SIMPTOMI I

TOK
INFEKTIVNIH
BOLESTI
PRAKTIČNA NASTAVA NJEGA
BOLESNIKA
 NAJČEŠĆI OPŠTI SIMPTOMI AKUTNIH INFEKTIVNIH
BOLESTI SU:

• PROMJENA OPŠTEG STANJA • PROMJENE U URINU,

• TEMPERATURA, • UVEĆANJE SLEZINE (SPLENOMEGALIJA),
• POREMEĆAJ METABOLIZMA,
• PROMJENE DIGESTIVNOG SISTEMA
• HERPES FEBRILIS.
• PROMJENE KVS-A,
• PROMJENE U KRVI,
 • POREMEĆAJ OPŠTEG STANJA ISPOLJAVA SE ČITAVIM NIZOM
SIMPTOMA RAZLIČITOG INTENZITETA, KAO ŠTO SU:
POREMEĆAJ
• MALAKSALOST, OSJEĆAJ IZNEMOGLOSTI, GUBITAK
OPŠTEG STANJA APETITA, POREMĆAJ RASPOLOŽENJA, GLAVOBOLJA,
BOLOVI U MIŠIĆIMA...
 TEMPERATURA

• TO JE NAJČEŠĆI SIMPTOM INFEKTIVNIH

BOLESTI.
• TEMPERATURA SE JAVLJA KAO
POSLJEDICA POREMEĆAJA FUNKCIJE
CENTRA ZA TERMOREGULACIJU USLJED
DEJSTVA PIROGENIH SUPSTANCI,
NASTALIH IZ RASPALIH BAKTERIJA
• KOD POVIŠENE TEMPERATURE VAŽNI SU:
POČETAK,
VISINA,
RAZLIKA TEMPERATURE U TOKU DANA,
KRETANJE U TOKU BOLESTI,
NAČIN OPADANJA.
TEMPERATURA PREKO40°C NAZIVA SE
HIPERPIRETIČKA.
• VISINA TEMPERATURE ZAVISI OD:

• UZRASTA BOLESNIKA,
• KONSTITUCIJE,
• IMUNOBIOLOŠKOG STANJA.
PREMA DNEVNOM KRETANJU
TEMPRATURE MOGU BITI:

• FEBRIS CONTINUA
• FEBRIS REMITENS
• FEBRIS INTERMITENS
• PERIODIČNI FEBRIS INTERMITENS
• FEBRIS RECURENS
• BIFAZNA TEMPERATURA (FAZE
FEBRILNOSTI IZMEĐU KOJIH SE
NALAZI PERIOD AFEBRILNOSTI)
 PROMJENE DIGESTIVNOG SISTEMA
• PROMJENE KOJE SE ODNOSE NA
DIGESTIVNI SISTEM ISPOLJAVAJU SE:
• MUČNINOM
• PONEKAD POVRAĆANJEM,
• GUBITKOM APETITA,
• BOLOVIMA U TRBUHU,
• OPSTIPACIJOM I OBLOŽENIM JEZIKOM.
 PROMJENE KVS-A

