Professional Documents
Culture Documents
Buổi 4:
1. Điều chế MT nuôi cấy VK
2. Kháng sinh đồ
3. Xét nghiệm phân
4. Xét nghiệm máu
2.Kháng sinh đồ
Câu 1: Có mấy KT KSĐ?
2: - KT KGKSKT: định tính
-KT KSPL: định lượng
Câu 2: MIC (minimal inhibition concentration)? Tác dụng?
MIC: là nồng độ kháng sinh thấp nhất ức chế được sự phát triển của 1 lượng VK
nhất định
biết MIC biết được lượng KS thích hợp (đủ) đẻ điều trị cho từng VK gây bệnh
Câu 3: Điều kiện thực hiện KSĐ?
3:
VK:
- chủng thuần nhất, được phân lập từ người bệnh và xác định là tác
nhân gây bệnh
- đang ở gđ phát triển mạnh
- được pha thành huyền dịch có mật độ nhất định và được dàn đều
trên mặt thạch
MT: thạch Mueller-Hinton
- Đủ dinh dưỡng nhưng không cản trở tác dụng của KS
- Chất lượng ổn định giữa các mẻ
- Đảm bảo vô trùng
KG KS: đặt những KS ưu tiên (hàng đầu) + KS thay thế
- Đủ hoạt tính
- 2-8o C (use daily), -20 oC (lâu hơn)
Đk nuôi cấy: 35oC, khí trường thường, 18-24h
Câu 4: KSĐ?
Là kỹ thuật xác định độ nhạy cảm của VK với KS chọn được KS với liều lượng
thích hợp dùng trong điều trị
Câu 5: cách chọn KS?
- Cần đặt nhiều KGKS, mỗi khoanh thấm với 1 loại KS nhất định theo
thứ tự ưu tiên
- Mỗi loại KS có phổ tác dụng nhất định với từng loại VK mỗi VK sẽ
được thử với 1 số loại KS ứng với phổ tác dụng của nó
1. Phương pháp khử trùng, tiệt trùng trong PXN. Thao tác vô trùng
Câu 1: Tiệt trùng và kĩ thuật tiệt trùng?
Tiệt trùng: loại bỏ hoàn toàn hoặc phá hủy mọi dạng sồng của VSV kể cả
nha bào
Kĩ thuật tiệt trùng: 4
- Khí nóng khô (tủ sấy): dụng cụ không thể cháy được, thường là thủy
tinh (ỐN, ống hút,…)
- Nhiệt ướt dưới áp lực cao: hiệu quả và thường dùng tại các bv, PTN,
cơ sở y tế khử trùng dụng cụ KL, cao su, nhựa, băng gạc, MT, hóa
chất
- Tia gamma: tiệt trùng bông băng trong các túi đóng sẵn, chỉ katgu,
catheter
- Lọc vô trùng: vaccine, huyết thanh, dung dịch nhạy cảm nhiệt độ
Câu 2: ĐN tiệt trùng, vô trùng, khử trùng, tẩy uế, sát trùng, làm sạch?
- Tiệt trùng: là biện pháp loại bỏ hoàn toàn hoặc phá hủy toàn bộ mọi
dạng sống của VSV kể cả nha bào của VK
- Khử trùng: là quá trình loại bỏ (gần ) hoàn toàn VSV trừ các dạng nha
bào
- Vô trùng: là quá trình ngăn chặn hay dự phòng sự xâm nhập của VSV
đến các dụng cụ chuyên môn, tới phòng mổ, buồng tiêm, buồng thya
băng, buồng pha chế thuốc hoặc vết thương, vết mổ
- Tẩy uế: là biện pháp dùng hóa chất nhằm phá hủy VSV có trên đồ vật
hoặc ngoại cảnh
- Sát trùng: dùng các HC để diệt VSV nhưng thực hiện trên tổ chức
sống (da, răng, miệng ..), các HC này tiết đối ít độc hơn tẩy uế
- Làm sạch: loại bỏ hoàn toàn các chất ngoại lair a khỏi dụng cụ,
thường thực hiện bằng nước hoặc xà phòng và thực hiện tiệt trùng
và khử trùng
Câu 3: các biện pháp khử trùng?
