PP1 PSIHOLOGIJA OBITELJI

Sadržaj programa predmeta

•Teorijski pristup definiranju obitelji;

• Obiteljski procesi;

• Pojam životnih ciklusa u obitelji;

• Genogram i njegova upotreba u analizi obitelji;

• Funkcionalne i disfunkcionalne obitelji;

• Brak i razvod;

• Razvoj roditeljskih uloga, motivacija za roditeljstvo, stilovi roditeljstva roditeljstvo;

• Obitelj i bolest/invaliditet;

• Psihijatrijski simptomi i obitelj;

• Obiteljska terapija.

NAČIN OCJENJIVANJA

Za izvanredne studente: ISPIT (70 bodova) Izrada PROJEKTNE AKTIVNOSTI za izvanredne studente (samostalno)

UVOD U OBITELJSKU PSIHOLOGIJU

Suvremeno određenje OBITELJI

“U vlastitom JA sam dio svoje obitelji.” D. H. Lovre

• Obiteljska psihologija je grana psihologije koja se bavi proučavanjem emocija, mišljenja, ponašanja pojedinaca, parova i
obitelji u kontekstu u kojem funkcioniraju;

• Predstavlja specijalnost koja se temelji na teoriji sustava, s obitelji kao sustavom s najvećim fokusom;

• Temelj – obiteljska dinamika igra vitalnu ulogu u psihološkom funkcioniranju članova obitelji.

• Obiteljska psihologija u proučavanju obitelji uzima u obzir njezinu povijest i trenutno okruženje (zajednica, etnička
pripadnost, sustavi podrške itd.);

• Obiteljski psiholozi u radu s obiteljima percipiraju stvari (problem, poteškoću, simptom...) ne samo iz perspektive člana
obitelji koji ih iznosi, već i kroz razumijevanje konteksta u kojem su se razvijale;

• Psiholozi rade s pojedincima, parovima, obiteljima, grupama i drugim organiziranim sustavima koristeći se principima
obiteljske psihologije

• Praksa obiteljske psihologije nije ograničena na određeni skup problema;

• Obiteljski psiholozi rade s klijentima koristeći teoriju i vještine specifične za ovu disciplinu u širokoj, razvojnoj
perspektivi;

• Obiteljska psihologija se ponekad smatra sinonimom za obiteljsku terapiju, ali u biti obiteljska terapija je sistemski
pristup interveniranju s predstavljanjem poteškoća u obiteljskom kontekstu.
1
• Obitelj je najvažniji i ujedno najsloženiji fenomen koji slijedi pojedinca kroz cijeli život;

• To je prirodni kontekst u kojem pojedinac raste, stječe prva iskustva te oblikuje i usmjerava vlastiti razvoj tijekom svih
životnih ciklusa;

• O obitelji se često govori kao o univerzalnom i bitnom obilježju čovječanstva , koje je pod utjecajem ideologije i diskursa
društva u kojem živimo u određenom povijesnom trenutku;

• Murdochova studija "Društvena struktura" na primjeru 250 društava od prapovijesti do danas dokazuje da u svakom
društvu postoji neki oblik obitelji i da je obitelj univerzalna;

•Obitelj, kao organizirana društvena zajednica, skup je unutarnjih interakcija članova i vanjskih odnosa s okolinom koji
omogućavaju razvoj članova obitelji koji ispunjavaju više funkcija;

• Svaka obitelj funkcionira na jedinstven način, ali zajedničko svim obiteljima je pružanje sigurnosti, ljubavi,
razumijevanja, poštovanja, podrške i samoispunjenja za sve članove obiteljskog sustava;

• Više definicija obitelji dano je u nastavku...

Definiranje obitelji

„Obitelj je primarna zajednica biosocijalnog karaktera koja povijesno mijenja svoje oblike i funkcije, ali u osnovi ostaje
društveno sankcioniran odnos između muškarca i žene i njihove rođene ili posvojene djece.“ - Pešić - Golubović

„Obitelj je temeljna društvena skupina koja, ovisno o povijesnom i društveno-ekonomskom razvoju, uključuje osobe
vezane brakom i njihove potomke, eventualno širi ili uži krug srodnika koji se okupljaju radi zadovoljavanja različitih
bioloških, društvenih, obrazovnih, emocionalne i druge potrebe." - M. Mladenović (1969.)

U Obiteljskom zakonu RSM (2014.) obitelj je definirana kao životna zajednica roditelja i djece te drugih srodnika, ako žive
u zajedničkom kućanstvu, a nastaje rođenjem djece i posvojenjem.

„Obitelj je srodnička jedinica koja se sastoji od grupe pojedinaca u krvnom ili bračnom srodstvu, posvojenju ili drugoj vrsti
intimne veze. Iako je obitelj osnovna društvena jedinica većine društava, njezin oblik i struktura uvelike variraju." -
Američko psihološko udruženje

Definiranje obitelji - pristupi

• Definicija obitelji ovisi o društvenoj epohi i na različite aspekte specifičnog pristupa;

• U sociološkim teorijama važnost se pridaje društvenom značaju obitelji kao njezinoj temeljnoj ćeliji, u antropologiji se
obitelj promatra kao temeljna zajednica čovjeka, u pravnim teorijama važnost se pridaje uređenju odnosa u obitelji
putem zakoni;

• Psihološke teorije o obitelji razvijaju psihoanalitičke do teorije sustava, te u interakciji s drugim pristupima pružaju
mogućnost boljeg razumijevanja obitelji kao zajednice u kojoj članovi obitelji rastu i razvijaju se.

Obitelj DANAS

• U prošlosti – Definicija obitelji uključuje dominantno preferiranu ideju obitelji – nuklearnu obitelj, dva roditelja i njihovu
djecu.

• Danas – SUVREMENA OBITELJ

Alternativne zajednice koje u biti funkcioniraju kao obitelj;

Sve veći broj izvanbračnih zajednica

2
Jednoroditeljske obitelji

Obitelji nakon razvoda

Mješovite/mješovite obitelji (supružnici odgajaju vlastitu djecu i djecu iz prethodnih brakova)

Obitelji s istospolnim bračnim partnerima

KARAKTERISTIKE OBITELJI

• Različiti oblici obiteljskog funkcioniranja u postmodernom dobu čine procjenu bilo kakve obiteljske konfiguracije
bespredmetnom;

• Danas imamo NOVU OBITELJSKU STVARNOST - moderna obitelj je u stalnoj krizi i transformaciji, bez obzira na
vremensko razdoblje, a samim time se mijenja struktura i funkcije u obiteljskom sustavu.

• U obiteljskoj psihologiji neizbježna potreba za proširenje pogleda i stavova vezanih uz obitelj.

FUNKCIJE OBITELJI

• Obitelj je dio društvenih promjena i kao takva i jesu mijenja i transformira prema aktualnim društvenim uvjetima i
trendovima;

• Obiteljske funkcije su strukturirane prema ukupnom promjene u svim područjima obiteljskog života, ne zanemarujući
društveni život;

• Suvremeni uvjeti postavljaju zahtjeve obitelji treba ih pratiti, kako bi im se prilagodila i zadovoljila njihove potrebe;

• Pod utjecajem kulture, vjere, etničke pripadnosti, socioekonomskih odnosa, društveno-političkih zbivanja, obitelji
stvaraju svoj stil života i određuju individualni i obiteljski rast i razvoj članova obitelji.

Funkcije moderne obitelji možemo promatrati na tri razine:

• Biološka razina

• Psihosocijalna razina

• Ekonomska razina

Funkcije obitelji – BIOLOŠKA RAZINA

• Obitelj omogućuje da se zadovoljenje seksualnih potreba regulira u okviru obiteljskih sustava, iako na regulaciju
seksualnih aktivnosti utječu i sociokulturni uvjeti.

• Jedan univerzalni propis je incest – kulturološka norma koja zabranjuje spolne odnose među srodnicima (braća, sestre,
roditelji i djeca, šira obitelj),

Prethodno je kroz mehanizam sklapanja braka ova obiteljska funkcija bila regulirana u obliku dugotrajnog partnerstva
između muškarca i žene, ali u suvremenim uvjetima života mnoge obiteljske zajednice ne uključuju uspostavljeni brak
između partnera, koji također ne moraju biti muškarac i žena (homoseksualni brak).

Kroz zadovoljenje spolnih potreba ostvaruje se reproduktivna funkcija obitelji (iako zadovoljenje spolnog nagona ne mora
nužno značiti i reprodukciju). To je jedna od temeljnih funkcija, a kroz nju obitelj osigurava svoje kontinuiteta i produžetka
ljudske vrste.

• Iako se ova funkcija smatra najelementarnijom, ipak je uzrokovana suvremeni životni uvjeti – sve više pojedinaca se
odlučuje na odgajati djecu sami (samostalno roditeljstvo) i uz potpomognute metode za reprodukciju;

3
• Iz tih razloga ne možemo uvijek govoriti o biološko-reproduktivnoj funkciji u doslovnom smislu riječi, jer ta biološka
funkcija podrazumijeva biološko potomstvo.

Roditeljstvo se može ostvariti i posvojenim potomstvom, koje također stoga su temeljni dio obiteljske zajednice.

Funkcije obitelji – PSIHOSOCIJALNA RAZINA

Na psihosocijalnoj razini obitelj ima sljedeće funkcije:

• Socijalizacija

• obrazovna i obrazovna funkcija

• razvijanje i zadovoljavanje emocionalnih potreba među članovima obitelji članova

• zaštita članova.

Funkcije obitelji - EKONOMSKA RAZINA

• Obitelj na ekonomskoj razini ima funkciju zadovoljavanja materijalnih potreba članova obitelji, odnosno osiguravanja
prehrane, odjeće, stanovanja, obrazovanja, zdravstvene zaštite, rekreacije i drugih materijalnih potreba za sve članove.

FUNKCIJE OBITELJI

Ostvarivanje obiteljskih funkcija svakako je usko povezano sa strukturom obiteljskog sustava.

• U prošlosti je dominirao tradicionalni oblik organiziranja obiteljskog života - brojne, proširene obitelji koje su zajedno
igrale više uloga. (Mason, 1992; Evans, 2004)

• Danas su, posebno u zapadnim zemljama, dominantne obitelji koje se sastoje od roditelja i djece, odvajajući se od
proširenih obiteljskih sustava. (Bongaarts, 2001; Bianchi i Casper, 2000)

Značajno su se promijenile i uloge članova u suvremenim obiteljima (primjerice, uloga žene, ekonomska neovisnost).
Formalna organizacija obiteljskog života sve se više napušta u suvremenim obiteljima, mnoge zajednice ne
podrazumijevaju brak između partnera, vjersku organizaciju i slično.

Mnogi autori smatraju da mnoge funkcije koje je prije obavljala obitelj danas obavljaju društveni subjekti – država, škola,
socijalne službe, uslužne službe itd.

• Bez obzira kakva je obiteljska struktura, je li nuklearna, jednoroditeljska, višegeneracijska, multietnička, zajednica sa ili
bez djece, ona je funkcionalna ako zadovoljava potrebe svih članova i uspješno ispunjava sve funkcije .

• Međutim, promjenama u funkcijama suvremene obitelji i njezinim strukturnim promjenama ne gubi se važnost obitelji
kao sustava i društvene jedinice. Potrebe i okolnosti koje uzrokuju promjene pokazuju da obitelj nije statična institucija i
da se mijenja prema uvjetima u funkciji rasta i razvoja.

OBITELJ KAO SUSTAV

• Svaka obitelj funkcionira kao sustav – regulira homeostazu, odgovarajući na bilo koju promjenu, očekivanu ili
neočekivanu, tijekom obiteljskog životnog ciklusa;

• Širi sustavi i konteksti izvan obitelji (šira obitelj, rodbina, prijatelji, radno mjesto, škola, institucije...) igraju važnu ulogu u
podržavanju obiteljskog sustava da funkcionira i da se održi kao takav.

• Pravi je izazov održati zdravo funkcioniranje obitelji!

4
KARAKTERISTIKE OBITELJSKOG SUSTAVA

1. Djeluje kao cjelina

2. Ima svoja ograničenja u odnosu na druge sustave – kruto/ polupropusno/ propusno

3. Raspodjela uloga (na primjer, uloga majke, oca, djeteta, djeda i bake, unuka, uloga supružnika)

4. Podsustavi - podsustav roditelj, podsustav dijete (braća i sestre)

5. Hijerarhija podsustava

6. Komunikacija – verbalna/neverbalna, eksplicitna/implicitna...

ZADACI OBITELJSKOG SUSTAVA

Biološki • Stvaranje sljedećih generacija

Psihološki • Omogućavanje skladnog rasta i razvoja osobnosti

Egzistencijalni • Briga za opstanak, skrb i materijalna dobra u obitelji

Društveni • Prilagodba društvenim normama i zahtjevima

OBITELJSKA DINAMIKA

Uloge u obiteljskom sustavu

• Svaki član obitelji ima svoju ulogu u obiteljskom sustavu, ali i izvan njega;

• Uloge koje igra svaki član obitelji važne su kao za njihov pojedinac kao i za obitelj funkcioniranje.

• Upravljanje ulogama može biti pravi izazov u obitelji!

• Uloge su definirane kao propisana i ponavljajuća ponašanja koja uključuju skup recipročnih aktivnosti s drugim
članovima obitelji;

• Raspodjela obiteljskih uloga je biološki određena, sa 5 osnovnih pozicija:

•Suprug – otac •Žena – majka •Sin – brat •Kći – sestra • Ostale pozicije nadograđene na prve 4 (baka, djed, teta, ujak...)

5
Uloge u obiteljskom sustavu - Raspodjela je određena i ovisi o:

• Društvene percepcije značenja i važnosti određene uloge u obitelji;

• Društveno usvojeni tip sustava vrijednosti koji određuju položaj spolova i generacija u obiteljskoj zajednici.

• Osim uloga u obitelji, svaki član obitelji ostvaruje mnoge druge uloge izvan nje (profesionalne uloge, uloga prijatelja)...

Prema zadanim kriterijima raspodjele uloga razlikujemo:

• Tradicionalna podjela – po spolu i dobi;

• Patrijarhalna podjela – otac;

• Egalitarna podjela – ravnomjerna raspodjela (osobnih sklonosti i sposobnosti).

Uzore u obitelji dobivaju iz roditeljske obitelji. Problem: Ako postoji jaz između naučenih i očekivanih uloga u obitelji,
moguć je sukob uloga!

• Obiteljske uloge proizvod su osobnih i okolinskih čimbenika (spol, okolina, tradicija, kultura) i kao takve su podložne
promjenama...

• Uloge u obiteljskom sustavu moraju biti logično komplementarne, ali i diferencirane (npr. uloga roditelja i uloga
supružnika nisu iste uloge!)

1. Roditelji nastoje djeci osigurati povoljno obiteljsko okruženje ;

2. Članovi obitelji su neovisni jedni o drugima;

3. U obiteljskom sustavu potiču se kreativne razlike;

4. Postoji jasna struktura u kojoj roditelji definiraju dnevni red funkcioniraju, ali su otvoreni za pregovore;

5. Roditelji aktivno grade samopoštovanje kod svoje djece kroz komplimente i pokazivanje naklonosti;

6. Članovi obitelji aktivno slušaju jedni druge;

7. Članovi obitelji sukobe rješavaju konstruktivno nenasilan način;

8. Članovi obitelji sudjeluju u obiteljskim aktivnostima u kojima uživajte zajedno;

9. Svaki član obitelji siguran je u podršku koju dobiva od obitelji;

10. Roditelji provode kvalitetno vrijeme sa svojom djecom;

11. Roditelji su pouzdani, pouzdani i fleksibilni.

6
PP2 OBITELJSKI SUSTAV KVALITETE .

OBITELJ KAO SUSTAV

• Svaka obitelj funkcionira kao sustav – regulira homeostazu odgovarajući na bilo koju promjenu, očekivanu ili
neočekivanu, tijekom obiteljskog životnog ciklusa;

• Širi sustavi i konteksti izvan obitelji (šira obitelj, rodbina, prijatelji, radno mjesto, škola, institucije...) igraju važnu ulogu u
podržavanju obiteljskog sustava da funkcionira i da se održi kao takav.

• Pravi je izazov održati zdravo funkcioniranje obitelji!

KARAKTERISTIKE OBITELJSKOG SUSTAVA

1. Djeluje kao cjelina

2. Ima svoje granice u odnosu na druge sustave – kruti/polupropusni/propusni

3. Raspodjela uloga (na primjer, uloga majke, oca, djeteta, djeda i bake, unuka, uloga supružnika)

4. Podsustavi - podsustav roditelj, podsustav dijete (braća i sestre)

5. Hijerarhija podsustava

6. Komunikacija – verbalna/neverbalna, eksplicitna/implicitna...

ZADACI OBITELJSKOG SUSTAVA

Biološki • Stvaranje sljedećih generacija

Psihološki • Omogućavanje skladnog rasta i razvoja osobnosti

Egzistencijalni • Briga za opstanak, skrb i materijalna dobra u obitelji

Društveni • Prilagodba društvenim normama i zahtjevim

Vježba 1 • Sjetite se obitelji u svom okruženju koja je po vama IDEALNA OBITELJ i opišite je.

Uloge u obiteljskom sustavu

• Svaki član obitelji ima svoju ulogu u obiteljskom sustavu, ali i izvan njega;

• Uloge koje igra svaki član obitelji važne su za njihovo individualno i obiteljsko funkcioniranje.

• Upravljanje ulogama može biti pravi izazov u obitelji!

• Uloge su definirane kao propisana i ponavljajuća ponašanja koja uključuju skup recipročnih aktivnosti s drugim
članovima obitelji;

• Raspodjela obiteljskih uloga je biološki određena, s 5 osnovnih pozicija:

• Suprug – otac • Supruga – majka

• Sin – brat • Kći – sestra

• Ostali položaji nadograđeni na prva 4 (baka, djed, teta, ujak...)

7
Uloge u obiteljskom sustavu • Raspodjela je određena i ovisi o:

• Društvena percepcija značenja i važnosti određene uloge u obitelji;

• Društveno usvojeni tip sustava vrijednosti koji određuju položaj spolova i generacija u obiteljskoj zajednici.

• Osim uloga u obitelji, svaki član obitelji ostvaruje mnoge druge uloge izvan nje (profesionalne uloge, uloga prijatelja)...

Prema zadanim kriterijima raspodjele uloga razlikujemo:

• Tradicionalna podjela – po spolu i dobi;

• Patrijarhalna podjela – otac;

• Egalitarna podjela – ravnomjerna raspodjela (osobnih sklonosti i sposobnosti).

Uzore u obitelji dobivaju iz roditeljske obitelji. Problem: Ako postoji jaz između naučenih i očekivanih uloga u obitelji,
moguć je sukob uloga!

• Obiteljske uloge proizvod su osobnih i okolinskih čimbenika (spol, okolina, tradicija, kultura) i kao takve su podložne
promjenama...

• Uloge u obiteljskom sustavu moraju biti logično komplementarne, ali i diferencirane (npr. uloga roditelja i uloga
supružnika nisu iste uloge!)

Vježba 2

• Istraživanja pokazuju da smo najučinkovitiji u 7 uloga...

• Koje su vaše pojedinačne uloge?

• Koje uloge ostvarujete najuspješnije, au kojima osobno mislite da ste manje uspješni?

• Koliko dobro uspijevate razlikovati različite uloge koje igrate u svojoj obitelji?

Raspodjela moći

• Raspodjela moći i autoriteta u obitelji usko je povezana s raspodjelom uloga;

• Moć je proces, uvijek nastaje u interakciji:

• Tko u obitelji više sudjeluje u razgovorima i dogovorima;

• Tko donosi odluke;

• Tko lako dobiva pristanak članova obitelji;

• Čije se ideje prihvaćaju kada se ne slažu...

NORMALNOST U OBITELJSKOM SUSTAVU - Ovisi o:

• Profesionalnoj orijentaciji;

• Prethodno znanje i trenutni društveno-ekonomski kontekst;

• Osobna životna iskustva, stavovi i predrasude;

• Sustav kulturnih vrijednosti.

