兽医学—外科学部分

外科学：研究动物外科疾病的发生，发展诊断治疗和预防的一门科学。
外科手术的组成：基本知识和基本操作。
外科手术内容：打开手术通路。
外科手术的分类:
a.根治手术与姑息手术
b.紧急手术与非紧急手术
c.无菌手术与污染手术
d.观血手术与无血手术。
按照目的分类：治疗手术，诊断手术，经济手术，整容手术，实验手术，移植手术，显微
外科手术，内窥镜手术。
外科手术的组织与分工：主刀，助手，器械助手，麻醉助手，保定助手。
合理的手术通路：为暴露发病器官和病灶，在通路组织上所做的切口的部位、方向、长度
是合理的。
外科基本技术：无菌术，麻醉法，组织分离法，止血法，缝合法。
1. 无菌术：消毒（化学） 灭菌（物理）。
手术感染途径：
外源性感染:空气感染，飞沫和滴入感染，接触感染。
内源性感染:皮肤、鼻咽、口腔、泌尿生殖道和肠道等条件致病菌引起。
2. 麻醉法：
主要目的：简化保定，便于手术操作，为无菌手术创造有利条件，避免手术的不良刺
激，防止外伤性休克。
分类:
全身麻醉：对中枢神经系统广泛抑制，暂时的使意识感觉反射丧失和肌肉松弛。
方法有吸入麻醉，非吸入麻醉。
局部麻醉：有选择性暂时阻断神经末梢，神经纤维以及神经干的神经动传导使其
分布或支配的相应局部组织暂时丧失痛觉。
方法有表面麻醉，浸润麻醉，传导麻醉，脊髓麻醉。
电针麻醉：在两个或两个以上的穴位通以一定频率，一定强度的脉冲电流，产生
一定的镇痛效应。
3. 组织分离法：
软组织分离：
a.皮肤切开法：皱襞切开，皮肤紧张切开。
b.肌肉组织分离法:锐性分离，钝性分离。
c.腹膜切开法:提举腹膜,切一小口,引导切开。
硬组织分离：骨膜分离：工切开（长骨）十切开（扁平骨）
4. 止血法：
方法：
全身预防止血：VK 安络血 止血敏。
局部预防止血：肾上腺素止血，止血带止血。
手术中止血：钳夹止血，结扎止血，电凝止血，烧烙止血，压迫止血。
外科感染：a.脓肿 b.蜂窝织炎 c.败血症
1. 脓肿：在组织器官内形成外有脓肿膜包囊，内有脓汁潴留的局限性脓腔
蓄脓：在解剖腔内脓汁潴留，如子宫蓄脓，胸腔蓄脓，额窦蓄脓等。
病因：化学药物漏注静脉外，注射时不遵守操作规程，转移性脓肿。
治疗脓肿：1 涂鱼石脂催熟。2 切开冲洗引流。3 脓肿摘除。
全身处理：抗生素。
2. 蜂窝织炎：
症状：原发病灶是微小伤口，葡萄球菌，链球菌侵入化脓。
治疗：
局部疗法：冷温敷 鱼石脂 促进化脓。切开冲洗引流。
全身疗法：抗生素维生素输液。
诊断：
(1)疝，血肿，淋巴外渗，水肿的鉴别
血-血肿 肠液：疝 脓-脓肿。清淡黄色粘稠-淋巴外渗。
(2)x 光 B 超。

疝：是腹部的内脏从自然孔道或者病理性破裂孔脱至皮下，形成其他解剖腔的一种常见病。
四种方法分类：
a.脐疝腹壁疝，膈疝，腹股沟疝，会阴疝。
b.外疝，内疝
c.先天性疝 后天性疝
d.可复性疝 箝闭疝 绞窄疝。
结构：疝孔,疝囊,疝内容物。
症状：局部出现球形，扁平柔软的肿胀多可摸及疝轮
诊断:x 光 B 超。
治疗：保守疗法，手术疗法。
腐蹄病:
症状：局部炎症(红肿热痛跛行)，全身症状。
x 线表现：软组织肿胀，蹄关节间隙增宽脱位，骨质破坏，骨膜新生骨增生。
治疗：消除病因、蹄部外科清创、截肢术、全身应用抗生素和磺胺药。
预防：厩舍和运动场地清洁干燥、及时治疗蹄部损伤、加强运动、定期削
蹄。
1.中毒病的诊断方法：询问病史、现场调查、实验室诊断、动物试验、防治试验。
2.中毒的一般治疗原则：
① 切断毒源