1. Biện pháp VL: 3
- Hơi nước nóng (luộc sôi)
- Đốt
- Tia cực tím U.V
2. BPHH: 7
- Cồn
- Nhóm X
- Acid hoặc base
- Phenol và dẫn xuất
- Muối KL nặng
- Aldehyde
- Các chất OXH
Câu 4: Cách cầm ỐN?
1. Cầm ống bằng 3 ngón tay 1, 2, 3 thân được giữ bằng 3 ngón tay, đáy ỐN đặt
giữa lòng bàn tay
2. Cầm bằng 2 ngón tay 1 và 2, thân ỐN kẹp giữa 2 ngón tay
Thường: tay phải cầm que cấy ống hút, tay trái cầm ỐN
Câu 5: cách để đĩa petri?
1. Trên bàn: nắp ở trên. Nếu để đĩa lật ngược bụi hoặc VSV trong kk sẽ rơi vào
khe giữa nắp vào đĩa vì vậy có thể rơi vào MT cấy
2. Trong tủ ấm: đặt ngược = nắp ở dưới hạn chế sự bay hơi nước từ MT
thạch
Câu 6: đường kính đĩa petri, ỐN?
- Petri dùng để nuôi cấy VK, đường kính = 8, 10,12 cm
- ỐN: 12, 14,18mm
Buổi 2:
1. Sử dụng KHV trong nghiên cứu VSV
2. Hình thể VK
2.Hình thể VK
Câu 1: Các bước tìm vi trường?
1. Nhỏ 1 giọt dầu lên tiêu bản đặt lên mâm kính, tiêu bản nằm sát mặt mâm
kính và được giữ chắc
2. Xoay VK dầu về đúng hãm
3. Nhẹ nhàng hạ/nâng VK để VK và tiêu bản sát nhau đồng thời mắt k nhìn vào
TK mà nhìn vào khoảng cách giữa VK và tiêu bản để tránh làm vỡ tiêu bản
4. Điều chỉnh để có á/s thích hợp
Để có á/s tối đa:
- Nâng tụ quang lên hết mức
- Mở hết chắn sáng
- Bỏ lọc sáng
- Dùng gương lõm và điều chỉnh để á/s tập trung vào tụ quang
5. Mắt nhìn vào TK, tay xoay ốc đại cấp (làm chậm và đều) nhìn thấy hình
ảnh thì dừng lại rồi điều chỉnh ốc vi cấp cho rõ nét
Câu 2: cách soi tiêu bản?
- Mắt nhìn vào TK, 1 tay cầm ốc vi cấp để điều chỉnh hình ảnh rõ nét,
tay kia vặn xe đẩy để dịch chuyển vị trí quán sát
- Soi tuần tự theo đường dích dắc
- Khi thấy VK, xác định: kích thước, hình thể, t/c bắt mày, t/c sắp xếp
Câu 3: Cách xđ kích thước VK?
- Trên vi trường:
+ KHV có gắn thước đo: điều chỉnh chiều cần đo của VK nằm dọc theo
thước
+KHV k gắn thước đo: ước lượng
- Tính:
Size thật = size vi trường/ (độ phóng đại TK x độ phóng đại VK)
- Đơn vị đo: micromet
Câu 4: Cách sd KHV với VK dầu?
- Đặt mâm kính nằm ngang
- Mở tụ quang tối đa và nâng lên đến mâm kính
- Lấy a/s phù hợp
- Xoay VK dầu về vị trí hđ
- Nhỏ 1 giọt dầu lên vùng TB đã đánh dấu. Đặt TB vào mâm kính
- Từ từ nâng mâm kính lên, dùng ốc…
- Soi đường ziczac
- Soi xong: hạ mâm kính, lấy tiêu bản ra, tắt đèn, đóng hộp tụ quang
- Dùng xylen hoặc cồn 100 lau sạch VK, TK, tụ quang bằng khăn sạch.
Đậy áo kính