5.

VỎ NÃO TỔ 14 –Y2D

5.1 Vỏ não vận động

1 Vùng vận động sơ cấp

2 Vùng tiền vận động

3 Vùng vận động bổ sung

4 Một số vùng vận động đặc biệt

 1 Vùng vận động sơ cấp

• Tương ứng vùng 4 Brodmann ( hồi trước trung tâm)

• Nơi xuất phát của bó tháp thẳng và chéo

• VVĐ một bên chi phối vận động thoe ý muốn của nửa còn lại

• Kích thích cử động đơn giản

• Bộ phận nào càng cử động tinh vi và nhiều thì VVĐ chính

tương ứng càng rộng

• Miệng, bàn tay có hình chiếu lớn hơn thân mình, cánh tay,

chân
 2 Vùng tiền vận động
• Gồm phần lớn vùng 6B, ở dưới vùng vận động bổ
túc

• Gây ra những cử động phối hợp phức tạp để thực

hiện nhiệm vụ đặc biệt

• Gửi tín hiệu:

- Trực tiếp tới vùng vận động chính

- Gián tiếp tới hạch nền não -> đồi thị -> vùng vận
động chính

• Gây ra những cử động phối hợp phức tạp

3 Vùng vận động bổ sung

• Phía trước và phía trên vùng tiền vận động

• Cường độ kích thích mạnh hơn mới có đáp ứng

• Thường gây co cơ ở cả 2 bên

• Có nhiệm vụ lập trình chương trình cho những cử động phức tạp tinh
vi, khéo léo của cơ thể trước khi các cử dộng này xảy ra
4 Một số vùng vận động đặc biệt

1. Vùng Broca

2. Vùng điều khiển cử động tự ý của mắt

3. Vùng quay đầu

4. Vùng khéo tay

4.1 Vùng Broca

• Tương ứng vùng 44 và 45

• Trước VVĐ chính và trên rãnh Sylvius

• Tham gia vào hành động phát âm

• Khi tổn thương

- Phát âm tiếng vô nghĩa hay đơn

giản như “có” hoặc “không”

- Khả năng hiểu bình thường

4.2 Vùng điều khiển tự ý của mắt

• Ngay phía trên vùng Broca

• Tổn thương:

- BN không thể tự ý điều khiển mắt nhìn sang 1 vật khác

- BN phải chớp mắt hoặc lấy tay che 1 mắt một lúc mới chuyển động
được

• Cũng điều khiển cử động mí mắt

4.3 Vùng quay đầu
• Liên hệ mật thiết với vùng điều
khiển cử động của mắt
• Có thể điều khiển đầu quay về
các hướng khác nhau
4.4 Vùng khéo tay
• Nằm trong vùng tiền VĐ, trước
vùng VĐ chính của bàn tay và
ngón tay
• Khi bị u não hay sang thương: cử
động bàn tay trở nên không phối
hợp và không có mục đích
5.2 Các đường vận động xuất phát từ vỏ não
6. Tích hợp chức năng của các phần thần kinh trong điều hòa và kiểm soát VĐ

1 Tuỷ sống

2 Trung tâm dưới vỏ

3 Các nhân nền não

4 Vỏ não

5 Tiểu não

6 Hệ viền (hệ limbic)

 1 Tuỷ sống
• Có các chương trình vận
động tại chỗ cho các cơ sở ở
mọi phần cơ thể
• Có những chương trình vận
động phức tạp
• Chịu sự chi phối của tầng cao
hơn như vỏ não , trung tâm
dưới vỏ, tiểu não
2 Trung tâm dưới vỏ
• Duy trì trương lực cơ nhất
định để đáp ứng lại thông tin
từ cơ quan tiền đình  giữ
thăng bằng.
3 Các nhân nền não
• Giúp vỏ não thực hiện kiểu
vận động đã được học và trở
thành vô thức.
• Giúp việc lập kế hoạch cho
nhiều hình thức vận động
 thực hiện một mục đích
nhất định
• Tham gia vào việc lập trình
của nhân nền còn có vỏ não
vận động, vỏ não cảm giác,
vùng hình thành tư duy của
vỏ não.
 4 Vỏ não
• Thông qua bó Vỏ não -tủy
sống, tín hiệu vận động từ vỏ
não tới tủy sống và gây ra kiê
vận động khác nhau.
 Thay đổi cường độ thời gian
tính chất đáp ứng tại tủy.
5 Tiểu não
• Tăng phản xạ căng cơ của tủy
sống
• Phối hợp với nhân nền tạo tư
thế thăng bằng , động tác liên
tục mềm dẻo.
• Đưa các tín hiệu  cơ chuyển
sang hoạt động liên tục
nhanh, mạnh, đúng mức đúng
lúc
6 Hệ viền
• Hệ viền được dùng để mô tả
những cấu trúc nằm xung
quang nhân xám của não,
thuật ngữ limbic được mở
rộng chỉ toàn bộ vòng nơron
điều khiển cảm xúc, hành vi
và vận động cơ của người.
• Các vùng này phối hợp tạo
kích thích cho các đáp ứng
vận động và chức năng của
não.
-.-.-.-.-.-.-.-