• Treba uzeti u obzir promjenu stajališta o promjeni u obitelji u svijetu koji se mijenja.
8
Pregled teorijskih i kliničkih gledišta svodi se na 4 glavna koncepta normalnosti obiteljskog sustava:

• Normalnost kao zdravlje;

• Normalnost kao prosječnost;

• Normalnost kao optimalnost;

• Normalnost kao proces.

1. Normalnost kao zdravlje

• Podrijetlo: Medicinsko-psihijatrijski model;

• Temelji se na nepostojanju patologije – Obitelj je zdrava ako nitko od članova nema simptom/ poremećaj;

• Ovakav način definiranja zanemaruje znakove pozitivnog obiteljskog funkcioniranja, a postojanje problema nije uvijek
pokazatelj obiteljske patologije;

• Prema modelu iza problema pojedinca stoji disfunkcionalnost obitelji, a zdrava osoba dolazi iz zdrave obitelji;

• Obiteljsko funkcioniranje nije uvijek u korelaciji sa zdravljem pojedinac.

2. Normalnost kao prosječnost

• Obitelj je normalna ako se uklapa u tipične, očekivana slika obitelji u danom kontekstu;

• Krivulja normalnosti pokazuje srednju vrijednost kao normalnost, dok su ekstremi devijantni (disfunkcionalno se
izjednačava s optimalnim);

• Neki oblici ponašanja (na primjer, nasilje) mogu postaju učestale, što ne znači da su normalne...

3. Normalnost kao optimalnost/utopija

• Obitelj je normalna ako ima idealne karakteristike;

• Karakterističan psihoanalitički i humanistički pristup teorije;

• Optimalna obitelj osigurava rast, razvoj i osjećaj blagostanja za sve svoje članove, dok idealne karakteristike variraju
kulturološki i ne mogu biti standard.

4. Normalnost kao proces

• Temelji se na općoj teoriji sustava, za razliku od prethodni modeli koji imaju statičku determinaciju normalnosti,
transakcijski pogled je drugačiji zbog pozornosti na proces kroz vremenski kontekst;

• Normalno funkcioniranje se konceptualizira kroz razvojni interakcije koje osiguravaju integraciju i opstanak obitelji kao
jedinice i sposobnost ostvarivanja njenih temeljnih zadaća kroz razvojne cikluse.

Osnove zdravog obiteljskog funkcioniranja

1. Roditelji nastoje djeci osigurati povoljno obiteljsko okruženje ;

2. Članovi obitelji su neovisni jedni o drugima;

3. U obiteljskom sustavu potiču se kreativne razlike;

4. Postoji jasna struktura u kojoj roditelji definiraju dnevni red funkcioniraju, ali su otvoreni za pregovore;

9
5. Roditelji aktivno grade samopoštovanje kod svoje djece kroz komplimente i pokazivanje naklonosti;

6. Članovi obitelji aktivno slušaju jedni druge;

7. Članovi obitelji sukobe rješavaju konstruktivno nenasilan način;

8. Članovi obitelji sudjeluju u obiteljskim aktivnostima u kojima uživajte zajedno;

9. Svaki član obitelji siguran je u podršku koju dobiva od obitelji;

10. Roditelji provode kvalitetno vrijeme sa svojom djecom;

11. Roditelji su stabilni, pouzdani i fleksibilni.

PP3 Obitelj funkcionira kao sustav

Obitelj je primarna društvena skupina koja ima svoja obilježja, osobitosti, funkcije i zadaće;

U obitelji se kroz obiteljske procese odvija osobni rast i razvoj pojedinca od djeteta do zrele osobe ;

Društvo utječe na oblik, strukturu i funkciju obitelji, a to daje različite karakteristike obiteljskoj zajednici u različitim
kulturama i oblicima obiteljske organizacije kroz povijest

U odnosu na sve ostale društvene skupine, obitelj je jedina skupina koju pojedinac ne bira – nema čovjeka bez obitelji bez
obzira na njegov društveni oblik;

Obitelj se odlikuje uspostavljanjem složenih emocionalnih odnosa, važna je za svakog pojedinca i za cijeli njegov život;

Općenito, obitelj ima tri univerzalne karakteristike:

To je zajednica pojedinaca i djece koja se mogu roditi ili usvojiti (ali su mogući oblici obiteljskog funkcioniranja bez djece);

Razvija osobnost pojedinca;

10
Obitelj kao zajednica pruža emocionalnu i intelektualnu povezanost svojim članovima te potiče njihov rast i razvoj.

Sustavni pristup

Sistemski pristup promatra obitelj kao živi sustav, odnosno kao cjelinu čiji su dijelovi u interakcija;

Sistemski pristup uvodi cirkularnu percepciju odnosa, gdje se odnosi između dijelova sustava objašnjavaju mehanizmom
povratne sprege;

Ulazi se u svijet kibernetike i to novi način na koji se također percipira cjelokupna međuljudska interakcija.

Prema Općoj teoriji sustava postoje tri osnovne razine:

Pojedinci

Obitelj

Ekosustav nadsustav – socioekonomska i kulturna razina.

Obitelj kao organizirani sustav predstavlja organiziranu, trajnu,

samoobnavljajuću cjelinu s promjenjivim obrascima ponašanja. To je sustav
sastavljen od podsustava (individualni, partnerski, roditeljski, podsustav
kojeg tvore podsustav djeca/braća i sestra), a ujedno je kao cjelina dio
ekološkog nadsustava.

Odnosi između podsustava temelje se na prirodnom, dinamičnom skupu

ljudi koji su povezani biološki, emocionalno, intelektualno i bihevioralno;

S nadsustavom obitelj razmjenjuje energiju i informacije kao i podsustavi

unutar cijelog obiteljskog sustava

INTERPERSONALNE (MEĐULJUDSKE) GRANICE

Karakteristika svakog sustava je da ima GRANICE – to su nevidljive linije

između pojedinih podsustava; Granice određuju pravila tko i kako
sudjeluju u obiteljskom životu i promiču individualni identitet i
autonomno funkcioniranje; Oni su način ograničavanja prostornog,
vremenskog i emocionalnog teritorija obiteljskih odnosa;

Ograničenja mogu biti:

Difuzne granice – stvaraju umrežene obiteljske odnose koji su

disfunkcionalni;

Čvrste, krute granice – odražavaju nepovezanost i nezainteresiranost za

obiteljske odnose te također odražavaju disfunkcionalni oblik obiteljskih odnosa na razini granica;

Polupropusne granice – jasne propusne granice između podsustava smatraju se zdravim granicama.

Struktura obitelji

Obitelj kao sustav ima svoju strukturu koja se sastoji od odnosa između podsustava i pravila koja reguliraju kontrolu
ponašanja i održavanje obiteljskog sustava.
11
Po strukturi obitelji mogu biti:

Nuklearna obitelj – dva roditelja i djeca;

Jednoroditeljska obitelj – obitelj sa samohranim roditeljem koji samostalno odgaja jedno ili više djece;

Proširena obitelj (višegeneracijska obitelj) – nekoliko odraslih osoba koje su u srodstvu i žive u istom domu te
funkcioniraju zajedno (uključuje bake i djedove, tetke, rođake koji žive zajedno);

Obitelj bez djece – partneri koji žive zajedno bez potomstva;

Obitelji nakon razvoda – partneri koji formiraju obitelj nakon razvoda prethodnog braka i djece iz tog braka;

Obitelj s istospolnim bračnim partnerima;

Drugi oblici obiteljskog organiziranja (primjerice obiteljske komune).

HIJERARHIJA

Hijerarhija je organizacijska struktura obitelji oko moći i uloga u donošenju odluka i pravila;

Roditeljski podsustav ima najveću moć odlučivanja u obitelji, te kao takav ima najvišu hijerarhijsku poziciju u obiteljskom
sustavu.

Generacijske granice

Generacijske granice su pravila koja razlikovati roditeljska i dječja prava i obveze te održavati hijerarhijsku organizaciju
obitelji.

OBITELJSKE ZAJEDNICE predstavljaju udruživanje članova obitelji oko zajedničkog Svrha;

KOALICIJE predstavljaju spajanje dvoje člana (ili više) protiv treće strane.

Opća teorija sustava

Primjenom opće teorije o obiteljskim sustavima i njihovom funkcioniranju može se zaključiti:

1. Dijelovi obitelji (podsustavi) su u stalnom odnosu;

2. Jedan dio obitelji (član, podsustav) ne može se razumjeti izolirano od ostali dijelovi sustava;

3. Obiteljsko funkcioniranje više je od pukog zbroja individualnog funkcioniranja;

4. Struktura i organizacija obitelji značajni su u određivanju ponašanja pojedinih članova;

5. Obitelj kao sustav funkcionira kroz transakcijske obrasce koji je oblikuju ponašanje članova obitelji.

DIMENZIJE FUNKCIONIRANJA OBITELJI

Osnovne dimenzije obiteljskog funkcioniranja odnose se na:

1. Komunikacija

2. Obiteljske uloge

3. Emocionalna povezanost članova obitelji;

4. Način afektivne obiteljske reakcije

12
5. Kontrola ponašanja

6. Stupanj diferencijacije između članova i podsustava

7. Odnos prema gubicima i promjenama

8. Stav o rješavanju obiteljskih problema

KOMUNIKACIJA

Procjenjuje se instrumentalni i afektivni dio komunikacije;

Dimenzije verbalne komunikacije su:

- Poruka je jasna i izravna (upućena nekome)

- Poruka je jasna i neizravna (ne zna se kome je upućena, bezlična)
- Maskiran i izravan (sadržaj je nejasan, ali se zna kome je upućen);
- Maskiran i neizravan (sadržaj je nejasan i bezličan).

Jasna i izravna komunikacija je najučinkovitija, a maskirana i neizravna komunikacija najmanje učinkovita.

Odnos između verbalne i neverbalne komunikacije odnosi se na podudarnost i nepodudarnost:

KONGRUENTNA KOMUNIKACIJA – postoji sklad na obje razine komunikacije;

NEKONGRUENTNA KOMUNIKACIJA – dva oblika komunikacije nisu podudarna.

Prihvaćanje poruka odnosi se na to kako članovi obitelji reagiraju na poruke:

Prihvaćanje znači imati znanje o sadržaju onoga što se priopćava i kako priopćava se;

Ignoriranje – primatelj poruke se ponaša kao da poruka ne postoji;

Diskvalifikacija – primatelj odbija prihvatiti sadržaj pošiljatelja poruka.

ULOGE

Uloge mogu biti instrumentalne i afektivne sa sljedećim ciljevima:

1. Upravljanje sustavom i održavanje sustava uključuje donošenje odluka, održavanje granica i vođenje sustava u funkciji
rasta i razvoja;

- Stabilnost obiteljskih uloga izražava se kroz podjelu uloge i odgovornosti za uloge (prema stupnju spremnosti);

2. Osiguranje sredstava za život;

3. Njega i podrška;

4. Uloga u razvoju životnih vještina (odnosi se na to tko u obitelji potiče potencijal kod drugih članova).

EMOCIONALNA POVEZANOST

Odnosi se na karakterističan tip emocionalnog povezivanja članova obitelji;

Percepcija se može odnositi na cijelu obitelj ili na dijade/trijade;

Postoji nekoliko tipova na kontinuumu od povezanosti do nepovezanosti obitelji članovi:

1. Nedostatak emocionalne povezanosti kada se članovi obitelji ponašaju kao stranci;

13
2. Sudjelovanje lišeno emocija – lažno zajedništvo;

3. Nestalno, promjenjivo sudjelovanje;

4. Narcisoidno sudjelovanje;

5. Naglašeno sudjelovanje u kojem su članovi obitelji zainteresirani za nekog drugog ali bez asertivnost;

6. Pretjerana umreženost, bliskost i probijanje granica;

7. Simbiotičko umrežavanje s tendencijom stvaranja nediferencirane obiteljske mase.

NAČIN AFEKTIVNOG REAKCIJE OBITELJI

Odnosi se na osjećaje koji prevladavaju u obiteljskom ozračju;

Mogu biti topli, osjećaji zadovoljstva, duhovitosti, nježnosti i empatije, do osjećaja beznađa, očaja, neprijateljstva;

Najfunkcionalnije je kada obitelj ima široku skala afektivnog reagiranja, te kada je afektivni odgovor primjeren sadržaju.

KONTROLA PONAŠANJA

Kontrola ponašanja važna je i za djecu i za odrasle članove obitelj;

Čvrsta kontrola odnosi se na vrlo usku i organsku ljestvicu pravila – nema cjenkanja i fleksibilnosti, odnosi se na sve
uzraste;

Fleksibilna kontrola – podrazumijeva razumnu količinu fleksibilnosti u postavljanje pravila ponašanja koja uzimaju u obzir
nove situacije ili promjene sadržaja;

Ekstremna demokracija – sve je dopušteno;

Kaotična kontrola – pokriva cijeli spektar od demokracije do rigidnosti (roditelji koriste drugačiji stil).

ODNOS PREMA GUBICIMA I PROMJENAMA

Ovaj odnos označava sposobnost obitelji da prihvati promjenu – sazrijevanje, odvajanje i smrt kao stvarne životne
situacije;

Za to je potrebna dobro definirana granica između podsustava, dobri odnosi obitelji s okolinom i prijenosni sustav
vrijednosti.

ODNOS PREMA OBITELJSKIM PROBLEMIMA

To je stav prema praktičnim i afektivnim obiteljskim problemima;

Najučinkovitije je obiteljsko funkcioniranje koje uključuje nekoliko faza u odnosu problema: prepoznavanje (postoji li
problem doista), komunikacija oko problema, alternativni planovi u rješavanju problema, odluka za akciju na temelju
odabira alternativnih mogućnosti, akcija koja provodi plan, usmjeravanje akcije na konačno rješenje i na kraju procjena
uspješnosti akcije.

A značajno mjesto imaju i druge dimenzije obiteljskog funkcioniranja – životni ciklus obitelji i transgeneracijska analiza
(horizontalna i vertikalna percepcija obitelji).

Ostali koncepti sustava - pristup u proučavanju obitelji

Sustavnim pristupom uvode se novi sadržaji i gledišta koja omogućavaju cjelovito razumijevanje nastajanja obiteljskih
problema, simptomatskog ponašanja članova obitelji te kako se prema svemu tome odnosi obitelj kao cjelina;

14
Simptomatsko ponašanje člana obitelji ima višestruko značenje, kako bi ih se pronašlo mehanizmi za preživljavanje i
očuvanje jedinstva obitelji;

U nastavku su navedeni ostali ključni pojmovi iz teorije sustava koji su značajni za funkcioniranje obitelji kao sustava.

KIBERNETSKI KRUŽNI MODEL

Ovaj model ukazuje da su odnosi u obitelji bilateralni i međuovisni;

Ponašanje jednog člana obitelji rezultat je kružne povezanosti svih članova u

obitelji sustav.

MEHANIZAM POVRATNE INFORMACIJE

To je proces u kojem unos informacija u obiteljski sustav dovodi do složenijeg izlaz informacije (reakcija sustava koja
nema individualni karakter);

Negativne povratne informacije pokušavaju ispraviti sustav i dovesti ga u ravnotežu (npr. dijete sa simptomom
uspostavlja harmoniju među roditeljima);

Pozitivna povratna informacija potiče obiteljski sustav na promjenu i sprječava zadržavanje u statusu quo (kriza u obitelji
može biti pozitivna povratna informacija).

CJELINA

Obitelj kao sustav više je od pravednosti jedan skup pojedinaca, odnosi su ti koji ga čine više od pukog skupa;

Dakle, promjena u jednom dijelu cjeline su odražava se na sve ostale dijelove;

Hipofunkcija jednog dijela sustava (npr. muž s bolešću ovisnosti koji se ne uklapa u svoju ulogu u obitelji), uzrokuje
hiperfunkcionalnost drugih dijelova sustava ( žena preuzima većinu zadataka).

KOMUNIKACIJA

Obrasci komunikacije u obitelji ne nose samo informacije, već govore i o odnosu između dva ili više članova obitelji.

HOMEOSTAZA

Ovaj mehanizam uspostavlja stabilnost, ravnotežu i status bez promjene, a temelji se na negativnoj povratnoj sprezi.

MORFOGENEZA

Proces razvoja obitelji koji je vođen pozitivnim povratnim informacijama – to je evolucijska i nestabilna paradigma.

PACIJENT IDENTIFICIRAN

To je član obitelji koji je nositelj simptoma (psihoza, neurotski poremećaj, bolest ovisnosti...);

Identificirani bolesnik je najosjetljiviji član obitelji, najdisfunkcionalniji ali i s najvećom moći jer regulira ponašanje ostalih
članova obitelji;

Obitelj to ističe kao svoj problem, a "da on nema simptoma ne bi bilo problema u obitelji".

15
ODNOSI

U sustavnom pristupu ističe se važnost obrazaca odnosa prije opisa individualnih karakteristika članova obitelji;

Postoje tri osnovne vrste odnosa:

KOMPLEMENTARNO – jedan član je iznad drugog člana (gore – dolje)

SIMETRIČNO – dvije osobe imaju isto ponašanje (gore-gore / dolje-dolje)

RECIPROČAN – odnos koji uključuje pojavu jednog i drugog ponašanja.

Odnosi u obitelji mogu biti dijadni i trijadni;

Trijadni odnosi (koalicije i savezi) često su popraćeni procesom triangulacije u disfunkcionalnim obiteljima (dvoje ljudi
zaobilaze svoj sukob korištenjem trećeg člana);

Ovaj postupak smanjuje napetost u obitelji, ali je ne rješava.

Pp4 FORMIRANJE OBITELJI - OD BIOLOŠKOG DO INTERPERSONALNOG

TEORIJSKI PRISTUPI U PROUČAVANJU OBITELJI

Proučavanju i određivanju obitelji pridonose različiti teorijski pristupi koji se mogu klasificirati na sljedeći način:

1. Povijesno-institucionalni pristup

2. Strukturno-funkcionalni pristup

3. Interakcijsko-simbolički pristup

Sociolozi, psiholozi, antropolozi i stručnjaci iz mnogih drugih smjerova istražuju obitelj i njezine karakteristike, a svaka
teorija je kao dio mozaika neophodan u pristupu obitelji koja nije samo zajednica nego često i mnogo šire od toga – pravi
kozmos!

OD BIOLOŠKOG DO INTERPERSONALNOG

• Povijest života predstavlja povijest razmnožavanja kao najznačajnijeg procesa koji se odvijao na zemlji i kojim se priroda
obnavlja i produžuje život;

• Životom upravljaju dva nagona – nagon za samoodržanjem i seksualni nagon koji se odnose na udruživanje i
razmnožavanje;

• No bez obzira na to koja pravila i vrijednosti vladaju u određenoj kulturi, jasno je da većinu partnera povezuje ne samo
međusobni seksualni interes već i osjećaji koji nadilaze tjelesno;

Također, evolucija sa sobom nosi i razvoj društvenih poriva u čovjeku, koji su puno više od potrebe za udruživanjem radi
hrane, seksa, obrane ili napada – oni se izražavaju potrebom za međusobnim susretom u procesu stvaranja zajednice,
koja ima biološki, psihološki i društveni sadržaj.

16
BIOLOŠKI ASPEKT PARTNERSKIH ODNOSA

Biološki aspekt partnerskih odnosa ogleda se u seksualnom ponašanju temeljenom na nagonskim potrebama;

• Za razliku od drugih oblika života u prirodi, ljudska spolna aktivnost prožima se u svojoj biološkoj i društvenoj dimenziji.
Spolnost ne postoji u pojedincu, već u dinamičnom odnosu partnera;

• Seksualna uloga formira se u funkciji kulturnih obrazaca ponašanja, modelirajući tako spolno ponašanje pojedinca;

• Interpersonalne kulturne odrednice određuju spolni razvoj kroz razvojna razdoblja (psihoseksualne razvojne faze).

