nghiªn cøu - trao ®æi
TS. Hoµng ThỊ Giang *
1. Khái quát về quyền tự chủ tài chính
và quá trình hình thành, phát triển các
quy định pháp luật về quyền tự chủ tài
chính ở bệnh viện công lập Việt Nam
Trong các hoạt động sự nghiệp như giáo
dục-đào tạo, y tế, văn hoá-thông tin, phát
thanh, truyền hình, sự nghiệp kinh tế… thì
sự nghiệp y tế luôn đóng vai trò quan trọng
bởi tính chất đa dạng, phức tạp, đặc thù liên
quan và gắn liền với tính mạng, sức khoẻ của
nhân dân. Trong thời gian qua ở Việt Nam,
hoạt động sự nghiệp y tế được đánh giá là có
bước phát triển đột phá về việc chăm sóc và
bảo vệ sức khoẻ cho nhân dân, trong đó có
sự đóng góp không nhỏ của bệnh viện công
lập. Sau gần 30 năm đổi mới, các đơn vị sự
nghiệp y tế nói chung và các bệnh viện công
lập nói riêng đã đạt được một số thành tựu
quan trọng, đáng khích lệ đồng thời luôn
được Nhà nước quan tâm đầu tư phát triển,
mở rộng mạng lưới, nâng cao chất lượng
phục vụ. Trong hệ thống y tế ở Việt Nam,
chỉ tính riêng bệnh viện công lập thì đến
ngày 31/12/2012 cả nước có 1.148 bệnh viện
từ trung ương đến địa phương, với 191.020
giường bệnh, hàng năm có 120.000 lượt
khám ngoại trú, 10 triệu lượt khám nội trú,
có 4 bệnh viện được xếp hạng đặc biệt bao
gồm Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện trung
ương quân đội 108, Bệnh viện trung ương
20
Huế và Bệnh viện Chợ Rẫy(1). Với mạng lưới
bệnh viện được đầu tư mở rộng về số lượng,
quy mô và địa bàn, chất lượng khám chữa
bệnh đã ngày càng được nâng cao, bước đầu
đáp ứng được nhu cầu khám, chữa bệnh và
chăm sóc sức khoẻ cho nhân dân.
Trong cơ chế bao cấp, việc khám, chữa
bệnh được Nhà nước bao cấp nên cơ chế tài
chính của các bệnh viện là cơ chế cấp phát.
Bước sang thời kì đổi mới, thực hiện chủ
trương xã hội hoá, với phương châm trao
quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm cho các
đơn vị sự nghiệp công lập, đơn vị sự nghiệp
y tế và bệnh viện công lập là đơn vị đi đầu
thực hiện quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm
về hoạt động của mình, trong đó quyền tự
chủ về tài chính được coi là nòng cốt để đổi
mới các hoạt động khác. Quyền tự chủ là “tự
quản lí, điều hành mọi công việc của mình
không bị ai chi phối”(2). Như vậy, có thể
hiểu tự chủ tài chính đối với bệnh viện công
lập là việc Nhà nước trao quyền chủ động
khai thác, quản lí, sử dụng các nguồn tài
chính cho bệnh viện công lập nhằm nâng cao
chất lượng khám, chữa bệnh; tăng thu nhập
cho cán bộ, viên chức, người lao động; tiết
kiệm chi thường xuyên; huy động các nguồn
lực của xã hội để đầu tư, mở rộng mạng lưới
* Giảng viên chính Bộ môn luật kinh tế-tài chính
Học viện tài chính
t¹p chÝ luËt häc sè 11/2013
 nghiªn cøu - trao ®æi
khám, chữa bệnh. Giao quyền tự chủ tài
chính cho bệnh viện công lập đồng nghĩa với
việc giảm sự can thiệp mang tính chất hành
chính của các cơ quan chủ quản và cơ quan
tài chính đối với bệnh viện công lập. Tuy nhiên,
việc trao quyền tự chủ phải đi đôi và gắn liền
với chế độ chịu trách nhiệm của người đứng
đầu. Không thể quan niệm rằng trao quyền
tự chủ là “khoán trắng”, buông lỏng quản lí
mà quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm được
thực hiện trong khuôn khổ của pháp luật.
