住院医师规范化培训

入科教育

结直肠肛门外科
学员及结直肠肛门外科室介绍
规陪人员自我介绍

科室负责人 王贵宪主任

总住院医师 白杨医师
规培秘书 张炜主治医师
主要带教老师（高年资主治以上
）

名单
王贵宪 主任医师 孙献涛 主
治医师
张炜主治医师 杨超主治医师
结直肠肛门外科介绍
3 个病区： 2 号楼 14 层南北两个病区，东区 6
号楼 7 楼 。医师 24 人 ，其中主任医师 4 名
，副主任医师 3 人，主治医师 15 人，有博士
学位 16 人，科室每年门诊量 30000 余人次，
住院病人 5000 余人次，大中型手术 3000 余
台。

目前科室床位 166 张，配有设备齐全

 科室常见疾病
结肠癌，直肠癌，小肠肿瘤，盆腔占位，腹

腔占位性病变 腹膜后占位性病变 骶前占

位
肠梗阻，消化道出血，消化道穿孔
痔疮，肛周脓肿，肛瘘，
直肠脱垂，肠腔异物，坏死性筋膜炎，
，藏毛窦，
纪律及规章制度
按带教老师排班准时上班，要求提前 30
分钟入病房。

上班时间： 7:30-11:30, 15:00-18:00 ，严

格遵守医院规章制度，不得迟到早退。
请假制度
1 ）培训期间病假、事假超过半天者须向带教老
师、科主任、基地或教育处请假逐级审批后，把
请假条交给规培秘书备案。（普外科基地要求每
专业内事假连续超过 7 天者，必须重新轮转）
2 ）未按规定办妥请假手续或未经请假擅自离开
工作岗位不上班、擅自调班，无故不参加小讲课
或查房者，按旷工处理。
3 ）按时参加带教老师组织的讲课和教学查房、
理论考试、技能考试。
服务态度须知
住院医师规范化培训人员进入临床科室，首
先要树立一切以病人为中心、一切从病人角度
出发的服务理念，关心、爱护病人，敬业爱岗
。

在与病人有不同意见时勿与病人争执，时刻注
意自身的行为举止，避免引起不必要的误会，
建立良好的医患关系。遇到困难及时汇报带教
老师，使问题及时得到解决。
工作制度、学习制度
教学活动 ：
技能操作讲座：每周一次，由高年资住院医师或主治
医师主讲；
小讲课：每周一次，由高年资住院医师或主治医师、
教授主讲；
科室大讲课：每两周一次，由高年资主治医师或副高
以上人员主讲；
教学查房：每周一次，由高年资主治医师、副主任医
师及以上主持。讲课时间及查房时间由主持医师通知
。
规培人员要求
详见“口袋书”：
1. 轮转目的
2. 基本要求
3. 较高要求
主要工作内容
1 ．撰写完整病历，每月手写 2 份病历
2 ．记病程录：一般病人：每天记录一次
；危重病人和病情发生变化者：随时记
录；书面告病危者：每天记录一次上级
医师查房意见；
3. 出院记录
主要工作内容
4. 转科录、阶段小结、交接班记录

5. 填写特殊检查申请单、病理单、会诊
单

6. 完成体格检查、消毒铺巾缝合技能操
作
15 项医疗核心制度落实的教育
住院医师查房制度
新入院病人 2 小时内完成检诊并给予治
疗，并报告主治医师或上级医师，完成
病历书写
对所管病人每上午查房一次，下午对重
病人、新入病人重点查房一次
根据病情随时巡视重病人、危重病人、
新入院病人，随时发现病情变化，报告
上级医师，做好病史记录。
查房制度
查房时重点了解病人住院期间病情变化
，各项检查结果，药物的疗效及不良反
应。
做好上级医师查房前的准备，如病历资
料收集、分析管理
上级医师查房记录要在 24 小时内完成，
记录上级医师对病情的分析，诊断及处
理意见
病历书写制度
入院记录、病程首记、申请会诊单、转
科记录、抢救及死亡记录，出院记录、
病例讨论等重要记录应有主治医师或以
上医师的签名
住院医师应在 24 小时内完成住院志，未
取得医师资格证的医师书写的住院志必
须有责任医师签字才能提交
病历书写
对新入院的急、危重病人，要求及时书
写首次病程记录，待抢救后病情稳定后 6
小时内完成病历
首诊负责制度
第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科
室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢
救、转院和转科等工作负责
首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、
必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对
诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；
对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，
应及时请上级医师或有关科室医师会诊。
首诊负责制度
首诊医师下班前，应将患者移交接班医
师，把患者的病情及需注意的事项交待
清楚并认真做好交接班记录。
对急、危、重患者，首诊医师应采取积
极措施负责实施抢救。
出科考核
理论考试
出科前一周

操作考试 1. 消毒铺巾、换药
2. 肛门指诊
谢谢！