19-May-18

Meghatározás
Punkciók
Az a folyamat, amely során egy tű vagy
trokár segítségével behatolunk egy:
• érbe
• egy természetes vagy újonnan képződött
üregbe
• egy szervbe vagy a szervezet bármely
szövetébe

Végezhetjük kezelés vagy a diagnózis

tisztázása céljából.

Osztályozás
• vénás-, artériás-, pleurális, hasi-, pericardiális-,
izületi-, gerinc-, csont-, húgyhólyag-, Douglas
tasak punkciók
• biopszia céljából végzett punkciók,
• gennygyülemek kiürítése érdekében végzett
punkciók
• A vénás punkciót a növérek végzik a többit
orvos egy vagy két növér segítségével.
A növér feladata
1. biztosítja a megfelelő testhelyzetet
2. előkészíti a sterilmezőt
3. elvégzi a fertőtlenítést, amely lehet
• I-es típusú vénás punkció esetén (alkoholos
oldattal 30 sec-ig törli a megfelelő területet)
• II-es típusú, más punkciók esetén (a terület
lemosása, borotválása, zsírtalanítása, kétszeri
alkoholos jódoldattal való lemosása)
4. követi a beteget punkció végzése idején
5. az orvos kezébe adja a megfelelő műszereket
6. résztvesz a gyűjtésben és ellátja a punkció
helyét

1

A punkciót követően a növér feladata:
1. Ápolja a beteget, megfigyeli, kényelmes
testhelyzetet biztosít számára.
2. A nyert mintát a laboratóriumba küldi.
3. Az újrahasználható műszereket fertőtleníti és
előkészíti a sterilizálásra.
4. A punkció elvégzését és a nyert anyagra
vonatkozó adatokat beírja a lázlapba.
Vigyázat: kerülni az eltávolított anyagokkal való
érintkezést.
19-May-18
VÉNÁS PUNKCIÓ
Meghatározás: egy behatolási kapu létrehozása
egy vénán keresztül, tű segítségével.
Célja:
- terápiás (gyógyszeradagolás, transzfúzió,
véreztetés),
- diagnosztikus (labor vizsgálatok: biokémiai,
hematológiai, serológiai, bakteriológiai)
Helye: könyök hajlat vénái (V cephalica, V.
basilica), az alkar vénái, a kézhát vénái,
subclaviculáris vénák, femurális vénák, a
belső boka vénái, az epicraniális és juguláris
vénák.
2
 19-May-18

VÉNAPUNKCIÓ TECHNIKÁJA 1
• A kéz abdukcióban és maximális extensióban
• Bőr fertőtlenítése
• A gumigyűrűt a punkció helyétől számítva 7-8
cm-re fennebb kell helyezni, a beteg ökölbe
fogott kézzel, mert így a vénák jobban
láthatók.

VÉNAPUNKCIÓ TECHNIKÁJA 2
A punkció elvégzése:
• a véna fixálása a hüvelykújjal, 4-5 cm-el a
punkció helye alatt,
• 30 fokos szögben behatolni a vénába,
majd megváltoztatni a tű irányát és a
vénával párhuzamosan kell előre haladni
még 1-2 cm-t,
• aspirációval kell ellenőrizni, hogy a
vénában van-e,
• a punkció után el kell távolítani a
leszorító gyűrűt és a beteg kiengedheti az
öklét
• a technika elvégzése után egy steril
tampont kell ráhelyezni és 1-3 percig
nyomást gyakorolni a punkció helyére,

3
 19-May-18

VÉNAPUNKCIÓ SZÖVŐDMÉNYEI
1. Hematoma: a tűt vissza kell húzni és nyomást
kell a szúráshelyre gyakorolni 1-3 percig;
2. Átszúrhatjuk a véna másik falát: vissza kell
húzni a tűt a véna üregébe
3. Általános tünetek: szédülés, lipotimia,
sápadtság

ARTERIÁLIS PUNKCIÓ ARTERIÁLIS PUNKCIÓ TECHNIKÁJA

Meghatározás: az artéria üregébe való behatolás egy tű
• Femurális punkció: a beteg hanyat fekszik, a
segítségével.
lábai extenzióban
Célja:
- diagnosztikus (vérgáz analízis, arteriográfia)
• Radiális punkció: beteg hanyat fekszik, keze
kinyújtva, a csukló izület hiperextenzióban.
- terapeutikus (vasodilatatorok)
Ellenjavallatai: fertőzés, vérzékenység
Helye: A. femuralis, A. cubitalis, A. radialis, A. humeralis
Előkészítés: III típusú dezinfekció, steril műszerek és
anyagok , kontrasztanyag arteriográfia esetén,
érzéstelenítő, vesetál.