② 迅速清除消化道内的毒物（催呕、洗胃、下泻、灌肠、手术取出毒物）

③ 及时应用解毒剂

④ 促进毒物的排泄

⑤ 对症处理

3.亚硝酸盐中毒的特效解毒药为小剂量美兰(亚甲兰)，1%溶液静注或分点肌注，猪 1~2mg/kg。
4.氢氰酸中毒的特征性症状：可视粘膜鲜红，静脉血亦呈鲜红色。
5.氢氰酸中毒的特效解毒剂为亚硝酸钠和硫代硫酸钠，猪 1g、2.5g 和 50ml 灭菌水静注。
6.棉籽饼脱毒处理方法：①添加硫酸亚铁；②2%的小苏打浸泡；③加热煮沸 2~3 小时。
7.食盐中毒的诊断
① 过饲食盐和/或限制饮水的病史。

② 癫痫样发作等突出的神经症状，胃肠炎。

③ 脑水肿、变性、嗜酸性白细胞血管袖套等病理形态学改变。

④ 必要时可测血清及脑脊液中的 Na+。

8.食盐中毒的治疗：
① 静注葡萄糖酸钙液的目的是恢复血液中一价和二价阳离子平衡。

② 静注高渗葡萄糖液的目的是缓解脑水肿，降低颅内压。

③ 静注硫酸镁液的目的是缓解兴奋和痉挛发作。

9.黄曲霉毒素中毒的概念：黄曲霉毒素中毒是由黄曲霉毒素引起的以全身出血、消化机能
紊乱、腹水、神经症状等为临床特征，以肝细胞变性、坏死、胆管和肝细胞增生为主要

病理变化的中毒病。长期慢性小剂量摄入，还有致癌作用。各种动物均可发病。

10.黄曲霉毒素 B1 毒性最强，耐高温、易被强碱或强氧化剂破坏。
11.马属动物霉玉米中毒的病理特征为脑白质软化坏死
12.F-2 毒素中毒的概念：由真菌毒素——玉米赤霉烯酮引起的动物阴户肿胀、乳房隆起和
慕雄狂等雌激素综合征为主要临床表现的中毒病。

13.牛霉烂甘薯中毒主要表现呼吸道症状
14.青杠叶中毒的实质是酚类化合物中毒。
15.有机磷农药中毒临床症状
① 虹膜括约肌收缩使瞳孔缩小；

② 支气管平滑肌收缩和腺体分泌增多，导致呼吸困难，甚至发生肺水肿；

③ 胃肠道平滑肌兴奋，表现腹痛，肠音增强，腹泻；

④ 膀胱平滑肌收缩，造成尿失禁；唾液腺分泌增加，引起流涎；

⑤ 骨骼肌兴奋，发生肌肉痉挛，最后陷于麻痹；

⑥ 中枢神经系统先兴奋后抑制，甚至发生昏迷。

16.有机磷农药中毒的概念：指动物接触、吸入或误食某种有机磷农药所致的以体内胆碱酯酶活力降低
和乙酰胆碱蓄积为毒理学基础，以胆碱能神经效应为临床特征的中毒性疾病。

17.有机磷农药中毒的特效解毒剂：抗胆碱药物阿托品、胆碱酯酶复活剂解磷定。
18.磷化锌中毒后服用 0.1~0.5%高锰酸钾溶液，使磷化锌被氧化成磷酸酐而失去毒性。
19.安妥中毒的概念：指动物采食了灭鼠毒饵安妥后引起的中毒性疾病，临床上以肺水肿、胸腔积液、
高度呼吸困难、组织器官瘀血出血为特征。

20.动物营养代谢病的临床特点：群体发病；某些疾病地方流行；多数起病缓慢；通常多种
营养物质同时缺乏；常以营养不良和生产性能低下为主症。

21.酮病的临床特点：以酮血、酮尿和酮乳为特征。
22.酮病的治疗措施：补糖疗法、激素疗法、口服生糖先质、纠正酸中毒。
23.禽痛风的概念：指血液中蓄积过量的尿酸盐不能被及时排出体外而引起的高尿酸盐血症。
24.蛋鸡脂肪肝综合症的临床症状和剖检变化：
肥胖、产蛋率降低、突然死亡、肝脏肿大、变黄易破裂、血清胆固醇含量增高：

25.佝偻病是幼龄动物软骨骨化障碍，骨基质钙盐沉积不足的一种慢性疾病。
临床特点：消化紊乱，异嗜、跛行、骨骼变形。

26.骨软症是成年动物骨内骨化完成后，由于钙磷代谢障碍，导致骨质的进行性脱钙，骨质疏松的一种
慢性疾病。

27.母牛产后血红蛋白尿症的临床特征：低磷酸盐血症、溶血、贫血和血红蛋白尿。
28.硒—维生素 E 缺乏综合征心脏的病变特征：桑椹心，骨骼肌的病变特征：白肌病。
29.骨骼畸形的疾病：佝偻病、骨软病、铜缺乏症、锰缺乏症。
30.繁殖机能紊乱的疾病：锌缺乏症、维生素 A 缺乏症。
31.B1 缺乏呈“观星姿势”，B2 缺乏呈“趾爪卷曲症”。
32.维生素 C 缺乏症俗称坏血病。
33.胃肠炎症状：精神，饮食欲，腹泻，呕吐，体温升高，脱水，尿少，腹痛，听诊胃肠蠕动音异常，
肌肉抽搐，痉挛或昏睡等神经症状。血常规、尿检异常。有一定的死亡率。

