Kemijski uzroci nestabilnosti Određivanje stabilnosti je problem koji se javlja u više vidova tokom pripreme i skladištenja lijeka. Stabilnost određuje rok u kojem se lijek može upotrebljavati. Pri razvoju novih lijekova stabilnost djelatne supstancije uvjetuje oblik lijeka (npr. injekcijska otopina ili liofilizirana injekcija). S druge strane o stabilnosti istog oblika ovisi koja će se metoda primijeniti pri sterilizaciji (autoklav ili bakteriološka filtracija).
stabilnost ljekovitih pripravaka
Farmaceutski pripravci najčešće nisu jednostavne smjese kao što je ranije pokazano, te sadrže osim lijeka i niz dodataka, koji mogu utjecati na promjenu stabilnosti (antioksidansi). Rok trajnosti pripravaka proizvedenih u industrijskom mjerilu je obično između tri i pet godina.
stabilnost ljekovitih pripravaka
• Parenteralne otopine stavljaju pred proizvođača daleko veće probIeme nego čvrsti oblici. Lijek se npr. u tabletama razgrađuje mnogo sporije nego u vodenim otopinama. Hidroliza je najčešći vid razgradnje u injekcijskim otopinama, zbog velike količine prisutne vode, što u tabletama nije slučaj. • Osim toga otopljene ili dispergirane supstancije u otopinama, odnosno suspenzijama, dolaze u kontakt s cjelokupnom masom otapala.
stabilnost ljekovitih pripravaka
• Kisik otopljen u injekcijama djeluje po cijelom volumenu injekcijske otopine dok su kod tableta oksidaciji s plinovitim kisikom izložene samo vanjske površine oblika. Nestabilnost lijekova može nastupiti zbog fizičkih, mikrobioloških i kemijskih uzroka. U daljnjem dijelu navedene su neke kemijske promjene koje izazivaju nestabilnost lijekova.
stabilnost ljekovitih pripravaka
• Zbog velike strukturalne različitosti spojeva koji se upotrebljavaju kao lijekovi, te zbog složenih smjesa koje postoje u ljekovitim oblicima moguće su mnoge vrste reakcija razgradnje lijeka. lpak većinu od njih može se klasificirati u hidrolize ili oksidacije. Dijelom, to je posljedica prirode prisutnih funkcionalnih skupina, a i rezultat djelovanja vode i kisika.
stabilnost ljekovitih pripravaka
• Od mnogobrojnih hidrolitičkih razgradnji izabrana su samo tri primjera. Jednostavna hidroliza estera prikazana je na primjeru prokaina i srodnih lokalnih anestetika
stabilnost ljekovitih pripravaka
Acetilsalicilna kiselina hidrolizira na salicilnu i octenu kiselinu; u neutralnom pH području brzina reakcije je povećana intra molekularnom katalizom. Navedena reakcija, iako najvažnija, samo je jedna od mogućih razgradnji. Kinetika i mehanizam hidrolize uvjetovan je ionizacijom karboksilne skupine. Na slici prikazana je ovisnost konstante brzine razgradnje o pH. Za vrijednosti pH < 2 karakteristična je kisela hidroliza, a za pH > 9 bazna kataliza
stabilnost ljekovitih pripravaka
stabilnost ljekovitih pripravaka stabilnost ljekovitih pripravaka • Reakcija hidrolize kloramfenikola odvija se na dva načina. Na slici prikazana je razgradnja u položaju amida. Osim toga hidroliza se odvija i na mjestu klorida u molekuli.
stabilnost ljekovitih pripravaka
Za hidrolitičke razgradnje važni parametri su temperatura, pH- vrijednost i prisustvo vode. U oksidativnim reakcijama razgradnje osim kisika ili nekog drugog oksidansa, veliki utjecaj iskazuju dodatni činioci, kao što su svjetlo i prisustvo metalnih iona. Metalni ioni iako samo u tragovima izazivaju velike probleme pri održavanju stabilnosti lijeka. Dodatak samo 0,2 m mol /l bakra povećava brzinu oksidacije za deset puta.
stabilnost ljekovitih pripravaka
Drugi zanimljivi aspekt oksidativne razgradnje je tendencija mnogih lijekova da stvaraju obojene produkte i različite druge komponente koje daju produktu čudan miris. I ako se može dogoditi samo vrlo niski stupanj oksidativne razgradnje lijeka, a ljekoviti oblik nije izgubio praktički ništa kemijski i terapijski, ipak će ostati neupotrijebljen radi nastale boje. Konačno treba reći da se oksidacija odvija u vodenim i nevodenim otopinama, te u čvrstom stanju.
