МОЗ України

Вінницький національний медичний університет ім. М.І. Пирогова

Кафедра акушерства і гінекології №2
Завідувач кафедри: професор, доктор медичних наук Булавенко Ольга Василівна

Елективний курс з акушерства та

гінекології:

РЕФЛЕКСОТЕРАПІЯ В
ГІНЕКОЛОГІЇ

Курс рекомендований для студентів ІV курсів медичного факультету №1, 2.

А К Т УА Л Ь Н І С Т Ь : В И КО Р И С ТА Н Н Я Р Е ФЛ Е КС О Т Е РА П І Ї В Г І Н Е КОЛ О Г І Ї Д О П О М О ГЛ О Б
В И Р І Ш И Т И , Я К М І Н І М У М , Д В І П Р О БЛ Е М И : Ц Е З Н И Ж Е Н Н Я ФА Р М А КОЛ О Г І Ч Н О ГО
Н А ВА Н ТА Ж Е Н Н Я Н А П А Ц І Є Н ТО К І , О Т Ж Е , М І Н І М І З А Ц І Я М ОЖ Л И В И Х У С К Л А Д Н Е Н Ь І
П О Б І Ч Н И Х Е Ф Е К Т І В ФА Р М А КО Т Е РА П І Ї . З І Н Ш О ГО Б О КУ, З АС ТО СУ ВА Н -
Н Я В С Т РУ К Т У Р І Л І КУ ВА Л Ь Н И Х З А ХОД І В А КУ П У Н К Т У Р И Б Е З СУ М Н І В Н О З Б І Л Ь Ш И Т Ь
Е Ф Е К Т И В Н І С Т Ь Т Е РА П І Ї Д О С И Т Ь Ш И Р О КО ГО С П Е К Т РУ П АТОЛ О Г І Ч Н И Х С ТА Н І В В
А КУ Ш Е Р С Т В І ТА Г І Н Е КОЛ О Г І Ї . С Е Р Е Д З А Х В О Р Ю ВА Н Ь , В Л І КУ ВА Н Н І Я К И Х Р Т
П О В И Н Н А З А Й Н Я Т И Г І Д Н Е М І С Ц Е , М ОЖ Н А В К АЗ АТ И ТА К І , Я К Н Е В И Н О Ш У ВА Н Н Я
ВА Г І Т Н О С Т І , БЛ Ю ВА Н Н Я ВА Г І Т Н И Х , Г Е С ТО З , П О РУ Ш Е Н Н Я М Е Н С Т РУА Л Ь - Н О ГО
Ц И К Л У, А Л Ь ГОД И С М Е Н О Р Е Я , Е Н Д О М Е Т Р І О З , П Е Р Е Д - М Е Н С Т РУА Л Ь Н И Й С И Н Д Р О М ,
С И Н Д Р О М ТАЗ О В И Х Б ОЛ І В , К Л І М А К Т Е Р И Ч Н И Й С И Н Д Р О М