PSIHOLOŠKI ASPEKT PARTNERSKIH ODNOSA

Psihološki aspekt partnerskih odnosa uključuje emocionalnu povezanost između partnera, koja ne mora nužno uključivati
seksualnu komponentu;

• Bit emocionalne povezanosti je u iskustvima koje je osoba imala u tijeku razvoja u bližnjima odnosi sa značajnim
pratećim objektima, razumijevanje, nježnost i sve ostale komponente koje su odnose se na ljubav i privrženost;

• Bliskost međuljudskih kontakata u prvom iskustva je duboko usađeno u čovjeka i on u toku život to ponavlja u različitim
odnosima – partnerski, roditeljski, prijateljski itd.

• Seksualni nagoni pridonose emocionalnoj povezanosti partner;

• Od osnovnih seksualnih potreba, preko njegovane erotike do ljubavi među partnerima – ljudski život ispunjen je
potrebom za povezivanjem.

SOCIJALNI ASPEKT PARTNERSKIH ODNOSA

Društveni aspekt partnerskih odnosa uključuje osnivanje socijalne institucije - brak ili drugi oblik formalne partnerske
zajednice i to prema normama, vrijednostima i zakonitostima u kontekstu u kojem pojedinci funkcioniraju;

• Već u primarnoj obitelji pojedinac se kroz proces učenja prilagođava socijalnoj sredini – ostvaruje svoje instinktivne
potrebe prema pravilima koja vrijede u njegovoj okolini, odnosno modificira spolne i emocionalne užitke;

• U tom smislu daje im karakter društvenog priznanja i prihvaćanja kroz formalnu organizaciju partnerskih odnosa;

• Osim toga, kroz potrebu se ogleda i socijalni aspekt partnerskih odnosa partneri u kontaktu s drugima djelovati kao
zajednica, formirati zajedničke sustave vrijednosti, ponašati se društveno odgovorno...

INTERPERSONALNOST

• U životu u društvenoj sredini pojedinac počinje vrlo važan proces međuljudskih odnosa;

• INTERPERSONALNOST je jedinstvena kombinacija dviju osobnosti u prirodi i u partnerskim odnosima;

Osobnost je formiran sustav psihičkih kvaliteta koje se ostvaruju kroz svijest o vlastitoj socijalnoj prilagođenosti, pa je
stoga PARTNERSKI ODNOS važan prostor u kojem je osoba svjesna psihosocijalne prisutnosti druge osobe, drugog
partnera;

• S partnerom se uspostavlja proces međusobne prilagodbe nove kvalitete zajednice i života jednu razinu viši od
pojedinca.

• Kroz međuljudske odnose ostvaruju se različita iskustva, osigurana je pouzdanost i samoprovjera;

• Međuljudska iskustva su polje razmjene potreba i energije, u okviru partnerskih odnosa uvažavaju se i prihvaćaju
individualne specifičnosti partnera;

17
Partnerski odnos predstavlja puno više od zbroja dviju osoba u jednoj cjelini, produbljuje se kroz bliskost, povjerenje,
komunikaciju, kroz formiranje pravila, sustava vrijednosti i uvjerenja, kroz planiranje budućnosti itd.;

• Smisao partnerskih odnosa na razini međuljudskih i interakcijskih odnosa treba tražiti u potrebi partnera da sazrijevaju
kao osobe unapređujući svoje zajedništvo;

• Najčešće se partnerske zajednice raspadaju u trenutku kada partnerska situacija prestane biti izazov za daljnji rast i
razvoj.

ODABIR PARTNERA I FORMIRANJE OBITELJI

Čovjekov život odvija se u neprekinutom lancu izbora i odluka – s jedne strane on bira, a s druge strane je objekt nečijeg
izbora;

• Sloboda čovjeka najviše se može izraziti kroz sposobnost izbora i prihvaćanja ili odbijanja nekoga izbor, ali ujedno i teret
ili izazvati strah;

• U obiteljskoj psihologiji kada govorimo o izboru od partnera, govorimo o situaciji u kojoj se bira partner a odnos iz
partnerskog prerasta u obiteljski.

VJEŽBA 1:

1. Navedite 3 osobine koje najviše cijenite kod svog partnera;

2. Navedite nešto konkretno što vaš partner radi s vama, nešto što biste voljeli da on radi ili da to radi češće;

3. Navedite 3 stvari koje biste željeli promijeniti u svom ponašanju;

4. Kada ste najbliži svom partneru?

5. Što je najvažnije što želite da vaš partner razumije kada ste vi u pitanju?

6. Navedite nešto što ste oduvijek željeli, ali nikada niste imali hrabrosti tražiti?

IZBOR PARTNERA

Za odabir partnera s pravom se može reći da prenosi prošlost i dodiruje budućnost;

• Ono što se iz PROŠLOSTI prenosi na potomke su nasljedne osobine (intelektualni potencijali, temperament, tip
osobnosti, psihijatrijske bolesti i sl.) a najčešće obiteljski sustav vrijednosti, uvjerenja, oblici emocionalne privrženosti,
mitovi, obiteljske tajne, način izbora partnera itd.

• Seneka već dugo govori da je početak u našoj moći, ali psihička slojevitost i složenost čovjeka koja uključuje postojanje
kolektivnog, obiteljskog i individualnog nesvjesnog, kao i pod utjecajem raznih iskustvenih i okolinskih čimbenika, sužava
prostor za djelovanje prema slobodnoj volji i svijesti, kako u izboru tako i u ponašanju.

• Čovjek je sklon ponavljanju prijašnjih obrazaca, oni su već poznati župe koje se šalju s najmanjom neizvjesnošću i
strahom od novoga i promjena;

• Za izbor koji je u našoj moći potrebna je čovjekova hrabrost, znatiželja i kreativnost, koja bi proširila slobodu izbora i
suprotstavila se stereotipima o ranije utvrđenim načinima i uvjetima izbora;

Izbor partnera razmotrit ćemo u nekoliko kategorija izraženih kroz sljedeće utjecaje:

Nasljedni utjecaj - Utjecaj na razvoj - Transgeneracijski utjecaj - Utjecaj vanjske sredine (sociološki i kulturni utjecaji).

18
NASLJEDNI UTJECAJ

• Ove utjecaje najviše proučava Leopold Sondy (1937.) u okvir njegovih teorija o prirodi i djelovanju obiteljsko nesvjesno
čovjekova života;

Analizom genealoških stabala uspijeva dokazati da između individualnog nesvjesnog (potisnutih sadržaja čovjekovog
života) i kolektivnog nesvjesnog (arhetipova) postoji obiteljsko nesvjesno čiji su sadržaj latentni recesivni geni koji bitno
nesvjesno određuju izbor intimnog i bračni partner, prijatelj, ideali, profesija itd.;

• Praktično to znači da ako postoji utjecaj obitelji nesvjesno, zatim traže partnera u kojem se nesvjesno otkrivaju sličnih
nasljednih osobina.

RAZVOJNI UTJECAJ

Djetetov razvoj i kasniji oblici ponašanja, mišljenja i drugi procesi dijelom ovise o konstituciji (inteligenciji,
temperamentu, tipu ličnosti), ali i o odnosu članova obitelji unutar obiteljskog sustava;

• Istraživanja pokazuju da odnos majke prema djetetu (koji je posebno značajan za razvoj) ovisi o njezinom odnosu
prema prvim objektima ljubavi (majci i ocu), o njezinom životnom iskustvu kao i o odnosu djetetova oca. , što predstavlja
njen izbor partnera;

• U povoljnim životnim situacijama tijekom razvoja osoba ima posebne sposobnosti prilagođavanja svim razvojnim
fazama te dostiže zrelost i spremnost za zdrav partnerski odnos;

• Za bolje razumijevanje utjecaja razvojnih faza na odabir partnera, dan je dinamički okvir razvoja objektnih odnosa.

FAZE OBJEKTNIH ODNOSA I IZBOR PARTNERA

U psihodinamičkoj teoriji objekt je sve što osigurava zadovoljenje potreba – izvorno objekt ljubavi je majka;

U svim fazama psihoseksualnog razvoja pojedinac je u bliskom kontaktu s objektom koji zadovoljava njegove potrebe,
kako instinktivne tako i emocionalne;

Biološka i psihička bespomoćnost djeteta utječe na taj predmetni odnos svojom kvalitetom također određuje druge
odnose u kasnijem životu.

U psihoanalitičkoj teoriji pred-objektni stadij označava stadij narcizma i simbioze između majke i djeteta;

• U ovoj fazi pojedinac preživljava i fizički i psihološki proporcionalan ljubavi i brizi koju prima od majke – ovu fazu
određuje samo ljubav prema sebi i uzimanje za sebe;

• Dijete se doživljava kao jedno s majkom – nema ega od ne mene;

• Razdoblje – do 12 tjedana ili do pojave prvog osmijeha za koji se kaže da je prvi objektni odnos.

Integracijom iskustava dijete počinje ocjenjivati objekt majke kao „dobar“ i „loš“ ovisno o zadovoljenju svojih potreba;

- usmjerava ugodne ljubavne osjećaje (libidinalne impulse) prema dobrom objektu

- neprijateljske (agresivne) osjećaje usmjerava prema lošem objektu.

• Libido i agresivni osjećaji temelj su nesvjesnog funkcioniranja.

• U odabiru partnera, npr. ako majka nije bila dovoljno prisutna u djetetovu životu, od partnera se može zahtijevati stalna
prisutnost, svaka udaljenost potaknut će agresivno ponašanje drugog partnera.

19
• Kada u djetetovu životu postoji i dobar i loš objekt, u tom slučaju počinje djelovati mehanizam razdvajanja u svim
situacijama u kojima se dovodi u pitanje davanje i kraćenje;

• Ovaj mehanizam može imati odlučujuću ulogu u odabiru partnera i tada potreba za suplementacijom igra presudnu
ulogu.

RANI RAZVOJ

• U pregenitalnom razvoju (oralna, analna i falusna faza) djeteta libidni osjećaji usmjereni su prema roditeljima
suprotnog spola, a agresivni i suparnički osjećaji prema roditelju istog spola (bez spolnog značenja);

• Situacija trokuta majka-otac-dijete označena je kao edipalna situacija, ako roditelji kao partneri nisu dovoljno bliski,
tada dijete uspostavlja bliskost s jednim od njih i drži ga u takvoj ovisnoj poziciji duže vrijeme. njegov život;

• Ovaj odnos utječe na kasniji izbor partnera – bira se osoba koja je po karakteristikama slična roditelju s kojim je
uspostavljena bliskost u edipalnoj situaciji.

LATENCIJA

Fazu latencije karakterizira stjecanje znanja, intelektualno sazrijevanje, uključivanje u društvene aktivnosti;

• Jačaju djetetove obrambene snage i djetetova svijest, te prilagodba zahtjevima vanjske sredine;

MLADOST

Adolescencija je najturbulentnije razdoblje razvoja ličnosti, faza je daljnjeg spolnog sazrijevanja s potrebom za
uspostavljanjem intimnih odnosa;

• Karakterizira ga ovisnost o roditeljima i potreba za samostalnošću prihvaćanje obveza na putu ka sazrijevanju;

• Potreba za seksualnim kontaktom raste istovremeno s ostvarenjem straha od ostvarenja tih potreba, prilagodbe na
tjelesne i psihičke promjene;

• Ako je mlada osoba povezana s roditeljima, spoznaja vlastite autonomije je teška i bolna, izraženo je odbacivanje stilova
života roditelja i odabir partnera koji im je suprotan.

ZRELOST

Kada se postigne zrelost, razvija se privrženost partneru koju karakterizira potreba za pružanjem i postizanjem
obostranog zadovoljstva na seksualnoj, emocionalnoj i intelektualnoj razini;

• Sullivan (1972) također govori o stjecanju samopoštovanja kroz vrednovanje roditelja, obitelj i okolina od najmlađe
dobi;

• Ako pojedinac ima nisko samopoštovanje, tada bira partnera koji često bira partnera čija je inferiornost još izraženija (u
osnovi – strah da će nadređeni partner funkcionirati kao omalovažavajući roditelj);

• Ako se u djetinjstvu stvori loše mišljenje o sebi, ono može biti motivacija za izbor partnera koji će pomoći neutralizirati
negativne osjećaje.

NARCISISTIČAN IZBOR PARTNERA

U ovoj vrsti izbora partner bi trebao biti isti kao onaj koji ga bira i odgovarati idealu JA, što bi značilo da se u partneru traži
ja.

20
IZBOR PARTNERA PREMA VRSTI POVJERENJA

Kako dijete stječe povjerenje u roditelje u pogledu svojih osnovnih potreba, tako se u ovom tipu partnera traži osoba koja
će imati ulogu roditelja;

• U obje vrste izbora cilj je osigurati partnera s kojim je osoba koja bira ojačana i zaštićena;

• Nije bitan partner i odnos prema njemu, već je bitan položaj onoga koji bira i udio koji zauzima u partnerskom odnosu.

INCEST IZBOR

Također se naziva neurotična endogamija – partner se bira na temelju sličnosti s roditeljem suprotnog spola, uključujući
karakteristike fizičkog izgleda, temperamenta, emocionalnog odgovora i drugih osobina;

Drugi oblik ovog izbora je neurotična egzogamija, postoji pokušaj negiranja incesta na nekoliko načina:

Dugotrajnim izbjegavanjem formaliziranja partnerskog odnosa

Odabirom partnera druge rase, kulture, društvenog podrijetla, vjere itd.

Partner se bira bez ikakvog seksualnog iskustva.

Neurotična poligamija također je incestuozna vrsta izbora – cilj je izbjeći sliku roditelja suprotnog spola stalnim
mijenjanjem partnera.

IZVRNUTI IZBOR

• Ova vrsta izbora odnosi se na situaciju u kojoj nedostaje jedan roditelj, odnosno roditelj suprotnog spola (nakon smrti,
razvoda ili je roditelj neučinkovit u roditeljskoj ulozi);

• U odabiru partnera cijene se one osobine koje su slične osobinama roditelj istog spola.

ZALJUBLJENOST I LJUBAV

Zaljubljenost je pojava u kojoj se osoba uz pomoć partnera najviše približi sebi - to je stanje u kojem se narcisoidni libido
prenosi na partnera i on nadomješta vlastito neostvareno idealno JA;

Ljubav se razlikuje od zaljubljenosti po tome što oba partnera dopuštaju individualnost, prepoznaju različitosti, toleriraju
distancu, imaju razvijenu komunikaciju, postoje zdrave granice među osobnostima i njeguju područje u kojem postoji
bliskost, slični pogledi na svijet i sustav vrijednosti.

TRANSGENERACIJSKI UTJECAJI

Obitelj također ima utjecaja na izbor partnera kroz nekoliko generacija, izbor se temelji na usvojenom modelu rodbine iz
šire obitelji;

• Ponekad je izbor motiviran gubitkom značajne osobe u obitelji, odabire se partner s istim karakteristikama kao
izgubljeni član da popuni njegovo mjesto;

• Na izbor partnera često utječu obiteljske potrebe i želje – to je izbor partner s određenim zanimanjem ili društvenim
statusom;

• Uloga ovih nesvjesnih transgeneracijskih utjecaja je održavanje statusa quo kroz više generacija – svaka promjena
zahtijevala bi nove obrasce, sustave vrijednosti itd.

21
DRUŠTVENO-EKONOMSKI I KULTURNI UTJECAJI

• Ova skupina utjecaja svjesna je i poznata onome tko ih bira, ukazuje na to da partnerski odnos nije samo spolno,
emocionalno i intelektualno determiniran odnos, već ima i komponente društveno i kulturno determiniranog sadržaja;

• Svjestan izbor je sastavni dio zrelog izbora partnera, ali može biti temelj potrebe da se partnerom manipulira ili da se on
koristi za osobni uspjeh i afirmaciju, položaj i sl.

• U različitim kulturama imamo različite stavove prema odabiru partnera, oni se stalno mijenjaju ovisno o kontekstu u
kojem živimo.

FORMIRANJE OBITELJI

• Kada se uspostavi formalizirani partnerski odnos (brak, zajedno s drugim oblicima funkcioniranja partnerstva), dolazi do
više promjena na različitim razinama;

• Dolazi do odvajanja od primarne obitelji, mijenjaju se uloge i odgovornosti, formira se nova obiteljska zajednica koja
raste i razvija se kroz životne cikluse ispunjavajući različite funkcije i zadatke.

Pp5 ŽIVOTNI CIKLUS – POJEDINAC I OBITELJ

OBITELJSKI TRANZICIJE KROZ ŽIVOTNE CIKLUSE

• Obitelj je jedinstven sustav koji se kreće kroz vrijeme i u osnovi je drugačiji od drugih sustava;

• Složeni tok kroz vrijeme odvija se kroz specifične faze razvoja tzv. životni ciklusi;

• U nastavku su navedeni individualni i obiteljski životni ciklusi, kako bi se razumjelo funkcioniranje pojedinca i obitelji
kroz njihovu interakciju.

INDIVIDUALNI ŽIVOTNI CIKLUS

Svaki pojedinac ima svoj individualni životni ciklus koji oblikuje se, pokreće i razvija unutar matrice obitelji životni ciklus.

FAZA: POVJERENJE - NEPOVJERENJE

• Naziv stadija: oralno-senzorni, traje od rođenja do 1 godine

• Psihosocijalna kriza: povjerenje – nepovjerenje

• Razvojni zadatak: izgradnja toplog prihvaćanja odnosa s majkom, zatim svojevrsna socijalna prilagodba i uspostavljanje
odnosa s okolinom, razvoj senzornih, perceptivnih i motoričkih funkcija.

• Psihosocijalne sposobnosti: izgraditi nadu, vjeru i povjerenje

• Neprilagođenosti i zloćudnosti: senzorni poremećaji (pretjerano samopouzdanje) – povlačenje (pretjerano

nepovjerenje). Neuspjeh u ovoj razvojnoj fazi dovodi do nepovjerenja u sebe i druge.

•Značajni odnosi: s majkom. Adekvatan odnos majke prema potrebama i zahtjevima djetetova tijela i uma dovodi do
spoznaje djeteta da može vjerovati njoj, sebi i svijetu.

22
FAZA: AUTONOMIJA/SRAM I SUMNJA

• Naziv stadija: analno – mišićni, traje od 1 do 3 godine

• Psihosocijalna kriza: Autonomija/sram i sumnja

• Razvojni zadatak: kretanje; razvoj mašte; razvoj govora; Samo kontrola društveno povezivanje; razvoj senzornih,
perceptivnih i motoričkih funkcija, postizanje autonomije u odnosu na druge i definiranje sebe u odnosu na druge,
odvajanje od primarnih objekata, posebice majke

• Psihosocijalne sposobnosti: snaga, volja, odlučnost

• Neprilagođenosti i zloćudnosti: impulzivnost (pretjerana autonomija) - kompulzivnost (pretjerani sram i sumnja),

neuspjeh čini da se osjećate prljavo, loše i neposlušno

• Značajni odnosi: s oba roditelja. Roditelji bi trebali dati djetetu sve veću neovisnost, unutar okvira relativne sigurnosti, i
održavati čvrste zabrane u drugim područjima. To će rezultirati osjećajem tolerancije i samopouzdanja kod djeteta,
osjećajem moći i ponosa.

FAZA: INICIJATIVA-KRIVAC

• Naziv stadija: genitalni – lokomotorni, traje od 3 godine do 6 godina

• Psihosocijalna kriza: inicijativa / krivnja

• Razvojni zadatak: izgradnja inicijative koja će zatim biti temelj za tendenciju prema postignuću; rješavanje Edipovog
kompleksa; rani razvoj morala; razvijanje samopoštovanja, istraživanje društvenog okruženja, uključivanje sebe i drugih u
igru, poduzimanje akcije.

• Psihosocijalna sposobnost: usmjerenost na postizanje cilja, hrabrost

• Neprilagođenosti i zloćudnosti: Neuspjeh u ovoj fazi može dovesti do nepromišljenosti (previše inicijative) - inhibicije
(previše krivnje), otpora, agresije prema svemu novom i neistraženom

• Važni odnosi: s užom obitelji. Odnos roditelj-dijete postaje trianguliran, dijete postaje neovisan, aktivan, ako ne i
natjecateljski partner.

FAZA: MARLJIVOST / INFERIORNOST

•Naziv stadija: latencija, traje od 6 godina do 12 godina

• Psihosocijalna kriza: marljivost/inferiornost

• Razvojni zadatak: stjecanje prijateljstva, vještina učenja, timske igre, samoprocjena, stjecanje odgovornosti za
obavljanje određenih zadataka.