4
 19-May-18

ARTERIÁLIS PUNKCIÓ SZÖVŐDMÉNYEI

Punkció idején:
– más képződmény megszúrása
– vérzés
– periarteriális adagolás
Punkció után:
– érelzárodás a spazmus vagy a trombózis miatt
– vérzés
– hematoma

PLEURÁLIS PUNKCIÓ
Meghatározás: egy tű alkalmazásával kapcsolat teremtése
a pleurális űr és a külső környezet között.
Lehet:
• exploratív: a pleurális folyadék kimutatása és annak
minőségi és mennyiségi vizsgálata
• terapeutikus: folyadék eltávolítása, gyógyszerek
befecskendezése

Javallatai:
• gyulladásos betegségek
• tüdő daganatok
• dekompenzált szívelégtelenség
• amikor a folyadék mennyisége meghaladja a 1,5l-t és
befolyásolja a szív és a tüdő funkcióját.
Ellenjavallatai: véralvadási zavarok: hemofília,
antikoaguláns kezelés.

5
 19-May-18

PLEURÁLIS PUNKCIÓ TECHNIKÁJA

Helye:
• szabad folyadékgyülem esetén a VII, VIII-as
bordaközben a hátsó axilláris vonal mentén
• letokolt folyadékgyülem esetén a legnagyobb
tompulat szintjén
• a gennyes és TBC-s gyülemek alkalmával a
folyadék felső szintjénél, hogy megakadályozzuk
a fisztulizációt.
A punkciót mindig az alsó borda felső szélénél
kell végezni, függetlenül a punkció helyétől.

PLEURÁLIS PUNKCIÓ
• A beteg punkció utáni ápolása: ágynyugalom
biztosítása, pulzus, vérnyomás, légzés, bőrszín
követése, értesíteni az orvost abban az
esetben ha a beteg cianotikus, diszpnoés,
tachicardiás lesz vagy váladék képződés alakul
ki.
• A nyert anyagot elő kell készíteni a
laboratóriumi vizsgálatra. Meg kell határozni
annak színét, küllemét, mennyiségét.

6
 19-May-18

A PLEURÁLIS FOLYADÉK
• Szerocitrin: tiszta világos
sárga: TBC, keringési zavar
(szívelégtelenség,
tüdődaganat).
• Zavaros: gennyes
(fertőzések) vagy fehér
tejszerű (nyirok keringési
zavara).
• Véres vagy
szerohemogarikus: pleurális
vérzésben vagy hemorágiás
pleuritisben

A PLEURÁLIS PUNKCIÓ SZÖVŐDMÉNYEI

1. Köhögési roham a pleura iritációja miatt – meg
kell szakítani a punkciót.
2. Kollapszus, lipotímia - megszakítják a punkciót
és a beteget lefektetik;
3. Pulmonáris ödéma ha hirtelen távolítják el a
folyadékot – megszakítani a punkciót és
kardiotónikumokat és diurétikumokat kell adni
4. Pneumothorax
5. Intrapleurális vérzés, pleuropulmonáris ruptura.
Vigyázat: a leszívott mennyiség ne haladja meg az
1000-1200 ml-t.

