Zlomeniny

Zlomeniny - dělení
• Zlomenina je porušení celistvosti kosti
Dělení:
1. Traumatická = u zdravé kosti
2. Únavová = dlouhodobá zátěž
3. Patologická = nádory, metastázy, osteoporoza
Dělení dle mechanismu vzniku
• Přímá = vzniká v místě působícího násilí
• Nepřímá = vzniká na jiném místě
Dělení podle stupně porušení kontinuity
• Úplné = kost je porušena zcela, na dva neo více fragmentů, často
dochází k dislokaci
• Neúplné = celistvost kosti částečně zachována
Dělení podle stupně postižení měkkých tkání
• Zavřená = není porušen kožní kryt
• Otevřená = je porušen kožní kryt
Druhy zlomenin kostí
1. Příčná
2. Šikmá
3. Spinální
4. Tříštivá
Léčba

konzervativní chirurgická
Repozice - nekrvavá Repozice - krvavá
Retence – fixace, imobilizace (dlaha, Osteosyntéza – fixace úlomků kovovými
sádra, ortéza) hřeby – šrouby, dlahami …
Rehabilitace
Repozice = napravení, vrácení na původní
místo
• Probíhá bez anestezie
Retence = fixace, znehybnění
a) Polohováním – uložením P na lůžko
b) Měkký obvaz, náplast
c) Dlaha
d) Tvrdý obvaz – sádrový
e) Extenzí – skeletární trakce, tahem
>náplasťová – u dětí (3-5 let)
>Kirschnerova extenze - přísné aseptické podmínky
Operační léčba
a) Krvavá repozice – na sále pod rtg
b) Osteosyntéza = fixace úlomků kovovým materiálem
-vnitřní – méně komplikované
-vnější – tříštivé, otevřené zlomeniny