Bởi vậy, cùng với việc đầu tư mở rộng,
phát triển mạng lưới, nâng cao chất lượng
khám, chữa bệnh, Nhà nước đã ban hành và
hoàn thiện pháp luật quy định về cơ chế hoạt
động, đặc biệt là cơ chế tài chính của bệnh
viện công lập làm nền tảng pháp lí cho sự
vận hành và hoạt động của bệnh viện công
lập theo cơ chế mới.
Trong giai đoạn từ năm 1986 đến năm
2000, Nhà nước đã ban hành nhiều văn bản
quy phạm pháp luật như: Quyết định của Hội
đồng bộ trưởng số 45/1989/QĐ-HĐBT ngày
24/4/1989 về việc thu một phần viện phí;
Thông tư liên bộ của Bộ tài chính, Bộ y tế số
14/1989/TT-LB ngày 15/6/1989 hướng dẫn
thi hành Quyết định số 45/1989/QĐ-HĐBT;
Nghị định của Chính phủ số 95/1995/NĐ-CP
ngày 27/8/1995 về việc thu một phần viện
phí; Pháp lệnh hành nghề y dược tư nhân
năm 1993; Chính sách bảo hiểm y tế năm
1992; Chính sách miễn, giảm viện phí cho
người có công với nước, người nghèo năm
1994… Mặc dù còn nhiều hạn chế và mang
nặng dấu ấn của cơ chế bao cấp song các văn
bản quy phạm pháp luật trong giai đoạn này
đã bước đầu đặt nền móng cho sự thay đổi
t¹p chÝ luËt häc sè 11/2013
về cơ chế hoạt động, cơ chế tài chính, về chủ
trương xã hội hoá việc khám, chữa bệnh và
quan trọng hơn đây chính là nền tảng pháp lí
đầu tiên làm thay đổi cả về phương diện lí
luận cũng như thực tiễn trong hoạt động của
bệnh viện công lập.
Giai đoạn từ năm 2000 đến nay, trong bối
cảnh cải cách mạnh mẽ tài chính công - một
trong bốn nội dung cải cách hành chính nhà
nước theo Quyết định của Thủ tướng Chính
phủ số 136/2001/QĐ-TTg về Chiến lược
tổng thể cải cách hành chính Nhà nước giai
đoạn 2001 - 2010, việc cải cách và đổi mới
cơ chế hoạt động, cơ chế quản lí tài chính
đối với các đơn vị sự nghiệp công lập, trong
đó có bệnh viện công lập đã được đặt lên
hàng đầu. Trong giai đoạn này, Nhà nước đã
ban hành nhiều văn bản quy phạm pháp luật
có nội dung thể hiện đường lối, chủ trương
đổi mới với phương châm trao quyền tự chủ,
tự chịu trách nhiệm cho các đơn vị sự nghiệp
công lập trong đó có bệnh viện công lập như:
Luật ngân sách nhà nước năm 2002; Nghị
định của Chính phủ số 10/2002/NĐ-CP ngày
16/01/2002 về chế độ tài chính áp dụng đối
với các đơn vị sự nghiệp có thu; Thông tư
của Bộ tài chính số 25/2002/TT-BTC ngày
31/3/2002 hướng dẫn thực hiện Nghị định số
10/2002/NĐ-CP; Nghị định của Chính phủ
số 43/2006/NĐ-CP ngày 25/4/2006 quy định
về quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm về thực
hiện nhiệm vụ, tổ chức, bộ máy, biên chế và
tài chính đối với các đơn vị sự nghiệp công
lập; Thông tư của Bộ tài chính số
71/2006/TT-BTC ngày 09/8/2006 hướng dẫn
thực hiện Nghị định số 43/2006/NĐ-CP;
Thông tư của Bộ tài chính số 113/2007/TT-BTC
21
 nghiªn cøu - trao ®æi
ngày 24/9/2007 sửa đổi bổ sung Thông tư số
71/2006/TT-BTC; Luật bảo hiểm y tế năm
2008; Luật khám chữa bệnh năm 2009…
Như vậy, với số lượng lớn các văn bản quy
phạm pháp luật quy định về quyền tự chủ,
đặc biệt là tự chủ về tài chính, giai đoạn này
đã mở ra hướng đi mới, cơ chế mới và đã
“cởi trói” cho các đơn vị sự nghiệp công lập
nói chung và bệnh viện công lập nói riêng
trong việc huy động các nguồn lực của xã
hội để đầu tư phát triển mạng lưới hệ thống
bệnh viện, đáp ứng nhu cầu khám, chữa bệnh
của nhân dân về cả số lượng và chất lượng.