7
 19-May-18

HASI PUNKCIÓ HASI PUNKCIÓ

Meghatározás: Hasi punkció vagy PARACENTÉZIS az a JAVALLATAI:
folyamat, amely révén egy trokár segítségével • nagy mennyiségű aszcitesz, amely
áthatolunk a hasfalon. légzési és keringési zavarokat okoz
• A hasüregi folyadék → aszcitesz, melynek oka lehet:
- Cirózis
• trauma
- Szívelégtelenség • citológiai, bakteriológiai,
- Peritoneális daganatok enzimatikus vizsgálatok elvégzése a
- Gyulladás (pl. TBC-és peritonitis) diagnózis tisztázása érdekében
Célja:
• exploratorikus: a folyadék jelenlétének meghatározása, ELLENJAVALLATAI:
mennyiségi és minőségi vizsgálata • nagy petefészek ciszták,
• terapeutikus: peritoneális dialízis, nagy folyadék gyülem hidronefrózis, terhesség
esetén a folyadék eltávolítása. • prekóma, hemorágiás diathézis

HASI PUNKCIÓ TECHNIKÁJA

Helye:
• a Monroe-Richter vonal mentén, amely
összeköti a köldököt a baloldali elülső felső
csipőtövissel, a medián 1/3 és a középső 1/3
találkozásánál.
• a köldök és szeméremcsontot összekötő vonal
közepénél.

Balesetek: vaszkuláris collapsus hirtelen

dekompresszió esetén, bélperforáció,
fisztulizáció.

8
 19-May-18

PERIKARDIÁLIS PUNKCIÓ
Meghatározás: egy tű
segítségével behatolunk a
perikardiális üregbe, amely
nomális körülmények között
egy virtuális üreg, de
patológiás esetekben folyadék
halmozódhat fel benne.
Lehet:
• exploratorikus (folyadék
jelenlétének igazolása,
laboratóriumi vizsgálatok )
• terapeutikus (leszívás,
gyógyszer adagolása a
leszívás után)

PERIKARDIÁLIS PUNKCIÓ - BALESETEK

1. Szívizom sérülése: a tűt vissza kell húzni, veszélyes
ha valamely koszorúérbe történt a behatolás
2. Szívelégtelenség tünetei: ha hirtelen történt a
dekompresszió
kardiotónikumok adása.
3. Mediasztinális fertőzés
4. Pericardiális sokk: megelőzhető megfelelő
érzéstelenítéssel, ha megjelenik akkor
kardiorespiratorikus reszuszcitációt kell végezni.

Figyelem: a punkció ideje alatt a beteget imobilizálni

kell, mert ha nem, sérülhet a szívizom vagy
valamely nagy ér.

9
 19-May-18

GERINCVELŐ PUNKCIÓJA GERINCVELŐ PUNKCIÓ - BALESETEK

Meghatározás: az a beavatkozás, amely által egy tű
segítségével a csigolyák közti résen keresztül
behatolunk a subarachnoideális térbe.
Lehet:
• Exploratorikus: az agygerincvelői folyadék
nyomásának a meghatározása, makroszkópos és
laboratóriumi vizsgálatok elvégzése
• Terapeutikus: dekomprimálás intracraniális nyomás
fokozódás esetén, citosztatikumok, antibiotikumok,
beadása a subarachnoidális térbe, érzéstelenítés.
1. Postpunkcionális szindróma: szédülés,
hányás, rahialgia, amelyet az alacsony
nyomás okoz
2. Vérzés
3. Erős fájdalom az alsó végtagban
4. Az arc, fej vagy valamely végtag kontrakturája
suboccipitális punkció esetén ha a nyaki
gerinc sérül
5. Sokk

GERINCVELŐ PUNKCIÓ
• ha sok folyadékot távolítottunk el,
akkor a beteget Trendelenburg
helyzetbe kell tenni

• a suboccipitális punkciót ambuláns

módon is el lehet végezni, mert
utána nem szükséges a 24 órás
ágynyugalom

• ha az első pár csepp folyadék véres

és utána feltisztul, akkor kicserélni a
kémcsőt és a tiszta agygerincvelői
foladékot küldeni a laboratóriumba.

10
 19-May-18

IZÜLETI PUNKCIÓ
Meghatározás: egy tű segítségével behatolás az izületi
üregbe. Általában a térd, könyök, váll, boka izületei
szintjén végeznek punkciókat.
Lehet:
Exploratorikus: az izületi folyadék jelenlétének
meghatározása, és minta- vétel vizsgálat céljából
Terapeutikus: a folyadék leszívása, gyógyszerek
befecskendezése.
Javallatai:
• akut és krónikus izületi gyulladások, izületi sérülések
(hemartrózis)
Ellenjavallatai:
• A punkció körüli bőr fertőzéses megbetegedései.

