GASTROİNTESTİNAL SİSTEM

RADYOLOJİSİ
Dr. Gökçe Kaan ATAÇ
Ufuk Üniversitesi
Radyoloji Anabilim Dalı
İNTRALUMİNAL KONTRAST İNCELEMELER

BARYUM SÜLFAT SÜSPANSİYONU

DANSİTE MUKOZA
VİSKOZİTE

SUDA ÇÖZÜLEN KONTRAST MADDELER

İYOTLU PERFORASYON
ANASTOMOZ KAÇAĞI
 FARENKS

LATERAL DİL TABANI

HYOİD KEMİK
EPİGLOT
POST. FARENGEAL
DUVAR
SERVİKAL VERTEBRA

ÖN ARKA VALLEKÜLA
PİRİFORM SİNÜSLER
FARENKS
OZEFAGUS ÇİFT KONTRAST
 MİDE
MİDE DİSTANSİYON
KOLLABE RUGAL KIVRIMLAR
İNCE RETİKÜLER PATTERN - AREA
GASTRİCA
GASTRİK FONKSİYONLAR (RADYONÜKLİD)

DUODENUM PYLOR MIDE

BULBUS
DESENDAN
HORİZONTAL
ASENDAN
DUODENOJEJUNAL FLEKSURA
TRİETS LİGAMANI
MİDE ÇİFT KONTRAST
DUODENUM
 İNCE BARSAK
ERİŞKİNDE 6 METRE
JEJENUM 1/3
İLEUM 2/3

KALİBRASYON 2-3 CM (JEJENUM>İLEUM)

VALVULAE CONNİVANTES (JEJENUM>İLEUM)

İNCE BARSAK
 ENTEROKLİZİS

NAZOJEJUNAL ENTUBASYON
İNCE DELİKLİ ENTERİK TÜP
FLOROSKOPİ
DİSTAL DUODENUM-PROKSİMAL JEJENUM
TEK ÇİFT KONTRAST YÖNTEMLER
HAVA-METİL SELLÜLOZ
 KALIN BARSAK
REKTUM ---ÇEKUM,
TEK KONTRAST ÇİFT KONTRAST REKTAL TÜP

BÖLÜMLERİ
REKTUM
SİGMOİD
DESENDAN
SPLENİK FLEKSURA
TRANSVERS
HEPATİK FLEKSURA
ASENDAN
ÇEKUM
KOLON
KOLON ÇİFT KONTRAST
BT
BT REFORMAT KORONAL
SANAL KOLONOGRAFİ
MRG
ALT ÖZEFAGEAL MUKOZAL HALKA
55 Y ERKEK KATI
YİYECEKLERİ YUTMAKTA
GÜÇLÜK

1. ÖZEFAGUS KANSERİ
2. PEPTİK ÖZEFAGEAL
ÜLSER
3. ALT ÖZEFAGEAL MUKOZAL
HALKA (SCHATZKİ)
4. AKALAZYA
5. ÖZEFAGUS VARİSLERİ
SCHATZKİ HALKASI
1. DOĞUMSAL DEĞİL
2. İNCE ANNULER MEMBRAN
3. ERİŞKİNDE KATI GIDAYA BAĞLI
DİSFAJİNİN EN SIK NEDENİ
4. >20 MM SEMPTOMSUZ, <14 MM
HER ZAMAN SEMPTOMLU, 14-20
MM %50 SEMPTOMATIK
REFLÜ ÖZEFAJİT

35 Y KADIN REFLÜ HİKAYESİ

VARKEN YENİ BAŞLAYAN
YUTMADA GÜÇLÜK

1. KANDİDA ÖZEFAJİTİ
2. REFLÜ ÖZEFAJİT
3. HERPETİK ÖZEFAJİT
4. HIV ÖZEFAJİTİ
5. ÖZEFAGUS MALİGNİTESİ
REFLÜ ÖZEFAJİT

1. DİSFAJİNİN İKİNCİ SIK

NEDENİ
2. ÖZEFAGOGASTRİK
BİLEŞKEDE
3. DÜZENSİZ KONTUR VARSA
MALİGNİTEDEN AYRILMALI
4. HEMEN HER ZAMAN
HİATAL HERNİ İLE
BERABER
SKUAMÖZ HÜCRELİ CA.
65 Y ERKEK KİLO KAYBI VE
YENİ BAŞLAYAN DİSFAJİ İLE
ODİNOFAJİ

1. SKUAMÖZ HÜCRELİ CA.

2. ADENOKARSİNOM
3. KOSTİK MADDE STRİKTÜRÜ
4. BENİGN PEPDİK STRİKTÜR
5. ENFEKSİYÖZ ÖZEFAGUS
STRİKTÜRÜ
SKUAMÖZ HÜCRELİ CA.
1. ÖZEFAGUSUN EN SIK PRİMER
MALİGNİTESİ, % 70-80
2. FOKAL İRREGULER DARALMA,
ÜST VE ALT SINIRLARINDA ANİ
KESİLME
3. MULTİFOKAL
4. YAŞLI, SİGARA, ALKOL
5. ADENOKARSİNOMA-BARRET
ÖZEFAGUSU
 AKALAZYA
30 Y KADIN DİSFAJİ VE
SİNDİRİLMEMİŞ YEMEK
REGURJİTASYONU İLE