Thực tế áp dụng chế độ tự chủ trong giai
đoạn này cho thấy nguồn thu của các bệnh
viện tăng lên rõ rệt, phần lớn các bệnh viện đã
chủ động và sử dụng có hiệu quả hơn nguồn
tài chính (giảm chi phí hành chính, tăng mua
sắm trang thiết bị); tăng huy động vốn để đầu
tư nâng cấp cơ sở vật chất và trang thiết bị,
nhất là thiết bị kĩ thuật cao; cải thiện đời
sống của cán bộ, viên chức; nâng cao chất
lượng khám, chữa bệnh, tăng tính cạnh tranh
giữa các bệnh viện công lập trong hệ thống
khi cung cấp dịch vụ khám, chữa bệnh.
Trao quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm
xã hội và mở ra cơ chế mới nhằm tạo điều
kiện để bệnh viện công lập ở Việt Nam có sự
chuyển biến căn bản, đột phá về đầu tư, mở
rộng phát triển mạng lưới, nâng cao chất
lượng khám, chữa bệnh, hội nhập và bắt kịp
với nền y học tiên tiến của các quốc gia
trong khu vực và trên thế giới đang là yêu
cầu cấp thiết đặt ra đối với Nhà nước ta
trong giai đoạn hiện nay. Tuy nhiên, cơ chế
hoạt động và cơ chế tài chính của bệnh viện
công lập đang vấp phải nhiều rào cản, vướng
22
mắc bởi các quy định của pháp luật hiện
hành về quyền tự chủ nói chung, đặc biệt là
quyền tự chủ về tài chính nói riêng không
còn phù hợp với nền kinh tế-xã hội hiện tại.
2. Những hạn chế, bất cập trong pháp
luật hiện hành về quyền tự chủ tài chính
của bệnh viện công lập ở Việt Nam hiện nay
Thứ nhất, đến nay chưa có văn bản nào
thống nhất quy định về cơ chế quản lí tài
chính cho hệ thống y tế mà vẫn áp dụng
Nghị định số 43/2006/NĐ-CP. Với 35 điều
quy định mang tính chất chung, nguyên tắc,
phạm vi điều chỉnh của Nghị định số
43/2006/NĐ-CP quá rộng, áp dụng đối với
tất cả các đơn vị sự nghiệp công lập thực
hiện tự chủ về tổ chức bộ máy, về thực hiện
nhiệm vụ, về biên chế và tự chủ về tài
chính. Do vậy, việc áp dụng Nghị định số
43/2006/NĐ-CP không tránh khỏi những
khó khăn, bất cập, không thống nhất. Hơn
nữa, qua 7 năm thực hiện, đã đến lúc các
nhà lập pháp, nhà quản lí và đơn vị áp dụng
Nghị định này cần phải có tổng kết, đánh
giá nghiêm túc, phân tích những kết quả đạt
được và những hạn chế trong quá trình thực
hiện để có giải pháp đổi mới, hoàn thiện.
Dịch vụ khám, chữa bệnh của các bệnh viện
là loại dịch vụ đặc biệt không nhằm vào
mục tiêu lợi nhuận và lấy việc chăm sóc,
bảo vệ sức khoẻ cho con người là mục tiêu
hoạt động. Trong bối cảnh đổi mới hiện
nay, các bệnh viện được giao quyền tự chủ
và vận hành theo cơ chế mới. Điều này đã
và đang bộc lộ những mâu thuẫn từ lí luận
đến thực tiễn trong việc triển khai thực hiện
cơ chế tự chủ, khi cơ chế tài chính của các
bệnh viện chưa được đổi mới đồng thời
t¹p chÝ luËt häc sè 11/2013
 nghiªn cøu - trao ®æi
chưa có khung pháp lí hoàn chỉnh, thống
nhất quy định về cơ chế tài chính của hệ
thống y tế nói riêng và hệ thống bệnh viện
nói chung, vì vậy đã làm cho các bệnh viện
thiếu tính chủ động, lúng túng trong quá
trình áp dụng cơ chế tự chủ.
Thứ hai, nội dung pháp luật quy định
nguồn tài chính của các đơn vị sự nghiệp
công lập hiện nay bao gồm: Kinh phí ngân
sách nhà nước, nguồn thu từ hoạt động sự
nghiệp và các nguồn thu khác (nếu có)(3).