Csont punkció
• Meghatározás: egy összeköttetés teremtése a csont
szivacsos állománya és a külső környezet között egy
tű segítségével.
• Lehet: exploratorikus és terapeutikus
• Javallatai: hematológiai betegségek

• A punkciót követően a betegnek ágynyugalmat kell

biztosítani, kell követni az életfunkciókat és figyelni
kell a kötést esetleges vérzés fellépése miatt.
• A nyert anyagból kenetet készítenek és leoltásokat
végeznek.

11
 19-May-18

HÚGYHÓLYAG PUNKCIÓ
Meghatározás: az a beavatkozás, amely során egy tű
segítségével transabdominális úton behatolunk a
húgyhólyag üregébe.
• Sürgősségi beavatkozás, akkor végzik amikor a hólyag
túl van feszűlve és fennáll a hólyag ruptura veszélye.
Célja:
- exploratorikus: vizelet gyűjtése közvetlen a
húgyhólyagból, kontrasztanyag befecskendezése
- terapeutikus: vizelet eltávolítása retenció esetén
Javallatai: uretrális szűkület, prosztata hipertrófia amikor
szondával nem lehet eltávolítani a vizeletet, uretrális
vagy vaginalis sérülés, amikor a szondázás ellenjavalt.

HÚGYHÓLYAG PUNKCIÓ - BALESETEK DOUGLAS TASAK PUNKCIÓJA

Meghatározás: az intraperitoneális punkció egyik
1. Negatív punkció: amikor a hasfal nagyon vastag változata, mely során kapcsolatot létesítünk a
2. Húgyhólyag vérzés peritoneális tér és a külső környezet között.
Lehet:
3. Hólyag elzáródása • exploratorikus: hasűri folyadék jelenlétének igazolása és
4. Postpunkcionális fertőzések jellegének meghatározása
5. Fisztula kialakulása • terapeutikus: folyadékgyülem eltávolítása és
gyógyszerek befecskendezése.
Megjegyzés: a hólyagot lassan kell kiüríteni és nem Javallatai:
teljesen (500 ml), a punkció megismételhető. • méhen kívüli terhesség
Kerülendő: a hasat nyomni a vizelet eltávolításakor. • gennyes folyadékgyülem.

12
 19-May-18

BIOPSZIÁS PUNKCIÓK
Meghatározás: egy tű bejuttatása valamely
parenchimás szervbe szövetminta nyerése
érdekében.
• Diagnosztikus célból végzik.

Javallatai: a máj, lép, vese, nyirokcsomó, tüdő,

szolid tumorok.
Ellenjavallatai: hemorágiás diatézis, vese
punkció esetén egyoldali vese.

A BIOLÓGIAI ÉS PATOLÓGIÁS
ANYAGOK MINTAVÉTELE

13

A LABORVIZSGÁLATOK FONTOSSÁGA
1. kiegészítik az anamnézist és a klinikai
vizsgálatot
2. igazolják vagy kizárják a klinikai diagnózist
3. tükrözik a betegség lefolyását és a kezelés
eredményességét
4. igazolják a gyógyulást
5. jelzik a szövődmények felléptét
6. lehetővé teszik a fertőző betegségek és
patogén kórokozót hordozó személyek
azonosítását.
BETARTANDÓ SZABÁLYOK 2
• A minták cimkézése
• A küldő papírok azonnali és helyes kitöltése: név,
kórterem és az ágy száma, a levett minta
természete, a kért analízisek és a mintavétel
időpontja
• A minta szállítása a laboratóriumba azonnal kell
történjen, ha más egységbe küldik akkor
megfelelően be kell csomagolni úgy, hogy a
mintában ne történjen módosulás.
19-May-18
BETARTANDÓ SZABÁLYOK 1
• Mintavétel időpontja
• A beteg pszichikai felkészítése
• A beteg fizikai felkészítése – étrend,
ágynyugalom, a mintvételnek megfelelő
testhelyzet biztosítása
GARATVÁLADÉK NYERÉSE
Meghatározás: a garatváladék egy folyadék, amely
gyulladásos folyamat eredményeként keletkezik.
Célja:
- diagnosztikus: a patogén kórokózok meghatározása,
az egészséges hordozók felderítése.
Szabály: a mintavétel és a leoltás
közti idő ne haladja meg az 5-6 órát.
Kerülendő: a tampon átitatása nyállal
és a fogak érintése a tamponnal.
14