• Psihosocijalne sposobnosti: kompetentnost, mijenja odnos prema roditeljima i prema sebi, razvija kompetentnost
prema određenim odgovornostima, vezano uz školske obveze i samoorganiziranje.

• Neprilagođenosti i zloćudnosti: jednostrana virtuoznost (prevelika marljivost) --- inertnost, pretjerana inferiornost ako
se ne uspije organizirati oko postignuća prije svega školskih zadataka

• Važni odnosi: sa susjedstvom, školom, školskim kolegama.

FAZA: IDENTITET / KONFUZIJA IDENTITETA

•Naziv faze: adolescencija, traje od 12 do 18 godina

23
• Psihosocijalna kriza: identitet/konfuzija identiteta

• Razvojni zadatak: tjelesno sazrijevanje, emocionalni razvoj, pripadnost grupi vršnjaka, prijateljstvo, vještine učenja,
timske igre, samoprocjena, sinteza svega što se dogodilo i izgradilo u prethodnim fazama i izgradnja stabilnog osjećaja
identiteta (jedinstvenog i neponovljivog bića), zna tko je, što želi i čemu teži te donosi odluke o svom budućem životu.

• Psihosocijalne sposobnosti: vjernost, lojalnost, samoprocjena, samopouzdanje

• Neprilagođenosti i zloćudnosti: fanatizam-neprihvaćanje, konfuzija identiteta, izolacija, tjeskoba, neodlučnost itd.

• Značajne veze: s vršnjacima, s institucijama.

FAZA: BLIZINA / IZOLACIJA

• Naziv faze: mlada punoljetna osoba, traje od 18 do 30 godina

• Psihosocijalna kriza: Bliskost / izolacija

• Razvojni zadatak: formiranje intimnog odnosa, stabilne veze, postizanje autonomije i razvijanje sposobnosti za
intimnost

• Psihosocijalna sposobnost: sposobnost za intimni kontakt i ljubav

• Neprilagođenosti i zloćudnosti: promiskuitet (pretjerana bliskost) – okrenutost sebi (pretjerana izolacija);

• Značajne veze: s vršnjacima, s institucijama.

FAZA: PLODNOST / STAGNACIJA, ZAOKUPLJENOST SOBOM

•Naziv faze: srednja dob, traje od 30 godina do 65 godina

• Psihosocijalna kriza: Plodnost/stagnacija, zaokupljenost sobom

• Razvojni zadatak: faza generativnosti, formiranje stabilnog emocionalnog odnosi, sklapanje braka, obitelj, vođenje
karijere i kućanstva, roditeljstvo.

• Psihosocijalna sposobnost: briga za sebe i druge, za postignuće u karijera

• Neprilagođenosti i zloćudnosti: hiperekstenzija (pretjerana plodnost), fokusiranje samo na karijeru i odbacivanje

mogućih postignuća na drugim poljima

• Važni odnosi: s obitelji i suradnicima.

FAZA: INTEGRITET

• Naziv faze: starost

•Trajanje stadija: od 65 godina do smrti

• Psihosocijalna kriza: Integritet / beznađe

• Razvojna zadaća: integracija cjelokupnog životnog procesa, unapređenje intelektualne moći; usmjeravanje energije na
nove aktivnosti, sumiranje do sada učinjenog, mijenjanje kutova gledanja smrti.

•Psihosocijalne sposobnosti: mudrost

•Neprilagođenosti i zloćudnosti: taština (previše mudrosti) ------nezadovoljstvo sa sažetom depresijom, duboki očaj
(previše beznađa) •Značajne veze: s čovječanstvom.

24
OBITELJSKI ŽIVOTNI CIKLUS

Obiteljski životni ciklus počinje životnim ciklusom jedne odrasle osobe ili predbračnim ciklusom

PREDBRAČNI FAZA

Praktični zadaci: financijska neovisnost, briga o sebi, formuliranje osobnih životnih ciljeva (do određenog razdoblja ova je
faza bila karakteristična samo za muškarce)

Emocionalni zadaci: razlikovanje emocionalnog plana od obitelji i stjecanja, doživljavanje kompetentnosti, prihvaćanje
odnosa roditelj-potomak, odluka koju će to donijeti iz obitelji na emocionalnom planu;

Relacijski zadaci: odvajanje od biološke obitelji; odvajanje bez prekida, razvijanje odnosa s vršnjacima; karijera

Očekivani događaji: zapošljavanje, profesionalni angažman, uspostavljanje odnosa, formiranje neformalne partnerske
zajednice

Moguće krize: problemi rastave; poteškoće u odnosima s vršnjacima; problem sa zapošljavanjem i početkom karijere

STVARANJE OBITELJI SKLAPANJEM BRAKA

Praktični zadaci: Samostalnost para; formiranje kućanstva, definiranje uloga i podjela odgovornosti.

Emocionalni zadaci: ravnoteža između potreba i očekivanja; stvaranje bračnog ugovora, posvećivanje braka

Relacijske zadaće: formiranje stabilne bračne zajednice doživljaja pripadnosti; funkcionirati kao dijada, uspostavljajući
granice; pravila bračnog i obiteljskog funkcioniranja; usklađivanje sustava vrijednosti; vrsta odnosa, stil komunikacije,
dinamika moći, granice međusobne bliskosti i udaljenosti

Očekivani događaj: spajanje dviju obitelji, planiranje potomstva, seksualna prilagodba

Moguće krize: seksualni problemi; neplodnost; somatizacija; kraj medenog mjeseca.

OBITELJ SA MALOM DJECOM

Praktični zadaci: financijske obveze; organizacija kućanstva; reorganizacija zbog ulaska novog člana, podizanje djeteta.

Emocionalni zadaci: prihvaćanje novog člana obitelji; briga i roditeljska odgovornost

Relacijski zadaci: održavanje bračnog podsustava; integracija novih uloga; komunikacija kao roditelja, raspodjela
autoriteta i moći; vrijednosni stav za roditeljstvo – integracija vlastitih roditelja u sustav

Očekivani događaji: Obitelj-tri, Stalni sustav, podrška roditelja, izgradnja odnosa s moći, autoritetom i odgojnim utjecajem
baka i djedova.

Moguće krize: nezadovoljstvo u braku; neprihvaćanje roditeljske uloge, problemi kod djeteta; sukobi s vlastitim
roditeljima; zanemarivanje djeteta, borba za moć u obrazovnom procesu

OBITELJ S DJETETOM PREDŠKOLSKOG DOBA

Praktični zadaci: priprema djeteta za predškolsku ustanovu, roditelji uvode dijete u međuljudske odnose, navikavaju
dijete na društvena pravila.

Emocionalne zadaće: podrška i poticanje intenzivnog ranog razvoja djeteta.

Relacijski zadaci: održavanje bračnog podsustava; prilagođavanje potrebama svakog djeteta, suočavanje s prekomjernom
potrošnjom energije i nedostatkom privatnosti;

25
Očekivani događaji: prijem djeteta u predškolsku ustanovu, nove kulturno-obrazovne potrebe djeteta, reorganizacija
obveza, pravila ponašanje, agresivnost, ljubomora, izvan kontrole;

Moguće krize: dijete koje izmiče kontroli; problemi u ponašanju, agresivnost, ljubomora, emocionalni problemi, somatski
problemi, problemi u komunikaciji s roditeljima; problemi u braku..

OBITELJ SA ŠKOLSKIM DJETETOM

Praktični zadaci: priprema za školske obveze, reorganizacija vremena supružnika, socijalizacija djeteta, preispitivanje
odgojne uloge roditelja.

Emocionalni zadaci: Omogućiti djetetu uspostavljanje odnosa izvan vršnjačke obitelji

Relacijski zadaci: širenje obiteljskih interakcija s društvom, podrška djetetovim obrazovnim postignućima, pravila
komunikacije - dijete ravnopravnije sudjeluje

Očekivani događaji: polazak u školu, redefiniranje granica prema van i iznutra,

Moguće krize: problemi u školi, nedisciplina, neuspjeh, škola, emocionalna nezrelost, psihosomatika, fobija od škole,
problemi u komunikaciji između roditelja, neujednačen obrazovni proces, nezadovoljstvo u braku;

OBITELJI S ADOLESCENTIMA

Praktični zadaci: manje kruta pravila i rutina, stalno redefiniranje odnosa; promjena granica; ravnoteža kontrole i slobode;
promjena hijerarhije, otvaranje obitelji i vrijednosnih sustava mladih, redefiniranje roditeljskog autoriteta

Emocionalni zadaci: fleksibilnost povezana s promjenama i gubitkom kontrole; dopuštenje djetetove samostalnosti, strah
od spolnosti i odgoja djece;

Relacijski zadaci: održavanje dobrog kontakta između roditelja i adolescenata; briga o vlastitim ostarjelim roditeljima;
ponovno fokusiranje na bračne probleme u karijeri u srednjim godinama,

Očekivani događaji: Adolescent sa svojim sustavom vrijednosti, više vani nego unutra, ulazak u nekoliko institucija,
interes za suprotni spol,

Moguće krize: adolescentski problemi; kriza "srednjih godina" , problemi razdvajanja roditelja, ovisnost

POKRENI OBITELJ

Praktični zadaci: financijske obveze; ponovno fokusiranje na posao; novo preuređenje granica, prevladavanje krize trajne
odvojenosti

Emocionalni zadaci: organizacija svakodnevnog života bez djece; suočavanje sa starenjem i smrću vlastitih roditelja,
prihvaćanje izlaska i ponovnog ulaska u obitelj

Relacijski zadaci: restrukturiranje bračnih odnosa; komunikacija odraslih s odraslima s djecom, stvaranje oslonca u
obitelji, uspostavljanje jednakosti u moći, autoritet djece, roditelja

Očekivani događaji: osamostaljivanje, napuštanje obitelji, uspostavljanje partnerskih odnosa, diplomiranje, zaposlenje,

Moguće krize: razvod; pojava simptoma /depresija, anksioznost/; fenomen odlaska i povratka

UDOMITELJSKA OBITELJ

Praktični zadaci: bračni partneri brinu o ostarjelim roditeljima, postaju bake i djedovi, što zahtijeva preslagivanje granica,
preispitivanje partnerskog odnosa

26
Emocionalni zadaci: organizacija svakodnevnog života, suočavanje sa starenjem i smrću vlastitih roditelja, uspostavljanje
odnosa s novonastalim obiteljima svoje djece s njihovom djecom

Relacijski zadaci: restrukturiranje bračnih odnosa, reguliranje blizine i udaljenosti; završili s definiranjem granica prema
obiteljima svoje djece

Očekivani događaji: ulazak novih članova u obitelj, uspostavljanje odnosa, način komunikacije, rođenje unuka,
uključivanje u brigu o unucima, priprema za mirovinu, odlazak u mirovinu

Moguće krize: depresija, tjeskoba, bolest.

STARIJA OBITELJ

Praktični zadaci: smanjenje financijske moći; potreba za medicinskom pomoći i njegom

Emocionalni zadaci: suočavanje s vlastitom nemoći, smrću i prihvaćanje gubitka, prihvaćanje ovisnog položaja

Relacijski zadaci: osiguranje sustava podrške

Moguće krize: bolest, smrt, pojava simptoma; gubici / zamjena, oporavljanje nakon gubitka

Pp6 GENOGRAM

ŠTO JE GENOGRAM?

• Genogram je jedna od najoriginalnijih tehnika u obiteljskoj psihologiji, koja ima široku primjenu u obiteljskoj
dijagnostici, u istraživanju i obrazovanju;

• Format je za crtanje obiteljskog stabla koji bilježi podatke o članovima obitelji i njihovim odnosima kroz najmanje 3
generacije;

• Genogram grafički opisuje obiteljske informacije na takav način da omogućuje brzi gestalt složenih obiteljskih obrazaca i
bogat je izvor hipoteza, pokazujući kako se klinički problem može povezati s obiteljskim kontekstom. To čini evoluciju i
problema i konteksta tijekom vremena;

• Ukratko, genogram daje jasan uvid u strukturu, dinamiku i povijest obiteljskog sustava kroz nekoliko generacija, u
vertikalnom i horizontalnom presjeku;

• Utemeljio ju je Murray Bowen kasnih sedamdesetih godina prošlog stoljeća.

ŠTO JE GENOGRAM?

• Suprotno širokoj primjeni genograma od strane psihologa i obiteljskih terapeuta, ne postoji opći dogovor o "pravom
načinu" izrade genograma;

• Čak i među kliničarima slične teorijske orijentacije, postoji mali konsenzus o tome koje specifične informacije tražiti,
kako ih bilježiti i što sve one znače;

• Omogućuju kliničaru da jasno mapira strukturu obitelji i da zabilježi i zadrži obiteljsku "sliku" onakvu kakva je bila kad
su se prvi put pojavili;

• Kao klinički zapis, genogram pruža mogućnost učinkovitog kliničkog zaključka, koji i kliničaru koji nije upoznat sa
slučajem omogućuje brzo prikupljanje velikog broja informacija o obitelji i pregled potencijalnih problema.

27
TEORIJSKO ODREĐENJE

Genogram je vizualni dijagram obiteljske strukture, odnosa i povijesti kroz najmanje tri generacije.

• Predstavlja mapu življenja obitelji, tj. slikovito prikazuje životni sadržaj svake pojedine obitelji, o tome kako vodi sada,
kako ju je vodila i kako će voditi potencijalno u budućnosti;

• Informacije u genogramu prikupljaju se integriranjem vizualnih, verbalnih i emocionalnih materijala primljenih od

članova obitelji.

IZRADA GENOGRAMA

• Najčešće se genogram konstruira u prvoj seansi, au narednim se stalno revidira, dobivanjem novih informacija, te tako
početna procjena postaje temelj liječenja;

• Genogram može pomoći članovima obitelji da vide sebe na novi način i da sagledaju širu sliku obitelji, kako sadašnju
tako i povijesnu;

• Strukturalne, relacijske i funkcionalne obiteljske informacije na genogramu mogu se promatrati vodoravno (preko
obiteljskog konteksta) i okomito (preko više generacija);

• Skeniranjem trenutnog obiteljskog konteksta, kliničar dobiva pristup bliskosti koju neposredni akteri obiteljske drame
imaju jedni s drugima, ali i sa širim sustavima, čime dobiva priliku procijeniti snage i ranjivosti obitelji u odnosu na
ukupna situacija;

• Genogram uključuje cijeli niz likova, članova nuklearne i šire obitelji, ali i drugih važnih osoba koje su ikada živjele ili
imale važnu ulogu u obiteljskom životu;

• Daje zaključak o trenutnoj obiteljskoj situaciji, uključujući događaje i probleme.

Izrada genograma uključuje 3 razine:

1. Mapiranje strukture obitelji

2. Bilježenje podataka o obitelji
3. Prikaz obiteljskih odnosa

1. MAPIRANJE STRUKTURE OBITELJI

• Osnova genograma je grafički prikaz toga kako su različiti članovi

obitelji međusobno biološki i pravno povezani iz jedne generacije u drugu;

• Karta se sastoji od: likova koji predstavljaju osobe i linije koje definiraju njihove odnose.

• Kao i kod svake druge karte, njezino tumačenje ima svoje značenje samo ako su simboli definirani od strane onih koji
čitaju genogram;

• I kod crtanja genograma postoje različiti pristupi, mi predstavljamo standardne.

28
MAPIRANJE STRUKTURE OBITELJI

• Likovi koji predstavljaju članove obitelji povezani su crtama koje predstavljaju njihove biološke ili pravne veze (odnose).

• Ako par ima djecu, ona se bilježe ispod osnovne linije, redom rođenja od lijevo najstarije do desno-mlađe.

2. BILJEŽENJE PODATAKA O OBITELJI

• Nakon crtanja strukture obitelji, možemo početi dodavati podatke o obitelji, posebno u pogledu:

• Demografskih podataka (dob, datum rođenja i smrti, mjesto, obrazovanje, zanimanje);

• Funkcionalne informacije (podaci o zdravstvenom, emocionalnom i bihevioralnom funkcioniranju svakog pojedinog

člana obitelji);

• Kritični obiteljski događaji (važni prijelazi, relacijski obrasci, gubici, uspjesi) – bilježimo ih na kraju genograma ili na
posebnom listu papira i u snimci pratimo obiteljsku kronologiju

3. PRIKAZ OBITELJSKIH ODNOSA

• Treća razina pri izradi genograma uključuje označavanje odnosa između članova obitelji, na temelju izvješća dobivenih
od samih članova obitelji, ali i na temelju izravnih opažanja kliničara;

• U tu svrhu koristimo različite linije koje imaju za cilj simbolizirati različite vrste odnosa između članova obitelji.

29
PRIKAZ OBITELJSKIH ODNOSA

GENOGRAM INTERVJU

• Prikupljanje informacija o genogramu obično se odvija tijekom intervjua s obitelji;

• Sve dok se članovi obitelji ne jave s namjerom da ispričaju svoju obiteljsku povijest, neće biti moguće jednostavno
prikupiti podatke genograma;

• Ako se na tome inzistira, osobito ako se radi o prethodno nespremnoj obitelji, lako se može dogoditi da se udalji od
terapeuta pa čak i napusti sastanak;

• Stoga bi prikupljanje informacija o genogramu trebalo biti dio mnogo općenitijeg cilja pridruživanja i pomoći obitelji.

• Proces prikupljanja podataka o obitelji odvija se u obliku krugova uz stalno proširenje broja traženih i primljenih
podataka, o obitelji i širem kontekstu;

• Mreža će se širiti u različitim smjerovima:

• Od prikazanog problema do šireg konteksta problema;

• Od užeg kućanstva do šire obitelji i širih društvenih sustava;

• Od aktualne obiteljske situacije do povijesne kronologije obiteljskih događaja;

• Od jednostavnih pitanja koja nisu zastrašujuća do teških pitanja koja izazivaju tjeskobu pitanja;

• Od očitih činjenica do prosudbi o funkcioniranju i odnosima s hipotetskim obiteljskim obrascima.

RAŠOMONSKI UČINAK (RAŠOMONIJADA)

• Podaci o genogramu mogu se dobiti od jednog ili više članova obitelji;

• Iako dobivanje podataka od više članova obitelji povećava njihovu točnost, pruža priliku za usporedbu različitih
perspektiva i izravno promatranje interakcija među članovima, ono sa sobom donosi i mogućnost da različiti članovi
različito opisuju i kvalificiraju događaje u obitelji (Rashomon efekt) ;

•Međutim, nije uvijek moguće vidjeti više članova obitelji i tada genogram temeljimo na izjavama samo jednog člana;

• Vrijeme potrebno za popunjavanje genograma razlikuje se od slučaja do slučaja - i dok osnovne informacije možemo
prikupiti za manje od sat vremena, intervju za sveobuhvatnu procjenu obitelji koji uključuje više članova obitelji može
trajati 60-90 minuta;

• Neki kliničari preferiraju provođenje intervjua s genogramom tijekom nekoliko uzastopnih sesija.

PREDSTAVLJENI PROBLEM I

NEPOSREDNO KUĆANSTVO

• Obitelji obično dolaze s određenim problemom koji bi kliničaru trebao biti polazište;

30
• Na početku upoznajemo obitelj da su nam potrebni osnovni podaci o njima kako bi potpunije razumjeli problem, a te
informacije dobivamo kroz pitanja o prikazanom problemu i njegovom utjecaju na uže kućanstvo;

• Za većinu ljudi ima smisla pitati o užoj obitelji i kontekstu u kojem problem nastaje: Tko živi u kućanstvu? U kakvom su
međusobnom odnosu članovi? Gdje žive ostali članovi obitelji?

• Kako bi nacrtao strukturu uže obitelji, kliničar pita za ime, dob i spol svake osobe. Slijede pitanja koja se odnose na
problem preko kojih se nadopunjuju podaci genograma: Koji članovi obitelji znaju za problem? Kako svi vide problem i
kako su svi reagirali na njega? Ima li još netko u obitelji sličan problem? Koji su pokušaji rješenja bili poduzeti i tko u kojoj
situaciji?