stabilnost ljekovitih pripravaka
Vrlo veliki broj ljekovitih spojeva podliježe autooksidaciji (npr. askorbinska kiselina, derivati fenotiazina, ergometrin, hidrokortizon, neomicin, novobiocin, p-amino benzojeva kiselina, penicilin, prednizolon, prokain, streptomicin, sulfadiazin, tetraciklini). Neželjena konverzija masti, ulja i mirisa u razgradive produkte također je posljedica oksidacije.
stabilnost ljekovitih pripravaka
Primjer kompleksnosti oksidativne razgradnje ilustriran je razgradnjom askorbinske kiseline, koja se može odvijati u aerobnim i anaerobnim uvjetima. U aerobnim uvjetima kombinacija oksidacije i hidrolize dovodi do stvaranja diketogulonske kiseline (slika) koja potom serijom oksidacija prelazi u oksalnu kiselinu.
stabilnost ljekovitih pripravaka
stabilnost ljekovitih pripravaka • Pri anaerobnim uvjetima askorbinska kiselina se razgrađuje do furfurala, karbon-dioksida i vode
stabilnost ljekovitih pripravaka
• Na sljedećoj slici prikazana je zavisnost konstante brzine razgradnje askorbinske kiseline u zavisnosti od pH i eventualno prisutnih dodataka: • a - anaerobni uvjeti na temperaturi od 96°C; • b - otopina zasićena kisikom na 25°C; • c - otopina zasićena kisikom uz 5 x 10 mmola bakar-sulfata
stabilnost ljekovitih pripravaka
stabilnost ljekovitih pripravaka Kinetika razgradnje lijeka Kinetika razgradnje lijekova u pripravcima je vrlo kompleksna zbog prisustva većeg broja supstancija koje su inkorporirane u Ijekoviti oblik. Također često postoji i razlika u razgradnim produktima ako se npr. radi o reakciji u vodenu mediju injekcijske otopine odnosno u krutini tableta. Kinetika razgradnje se prikazuje najčešće reakcijama nultog i prvog reda . stabilnost ljekovitih pripravaka • Treba nadalje spomenuti da se red reakcije smatra prividnim (pseudo redom) zbog kompleksnosti sistema. Radi toga kada se u daljnjem tekstu govori npr. o reakciji prvog reda, treba u stvari čitati "reakciji pseudo- prvog reda".
stabilnost ljekovitih pripravaka
Stabilnost lijekova prati se uskladištavanjem pripremljenog oblika pri konstantnoj temperaturi za injekcije, a pri konstantnoj temperaturi i vlažnosti za tablete, te kontrolom sadržaja djelatne komponente kao i razgradnih produkata. Ako se lijek razgrađuje istim mehanizmom i kinetikom na sobnoj temperaturi i pri povišenim temperaturama moguće je prognozirati stabilnost tzv. metodama ubrzanog starenja.
• Aka je neka supstancija držana na nekoliko konstantnih i povišenih temperatura, te je promjena koncentracije slijedila kinetiku prvog reda iz podataka se može odrediti konstanta brzine razgradnje pri svakoj temperaturi (tablica XXXV). Uvrštavanjem dobivenih k1, k2 i k3 u grafički prikaz prema Arrheniusu konstruira se pravac (slika 76). Grafičkom ekstrapolacijom pravca a očita se konstanta brzine razgradnje pri željenoj temperaturi (npr. 25°C tj.293° K) i izračuna t10 (tablica XXXV)
stabilnost ljekovitih pripravaka
• Sami kinetički podaci ne objašnjavaju međutim svu složenost određivanja stabilnosti i dozvoljenog roka upotrebe oblika. Većina farmakopeja i drugih službenih propisa specificira dozvoljeni sadržaj djelatne tvari koji mora biti između 90 i 110 % deklariranog sadržaja. Proizvodači, za neke lijekove, mogu povisiti početni sadržaj do i preko 110% i tako produžiti vrijeme u kojem se on neće smanjiti ispod 90 %. Postupak predoziranja (naddoziranja) se često koristi za pripravke s vitaminima i antibioticima. U tablici XXXVI je data nekoliko orijentacijskih primjera.