VIZELETVÉTEL
• A vese működési állapotáról és az egész szervezet
funkciójáról tájékoztat.
• Vizeletvizsgálathoz 100-150 ml vizeletre van szükség
• Urokultúrához a vizeletet a középső sugárból, reggel, az
antibiotikumos kezelés és perfúzió adása előtt (diluciós
hatás) kell levenni.
• Az első 50 ml vizelet után 5 ml vizelet gyűjtése egy steril
kémcsőbe/dobozba.
Vizeletgyűjtés húgyhólyagpunkcióval
• Javallata: amikor nem lehet a középsugárból
vizeletet venni és a szondázás sem lehetséges.
• A punkcióhoz a hólyag telt állapotban legyen.
• Kerülendő: urokultúra vétele antibiotikum
adása után.
19-May-18
Vizeletvétel szonda segítségével
• Javallata: ha nem lehetséges a vizelet gyűjtése
a középsugárból vagy amikor a
húgyhólyagpunkció nem kívánatos.
• Ha a beteg hosszabb ideje szondával
rendelkezik, a vizeletet nem a zacskóból kell
venni, hanem a szonda proximális végének
átszúrásával előzetes fertőtlenítés után.
A SZÉKLETBŐL VALÓ MINTAVÉTEL
• Makroszkópikus, parazitológiai, bakteriológiai,
biokémiai, citológiai vizsgálatokat végeznek.
• A diagnózis felállítása után a
székletvizsgálat ismétlése
az evolúciótól függ.
• A széklet különböző részeiből
(nyák, vér) kell mintát venni.
• A patogén kórokozók igazolására 3 napig kell
koprokultúrát venni, ha a széklet folyékony akkor 0,5-1
ml mennyiségű minta szükséges.
• A mintát azonnal a laboratóriumba küldeni, mert egyes
érzékeny kórokozók hamar elpusztulnak.
15

SZONDÁZÁS, BEÖNTÉSEK ÉS
KIMOSÁSOK
Szabályok szondázáskor
1. Az aszepszis szabályainak betartása
2. Beteg előkészítése
3. Kimosások esetén a bejuttatott folyadék
mennyisége ne haladja meg az üreg
befogadóképességét
4. Ellenjavalt a folyadék nyomás alatt való
bejuttatása
5. Bejegyzés a kórlapba
19-May-18
SZONDÁZÁS
Meghatározás: egy fém-, gumi vagy
műanyagszondát a szervezet
természetes nyílásain keresztül
bevezetünk valamely természetes
üregbe.
Célja:
• diagnosztikus: a szondán
keresztül laboratóriumi
vizsgálatok
• terapeutikus: az üreg kiürítése,
gyógyszer készítmények
bejuttatása, hidratálás, táplálás
és megfelelő üregek
megtisztítása a kóros anyagoktól
GYOMORSZONDÁZÁS
Meghatározás: egy gumicső vagyis a
gyomor szonda (Faucher, Einhorn
szonda) bevezetése a garaton és a
nyelőcsövön át a gyomorba.
Célja:
• exploratórikus (gyomorváladék
vétele, a gyomor funkciójának a
követése)
• terapeutikus (toxikus anyagok,
idegentestek eltávolítása,
hidratálás, táplálás, gyógyszer
készítmények bejutattása)
16
 19-May-18

GYOMORSZONDÁZÁS-BALESETEK
1. Hányinger: a beteg mélyen lélegzik, vagy
érzéstelenítik a nyálkahártyát 2% - os lidokain
oldattal
2. Köhögési roham, az arc kipirulása, cianózis ha a
szonda a gégében van – a szonda eltávolítása
3. Szonda elzáródhat ételmaradékokkal
4. Aspirációs bronhopneumonia: követni kell a
beteg arcszinét és ellenőrizhető a szonda helye
is - egy pohár vízbe beleteszik a szonda
lekerekített végét, ha levegőbuborékok
keletkeznek akkor a légútakba van bevezetve a
szonda