• Ovo je dobro vrijeme za istraživanje prijašnjih pokušaja traženja pomoći za rješavanje problema, prethodnih tretmana,
terapeuta, hospitalizacija i trenutačnih mogućih izvora.

TRENUTNO STANJE

• Sljedeći korak u širenju obiteljske mreže su pitanja o trenutnoj obiteljskoj situaciji;

• Počinje ponovno od pitanja o problemu i tko je u njega uključen: • Što se nedavno dogodilo u obitelji? • Je li u obitelji
nedavno bilo promjena (odlasci ili dolasci, bolesti, problemi na poslu i sl.).

• Važno je dobiti informacije o nedavnim prijelazima životnog ciklusa, kao i o očekivanim promjenama u obiteljskom
statusu (osobito smrti i rođenja, vjenčanja, razvodi, odlazak člana obitelji itd. ).

ŠIRI OBITELJSKI KONTEKST

• Kliničar će tražiti prilike da istraži širi obiteljski kontekst postavljajući pitanja o široj obitelji svih uključenih odraslih
osoba;

•Kada osjeti da je pravi trenutak, kliničar može pitati: Htio bih vas pitati o vašem podrijetlu koje bi mi pomoglo da bolje
razumijem vaš trenutni problem?

• Ako obitelj negativno reagira, mudro je odgoditi ispitivanje do sljedeće prilike. Obično se svaka strana detaljno istražuje,
kroz najmanje 3 generacije;

• Pita: Počnimo s tvojom majkom! • Koje je dijete od koliko u njezinoj obitelji? • Kada je rođena? Je li živa? • Ako nije:
Kada je umrla? Iz čega? • Ako je živa: Gdje je sada? S kim živi? Što radi? Je li otišla u mirovinu? Kada? • Kada je i kako
upoznala vašeg oca? Kada su se vjenčali? Je li prethodno bila u braku (Ako da: Kada? Koliko je trajao brak? Ima li djece iz
tog braka? Jesu li rastavljeni ili razvedeni? Je li prethodni suprug živ ili ne? • Ako je umro, kada se to dogodilo?

SOCIJALNI SADRŽAJ

• Genogram uključuje i podatke vezane uz prijatelje, susjede, svećenike, učitelje, liječnike i druge koji su važni za
funkcioniranje obitelji;

• Pitamo: • Kakvu ulogu vanjski ljudi imaju u vašoj obitelji? • Jeste li dobili pomoć od zajednice? • Tko je izvan obitelji bio
važan u vašem životu? • Je li još netko ikada živio s vašom obitelji? Tko, kada? Gdje su oni sada? • Kakva su iskustva vaše
obitelji s liječnicima i drugim stručnjacima ili agencijama zaduženim za pomoć?

ČINJENICE

• Mi zapravo prikupljamo činjenice o svakom članu obitelji: vitalne statistike, vrstu objektivnih podataka o svakome su:

• Datum rođenja, smrti (i uzrok), vjenčanja, razvoda, bolesti i drugo;

•Pozicija brata i sestre; •Etnička i vjerska pripadnost; •Obrazovanje i zanimanje.

31
POVIJESNA PERSPEKTIVA

• Kako prikupljamo sve više i više činjenica, neke će se rupe pojaviti u opisu obiteljskih događaja;

• Kako bi dobio širu povijesnu perspektivu obitelji, kliničar koristi genogram za mapiranje evolucije kroz vrijeme;

• Ako obitelj prihvati, neki članovi mogu početi istraživati povijest i tako proširiti svoje perspektive - to znači razgovarati s
drugim rođacima, pretraživati obiteljske dokumente ili pregledavati medicinske i genealoške zapise;

• Zadatak nije samo zabilježiti obiteljske događaje, već i locirati razvoj obitelji kroz povijesnu dimenziju.

• Obraćajući pozornost na obrasce koji se javljaju u vezi s prijelazima u obitelji, postavljamo hipoteze o adaptivnom stilu
obitelji;

•Posebno su kritične neočekivane i traumatične smrti, ili smrt središnje obitelji – tražimo specifične obrasce prilagodbe ili
rigidnosti koji prate ove prijelaze;

• Zanimljiva je i povijest specifičnih problema u obitelji koje detaljno istražujemo – kako se obiteljski obrasci mijenjaju u
različitim razdobljima, prije, tijekom i nakon problema;

•Sagledati obitelj u njezinoj povijesnoj perspektivi znači povezati prošlost, sadašnjost i budućnost te uočiti fleksibilnost i
prilagodljivost obitelji promjenama.

SNIMANJE OBITELJSKIH ODNOSA I ULOGA

• Nakon mapiranja slijedi upit o odnosima u obitelji te o funkcioniranju i ulozi pojedinog člana. Svakako može dotaknuti
osjetljiva pitanja i treba biti oprezan;

• Za svaki odnos treba dobiti što više perspektiva. Cilj je otkriti razlike, ali i sličnosti u obiteljskim odnosima, čime se
obogaćuje genogram i za terapeuta i za obitelj;

• Iz odnosa u obitelji dobivamo i predodžbu o komplementarnosti uloga;

• Skraćena imena ili nadimci također su važni, otkrivajući položaj ili karakter.

TEŠKA PITANJA U VEZI SA INDIVIDUALNIM FUNKCIONIRANJEM

• Alkoholizam, dugotrajna nezaposlenost i druga akutna simptomatologija izravno upućuju na loše funkcioniranje;

• Moramo znati da mnogi članovi obitelji ne funkcioniraju dobro na jednom području, ali zato dobro funkcioniraju na
drugom području, što može prikriti njihovu disfunkcionalnost. Stoga je potrebno pažljivo ispitivanje kako bi se dobila
prava razina funkcioniranja;

•Znajući da su to osjetljiva pitanja, treba ih postavljati pažljivo i taktično, uvijek upozoravajući članove i dajući im
mogućnost da ne odgovore. Kliničar će također odrediti razinu pritiska na članove da dobiju informacije.

ODREĐIVANJE PRIORITETA PRILIKOM ORGANIZIRANJA PRIMLJENIH INFORMACIJA

• Sljedeće informacije smatraju se prioritetnim temama genograma:

• Ponavljajući simptomi – relacijski ili funkcionalni obrasci koji su prisutni u obitelji i kroz generacije, ponovljeni trokuti,
koalicije, prekidi, obrasci sukoba, glavno i sporedno funkcioniranje;

• Podudarnosti podataka: da se smrt obitelji ili godišnjica smrti podudara s pojavom simptoma ili njegovom promjenom s
drugim simptomom, ili podudarnost simptoma s pojavom nekog drugog problema kod drugog člana sjemena;

32
• Utjecaj promjena i preuranjenih promjena u životnim ciklusima: na primjer, promjene u funkcioniranju ili odnosima
koje koincidiraju s kritičnim događajima u obiteljskom životu (rođenje, smrt, brak).

TUMAČENJE GENOGRAMA

STRUKTURA OBITELJI

• Prvo područje tumačenja je osnovna obiteljska struktura, ona predstavlja strukturalne obrasce koji povezuju linije i
figure obiteljskog dijagrama;

• Otuda hipoteze o obiteljskim problemima, ulogama, odnosima i drugim informacijama temeljenim na normativnim
očekivanjima o takvom sastavu kućanstva, položajima braće i sestara i neobičnoj konfiguraciji obitelji.

TIP OBITELJI (KUĆANSTVO)

• Sa samo jednim pogledom na genogram možemo vidjeti kakva je obitelj (kućanstvo):

• INTAKTNA NUKLEARNA OBITELJ - smatra se da je to tipična tradicionalna obitelj. Na genogramu vidimo bračni par u
prvom braku i njihovu zajedničku biološku djecu. Smatra se da su to obitelji koje dobro funkcioniraju i nisu od posebnog
interesa za kliničare. Ali još uvijek može istražiti koje su snage i čimbenici držali tu obitelj na okupu. I uz to, očekuje se da
ćemo ovdje imati klasičnu triangulaciju roditelj-roditelj-dijete.

• JEDNORODITELJSKA OBITELJ - Može nastati kao posljedica smrti ili napuštanja obitelji od strane jednog roditelja, zbog
rastave, razvoda, odlaska. Od interesa su svi problemi vezani uz samohrano roditeljstvo: usamljenost, ekonomski
problemi, odgovornost, problemi u odgoju djece. Također i utjecaj gubitka na obitelj. Često su takve obitelji dio šire
mreže, koja se naziva "dvonuklearna obitelj" ili "multinuklearna obitelj", u kojoj su djeca dio nekoliko različitih obiteljskih
struktura.

• OBITELJ S PONOVNIM BRAKOM - To je obitelj koju stvaraju jedan ili oba roditelja nakon prethodnog razvoda ili smrti,
napuštanja partnera, dovođenja djece u kućanstvo. U istom kućanstvu mogu se naći i djeca drugog partnera, rođena
djeca i sl. Te se obitelji suočavaju sa specifičnim problemima: skrbništvo, posjećivanje, ljubomora, favoriziranje, sukob
lojalnosti, očuh/maćeha, polubrat/polusestra itd. Zanimljivo je kako su razvod ili gubitak utjecali na svakog člana sjemena
i specifičnosti obiteljskih triangulacija.

• TRI GENERACIJE OBITELJ - U ovim obiteljima zajedno s obitelji žive roditelji jednog od partnera. To je osobito često u
slučaju jednoroditeljske obitelji kada su, nakon traženja pomoći i podrške vlastitih roditelja, trajno ostali živjeti kod bake i
djeda. Od interesa će biti pitanja međugeneracijskih granica, saveza i sukoba, postavljajući pitanje: tko je tu roditelj?

•KUĆANSTVO UKLJUČUJUĆI ŠIRU OBITELJ I DRUGE NEČLANOVE OBITELJI - Domaćice, njegovateljice, sestre, stričevi,
tetke, itd. rođaci, usvojena djeca, udomljena djeca itd. mogu se uključiti u kućanstvo. Ako je član netko tko nije biološki ili
zakonski vezan za obitelj (domaći), ali je posebno važan za danu obitelj, on postaje neformalni član mreže šire rodbine.
Ono što slijedi je istraživanje odnosa i uloga s osjetljivošću na ovu vrstu sastava obitelji.

POLOŽAJ BRAĆA I SESTRE

Označava položaj djece u obitelji);

• Važni su položaj, spol i broj godine između djece u obitelji;

•Stav prema ovim važnim faktorima ovisi od mnogih stvari, kao što su etničke zajednice;

• Važno je naglasiti da u različitim poremećeni obiteljski uvjeti djeca postaju važan izvor zaštite;

• U svakom slučaju, za većinu nas je bratsko sestrinska veza najduža koju imamo u životu.

33
Najstarije dijete u obitelji

Prema Adleru, od prvorođenca se obično očekuju velike stvari;

Odgojen je da se osjeća jačim, mudrijim, pametnijim, odgovornijim – tako gradi koncept autoriteta i tradicije i nekako je
konzervativan;

Od ovog djeteta se očekuje da bude vrlo odgovorno, roditeljski nastrojeno, posebno odgovorno u pogledu čuvanja
obiteljske povijesti, tradicije i običaja.

Srednje dijete u obitelji

Srednje dijete u obitelji pod jakim pritiskom s obje strane;

Pokazuje osobine bilo starijih bilo mlađih, što je često rezultat odnosa roditelja;

Zato ima najnejasniju poziciju, mora se boriti da bude promatrana ali i da održi ravnotežu u dječjem podsustavu;

Ukoliko nije jedino muško ili žensko među djecom, srednje dijete će često biti u poziciji da se bori za svoje mjesto i ulogu
u obitelji.

Najmlađe dijete u obitelji

Suprotno rečenom, najmlađe dijete je često neodgovorno, nestašno, tretirano kao „beba“ u obitelji oko koje svi moraju
brinuti, pa tako i najstarije dijete;

No ova će djeca biti rasterećena obiteljskom tradicijom i očekivanjima, pa često manje poštuju autoritete i
konvencionalnosti.

Jedinac

Često su socijalno neovisni, manje orijentirani na grupu, ozbiljnijeg ponašanja ili možda s većim stupnjem tjeskobe i
straha od odvajanja zbog veće brige i zaštite roditelja;

To su djeca na koju je usmjerena sva pažnja i briga roditelja i zbog toga su oni za njih snažno vezani.

Važnost spola djeteta u obitelji

Vrednovanje spolova uvelike će ovisiti o kontekstu, tradiciji, kulturi; Na primjer, ako su u obitelji sva ženska djeca, a
najmlađe je muško, i najmlađe će imati potpuno drugačiji položaj nego u drugim obiteljima u kojima je prije bilo muške
djece;

Stavovi i predrasude roditelja o spolnim razlikama

Uvjerenja i stavovi roditelja o ulozi spolova u obitelji uvelike utječu na njihova očekivanja od djece. Na primjer, stavovi i
očekivanja od muške djece u mnogim kulturama...

Razlika u godinama između dvoje djece

Pravilo je da veća razlika između braće i sestara omogućava bogatiju razmjenu životnih iskustava, na čijem su vrhu
jednojajčani blizanci;

Što je veća razlika u godinama, manje dijele slična životna iskustva;

Smatra se da braća i sestre među kojima je razlika veća od 6 godina odrastaju više kao da su dvije osobe u obitelji nego
kao braća i sestre – to je zbog različitih razvojnih faza kroz koje prolaze odvojeno.

34
Vrijeme rođenja svakog djeteta prema obiteljskoj povijesti

Ponekad, kada se dijete rodi u kritičnom trenutku za obiteljsku povijest, od njega proizlaze posebna očekivanja, pored
onih koja se inače očekuju za položaj njegovog brata i sestre;

Gubici, posebno smrt i prijelazi, posebno su kritični za obitelj.

Osobine djeteta

Dijete s posebnim karakteristikama može promijeniti očekivane obrasce braće i sestara u obitelji;

Primjerice, mlađe dijete lako može postati funkcionalno starije u obitelji ako starije dijete ima određene poteškoće u
razvoju.

Obiteljski "program" za dijete

Zbog brojnih razloga, koji nisu uvijek tako jasni, obitelji mogu imati specifičan skup očekivanja za određeno dijete, bez
obzira na njegovu poziciju brata ili sestre;

Obrasci imenovanja (po članu obitelji), često predviđaju životnu povijest, odnosno očekivanja od djeteta;

Iako nam se nadimci i nadimci čine nevažnima, oni su i česti vodiči u razjašnjavanju obiteljskih očekivanja (npr. dijete se
oslovljava s „direktor“).

NEOBIČNA OBITELJSKA KONSTELACIJA

Na primjer, kada postoji genogram s brojnim brakovima u obitelji s obje strane - tema će biti brak, njegova održivost i rizik
od razvoda, ponovnog braka. Ili, slučaj brojne djece koja nisu u braku ili žive u izvanbračnoj zajednici; djeca rođena izvan
braka i dr. Također su neobični oni genogrami u kojima postoje križni brakovi između dviju strana.

ŽIVOTNI CIKLUS

Druga kategorija predstavlja razumijevanje promjena u životnom ciklusu kojima se obitelj prilagođava;

Usklađenost dobi i datuma sa životnim ciklusom omogućuje procjenu odvijaju li se događaji životnog ciklusa unutar
normativnih očekivanja;

U protivnom se mogu pojaviti problemi u suočavanju s očekivanim problemima životnog ciklusa - to je zbog uobičajenih
očekivanja o dobi i fazi životnog ciklusa svakog člana obitelji (dob rođenja prvog djeteta, dob stupanja u brak i sl.).

PONAVLJANJE UZORAKA KROZ GENERACIJE

Budući da se obiteljski obrasci mogu prenositi s jedne generacije na drugu, oni se na genogramu mogu vidjeti kao
ponavljajući obrasci kroz generacije, unutar obiteljskog funkcioniranja, odnosa i strukture. Njihovo prepoznavanje
omogućuje obitelji da izbjegne ponavljanje nepoželjnih stvari u sadašnjosti i da ih ne ponovi u budućnosti. Obrasci
funkcioniranja - adaptivni ili neprilagodljivi, odnosno način rješavanja problema;

Relacijski obrasci - blizina, udaljenost, sukob, prekid i drugi također se mogu ponavljati tijekom nekoliko generacija;

35
Ponavljani strukturni obrasci - uobičajeno je u situacijama kada se ista obiteljska struktura ponavlja kroz generacije kako
bi se obrasci pojačali.

DOGAĐAJI U ŽIVOTU I FUNKCIONIRANJE OBITELJI

• Ova kategorija pruža mogućnost razumijevanja kako su životni događaji i promjene u obiteljskom funkcioniranju
međusobno povezani;

• Genogram bilježi mnoge kritične događaje u obiteljskoj povijesti, a bit će korisno tražiti podudarnosti različitih životnih
događaja i promjena u obiteljskom funkcioniranju. Često naizgled nepovezani događaji koji se događaju u približno isto
vrijeme u obiteljskoj povijesti sustavno su povezani i imaju dubok utjecaj na cjelokupno funkcioniranje obitelji;

• To su: zapeli stresni događaji, utjecaj traumatskih događaja, reakcije na obljetnice, te iskustveni odnosi obitelji s
društvenim, ekonomskim i političkim događajima;

• Time procjenjujemo utjecaj promjena na obitelj, ali i njezinu osjetljivost na buduće promjene.

OBRASCI ODNOSA I TRIANGULACIJE

• Obrasci odnosa u obitelji različito se kvalificiraju kao: „bliski“ , „u spoju“ , „neprijateljski“ , „konfliktni“ , „distancirani“ ,
„isprekidani“ i drugi.

• Složenost obiteljskih odnosa je beskrajna, štoviše, odnosi se mijenjaju tijekom vremena;

• Usprkos složenosti, genogram uvijek sugerira relacijske obrasce koje treba dalje istražiti.

OBITELJSKA RAVNOTEŽA I NERAVNOTEŽA

• Posljednja kategorija u analizi genograma, koja ih objedinjuje sve do sada navedena načela;

•Zapravo, u svakom obrascu se može vidjeti ravnoteža ili neravnoteža: u obiteljskoj strukturi, ulogama, razini
funkcioniranja, resursima i ostalom;

• Ravnoteža i neravnoteža odnosi se na funkcionalni integritet obiteljskog sustava, obiteljski sustavi nisu homogeni i
prisutni su u istoj obitelji u kontrastnim karakteristikama;

• U obiteljima koje dobro funkcioniraju ove karakteristike obično uravnotežuju jedna drugu. Primjerice,
komplementarnost starijih i mlađih, pri čemu stariji teži brinuti se, a mlađi biti pod nečijom paskom.

PRIMJENA GENOGRAMA

• Dugo se vrijeme genogram koristio prvenstveno kao instrument za procjenu i za osmišljavanje terapijskih intervencija;

• U novije vrijeme genogram služi i za vođenje evidencije, procjenu obitelji i za osmišljavanje strateških intervencija (npr.
paradoks – ukazivanjem na obrasce za koje mislimo da se ne mogu promijeniti, paradoksalno, može doći do promjene).

PREDNOSTI

Ekonomičan, Sveobuhvatan

Višedimenzionalno

Lako prihvatljivo, Lako izvedivo

S visokim stupnjem otkrića

Komunikativan, Poticajan

36
GENOGRAMSKA OGRANIČENJA

• Iako su podaci prikupljeni na genogramu relativno objektivni, njihovo je tumačenje u velikoj mjeri subjektivno. Stoga
tumačenja trebaju imati status hipoteza i prijedloga za daljnje istraživanje;

• U obilju podataka postavlja se dilema za kojim se povesti, a čemu dati prednost?

• Uvid u genogram ponekad uvlači obitelj u deterministička shvaćanja vlastitog življenja i funkcioniranja (poput
horoskopa).

Pp7 FUNKCIONALNE I DISFUNKCIONALNE OBITELJI

POJAM FUNKCIONALNOSTI I DISFUNKCIONALNOSTI

• Funkcionalnost se često koristi u literaturi za definiranje normalnosti.

