Professional Documents
Culture Documents
Nilam 01
Nilam 01
PENCALONAN
ANUGERAH NILAM PERINGKAT NEGERI
TERENGGANU 2022
DAERAH: Gambar
BAHASA
BAHASA MELAYU
INGGERIS
SEKOLAH
RENDAH
SEKOLAH
MENENGAH
A : BUTIRAN CALON
1. Nama :
2. Tahun / Tingkatan :
4. Alamat Sekolah :
5. Alamat Rumah :
1/3
NILAM 01
PENCALONAN
ANUGERAH NILAM PERINGKAT NEGERI
TERENGGANU 2022
B. MAKLUMAT KESIHATAN
(Tandakan (√ ) pada ruang yang berkaitan)
5. Nama :
No Telefon : Hubungan :
(Calon mestilah terdiri daripada murid Tahun 6 / Tingkatan 5 yang menyertai program NILAM)
2/3
NILAM 01
PENCALONAN
ANUGERAH NILAM PERINGKAT NEGERI
TERENGGANU 2022
PERAKUAN
Tandatangan:
………………………………………….
( PPD i)
Cop: Tarikh : ……………………….
3/3