DUODENUM SZONDÁZÁS DUODENUM SZONDÁZÁS

Meghatározás: egy Einhorn szonda bevezetése a • terapeutikus:
pilóruson át a patkóbélbe.
Célja:
• diagnosztikus:
patkóbél tartalmának a leszívása
a máj, epe valamint az extrahepatikus epeutak
funkciójának értékelése
morfopatológiai elváltozások felderítése
az epeutak valamint a patkóbél parazitás
megbetegedéseinek igazolása.
epeutak drenálása
egyes gyógyszerek bejuttatása, amelyeknek
közvetlen hatása van a májra, az epeutakra és az
emésztőrendszerre
mesterséges táplálás: kóma vagy nyelési zavarok
esetén
– állandó szívás:
teljes vagy részleges bélelzáródás esetén
az emésztőcsatornán végzett műtéti
beavatkozások után

17
 19-May-18

DUODENUM SZONDÁZÁS VIZELETSZONDA ALKALMAZÁSA

• epe nyerése:
 a szonda gyomorba való bevezetése után 1-1,5 óra múlva a Célja:
szonda szabad végén megjenik az A-nak nevezett sárga színű • diagnosztikus:
epe, amelyet egy kémcsőbe gyűjtenek - a choledochus - ból
származik a vizelet laboratóriumi vizsgálata
 40 ml szobahőmérsékletű, 33%- os magnézium szulfátot a húgycső és a húgyhólyag kóros
fecskendeznek be, hogy elősegítsék az epehólyag ürülését elváltozásainak a felderítése
 a szonda szabad végét elzárják egy csipesszel • terapeutikus:
 10-15 perc múlva a szondát megnyítják és leszívnak 30-40 ml a húgyhólyag kiürítése
sűrű, sötét barna epét, amit B epének neveznek – epehólyagból
származik kezelési módszerek alkalmazása a szondán
 az orvos utasításai alapján 3-5 ml B epe vehető egy kémcsőbe keresztül
vagy táptalajra bakteriológiai vizsgálat céljából Kerülendő: a hólyag hirtelen kiürítése, különösen
 a B epe leszívása után egy tiszta folyadék jön a szondán, ez a máj időseknél, mert vérzést eredményezhet, ha a
által termelt epe, amit C epének neveznek és nagyobb hólyag nagyon telt állapotban van akkor csak
mennyiségű részlegesen szabad kiüríteni, a maradt
vizeleltet egy újabb szondázással távolítják el.

TRACHEO- BRONCHIÁLIS SZONDÁZÁS

Meghatározás: szonda bevezetése a
szájüregen és gégén keresztül a légcsőbe és
hörgőkbe.
Célja:
• exploratórikus:
bronchográfia esetén a kontrasztanyagot
a szondán keresztül jutattják be a
hörgőkbe
• terapeutikus:
szekréció leszívása a légútakból, tályogok
tartalmának és hörgőtágulatok kiürítése
intrabronchikus dugók elmozdítása
gennyes folyamatok helyi kezelése
(hörgőtágulat, tüdőtályog,
felülfertőződött ciszta)

18
 19-May-18

SZEM MOSÁSA FÜL MOSÁSA 1

Meghatározás: az a módszer, amely révén
folyadék jutatható be a kötőhártya zsákba.
• Terapeutikus célra alkalmazzák a
kötőhártya gyulladás, nagy mennyiségű
szekréció és idegen test eltávolítása
esetén.
• Megjegyzés: a csepegtető hegyét a szemtől
6-7 cm távolságra kell tartani, hogy
elkerüljük a esetleges szemsérüléseket.
• Kerülendő: az egészéges szem
felülfertőződése a beteg szemből származó
mosófolyadék révén.
Meghatározás: az a folyamat amely révén egy
folyadéksugár alkalmazásával a külső hallójáratot
kimossák.
Célja: Terapeutikus: különböző szekréciók (genny, fülsár),
idegen test eltávolítása és krónikus fülgyulladás
esetén.
Megjegyzés: a fülmosás ideje alatt hányás, szédülés,
lipotimia, fájdalom, a dobhártya sérülése jelentkezhet.
Oka a nagyfokú nyomás vagy a folyadék nem
megfelelő hőmérséklete.

