Periferna neuropatija

Periferna neuropatija (oštećenje perifernih živaca, živaca izvan leđne moždine) je loša funkcija
perifernih živaca.

Živci koji mogu biti pogođeni perifernom neuropatijom su:

• Osjetni živci

• Motorički živci

• Živci autonomnog živčanog sustava

SIMPTOMI:

 Prekid osjeta
 Slabost
 Ukočenost
 Bol
 Prekid mišićne aktivnosti
 Prekid funkcije unutarnjih organa

Simptomi se najčešće manifestiraju u rukama i nogama, no mogu se javiti u drugim dijelovima tijela.
Simptomi se mogu javiti pojedinačno ili u kombinaciji.
Perifernu neuropatiju ljudi opisuju kao trnce ili žarenje.

UZROCI:

 Različite ozljede
 Različite infekcije
 Metabolički problemi
 Izlaganje toksinima
 Dijabetes
 Alkoholizam
 Nasljedni poremećaji
 Nedostatak vitamina
  Tumori
 Prekomjerna doza lijekova
 Prekomjerna izloženost nekoj kemikaliji

Učinci mogu nastati nakon oštećenja pojedinog živca (mononeuropatija) ili dva ili više živaca
(višestruka mononeuropatija) ili istodobno mnogih živaca po tijelu (polineuropatija).

DIJAGNOZA:

Pravodobna dijagnoza periferne neuropatije je vrlo važna s obzirom na to da je polagano oštećenje

živaca ireverzibilno. Liječnik relativno lako prepoznaje simptome.

Opća i patološka anamneza. Obavljanje liječničkog pregleda bolesnika, elektromiografija, testovi

brzine provodljivosti živaca, pretrage krvi, mjerenje razine šećera u krvi, pretrage mokraće, testovi za
određivanje funkcije štitnjače, rijetko je potrebna i biopsija živaca.

LIJEČENJE:

Liječenje i ishod periferne neuropatija ovisi o uzroku.

Osobe s oštećenjem živca zbog ozljede i pritiska mogu trebati kirurško liječenje.
Liječenje osnovnog oboljenja trebalo bi pomoći usporiti ili zaustaviti napredovanje periferne
neuropatije.
U liječenju periferne neuropatije najvažnije je upravljati osnovnim uzrokom koji je doveo do
neuropatije.
Ublažavanje bolnih simptoma- nesteroidni protuupalni lijekovi.
Fizikalna terapija, pomagala za kretanje (štapovi ili hodalice), pomagala za obavljanje svakodnevnih
aktivnosti.
Prirodno liječenje.
Bezglutenska dijeta može prevenirati bol- ako je periferna neuropatija uzrokovana osjetljivošću na
gluten.
Funkcionalni status
Subjektivna anamneza

Ime i prezime: A.D.

Dob: 55
Spol: Ž
Zanimanje: učiteljica

Anamneza:

Pacijentica govori da osjeća bol, slabost, trnce u predjelima gornjih i donjih ekstremiteta. Govori da
joj se ili noga katkad ukoči i ne može ju pomaknuti. Navodi da su se poteškoće počela javljati prije 1
mjesec. Postupno prvo bol i slabost, pa nakon toga trnci. Bol se postepeno pojačavala hodanjem ili
naglim pritiskom stopala o podlogu. Trnci su se javljali preko noći i po buđenju rano ujutro.

Objektivna anamneza:

Pacijentica: objektivno sporije hoda.

Assesment:

Provedena testiranja MMT-a za mišiće potkoljenice i stopala.

MMT Desna noga Lijeva Datum

nooga
Fleksija 3 3 5.6.2020.
potkoljenice
Ekstenzija 2 3 5.6.2020.
potkoljenice
(cijeli mišić)
Ekstenzija 2 3 5.6.2020.
potkoljenice (bez
rectusa femorisa)
Fleksija stopala 2 2 5.6.2020.
Ekstenzija stopala 3 3 5.6.2020.
Inverzija stopala 4 3 5.6.2020.
Everzija stopala 3 4 5.6.2020.

Plan terapije:

Pacijenticu naučiti kako se pravilno koristiti štakama ili hodalicom dok mišići nisu savladali dovoljnu
mišićnu snagu putem kineziterapije (općim kondicionim vježbama), nakon tog pacijenticu uputiti na
provođenje vježbi kod kuće i štoviše kretanja da se povrati mišićna snaga u što skorijem vremenu.
TENS 7 dana i masaža prvenstveno donjih ekstremiteta.

Izradila: Leona Čimiris