ على االنتصاب حتى اكتمال النشاط الجنسي‪.‬‬

‫‪ 3 -‬انخفاض ملحوظ في صالبة االنتصاب‪.‬‬

‫‪ B -‬األعراض في المعيار ‪ A‬استمرت لمدة ال تقل عما يقارب ‪ 6‬أشهر‪.‬‬

‫تحديد ما إذا كان‪:‬‬

‫المكتسب‪ :‬بدأ االضطراب بعد فترة من الوظيفة الجنسية الطبيعية ً‬

‫معمم‪ :‬ال تقتصر على أنواع معينة من اإلثارة‪ ،‬والمواقف أو الشركاء‪.‬‬

‫ظرفي‪ :‬يحدث فقط مع أنواع معينة من اإلثارة‪ ،‬والمواقف أو الشركاء‪.‬‬

‫تحديد الشدة الحالية‪:‬‬

‫خفيف‪ :‬أدلة خفيفة على اإلحباط من األعراض في المعيار ‪A‬‬

‫متوسط‪ :‬أدلة متوسطة على اإلحباط من األعراض في المعيار ‪A‬‬

‫شديد‪ :‬أدلة على إحباط شديد أو متطرف من األعراض في المعيار ‪A‬‬

‫)‪Female Orgasmic Disorder (F52.31‬‬

‫‪ 1 -‬تأخير ملحوظ‪ ،‬أو ندرة مالحظة‪ ،‬أو غياب للنشوة الجنسية‪.‬‬

‫‪ 2 -‬انخفاض ملحوظ في كثافة أحاسيس النشوة الجنسية‪.‬‬

‫‪ B -‬األعراض في المعيار ‪ A‬استمرت لمدة ال تقل عما يقارب ‪ 6‬أشهر‪.‬‬

‫تحديد ما إذا كان‪:‬‬

‫المكتسب‪ :‬بدأ االضطراب بعد فترة من الوظيفة الجنسية الطبيعية ً‬

‫تحديد ما إذا كان‪:‬‬

‫معمم‪ :‬ال تقتصر على أنواع معينة من اإلثارة‪ ،‬والمواقف أو الشركاء‪.‬‬

‫الظرفي‪ :‬يحدث فقط مع أنواع معينة من اإلثارة‪ ،‬والمواقف أو الشركاء‪.‬‬

‫تحديد الشدة الحالية‪:‬‬

‫خفيف‪ :‬أدلة خفيفة على اإلحباط من األعراض في المعيار ‪A‬‬

‫متوسط‪ :‬أدلة متوسطة على اإلحباط من األعراض في المعيار ‪A‬‬

‫شديد‪ :‬أدلة على إحباط شديد أو متطرف من األعراض في المعيار ‪A‬‬

‫‪Female Sexual Interest/Arousal Disorder (F)22.25‬‬

‫‪ -1‬فقد أو تناقص االهتمام في النشاط الجنسي‪.‬‬

‫‪ -2‬فقد أو تناقص األفكار أو التخيالت الجنسية المثيرة‪.‬‬

‫‪ B -‬األعراض في المعيار ‪ A‬استمرت لمدة ال تقل عما يقارب ‪ 6‬أشهر‪.‬‬

‫تحديد ما إذا كان‪:‬‬