• ZBOG INFEKCIJE I POVEĆANE TEMPERATURE,

FREKVENCIJA PULSA JE PARALELNA SA POVIŠENOM
TEMPERATUROM.
• SVAKI STEPEN POVEĆANE TEMPERATURE UBRZAVA
PULS ZA 8-10 OTKUCAJA U MINUTI.
• KOD NEKIH INFEKTIVNIH BOLESTI FREKVENCIJA PULSA
ZAOSTAJE ZA TEMPERATUROM I TU SE RADI OD
RELATIVNOJ BRADIKARDIJI (TRBUŠNI TIFUS).
• KOD NEKIH INFEKTIVNIH BOLESTI FREKVENCIJA PULSA JE
VIŠA NEGO ŠTO ODGOVARA VISINI TEMPERATURE I TU
SE RADI O RELATIVNOJ
TAHIKARDIJI (ŠARLAH, PJEGAVAC I DR.
INFEKTIVNE BOLESTI).
• KOD VEĆEG BROJA INFEKTIVNIH BOLESTI NASTAJU
PROMJENE U KRVNOM PRITISKU.
• U POČETKU BOLESTI HIPERTENZIJA
• DA BI USKORO DOŠAO NA NORMALNE VRIJEDNOSTI
• ILI HIPOTENZIJU
 PROMJENE U KRVI
• KOD INFEKTIVNIH BOLESTI NASTAJU PROMJENE
U KRVI, I TO U KRVNOJ PLAZMI I KRVNIM
ELEMENTIMA (ERITROCITIMA, TROMBOCITIMA I
LEUKOCITIMA).
• PROMJENE U KRVNOJ PLAZMI ODNOSE SE NA
PROMJENE U KRVNIM BJELANČEVINAMA,
NAROČITO U PROMJENI ODNOSA IZMEĐU
ALBUMINA I GLOBULINA, ŠTO SE
MANIFESTUJE UBRZANOM SEDIMENTACIJOM.
• SEDIMENTACIJA JE RAZLIČITA KOD POJEDINIH
INFEKTIVNIH BOLESTI I UKAZUJE NA AKUTNI
ZAPALJIV PROCES.
• BROJ ERITROCITA I KOLIČINA HEMOGLOBINA U VEĆINI
SLUČAJEVA SU SMANJENI.
• TROMBOCITI SU ČESTO SMANJENI, ŠTO MOŽE DOVESTI
DO KRVARENJA.
• NAJVEĆI DIJAGNOSTIČKI ZNAČAJ IMAJ PROMJENE U
„BIJELOJ KRVNOJ SLICI“.
• KOD VEĆINE BAKTERIJSKIH OBOLJENJA JAVLJA SE
LEUKOCITOZA (POVEĆAN BROJ LEUKOCITA), A KOD
NEKIH VIRUSNIH OBOLJENJA JAVLJA SE LEUKOPENIJA
(SMANJEN BROJ LEUKOCITA).
• KOD NEKIH INFEKTIVNIH OBOLJENJA LEUKOCITI SU U
NORMALNIM VRIJEDNOSTIMA.
PROMJENE U URINU

• PROMJENE U URINU SU ČEST PRATILAC AKUTNIH

INFEKTIVNIH BOLESTI.
• MANIFESTUJU SE POJAVOM BJELANČEVINA,
LEUKOCITA, ERITROCITA I HIJALINI CILINDARA U
URINU.
• PROMJENE MOGU BITI U SMANJENJU DNEVNE KOLIČINE
IZLUČENE MOKRAĆE (SMANJENA DIUREZA).
 UVEĆANJE SLEZENE (SPLENOMEGALIJA)

• UVEĆANA SLEZENA JE ČEST OPŠTI SIMPTOM SVAKE

TEŽE INFEKTIVNE BOLESTI. KOD NEKIH OBOLJENJA JE
KLINIČKI MANIFESTOVANA, A KOD NEKIH NIJE.
• U TOKU SPONTANE EVOLUCIJE VEĆINE INFEKTIVNIH
BOLESTI, SLEZINA SE POSTEPENO UVEĆAVA, ZATIM
DOSTIŽE SVOJ MAKSIMUM U FAZI OBOLJENJA.
• U FAZI REGRESIJE BOLESTI OTOK POSTEPENO
IŠČEZAVA.
• UVEĆANJE SLEZINE POSLIJE PADA TEMPERATURE I
SMIRIVANJA OSTALIH SIMPTOMA BOLESTI OZNAČAVA
MOGUĆNOST POJAVE RECIDIVA (NPR. TRBUŠNI
TIFUS).
 U toku akutnih infektivnih bolesti, zbog povećane temperature,
povećava se razmjena materija.

Zbog javljanja gubitka apetita u toku bolesti, dolazi do još veće

razmjene materija i utroška rezerve ugljenih-hidrata, masti i
proteina.
POREMEĆAJI
METABOLIZMA Povećana razgradnja bjelančevina dovodi do povećanja ureje.