34.胃肠炎治疗：
① 消炎杀菌

② 清理胃肠、止泻

③ 补液、纠正酸碱失衡(脱水和自体中毒是致死的主因)

④ 解毒、强心

⑤ 对因治疗

35.前胃弛缓治疗：去除病因，促反刍，促瘤胃蠕动，制酵，缓泻，补液防脱水与酸中毒
36.瘤胃臌胀的临床表现：腹围急剧增大，左肷部隆起，腹痛起卧，瘤胃鼓音区扩大，废食，反刍、嗳气
和瘤胃蠕动停止，呼吸困难结膜发绀，静脉怒张。

37.瘤胃臌胀的治疗：治则为排气消胀，理气止酵，强心输液，健胃消导，安静
① 穿刺缓慢放气

② 制止发酵：鱼石脂，酒精，松节油

③ 健胃

④ 输液

⑤ 瘤胃切开

38.瘤胃积食的治疗：促前胃蠕动，清肠消导，洗胃，补液强心和纠正酸碱失衡，瘤胃切开
39.瘤胃酸中毒治疗：治则为抑制乳酸产生和酸中毒；抗组胺与抗过敏；强心补液；促前胃蠕动；
保肝解毒；镇静

① 全身疗法：补液、护肝

② 抗酸治疗：5%碳酸氢钠溶液 5000ml∕500kg

③ 洗胃，重构瘤胃内环境

④ 抗炎抗休克：地米

⑤ 抗过敏：扑尔敏、苯海拉明

⑥ 镇静安神：氯丙嗪、安溴液→10%硫代硫酸钠溶液 200ml

⑦ 瘤胃切开

40.支气管炎的治疗：消除炎症，祛痰止咳，制止渗出，促炎性渗出物吸收，护理。
41.大叶性肺炎症状：体温升高达 40~42℃，稽留热，心跳加快，腹式呼吸，咳嗽，黏液性或铁锈色鼻液。
42.心力衰竭的概念：心力衰竭并非是独立的疾病，往往是营养不良、过劳、老龄、心脏疾
病或其他全身性疾病过程中的一组征候群。表现心肌收缩力减弱，心机能不全，使心脏的

输出量减少，动脉压下降，静脉回流受阻，从而导致全身血循障碍。

43.日射病概念：受阳光直射，引起脑、脑膜充血和脑实质急性病变，导致中枢神经系统机能障碍的现象。
44.热射病概念：高温、高湿致使产热增多、散热减少，使体内积热，导致中枢神经系统机能障碍的现象。
45.肾炎的诊断：临床症状，血液生化(BUN、Cr.)，尿检，X 线或 B 超检查。
46.肾炎的治疗：消炎，免疫抑制疗法，利尿消肿，对症治疗，加强护理。
47.瘤胃臌胀的概念是因采食大量容易发酵的饲料所致，前胃神经反应性降低与收缩力减弱会助长本病的
发生。临诊表现腹围急剧增大，呼吸与循环障碍，易窒息。分泡沫性与非泡沫性瘤胃臌胀 2 种。

48.瘤胃积食的概念瘤胃积食是因采食大量粗劣难以消化的饲草所致，临诊上以瘤胃蠕动音消失、腹部胀
满，触诊瘤胃黏硬，瘤胃浊音区扩大为特征。

49.瘤胃酸中毒的概念瘤胃酸中毒是因过食富含碳水化合物的谷物，在瘤胃内高度发酵产生大量乳酸后引
起的急性代谢性酸中毒。临床表现为消化障碍，瘤胃胀满，运动失调，卧地不起，抑郁、昏迷，酸血症，
脱水死亡。

50.可致流涎的 2 种内科疾病（口炎）、（食管梗塞）。
51.胃肠炎固有的 3 个症状（体温升高）、（呕吐）、（腹泻）。
52.急性支气管炎的特征性症状是（咳嗽）。
53.小叶性肺炎与大叶性肺炎的区别点：前者为支气管或细支气管与肺小叶群同时发生卡他性炎症。临床
特征是弛张热，流鼻液，咳嗽，听诊有捻发音、啰音，叩诊有局灶性浊音区。 X 线表现肺纹理粗乱，大小
不一、边缘不清的云絮状阴影。

后者是整个肺叶的急性纤维素渗出性炎症，临床特征为稽留热，铁锈色鼻液，肺部广泛浊音区和病变定型
经过。病情较重甚至腹式呼吸，X 线检查肺部有大块状密影。