Trên thực tế, nguồn tài chính của các bệnh
viện công lập chủ yếu được trích từ ngân
sách nhà nước và thu từ hoạt động sự nghiệp
(bảo hiểm y tế và viện phí). Trước đây, ngân
sách nhà nước đầu tư trực tiếp cho các bệnh
viện công lập ở các tuyến trung ương và địa
phương nhưng từ năm 2003 đến nay đã thay
đổi bằng hình thức chuyển một phần ngân
sách hỗ trợ trực tiếp cho người bệnh thông
qua việc mua bảo hiểm y tế cho các đối
tượng chính sách (người có công với cách
mạng, trẻ em dưới 6 tuổi, người nghèo, cận
nghèo…). Sự thay đổi này mặc dù góp phần
cải thiện rõ rệt việc việc khám, chữa bệnh
của các đối tượng chính sách nhưng tính
hiệu quả của hình thức này đang là vấn đề
cần phải được xem xét lại bởi thủ tục hành
chính còn quá phức tạp, chi phí đi lại tốn
kém nên người dân vẫn chưa có khả năng
tận dụng hết những đãi ngộ của Nhà nước
trong khám, chữa bệnh(4).
Mặt khác, hiện nay việc phân bổ ngân
sách cho các bệnh viện căn cứ vào xếp hạng
bệnh viện và quy mô giường bệnh đang bộc
lộ nhiều hạn chế, bất cập, mang tính chất
bình quân. Điều này đã dẫn đến tình trạng
t¹p chÝ luËt häc sè 11/2013
có những bệnh viện hoạt động tốt, thu hút
đông người khám, chữa bệnh cũng chỉ được
phân bổ kinh phí tương đương với bệnh
viện hoạt động kém, số lượng người khám,
chữa bệnh ít nhưng cùng đồng hạng và cùng
số lượng giường bệnh. Cơ chế phân bổ ngân
sách bất hợp lí này đã nảy sinh hậu quả thực
tế là một số bệnh viện chú trọng đầu tư tăng
số lượng giường bệnh hơn đầu tư phát triển
chuyên môn.
Đối với nguồn thu từ hoạt động sự
nghiệp (bảo hiểm y tế và viện phí), sau khi
Luật bảo hiểm y tế năm 2008 có hiệu lực,
hoạt động bảo hiểm y tế đã đi vào khuôn khổ
pháp lí. Tuy nhiên, hiện nay, thực tế bảo
hiểm y tế ở Việt Nam đang trong tình trạng
lấy số ít bù số đông, ngoài ra tình trạng
khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế vượt tuyến
đang là vấn đề nan giải cho các bệnh viện
tuyến địa phương trong việc chi trả và cân
đối quỹ khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế.
Hiện nay, nguồn thu từ viện phí đối với
các bệnh viện công lập đang là nguồn thu
quan trọng từ chính sách xã hội hoá y tế
song chế độ viện phí hiện hành đang bộc lộ
nhiều bất cập và phản ánh rõ tình trạng bao
cấp. Theo thống kê của Bộ y tế, hiện nay có
3000 dịch vụ y tế đang được thực hiện, trong
đó có khoảng 350 dịch vụ được ban hành
khung giá từ năm 1995 và 2.650 dịch vụ
được ban hành khung giá từ tháng 1/2006,
đến năm 2013 mới được điều chỉnh theo
Thông tư liên tịch của Bộ y tế, Bộ tài chính
số 04/2012/TTLT-BYT-BTC ngày 29/02/2012
ban hành mức tối đa khung giá một số dịch
vụ khám bệnh, chữa bệnh trong các cơ sở
khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước, trong
23
 nghiªn cøu - trao ®æi
đó có 447 dịch vụ khám, chữa bệnh được
điều chỉnh giá theo khung giá quy định tại
Thông tư này. Ngày 17/7/2013, Hội đồng
nhân dân thành phố Hà Nội đã ban hành
Nghị quyết số 13/2013/NQ-HĐND quy định
giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh đối với cơ
sở khám, chữa bệnh của Nhà nước thuộc
thành phố Hà Nội. Thực hiện Nghị quyết số
13/2013/NQ-HĐND, thành phố Hà Nội đã
điều chỉnh giá dịch vụ khám, chữa bệnh của
819 dịch vụ. Các mức điều chỉnh tăng bình
quân khoảng 2 lần so với mức đang áp dụng
hiện hành, tương đương với 70% mức trần
dịch vụ tại khung giá viện phí do liên Bộ y
tế, Bộ tài chính quy định(5). Như vậy, mặc dù
các bệnh viện công lập đã áp dụng chế độ tự
chủ về tài chính từ năm 2006 nhưng giá dịch
vụ y tế không được điều chính tương thích
trong khoảng thời gian khá dài đã làm cho
việc thực hiện cơ chế tự chủ tài chính không
phù hợp với thực tiễn áp dụng.