• Pod funkcionalnim obično mislimo na EFIKASNO, a ono predstavlja PROCJENU UPORABLJIVOSTI I UČINKOVITOSTI
OBITELJSKIH OBRAZACA U OSTVARIVANJU OBITELJSKIH CILJEVA;

• Odnedavno je to dopunjeno osjećajem blagostanja, povezanosti među članovima obitelji, kvalitetom obiteljskog života i
dr.;

Prilikom funkcionalne/disfunkcionalne procjene potrebno je voditi računa o ciljevima koje si obitelj postavlja, a to su:

• sustav vrijednosti,

• životni ciklusi,

• zadovoljenje ekonomskih i kulturnih potreba i drugo.

NORMALNOST / FUNKCIONALNOST

• FUNKCIONALNI: obiteljski obrasci koji omogućuju postizanje obitelji ciljeve koje si obitelj postavlja.

• DISFUNKCIONALNI: obiteljski obrasci kod kojih se zadaci ne ispunjavaju ali se pojavljuje simptom ili nezadovoljstvo.

TRI PODRUČJA FUNKCIONALNOSTI

1. Organizacijski procesi

2. Komunikacija

3. Sustavi vjerovanja

ORGANIZACIJSKI PROCESI

• Podržavaju integraciju obitelji kao cjeline, a ne kao jednostavan skup jedinica;

• Oni definiraju odnose i strukturu obitelji.

37
ELEMENTI ORGANIZACIJSKIH PROCESA

FLEKSIBILNOST - Ravnoteža između STABILNOSTI i PROMJENE

KOHEZITIVNOST - Ravnoteža između BLISKOSTI i INDIVIDUACIJE

FUNKCIONALNA FLEKSIBILNOST

STABILNOST

• Predvidljiv, dosljedan: pravila, uloge i obrasci interakcija

• Stabilna struktura

• Rituali i rutina

MOGUĆNOSTI ZA PROMJENE = PRILAGODLJIVOST

• Prilagodba promjenama okolnostima i razvoju imperativa unutar obitelji životnih ciklusa, posebno kada su u pitanju
krize

Ravnoteža između stabilnosti i promjene!

• Funkcionalna fleksibilnost omogućuje očuvanje stabilnosti, ali otvara i mogućnost prilagodbe pojedinih životne
okolnosti i potrebe članova obitelji.

DISFUNKCIONALNA STRUKTURA I NEFLEKSIBILNOST

KRUTE OBITELJI KAOTIČNE OBITELJI

• Dominacija jednog člana; • Dezorganizacija;

• Nema pregovora; • Nejasne i promjenjive uloge;

• Nedefinirane uloge; • Nema jasnih pravila;

• Kruta pravila. • Nedosljednost.

POVEZANOST / KOHEZITIVNOST

Odnosi se na emocionalnu povezanost članova obitelji.

o Hijerarhija

o Granice

o Koalicije

o Blizina

o Individualnost

• Paze na zajedničko i pojedinačno vrijeme,

• Druženje s prijateljima, područja interesa, rekreacija...

38
FUNKCIONALNA KOHEZITIVNOST

• Ravnoteža između bliskosti i predanosti (zajednica);

• Tolerancija na različitosti i odvajanje - JA / MI;

• Prisutnost različitih, ali međusobno povezanih članova obitelji;

• Granice su polupropusne;

• Uloge su jasno definirane.

DISFUNKCIONALNA KOHEZIJA

UMREŽENI OBITELJSKI SUSTAVI RAZDVOJENI OBITELJSKI SUSTAVI

• Difuzne granice; • Udaljenost;

• Nejasna diferencijacija; • Krute granice;

• Veliki pritisak prema zajedništvu; • Zajednica pojedinaca.

• Nema autonomije;

• Individualno druženje.

FUNKCIONALNA je:

• Sklonost stabilnosti, održavanju ravnoteže, ali i potreba prilagodbe određenim životnim okolnostima;

• Postojanje povezanosti i održavanje relacijske zajednice koja je njegujuća i podržavajuća, ali uz uvažavanje individualnih
razlika i mogućnost individualnog razvoja i ostvarivanja autonomnih potreba.

Kulturni kontekst je VAŽAN!

KOMUNIKACIJA

Dvije funkcije:

• Sadržaj, činjenice, mišljenja, osjećaji;

• Relacijski aspekt koji definira prirodu odnosa;

Tri ključna aspekta u komunikaciji:

• Jasnoća;

• Otvoreno emocionalno izražavanje;

• Suradničko rješavanje problema.

JASNOĆA

• Komunikacija u funkcionalnim obiteljima je jasna, direktna, konkretna i iskrena;

• Verbalne poruke i poruke ponašanja su dosljedne;

• Kontekstualna jasnoća je prisutna i razlikuje fantaziju od stvarnosti, činjenice i mišljenje, ozbiljnost i humor;

39
• Posebno je važno imati jasnoću u vezi s definicijom odnosa što svaki član očekuje i misli o drugima, što znače njihove
interakcije.

NEJASNA KOMUNIKACIJA

• Kada je komunikacija nejasna, isprekidana, neskladna, pridonosi zabuni i nesporazumima jer članovi djelovati na
temelju netočnih pretpostavke i pokušajte pročitati misli;

• Dugotrajne dvosmislenosti u porukama o očekivanjima uloge i širenje granice mogu pridonijeti razvoju raznih
poremećaja jer to povećava tjeskobu i zbunjenost.

FUNKCIONALNO – OTVORENO EMOCIONALNO IZRAŽAVANJE

• Tolerancija širokog spektra osjećaja;

• Obostrano povjerenje;

• Bez optužbi i osobnih napada u obitelji;

• Neizvjesnost, ambivalentnost i neslaganja;

• Članovi obitelji pokazuju interes za ono što drugi govore i postoji očekivanje razumijevanja.

DISFUNKCIONALNO EMOCIONALNO IZRAŽAVANJE

• Postoji strah i nepovjerenje;

• Kritika, krivnja i optužba;

• Emocionalno izražavanje postaje vrlo reaktivno;

• Komunikacija je zatvorena i povjerljiva kako bi se izbjeglo dijeljenje bolesnih osjećaji;

• Ambivalentni osjećaji se ne prihvaćaju;

• U umreženim obiteljima članovi pokušavaju potisnuti ambivalentne osjećaje ili negirati negativne emocije i ponašanja,
naglašavati pozitivne osjećaje;

• U nezainteresiranim obiteljima članovi mogu izražavati ljutnju i negativne emocije, ali su rijetki u izražavanju pohvale ili
nježnosti.

SURADNIČKO RJEŠAVANJE PROBLEMA

Odnosi se na:

• Prepoznavanje (imenovanje) problema;

• Razgovor, komunikacija;

• Kolaborativno razmišljanje;

• Donošenje odluka o planu;

• Provedba plana;

40
• Praćenje i evaluacija napora uspjeha.

VJEROVANJA

• Uvjerenja su vrijednosti, uvjerenja, stavovi, pretpostavke koje tvore premise koje su zatim okidači emocionalnih
reakcija, koje informiraju naše odluke i utječu na naše ponašanje;

• Doprinose osjećaju povezanosti i organiziraju iskustvo koje članovima obitelji omogućuje razumijevanje kriznih
situacija;

• Obitelji grade zajednička uvjerenja o tome kako svijet funkcionira i kako obitelji funkcioniraju u tom svijetu;

• Ova zajednička uvjerenja razvijaju se i potvrđuju tijekom životnih ciklusa obitelji i kroz transgeneracijske odnose utječu
na obiteljska pravila koja upravljaju obiteljskim životom;

• U funkcionalnim obiteljima pravila odnosa organiziraju interakcije i održavaju integraciju sustava reguliranjem
ponašanja članova.

OSNOVNI ELEMENTI FUNKCIONALNOSTI OBITELJI

1. Povezanost i predanost međusobnim podržavajućim odnosima, obiteljski identitet „MI SMO OBITELJ“;

2. Poštivanje individualnih razlika, autonomija, osiguranje dobrobiti za sve članove;

3. Raspodjela moći i odgovornosti;

4. Skrb, zaštita, socijalizacija i skrb za ugrožene članove;

5. Izvor osnovne ekonomske sigurnosti, šire psihosocijalne podrške šire obitelji i društvene zajednice;

6. Organizacijska stabilnost koju karakteriziraju jasnoća, dosljednost i predvidljivost ponašanja;

7. Prilagodljivost i fleksibilnost u ispunjavanju zahtjeva za promjenama, rješavanju stresa i problema u suočavanju s

očekivanim i neočekivanim krizama;

8. Komunikacijski procesi: otvoreni, jasni i sa širokim spektrom emocionalnog izražavanja bez optuživanja, kritiziranja,
žrtvovanja, postojanja empatije;

9. Učinkovito rješavanje problema i nesporazuma;

10. Zajednički sustav vjerovanja koji omogućuje međusobno povjerenje, povezanost s prošlim i budućim generacijama,
etičke vrijednosti i odnos prema društvu u cjelini.

• Kulturni ideali i dalje određuju i definirati normalnu obitelj;

NORMALNOST

• Svijest o implicitnim pretpostavkama o normalnosti, zdravlju, disfunkcionalnosti koje nosimo u sebi iz naših osobnih
perspektiva života koje su utkane u našu kulturu, osobno iskustvo i kliničke teorije;

• Trebamo istražiti obiteljski identitet svake obitelji i njihovu percepciju normalnosti;

• Obitelji imaju različite konfiguracije koje mogu biti funkcionalne – nije bitan oblik nego proces i kvaliteta odnosa;

• Različiti oblici obitelji imaju različite izazove, imaju različita strukturna ograničenja i imaju različite resurse za
funkcioniranje.

41
FUNKCIONALNA OBITELJ

Ako se koristi funkcionalni kao optimalni kriterij, glavne karakteristike OPTIMALNIH OBITELJI bile bi:

• Otvoreni stavovi i osnovno povjerenje;

• Izraženo poštovanje odvojenosti, individualnosti, autonomije i privatnosti;

• Otvorena, jasna i topla komunikacija;

• Stalna roditeljska koalicija i ravnomjerna raspodjela moći među roditeljima;

• Fleksibilna kontrola ugovorom, unutar osnovne hijerarhije roditeljdijete;

• Spontane interakcije, uz prisustvo radosti i humora;

• Visoka razina inicijative;

• Poticanje zajedništva kroz različitost;

• Poštivanje ljubavi prema životu i jakih osobnosti.

Funkcionalne obitelji posjeduju:

• Legitimna vlast, uspostavljena i podržana tijekom vremena;

• Stabilna (dosljedna) pravila u sustavu, uspostavljena, poštovana i oživjeli u svom funkcioniranju;

• Stabilna, stalna izmjena ponašanja i brige;

• Učinkoviti i stabilni postupci prema djeci i održavanju braka;

• popis ciljeva kojima teži svaki član i cijeli obiteljski sustav (obiteljski smjer );

• Dovoljna fleksibilnost i prilagodljivost za prilagodbu razvoju izazove, kao i neočekivane krize.

DISFUNKCIONALNE OBITELJI

• Disfunkcionalna obitelj podrazumijeva obiteljske obrasce koji ne ispunjavaju zadaću, ali dovode do pojave simptoma,
nezadovoljstva ili druge vrste problema;

• Ako se pojam odnosi na cijelu obitelj (disfunkcionalna obitelj), pretjerano patologizira i okrivljuje članove obitelji za
problem;

• Stoga je bolje koristiti termin za označavanje samo određenog uzorka kao nefunkcionalnog i za označavanje razine
sustava u kojoj je taj obrazac nefunkcionalan;

• Poznato je da funkcionalnost na jednoj razini (primjerice, održavanje nestabilnog braka) može biti nefunkcionalna na
drugoj razini (u ovom slučaju, u odnosu na djecu podsustava);

• Ako u procjenu uključimo i druge šire društvene sustave, možemo utvrditi njihovu disfunkcionalnost u odnosu na obitelj
(škola, organizacija rada i dr.);

• Stoga bi intervencija ponekad trebala biti upućena ne samo obitelji nego i širih sustava koji mogu biti izvor
disfunkcionalnosti.
42
DISFUNKCIONALNOST I KOMUNIKACIJA U OBITELJI

Disfunkcionalni SS ne mogu:

• Jasno komunicirajte;

• Poruke nisu u skladu s ponašanjem, razlike su vidljive između osjećaja i komunikacije te s brojnim skrivenim porukama;

• Završiti transakciju, provjeriti, pitati;

• Tumačiti zadovoljstvo, niti neprijateljstvo;

• Da vide kako ih drugi vide;

• Da vide kako vide sebe;

• međusobno komuniciraju svoja iskustva;

• Prenijeti nade, strahove, očekivanja.

• Ne mogu se ne složiti;

• Ne mogu birati/odlučiti;

• Ne mogu učiti kroz praksu;

• Ne mogu se riješiti prošlosti i povrijeđenosti učinci prošlih obrazaca;

• Ne mogu biti izravni, kritizirati u prvom licu, da suditi, pronaći grešku, otkriti zabunu, otkriti da su zarobljeni;

• Ne koriste adekvatan jezik;

• Ne mogu postaviti jasna pitanja u želji da saznaju namjere drugoga, a sve u cilju zaokruživanja rezultata.

KATEGORIJE DISFUNKCIONALNIH OBITELJI

Kategorije vezane uz psihijatrijske, bračne probleme, probleme u školi te probleme s policijom i zakonom:

• SKUPINA A: obuhvaća najugroženije obitelji s prisutnošću brojnih problema. Na primjer, svaki roditelj ima psihijatrijsku
dijagnozu, partneri imaju probleme u braku, djeca su spora u školi ili imaju probleme u ponašanju;

• GRUPA B: uključuje obitelji s dva ili najviše tri problema. Obično se radi o bračnom ili roditeljskom problemu, jedan
roditelj (npr. neurotična majka) i jedno od djece pokazuje psihijatrijske ili druge probleme u ponašanju;

• GRUPA C: uključuje obitelji u kojima je dijete označeno kao problem (školski neuspjeh ili delinkvencija);

• SKUPINA D: obitelji iz ove skupine ne navode da imaju problem, ali istraživači uočavaju disfunkcionalnost;

• SKUPINA E: u ovu skupinu spadaju obitelji koje dobro funkcioniraju i prema vlastitoj i prema procjeni istraživača.

NORMALNOST U OBITELJI

• Normalnost u obitelji treba shvatiti kao PROCES koji se ostvaruje tijekom vremena, u određenom sociokulturnom
kontekstu, a uz pomoć kojeg se kroz razvijene interakcije ostvaruju osnovne zadaće obitelji, kao što su odgoj, skrb i zaštita
potomstva, ostvaruju se i skrb za stare članove.

43
• Pri definiranju normalnog obiteljskog procesa varijable se moraju uzeti u obzir pogleda na promjenu obitelji u svijet koji
se mijenja!

Pp8 BRAK i RAZVOD BRAKA

Što je par?

Par je najmanja obiteljska jedinica, koja se sastoji od dva člana iste generacije i uključuje spolnu i fiziološku bliskost te
općenito isključuje druge "vršnjake";

Dob: najmanje adolescenti;

Polazište: dobrovoljno afektivno vezivanje;

Spol: uglavnom hetero, ali i homoseksualac;

Namjena: projekt zajedničkog života i uzajamne podrške.

Cilj odnosa u paru nije rađanje, već obostrano podrška.

Svaki par ima svoj skup pravila koja reguliraju bliskost/udaljenost u vezi;

Par potvrđuje i jača našu ideju o "nama samima";

Osim smrti, boli i patnje, jedan od najvećih strahova koje možemo doživjeti je gubitak identiteta;

Postoje dva načina "gubljenja" ovog ugodnog osjećaja osobne sigurnosti, samopotvrđivanja i kompetencija:

1. Osjećaj preopterećenosti (pretjerana bliskost) – reakcija je bijeg i distanciranje;

2. Osjećaj velike udaljenosti (pretjerana udaljenost) – reakcija je „zgrabiti“ osobu i "lijepljenje".

Brak/partnerski odnos

Interni zadaci:

sustav OBVEZA

Sustav KOMUNIKACIJE

LJUBAV: pažnja, briga, nježnost, poštovanje, podrška, razumijevanje, tolerancija i dr.

Polje KONFLIKTA, u kojem je kompromis neizbježan, kroz razgovor, zahtjev rješenja (kompromis).

PREGOVORI za potrebe do razine ugovora o bračnim odnosima

Područje SPECIFIČNIH ZADATAKA supružnika, vezanih uz određene faze o životnom ciklusu braka..

Vanjski zadaci:

Odnosi s rodbinom, prijateljima, školskim sustavom, vjerskim zajednicama, dr. sustavima

Profesionalni odnos, itd.

Polja utvrđivanja braka

DRUŠTVENI KONTEKST: dimenzija braka koju daje okolina (stavovi prema braku):

44
RODITELJI kao prioritetna uloga, brak radi djece;

Brak zbog EKONOMSKE OVISNOSTI ili zajedničkog dogovora;

Značaj ETNIČKE PRIPADNOSTI – MJEŠOVITI BRAK (kako su se dogovorili, hoće li netko morati žrtvovati svoj etnički
identitet na račun drugoga ili je moguć kompromis i sl.);

KULTURNI odnosi, ovisno o kontekstu;

RELIGIJSKA pripadnost, potreban je dogovor što prihvatiti, a što odbaciti;

OBRAZOVNA razina - ako postoje razlike rješava se ili polaganjem druge paralelne ulogu ili minimiziranjem važnosti
drugih uloga partnera.

Kontekst PROŠIRENIH OBITELJSKIH SUSTAVA: posebno važan kontekst;

Moja – tvoja obitelj;

Prema Vasiliou: dobar brak moguć je samo ako oba partnera to znaju jedni drugima obitelji kroz najmanje 3 generacije.

PREDUVJET ZA DOBAR BRAK JE USPJEŠNO ODVAJANJE OD PRIMARNE OBITELJI!

Odnosi između supružnika izgrađuju se tijekom vremena, odnosno uspostavljaju krajnje od samog početka kao
komplementarne, simetrične ili egalitarne.

FUNKCIONALNOST PARTNERSKOG ODNOSA

Zdrav brak se doživljava kao odnos dvoje ljudi koji su relativno dobro diferencirani, sposobni za bliskost i predanost
partnerskom odnosu, kao odnos u kojem partneri minimalno projekt iracionalna očekivanja, motivi i fantazije u drugome,
prihvaćanje toga, vs njegove greške i razočaranja, kao „dovoljno dobro” (Nichols, 1984).

"Pozitivni" parovi – V. Satir

Svaki partner: Ima dostatnu autonomiju i kompetenciju;

Može reći "Da" i "Ne" na iskren i emotivan način;

Može tražiti što želi;

Prepoznaje i preuzima odgovornost za svoje postupke i osjećaje;

Održava data obećanja;

Može biti ljubazan, ljubazan, duhovit, pristojan i autentičan;

Ima apsolutnu slobodu davanja komentara o onome što se događa;

Podržava snove drugog kad god je to moguće on ili ona;

Zajedno surađuju umjesto da se natječu.

Čimbenici koji sretne parove razlikuju od ostalih skupina

1. Sposobnost prepoznavanja i poštovanja partnerova perspektiva (prihvaćanje utjecaja);

2. Sposobnost popravljanja odnosa nakon sukoba (pokušaji popravka);

45
3. Spremnost na prihvaćanje komunikacije;

4. Način percepcije braka.

Sposobnost prepoznavanja i uvažavanja partnerove perspektive

Ova se osobina smatra iznimno značajnom za bračni odnos jer omogućuje postizanje kompromisa i funkcionalno
rješavanje sukoba;

Istodobno jača bliskost i kohezivnost u partnerskom odnosu.

Sposobnost popravljanja odnosa nakon sukoba

Tijekom i nakon sukoba sposobnost da se par za popravak veze:

Ublažavanje sukoba kroz humor;

Izražavanje osjećaja;

Ispričavanje;

Privremeno mijenjanje teme, što smanjuje razinu napetosti u odnosu.

Nasuprot tome, disfunkcionalni parovi ostaju čvrsto fiksirani na konfliktnu temu, pojačavajući razinu napetosti i sukoba.