FÜL MOSÁSA 2
• fülsár alkotta dugó esetén 24 órával a fülmosás
előtt háromszor nátrium bikarbonátot és
glicerint kell csepegtetni a fülbe
• levált hámsejtek alkotta dugó esetén 1%-os
szalicilsav oldatot kell tenni vazelin olajba és ezt
csepegtetni a fülbe
• hidrofil típusú idegentest (zöldségszemek,
gabona) esetén alkoholt kell csepegtetni
• élő bogarak esetén, vazelinolajat, glicerint
csepegtetnek a fülbe vagy narkotizáló hatás
céljára alkohollal átitatott tampont használnak

19
 19-May-18

GYOMORMOSÁS
Meghatározás: a gyomortartalom eltávolítása és a
GYOMORMOSÁS
nyálkahártya megtisztítása az exudátumtól és az
idegen anyagoktól. Ellenjavallatai:
• Terapeutikus céllal végzik, mérgezések esetén.
1. Maróanyagok lenyelése
Javallatai:
2. Krónikus hepatitisek, oesophagealis varixok
1. Alimentáris intoxikációk vagy valamilyen toxikus
anyag lenyelése 3. Dekompenzált kardio-pulmonáris betegségek
2. Gyomorpangás, amelyhez erjedéses folyamatok 4. Fájdalmas gyomorfekély
társulnak 5. Gyomordaganat
3. Preoperatorikusan sürgősségi beavatkozások vagy a
gyomor szintjén végzett műtétek esetén
4. Gasztroszkópiás vizsgálat előkészítésekor

HÚGYHÓLYAG MOSÁSA HÜVELY MOSÁSA

Meghatározás: az a folyamat amely révén valamilyen
gyógyszerkészítmény juttatható be a húgyhólyagba
egy szondán vagy katéteren keresztül.
Célja: terapeutikus: a hólyag gyulladásos folyamatai
során képződött exudátum eltávolítása és
cisztoszkópiás valamint pielográfiás vizsgálatok
előkészítése előtt.
Szövődmények: vérzés, sérülés, fertőzés
Meghatározás: az a folyamat amely révén valamilyen
folyadéksugár (víz vagy gyógyszeres oldatok)
bevezethető a hüvelybe. A hüvely falainak a
lemosása után a folyadékot, hagyják kifolyni egy
kanül mellett.
Célja: terapeutikus: hüvelyváladék eltávolítása, a
hüvelynyálkahártyára tapadt exudátumok
leválasztása, fertőtlenítés, műtéti beavatkozás előtt,
fájdalom csökkentése, a gyulladásos folyamatok
csökkentése.

20
 19-May-18

BEÖNTÉSEK BEÖNTÉSEK OSZTÁLYOZÁSA HATÁS

ALAPJÁN
Meghatározás: az a folyamat amellyel különböző
folyadékokat jutattunk be a vastagbélbe a
végbélnyíláson keresztül. • kiürítést szolgáló beöntések: egyszerűek,
Célja: magas, olajos, purgatív
• a vastagbél tartalmának a kiürítése • terápias beöntések: helyi hatású
• a beteg előkészítése különböző vizsgálatokra gyógyszerkészítmények, érzéstelenítők
(rektoszkópia, irigoszkópia) • báriumos beöntések: vizsgálati célra
• végbélen vézett műtétek előtt
• gyógyszerek bejuttatása
• a beteg táplálása és hidratálása

GÁZSZONDA ALKALMAZÁSA
Meghatározás:
• 30-35 cm hosszú és 8-12 mm átmérőjű félkemény
gumiból készült cső, lekerekített véggel.
Célja: meteorizmus esetén a gázak eltávolítása a
vastagbélből.
Kerülendő:
• a szonda 2 óránál tovább
tartása (felfekvést okozhat)
• a szonda nedvesítése
vatta tamponnal
(a felragadt vattaszálak
ingerelhetik a végbél
nyálkahártyáját)

21