stabilnost ljekovitih pripravaka
stabilnost ljekovitih pripravaka Hemijska nestabilnost u krutinama Iz studija fizičke hemije je poznato da su hemijske reakcije mnogo brže u vodenim otopinama nego u krutim supstancama. U sklopu farmaceutike kemijska se razgradnja promatra i u krutinama radi određivanja roka korištenja (tj. vremena u kojem se lijek smije koristiti) gotovih čvrstih pripravaka.
stabilnost ljekovitih pripravaka
• Iz te činjenice proistječe da je pri svakoj proizvodnji i vrednovanju čvrstih oblika potrebno ustanoviti barem kinetiku razgradnje, ako ne i potpuni mehanizam. Ovdje će sasvim ukratko biti navedeni izabrani primjeri za čvrste supstance.
stabilnost ljekovitih pripravaka
Pri tzv. topokemijskim reakcijama promatramo hemijsku razgradnju čvrstih supstancija. Zamislimo okruglu čvrstu česticu polumjera r0 koja pri povišenoj temperaturi daje dva razgradna produkta, od kojih je jedan čvrst, a drugi plinovit.
stabilnost ljekovitih pripravaka
Nakon nekog vremena volumen se čestice mijenja, tako da je njezin polumjer rt (tj. r0 > rt). Znači, vrijedi jednadžba (1-xt)1/3 =1-(k/r0) t
gdje je xt molski udjel razgrađene supstancije u vremenu
t. Tu kinetiku slijedi razgradnja u tabletama acetilsalicilne kiseline i natrijeva bikarbonata. Naravno da povišenje temperature ubrzava reakciju, i ta je ovisnost data Arrhenusovo jednadžbom.
stabilnost ljekovitih pripravaka
Vlaznost i stabilnost u čvrstom obliku Osim u vrlo rijetkim slučajevima, tablete nikada nisu sastavljene samo od jedne aktivne supstancije. Pomoćne supstancije u njima (punilo, vezivo, sredstvo za raspadanje i sl.) zajedno s jednom djelatnom supstancijom iIi više njih omogućuju veliki broj mogućih međureakcija, tako da se razgradnja unaprijed ne može predvidjeti.
stabilnost ljekovitih pripravaka
Zato za svaki pojedini oblik valja posebno razmotriti njegovu stabilnost. Često se gotove tablete pakiraju u tzv. "blister" pakovanjima za koje se nikada ne može potpuno isključiti permeacija vodene pare i zraka iz okolne atmosfere. Hidrolitička razgradnja je, uz oksidativnu razgradnju, najčešći razlog razgradnje lijekova pa treba proučiti utjecaj vlage na kinetiku i mehanizam promjena u tabletama.
stabilnost ljekovitih pripravaka
Vlaga može potjecati iz dvaju izvora: od već spomenute permeacije kroz ambalažu iii od vlage zbog načina pripreme (vlažne granulacije). Udjel vlage od 1 do 2 % u tabIetama dovoljan je da prouzroči kemijsku razgradnju hidrolitički osjetljivih supstancija.
stabilnost ljekovitih pripravaka
Pretpostavlja se da se čestica lijeka u dodiru s vlagom prvo otapa na površini stvarajući sloj otopine lijeka oko prvobitne čestice lijeka (slika 25).
stabilnost ljekovitih pripravaka
Otapanje se odvija tako dugo dok se ne postigne zasićena otopina (koncentracija je cs) i potom prestaje. U samoj se otopini odvija hidrolitička razgradnja lijeka i to višestruko brže nego u krutoj čestici.
stabilnost ljekovitih pripravaka
Pretpostavlja se, nadalje, da se uspostavlja ravnoteža između molekula lijeka koje se razgrađuju u otopini i molekula lijeka koji zbog toga pristižu u otopinu s površine čestica. Nova se molekula otopi (difundira) s granične površine tek kada se jedna molekula iz otopine raspadne
stabilnost ljekovitih pripravaka
To ujedno znači da kemijska reakcija nije prvog reda, jer je u ovom slučaju koncentracija lijeka koja stoji na raspolaganju (tj. cs) konstantna pa je brzina reakcije dana izrazom:
stabilnost ljekovitih pripravaka
Uvođenjem c= m/v, gdje je m masa lijeka, a v volumen vode u tableti, jednadžba se može modificirati u konačan oblik:
gdje je Mo početna, Mt masa lijeka nakon vremena t,
a ko konstantaj e brzine kemijske reakcije nultog reda. Korektnije bi bilo cijelu reakciju označiti kao reakciju pseudonultog reda stabilnost ljekovitih pripravaka Gubitak lijeka razgrađenog u vlažnoj tableti proporcionalan je s vremenom, a povećana vlažnost znači i veći gubitak Ijekovite supstancije. Na slici 26. pravci su za reakciju pseudonultog reda pri tri različite vlažnosti tableta (x A < X B < Xc) iz koje proistječe da je zbog razgradnje aktivne supstancije rok korištenja najvlažnijih tableta najkraći.