Thứ ba, dịch vụ khám, chữa bệnh là
dịch vụ công đặc biệt có hoàn trả trực tiếp,
do vậy cần phải có cơ chế đặc thù quy định,
thực hiện thống nhất trong toàn hệ thống.
Tuy nhiên, hiện nay chưa có văn bản nào
quy định về cơ chế tài chính riêng cho hệ
thống y tế và bệnh viện công lập nên trong
thực tế, các bệnh viện đang thực hiện cơ
chế tự chủ chung áp dụng cho các đơn vị sự
nghiệp công lập(6). Do vậy, việc áp dụng cơ
chế tự chủ của các bệnh viện không thống
nhất, thiếu tính công khai, minh bạch,
không có sự phối hợp giữa các bệnh viện
với nhau và cơ chế nửa bao cấp, nửa tự chủ
vẫn đan xen trong hoạt động của các bệnh
viện. Đối với các bệnh viện áp dụng chế độ
24
tự chủ toàn bộ như Bệnh viện răng hàm mặt
trung ương Hà Nội, Bệnh viện răng hàm
mặt trung ương Thành phố Hồ Chí Minh,
Bệnh viện nội tiết trung ương và Bệnh viện
chợ Rẫy (có thu tự bảo đảm chi thường
xuyên) thì hoạt động của các bệnh viện
đang gặp những rào cản từ chính sách bảo
hiểm y tế, viện phí và cơ chế tài chính. Vì
vậy, trong quá trình hoạt động, các bệnh
viện này vẫn phải tìm “lối đi” riêng cho
mình trong điều kiện Nhà nước không bao
cấp kinh phí chi thường xuyên. Đối với các
bệnh viện áp dụng chế độ tự chủ một phần
(có thu bảo đảm một phần chi thường
xuyên) thì phần còn lại sẽ được bao cấp
hoặc bệnh viện sẽ phải tự “xoay xở”. Chính
sự vướng mắc này đã tạo tiền lệ cho các
bệnh viện tìm mọi biện pháp tăng nguồn thu
thông qua việc tự quy định và áp dụng dịch
vụ, giá dịch vụ. Điều này dẫn tới tình trạng
cùng hệ thống bệnh viện công lập nhưng
các loại dịch vụ và giá dịch vụ áp dụng lại
có sự khác nhau, đây chính là căn nguyên
dẫn đến việc khó kiểm soát hoạt động của
bệnh viện công lập, trong đó có các vấn đề
nổi cộm gây bức xúc cho người khám, chữa
bệnh và xã hội như: Lạm dụng xét nghiệm
thiết bị kĩ thuật cao, lạm dụng thuốc, tăng
chi phí khám, chữa bệnh của người dân, coi
bệnh nhân là đối tượng để tăng thu, nguy cơ
dẫn đến gia tăng tình trạng nghèo đói vì chi
phí khám, chữa bệnh trong một bộ phận dân
cư tăng lên. Mục tiêu công bằng, an sinh xã
hội mà Nhà nước đang nỗ lực hướng tới
cũng khó có thể thực hiện được với cơ chế
tài chính nửa vời đang được áp dụng trong
bệnh viện công lập như hiện nay.
t¹p chÝ luËt häc sè 11/2013
 nghiªn cøu - trao ®æi
Thứ tư, do cơ chế tài chính chưa được
đổi mới và quy định thống nhất đồng thời
việc đầu tư cho các bệnh viện hiện nay chưa
được cân đối giữa các địa phương, vùng, khả
năng thực hiện tự chủ của bệnh viện tuyến
huyện còn nhiều hạn chế, đặc biệt là vùng
kinh tế-xã hội chưa phát triển, do các bệnh
viện ít có khả năng tăng thu từ người dân.