1. BARRET ÖZEFAGUS
2. SKLERODERMA
3. REFLÜ ÖZEFAJİTİ
4. AKALAZYA
5. ADENOKARSİNOM
 AKALAZYA
1. PRİMER MOTİLİTE BOZUKLUĞU
2. MOTİLİTEDE VE ALT ÖZEFAGUS
DİLATASYONUNDA KAYIP
3. DİSTAL UÇTA “KUŞ GAGASI”
4. HİATAL HERNİ SIK DEĞİL
5. SEKONDER AKALAZYAYA DİKKAT
6. İNFİLTRATİF KALSİFİYE ADENOCA
DİSFAJİ
BENİGN DUODENAL ÜLSER
44 Y KADIN GAİTADA GİZLİ KAN
VE YEMEKLE RAHATLAYAN
POSTPRANDİAL EPİGASTRİK
AĞRI

EN OLASI TANI
1. MALİGN GASTRİK ÜLSER
2. GASTRİK DİVERTİKÜL
3. MİDE LENFOMASI
4. MİDEPOLİPOİD CA
5. BENİGN GASTRİK ÜLSER
BENİGN DUODENAL ÜLSER
1. % 95 BULBUSDA,
ANT=POST
2. % 5 APEKSDE
3. YUVARLAK-OVAL BARYUM
KOLEKSİYONU
4. POLİP-DOLUM DEFEKTİ
GIST

65 Y KADIN EPİGASTRİK
AĞRI, ANEMİ VE KİLO
KAYBI İLE

1. DUODENAL ULSER
2. GIST
3. GASTRİK LENFOMA
4. POLİPOİD GASTRİK CA
5. GASTRİK
LEİOMYOSARCOMA
GIST

1. %95 ADENOKARSİNOM
2. LENFOMA VE GIST
3. MUSKULARİS PROPRİA
4. CAJALIN PACEMAKER
HÜCRELERİ
5. BÜYÜK KİTLE; İNVAZYON-
METASTAZ
EROZİF DUODENİT

32 Y ERKEK ALKOLİK
ŞİDDETLİ EPİGASTRİK
AĞRI VE HEMATEMEZ

1. DUODENAL ULSER
2. EROZİF DUODENİT
3. BRUNNER GL. HİPERPL
4. DUODENAL CA
5. ZEYTİN ÇEKİRDEKLERİ
EROZİF DUODENİT

1. ENDOSKOPİ
RADYOGRAFİDEN DUYARLI
2. EROZYON;NODUL
MERKEZİNDE BARYUM
3. BRUNNER GLAND
HİPERPLAZİ; EROZYON YOK
CROHN HASTALIĞI

24 Y KADIN ARALIKLI KARIN

AĞRISI, ANEMİ, DİYARE İLE
BAŞVURUR

1. CROHN HASTALIĞI
2. WHİPPLE HASTALIĞI
3. TUBERCULOSİS
4. ÜLSERE LENFOMA
5. İNCE BARSAK
METASTAZI
MECKEL DİVERTİKÜLÜ

54 Y ERKEK KARIN AĞRISI,

TEKRARLAYAN REKTAL
KANAMA, ANEMİ İLE
BAŞVURUR

1. NORMAL BARSAK
2. KALIN BARSAK ÜLSERİ
3. MECKEL DİVERTİKÜLÜ
4. ÜLSERE PRİMER
MALİGNİTE
5. İNCE BARSAK METASTAZ
İNCE BARSAK MALİGNİTESİ

72 Y KADIN ANİ KARIN

AĞRISI, OKÜLT REKTAL
KANAMA İLE…
HANGİSİ EN AZ OLASI

1. İSKEMİK ENTERİT
2. İNCE BARSAK KANAMASI
3. RADYASYON ENTERİTİ
4. İNCE BARSAK ÖDEMİ
5. İNCE BARSAK
MALİGNİTESİ
İNCE BARSAK BENİGN ÜLSERİ

58 Y ERKEK KARIN AĞRISI,

ANEMİ VE ARALIKLI REKTAL
KANAMA, EN AZ OLASI?

1. ULSERE GIST
2. ULSERE LENFOMA
3. METASTATİL ÜLSERE KİTLE
4. İNCE BARSAK BENİGN
ÜLSERİ
5. ÜLSERE ADENOKANSER
POLİPOİD KARSİNOMA
64 Y ERKEK, ARALIKLI REKTAL
KANAMA,

1. POLİPOİD KARSİNOMA
2. ANNULER KARSİNOMA
3. İNFLAMATUAR STRİKTÜR
4. CERRAHİ ANASTOMOZ
5. İSKEMİK DARLIK
ANNULER KARSİNOMA
52 Y ERKEK SAĞ TARAFDA KARIN
AĞRISI, REKTAL KANAMA

1. ANNULER KARSİNOMA
2. BENİGN LİPOMA
3. POLİPOİD KARSİNOMA
4. PEDİKÜLLÜ BENİGN ADENOMA
5. HİPEPLASTİK POLİP
ÜLSERATİF KOLİT
34 Y KADIN, KANLI DİARE VE
TENESMUS

1. İSKEMİK KOLİT
2. PSEUDOMEMRANÖZ KOLİT
3. LİNFOGRANULOMA VENEREUM
4. CROHN KOLİTİ
5. ÜLSERATİF KOLİT
ANNULER KARSİNOMA
74 Y ERKEK, İDRAR YOLU ENF.
NEDEİYLE TEDAVİ SONRASI
DİYARE VE HAFİF KANAMA,
EN AZ OLASI
1. ANNULER KANSER
2. PSEUDOMEMBRANÖZ KOLİT
3. DİVERTİKÜLER HASTALIK
4. CROHN HASTALIĞI
5. RADYASYON
REKTOSİGMOİDİD