Spremnost na prihvaćanje komunikacije

Autori prepoznaju tri moguća načina odgovora na želju partnera za komunikacijom: ODBIJANJE, IGNORIRANJE I
PRIHVAĆANJE;

U 85% slučajeva kod sretnih parova partner je iskazao spremnost na komunikaciju;

Time su iskazali humor i želju za uigravanjem tijek dnevnih aktivnosti, a to nije postojalo kod disfunkcionalnih parova.

Način poimanja braka

Sretni parovi pokazuju tendenciju prisjećanja uglavnom lijepih uspomena, za razliku od nesretnih parova koji to nisu
mogli , ne sjećaju se događaja iz prošlosti ili se sjećaju samo neugodnih sjećanja;

Neki autori smatraju da percepcija prošlosti može biti faktor koji predviđa stabilnost/razvod braka.

FAZE BRAKA

1. Stvaranje braka – spajanje;

2. Ekspanzija – početak roditeljstva;

3. Skraćivanje – individuacija i moguće odvajanje mladih;

4. Post-roditeljski;

5. Mogućnost prekida braka, a zatim život amohranog roditelja ili ponovni brak .

PROCJENA FUNKCIONALNOSTI/DISFUNKCIJE BRAKA

U svakoj razvojnoj fazi braka, funkcionalnost/disfunkcionalnost se procjenjuje prema sljedećim dimenzijama:

OBVEZE - LJUBAV
46
KOMUNIKACIJE - SUKOB I KOMPROMIS

DOGOVOR I KONKRETNI ZADACI

Sklapanje braka – spajanje

Važna je ravnoteža uloga u braku, ravnoteža unutarnjeg i vanjskog obveze; Najčešći problemi i sukobi:

1. OBVEZE: jasno definiranje, kada, trenutačno ili trajno, kao i sankcija.

2. LJUBAV: kvantiteta, iskrenost, način, spontanost, uzajamnost, raspravlja li se, npr.: ako me voliš trebao bi znati što mi
treba, što želim, što mislim. . . Ne trebam ti govoriti što mi je važno, koliko me voliš. . .ako ti kažem to više nije to. . .” .

3. KOMUNIKACIJE: odgovarajući komunikacijski proces i odgovarajući komunikacijski obrasci. Komunikacijski stilovi

nastaju s vremenom. Dobri odnosi u braku zahtijevaju stalni protok informacija: što radim, što želim, što mislim. Na
primjer: Partner ne govori ništa nakon dolaska kući. Nema pričanja, nema dijeljenja.

4. SUKOB I KOMPROMIS: Partneri uče kako i u kojoj mjeri imaju međusobno različite potrebe, očekivanja, planove. Uče
ući u konflikt, prihvatiti ga kao normalnu pojavu i naučiti kako iz njega izaći te ući u kompromisnu razinu funkcioniranja.
Kompromisno rješenje sukoba je dopuštenje biti drugačiji po principu popuštanja;

5. SPORAZUM: Bračni partneri rade na pregledu i razjašnjavanju očekivanja, kako bi postupno postigli dobar bračni
dogovor. U radu sa supružnicima treba ih:

1. poticati da razgovaraju o tome što misle, što žele, što planiraju, što očekuju;

2. zaustaviti sustav poricanja i ići prema afirmativnom stavu.

6. SPECIFIČNI ZADACI: Partneri imaju zadatak odvojiti se od primarne obitelji i razviti bračni identitet i karakter, odvojiti se
i formirati novi, potpuno autentičan. Slijedi uspostavljanje obostranog zadovoljstva, uz bogat afektivni život, kvalitetne
seksualne odnose.

Proširenje braka - roditeljstvo

Roditeljstvo je test bračnih odnosa;

1. Redefiniranje ljubavi, sviđanja, međusobnih odnosa;

2. Proširenje i produbljivanje komunikacija;

3. Ravnoteža između roditeljskog i bračnog funkcioniranja, posebice na emocionalnom polju;

4. Kompromis prema van: partneri trebaju raditi s tzv. Plivanje kroz bračne odnose, rebalanse bračnih odnosa;

5. Dogovor: novi dogovor kroz razgovor i dogovor za novu raspodjelu obaveza (bračnih, ne roditeljskih);

6. Specifični zadaci: su brojni.

Potreban je prostor za trenutnu stvarnost (talog u braku);

Jedan od glavnih zadataka je učenje roditeljske uloge, prvenstveno u obliku roditeljskog para;

Potrebno je poraditi na obnovi odnosa s vlastitim roditeljima kako bi zauzeli novo mjesto u obiteljska mreža, sada kao
roditeljski par.

Skraćivanje-kontrakcija

47
Individuacija i moguće odvajanje djece, nakon čega par ostaje sam/obnova i ponovna uspostava bračnih odnosa;

1. OBVEZE: roditeljski par je na probnom radu, a time i bračni par. Osnovno je pitanje kako dezinvestirati njihovu veliku
životnu investiciju - djecu sada - i ponovno uložiti u njihov bračni odnos.

2. LJUBAV: bračna zasićenost / monotonija; roditeljska skrb je štetna za bračni odnos. U ST: osvježenje bračnog odnosa.

3. KOMUNIKACIJE: zanemarivanje ove intelektualne razine kada biološka razina opada.

4. SUKOB/KOMPROMISI: smanjeni zbog usklađenih osobnih i zajedničkih interesa.

5. SPORAZUMI: usklađivanje očekivanja s individualnim sposobnostima.

6. SPECIFIČNI ZADACI: rad na "praznom gnijezdu" i fazama koje slijede.

Između 3-4 faze

Briga za vlastite roditelje, suočavanje s gubitkom voljene osobe član i stjecanje vještina suočavanja

Postroditeljska faza

Posebno osjetljivi na bračni život, posebno za one parove koji su prvenstveno usmjereni na djecu;

1. OBVEZE: glavna obveza - uzajamna podrška, okretanje jedni drugima i traženje novih značenja vlastiti život, nove
zadatke i izvore zadovoljstva. Međutim, često se usredotočite na unuke.

2. LJUBAV: održavanje emocionalnih odnosa na zadovoljavajućoj razini i stvaranje bliskosti u svjetlu prirodnog pada
fizioloških funkcija (seksualnih želja i sposobnosti), a često i u nekompatibilnom zdravstvenom stanju partnera (jedan
bolestan, drugi zdrav). Ne smije se zaboraviti da se kod starijih osoba emocionalni kontakt učinkovitije ostvaruje fizičkim
dodirom (kao kod djece u ranoj dobi). Posebno se u ovoj fazi smatra važnom procijeniti psihičku spremnost na gubitak
partnera.

3. KONFLIKT-KOMPROMIS: posebno je važno raditi na primjerenom strpljenju i međusobnom razumijevanju strahovi kao
posljedica smanjene radne sposobnosti.

4. DOGOVOR: potrebna je stalna međusobna podrška, razgovor i pregovaranje kod dugotrajnih bolova kao posljedica
gubitka (gubitak snage, spretnosti, vještine, bliskog člana i sl.). Zahtijeva stalno redefiniranje užitka, uvijek u skladu s
mogućnostima.

5. POSEBNI ZADACI: težište rada je na mirnom životu, često zahtijevajući angažman članova široj obitelji, bilo samo kao
društvo ili pomoć u njezi.

Mogućnost raskida braka i što slijedi, život samohranog roditelja ili ponovni brak.

Važno - Bračni partneri – očekivanja.

Ljudi u braku prilično se dobro slažu na više načina:

u stupnju opće zrelosti,

sposobnost za intimnost,

tolerancija na ljutnju,

spolna temperatura,

u svojstvu vulgarnosti,

48
stupanj spontanosti,

poštenje, odnosno druge psihološke dimenzije.

A ono što je posebno važno jest da je brak stalna borba za postizanje bliskosti.

PARTNERSTVO/BRAČNA KRIZA

1. Panika vezanosti

2. Prva godina zajedničkog života

3. Prvi sin/kći (i svaka druga trudnoća i rođenje djeteta)

4. Nezaposlenost

5. Smrt roditelja

6. Adolescencija sina / kćeri

7. Povratak na posao (ona, trenutno)

8. Pad seksualne aktivnosti

9. Partnerstvo sina / kćeri

10. Prazno gnijezdo

11. Odlazak u mirovinu

12. Postati baka / djed

Bračno/partnerski sukob

Parovi se svađaju oko:

Djeca

Novac

Obiteljskog podrijetla

Način rješavanja povećane napetosti u bračnoj dijadi često ovisi o stupnju ranjivosti s kojom se ulazi u brak; Partneri su u
stalnoj igri BLISKOSTI I UDALJENOSTI i čest je KONFLIKT kao način postizanja bliskosti.

RASTAVA I RAZVOD

Parovi nemaju jedan brak nego dva: njegov i njezin;

Svaki član para drugačije doživljava bračnu zajednicu, da funkcionalno imaju dva braka – nigdje, kao kod razvoda, to nije
tako vidljivo;

To se vidi u razlikama u kvalificiranju njihovih odnosa, odnosa, odgovornosti, ugovori itd.;

Različito opisuju međusobne motivacije, interese, stavove, mišljenja;

Ide sve do prihvaćanja ideje okončanja braka na potpuno drugačiji način;

I tu se, kao i mnogo puta do sada, partneri razilaze: jedan misli da su se odavno trebali razvesti, drugi da još ima nade i da
treba pričekati.
49
Prema drugima, brak ima 3 elementa: ONA - ON - BRAK;

U principu, svakom razvodu prethode 2-3 godine nefunkcionalnog braka s čestim nasiljem, uz prethodna česta
razdvajanja i spajanja;

Odluka o razvodu uvijek je velika odluka i zahtijeva ozbiljnu reorganizaciju sustava i osobnih život;

Razvod je čest razlog za pribjegavanje, povratak vlastitih roditelja, često znači pad životnog standarda.

Razvod kao proces

Iznimna razvojna kriza;

Gubitak bez rituala i bez pravne krivnje, sljedeći s emocionalnom krivnjom;

Jedan od najznačajnijih životnih stresora sa kumulativni učinak;

Višestruki i dalekosežni pravni, društveni, psihološke i ekonomske posljedice;

Promjena identiteta, obitelj reorganizacija cjelokupnog obiteljskog sustava.

Prosječno 2 godine nefunkcionalnih partnerskih odnosa;

Razvod je kriza koja prekida životni ciklus jedne obitelji i usmjerava je u drugu smjer;

Smatra se jednom od varijacija faza životnog ciklusa obitelji;

Za uspostavljanje homeostaze potrebno je 1-3 godine;

KUMULATIVNI STRES

Smatra se da je jedan od razloga za doživljavanje sreće prilikom zaruka i vjenčanja doživljaj da smo BAŠ BRANI;

Isto tako, jedan od razloga za osjećaj razočaranja, tuge, očaja, tijekom razvoda je iskustvo da smo UPRAVO SMO
ODBIJENI.

Razlozi za razvod

Nedovoljna ili isprekidana verbalna komunikacija;

Nedostatak međusobnog konstruktivnog dijaloga;

Aktivno izbjegavanje kontakata i razgovora;

"Zahtjevni (žene)/ izbjegavajući (muškarci)";

Doživljaj da ga muž sputava ili guši osobni razvoj;

Izvanbračne/vanpartnerske veze;

Ljubomora, alkoholizam, nasilje.

FAZE U PROCESU RAZVODA

1. Izrada odluke prije razvoda;

2. Restrukturiranje u tijeku razvod;

50
3. Post mortem oporavak;

4. Ponovno vjenčanje ili život u tzv. binuklearni brak.

1. PRIJE RAZVODA

Emocionalni razvod

2. TIJEKOM RAZVODA

Pravni aspekti

Ekonomski razvod

POSTUPAK RAZVODA

Roditeljstvo i skrbništvo nad djecom

Društvena mreža (zajednica, škola, proširena obitelj

Religijski aspekti

3. NAKON RAZVODA

Psihički razvod

ZADATAK OBITELJSKIH PSIHOLOGA

RAZVOD JE BOLAN PROCES I NEMA RITUALA;

Zadatak terapije je doći do RAZVODA BEZ OSJEĆAJA KRIVNJE;

Naš posao nije usrećiti partnere koji se razvode, ali pomoći da RAZVOD NE DOBIJE PATOLOŠKE DIMENZIJE.

DJECA U RAZVODU

NEMA RAZVODA RODITELJA, NEGO SAMO RAZVOD BRAČNIH PARTNERA!

Tri sukobljene perspektive: moje-tvoje-djetetove;

Djeca – u sukobu lojalnosti;

Skrbništvo - osjetljiva tema;

Pregovaranje obiteljskih odnosa;

Redefiniranje odnosa roditelj-dijete;

Redefiniranje granica u novim sustavima;

Drugi roditelj je psihički prisutan čak i kada je fizički prisutan odsutan;

Intimnost i moć.

Emocionalni stres je uvijek prisutan, ali bez visokog rizika od ozbiljnih psihijatrijskih poremećaja;

U nekonzistentnim obiteljskim sustavima djeca preuzeti vlast i kontrolu;

51
Prva godina je najrizičnija, posebno za samce (smanjena je kvaliteta roditeljstva, roditeljska pažnja je smanjena, a pravila
nedovoljno dosljedna);

Najviše je izložen riziku neangažiran roditelj (autoritaran ili zanemarujući) koji nije emocionalno prisutan.

DJECA U RAZVODU

Najvažniji su životni ciklus obitelji i individualni razvojni ciklus djece;

Djeca koja u trenutku razvoda žive u obiteljima koje nose najveći rizik nalaze se u predškolskoj i adolescentnoj obiteljskoj
fazi;

Djeca se bolje nose sa smrću roditelja nego s razvedenim roditeljem. Umrli roditelj za djecu je izvrstan objekt
identifikacije, dijelom i zbog svoje idealizacije. Nasuprot tome, razvedeni roditelj često je polje sukoba i razočarenja, kao i
fantastičnih pretpostavki: Ako je ostavio mamu, može ostaviti i mene!

Djeca se često kreću između njih dvoje ekstremno:

Neki su savršeni, oprezni, tihi, prije svega jer su uplašeni i doživljavaju ekstremne strahove;

Drugi su agresivni, ljuti, nemirni, šalju poruku: ako me namjeravaš ostaviti učini to sada.

Tijekom razvoda, pri davanju savjeta i preporuka, treba ih prije svega zaštititi prava djece.

SKRBNIŠTVO

SAMO SKRBNIŠTVO - Djeca žive s jednim roditeljem koji ima zakonsku kontrolu. Drugi obično dobiva pravo na posjete;

ZAJEDNIČKO FIZIČKO SKRBNIŠTVO - Dijete se redovito selilo između dva kućanstva;

ZAJEDNIČKO ZAKONSKO SKRBNIŠTVO - Ova vrsta je slična samostalnom skrbništvu, osim što oba roditelja dijele glavne
odluke u vezi s odgojem djeteta.

PODIJELJENO SKRBNIŠTVO - Dijete ostaje s oba roditelja od 6 mjeseci do 1 godine;

ODVOJENO SKRBNIŠTVO - Neka djeca idu s jednim roditeljem, neka s drugim roditeljem.

Pp9 OBITELJ I DUŠEVNI POREMEĆAJI

U kazalištu se prvo podigne zastor, a onda se odigrava drama. U stvarnom životu, posebno u ovom vremenu prijelaza i
ponovnog umrežavanja, događa se "ljudska" drama, a tek tada se diže zastor ostavljajući publiku nespremnom za događaj
koji slijedi i osjećajući se zarobljenom.

OBITELJ I MENTALNI POREMEĆAJI

Obitelj je prva i najvažnija institucija u kojoj čovjek stječe sigurnost i zaštitu, mjesto gdje se doživljavaju najdublja ljubav,
mržnja, najveća zadovoljstva i najteža razočaranja.

Obitelj je najvažnija skupina u smislu individualnog psihičkog razvoja, emocionalne interakcije i izgradnje
samopoštovanja.

52
Duševna bolest svojim značenjem, načinom nastajanja i trajanjem zahtijeva liječenje koje nadilazi isključivo medicinski
pristup;

Poznavanje i poštivanje mentalne, duhovne i socijalne dimenzije mentalnog zdravlja i duševnih bolesti stvorilo je
preduvjete za razumijevanje mentalnih poremećaja u njihovoj jedinstvenosti i ukupnosti.

OBITELJSKA TERAPIJA U LIJEČENJU MENTALNIH POREMEĆAJA

Obitelji u kojima je članu dijagnosticiran psihički poremećaj izložene su potencijalnoj opasnosti od nastanka
disfunkcionalnog načina reagiranja, počevši od same spoznaje o psihičkoj bolesti, pa do poremećaja u mnogim sferama
obiteljskog funkcioniranja.

Tijekom obiteljskih intervencija ne smije se zaboraviti sljedeće:

prethodna iskustva obitelji;

obiteljska organizacija;

Struktura i funkcionalnost obiteljskog sustava prije pojave bolesti;

Uloga koju je pogođeni član imao u obiteljskom sustavu;

Sociokulturni čimbenici u kojima obitelj opstaje.

OBITELJSKA INTERVENCIJA KOD MENTALNIH POREMEĆAJA

George Brown i njegovi kolege s Instituta za socijalni rad u Londonu stvorili su faktor "izražavanja emocija (EE)".

EE sadrži stav - vrlo kritičan pogled na pacijenta i bihevioralnu komponentu – sklonost "pretjeranoj uključenosti",
odnosno izrazito zaštitničko, pažljivo ili reaktivno ponašanje prema pacijentu.

Visoki EE – POGORŠANJE JE PUNO ČEŠĆE.

PSIHOSOCIJALNI ČIMBENICI I TIJEK BOLESTI

ZDRAVA ILI FUNKCIONALNA OBITELJ

Obitelj je funkcionalna dok se jasno ne dokaže suprotno, a bolesnom članu je bolje kada obitelj izvrši kompenzacijske
prilagodbe njegovog svakodnevnog života koje diktiraju specifične karakteristike samog poremećaja.

Obiteljska terapija može se klinički prakticirati i s funkcionalnim i s izrazito disfunkcionalnim obiteljima.

GRANICE

Obitelj "identificiranog pacijenta" mora osigurati fleksibilan, ali

pojačan skup prepreka između pacijenta i ostalih članova obitelji.

Kako bi se ojačale međuljudske i međugeneracijske granice, obitelji

trebaju biti otvorene za podršku, informacije, usmjeravanje,
rekreaciju, odnosno socijalne kontakte.

STRUKTURA

Obitelj koja dobro funkcionira s mentalno bolesnom osobom obično ima prilično jasnu hijerarhiju.

Takva jasna struktura nastoji smanjiti napetost, smanjiti mogućnost transfera, kritiziranja i pretjerane interakcije te
uključiti jasnoću i predvidljivost u obiteljski život.

53
ZNANJE I KLJUČNE VJEŠTINE

Zdravije obitelji su one koje imaju pristup informacijama.

Obitelj koja uistinu dobro funkcionira ima znanje o bolesti i ključne vještine specifične za psihotični poremećaj, vještine
koje se uče i nastavljaju razvijati.

DISFUNKCIONALNA OBITELJ

Obitelj može imati ulogu u nastanku bolesti, što je osjetljiv problem kako za obitelj tako i za obiteljsko-obrambene
pokrete.

Disfunkcija obitelji na dvije je razine povezana s razvojem od simptoma: ETIOLOGIJA I SMJER BOLESTI.

OCJENA OBITELJSKOG I DRUŠTVENOG SUSTAVA

Prilikom razvijanja metode za smanjenje stresa kod bolesnika i članova obitelji, obiteljski kliničari trebaju imati osjećaj za:

Stilovi interakcije

Strukturalne alijanse

Specifični modeli komunikacije

Strategije vodstva i

Društvena mreža.

CILJNE POSTAVKE

Cilj obiteljskih intervencija u liječenju je izričit i otvoreni pregovori sa svim sudionicima.

Bez obzira radi li se o jednoobiteljskom ili višeobiteljskom pristupu, napori su usmjereni na prevenciju, remisiju i
integraciju bolesnika u što većoj mjeri u društvo.

ULOGA TERAPEUTA

Kliničari znaju više o liječenju bolesti nego obitelj ili pacijent, ali s druge strane, obitelj i pacijent znaju više o tome kroz
što su prošli, što im pomaže i kako riješiti probleme.