Bởi vậy, việc thực hiện tự chủ về tài chính ở
bệnh viện tuyến huyện càng trở nên khó
khăn hơn. Điều này chứng minh rằng không
thể áp dụng mô hình tự chủ tài chính chung
cho các bệnh viện mà phải có cơ chế tương
thích cho từng mô hình bệnh viện, theo
tuyến và phụ thuộc vào điều kiện kinh tế-xã
hội cụ thể của từng địa phương.
Có thể nói, hiện nay việc đổi mới hoạt
động của các bệnh viện đang trở nên cần
thiết và cấp bách trước những đòi hỏi của
kinh tế-xã hội nhưng bắt đầu đổi mới từ đâu,
nội dung và lộ trình đổi mới như thế nào
đang là bài toán không hề đơn giản, khi hoạt
động nửa tự chủ, nửa bao cấp của các bệnh
viện công lập không bắt kịp được với nhu
cầu khám, chữa bệnh đang ngày càng tăng
cao như hiện nay. Hiện tại, chúng ta đang có
đội ngũ y tá, bác sĩ giỏi về chuyên môn,
mạng lưới bệnh viện được đầu tư mở rộng từ
trung ương đến cơ sở song hoạt động của
bệnh viện công lập vẫn bế tắc, quá tải ở
tuyến trên và chất lượng khám, chữa bệnh
cũng chưa được nâng cao. Để giải quyết
những vướng mắc, bất cập trong hoạt động
của các bệnh viện công lập hiện nay, trước
hết pháp luật cần phải đi tiên phong để làm
nền tảng pháp lí trong việc đổi mới và hoàn
thiện các lĩnh vực khác. Vì vậy, Nhà nước
t¹p chÝ luËt häc sè 11/2013
phải sớm ban hành văn bản pháp lí chung
quy định về cơ chế tự chủ, đặc biệt là cơ chế
về tài chính của các đơn vị sự nghiệp công
lập, trên cơ sở nhất thể hoá và ban hành mới
các quy định về cơ chế hoạt động, cơ chế tài
chính của các đơn vị sự nghiệp công lập ở
hình thức pháp lí cao nhất là luật để khắc
phục tình trạng tản mát và thiếu tính thống
nhất trong các văn bản quy phạm pháp luật
về việc tự chủ của các đơn vị sự nghiệp công
lập hiện hành. Mặt khác, trong quá trình áp
dụng phải có cơ chế kiểm tra, giám sát và
tăng cường quản lí nhà nước đồng thời hoạt
động của các bệnh viện công lập phải tuân
thủ nguyên tắc: Tự chủ, tự chịu trách nhiệm
công khai và minh bạch theo các quy định
của pháp luật./.
(1). Nguồn: http://www.cpv.org.vn/cpv/Modules/News_
English/News_Detail_E.aspx?CN_ID=481904&CO_ID
=10008, truy cập ngày 25/11/2013.
(2).Xem: Viện ngôn ngữ, Từ điển tiếng Việt phổ
thông, Nxb. Thành phố Hồ Chí Minh, 2002, tr. 990.
(3).Xem: Học viện tài chính, Giáo trình pháp luật
kinh tế, Nxb. Tài chính, Hà Nội, 2010.
(4).Xem: Báo cáo của Uỷ ban các vấn đề xã hội số
1048/BC-UBVĐXH13 ngày 6/7/2012 về kết quả
phiên họp giải trình của Bộ trưởng Bộ y tế về việc
thực hiện xã hội hoá công tác khám bệnh, chữa bệnh,
nguồn: http://www.na.gov.vn/htx/vietnamese/c1454/
default.asp?sAction=DETAIL_CONT&intDocID=18
96#hzzgGJinBori
(5).Xem: Nghị quyết của Hội đồng nhân dân thành
phố Hà Nội số 13/ 2013/NQ-HĐND ngày 17/7/2013
ban hành quy định giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh
đối với cơ sở khám chữa bệnh của Nhà nước thuộc
thành phố Hà Nội.
(6).Xem: Thanh tra Bộ tài chính, Báo cáo tổng kết
thanh tra về thực hiện tự chủ tài chính tại các đơn vị
hành chính và sự nghiệp thời kì 2006 - 2010, nguồn:
www.mof.gov.vn
25