М Е ТА : О З Н А Й О М Л Е Н Н Я ТА З А П Р О ВА Д Ж Е Н Н Я Р Е ФЛ Е КС О Т Е РА П І Ї В Г І Н Е КОЛ О Г І Ї
 КО Р О Т К А А Н О ТА Ц І Я КУ Р С У
Р Е КО М Е Н Д О ВА Н И Й Е Л Е К Т И В Н И Й КУ Р С П Е Р Е Д Б АЧ А Є В И К Л А Д А Н Н Я С У Ч АС Н И Х
П О К АЗ А Н Ь Д О З АС Т О С У ВА Н Н Я Р Е ФЛ Е КС О Т Е РА П І Ї В К Л І Н І Ч Н І Й А КУ Ш Е Р С Ь КО –
Г І Н Е КОЛ О Г І Ч Н І Й П РА К Т И Ц І
З У РА Х У ВА Н Н Я М К Л І Н І Ч Н О ГО Д О С В І Д У К АФ Е Д Р И А КУ Ш Е Р С Т ВА І Г І Н Е КОЛ О Г І Ї № 2 .
БУД У Т Ь Р О З ГЛ Я Н У Т І М ОЖ Л И В О С Т І ТА С П Е К Т З АС Т О С У ВА Н Н Я Р Е ФЛ Е К Т О Р Н И Х
М Е Т ОД И К Д Л Я З Б Е Р Е Ж Е Н Н Я ТА В І Д Н О ВЛ Е Н Н Я Р Е П Р ОД У К Т И В Н О Ї ФУ Н К Ц І Ї У Ж І Н О К
Ф Е Р Т И Л Ь Н О ГО В І КУ, А ТА КОЖ Д Л Я П Р О Ф І Л А К Т И К И О Н КО Г І Н Е КОЛ О Г І Ч Н И Х
З А Х В О Р Ю ВА Н Ь .
В И К Л А Д А Н Н Я К Л І Н І Ч Н И Х Р Е КО М Е Н Д А Ц І Й Щ ОД О Л І КУ ВА Л Ь Н О – Д І А Г Н О С Т И Ч Н И Х
Е Н Д О С КО П І Ч Н И Х М Е Т ОД І В В Т РУ Ч А Н Н Я В А КУ Ш Е Р С Ь КО – Г І Н Е КОЛ О Г І Ч Н І Й П РА К Т И Ц І
БУД Е П Р О В Е Д Е Н О З Г І Д Н О І С Н У ЮЧ И М М І Ж Н А Р ОД Н И М І В І Т Ч И З Н Я Н И М К Л І Н І Ч Н И М
П Р О Т О КОЛ А М І К Р И Т Е Р І Я М Д О К АЗ О В О Ї М Е Д И Ц И Н И .
• T.Aso і співавт. (1976) при дослідженні ефективності акупунктури на
здорових жінках довели, що вона сприяє підвищенню концентрації
стероїдних гормонів в першій фазі менструально- го циклу і підсилює
відповідь гіпофіза на вплив гонадотропін-рилізинг-гормону.
• E.Kubista і співавт. (1981) довели ефективність акупунктури при оліго-і
аменореї на тлі нормальної і зниженої інтенсивності секреції
гонадотропінів.
• За даними Yu Jin і співавт. (1984), електроаку- пунктурна стимуляція
овуляції у жінок з ановуля- торними циклами ефективна в 41,7–56,7%
випадків.
• За даними І.І.Гузова (1994), у жінок з неплідніс- тю, обумовленою
гіпоталамо-гіпофізарними пору- шеннями, РТ тим ефективніше, чим
менш вираже- ні гормональні порушення, в той час як стимуляція
овуляції кломіфеном ефективніше у пацієнток з високими
гормональними рівнями
(ЛГ, ФСГ, гіперестрогенією). При цьому ефек- тивність ГРТ, на відміну
від медикаментозного лікування, не залежить від тривалості безпліддя.
Ефективність РТ складає близько 35%
Використання рефлексотерапії в гінекології допомогло б вирішити, як
мінімум, дві проблеми: це зниження фармакологічного навантаження
на пацієнток і, отже, мінімізація можливих усклад- нень і побічних
ефектів фармакотерапії. З іншого боку, застосування в структурі
лікувальних заходів акупунктури безсумнівно збільшить ефективність
терапії досить широкого спектру патологічних ста- нів в акушерстві та
гінекології. Серед захворювань, в лікуванні яких РТ повинна зайняти
гідне місце, можна вказати такі, як невиношування вагітності,
блювання вагітних, гестоз, порушення менструаль- ного циклу,
альгодисменорея, ендометріоз, перед- менструальний синдром,
синдром тазових болів, клімактеричний синдром.
Однак, широкому впровадженню даного на- прямку в акушерську і
гінекологічну практику заважає та обставина, що акушери-гінекологи
часто не володіють теорією і навичками РТ, а реф- лексотерапевти
погано уявляють собі особливості та нюанси патологічних станів в
акушерстві та гінекології.