Spoj nade bolesnika, obiteljskog iskustva i kreativnosti sa stručnošću i iskustvom kliničara neizostavan je spoj neophodan
za upravljanje duševnom bolešću.

OBITELJ I NEUROTSKI POREMEĆAJI

• Teško je jednom definicijom zadovoljiti sve kriterije za određivanje neurotskih poremećaja;

• Neuroza se definira kao stanje u kojemu kod osobe dolazi do psihičkih promjena u kojima nema patološkog organskog
supstrata, u kojemu se javljaju različite duševne patnje subjektivne prirode s reperkusijama na funkcioniranje i prilagodbu
na intimni profesionalni, i društveni život. razini, pa je neuroza specifičan oblik biopsihološkog i socijalnog poremećaja...

• Neurotski stresni i somatoformni poremećaji klasificirani su prema ICD-10 u jednu skupinu zbog njihove povijesne
povezanosti s konceptom neuroza i zajedničkim etiopatogenetskim čimbenikom

OBITELJSKI I NEUROTSKI POREMEĆAJI – TERAPIJSKI PROCES

U liječenju neurotskih poremećaja moguće su individualne sesije i obiteljske sesije;

54
Korištenje tehnika koje su izazovnije za njihov sustav – otvaranje pitanja, ponovno proživljavanje, preoblikovanje,
korištenje metafora, zadataka, neverbalnih tehnika, eksternalizacija problema

Prepoznavanje snaga i resursa i onih malih, ali značajnih promjena

Psihoedukacija,

Razmatranje obiteljskih ciljeva

Terapijski proces - dugotrajan

Postignute promjene

Identifikacija obrazaca koji su bili okidači za pojavu simptoma u prošlosti

Određivanje novih strategija u suočavanju s mogućim poteškoćama, mogući povratak poremećaja

Seanse su znatno rjeđe

Razgovor o ulozi terapije u životu obitelji

Scenariji budućnosti, nade, strahovi, strategije

Razvoj i održavanje novih strategija i uvjerenja

TEHNIKE KOJE SE KORISTE U OBITELJSKOJ TERAPIJI

Postavljanje hipoteza

Pridruživanje

Kružna pitanja

Fokusiranje snaga/resursa

Eksternalizacija problema

metafore

Reframing

Načini rješavanja problema

Potreba za vanjskim i unutarnjim resursima

Izazivanje krize sesije

Korištenje terapeutskog sebe

Zadaci

OBITELJ I PSIHOTIČNI POREMEĆAJI

• Psihotični poremećaji su ozbiljne bolesti kod kojih dominira otuđenje od stvarnosti, koje se izražava deluzijama
(zabludama bolesnika), halucinacijama i promjenama raspoloženja;

• Obitelj je mjesto koje može biti srž psihotičnog poremećaja, bilo da se radi o genetskom utjecaju ili utjecaju obiteljskog
okruženja koje potiče nastanak simptoma.

• Obitelj može odgoditi, pa čak i spriječiti teško psihotično ponašanje, što još jednom dokazuje koliko je moćna institucija.
55
PRISTUP LIJEČENJU PSIHOTIČNIH POREMEĆAJA

Rana i točna dijagnoza

Rane i sveobuhvatne intervencije – integrativni pristup

Biopsihosocijalne intervencije – neophodna je farmakoterapija

Uključenost obitelji i šireg društvenog konteksta

Razumijevanje bolesti

Razumijevanje liječenja

Razumijevanje potrebe za dugotrajnom i kontinuiranom njegom

Obiteljska psihoedukacija

OBITELJ I SINDROM OVISNOSTI

• Ovisnost je oblik pretjerane privrženosti uvjetovan biološkim ili psihičkim potrebama osobe, sve što stvara zadovoljstvo
može dovesti do ovisnosti;

• U MKB 10 šifre F11 - F19 označavaju psihičke poremećaje i poremećaje ponašanja uzrokovane uporabom psihoaktivnih
tvari.

• Sindrom ovisnosti skup je kognitivnih, bihevioralnih i fizioloških simptoma koji se razvijaju s ponovljenom uporabom
PAS-a, što obično uključuje snažnu želju za uzimanjem, poteškoće u kontroliranju njegove uporabe, upornost u uporabi
unatoč štetnim posljedicama, dajući najveće preferiranje korištenja PAS-a pred drugim aktivnostima i obvezama,
povećana tolerancija i ponekad stanje tjelesne apstinencijske krize.

LIJEČENJE

Liječenje je dugotrajan, složen proces, koji se odvija u fazama.

Potreban je multimodalni terapijski pristup

individualno planirano.

multidisciplinarni timovi

Zajedničko djelovanje svih relevantnih subjekata, organizacija i institucija u lokalnoj i široj zajednici, ali i aktivno
sudjelovanje osoba sa sindromom ovisnosti i njihovih obitelji

OBITELJSKA TERAPIJA

Obiteljska terapija pomaže u cijelom procesu

Kada problem identificiraju članovi obitelji i terapeut

Kada obitelj smogne snage da člana s ovisnošću uvjeri da je problem ozbiljan i važan i da je potrebna promjena;

Tijekom bolničkog liječenja član s ovisnošću, obiteljski sustav i članovi uče nove načine kako nastaviti živjeti bez supstanci.

ZNAČAJ OBITELJSKE TERAPIJE U LIJEČENJU OVISNOSTI

• Ako se SS ne uključi, česte su situacije sabotaže

56
• Uključenost SS u liječenje motivira ovisnika da liječi

• Liječenje bez ST samo je promjena prvog reda, s rizikom od pojave simptoma kod istog ili drugog člana obitelji

• Obiteljska terapija djeluje na promjene drugog reda koje osiguravaju stabilnu apstinenciju

TERAPIJSKI PROCES

Pridruživanje

Definiranje problema

Kako je to svima problem?

Praćenje što se događa u nizu (Playing out) i terapijske intervencije

Definiranje ciljeva u terapiji

Izgradnja strategije za postizanje ciljeva

Bavi se samo problemom koji predstavlja obitelj

Redefiniranje onoga što se nudi na nov, odlučan način

Terapeut je u donjoj poziciji, SS je taj koji je jak

Što ih je dovelo na terapiju-obiteljske snage

Pristup kroz otpornost – prednosti i resursi

CILJ u terapiji: PROMJENA

1. "Korak po korak"

2. Jedna po jedna promjena

3. Zadovoljstvo svake pozitivne, čak i male promjene

4. Započinje promjenama u malim disfunkcijama i ide na više razine

5. Nema kvalifikacije

6. Važno je definirati MINIMALNA PROMJENA ZA NAPREDAK

Pp10 OBITELJSKA TERAPIJA, SPECIFIČNOSTI I INTERVENCIJE

SPECIFIČNOSTI OBITELJSKE TERAPIJE

U obiteljskoj terapiji svaki put obitelj će se okupiti, pokrenut je drugačiji tijek djelovanja;

Zato je nemoguće predvidjeti od trenutka do trenutka kako će obitelj proći odgovara na psihoterapijski proces i stoga
jedan

57
Zadaća obiteljskog terapeuta je da kroz kontinuirana pitanja članovima obitelji uči o funkcioniranju obitelji i kako ih je
obitelj odgajala do tog trenutka odluke i kako su one provedene.

Terapija je trajni proces učenja između obitelji i terapeuta;

U obiteljskoj terapiji fokus interesa se pomiče s pojedinca na obitelj, odnosno na širi kontekst;

Terapeut pokušava razumjeti što se događa unutar obitelji iz referentnog okvira koji ne isključuje njega samog – on će, u
svojim nastojanjima da procijeni obiteljske interakcije, biti vezan za određene ideje o tome kako on vjeruje da bi trebale
biti;

Najzahtjevnija uloga obiteljskog terapeuta je kada on postane istraživač u ime obitelji, kako bi im pomogao da nauče više
o vlastitom funkcioniranju.

DILEMA VEZANA UZ PROMJENU

Svaki obiteljski sustav teži održavanju statusa quo, bez obzira na to je li funkcionalan ili disfunkcionalne obitelji;

U skladu s tim, kakav god da je trenutni obrazac interakcije, on služi sustavu za održavanje statusa quo u obitelji - koliko
god to iskustvo bilo bolno za članove obitelji, postoji određena stupanj izvjesnosti i sklada, odgovara, ima smisla,
Predvidljiv je;

Dakle, postojanje obrasca i promjenu obrasca treba prihvatiti zajedno.

Zadatak terapeuta je izgraditi određeni stav o promjeni i koristiti ga u terapijske svrhe;

Promjena ima svoju cijenu i postavlja pitanje, prije svega, kakve su posljedice iste na ostatak sustava;

Ignoriranje posljedica znači da djelujemo izvan očekivanih rokova – rješavanje trenutnog problema gotovo u pravilu
uzrokuje druge probleme u širem obiteljskom kontekstu;

Ako rješenje treba biti više od samo prolaznog karaktera, tada se mora uzeti u obzir složenost širih sustava tijekom
vremena.

SIMPTOM KOD ČLANA OBITELJI

Simptom ima svoje značenje i smisao samo u stvarnoj interakciji sustava i konteksta, bez obzira u kojem se obliku javlja;

Simptom je adaptivan, u funkciji održavanja obitelji homeostaza = status quo;

Prilagodljivost se sastoji u ideji očuvanja obiteljskog sustava od propadanje ili iz ideje propadanja;

Obitelji u obiteljskoj terapiji nisu podijeljene po dijagnozama, već po strukturi, granicama itd.

CILJ OBITELJSKE TERAPIJE

Terapeut ima zadatak povezati simptom s obitelji i time pokazati da se jedno bez drugog ne može promijeniti te suočiti
obitelj s vlastitom dilemom;

Dilema promjene i svi drugi rezultati koji iz nje proizlaze postaju središnji cilj terapije;

Terapeutski argumenti pomiču se s problema (tko ga ima, što ga uzrokuje i kako ga se riješiti), na to kako će obitelj
funkcionirati bez njega, koja će se cijena morati platiti za njegovo uklanjanje, tko će to platiti, i da li je sve to vrijedno
toga.

Moraju se postaviti dva povezana i korisna pitanja:

Kako ova nepoželjna situacija opstaje u obitelji? Što treba promijeniti?

58
Ako se terapija fokusira samo na promjene kod nositelja problema, a ne na kontekst, može se dogoditi da je promjena
kratkotrajna;

Iako teoretski kažemo da promjena u svakoj osobi uzrokuje promjenu u svima ostalima, tj. u cijelom sustavu, u praksi
često vidimo da mreža odnosa i stereotipni obrasci mogu biti toliko snažni da koče nastanak promjena u čovjeku;

I što je još važnije, problem nije u osobi, već u sustavu čiji je simptomatsko ponašanje sastavni dio - ono ima nužnu i
logičnu ulogu u sustavu.

KADA OBITELJSKA TERAPIJA?

Fokus obiteljskih terapeuta je pomaganje ljudima u braku, obitelji i drugim društvenim sustavima da se odnose jedni
prema drugima na način koji je zadovoljavajući za sudionike;

U nastojanju da pomognemo obitelji da ostvaruje svoje ciljeve, terapeut olakšava su- stvaranje novog konteksta u kojem
se očekivano funkcioniranje bi bilo logično;

Obiteljska terapija ne uključuje uvijek sudjelovanje svi članovi obitelji – možete raditi s pojedincima, s različitim
podsustavima, u širem kontekstu itd.

KADA POČINJE OBITELJSKA TERAPIJA?

Onog trenutka kada terapeut prvi put vidi obitelj, terapija je već započela;

Kaže se da terapija počinje onog trenutka kada se uspostavi kontakt s obitelji.

OSNOVNA NAČELA U OBITELJSKOJ TERAPIJI

1. Simptom ima svoje značenje samo unutar zadanog interakcijskog konteksta – adaptivan je i njegova je funkcija
očuvanje obiteljske homeostaze;

2. Svaki se simptom shvaća na isti način, psihijatrijska dijagnoza nema posebno značenje za terapijski proces;

3. Terapijski proces "ovdje i sada";

4. Obiteljska terapija ima ograničeno trajanje, od 10 do 20 seansi ili manje (možda čak i jednu sesiju). Na početku terapije
formuliraju se ciljevi i sklapa terapijski dogovor;

5. Cilj svake terapije je PROMJENA (uvid nije promjena);

6. Koriste se specifične intervencije ;

7. Uloga terapeuta je aktivna i usmjeravajuća.

PROMJENA U OBITELJSKOJ TERAPIJI

1. Promjena prvog reda – gubitak simptoma;

2. Promjena drugog reda – pravi uspjeh u terapiji, osim gubitka simptoma - dolazi i do promjene u strukturi i
disfunkcionalnim obrascima, postiže se novi pogled na obiteljsku situaciju i ona postaje " otvoren" za "nove" mogućnosti.

Obiteljske tranzicije kroz životne cikluse zahtijevaju obje vrste promjena.

PRIMJENA OBITELJSKE TERAPIJE

Iako obiteljska terapija praktički nema ograničenja u primjeni, evaluacijske studije pokazale su da ona pruža posebne
koristi dobre rezultate u radu sa:

59
poremećajima u ponašanju, psihosomatskim problemima, poremećajima prehrana, problemi ovisnosti, problemi s
djecom i adolescentima; dok u psihotičnim obiteljima povoljno djeluje na tijek bolesti, naravno kod paralene primjena
drugih oblika terapije.

OGRANIČENJA U OBITELJSKOJ TERAPIJI

Preduvjet za obiteljsku terapiju je prosječna intelektualna sposobnost klijenata, zbog nužnosti razumijevanja procesa i
intervencija tijekom rada.

Obiteljsku terapiju treba posebno pažljivo provoditi kod tzv. „paranoidnih sustava“ zbog opasnosti uplitanja obitelji
terapeut u paranoidnom sustavu.

NAJČEŠĆE TERAPIJSKE INTERVENCIJE U OBITELJSKOJ TERAPIJI

PRIDRUŽIVANJE

Tehnika pratnje terapeuta u obitelj;

Pridruživanje obitelji podrazumijeva uspostavljanje osobnog odnosa terapeuta s članovima obitelji u profesionalne svrhe;

Podrazumijeva iskazivanje autentičnog interesa, brige, pažnje, kao i odgovornosti za obitelj.

DEFINIRANJE PROBLEMA, POSTAVLJANJE CILJEVA I AKCIJSKOG PLANA

Definiranje problema (ŠTO je problem?); vodi do pojašnjenja ciljeva (ŠTO trebamo/želimo promijeniti?) potrebnih za
razvoj rješenja - akcijski plan (KAKO).

REKADRIRANJE

Ova intervencija je široko primijenjena i prisutna u svim oblicima obiteljske terapije, bez obzira na smjerove i škole;

Terapeut s njom nastoji prepoznati pojedinca ili obitelj pozitivne namjere, osobito kada je naglašen otpor prema
promjenama;

Ovom intervencijom se simptomatsko ponašanje indeksne osobe, kao i ponašanja ostalih članova obitelji percipira na
drugačiji način (ljutnja kao briga, ljubomora ili prevelika briga kao ljubav, kontrola kao oprez itd.).

POZITIVNA KONOTACIJA

Pozitivna interpretacija (konotacija) kao intervencija dio je opće strategije obiteljskih terapeuta, pri čemu obiteljski
terapeuti svojim klijentima pripisuju pozitivna značenja.

To je prvenstveno zbog kritika, optužbi i negativnog stavovi mobiliziraju otpor, nezadovoljstvo i ljutnju među članovima
obitelji, uvjeti koji blokiraju i sprječavaju pozitivno promijeniti (kriv, loš...).

Primjer za to je naknada, tj. pozitivna konotacija indeksne osobe, da se žrtvuje svojim simptomom i omogućuje svojoj
braći i sestrama da bez problema napuste roditelje ili pomaže obitelji da poboljša komunikaciju itd.

PONAVLJANJE

Uobičajeni zadatak tijekom sesije uključuje upute obitelji, ponovno odigrati problematičnu obiteljsku interakciju i zatim
pokazati glumiti novi obrazac interakcije i komunikacije.

RESTRUKTURIRANJE OBITELJI NA SJEDNICI

60
Restrukturiranje se može olakšati pomaganjem obitelji da identificira ponavljajuće obrasce na kojima se temelji strukturu,
ili poticanje promjene fizičkih položaja članova obitelji.

Najčešći primjer je tehnika mijenjanja načina na koji obitelj sjedi tijekom sesije.

Druga metoda je kiparstvo obitelji – akcijska tehnika koja daje obitelji priliku da pokaže kako bi oni prikazali svoje odnos
zauzima prostor. Tipična vježba kiparenja je kada se kroz različita kiparenja obiteljska struktura otkriva u svakoj danoj
situaciji (stojeći distancirano i šuteći).

DOMAĆA ZADAĆA

Jedna od često primjenjivanih intervencija je davanje domaće zadaće obitelji;

Ovi zadaci uvijek su povezani s općim ciljevima terapije – zadatak se može, dodijeliti obitelji tijekom same seanse i može
se dati između dvije seanse, kao aktivnost koju bi obitelj trebala obaviti kod kuće, bez prisutnosti terapeut. Prenošenje
zadataka kući ohrabruje obitelj i jača obiteljski osjećaj odgovornosti prema ispunjavanju ciljeva liječenja.

OBITELJSKA PSIHOEDUKACIJA

Primarno razvijena tehnika u liječenju psihotičnih poremećaja, ali kasnije primijenjena iu drugim područjima (zlouporaba
droga, kronične medicinske bolesti, itd.).

U središtu ove tehnike je uvjerenje da se obitelj može osposobiti za stvaranje relacijskog konteksta koji može
kompenzirati, i na mnogo načina ispraviti, disfunkcionalnost s kojom se obitelj susreće zbog svog člana obitelji;

Terapeut djeluje kao edukator, podučavajući članove obitelji o stanju člana i obučavajući ih da reagiraju i reagiraju
drugačije jedni na druge.

Obitelji se često sastaju u velikim obiteljskim grupama koje su osmišljene tako da uz obrazovanje obitelji podržavaju i
usmjeravaju jedna drugu.

IZRADA GENOGRAMA

Terapeut će obično na početku terapije razviti genogram, kako bi mapirali strukturu, obrasce odnosa i transgeneracijske
sukobe;

Ovo je učinkovit način za proširenje priča bolesnika i odsutnih članova obitelji članove koje treba unijeti u sobu;

Terapeut će pomoći pacijentu da razumije kako uloge, trokuti, gubici, prijelazi i druga obiteljska dinamika utječu na
funkcioniranje trenutne obiteljski odnosi.

SIMBOLIČKO UKLJUČIVANJE OBITELJSKOG PORIJEKLA

Terapeut može uvesti obitelj porijekla u terapiju na mnoge druge kreativne načine, a da ona nije prisutna;

Može razgovarati s drugim članovima obitelji kao da su prisutni u prostoriji, stoga se njihov duh vidi kao oživljen u
prisutnim članovima obitelji. Kiparstvo može pomoći, prazne stolice, igranje dijaloga itd.

Sve ovo predstavlja skrivene članove obitelji koji su zapravo uvijek prisutni, te se na taj način članovi obitelji mogu vratiti
u scene iz prošlosti koje se ponavljaju u sadašnjosti. Olakšavajući uključivanje biološke obitelji, terapeut djeluje kao "most
između generacija".

POZIV ŠIRE OBITELJ NA TERAPIJU

Obiteljski terapeuti mogu u terapiju uključiti članove obitelji porijeklom; U terapiji za parove, na primjer, roditelji svakog
partnera mogu biti uključeni jer su partnerski problemi gotovo uvijek povezani s problemima koje je svaki partner imao

61
sa svojim roditeljima. Uključivanjem roditelja u terapiju, partneri imaju priliku izravno raditi na problemima svoje biološke
obitelji koji utječu na trenutni partnerski odnos.

Tako terapeut dovodi cijelu obitelj po porijeklu u prostoriju gdje direktno utječe na obiteljske obrasce, ali i unosi nadu
prethodnih generacija u rješavanje aktualnog problema.

62