stabilnost ljekovitih pripravaka
stabilnost ljekovitih pripravaka stabilnost ljekovitih pripravaka Obično se rokom korištenja smatra ono vrijeme u kojemu lijek zadržava još 90 % aktivne supstancije. Iz koeficijenta smjera pravca može se izračunati ko i ako se ko – vrijednosti prikažu u zavisnosti od vlažnosti tableta, dobiva se dijagram na slici 27.
stabilnost ljekovitih pripravaka
Treba uočiti da pravac ne polazi iz ishodišta, tj. da je potrebna neka minimalna vlažnost tableta, x min, i tek iznad te vrijednosti započinje razgradnja lijeka. Udjel vlažnosti od X= 0 do X min odgovara području u kojemu je vlaga kemijski "vezana" u krutini i nije na raspolaganju za kemijsku reakciju s djelatnom supstancijom već je vezana na druge sastojke koji su u čvrstom obliku.
stabilnost ljekovitih pripravaka
Katkada kinetika promjene ne slijedi linearni trend nego se pad sadržaja djelatne supstancije nakon određenog vremena usporava, dajući dijagram prikazan na slici 28, u kojem se krivulja asimptotski približava nekom sadržaju djelatne komponente. To obično označava slučajeve kada je u tableti vrlo mala količina vlage, tako da razgradnja djelatne komponente može napredovati samo dok se ta vlaga ne iscrpi.
stabilnost ljekovitih pripravaka
Prekristalizacija polimorfnih oblika lako nije izravno u vezi s kemijskom stabilnošću u čvrstim oblicima, zgodno je na ovom mjestu navesti još jednu pojavu povezanu uz topljivost djelatne tvari i sadržaj vlage u tabletama iIi općenito u čvrstim oblicima.
stabilnost ljekovitih pripravaka
Ukratko, ako postoje dva polimorfna oblika, npr. I. i II, obično je jedan topljiviji od drugoga (recimo I), a također iz biofarmaceutskih razmatranja proistječe da topljiviji (I) može biti i djelotvorniji u terapijskom smislu. Ako je čvrsti ljekoviti oblik izrađen s I. i pripravak loše uskladišten iIi je u vlažnoj atmosferi, dogodit će se promjene koje će smanjiti terapijsku vrijednost lijeka. Na slici 29, prikazane su promjene koje pri tome mogu nastati.
stabilnost ljekovitih pripravaka
stabilnost ljekovitih pripravaka Vlaga kroz omot pakovanja permeira do tableta i povećava vlažnost unutar njih, tako da se I. oblik počinje otapati. Pretpostavimo, nadalje, da je njegova topljivost CSI=20 mg/1OOO mI, pa će se on tako dugo otapati dok se ne postigne zasićena koncentracija.U tom je trenutku samo oblik I. prisutan u tableti i u otopini unutar nje.
stabilnost ljekovitih pripravaka
• Kao primjer uzmimo da je lijek hemijski stabilan i da ne podliježe razgradnji ali da je topljivost oblika II. manja (CS II=10 mg/1OOO mI). Iz ovih različitih topljivosti proistječe da je otopina zasićena oblikom I., a prezasićena oblikom II, pa se iz otopine počinje kristalizirati II. Taj proces traje sve dotle dok se ne postigne otopina zasićena oblikom II.
stabilnost ljekovitih pripravaka
Aka vlaga i dalje bude pristizala u tabletu, krajnji bi rezultat bie potpuna prekristalizacija oblika I. u oblik II. Time je krug zatvoren, i tada tablete sadrže samo manje topljivu modifikaciju i konzekventno tome, produkt je biofarmaceutski manje vrijedan.