Zbog smanjenog unošenja, a većeg gubitka vode i mineralnih

soli, dolazi do dehidratacije organizma i poremećaja elektrolita,
što je od velikog značaja u prognozi ishoda bolesti.
 HERPES FEBRILIS
• HERPES FEBRILIS JE VIRUSNO OBOLJENJE KOŽE I
SLUZOKOŽE, JAVLJA SE KOD VEĆEG BROJA INFEKTIVNIH
OBOLJENJA.
• NAJČEŠĆE NA USTIMA I NOSU, RJEĐE NA VRATU, UŠIMA
I DRUGIM MJESTIMA.
• INFEKCIJA NASTAJE OBIČNO U DJETINJSTVU I U VEĆINI
SLUČAJEVA OSTAJE NEPRIMJETNA.
• TOKOM ŽIVOTA, POD IZVJESNIM OKOLNOSTIMA KOJE
MOGU DA DOVEDU DO POREMEĆAJA RAVNOTEŽE
IZMEĐU VIRUSA I INFICIRANE OSOBE, DOLAZI DO
AKTIVACIJE VIRUSA, ŠTO SE KLINIČKI ISPOLJAVA
POJAVOM HERPESA.
• SPONTANI RAZVOJ AKUTNIH INFEKTIVNIH BOLESTI IMA
NEKOLIKO STADIJUMA:
• INKUBACIJU,

• POČETNI STADIJUM,
• STADIJUM RAZVIJENE BOLESTI (AKMIS),
• STADIJUM REGRESIJE,

• STADIJUM REKONVALESCENCIJE.
 INKUBACIJA

• VRIJEME KOJE PROĐE OD ULASKA

MIKROORGANIZMA U ČOVJEKOV
ORGANIZAM DO POJAVE PRVIH
SIMPTOMA OBOLJENJA.
• POZNAVANJE DUŽINE INKUBACIJE KOD
POJEDINIH INFEKTIVNIH BOLESTI IMA
EPIDEMIOLOŠKI, DIJAGNOSTIČKI I
PROGNOSTIČKI ZNAČAJ.
 POČETNI-INICIJALNI
STADIJ
• OVAJ STADIJUM NAZIVA SE INICIJALNI ILI
INVAZIONI I RAZLIČITE JE DUŽINE I INTENZITETA
KOD POJEDINIH INFEKTIVNIH BOLESTI.
• KOD VEĆINE AKUTNIH INFEKTIVNIH BOLESTI U
OVOM STADIJUMU DOMINIRAJU OPŠTI
SIMPTOMI, PA OVAJ STADIJUM BOLESTI NIJE
KARAKTERISTIČAN.
STADIJUM RAZVIJENE BOLESTI
(AKMIS)

• U OVOM STADIJUMU JAVLJAJU SE SVI TIPIČNI

ZNACI ODREĐENE BOLESTI, PA JE I RASPOZNAVANJE
PRIRODE BOLESTI LAKO.
STADIJUM REGRESIJE

• U OVOM STADIJUMU DOLAZI DO SUBJEKTIVNOG I

OBJEKTIVNOG POBOLJŠANJA.
• SVI SIMPTOMI BOLESTI IZ STADIJUMA RAZVIJENE BOLESTI
SE POVLAČE.
• TEMPERATURA PADA NA NORMALU, A NESANICA,
GUBITAK APETITA I DRUGI SIMPTOMI POSTEPENO
IŠČEZAVAJU.
 STADIJUM REKONVALESCENCIJE

• POSLIJE IŠČEZAVANJA SVIH SIMPTOMA BOLESTI

NASTUPA FAZA REKONVALESCENCIJE.
• BOLESNIK SE OPORAVLJA, VRAĆA MU SE SNAGA,
DOBIJA NA TJELESNOJ TEŽINI.
• DUŽINA OVOG STADIJUMA JE RAZLIČITA, ZAVISNO
OD BOLESTI, NJENOG TRAJANJA I POJAVE
KOMPLIKACIJA.