RETROVIRIDAE

• Dnevno 14'000
novoinficiranih
• Svakih 5s … jedna osoba se zarazi HIV-om
• Svakih 15s … jedan život se ugasi zbog AIDS-a
 40 miliona osoba inficiranih HIV virusom
 U srbiji 1200 osoba obolelo od AIDS-a
 U Africi epidemijski značaj
• Virus humane imunodeficijencije
• Familija RETROVIRIDAE
• 7 podfamilija
– Deltaretrovirus (HTL V1 i HTL V2) = onkovirusi
• Ljudski T-limfotropni virus
– Lentivirus (HIV1 i HIV2)
 GRAĐA

• RNK virus
– 2 identična pozitivna linearna
RNK lanca
– Enzimi:
• reverzna transkriptaza
• invertaza
• ribonukleaza
– Jedina familija virusa sa
diploidnim genomom
• Oko genoma 2 proteina
• P17, P9 → nukleoproteini
• Nukleokapsid → P24
• Dijagnostički značaj
• Spoljašnji omotač
• Matriksni protein i fosfolipidni
dvosloj
• GP41 → transmembranski
glikoproteini
• GP120 → receptori na površini
• Genom → 9 gena (esencijalni i
akcesorni)
• Pripada relativno osetljivim virusima u spoljašnjoj sredini
→ prema alkoholu, natrijum-hipohlorit (varikina),
jodoforima …

• Dugo vremena opstaje u sasušenoj kapljici krvi (i do

nekoliko nedelja).

• AFINITET → CD4 molekul

• Monociti, makrofagi, T ly, mikroglije
 HIV životni ciklus i replikacija

• U ćeliju prodire fuzijom

• Za receptore (CD4) i koreceptore (za citokine)
• Dekapsidacija → reverzna transkripcija → ugrađivanje u
genom = provirus → novosintetisane virusne kapside
• Hiv je citocidan virus
• Ubija celiju na 2 nacina:
direktno – pupljenjem blokira membranu i sprecava razmenu
materija, deluje toksicno, blokira metabolizam
Indirektno – aktivira citotoksicne T-ly i TH ly. Putem njih se i siri po
organizmu
• Postoje rizicne grupe – narkomani, homoseksualci, osobe koje cesto
primaju transfuziju, seksualne radnice i njihove musterije
• Nacini prenosenja: Parenteralan, seksualnim putem, sa majke na plod
• Ima ga u spermi, vaginalnom sekretu, majcinom mleku…ali ne i u SALIVI(ne
dovoljno za prenos infekcije) koja se ne smatra sekretom kojim se prenosi
HIV
• Infekcija traje dozivotno i u svakom trenutku se registruje replikacija virusa
• Moguca izuzetno duga inkubacija!! Nemojte biti sigurni da niste zarazeni
haha
• 6 nedelja nakon prodora virusa u telo domacina javljaju se nespecificni
simptomi slicni obicnom gripu (temperatura, malaksalost, galvobolja,
gubitak apetita, bol u misicima) – simptomi napada na TH-ly
• Zbog napada na TH-ly, belezi se njihov drasticni pad sa 1500 do 500 celija
po ml krvi
• Vrlo brzo se imunitet aktivira i ova vrednost raste do oko 1000, ALI SE
NIKAD NE VRATI U NORMALU i tokom daljeg zivota polako ali konstantno
pada
• Danas je nekim lekovima moguce usporiti razvijanje infekcije
• Kada broj celija padne ispod 200, kazemo da je to onda sindrom stecene
imunodeficijencije [SIDA(srb)-AIDS(eng)]
• SIDA predstavlja zavrsnicu HIV infekcije i zavrsava se smrcu
• I pre AIDS-a, javljaju se AIDS related complexi(ARC)- pracen je
generalizovanom perzistentnom limfadenopatijom u 3 ekstragenitalne
regije sa uvecanjem vecim od 1 cm
• Javlja se kandidoza-oralna najcesce 
• Nespecificni simptomi su povisena temperatura, dijareja, nocno znojenje
• Pre pojave AIDS-a, mogu se javiti poremecaji CNS-a, HIV demencija i
encefalitis.
• Sve ovo predstavlja uvod u SIDU
• U toku AIDS-a javljaju se infekcije koje izazivaju agenski koji kod
imunokompetentnih osoba ne mogu delovati
• Te infekcije mogu prouzrokovati svi virusi, bakterije i gljivice
• Moze se javiti i dosta oralnih oboljenja: Kaposijev sarkom, cupkasta
leukoplazija izazvana Epstein-Barovim virusom, oralna kandidijaza u
plakoznoj formi obicno
• Pre pojave AIDS-a, mogu se javiti poremecaji CNS-a, HIV demencija i
encefalitis.
• Sve ovo predstavlja uvod u SIDU
• U toku AIDS-a javljaju se infekcije koje izazivaju agenski koji kod
imunokompetentnih osoba ne mogu delovati
• Te infekcije mogu prouzrokovati svi virusi, bakterije i gljivice
• Moze se javiti i dosta oralnih oboljenja: Kaposijev sarkom, cupkasta
leukoplazija izazvana Epstein-Barovim virusom, oralna kandidijaza u
plakoznoj formi obicno
DIJAGNOZA
•Laboratorijska dijagnoza se postavlja samo na osnovu seroloskih markera jer
izolazija virusa nije preporucljiva
•Potrebno je da prodje period prozora u kom nema antitela
•Posle 4 nedelje od akutne infekcije, odnosno 10-12 nedelja od prodora,
dokazuju se antitela
•SZO propisuje da se mora u 2 ELISA testa dokazati prisustvo antitela, a to se
mora potvrditi Western Glot testom
•Tek se onda osoba proglasava inficiranom
•Uprozor periodu ppostoji opasnost da se HIV prenese transfuzijom
•P24 antigen u prozor periodu ima svoju najvisu vrednost posle cega polako
opada
TERAPIJA
•Postoje mocni lekovi kojima se suzbija infekcija(ali i cena im je mocna)
•Koriste se: Nukleozidni i nenukleozidni inhibitori RT, Inhibitori virusnih
proteaza i ihibitori virusne fuzije …svi oni drze virus pod kontrolom
•Po razvitku AIDS-a, upotrebljavaju se antibiotici
ZASTITA
•Vakcina ne postoji
•Nespecificne mere : rukavice, maska, naocare, prezervativi
 HVALA NA PAZNJI

Miroslav Dujanic
Jovan Bajkovic